1. Nama : NAHAMI
Tempat tanggal lahir : Tebedak, 26 Desember 1963
Alamat : RT 003 Dusun II Desa Tebedak I Kecamatan payaraman Kabupaten
………………………...Ogan Ilir
Selanjutnya disebut pihak pemberi kuasa (pihak I)
2. Nama : RUSMIATI
Tempat tanggal lahir : 28 Agustus 1988
Alamat : RT 03 Dusun II Desa Tebedak II Kecamatan payaraman Kabupaten
………………………..Ogan Ilir
Selanjutnya disebut pihak penerima kuasa (pihak II)
Pihak I memberikan kuasa sepenuhnya kepada pihak II, untuk mengguankan Sertifikat Lapang
Rumah atas nama saya (NAHAMI ) sebagai persyaratan pengajuan pinjaman di BANK.
Pihak II menerima kuasa dari pihak I tersebut dengan penuh tanggung jawab dengan ketentuan
yang telah disepakati bersama secara lisan
Demikian surat Kuasa ini dibuat dengan sebenarnya dan ditanda tangani oleh kedua belah pihak untuk
dapat dipergunakan sebagaimana mestinya
Materai 10000
RUSMIATI NAHAMI
Penerima kuasa Pemberi kuasa
Mengetahui
Kepala Desa Tebedak I
SUHARTO