KARTU KELUARGA

Nama Kepala Keluarga

No. 1571032809170004
: MUHAMMAD SALIMAN Desa/Kelurahan : TALANG BANJAR
Alamat : JL.ORANG KAYO PINGAI Kecamatan : JAMBI TIMUR
RT/RW : 027/- Kabupaten/Kota : KOTA JAMBI
Kode Pos : 36142 Provinsi : JAMBI
Jenis Tanggal Golongan
No Nama Lengkap NIK Tempat Lahir Agama Pendidikan Jenis Pekerjaan
Kelamin Lahir Darah
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
1 MUHAMMAD SALIMAN 1505042003910001 LAKI-LAKI JAMBI 20-03-1991 ISLAM SLTA/SEDERAJAT WIRASWASTA TIDAK TAHU
2 - - - - - - - - -
3 - - - - - - - - -
4 - - - - - - - - -
5 - - - - - - - - -
6 - - - - - - - - -
7 - - - - - - - - -
8 - - - - - - - - -
9 - - - - - - - - -
10 - - - - - - - - -

Status Tanggal Status Hubungan Dokumen Imigrasi Nama Orang Tua

No Perkawinan Perceraian Dalam Keluarga Kewarganegaraan
No. Paspor No. KITAP Ayah Ibu
(10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
1 CERAI TERCATAT 30-09-2019 KEPALA KELUARGA WNI - RAMLI SITI AMINAH
2 - - - - - - - -
3 - - - - - - - -
4 - - - - - - - -
5 - - - - - - - -
6 - - - - - - - -
7 - - - - - - - -
8 - - - - - - - -
9 - - - - - - - -
10 - - - - - - - -
KEPALA KELUARGA KEPALA DINAS
Dikeluarkan Tanggal: 31-05-2022
KEPENDUDUKAN DAN PENCATATAN SIPIL

MUHAMMAD SALIMAN DRS. NIRWAN, ME

Tanda Tangan/Cap Jempol NIP. 196702221985121001

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN