SATUAN ACARA PENYULUHAN (SAP)

TERAPI BERMAIN……………………………..

LOGO STIKES

OLEH:

NAMA

NIM

PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN

STIKES BANTUL
 SAP TERAPI BERMAIN

Topik :
Sub Topik :
Sasaran :
Tempat :
Waktu :

A. TUJUAN
1. Tujuan Umum

2. Tujuan Khusus

B. RENCANA PELAKSANAAN
1. Jenis Program Bermain

2. Karakteristik Bermain

3. Karakteristik Peserta
a. Usia :
b. Jumlah :
c. Keadaan Umum :
d. Posisi :Dapat duduk / rebahan
e. Keadaan pasien : Kooperatif / Tidak kooperatif
4. Metode

5. Alat-alat yang digunakan

a. ……………………………..
b. ……………………………..
c. ……………………………..
d. ……………………………..
C. STRATEGI PELAKSANAAN

No Terapis Waktu Subjek Terapi

1 Persiapan
a. Menyiapkan Ruangan
b. Menyiapkan Alat
c. Menyiapkan peserta

2 Pembukaan:
a. Perkenalan dengan anak dan
keluarga
b. Perkenalan antar peserta
c. Menjelaskan maksud dan tujuan

3 Kegiatan

4 Penutup

D. Evaluasi

Mengetahui,
Pembimbing Praktik Nama Mahasiswa

( ……………………. ) ( ………………………. )
 LAPORAN PELAKSANAAN

TERAPI BERMAIN

Topik :
Sub Topik :
Sasaran :
Tempat :
Waktu :

A. TUJUAN (Diisi sama seperti di SAP)

1. Tujuan Umum

2. Tujuan Khusus

B. PELAKSANAAN (Diisi sesuai terapi bermain yang sudah dikerjakan)

1. Jenis Program Bermain

2. Karakteristik Bermain

3. Karakteristik Peserta
a. Usia :
b. Jumlah :
c. Keadaan Umum :
d. Posisi : Dapat duduk / rebahan
e. Keadaan pasien : Kooperatif / Tidak kooperatif
4. Metode

5. Alat-alat yang digunakan

e. ……………………………..
f. ……………………………..
 g. ……………………………..
h. ……………………………..
C. PELAKSANAAN (Diisi sesuai terapi bermain yang sudah dikerjakan)
No Terapis Waktu Subjek Terapi

1 Persiapan
d. Menyiapkan Ruangan
e. Menyiapkan Alat
f. Menyiuapkan peserta

2 Pembukaan:
a. Perkenalan dengan anak dan
keluarga
b. Perkenalan antar peserta
Menjelaskan maksud dan tujuan

3 Kegiatan

4 Penutup

6. Evaluasi
a. Evaluasi Proses

b. Evaluasi Hasil

Mengetahui,
Pembimbing Praktik Nama Mahasiswa

( ……………………. ) ( ………………………. )