Anda di halaman 1dari 29

PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU UTARA

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TANJUNG LEIDONG
JLN. PUSKESMAS TELP: (0623) 71212 KODE POS 21475 Email :puskesmas.tanjungleidong@yahoo.co.id

Tanjung Leidong, 09 Agustus 2022

Nomor : 445 /Far- / PUSK-TL /VIII / 2022 Kepada Yth :


Lampiran :- Ibu Kepala Dinas Kesehatan
Perihal : Permintaan Obat Kabupaten Labuhanbatu Utara
Di-
Tempat

Permintaan Obat Pada Puskesmas Tanjung Leidong


NO Jenis Barang Stock Jumlah Kebutuhan Keterangan
1 Ctm 1 dus
2 Amoksisilin 3 dus
3 Paracetamol 4 dus
4 Asam mefenamat 2 dus
5 Deksametason 2 dus
6 Prednison 1 dus
7 Omeprazole 2 dus
8 Lansoprazole 1 dus
9 Natrium diklopenac 3 dus

10 Ambroxol 2 dus
11 Salbutamol 4 mg 1 dus
12 B complek 1 dus

13 Domperidon 1 dus
14 Meryl prednisolon 1 dus
15 Pehavral 2 dus
16 Acyclovir 400 mg 1dus
17 Ranitidin 2 dus
18 Ceterizin 1 dus
19 Amlodipin 10 mg 1 dus
20 Pct syr 3 Kotak
21 Amoksisilin 4 Kotak
22 Antasida syr 4 Kotak
23 Ceterizin syr 4 Kotak
24 Ibu profen syr 4 Kotak
25 Clorampenikol syr 2 Kotak
26 Domperidon syr 3 Kotak
27 Hustab syr 4 Kotak
28 Rl 20 Kotak
29 NaCL 6 Kotak
PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU UTARA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TANJUNG LEIDONG
JLN. PUSKESMAS TELP: (0623) 71212 KODE POS 21475 Email :puskesmas.tanjungleidong@yahoo.co.id

30 Dektrose 3 Kotak
31 Spuit 3 CC 12 Kotak
34 Perban gulung 200 Roll Infused
Micro

Kepala UPTD Puskesmas Tg. Leidong


Kecamatan Kualuh Leidong

DEWI DAULAY, SKM


PENATA
NIP. 19770502 200801 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU UTARA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TANJUNG LEIDONG
JLN. PUSKESMAS TELP: (0623) 71212 KODE POS 21475 Email :puskesmas.tanjungleidong@yahoo.co.id

Tanjung Leidong, 19 Juli 2022

Nomor : 445 / / PUSK-TL /VII / 2022 Kepada Yth :


Lampiran :- Ibu Kepala Dinas Kesehatan
Perihal : Permintaan Obat Kabupaten Labuhanbatu Utara
Di-
Tempat

Permintaan Obat Pada Puskesmas Tanjung Leidong


NO Jenis Barang Stock Jumlah Kebutuhan Keterangan
1 Norages injeksi 200 Ampul
2 Cefotaxim injeksi 200 Vial
3 Aquabidest 100 Viral
4 Infus set makro 500 Pcs
5 Infus set mikro 200 Pcs
6 Betahistin tab 500 Tab
7 Cefadroxil syr 100 Botol
8 Ventolin nebule 200 Tube
9 Mexon syr 200 Botol
10 Meloxicam 5 mg 500 Tab

Kepala UPTD Puskesmas Tg. Leidong


Kecamatan Kualuh Leidong

DEWI DAULAY, SKM


PENATA
NIP. 19770502 200801 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU UTARA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TANJUNG LEIDONG
JLN. PUSKESMAS TELP: (0623) 71212 KODE POS 21475 Email :puskesmas.tanjungleidong@yahoo.co.id

Tanjung Leidong, 22 Juli 2022

Nomor : 445 / / PUSK-TL /VII / 2022 Kepada Yth :


Lampiran :- Ibu Kepala Dinas Kesehatan
Perihal : Permintaan Obat Kabupaten Labuhanbatu Utara
Di-
Tempat

Permintaan Obat Pada Puskesmas Tanjung Leidong

NO Jenis Barang Stock Jumlah Kebutuhan Keterangan


1 Stik Gula Easy Touch 12 Buah
2 Stik Kolestrol Easy Touch 12 Buah
3 Stik Asam Urat Easy Touch 10 Buah

Kepala UPTD Puskesmas Tg. Leidong


Kecamatan Kualuh Leidong

DEWI DAULAY, SKM


PENATA
NIP. 19770502 200801 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU UTARA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TANJUNG LEIDONG
JLN. PUSKESMAS TELP: (0623) 71212 KODE POS 21475 Email :puskesmas.tanjungleidong@yahoo.co.id

Tanjung Leidong, 26 Juli 2022

Nomor : 445 /Far- / PUSK-TL /VII / 2022 Kepada Yth :


Lampiran :- Ibu Kepala Dinas Kesehatan
Perihal : Permintaan Obat Kusta Kabupaten Labuhanbatu Utara
Di-
Tempat

Permintaan Obat Kusta Pada Puskesmas Tanjung Leidong

NO Jenis Barang Stock Jumlah Kebutuhan Keterangan


1 OAT TB Dewasa 20 Kotak
2 Obat Kusta MDT PB Dewasa 3 Kotak
3 Mantoux Test 22 Buah
4 OAT TB Delidos 5 Kotak

Kepala UPTD Puskesmas Tg. Leidong


Kecamatan Kualuh Leidong

DEWI DAULAY, SKM


PENATA TK I
NIP. 19770502 200801 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU UTARA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TANJUNG LEIDONG
JLN. PUSKESMAS TELP: (0623) 71212 KODE POS 21475 Email :puskesmas.tanjungleidong@yahoo.co.id

Tanjung Leidong, 26 Juli 2022

Nomor : 445 / / PUSK-TL /VII / 2022 Kepada Yth :


Lampiran :- Ibu Kepala Dinas Kesehatan
Perihal : Permintaan Obat Kabupaten Labuhanbatu Utara
Di-
Tempat
Permintaan Obat Pada Puskesmas Tanjung Leidong

NO Jenis Barang Stock Jumlah Kebutuhan Keterangan


1 Amok Silin 500 Mg 1 Dus
2 Notrium Diclofena 25 Mg 1 Dus
3 Antasida Tab 1 Dus
4 Dexametason 2 Dus
5 Asam Mefenamat 1 Dus
6 B. Complek 1 Dus
7 Metformin 10 Box
8 Simvastatin 1 Dus
9 Domperidon 30 Box
10 Doksisiklin 10 Box
11 Ranitidin 1 Dus
12 Keptopril 25 Mg 1 Dus
13 Cairan RL 20 Kotak
14 NACL 3 Kotak
15 Abocate No 22 2 Kotak
16 Abocate No 2 2 Kotak
17 Infus Set 1 Kotak
18 Dexa Injeksi 3 Kotak
19 B12 Injeksi 3 Kotak
20 Salf Kulit 5 Kotak

Kepala UPTD Puskesmas Tg. Leidong


Kecamatan Kualuh Leidong

DEWI DAULAY, SKM


Penata TK I
NIP. 19770502 200801 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU UTARA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TANJUNG LEIDONG
JLN. PUSKESMAS TELP: (0623) 71212 KODE POS 21475 Email :puskesmas.tanjungleidong@yahoo.co.id

Tanjung Leidong, 26 Juli 2022

Nomor : 445 /Far- / PUSK-TL /VII / 2022 Kepada Yth :


Lampiran :- Ibu Kepala Dinas Kesehatan
Perihal : Permintaan Obat Kabupaten Labuhanbatu Utara
Di-
Tempat

Permintaan Obat Pada Puskesmas Tanjung Leidong


NO Jenis Barang Stock Jumlah Kebutuhan Keterangan
1 RDT 20 Kotak
2 OAM 20 Kotak
3 Primaquin 2 Kotak
4 Diazepam Injeksi 10 Amp

Kepala UPTD Puskesmas Tg. Leidong


Kecamatan Kualuh Leidong

DEWI DAULAY, SKM


PENATA TK I
NIP. 19770502 200801 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU UTARA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TANJUNG LEIDONG
JLN. PUSKESMAS TELP: (0623) 71212 KODE POS 21475 Email :puskesmas.tanjungleidong@yahoo.co.id

Tanjung Leidong, 01 Agustus 2022

Nomor : 445 / / PUSK-TL /VIII / 2022 Kepada Yth :


Lampiran :- Ibu Kepala Dinas Kesehatan
Perihal : Permintaan Obat Kabupaten Labuhanbatu Utara
Di-
Tempat

Permintaan Obat Pada Puskesmas Tanjung Leidong


NO Jenis Barang Stock Jumlah Kebutuhan Keterangan
1 Norages injeksi 200 Ampul
2 Ondansetron Injeksi 200 Ampul
3 Aquabidest 100 Botol
4 Cefotaxim Injeksi 200 Vial
5 Cefimix Kap 50 Kotak
6 Betahistin tab 50 Kotak
7 Cefimix Sirup 100 Botol
8 Sucralfat Sirup 100 Botol
9 Ondansetron Tab 50 Kotak
10 Stik Easy Touch Gula 50 Kotak
11 Stik Easy Touch Asam Urat 50 Kotak
12 Stik Easy Touch Kolestrol 50 Kotak
13 Piroxicam Kap 50 Kotak
14 Klindamicyn Sirup 100 Botol
15 Cefadoxil Sirup 100 Botol
16 Ventolin Nebule 20 Kotak

Kepala UPTD Puskesmas Tg. Leidong


Kecamatan Kualuh Leidong

DEWI DAULAY, SKM


PENATA
NIP. 19770502 200801 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU UTARA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TANJUNG LEIDONG
JLN. PUSKESMAS TELP: (0623) 71212 KODE POS 21475 Email :puskesmas.tanjungleidong@yahoo.co.id

Tanjung Leidong, 09 Agustus 2022

Nomor : 445 /Far- / PUSK-TL /VIII / 2022 Kepada Yth :


Lampiran :- Ibu Kepala Dinas Kesehatan
Perihal : Permintaan Vaksin Rutin Kabupaten Labuhanbatu Utara
Di-
Tempat

Permintaan Vaksin Rutin Puskesmas Tanjung Leidong


NO Jenis Barang Stock Jumlah Kebutuhan Keterangan
1 BCG Pelarut 40 Vial
2 BCG 40 Vial
3 Campak 40 Vial
4 Campak Pelarut 40 Vial
5 DPT-HB-Hib 45 Vial
6 Hep B 40 Vial
7 Polio 50 Vial
8 Polio Dropper 40 Vial
9 TD 40 Vial
10 IPV 40 Vial

Kepala UPTD Puskesmas Tg. Leidong


Kecamatan Kualuh Leidong

DEWI DAULAY, SKM


PENATA TK I
NIP. 19770502 200801 2 002

Tanjung Leidong, 11 Agustus 2022

Nomor : 445 / / PUSK-TL /VIII / 2022 Kepada Yth :


Lampiran :- Ibu Kepala Dinas Kesehatan
Perihal : Permintaan Obat PTM Kabupaten Labuhanbatu Utara
Di-
PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU UTARA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TANJUNG LEIDONG
JLN. PUSKESMAS TELP: (0623) 71212 KODE POS 21475 Email :puskesmas.tanjungleidong@yahoo.co.id

Tempat

Permintaan Obat PTM Pada Puskesmas Tanjung Leidong

NO Jenis Barang Stock Jumlah Kebutuhan Keterangan


1 Stik Gula Easy Touch 317 Kotak
2 Lancer 114 Kotak
3 Alkohol Sweb 113 Kotak
4 Mesin 4 Kotak

Diketahui :
Kepala UPTD Puskesmas Tg. Leidong Pemegang Program PTM
Kecamatan Kualuh Leidong

DEWI DAULAY, SKM HILMA, AMK


PENATA TK I NIP. 19791230 201408 2 001
NIP. 19770502 200801 2 002

Tanjung Leidong, 11 Agustus 2022

Nomor : 445 /Far- / PUSK-TL /VIII / 2022 Kepada Yth :


Lampiran :- Ibu Kepala Dinas Kesehatan
Perihal : Permintaan Obat Jiwa Kabupaten Labuhanbatu Utara
PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU UTARA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TANJUNG LEIDONG
JLN. PUSKESMAS TELP: (0623) 71212 KODE POS 21475 Email :puskesmas.tanjungleidong@yahoo.co.id

Di-
Tempat

Permintaan Obat Jiwa Pada Puskesmas Tanjung Leidong


NO Jenis Barang Stock Jumlah Kebutuhan Keterangan
1 Diazepam Inj 20 amp
2 Diazepam 2 mg 3 Pot
3 Cpz 5 Kotak
4 Trihexyphenidyl 5 Kotak

Kepala UPTD Puskesmas Tg. Leidong


Kecamatan Kualuh Leidong

DEWI DAULAY, SKM


PENATA TK I
NIP. 19770502 200801 2 002

Tanjung Leidong, 16 Agustus 2022

Nomor : 445 /Far- / PUSK-TL /VIII / 2022 Kepada Yth :


Lampiran :- Ibu Kepala Dinas Kesehatan
Perihal : Permintaan Obat Malaria Kabupaten Labuhanbatu Utara
Di-
PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU UTARA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TANJUNG LEIDONG
JLN. PUSKESMAS TELP: (0623) 71212 KODE POS 21475 Email :puskesmas.tanjungleidong@yahoo.co.id

Tempat

Permintaan Obat Malaria Pada Puskesmas Tanjung Leidong


NO Jenis Barang Stock Jumlah Kebutuhan Keterangan
1 DPH Tablet 50 Kotak
2 Primaquin 5 Kotak
3 Rdt Malaria 20 Kotak

Kepala UPTD Puskesmas Tg. Leidong


Kecamatan Kualuh Leidong

DEWI DAULAY, SKM


PENATA TK I
NIP. 19770502 200801 2 002

Tanjung Leidong, 18 Agustus 2022

Nomor : 445 / / PUSK-TL /VIII / 2022 Kepada Yth :


Lampiran :- Ibu Kepala Dinas Kesehatan
Perihal : Pengiriman Nama-Nama Kabupaten Labuhanbatu Utara
c/q Kabid P2P
PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU UTARA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TANJUNG LEIDONG
JLN. PUSKESMAS TELP: (0623) 71212 KODE POS 21475 Email :puskesmas.tanjungleidong@yahoo.co.id

di-
Tempat

Dengan Hormat

Menindak lanjuti surat yang masuk dari Dinas Kesehatan Labuhanbatu Utara Nomor
440.800/1-943/DK/VIII/2022 tentang permintaan nama-nama yang mengikuti pelatihan
Fasilisator Resiko Penyakit Tidak Menular Dengan Metode Distance Learning.
Adapaun Nama-nama yang mengikuti Pelatihan terlampir dibawah ini :

NO NAMA NIP/PANGKAT/ PUSKESMAS JABATAN NO HP KET


GOLONGAN
dr. Mayasari Tanjung
1 Simanjuntak HONORER Leidong Dokter 081260999811

197912302014082001 Tanjung Pengelola


2 Hilma. AMK Pengatur TK I II/d Leidong PTM 082361397947

Nancy Silitonga. 197908052014082004 Tanjung Petugas


3 AMK Pengatur TK I II/d Leidong Lansia 081264578727

Demikian hal ini kami sampaikan untuk itu terlebih dahulu kami ucapkan terimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Tg. Leidong


Kecamatan Kualuh Leidong

DEWI DAULAY, SKM


PENATA TK I
NIP. 19770502 200801 2 002

Tanjung Leidong, 28 Agustus 2022

Nomor : 445 /Far- / PUSK-TL /VIII / 2022 Kepada Yth :


Lampiran :- Ibu Kepala Dinas Kesehatan
Perihal : Permintaan Obat Kabupaten Labuhanbatu Utara
Di-
PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU UTARA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TANJUNG LEIDONG
JLN. PUSKESMAS TELP: (0623) 71212 KODE POS 21475 Email :puskesmas.tanjungleidong@yahoo.co.id

Tempat

Permintaan Obat Pada Puskesmas Tanjung Leidong

NO Jenis Barang Stock Jumlah Kebutuhan Keterangan


1 Cairan Rl 30 Kotak
2 Cairan NaCL 5 Kotak

Kepala UPTD Puskesmas Tg. Leidong


Kecamatan Kualuh Leidong

DEWI DAULAY, SKM


PENATA
NIP. 19770502 200801 2 002

Kepada Kepala Cabang


BPJS Kesehatan
Di
Kisaran
PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU UTARA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TANJUNG LEIDONG
JLN. PUSKESMAS TELP: (0623) 71212 KODE POS 21475 Email :puskesmas.tanjungleidong@yahoo.co.id

Sehubung dengan surat dari Faskes Puskesmas Tanjung Leidong, Nomor


445/429/PUSK.TL/VIII/2022 Tanggal 25 Agustus 2022, Hal Pernyataan Komitmen
Penyelenggaraan/operasional fasilitas pelayanan kesehtan, maka bersamaan ini kami sampaikan
pernyataan tersebut kami terima sebagai komitmen bahwa Faskes Puskesmas Tanjung Leidong
akan menerapkan standar pelayanan kesehatan guna menjamin mutu dan kesehatan Pasien,
sesuai ketentuan yang berlaku.
Demikian di sampaikan atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

Tanjung Leidong, 25 Agustus 2022


Kepala UPTD Puskesmas Tg. Leidong
Kecamatan Kualuh Leidong

DEWI DAULAY, SKM


PENATA TK I
NIP. 19770502 200801 2 002

Tanjung Leidong, 15 September 2022


Nomor : 445 /Far- / PUSK-TL /IX / 2022 Kepada Yth :
Lampiran :- Ibu Kepala Dinas Kesehatan
Perihal : Permintaan Permintaan Rapit Tes HIV Kabupaten Labuhanbatu Utara
Dan Spilis c/q Bidang P2P
Di-
Tempat
PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU UTARA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TANJUNG LEIDONG
JLN. PUSKESMAS TELP: (0623) 71212 KODE POS 21475 Email :puskesmas.tanjungleidong@yahoo.co.id

Permintaan Permintaan Rapit Tes HIV dan Spilis


NO Jenis Barang Stock Jumlah Kebutuhan Keterangan
1 Rapit Tes HIV Kotak 5 Kotak
2 Rapit Tes Spilis Kotak 5 Kotak

Demikian hal ini kami sampaikan untuk itu terlebih dahulu kami ucapkan terimakasih.

Kepala UPTD Puskesmas Tg. Leidong


Kecamatan Kualuh Leidong

DEWI DAULAY, SKM


PENATA TK I
NIP. 19770502 200801 2 002

Tanjung Leidong, 06 September 2022

Nomor : 445 / / PUSK-TL /IX / 2022 Kepada Yth :


Lampiran :- Ibu Kepala Dinas Kesehatan
Perihal : Permintaan Obat Cacing Kabupaten Labuhanbatu Utara
Di-
PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU UTARA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TANJUNG LEIDONG
JLN. PUSKESMAS TELP: (0623) 71212 KODE POS 21475 Email :puskesmas.tanjungleidong@yahoo.co.id

Tempat

Permintaan Obat Cacing Pada Puskesmas Tanjung Leidong

NO Jenis Barang Stock Jumlah Kebutuhan Keterangan


1 Obat Cacing (Albendazol) 400 Mg 25.000 Tablet
2 Rapit Tes Hepatitis 100 Strip

Kepala UPTD Puskesmas Tg. Leidong


Kecamatan Kualuh Leidong

DEWI DAULAY, SKM


PENATA
NIP. 19770502 200801 2 002

Tanjung Leidong, 06 September 2022

Nomor : 445 / / PUSK-TL /IX / 2022 Kepada Yth :


Lampiran :- Ibu Kepala Dinas Kesehatan
Perihal : Permintaan Obat Kabupaten Labuhanbatu Utara
Di-
PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU UTARA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TANJUNG LEIDONG
JLN. PUSKESMAS TELP: (0623) 71212 KODE POS 21475 Email :puskesmas.tanjungleidong@yahoo.co.id

Tempat

Permintaan Obat Pada Puskesmas Tanjung Leidong

NO Jenis Barang Stock Jumlah Kebutuhan Keterangan


1 Rapit Tes Hepatitis 100 Strip

Kepala UPTD Puskesmas Tg. Leidong


Kecamatan Kualuh Leidong

DEWI DAULAY, SKM


PENATA
NIP. 19770502 200801 2 002

Tanjung Leidong, 13 September 2022

Nomor : 445 /Far- / PUSK-TL /IX / 2022 Kepada Yth :


Lampiran :- Ibu Kepala Dinas Kesehatan
Perihal : Permintaan Obat JKN Kabupaten Labuhanbatu Utara
Di-
PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU UTARA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TANJUNG LEIDONG
JLN. PUSKESMAS TELP: (0623) 71212 KODE POS 21475 Email :puskesmas.tanjungleidong@yahoo.co.id

Tempat

Permintaan Obat JKN Pada Puskesmas Tanjung Leidong

NO Jenis Barang Stock Jumlah Kebutuhan Keterangan


1 Cefadroxil sirup 100 Botol
2 Piracetam 800 mg 20 Kotak
3 Curcuma sirup 100 Botol
4 Cefixim tablet 200 mg 50 Kotak
5 Mersibion inj 500 Amp
6 Ranitidin inj 500 Amp
7 Ibu profen 400 mg 50 Kotak
8 Abocate no 22 6 Kotak

9 Abocate no 24 6 Kotak

10 Infus set dewasa 6 Kotak

11 Fasidol sirup 200 Kotak


12 Norages inj 200 Amp

Kepala UPTD Puskesmas Tg. Leidong


Kecamatan Kualuh Leidong

DEWI DAULAY, SKM


PENATA TK I
NIP. 19770502 200801 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU UTARA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TANJUNG LEIDONG
JLN. PUSKESMAS TELP: (0623) 71212 KODE POS 21475 Email :puskesmas.tanjungleidong@yahoo.co.id

Tanjung Leidong, 20 September 2022

Nomor : 445 /Far- / PUSK-TL /IX / 2022 Kepada Yth :


Lampiran :- Ibu Kepala Dinas Kesehatan
Perihal : Permintaan Vaksin Rutin Kabupaten Labuhanbatu Utara
Di-
Tempat

Permintaan Vaksin Rutin Puskesmas Tanjung Leidong


NO Jenis Barang Stock Jumlah Kebutuhan Keterangan
1 BCG Pelarut 45 Vial
2 BCG 45 Vial
3 Campak 20 Vial
4 Campak Pelarut 20 Vial
5 DPT-HB-Hib 45 Vial
6 Hep B 40 Vial
7 Polio 50 Vial
8 Polio Dropper 50 Vial
9 TD 40 Vial
10 IPV 40 Vial

Kepala UPTD Puskesmas Tg. Leidong


Kecamatan Kualuh Leidong

DEWI DAULAY, SKM


PENATA TK I
NIP. 19770502 200801 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU UTARA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TANJUNG LEIDONG
JLN. PUSKESMAS TELP: (0623) 71212 KODE POS 21475 Email :puskesmas.tanjungleidong@yahoo.co.id

Tanjung Leidong, 23 September 2022

Nomor : 445 / / PUSK-TL /IX / 2022 Kepada Yth :


Lampiran :- Ibu Kepala Dinas Kesehatan
Perihal : Permintaan Obat TB Paru Kabupaten Labuhanbatu Utara
Di-
Tempat

Permintaan Obat TB Paru Pada Puskesmas Tanjung Leidong

NO Jenis Barang Stock Jumlah Kebutuhan Keterangan


1 OAT TB Anak 3 Kotak

Kepala UPTD Puskesmas Tg. Leidong


Kecamatan Kualuh Leidong

DEWI DAULAY, SKM


PENATA
NIP. 19770502 2008
PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU UTARA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TANJUNG LEIDONG
JLN. PUSKESMAS TELP: (0623) 71212 KODE POS 21475 Email :puskesmas.tanjungleidong@yahoo.co.id

Tanjung Leidong, 04 Oktober 2022

Nomor : 445 /Far- / PUSK-TL /X / 2022 Kepada Yth :


Lampiran :- Ibu Kepala Dinas Kesehatan
Perihal : Permintaan Obat Malaria Kabupaten Labuhanbatu Utara
Di-
Tempat

Permintaan Obat Malaria Pada Puskesmas Tanjung Leidong


NO Jenis Barang Stock Jumlah Kebutuhan Keterangan
1 RDT Malaria 5 Kotak
2 Primaquin 3 Kotak
3 Dph Frimal 20 Kotak
4 Box Slide 10 Kotak
5 Lab Kit 1 Kotak

Kepala UPTD Puskesmas Tg. Leidong


Kecamatan Kualuh Leidong

DEWI DAULAY, SKM


PENATA TK I
NIP. 19770502 200801 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU UTARA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TANJUNG LEIDONG
JLN. PUSKESMAS TELP: (0623) 71212 KODE POS 21475 Email :puskesmas.tanjungleidong@yahoo.co.id

Tanjung Leidong, 27 September 2022

Nomor : 445 /Far- / PUSK-TL /IX / 2022 Kepada Yth :


Lampiran :- Ibu Kepala Dinas Kesehatan
Perihal : Permintaan Plester Kabupaten Labuhanbatu Utara
Di-
Tempat

Permintaan Plester Pada Puskesmas Tanjung Leidong


NO Jenis Barang Stock Jumlah Kebutuhan Keterangan
1 Plester 1 Lusin

Kepala UPTD Puskesmas Tg. Leidong


Kecamatan Kualuh Leidong

DEWI DAULAY, SKM


PENATA TK I
NIP. 19770502 200801 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU UTARA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TANJUNG LEIDONG
JLN. PUSKESMAS TELP: (0623) 71212 KODE POS 21475 Email :puskesmas.tanjungleidong@yahoo.co.id

Tanjung Leidong, 04 Oktober 2022

Nomor : 445 / / PUSK-TL / X / 2022 Kepada Yth :


Lampiran :- Ibu Kepala Dinas Kesehatan
Perihal : Permintaan Obat Kabupaten Labuhanbatu Utara
Di-
Tempat

Permintaan Obat Pada Puskesmas Tanjung Leidong


NO Jenis Barang Stock Jumlah Kebutuhan Keterangan
1 Spuit 3 CC 12 ktk 12 Kotak
2 Spuit 1 CC 5 Kotak
3 Plester 5 Roll
4 Urine kateter 1 Kotak
5 Dexametason tab 1 Dus
6 Dexametason injeksi 200 Amp
7 Doksisiklin 200 Tablet
8 Ciprofloksasin 500 Tablet
9 Attapulgite 200 tabsimvastatin
10 20 mg 500 tab

Kepala UPTD Puskesmas Tg. Leidong


Kecamatan Kualuh Leidong

DEWI DAULAY, SKM


PENATA TK I
NIP. 19770502 200801 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU UTARA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TANJUNG LEIDONG
JLN. PUSKESMAS TELP: (0623) 71212 KODE POS 21475 Email :puskesmas.tanjungleidong@yahoo.co.id

Tanjung Leidong, 04 Oktober 2022

Nomor : 445 /Far- / PUSK-TL /X / 2022 Kepada Yth :


Lampiran :- Ibu Kepala Dinas Kesehatan
Perihal : Permintaan Obat Rabies Kabupaten Labuhanbatu Utara
Di-
Tempat

Permintaan Obat Rabies Pada Puskesmas Tanjung Leidong


NO Jenis Barang Stock Jumlah Kebutuhan Keterangan
1 Vaksin Rabies 4 Pcs

Kepala UPTD Puskesmas Tg. Leidong


Kecamatan Kualuh Leidong

DEWI DAULAY, SKM


PENATA TK I
NIP. 19770502 200801 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU UTARA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TANJUNG LEIDONG
JLN. PUSKESMAS TELP: (0623) 71212 KODE POS 21475 Email :puskesmas.tanjungleidong@yahoo.co.id

Tanjung Leidong, 05 Oktober 2022

Nomor : 445 / Far- / PUSK-TL /X / 2022 Kepada Yth :


Lampiran :- Ibu Kepala Dinas Kesehatan
Perihal : Permintaan Obat TPT Paru Kabupaten Labuhanbatu Utara
Di-
Tempat

Permintaan Obat TPT Paru Pada Puskesmas Tanjung Leidong

NO Jenis Barang Stock Jumlah Kebutuhan Keterangan


1 Rifapentin 300mg/Isoniazid 300 mg 25 Tablet
2 Isoniazid 300 mg 10 Tablet
3 OAT Tb Paru Kat 1 Dewasa 15 Kotak

Kepala UPTD Puskesmas Tg. Leidong


Kecamatan Kualuh Leidong

DEWI DAULAY, SKM


PENATA TK I
NIP. 19770502 200801 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU UTARA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TANJUNG LEIDONG
JLN. PUSKESMAS TELP: (0623) 71212 KODE POS 21475 Email :puskesmas.tanjungleidong@yahoo.co.id

Tanjung Leidong, 13 Oktober 2022

Nomor : 445 / / PUSK-TL /X / 2022 Kepada Yth :


Lampiran :- Ibu Kepala Dinas Kesehatan
Perihal : Permintaan Laboratorium Kabupaten Labuhanbatu Utara
Di-
Tempat

Permintaan Laboratorium Pada Puskesmas Tanjung Leidong

NO Jenis Barang Stock Jumlah Kebutuhan Keterangan


1 Reagen Tb Paru 1 Dus
2 Bok Slaide 5

Kepala UPTD Puskesmas Tg. Leidong


Kecamatan Kualuh Leidong

DEWI DAULAY, SKM


PENATA
NIP. 19770502 200801 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU UTARA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TANJUNG LEIDONG
JLN. PUSKESMAS TELP: (0623) 71212 KODE POS 21475 Email :puskesmas.tanjungleidong@yahoo.co.id

Tanjung Leidong, 07 November 2022

Nomor : 445 /Far- / PUSK-TL /XI / 2022 Kepada Yth :


Lampiran :- Ibu Kepala Dinas Kesehatan
Perihal : Permintaan Vaksin Rutin Kabupaten Labuhanbatu Utara
Di-
Tempat

Permintaan Vaksin Rutin Puskesmas Tanjung Leidong


NO Jenis Barang Stock Jumlah Kebutuhan Keterangan
1 BCG Pelarut 10 Vial
2 BCG 10 Vial
3 Campak -
4 Campak Pelarut -
5 DPT-HB-Hib 45 Vial
6 Hep B 40 Vial
7 Polio 50 Vial
8 Polio Dropper 50 Vial
9 TD 135 Vial
10 IPV 10 Vial
11 PCV Untuk (54 Orang)
12 DT 71 Vial

Kepala UPTD Puskesmas Tg. Leidong


Kecamatan Kualuh Leidong

DEWI DAULAY, SKM


PENATA TK I
NIP. 19770502 200801 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN LABUHANBATU UTARA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TANJUNG LEIDONG
JLN. PUSKESMAS TELP: (0623) 71212 KODE POS 21475 Email :puskesmas.tanjungleidong@yahoo.co.id

Tanjung Leidong, 08 Desember 2022

Nomor : 445 /Far- / PUSK-TL /XII / 2022 Kepada Yth :


Lampiran :- Ibu Kepala Dinas Kesehatan
Perihal : Permintaan Obat Kabupaten Labuhanbatu Utara
Di-
Tempat

Permintaan Obat Pada Puskesmas Tanjung Leidong

NO Jenis Barang Stock Jumlah Kebutuhan Keterangan


1 Cairan RL 20 Kotak
2 Nacl 10 Kotak
3 Plester 20 Roll
4 Perban Gulung 100 Roll
5 Kasa Steril 50 Kotak
6 Ambroxol Tab 30 Kotak
7 Ctm 20 Kotak
8 Abocat 22 20 Buah
9 Abocat 23 20 Buah
10 Infuset Makro 20 Buah
11 Infuset Mikro 20 Buah

Kepala UPTD Puskesmas Tg. Leidong


Kecamatan Kualuh Leidong

DEWI DAULAY, SKM


PENATA TK I
NIP. 19770502 200801 2 002

Anda mungkin juga menyukai