Nama Dosen : Nurfitri, S.Kep., Ns., M.Kep.

Mata ajar : Keperawatan Gawat Darurat II

MAKALAH

“PENYAKIT MENULAR”

Disusun Oleh : Kelompok 2

1. Basri Luturmas (21906014)

2. Faridah Binti Osman (21906017)
3. Ratih Monika Titirlolobi (21906029)
4. Ananda Suning Pratiwi (21906009)

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN MAKASSAR

TAHUN 2022
 KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kami ucapkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena atas berkat dan

rahmat-Nya kami dapat menyelesaikan makalah dengan judul “penyakit menular” tepat pada

waktunya. Tak lupa shalawat beserta salam senantiasa tercurah kepada junjungan kita Nabi

Muhammad SAW yang telah memberikan tauladan baik kepada kita semua. Makalah ini

disusun sebagai salah satu syarat untuk menyelesaikan tugas mata kuliah Keperawatan Gawat

Darurat II

Kami juga mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu

dalam penyusunan makalah ini. Kami menyadari bahwa makalah ini masih jauh dari

kesempurnaan. Untuk itu, kritik dan saran yang sifatnya membangun kami harapkan dari para

pembaca demi kesempurnaan menyusun makalah dikemudian hari. Semoga makalah ini

bermanfaat dan dapat memberikan tambahan ilmu dan pengetahuan bagi para pembaca.

Makassar, 6 Oktober 2022

Kelompok 2
 DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR...........................................................................................................................2
DAFTAR ISI.........................................................................................................................................3
BAB I....................................................................................................................................................4
PENDAHULUAN.................................................................................................................................4
A. Latar belakang...........................................................................................................................4
B. Rumusan Masalah......................................................................................................................4
C. Tujuan........................................................................................................................................4
BAB II...................................................................................................................................................5
TINJAUAN PUSTAKA........................................................................................................................5
A. Kewaspadaan Isolasi..................................................................................................................5
B. Infeksi Melalui Darah................................................................................................................6
C. Infeksi Melalui Udara..............................................................................................................12
D. Infeksi Melalui Air dan Melalui Makanan...............................................................................19
E. Infeksi Melalui Vektor.............................................................................................................22
F. Infeksi Kulit.............................................................................................................................23
G. Infeksi Lain-lain......................................................................................................................24
BAB III................................................................................................................................................27
PENUTUP...........................................................................................................................................27
A. Kesimpulan..............................................................................................................................27
B. Saran........................................................................................................................................27
DAFTAR PUSTAKA..........................................................................................................................28
 BAB I

PENDAHULUAN
A. Latar belakang
Masalah Instalasi Gawat Darurat (IGD) adalah salah satu tempat pertemuan awal
yang paling umum bagi pasien yang mencari pengobatan untuk gejala yang disebabkan
oleh penyakit menular. Ada beberapa kondisi yang tidak biasa terkait dengan patogen
yang muncul atau potensi epidemi. Pasien dengan penyakit ini akan datang untuk
perawatan darurat dengan tanda dan gejala yang mirip dengan penyakit menular umum
tetapi dapat menimbulkan ancaman serius bagi rumah sakit dan komunitas yang lebih
besar. Adapun berbagai penyakit infeksi yang bisa menyerang pasien seperti infeksi
melalui darah, infeksi melalui udara, infeksi melalui air dan melalui makanan, infeksi
melalui vektor, infeksi kulit dan infeksi lain-lain.

B. Rumusan Masalah
Adapun rumusan masalah dari makalah ini adalah sebagai berikut :
1. Jelaskan bagaimana cara menular infeksi melalui darah?
2. Jelaskan bagaimana cara menular infeksi melalui udara?
3. Jelaskan bagaimana cara menular infeksi melalui air dan makanan?
4. Jelaskan bagaimana cara menular infeksi melalui vektor?
5. Jelaskan bagaimana cara menular infeksi melalui kulit?

C. Tujuan
1. Untuk mengetahui dan memahami cara menular infeksi melalui darah
2. Untuk mengetahui dan memahami cara menular infeksi melalui udara
3. Untuk mengetahui dan memahami cara menular infeksi melalui air dan makanan
4. Untuk mengetahui dan memahami cara menular infeksi melalui vektor
5. Untuk mengetahui dan memahami cara menular infeksi melalui kulit
 BAB II

TINJAUAN PUSTAKA
A. Kewaspadaan Isolasi
Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) telah menetapkan
tindakan pencegahan isolasi untuk mencegah penyebaran infeksi di institusi
perawatan kesehatan. Kewaspadaan isolasi dibagi menjadi dua kategori umum:
kewaspadaan standar dan kewaspadaan berbasis transmisi.
1) Kewaspadaan Standar
Kewaspadaan standar dirancang untuk mengurangi risiko penularan patogen terlepas
dari diagnosis pasien atau potensi risiko penyakit menular. Kewaspadaan standar
berlaku untuk darah, semua cairan tubuh, sekresi, dan ekskresi (kecuali keringat),
kulit yang tidak utuh, dan selaput lendir.
2) Kewaspadaan Berbasis Transmisi
Selain menggunakan kewaspadaan standar, kewaspadaan berbasis penularan harus
dilakukan setiap kali ada kecurigaan penyakit menular dengan cara penularan tertentu.
Sedangkan untuk tiga jalur utama penularan penyakit adalah: kontak, tetesan, dan
udara.
a) Tindakan Pencegahan kontak
Ada dua jenis kewaspadaan kontak:
 Langsung patogen infeksius dipindahkan dari orang yang terinfeksi langsung
ke orang lain tanpa objek atau orang perantara. Contohnya adalah darah dari
orang yang terinfeksi yang bersentuhan dengan luka terbuka di kulit.
 Tidak langsung patogen infeksius dipindahkan melalui benda atau orang
perantara. Contohnya adalah tangan petugas kesehatan yang menularkan
patogen ke orang lain.
b) Tindakan pencegahan tetesan
Transmisi tetesan, suatu bentuk penularan kontak, melibatkan kontak
konjungtiva atau selaput lendir orang yang rentan dengan tetesan besar (lebih besar
dari 5 mikrometer) yang mengandung mikroba yang dihasilkan dari saluran
pernapasan seseorang yang memiliki penyakit klinis atau pembawa penyakit.
organisme. tetesan biasanya dihasilkan ketika narasumber batuk, bersin, atau
berbicara atau selama prosedur seperti suction, intubasi endotrakeal, atau
bronkoskopi.
 c) Tindakan pencegahan di udara
Penularan melalui udara melibatkan penyebaran baik droplet nuclei (≤5 mikrometer)
atau partikel debu yang mengandung agen infeksi. Organisme yang menyebar dengan
cara ini dapat tersebar luas oleh arus udara dan dapat terhirup oleh atau disimpan pada
pejamu yang rentan di dalam ruangan yang sama atau dalam jarak yang lebih jauh.
Dalam hal ini, penanganan udara dan ventilasi khusus diperlukan untuk mencegah
penularan melalui udara.

B. Infeksi Melalui Darah

Patogen yang ditularkan melalui darah menyebabkan penyakit yang menyebar
dari orang ke orang melalui kontak langsung dengan darah yang terinfeksi atau cairan
tubuh lainnya.
1) Human Immunodeficiency Virus
Human immunodeficiency virus (HIV), virus yang menyebabkan Acquired
Immune Deficiency Syndrome (AIDS), ditularkan ketika ada pertukaran darah, air
mani, pra-ejakulasi, cairan vagina, atau ASI dari individu yang terinfeksi. Setelah
hadir dalam aliran darah seseorang, HIV mulai mempengaruhi sistem kekebalan dan
menyebabkan berbagai gejala dan penyakit (dikenal sebagai infeksi oportunistik)
yang biasanya tidak terlihat pada individu yang sehat. Saat ini belum ada vaksin yang
tersedia untuk mencegah HIV/AIDS. Pasien perlu menyadari faktor risiko yang
terlibat dalam penularan HIV dan mengambil tindakan pencegahan terhadap infeksi.
Kelompok yang berisiko yaitu:
 Orang yang aktif secara seksual: Siapa pun yang aktif secara seksual berisiko
terkena HIV, tetapi ini terutama berlaku untuk pria yang berhubungan seks
dengan pria dan bagi mereka yang berhubungan dengan banyak pasangan seks
tanpa menggunakan perlindungan.
 Pengguna narkoba intravena (IV).
a) Penularan
 Kontak seksual tanpa pengaman dalam bentuk apa pun
 Berbagi jarum
 Penularan vertikal atau perinatal terjadi dalam kandungan atau selama proses
kelahiran dari ibu ke anak
 Menyusui ibu HIV-positif dapat menularkan HIV saat menyusui.
b) Tanda dan Gejala (Non Spesifik)
 Demam
 Ruam
 Malaise
 Mialgia
 Pembengkakan kelenjar getah bening
 Sakit tenggorokan
Biasanya gejala ini akan muncul selama tahap awal infeksi. Pasien dapat datang ke
UGD tanpa gejala HIV dan menyadari diagnosis mereka hanya jika tes ditawarkan
dan disetujui. Tentu saja, kebalikannya juga benar, dan pasien datang ke UGD dengan
kasus HIV/AIDS lanjut yang mencari pengobatan karena gejala yang berhubungan
dengan infeksi oportunistik.
c) Intervensi Terapi
a) Intervensi Terapi Primer
 Obat antiretroviral
 Penghambat transkriptase balik nukleosida
 Penghambat transkriptase balik nonnukleosida
 Penghambat protease
 Penghambat fusi
 Antagonis koreseptor (CCR5)
 Mengintegrasikan inhibitor
 Profilaksis terhadap patogen oportunistik pada kriteria CD4
 Pengobatan dan pengobatan untuk infeksi oportunistik saat ini
 Vaksinasi (vaksin pneumokokus polivalen [Pneumovax], influenza)
 Pengobatan pasien dengan tuberkulosis laten
b) Intervensi Terapi Sekunder
 Profilaksis setelah pasien menyelesaikan pengobatan untuk infeksi
oportunistik tertentu (PCP memerlukan pengobatan 21 hari diikuti dengan
profilaksis sekunder sampai CD4 >200 selama 6 bulan).
 Konseling dan pendidikan pengurangan risiko.
d) Pencegahan
 Gunakan penghalang pelindung selama hubungan seksual.
  Gunakan jarum bersih selama penggunaan obat IV.
 Terlibat dalam tes HIV secara teratur.
e) Instruksi pelepasan
Bagi mereka yang datang ke UGD dan diberhentikandengandiagnosis HIV:
 Perawatan lanjutan HIV: Jika memungkinkan, jadwalkan janji temu dengan
penyedia layanan HIV sebelum keluar dari UGD atau rumah sakit.
 Memberikan informasi tentang HIV dan menjadwalkan janji temu untuk
layanan konseling.
 Memberikan informasi tentang pencegahan penularan HIV.
Bagi mereka yang datang ke UGD dan diberhentikantanpadiagnosis HIV:
 Memberikan informasi tentang tindakan pencegahan.
 Memberikan informasi tentang tempat tes HIV komunitas.
2) Hepatitis B
Virus Hepatitis B (HBV) menyebabkan infeksi hati yang parah dan didapat
melalui kontak dengan darah atau cairan tubuh yang mengandung darah. HBV dapat
muncul dalam dua bentuk: akut dan kronis. Untuk pasien dengan infeksi HBV akut,
kebutuhan pengobatan minimal. Bagi mereka dengan HBV kronis, perhatian medis
terus menerus diperlukan. kelompok yang berisiko tinggi yaitu:
 Pengguna narkoba IV
 Mereka yang melakukan aktivitas seksual tanpa pengaman
 Ibu hamil yang tidak terdiagnosis karena risiko penularan selama persalinan
dari ibu ke anak
a) Penularan
 Kontak seksual tanpa pengaman
 Berbagi jarum
 Transmisi vertikal
b) Tanda dan gejala
 Gejala gastrointestinal umum: mual, muntah, kehilangan nafsu makan (31%
hingga 69%)
 Gejala virus atau demam (70% sampai 94%)
 Pruritus dari iritasi kulit oleh garam empedu
 Pegal-pegal
  Urin berwarna gelap (dari empedu); tinja berwarna tanah liat (karena
kekurangan empedu)
 Ikterus, bila bilirubin dua sampai tiga kali nilai normal (31% sampai 69%)
c) Prosedur Diagnostik
 Enzim hati ALT dan AST (juga dikenal sebagai SGOT dan SGPT) harus
setidaknya dua kali nilai normal.
 Panel hepatitis untuk menentukan apakah pasien memiliki HBV, memiliki
HBV, atau resisten terhadap virus.
 Jika didiagnosis dengan HBV, tes fungsi hati secara teratur akan dilakukan
untuk mengukur perkembangan dan mengontrol efek samping (sirosis dan
kanker hati).
 Biopsi hati.
d) Intervensi terapeutik
Infeksi HBV akut membutuhkan dukungan dan pemantauan. Infeksi HBV
kronis memerlukan hal-hal berikut:
 Obat—saat ini, tidak ada obat yang tersedia untuk HBV meskipun ketujuh
obat ini telah disetujui untuk pengobatan:
 Interferon alfa
 Interferon pegilasi
 Lamivudin
 Adefovir dipivoxil (Hepsera)
 Entecavir
 Telbivudin
 Tenofovir
 Pemantauan medis pemeriksaan darah harus dilakukan secara teratur.
e) Pencegahan
 Vaksinasi HBV dapat dimulai pada saat kelahiran. Ini terdiri dari serangkaian
tiga suntikan selama 6 bulan.
 Terlibat dalam praktik seks aman.
 Gunakan jarum suntik bersih atau program pertukaran jarum suntik jika
pengguna narkoba IV.
  Lakukan tindakan pencegahan keselamatan universal saat memberikan
perawatan kesehatan.
 Hindari berbagi barang pribadi seperti pisau cukur, sikat gigi, dll.
 Jika hamil, ikut serta dalam perawatan prenatal.
c) Instruksi pelepasan
Terlepas dari jenis HBV, semua pasien yang keluar dari rumah sakit dengan HBV
harus:
 Diwaspadai untuk tidak berbagi barang pribadi yang dapat menyebarkan
HBV.
 Disadarkan akan pentingnya terlibat dalam praktik seks aman.
 Disarankan untuk menghindari penggunaan obat-obatan terlarang,
penggunaan obat-obatan yang bersifat hepatotoksik seperti asetaminofen
(Tylenol), dan penggunaan alkohol.
 Diberikan instruksi untuk menindaklanjuti dengan penyedia layanan
kesehatan mereka.
 Dididik tentang pentingnya istirahat dan nutrisi yang baik untuk membantu
regenerasi hati.
3) Hepatitis D
Virus hepatitis D bergantung pada keberadaan HBV untuk bereplikasi.
Hepatitis D dan hepatitis B dapat ditularkan ke individu pada waktu yang sama atau
selama kejadian yang terpisah. Mereka yang menderita hepatitis D akan menunjukkan
gejala yang sama dengan mereka yang menderita hepatitis B. Meskipun hepatitis D
tidak umum di Amerika Serikat, penyakit ini muncul di negara-negara Timur Tengah,
Afrika sub-Sahara, dan Amerika Selatan, terutama di antara populasi pengguna
narkoba IV. Hepatitis D memperburuk efek samping hepatitis B dan menyebabkan
insiden morbiditas dan mortalitas yang lebih tinggi, terutama di antara mereka yang
tidak diobati untuk jangka waktu yang signifikan. Perjalanan pengobatan dan
perawatan keluar untuk hepatitis D mirip dengan hepatitis B.
4) Hepatitis C
Virus hepatitis C menyebabkan peradangan hati. Hepatitis C sering dianggap sebagai
virus hepatitis yang paling berbahaya karena pasien sering hidup dalam jangka waktu
yang lama dengan virus tersebut tanpa menunjukkan tanda atau gejala apa pun.
Seperti hepatitis B dan hepatitis D, hepatitis C ditularkan melalui kontak dengan
darah yang terinfeksi. Diagnosis biasanya dibuat ketika seorang pasien datang untuk
pengobatan gejala yang disebabkan oleh kondisi parah yang tidak terdiagnosis atau
melalui pengujian rutin selama pemeriksaan fisik dengan ditemukannya sedikit
peningkatan transaminase. Saat ini, tidak ada vaksinasi atau obat yang tersedia untuk
virus hepatitis C.
a) Penularan
 Penggunaan obat IV
 Jarum dalam pengaturan perawatan kesehatan
 Penggunaan kokain intranasal ketika sedotan digunakan bersama untuk
menghirup obat di antara banyak orang
 Kontak seksual tanpa pengaman
b) Tanda dan gejala
Seorang pasien mungkin tidak menunjukkan tanda atau gejala infeksi hepatitis
C sampai penyakit telah berkembang ke stadium lanjut. Berikut ini mungkin
muncul selama perjalanan penyakit:
 Nyeri tekan di sekitar area hati
 Mual dan kehilangan nafsu makan
 Peningkatan tingkat depresi
 Kelelahan
 Penyakit kuning
c) Prosedur Diagnostik
 Tes fungsi hati
 Tes antibodi hepatitis C
 Viral load hepatitis C
 Genotipe hepatitis C
 Biopsi hati
d) Intervensi terapeutik
Tidak semua yang terinfeksi hepatitis C memerlukan pengobatan; namun,
penting bagi mereka yang terinfeksi hepatitis C untuk terhubung dengan penyedia
layanan kesehatan yang dapat memantau fungsi hati selama hidup mereka. Bagi
mereka yang memang membutuhkan pengobatan untuk hepatitis C, rejimen
standar adalah kombinasi interferon pegilasi mingguan dalam kombinasi dengan
ribavirin. Dalam kasus di mana penyakit hati telah berkembang dan fungsi hati
 telah memburuk, ada kemungkinan transplantasi hati bila tersedia dan sesuai.
Pasien dengan hepatitis C kronis harus menjalani pemeriksaan serologi untuk
menilai status kekebalan mereka terhadap hepatitis A dan hepatitis B. Jika tidak
ada bukti kekebalan, vaksinasi HAV dan HBV harus diberikan.
e) Pencegahan
 Jarum bersih (karena sebagian besar infeksi hepatitis C didapat melalui
penggunaan narkoba IV)
 Tindakan pencegahan universal
 Petugas kesehatan segera melaporkan dan mendapatkan perawatan setelah
tertusuk jarum suntik
 Edukasi pasien tentang pengurangan risiko

C. Infeksi Melalui Udara

1) Influensa
Influensa virus adalah penyebab penyakit musiman yang pasti, umumnya
ditandai dengan demam akut, mialgia, dan gejala pernapasan. Di Amerika Serikat
puncak musim flu terjadi antara akhir November dan Maret. Pada orang sehat
penyakit ini biasanya sembuh tanpa gejala sisa. Berbeda dengan flu biasa, influenza
dapat menyebabkan penyakit parah dan komplikasi pada banyak individu.
a) Penularan
Virus influenza terutama ditularkan dari orang ke orang melalui tetesan pernapasan
dari batuk dan bersin.
b) Tanda dan gejala
 Demam tinggi mendadak: 38° C hingga 40° C (100 ° F hingga 104° F)
 Anoreksia
 Konjungtivitis, coryza, faringitis, sekret hidung
 Batuk kering
 Nyeri seluruh tubuh, mialgia
 Sakit kepala
 Malaise, kelesuan
c) Prosedur Diagnostik
 Diagnosis biasanya berdasarkan gambaran klinis, sebagian besar gejala
sistemik.
 Tes antigen cepat dari usap hidung atau tenggorokan.
d) Intervensi Terapi
 Hidrasi dan nutrisi yang memadai.
 Antivirus: zanamivir (Relenza), oseltamivir (Tamiflu), amantadine
(Symmetrel), rimantadine (Flumadine).
e) Pencegahan

 Vaksinasi tahunan adalah strategi paling efektif untuk mencegah influenza.

 Menutup hidung dan mulut dengan tisu saat batuk atau bersin. Buang tisu ke
tempat sampah setelah digunakan.
 Sering-seringlah mencuci tangan dengan sabun dan air. Jika sabun dan air
tidak tersedia, gunakan pencuci tangan berbasis alkohol.
 Hindari menyentuh mata, hidung, dan mulut.
 Cobalah untuk menghindari kontak dekat dengan orang yang sakit.
 Jika sakit seperti flu, CDC merekomendasikan untuk tinggal di rumah
setidaknya selama 24 jam setelah demam hilang, kecuali untuk mendapatkan
perawatan medis atau kebutuhan lainnya.
2) Tuberkulosis paru-paru
Tuberkulosis adalah penyakit yang disebabkan oleh Mycobacterium
tuberculosis. Infeksi ditularkan dari orang ke orang melalui sekret paru aerosol.
Sangat penting untuk membedakan infeksi aktif (menular) dari infeksi laten (tidak
aktif):
 Laten sekali infeksi awal terjadi, ia ditahan oleh sistem kekebalan dan tetap
diam. Tuberkulosis laten biasanya asimtomatik dan pasien diobati dengan
berbagai rejimen (monoterapi isoniazid).
 Aktif reaktivasi penyakit yang dulunya diam dapat terjadi dalam berbagai
bentuk, termasuk penyakit paru aktif. Pasien-pasien ini memerlukan perawatan
agresif dan tindakan pencegahan pernapasan.
a) Penularan
Rute utama penularan adalah melalui inti droplet udara yang dihasilkan oleh
batuk, bersin, dan berbicara. Droplet nuclei berukuran mikroskopis (1 sampai 3
mikrometer) dan mengandung ratusan basil. Mereka mampu tetap tersuspensi di
udara untuk waktu yang lama tetapi dengan cepat menyebar dengan aliran udara,
sehingga aliran udara dan ventilasi khusus diperlukan.
 b) Tanda dan gejala
 Infeksi awal biasanya asimtomatik
 Batuk kronis (lebih dari 2 sampai 3 minggu)
 Keringat malam, demam, menggigil
 Penurunan berat badan, anoreksia
 Kelelahan
c) Prosedur Diagnostik
 Radiografi dada
 Dahak untuk basil tahan asam
 Pekerjaan laboratorium rutin
d) Intervensi terapeutik
 Kewaspadaan standar dan udara
 Kepatuhan terhadap rejimen pengobatan
 Hindari kontak dekat dengan orang lain
 Pengobatan
 Laten: pengobatan dengan isoniazid dan piridoksin selama 9 bulan
(rejimen yang paling umum)
 Aktif: biasanya mulai dengan rejimen multiobat termasuk isoniazid,
rifampisin, pirazinamid, dan etambutol selama 2 bulan (menunggu uji
kerentanan obat); diikuti oleh dua obat berdasarkan pengujian kerentanan
selama 4 bulan tambahan 60
3) Cacar Air (Virus Varicella Zoster)
Cacar air adalah penyakit yang sangat menular yang disebabkan oleh virus
varicella zoster. Sebelum munculnya imunisasi rutin, cacar air adalah penyakit anak
yang umum. Kebanyakan orang dewasa Amerika telah mengembangkan kekebalan
melalui paparan masa kanak-kanak. Pada anak-anak, cacar air umumnya merupakan
penyakit ringan, meskipun infeksi bakteri sekunder dapat terjadi. Namun, orang
dewasa yang terjangkit penyakit ini bisa mengalami komplikasi seperti pneumonia
atau gangguan sistem saraf pusat. Setelah infeksi primer, virus membentuk latensi di
ganglia akar dorsal. Ketika seseorang bertambah tua atau karena sistem kekebalannya
terganggu, reaktivasi dapat terjadi dalam bentuk herpes zoster.
a) Penularan
 Virus varicella zoster biasanya menyebar melalui droplet pernapasan.
Dimungkinkan juga (walaupun jauh lebih jarang) untuk mendapatkan virus
melalui kontak sekunder dengan virus hidup dari lesi kulit. Individu menular
selama 48 jam sebelum ruam muncul dan tetap menular sampai semua lesi kulit
mengeras dan tidak ada lesi baru yang terbentuk.
b) Tanda dan gejala
 Demam
 Sakit kepala, anoreksia
 Limfadenopati
 Malaise
 Pruritus
 Ruam vesikular purulen yang awalnya terbentuk di badan dan wajah
kemudian menjadi generalisata
 Urtikaria
c) Prosedur Diagnostik
 Pekerjaan laboratorium rutin
 Radiografi dada jika terjadi keterlibatan paru
d) Intervensi Terapi
 Isolasi pernapasan dan kontak
 Perawatan simtomatik: istirahat, asupan cairan oral
 Obat-obatan
 Agen antivirus: asiklovir (Zovirax), foscarnet (Foscavir) (umumnya tidak
diperlukan pada kasus tanpa komplikasi).
 Antihistamin: seperti difenhidramin (Benadryl) untuk mengontrol
pruritus.
 Antipiretik dan analgesik: asetaminofen (Tylenol), ibuprofen (Motrin).
 Pemberian imunoglobulin varicella untuk pasien hamil. Obat ini juga
dapat digunakan untuk profilaksis pada pasien hamil nonimun dengan
paparan cacar air.
 Antibiotik sistemik jika terjadi infeksi bakteri sekunder.
e) Pencegahan
Pemberian vaksin varicella, yang mengandung virus hidup, adalah cara utama
pencegahan. Satu dosis dianjurkan untuk semua anak pada usia 12 hingga 18
 bulan. Anak-anak dan orang dewasa yang belum divaksinasi dan belum pernah
menderita cacar air juga harus diimunisasi.
4) Campak
Campak, juga dikenal sebagai rubella, adalah infeksi sistem pernapasan yang
sangat menular yang disebabkan oleh virus. Penyakit masa kanak-kanak yang dulunya
umum ini sebagian besar telah menghilang dari negara-negara maju sebagai akibat
dari kampanye imunisasi yang agresif. Penggunaan vaksinasi sangat manjur; namun,
kasus kadang kadang masih terlihat pada orang yang lolos dari imunisasi, seperti
orang tua, imigran, dan individu yang keberatan dengan vaksinasi.
a) Penularan
Campak ditularkan melalui sekret hidung, baik secara langsung ke individu
lain atau melalui tetesan pernapasan. Masa inkubasi untuk infeksi adalah 8 sampai
12 hari. Virus ini dapat ditularkan 5 hari setelah paparan awal dan hingga 5 hari
setelah ruam muncul. Janin yang terpapar rubella selama trimester pertama
berisiko mengalami kelainan termasuk cacat jantung, keterlambatan
perkembangan, tuli, dan pertumbuhan terhambat.
b) Tanda dan gejala
 Konjungtivitis, edema kelopak mata, fotofobia
 Batuk kering, coryza
 Demam
 Ruam
 Bintik koplik (lesi diagnostik untuk campak bintik merah kecil dengan
pusat biru-putih ditemukan pada mukosa bukal, terutama di dekat
geraham): muncul 2 hari sebelum ruam dan menghilang dalam 48 jam
setelah timbulnya ruam
 Malaise, lekas marah
c) Prosedur Diagnostik
Diagnosis biasanya dibuat berdasarkan temuan klinis. Leukopenia mungkin
ada. Kultur virus dan tes antibodi dimungkinkan. Radiografi dada mungkin
diperlukan untuk dugaan pneumonia.
d) Intervensi Terapi
Intervensi terapeutik terdiri dari perawatan suportif dan pengobatan
simtomatik.
 e) Pencegahan
Pencegahan terdiri dari mengikuti kewaspadaan standar dan airborne dan
imunisasi.
5) Penyakit gondok
Virus gondok adalah paramyxo virus yang paling sering terlihat pada bulan-
bulan musim semi. Virus ini menyebabkan pembesaran kelenjar, terutama melibatkan
salah satu kelenjar ludah yaitu kelenjar parotis. Komplikasi termasuk orkitis, di mana
testis menjadi bengkak dan nyeri. Dua puluh hingga lima puluh persen pria
pascapubertas dengan gondong mengembangkan orkitis. Komplikasi lain termasuk
pankreatitis, meningitis aseptik, dan keterlibatan sistem saraf pusat.
a) Penularan
Penularan virus melalui droplet pernapasan dan air liur. Pasien paling menular
1 sampai 2 hari sebelum munculnya parotitis dan tetap menular hingga 5 hari
setelah timbulnya pembesaran kelenjar.
b) Tanda dan gejala
 Parotitis: pembengkakan bilateral pada dua pertiga kasus
 Demam: 37,8° C hingga 39,4° C (100 ° F hingga 103° F)
 Gejala nonspesifik infeksi saluran pernapasan atas: malaise, anoreksia,
dan sakit kepala
c) Prosedur Diagnostik
Diagnosis biasanya didasarkan pada temuan klinis. Studi lebih lanjut tidak
berkontribusi pada kasus yang tidak rumit. Studi lain yang mungkin termasuk
yang berikut:
 Virus dapat diisolasi dari usapan tenggorokan, sekret, cairan serebrospinal,
atau urin.
 Uji imunofluoresensi menunjukkan antigen virus dalam sel orofaringeal.
 Enzym-linked immunosorbent assay (ELISA) untuk deteksi cepat dapat
dilakukan pada kasus yang tidak jelas.
 Leukositosis dengan pergeseran ke kiri dapat terjadi pada pasien yang sakit
parah.
d) Intervensi Terapi
Intervensi terapeutik meliputi perawatan suportif, analgesik, dan antipiretik.
Steroid oral dan dukungan skrotum dapat digunakan untuk orkitis berat.
 e) Pencegahan
Pencegahan terdiri dari kewaspadaan standar dan droplet serta imunisasi.

6) Pertusis (Batuk Rejan)

Pertusis adalah penyakit pernapasan yang sangat menular yang disebabkan
oleh organisme gram negatifBordetella pertusis. Bakteri ini menempel pada epitel
bersilia saluran pernapasan dan menghasilkan racun yang membatasi kemampuan
pasien untuk membersihkan sekret secara efektif. Hal ini dapat mempengaruhi
pasien untuk pneumonia sekunder. Pertusis tetap menjadi masalah kesehatan
utama di negara-negara di mana vaksinasi tidak standar. Kasus telah dilaporkan
pada individu yang tidak diimunisasi di Amerika Serikat.
a) Penularan
B. pertusis ditularkan melalui tetesan pernapasan atau melalui kontak dengan
sekresi pernapasan di udara. Masa inkubasi biasanya 7 sampai 10 hari tetapi dapat
bervariasi. Anak-anak lebih sering terinfeksi daripada orang dewasa dan
cenderung memiliki perjalanan penyakit yang lebih parah. Bayi yang tidak
diimunisasi juga berisiko terkena pertusis.
b) Tanda dan gejala
 Tahap I (tahap catarrhal; 1 sampai 2 minggu): Pasien datang dengan
coryza, bersin, demam ringan, dan batuk sesekali yang semakin
memburuk.
 Tahap II (tahap paroksismal; 1 sampai 6 minggu): Satu sampai dua
minggu setelah onset, batuk memburuk. Pasien mengalami semburan
batuk paroksismal tak henti-hentinya yang diakhiri dengan "teriakan"
bernada tinggi. Sianosis mungkin ada selama episode batuk. Batuk pas
cenderung terjadi lebih sering pada malam hari.
 Tahap III (tahap pemulihan; minggu sampai bulan): Pemulihan bertahap
karena batuk menjadi kurang parah dan sering. Superinfeksi dapat terjadi
pada tahap ini karena sekresi yang terperangkap.
c) Prosedur Diagnostik
 Diagnosis biasanya didasarkan pada temuan klinis.
 Koleksi kultur nasofaring untuk isolasi B. pertusis. Gunakan swab Dacron
dan letakkan langsung di atas media. Meskipun organisme penyebab sulit
 untuk diisolasi, prosedur ini dapat dilakukan selama tahap penyakit
catarrhal.
 Prosedur diagnostik lain telah digunakan seperti reaksi berantai
polimerase, antibodi fluoresen langsung, dan pengujian serologis.
d) Intervensi Terapi
 Isolasi pernapasan
 Perawatan suportif
 Antibiotik makrolida (azitromisin, klaritromisin, atau eritromisin)
e) Pencegahan
 Ikuti kewaspadaan standar dan droplet.
 Dapatkan vaksinasi pertusis.
 Kontak serumah harus diobati dengan antibiotik terlepas dari status
vaksinasi.
7) Difteri
Difteri adalah infeksi pada selaput lendir yang disebabkan oleh
bakteriCorynebacterium diphtheriae. Infeksi ini jarang terjadi di Amerika Serikat
sebagian besar sebagai akibat dari vaksinasi. Difteri masih dapat ditemui pada imigran
yang tidak diimunisasi, terutama mereka yang tinggal dalam situasi penuh sesak.
a) Penularan
Difteri menyebar melalui tetesan pernapasan. Masa inkubasi adalah 1 sampai 8
hari.
b) Tanda dan gejala
 Demam ringan.
 Sakit tenggorokan.
 Lapisan tebal, abu-abu, membranosa terbentuk pada amandel dan faring
(pseudomembran). Penutup dapat meluas di atas laring, menyebabkan
obstruksi jalan napas.
 Komplikasi termasuk miokarditis, neuritis, dan obstruksi jalan napas.
c) Prosedur Diagnostik
 Usap tenggorokan untuk pewarnaan gram, kultur, dan sensitivitas.
 Kirim spesimen untuk analisis toksin.
 Reaksi berantai polimerase.
d) Intervensi Terapi
  Antitoksin difteri: dosis tergantung pada luasnya penyakit
 Eritromisin
 Pelepasan selaput akan menyebabkan pendarahan
e) Pencegahan
Pencegahan terdiri dari kewaspadaan standar dan droplet serta vaksinasi
difteri.

D. Infeksi Melalui Air dan Melalui Makanan

Banyak patogen ditularkan melalui makanan dan air yang terkontaminasi.
Infeksi ini biasanya menyertai perjalanan ke luar negeri tetapi juga dapat terjadi di
Amerika Serikat karena sanitasi yang tidak memadai dan praktik penyiapan atau
penyimpanan makanan yang buruk
1) Hepatitis A
Virus hepatitis A (HAV) adalah virus asam ribonukleat (RNA) dan lazim di
daerah dengan kebersihan yang buruk, sanitasi yang buruk, atau kondisi tempat
tinggal yang padat. Hepatitis A adalah penyakit self-limited yang tidak menyebabkan
penyakit hati kronis. Infeksi HAV memberikan kekebalan seumur hidup. Masa
inkubasi adalah 2 sampai 6 minggu.
a) Penularan
HAV menyebar melalui rute fekal-oral dari:
• Makanan, air, atau benda yang terkontaminasi
• Individu berisiko tinggi
• Kontak serumah dengan orang yang terinfeksi
• Orang yang tinggal di, atau bepergian ke, daerah di mana HAV endemik
b) Tanda dan gejala
• Anoreksia, mual, nyeri perut, diare
• Kelelahan
• Penyakit kuning
• Demam ringan
c) Prosedur Diagnostik
• Antibodi imunoglobulin M HAV serum untuk mendeteksi infeksi akut
• Kultur feses jarang digunakan
 d) Intervensi Terapi
Intervensi terapeutik terdiri dari perawatan simtomatik.
e) Pecegahan
• Vaksinasi HAV direkomendasikan untuk individu berikut:
• Orang berusia 1 tahun atau lebih
• Individu berisiko tinggi
• Petugas kesehatan
• Wisatawan ke daerah endemik
• Imunoglobulin mencegah infeksi jika diberikan sebelum, atau dalam
waktu 2 minggu, setelah terpapar.
• Cuci tangan dengan sabun, air, dan gesekan setelah menggunakan toilet
dan sebelum makan atau menyiapkan makanan

2) Hepatitis E
Virus hepatitis E (HEV), virus RNA untai tunggal, bertanggung jawab atas
sebagian besar hepatitis yang ditularkan secara enterik non-A dan non-B. Organisme
ini menyebabkan penyakit peradangan hati yang mirip dengan HAV. Perjalanan
penyakit ini membatasi diri. Sebagian besar pasien sembuh, meskipun angka kematian
lebih tinggi pada wanita hamil. HEV tidak menyebabkan penyakit hati kronis.
Penularan terjadi terutama melalui rute fekal-oral. Masa inkubasi adalah 15 sampai 60
hari. Tanda dan gejala, prosedur diagnostik, intervensi terapeutik, dan pencegahan
sama dengan hepatitis A.
3) Demam tifoid
Demam tifoid, atau enterik, disebabkan oleh organisme Salmonella typhi.
Penyakit ini ditularkan melalui konsumsi makanan, air, atau susu yang
terkontaminasi. Di Amerika Serikat demam tifoid jarang terjadi tetapi dapat
ditemukan pada pelancong baru-baru ini ke daerah endemik.
a) Penularan
Penularannya melalui makanan, air, atau susu yang terkontaminasi.
b) Tanda dan gejala
• Tingkat kesadaran yang berubah
• Sakit kepala, malaise, anoreksia, nyeri otot
 • Demam tinggi dan menggigil selama 2 sampai 3 minggu
• Bradikardia relatif (bradikardia dengan adanya demam)
• “Bintik mawar”—makula eritematosa biasanya ditemukan di perut bagian
atas
c) Prosedur Diagnostik
• Diagnosis umumnya berdasarkan riwayat pasien dan temuan klinis
• Kultur darah (positif pada sebagian besar kasus)
• Hitung darah lengkap, panel metabolik, urinalisis
d) Intervensi Terapi
• Berikan antibiotik.
• Jika pasien memiliki penyakit ringan, demam tifoid dapat ditangani secara
rawat jalan.
• Untuk penyakit berat, pasien biasanya dirawat di rumah sakit.
e) Pencegahan
• Tindakan pencegahan makanan dan air selama perjalanan
• Persiapan dan penyimpanan makanan yang higienis

• Vaksinasi demam tifoid bagi mereka yang bepergian ke daerah endemis

E. Infeksi Melalui Vektor

Penyakit yang ditularkan melalui vektor adalah penyakit yang dibawa dan
ditularkan secara aktif oleh suatu organisme, biasanya serangga, seperti kutu atau
nyamuk.
1) Virus Nil Barat
Virus West Nile, flavivirus yang ditularkan nyamuk, adalah penyakit yang
berpotensi parah. Sebagian besar infeksi virus West Nile pada manusia tidak
menunjukkan gejala. Ensefalitis dapat terjadi pada beberapa individu.
2) Penularan
Virus West Nile umumnya ditularkan melalui gigitan nyamuk yang terinfeksi.
Ada kasus penularan virus West Nile melalui transfusi darah, transplantasi organ,
menyusui, dan cedera perkutan (misalnya, jarum pekerja laboratorium).
3) Tanda dan gejala
• Anoreksia, mual, muntah
 • Ensefalitis atau gangguan neurologis dapat berkembang pada kasus yang
parah
• Sakit mata
• Limfadenopati
• Malaise, sakit kepala
• Mialgia
• Ruam: makulopapular atau morbiliformis di leher, badan, lengan, dan kaki
4) Prosedur Diagnostik
• Pungsi lumbal
• Antibodi imunoglobulin M West Nile dalam serum dan cairan serebrospinal
5) Intervensi Terapi
• Penyakit parah memerlukan rawat inap.
• Perawatan suportif meliputi hidrasi, bantuan pernapasan, serta pencegahan dan
pengobatan infeksi sekunder.
6) Pencegahan
• Hindari nyamuk.
• Gunakan obat nyamuk yang mengandung DEET (N, N-Dietil-m-toluamida).
• Kenakan baju lengan panjang, celana panjang, dan warna terang.
• Hindari aktivitas di luar ruangan saat fajar dan senja saat nyamuk paling aktif.

F. Infeksi Kulit
1) Kudis
Kudis adalah infeksi kulit menular yang disebabkan oleh tungauSarcoptes scabiei.
a) Penularan
Kudis ditularkan melalui kontak langsung, dekat, kulit-ke-kulit dengan orang
yang terinfeksi, tempat tidur, atau pakaian.
b) Tanda dan gejala
Pasien memiliki ruam merah yang sangat gatal dengan saluran liang yang
jelas di bawah kulit. Infestasi dapat terjadi di mana saja di tubuh tetapi paling
umum di anyaman antara jari tangan dan kaki atau lipatan kulit di atas sendi.
Tanda gores sering muncul.
c) Prosedur Diagnostik
 Diagnosis biasanya dibuat secara klinis berdasarkan riwayat pasien dan
karakteristik ruam. Kerokan kulit dapat dilakukan untuk mencari tungau atau
telur.
d) Intervensi Terapi
Perawatan topikal termasuk lindane 1% lotion (Kwell) atau krim kulit
permetrin 5% (Lyclear).
e) Pencegahan
• Ikuti tindakan pencegahan standar dan kontak.
• Cuci semua seprai dan pakaian dengan air yang sangat panas untuk
mencegah penyebaran serangga.
• Hindari kontak dengan individu yang terinfeksi
2) Kurap
Kurap adalah infeksi jamur superfisial pada kulit. Ada beberapa jenis tinea
(capitis, cruris, pedis), masing-masing diberi nama untuk daerah tubuh yang
terinfeksi. Tinea corporis umumnya terbatas pada lengan, kaki, dan badan.
a) Penularan
Kurap ditularkan melalui kontak dengan orang atau hewan yang terinfeksi.
b) Tanda dan gejala
Pasien memiliki lesi anular yang berbatas tegas dengan tepi yang meninggi dan
kliring sentral.
c) Prosedur Diagnostik
Diagnosis biasanya dibuat dengan pemeriksaan klinis. Kerokan kulit yang
diwarnai kalium hidroksida diperiksa di bawah mikroskop untuk mencari hifa.
d) Intervensi Terapi
Krim antijamur umumnya membasmi infeksi. Dalam kasus infestasi parah, agen
antijamur sistemik dapat digunakan.
e) Pencegahan
• Ikuti tindakan pencegahan standar dan kontak.
• Ikuti kebersihan kulit yang baik.
• Batasi kontak dengan hewan peliharaan yang terinfeksi

G. Infeksi Lain-lain
1) Herpes Zoster
 (Herpes Zoster) Herpes zoster, umumnya dikenal sebagai "herpes zoster,"
disebabkan oleh reaktivasi virus varicella yang tidak aktif (lihat Cacar Air di atas).
Lesi mengikuti jalur dermatom saraf, yang menjelaskan distribusi unilateralnya (lesi
tidak melewati garis tengah). Herpes zoster dapat terjadi kapan saja setelah infeksi
varicella awal dan dapat kambuh berulang kali selama hidup seseorang.
a) Penularan
Vesikel mengandung virus hidup dan dapat menular ke inang yang tidak
divaksinasi atau rentan.
b) Tanda dan gejala
• Nyeri parah, terlokalisir, unilateral.
• Dalam 48 jam setelah onset nyeri, lesi vesikular berkembang di sepanjang
dermatom saraf.
c) Prosedur Diagnostik
Diagnosis herpes zoster biasanya dibuat secara klinis. Kultur virus dapat
diperoleh, tetapi jarang berkontribusi pada diagnosis atau manajemen.
d) Intervensi Terapi
• Obat antivirus
• Menutupi lesi untuk meminimalkan penularan virus

• Perawatan suportif dan tindakan kenyamanan

e) Pencegahan
• Vaksinasi Varicella zoster
• Tindakan pencegahan standar, udara, dan kontak di sekitar orang dengan
cacar air aktif
2) Meningitis
Meningitis adalah peradangan akut pada selaput otak dan sumsum tulang
belakang. Ini bisa berupa virus atau bakteri. Meningitis virus (aseptik) biasanya
ringan, kondisi batasan sendiri yang sembuh secara spontan dengan perawatan
simtomatik dasar. Meningitis bakterial lebih parah dan dapat menyebabkan
komplikasi serius jika tidak ditangani dengan tepat. Agen penyebab umum untuk
meningitis bakteri adalah Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, dan
Neisseria meningitidis.
a) Penularan
 • Meningitis bakterial: melalui droplet dan sekret pernapasan
• Meningitis virus: biasanya tidak menular
b) Tanda dan gejala
• Sakit kepala, demam, malaise
• Iritabilitas, kegelisahan, perubahan tingkat kesadaran dapat terjadi pada
kasus yang parah
• Mual, muntah
• Ruam petekie: Karakteristik dari. Meningitidis (meningitis meningokokus)
• Leher kaku, fotofobia
c) Prosedur Diagnostik
• fungsi lumbal untuk analisis dan kultur cairan serebrospinal
• Kultur darah
d) Intervensi Terapi
• Meningitis virus: perawatan suportif, nutrisi, hidrasi, istirahat, analgesik,
antipiretik.
• Meningitis bakterial: terapi antibiotik mendesak yang ditargetkan pada
organisme yang dicurigai.
• Pasien-pasien ini bisa sangat sakit dan berkembang menjadi syok septik
dalam beberapa jam setelah gejala awal.
• Tempatkan dalam isolasi awalnya sampai N. meningitidis
dikesampingkan.
e) Pencegahan
• Ikuti kewaspadaan standar dan droplet.
• Kontak dekat pasien dengan N. meningitidis harus menerima antibiotik
profilaksis.
• Vaksin tersedia untuk N. meningitidis dan H. influenza (vaksin Hib).
• Meskipun imunisasi terhadapH. Influenza efektif, meningitidis vaksinasi
memberikan kekebalan hanya terhadap serotipe patogen tertentu
 BAB III

PENUTUP
A. Kesimpulan
Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) telah menetapkan tindakan
pencegahan isolasi untuk mencegah penyebaran infeksi di institusi perawatan kesehatan.
Kewaspadaan isolasi dibagi menjadi dua kategori umum: kewaspadaan standar dan
kewaspadaan berbasis transmisi.
Patogen yang ditularkan melalui darah menyebabkan penyakit yang menyebar dari
orang ke orang melalui kontak langsung dengan darah yang terinfeksi atau cairan tubuh
lainnya.
Banyak patogen ditularkan melalui makanan dan air yang terkontaminasi. Infeksi ini
biasanya menyertai perjalanan ke luar negeri tetapi juga dapat terjadi di Amerika Serikat
karena sanitasi yang tidak memadai dan praktik penyiapan atau penyimpanan makanan
yang buruk
 B. Saran
Dengan dituliskan makalah ini diharapkan pembaca dapat mengerti dan memahami
mengenai teori tentang penyakit menular

DAFTAR PUSTAKA

Edition, S., Hammond, B. B., & Zimmermann, P. G. (n.d.). Sheehy ’ s Manual of Emergency

Care.