RESUME TUTORIAL KELOMPOK 9

Pembimbing : drg. Juwita Raditya N., M.Sc

Disusun :
Seikha Mumtaza (Scriber)
J520210109

Senin, 21 November 2022

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
 SKENARIO KASUS II

Capaian Pembelajaran Mata Kuliah [Pekan ke-2]:

Mahasiswa mampu menganalisis macam-macam material replikasi (material cetak dan casting)

Perempuan 24 tahun datang ke dokter gigi mengeluhkan gigi depan rahang atas
berukuran lebih kecil dibandingkan gigi sebelahnya sehingga membuat pasien tidak percaya
diri saat tersenyum meskipun kondisi tersebut tidak menimbulkan rasa sakit. Berdasarkan hasil
pemeriksaan ekstraoral, intraoral dan radiografi didapatkan diagnosis bahwa gigi 12 dan 22
mengalami mikrodonsia.
Beberapa hal yang perlu dijelaskan kepada pasien antara lain kondisi giginya dan
prosedur perawatan yang akan dilakukan beserta segala resikonya, serta pemilihan material
yang akan digunakan untuk perawatan gigi tersebut, dengan memperhatikan beberapa
persyaratan yang harus dipenuhi oleh material kedokteran gigi yang akan diaplikasikan pada
pasien. Dokter gigi juga harus dapat menjelaskan pemilihan material kedokteran gigi menurut
hukum syar’i kepada pasien yang kebetulan seorang muslimah. Setelah berdiskusi dengan
pasien, dokter gigi memutuskan untuk melakukan perawatan mahkota jaket resin komposit
pada gigi 12 dan 21.
Setelah dilakukan preparasi pada gigi, dilakukan pencetakan untuk membuat work
model. Pencetakan rahang atas menggunakan material cetak elastomer dengan teknik double
impression, sedangkan rahang bawah dicetak dengan hydrocolloid irreversible. Lalu untuk
mendapatkan cetakan positif, hasil cetakan tersebut diisi dengan gips stone. Semua tahapan
harus dilakukan dengan cara manipulasi yang baik dan benar agar mendapatkan konsistensi
yang homogen. Selanjutnya hasil cetakan positif dikirim ke laboratorium teknik gigi untuk
prosesing mahkota jaket resin komposit. Kemudian dokter gigi membuatkan mahkota
sementara pada gigi 12 dan 21.

STEP 1
1. Mikrodonsia : Kelainan ukuran gigi yang merupakan lebih kecilnya ukuran gigi dari
normal disertai bentuk gigi yang mengerucut atau meruncing disebut conical
teeth.
2. Preparasi : Suatu tindakan pengerindaan atau pengasahan jaringan
gigi permukaan gigi yang akan menjadi penyangga gigi tiruan cekat
3. Work model : model mulut yang dibuat untuk mempelajari morfologi kasus,mendirikan
diagnosis, mengatur rencana perawatan, dan merencanakan
perawatan potesa atau ortodonsi.
4. Homogen : Campuran yang setiap bagiannya serba sama, baik warna, rasa serta
perbandingan zat-zat tercampur juga sama, serta tidak memiliki bidang batas
antara komponen-komponennya.
7. Elastomer : Bahan cetak berbahan dasar polimer sintetis dengan struktur amorf (susunan
atom yang tidak teratur) yang memiliki struktur rantai cross-linked dan
dapat diregangkan dan kembali dengan cepat dimensi semula.
8. Double : Teknik mencetak dengan one step dan two step (Wu dan Donovan, 2007;
Impression Levartovsky dkk., 2013).

STEP 2
1. 017_Jihan Apa saja bahan cetak elastomer di kedokteran gigi?
2. 017_Jihan Jelaskan bagaimana Teknik double impression?
3. 026_Melati Faktor apa saja yang mempengaruhi akurasi cetakan?

Notulensi Tutorial | 2
4. 026_Melati Perawatan apa saja yang memerlukan model jaringan mulut pasien sehingga
diperlukan pencetakan?
5. 063_Yoviana Bagaiamana komposisi resin komposit?
6. 063_Yoviana Apa kelebihan dan kekurangan bahan resin komposit?
7. 062_Areva Apa saja Teknik manipulasi elastomer?
8. 062_Areva Apa yang dimaksud dengan mikrodontia serta apa saja type-typenya?
9. 099_Dhika Bagaimana klasifikasi material cetak berdasarkan cara mengerasnya?
10. 099_Dhika Apa perbandingan mahkota sementara dengan mahkota jaket resin komposit?
11. 085_Yovitha Apa saja klasifikasi material cetak?
12. 085_Yovitha Apa saja syarat material cetak yang dapat digunakan di kedokteran gigi?
13. 095_Alya Apa perbedaan bahan cetak elastomer dan hydrocoloud irreversible?
14. 095_Alya Apa saja indikasi dari mahkota jaket?
15. 084_Gunasti Apa penyebab mikrodontia?
16. 084_Gunasti bahan apa saja yang digunakan dalam perawatan mahkota jaket resin
komposit?
17. 066_Fariz Bagaimana sifat bahan material cetak elastomer dan apa saja jenis elastomer
yang biasa digunakan?
18. 066_Fariz Mengapa perawatan restorasi mahkota jaket merupakan salah satu perawatan
yang dapat dipilih pada kasus gigi mikrodontia?
19. 100_Baiq apa kelebihan dan kekurangan penggunaan bahan cetak hydrocolloud
irreversible?
20. 100_Baiq Apa saja perawatan mikrodontia?
21. 109_Seikha Faktor apa saja yang mempengaruhi manipulasi gips?
22. 109_Seikha Bagaimana factor yang mempengaruhi keberhasilan dan kegagalan dalam
restorasi mahkota jaket?

STEP 3
1. 017_Jihan Apa saja bahan cetak elastomer di kedokteran gigi?
Jawab : 063
- Polysulphides
- Silicone rubbers (condensation curing type)
- Silicone rubbers (addition curing type)
- Polyethers

2. 017_Jihan Jelaskan bagaimana teknik double impression?

Jawab : 085
Teknik mencetak sering digunakan untuk mencetak GTC adalah teknik mencetak dengan
material elastomer light body dan heavy body atau lebih dikenal dengan Teknik putty wash
atau double impression.

3. 026_Melati Faktor apa saja yang mempengaruhi akurasi cetakan?

Jawab : 062
- Elastisitas material, material cetak harus memiliki elastisitas yang cukup baik agar
dapat mencetak undercut secara akurat
- Perubahan dimensi saat setting, material cetak melalui perubahan fisik yang sederhana
atau reaksi kimiawi material cetak yang mengalami kontraksi selama setting akan
menghasilkan ekspansi atau pembesaran rongga cetakan, sedangkan material cetak
yang mengembang selama setting akan menghasilkan model yang ukurannya lebih
kecil

Notulensi Tutorial | 3
 - Reologi, agar dapat mencetak jaringan keras dan lunak rongga mulut material harus
berbentuk cair ketika dimasukan kedalam mulut pasien

4. 026_Melati Perawatan apa saja yang memerlukan model jaringan mulut pasien sehingga
diperlukan pencetakan?
Jawab : 084
Perawatan orthodonsia, perawatan GTSL, perawatan mahkota jaket.

5. 063_Yoviana Bagaiamana komposisi resin komposit?

Jawab :017
- Matriks (organic base) : dimethrylat
1. BIS-GMA (bisphenol A Glycidyl methacrylate) : amat kental
2. TEG-DMA (Triethylene Glycol Dimethacrylate) : pengencernya, meningkatkan
pengerutan polimerasi
- Film partikels (inorganic base) : Quartz/silica
- Inisiator dan activator
1. Sinar (UV)
2. Kimia (selfcure)
- Pigmen membentuk oksida yang memberikan variasi pada Shade

6. 062_Areva Apa saja Teknik manipulasi elastomer?

Jawab : 099
- Hand mixing
- Static mixing
- Dynamic mechanical mixing

7. 062_Areva Apa yang dimaksud dengan mikrodontia serta apa saja type-typenya?
Jawab : 095
Mikrodontia merupakan suatu kelainan yang menyebabkan tumbuhnya gigi dengan
ukuran yang lebih kecil dari ukuran normalnya.
Type:
- Localized mircodontia → dikenal dengan istilah local microdontia kondisi Ketika
terdapat satu buah gigi yang ukuran lebih kecil dari rata-rata
- Related generalized microdontia → gigi yang tumbuh kebih kesil terbilang relative
karena tergantung dari seberapa besar rahang penderita
- True generalized microdontia → mikrodonsia yang berpotensi lebih besar terjadi
orang-orang pada kondisi khusus (dwarfisme ptuitari)

8. 099_Dhika Bagaimana klasifikasi material cetak berdasarkan cara mengerasnya?

Jawab : 066
- Irreversible menunjukan bahwa terjadi reaksi kimia selama proses setting berlangsung
dan tidak dapat diubah dan Kembali ke bentuk semula
- Reversible, bahan melunak pada pemanasan dan memadat saat pendinginan tanpa
bahan kimia

9. 085_Yovitha Apa saja klasifikasi material cetak?

Jawab : 095
Bahan material cetak ada 2 jenis
1. Bahan cetak elastis : hydrocolloid (agar dan alginate) dan elastomer

Notulensi Tutorial | 4
 2. Bahan non elastis : impression plaster, impression compound, impression wax, dan
zinc oxidiedeugenol (Zoe)

10. 085_Yovitha Apa saja syarat material cetak yang dapat digunakan di kedokteran gigi?
Jawab : 026
- Mempunyai bau, rasa dan warna menyenangkan
- Tidak bersifat toksit/iritan
- Teknik manipulasi mudah
- Waktu penyimpanan yang lama
- Waktu setting yang sesuai dengan kebutuhan klinis
- Tekstur dan konsistensi yang sesuai
- Bersifat elastis dan tanpa deformasi permanen setelah menerima strain
- Mempunyai stabilitas dimensi yang tidak berubah karena pengaruh
temperature/kelembapan udara
- Keakuratan dalam penggunaan klinis
- Dapat didisfeksi tanpa mengubah keakuratan
- Tidak menghasilkan gas/bahan sampingan sewaktu setting

11. 095_Alya Apa perbedaan bahan cetak elastomer dan hydrocoloud irreversible?
Jawab : 063
Elastomer : bahan ini elastis dan mudah Kembali ke bentuk semula dengan baik, dimensi
stabil, menghasilkan kelompok bahan cetak yang cocok untuk berbagai penerapan klinis
hydrocoloud irreversible : tidak dapat Kembali ke bentuk semula, tidak cukup akurat untuk
cetakan gigi tiruan sebagian cekat

12. 084_Gunasti Apa penyebab mikrodontia?

Jawab : 099
Penyebabnya adalah multifactor tetapi yang paling sering dikaitkan yaitu factor genetic.
Adapun beberapa penyakit yang memiliki kaitan penyebab dari mikrodonsia itu sendiri
yaitu dwarfisme, syndrome down, syndrome turner, ektoderma dysplasia, dan akibat dari
efek kemoterapi

13. 084_Gunasti bahan apa saja yang digunakan dalam perawatan mahkota jaket resin
komposit?
Jawab : 100
- Semen resin komposit
- Etsa asam poliakrilat
- Alginate & gip stone untuk mencetak model kerja

14. 066_Fariz Bagaimana sifat bahan material cetak elastomer dan apa saja jenis elastomer
yang biasa digunakan?
Jawab : 026
Sifat :
- Akurasi , kekentalan tergantung komposisi
- Cukup elastis sehingga dapat melewati undercut dan tidak mudah robek
- Stabilitas dimensi silicon lebih baik dari polyether dan lebih baik dari polisulfida
- Secara umum kompatibel dengan bahan model dan die
- Tidak toksik dan tidak iritan
- Waktu setting tergantung komposisi
- Stabilitas bahan dalam penyimpanan kurang baik

Notulensi Tutorial | 5
 - Dapat didistenilisasi dengan perendaman hypocilorid/glutadehidad
Jenis :
- Silicon adhisi
- Polyether
- Silicon kondensasi
- polisulfida

15. 066_Fariz Mengapa perawatan restorasi mahkota jaket merupakan salah satu perawatan
yang dapat dipilih pada kasus gigi mikrodontia?
Jawab : 062
Perawatan restorasi mahkota jaket merupakan salah satu solusi untuk mengatasi karies
meluas yang tidak dapat ditumpat secara konvensional, gigi yang mengalami perubahan
warna, gigi yang mengalami fraktur namun belum melibatkan jaringan pulpa, koreksi pada
gigi yang mengalami malposisi.
Perawatan mahkota jaket pada mikrodontia bertujuan untuk memperbaiki ukuran, dan
bentuk gigi yang mengalami mikrodontia sehingga dapat mengembalikan fungsi gigi yang
mengalami mikrodontia baik secara fungsional untuk memastikasi dan fonasi dengan
mengedepankan factor estetik.

16. 100_Baiq Apa kelebihan dan kekurangan penggunaan bahan cetak hydrocolloud
irreversible?
Jawab :017
Irreversibel hydrocolloud
(Alginate)
- keuntungan : memiliki sifat biologi, mudah, setting cepat, harga ekonomis
- kekurangan : dimensi kurang stabil, dipengaruhi air suhu, segera
Reversibel hydrocolloud
(Agar)
- keuntungan : biological properties yang bagus, detail sulcus yang bagus setelah
dilakukan pengisian,
- kekurangan : water bath, mahal, harus menggunakan sendok cetak khusus, mudah
patah

17. 100_Baiq Apa saja perawatan mikrodontia?

Jawab : 109
Perawatan bervariasi tergantung pada tingkat keparahan dan keluhan pasien. Beberapa
aternatif perawatan yang dapat dilakukan pada kasus mikrodontia adalah : perawatan
orthodonsia, restorasi, kombinasi orthodonsia dan restorasi, kombinasi pencabutan gigi
dan orthodonsia, pencabutan gigi diikuti pembuatan gigi tiruan atau justru tanpa
perawatan.

Notulensi Tutorial | 6
STEP 4 SKEMA

SKENARIO 2

Pasien 24 Tahun

CC: Pemeriksaan ekstraoral,

Pasien tidak percaya diri saat intraoral, danradiografi :
tersenyum karena gigi depan Gigi 12 dan 22 mengalami
rahang atas berukuranlebih kecil mikrodontia
dibandingkan gigi sebelahnya

Memutuskan melakukan
perawatan mahkota jaket resin
komposit pada gigi 12 dan 21

Dilakukan preparasi gigi

Dilakukan Pencetakan :
RA : Material cetak elastomer
dengan teknik double impression
RB : hydrocolloid
irreversible

Cetakan yang didapatkan diisi

gips stone

Dikirim ke lab Teknik gigi untuk

prosessing mahkota jaket resin
komposit

Membuatkan mahkota sementara

pada gigi12 dan 21
Notulensi Tutorial | 7
STEP 5 (LO)
1. 109_Seikha Faktor apa saja yang mempengaruhi manipulasi gips?
2. Indikasi dari bahan material cetak !
- Bahan cetak elastis : hydrocolloid (agar dan alginate) dan elastomer
- Bahan non elastis : impression plaster, impression compound, impression wax, dan
zinc oxidiedeugenol (Zoe)
3. kelebihan dari bahan material cetak
- Bahan cetak elastis : hydrocolloid (agar dan alginate) dan elastomer
- Bahan non elastis : impression plaster, impression compound, impression wax, dan
zinc oxidiedeugenol (Zoe)
4. kekurangan bahan material cetak
- Bahan cetak elastis : hydrocolloid (agar dan alginate) dan elastomer
- Bahan non elastis : impression plaster, impression compound, impression wax, dan
zinc oxidiedeugenol (Zoe)
5. Komposisi, dan dari bahan material cetak
- Bahan cetak elastis : hydrocolloid (agar dan alginate) dan elastomer
- Bahan non elastis : impression plaster, impression compound, impression wax, dan
zinc oxidiedeugenol (Zoe)
6. Reaksi setting dari bahan material cetak
- Bahan cetak elastis : hydrocolloid (agar dan alginate) dan elastomer
- Bahan non elastis : impression plaster, impression compound, impression wax, dan
zinc oxidiedeugenol (Zoe)
7. Manipulasi klinik dari bahan material cetak
- Bahan cetak elastis : hydrocolloid (agar dan alginate) dan elastomer
- Bahan non elastis : impression plaster, impression compound, impression wax, dan
zinc oxidiedeugenol (Zoe)
8. Bagaimana pemilihan material yang syar’i?

Notulensi Tutorial | 8