PERTIMBANGKAN POTENSI BAHAYA

LINGKUNGAN KERJA
Jatuh, tergelincir& tersandung Tekanan yang tersimpan Debu FORM
Isolasi Listrik Penanganan secara Manual Bekerja dilingkunan yang panas
Kerapihan Bekerja pda ketinggian Dampak dari pekerjaan lain pada
ANALISA KESELAMATAN KERJA
Bahan Bakar Perubahan Kondisi Pekerjaan anda

PROSEDUR KERJA Judul :

MSDS
Instruksi / Prosedur Kerja Analisa Keselamatan Kerja
Perubahan Tender No. 00002428
Pengelolaan Limbah Prosedur Terbaru LOGISTIC ROAD LANDSLIDE REMEDIAL AND PREVENTION II
KEMAMPUAN PERSONIL Lokasi :
Layak untuk bekerja
Terlatih / Kompeten Kewenangan PT. VALE INDONESIA, Tbk - SOROWAKO
Terbiasa dengan Pekerjaan Kelelahan
PERALATAN Lingkungan : (Termasuk potensi Bahaya yang Penting )
Inspeksi secara berkala Sesuai dengan kegunaannya
Sesuai / Kondisi yang baik Terjatuh dari Ketinggian, Tertimpa mtr’l longsor, Tenggelam
PERILAKU YANG AMAN Kegiatan Operasional : ( Memberi defenisi tugas / jenis Peralatan
Kewaspadaan terhadap potensi
Posisi yang Aman Komunikasi /Metoda Kerja, dll)
bahaya Kemampuan secara Phisik
Dampak “off side”

PERTIMBANGKAN UNSUR MANUSIA Anggota Tim JSA / Penilaian Resiko :

Peran di Peran Pengalama Persetujua Tanda
Kelalaian – Kegagalan untuk melakukan sesuatu tindakan – Gangguan / Tanggapan Nama organisasi Proses n Proses / n Ya / Tangan
(Fasilitator Tugas Tidak
Tidak Tepat Waktu – Tindakan yang tidak dilakukan dalam batas waqktu / Anggota )
Perbuatan Tidak Berhubungan – Tindakan yang tidak diperlukan 1.
Kesalahan Kuantitatif / Kualitatif – Melakukan Tugas berlebihan / tidak melakukan 2.
secukuppnya 3.
Perubahan – Tindakan betul tapi salah tanggapan yang salah atau tindakan salah 4.
Urutan yang salah – Tindakan betul yang dilakukan dalam urutan yang salah 5.
Komunikasi – Tidak menerima informasi atau menerima informasi salah. Gagal untuk 6.
7.
berkomunikasi 8.
Lain-lain – Lesu, Kebingungan, persepsi dan potensi bahaya / resiko dan tidak terbiasa 9.
dengan tugas
Kemampuan – Operator tidak mempunyai kompetensi yang diperlukan
Tidak Layak Bekerja – Orang yang terganggu atau tidak sehat untuk bekerja

HIRARKI KONTROL
Bahan / Manual Refrensi :
1. Menghilangkan – Menghilangkan seluruh potensi / BAHAYA Paling Efektif
2. Mengganti – Penggantian bahan / proses dengan yang kurang berbahay
3. Merancang kembali – Merancang kembali peralatan atau proses kerja JSA Disiapkan Oleh Nama : Tanda Tangan : Tanggal :
4. Memisahkan – Memisahkan dari potensi BAHAYA dengan menjaga / menutupnya 12-06-2017
5. Administrasi - Memberikan pelatihan atau prosedur
6. PPE – Pemakaian PPE kalau pengendalian lain tidak mudah dilaksanakan Kurang Efektif Supvervisor Nama : Tanda Tangan : Tanggal :
berwenang 12-06-2017

MOHON DIKEMBALIKAN FORMULIR YANG SUDAH DILENGKAPI KEATASAN ANDA SEBELUM MEMULAI BEKERJA
NO LANGKAH KERJA
Urutan Langkah-langkah Pekerjaan
secara alami (tidak terlalu mendetail
dan tidak terlalu singkat)
Pekerjaan persiapan dan
1 Tergores
membersihkan area kerja
2 Konstruksi pada Slope
3 Transportasi manpower
4 Mengangkut material
5 Pekerjaan pada ketinggian
6 Pemasangan dan
pembongkaran
Scaffolding
POTENSI BAHAYA Metode Kendali Resiko yang Diperlukan NILAI RESIKO Kendali Lebih Lanjut yang Dperlukan SISA RESIKO Orang Yang Waktu
Bertanggung Penyelesaian
Jawab
C P R C P R
Apa yang bisa terjadi pada masing-masing Uraikan bagaimana Resiko yang digambarkan dapat dikelola Catat bagaimana Anda Mengelola sisa
langkah ? Gunakan dartar berikut. Dapatkah atau dihilangkan. Mempertimbangkan Menghilangkan / Resiko dan Bagaimana Mengurangi
Karyawan terpukul oleh / Terperangkap pada Mengganti / Merancang Kembali / Administrasi Alat Potensi Kerugian akibat dari sisa Resiko
/ Terkena oleh / Membentur / Kontak dengan Pelindung Diri (APD)
/ Terjepit / antara / Lihat daftar
1. Gunakan sarung tangan, safety shoes. 2 1 2 Supervisor
2. Gunakan pakaian kerja lengan panjang
1. Kemiringan galian disesuaikan sehingga 2 1 2 Supervisor
tidak longsor.
Tertimbun tanah longsor
2. Bila ada tanah labil, pekerja harus
tinggalkan galian
1. Gunakan safety helmet 2 1 2 Supervisor
Tertimpa material
2. Perhatikan tempat yang ditempati tidak
terlalu dekat dengan area kontruksi
1. Kemiringan galian disesuaikan sehingga 2 1 2 Supervisor
tidak longsor.
Tertimbun tanah longsor
2. Bila ada tanah labil, pekerja harus
tinggalkan galian
1. Periksa kondisi mobil sebelum 2 1 2 Supervisor
digunakan
Mogok 2. Periksa bahan bakar
3. Pastikan jumlah manpower tidak
melebihi kapasitas kendaraan
1. Tidak ugal-ugalan dalam berkendala 2 1 2 Supervisor
Kecelakaan
2. Gunakan safety belt
1. Perhatikan tempat yang akan dilewati, 2 1 2 Supervisor
Material jatuh pastikan aman
2. Gunakan safety shoes
1. Gunakan sarung tangan da safety shoes 2 1 2 Supervisor
Tergores
2. Gunakan pakaian kerja lengan panjang
1. Gunakan safety Helmet 2 1 2 Supervisor
Tertimpa material 2. Perhatikan tempat yang ditempati tidak
terlalu dekat dengan area konstruksi
1. Posisikan material pada tempatnya 2 1 2 Supervisor
Material rusak
dengan hati-hati
1. Pastikan manpower menggunkaan body 2 1 2 Supervisor
harness ketika bekerja pada ketinggian
2. Pastikan helmet memakai chain strip
Orang terjatuh 3. Pastikan tali body harness dan cantolan
dalam kondisi baik
4. Gunakan helmet, kaca mata dan safety
shoes
1. Pastikan body harness terpasang dengan 2 1 2 Supervisor
Cedera punggung baik, tidak terlalu ketat pada tubuh
pekerja
1. Tiang sebaiknya dibawa oleh minimal 2 2 1 2 Supervisor
Cedera punggung orang
2. Jika tiang dibawa dalam jumlah banyak,
harus dibawa dengan alat angkut dan
 diikat terlebih dahulu atau
menggunakan palet

1. Perhatikan tempat yang akan dilewati, 2 1 2 Supervisor

Material Jatuh pastikan aman
2. Gunakan safety shoes
1. Pastikan scaffolder memakai body 2 1 2 Supervisor
harnest ketika bekerja di ketinggian
2. Pastikan helmet memakai chain strip
Orang terjatuh 3. Pastikan tali body harnest dan cantolan
dalam kondisi baik
4. Gunakan helmet, kaca mata dan safety
shoes
1. Ikuti SOP atau instruksi kerja 2 1 2 Supervisor
2. Gunakan helmet dan safety shoes
3. Setelah scaffolding berdiri harus diuji
terlebih dahulu:
Scafolding Roboh 4. Periksa kestabilan
5. Periksa lantai kerja dari retakan, patah
atau geseran
6. Pasang rambu peringatan atau instruksi
kerja di bagian bawah scaffolding

7 Pekerjaan galian untuk 1. Gunakan sarung tangan, safety shoes 2 1 2 Supervisor

Tergores
landslide 2. Gunakan pakaian kerja lengan panjang
1. Kemiringan galian disesuaikan sehingga 2 1 2 Supervisor
tidak longsor
Tertimbun tanah longsor
2. Bila ada tanah labil, pekerja harus
tinggalkan galian
Note : C = Konsekuensi P=Kemungkinan R= Resiko
PENILAIAN
RISIKO
KEMUNGKINAN (P)
Peringkat Nilai Uraian
Sangat Tinggi 5 Insiden berulang mungkin akan terjadi. Frekuensinya lebih dari satu kali pertahun. Termasuk keja-
  dian yang sering terjadi atau yang sangat mungkin / hampir pasti terjadi  
Tinggi 4 Kemungkinan terjadi. Pernah terjadi dimasa lalu di lokasi perusahaan ini atau di tempat lain di wi-
  layah ini.  
Kemungkinan terjadi. Tetapi tidak sering, satu kali dalam 1 - 10 tahun. Di ketahui pernah
Sedang 3 terjadi  
  di tempat lain atau mungkin pernah terjadi satu kali dilokasi perusahaan ini sebelumnya.  
Rendah 2 Mungkin tidak akan terjadi, mungkin satu kali dalam 10 -100 tahun.  
Sangat
Rendah 1 Hampir tidak mungkin. Tidak ada riwayat insiden seperti ini dilokasi perusahaan atau wilayah ini.
     
     
                   
AKIBAT
(C)
Peringkat Nilai Uraian
Sangat Tinggi 5 Kematian, kebakaran, atau sesuatu yang menyebabkan kematian, berhentinya operasi > 13  
    minggu  
Tinggi 4 Kecacatan permanen, gangguan bisnis > 1 minggu, terhentinya bisnis, dampak nasional / interna-
    sional, kerusakan lingkungan > 0,5 juta USD, kerusakan finansial > 0,5 juta USD.  
Sedang 3 Cidera hilang waktu, kecacatan sementara, gangguan bisnis < 1 minggu, ancaman terhadap  
    bisnis, dampak regional, kerusakan lingkungan < 0,5 juta USD, kerugian finansial < 0,5 juta USD.
Cidera yang memerlukan perwatan medis dan pertolongan pertama, sejumlah
Rendah 2 ketidaknyamanan  
    gangguan bisnis selama < 1 hari, reaksi kecil dari masyarakat, sejumlah kekhawatiran lokal, keru- 
    sakan lingkungan < 50 ribu USD, kerugian finansial < 50 ribu USD.  
Sangat
Rendah 1 Tidak ada laporan cidera, ketidaknyamanan kecil, tidak ada akibat terhadap lingkungan, tidak ada
    gangguan bisnis, reaksi masyarakat normal, tidak ada dampak, tidak ada kerugian finansial.  
                     

PENILAIAN RISIKO

Risiko Kemungkinan x Akibat Yang Mungkin Timbul

    AKIBAT / KONSEKUENSI

    5 4 3 2 1

Sangat Tinggi 5 25 20 15 10 5
KEMUNGKINAN

Tinggi 4 20 16 12 8 4

Sedang 3 15 12 9 6 3

Rendah 2 10 8 6 4 2

Sangat Rendah 1 5 4 3 2 1
Keterangan : Urutan Daftar Risiko
Sangat
> 15 = RISIKO SANGAT TINGGI, Persetujuan GM  
9000- tinggi
6000-
8-14 = RISIKO TINGGI, Persetujuan Operation Manager Tinggi
8999
3000-
4- 7 = RISIKO SEDANG, Persetujuan Site Manager   Sedang
5999
0000-
<4 = RISIKO RENDAH, Persetujuan Supervisor   Rendah
2999