ANALISA PROSES INTERAKSI (API)

SENSORI PERSEPSI : HALUSINASI PENDENGARAN

DISUSUN OLEH :

NURLITA SARI ZARKASI

19.04.048

CI LAHAN CI INSTITUSI

( ) ( )

YAYASAN PERAWAT SULAWESI SELATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
PANAKKUKANG MAKASSAR
2020
 ANALISA PROSES INTERAKSI

Insial Klien :  Tn. I Nama Mahasiswa : Nurlita Sari Zarkasi

Status Interaksi :  I (Fase perkenalan) Tanggal : 27 April 2020
Jam : 10.05 wita
Deskripsi      :  Klien mengunakan baju kaos berwarna orange, celana pendek, rambut pendek dan rapi.
Tujuan                :  Klien dapat memperkenalkan diri/ identitas, terbina hubungan saling percaya antara perawat dan klien

Komunikasi Analisa Berpusat pada

Rasional
Verbal Non verbal Perawat Klien
P : Selamat pagi pak ! P : Menatap Klien sambil P Berharap ada tanggapan K Merasa senang ditegur P Mengucapkan salam sebagai
tersenyum dan positif dari K awal dari terjadi hubungan
mengangguk saling percaya
K : Selamat pagi ! K: Tersenyum dan duduk
disamping Perawat
P :  Perkenalkan nama saya P : Memandang klien sambil P merasa bahwa K harus K merasa senang ada yang Memperkenalkan diri dapat
Sari, senang dipanggil Sari. mengulurkan tangan. diberikan penjelasan tentang mengajaknya berkenalan menciptkan rasa percaya
Saya mahasiswa Ners Stikes K : Klien mengulurkan kedatangan P klien terhadap perawat.
Panakkukang yang akan tangan ke Perawat
praktek disini selama 1 minggu.
P : Masih menjabat tangan P ingin tahu nama K K ragu-ragu Mengenal nama pasien akan
P : Nama bapak siapa ? klien dan mendekatkan memudahkan interkasi.
K : Tn.I diri ke K

P : Jadi bapak Senangnya
dipanggil dengan nama I ya ?
K : tidak
P : terus senangya di panggil
apa?
K:I
P: ibu, bersedia bercakap-cakap
dengan saya ? 30 menit saja
K : Ya
P: Kalau boleh tau kenapa
bapak bisa mengalami hal
seperti ini?
K : Menatap mata P
K : Menyebut nama sambil
mengusap kepala
P : Tetap sambil berjabat
tangan
P : Memandang K
K: Memandang ke bawah
K : Melihat singkat ke arah P
dan menjawab singkat
lalu memandang ke
bawah lagi
P : Masih memperhatikan
dengan seksama
P : Berbicara dengan jelas
K: Memperhatikan dengan
seksama
K: Mengangguk sambil
tersenyum
P: Tersenyum
P: Bertanya perlahan
K: Melihat ke P
P merasa K tidak ingin K merasa perkenalan
lama-lama berbicara hanya formalitas belaka
P ingin menjalin kedekatan K mencoba mengingat Nama panggilan merupakan
dengan K nama yang disukainya nama akrab klien sehingga
menciptakan rasa akan
P senang walaupun jawaban K mulai tertarik dengan adanya pengakuan atas
singkat perkenalan P namanya
P memulai kontrak waktu P menyetujui kontrak Kontrak waktu perlu
dengan K waktu yang diajukan dilakukan agar klien lebih
efisien dan tidak mengganggu
waktu istirahat klien
P mengkaji lebih jauh alasan K mengingat-ingat Pengkajian lebih dalam untuk
K mengetahui keluhan klien
saat ini dan riwayat nya
K: Saya sering mendengar K: Melihat ke P P mencoba menggali lebih K mencoba menyadari dimasa lalu.
suara-suara bisikan yang dalam sakitnya
mengatakan saya harus berisik. P: Mendengar respon pasien

P: - P: Terkejut P kurang senang K mulai tidak nyaman Pasien ingin ke kamar mandi
P : Mulai gelisah membicarakan hal-hal dengan obrolan sehingga mengakhiri
K: Sudah ya saya ingin tidur ringan pertemuan
siang

P: Baik pak, oh memang sudah P: P memberikan K senang diberikan Kontrak berikutnya harus
20 menit. Senang sekali pak K: Mulai gelisah reinforcement kepada K reinforcement ditentukan dan harus
mau bercakap-cakap dengan mendapatkan persetujuan
saya. Bagaimana kalau sebentar K: Memandang P klien agar klien ingat
siang jam 11:00 kita bercakap- P : Tersenyum P senang karena K mau K ikut menentukan terhadap kontrak
cakap lagi? menentukan kontrak kontrak
K: Boleh ! berikutnya

P: Nah kalau bapak setuju nanti
kita akan bercakap-cakap
tentang cara mengontrol suara-
suara yang bapak dengar
P: Memandang K P menentukan topik dan K memikirkan kegiatan Kegiatan yang akan
K: Menutup mata dengan akitivitas pada kontrak yang ditawarkan dilakukan
lengan berikutnya Harus mendapat persetujuan
dari K sehingga bila K keluar
K: Mengangguk P senang karena K setuju K setuju dengan kegiatan dari kegiatan dimaksud, bisa
P: Tersenyum dengan kegiatan yang akan yang akan dilakukan diingatkan tentang batasan
dilakukan kegiatan sesuai kontrak
P: Terima Kasih atas kesedian
bapak bercakap-cakap dengan
saya. !
K: Iya
P: Menepuk Bahu K dan P menutup fase I K menunjukkan rasa Salam penutup merupakan
mengulurkan jabatan percaya pada P akhir fase yang harus
tangan dilakukan untuk mencegah
K: Menoleh menjabat tangan tidak percaya pada klien.
P K menyambut salam P
P senang karena K mau
K: Menunduk berinteraksi dengan P
P: Tersenyum

KESAN PERAWAT :
Fase awal yaitu fase I (perkenalan) dapat dilaksanakan dengan baik. Klien kurang kooperatif. Data yang tergali adalah data mengenai
suara-suara yang didengar klien. Kontrak selanjutnya telah dilaksanakan dan pasien menerima kontrak tersebut. Secara umum proses
interaksi sudah dapat dilanjutkan dengan fase berikutnya yaitu fase kerja.

ANALISA PROSES INTERAKSI

 Insial Klien :  Tn. I Mahasiswa : Nurlita Sari Zarkasi
Status Interaksi :  II (Fase Kerja) Tanggal : 28 April 2020
Jam : 10.00 Wita
Deskripsi            : Klien mengunakan baju warna orange, celana pendek.
Tujuan                : Klien dapat mengontrol halusinasi dengan menghardik

Komunikasi Analisa Berpusat pada

Verbal
P : Selamat siang bapak I
K : Selamat siang !
P : Bagaimana perasaan bapak?
K : Baik !
P : Apakah bapak masih
mendengar suara-suara yang
menggangu bapak?
K : Iya. Suara-suara itu terus
menggangu terus memanggil nama
Non verbal
P : Menatap Klien sambil
tersenyum dan
mengangguk
K: Tersenyum dan duduk
disamping Perawat
P : Memandang K badan
condong kedepan
K : Menatap P
P : Memperhatikan K badan
condong kedepan
K : Menatap mata P
Rasional
Perawat Klien
P berharap K mau menerima K senang ada yang Ucapan salam merupakan
P karena ini sudah interaksi mengajaknya berbicara penghargaan dan perhatian
kedua perawat terhadap klien
P berharap K mau K sangat cooperative Pertanyaan pembuka
mengutarakan sesuatu membalas sapaan P memberi kesempatan klien
kepada P untuk bebas
mengungkapkan isi hati/
pikirannya
P ingin tahu apakah K K berpikir sejenak Mengetahui kondisi klien
masih mendengar suara- mengingat suara-suara yang sebenarnya sangat
suara yang menggangu K yang mengganggunya penting untuk menentukan
intervensi selanjutnya
saya.
P : Oooo begitu bapak. Baiklah,
Hari ini kita akan mulai berdiskusi
tentang masalah yang bapak alami
dan bantuan yang bisa lakukan
bagaimana? Apakah bapak
bersedia?
K : Iya
P : bapak ingin kita bicara
dimana? Bagaimana kalau diluar
ruangan ini?
K : “Iya boleh!
P: Berapa lama? Bagaimana kalau
20 menit?
P : Mengangguk-anggukan P merasa lega karena K mau K merasa senang ada Tujuan interaksi yang jelas
kepala memandang K berdiskusi dengan P teman yang bisa diajak sangat penting dalam proses
cerita untuk menangani interaksi untuk menentukan
K: Mengangguk-anggukan kondisi K arah pembicaraan
kepala memandang P
P : memandang klien P berharap K mau menerima K tampak berkonsentrasi Kontrak awal penting dalam
ajakan P pada pembicaraan memberi arahan selama
K : menatap perawat proses interaksi
K : Menatap P P merasa senang karena K K menunjukkan Kesepakan sebelum
P : Memandang K mau menanggapi ajakan P kesediaannnya untuk interaksi penting untuk
berinteraksi dengan P meningkatkan hubungan
saling percaya
P : Mempertahankan kontak P berharap K mau K mengikuti arahan dari P Kontrak waktu penting
mata dengan K sambil menanggapi ucapan P dalam interaksi untuk
menunjukkan jam pada memberikan arahan selama
tangan P

P: Apakah bapak mendengar suara
tanpa wujudnya?
K: Iya
P: Apakah terus-menerus
terdengar atau sewaktu-waktu?
Kapan paling sering kak dengar
suara?
K: Sewaktu Waktu..Paling sering
di malam hari.
P: Pada keadaan apa suara itu
terdengar? Apakah waktu sendiri?
K: Iya! Suara itu datang pada saat
saya sendiri
K : Menoleh ke tangan P interaksi
P: Badan condong kedepan P ingin menggali K konsentrasi terhadap Pertanyaan terfokus dan
menatap K pengetahuan kondisi K pertanyaan P terbuka berguna untuk
mendapatkan informasi
K : Menatap P yang spesifik tentang suatu
hal
P: Mempertahankan kontak P ingin menggali K konsentrasi terhadap Dengan klien mengenal
mata dengan K sambil pengetahuan kondisi K pertanyaan P halusinasinya diharapkan
badan condong kedepan. klien menyadari yang
K: Mempertahankan kontak P senang karena K mau K cooperative menjawab didengar atau dilihat adalah
mata menjawab bohong/tidak ada dan
mengarahkan klien ke hal
K: Memandang P yang lebih nyata
P : Tersenyum
P: Memandang K P ingin menggali K konsentrasi terhadap Dengan klien mengenal
K: Mempertahankan kontak pengetahuan K kapan suara pertanyaan P waktu kapan halusinasinya
mata yang dinger Kitu datang muncul klien dapat
mengatasinya.
K: Mengangguk P senang karena K setuju K cooperative menjawab
P: Tersenyum dapat menerima pertanyaan

P: Bagaimana perasaan bapak saat
mendengar suara itu?
Kemudian...apa yang bapak
lakukan? Apakah dengan cara itu
suara-suara itu itu hilang?
K: Saya takut. Saya hanya
membiarkan saja hingga suara itu
menghilang sendiri
P: bapak tahu itu sebenarnya pak
mengalami gangguan apa?”
K : “saya mengalami halusinasi
P: Ya! Apa yang bapak alami itu
dinamakan halusinasi yaitu
P
P: Memegang bahu K dan P ingin menggali K menunjukkan rasa Dengan mengetahui
menatap K pengetahuan K apa yang K percaya pada P tindakan yang telah klien
K: Menoleh ke P lakukan saat suara-suara itu lakukan saat suara-suara itu
muncul mncul sebagai dasar
K: Tersenyum intervensi selanjutnya.
P: Tersenyum K cooperative menjawab
P senang karena K mau
berinteraksi dengan P
P : Badan condong menatap P ingin menggali K konsentrasi terhadap Pertanyaan terfokus dan
K, menatap K pengetahuan kondisi K pertanyaan P terbuka berguna untuk
K: Memperhatikan P, mendapatkan informasi
mempertahankan kontak yang spesifik tentang suatu
mata hal
K: Mengerutkan dahi, P senang karena K dapat K memberikan respon Pengetahuan awal klien
menatap P. mengugkapkan terhadap pertanyaan P dapat menentukan
pengetahuannya penddidikan kesehatan yang
P: Memperhatikan respon K harus diberikan
P: Menatap K sambil P ingin menjelaskan kepada K mulai fokus dan senang Teknik informasi
memberikan penjelasan K tentang kondisi yang atas penjelasan P merupakan teknik
mendengar atau melihat sesuatu
yang sebenarnya tidak ada.
Tandanya bicara dan tertawa
sendiri, atau marah-marah tanpa
sebab
P: bapak, Ada empat cara untuk
mengontrol halusinasi yaitu
menghardik, minum obat,
bercakap-cakap dan melakukan
aktivitas. Bagaimana kalau kita
latih satu cara dulu ya? Yaitu
dengan menghardik. Bagaimana
kalau kita mulai ya?
K: Iya
P: Begini saya akan
mempraktekkan dahulu baru nanti
bapak mempraktekkan kembali
apa yang saya telah lakukan.
Begini ! Jika suara itu muncul
katakan dengan keras pergi
kamu...pergi...saya tidak mau
dengar kamu suara palsu sambil
menutup kedua telinga. Seperti ini
ya !
dengan gerakan tangan dialami K komunikasi terapeutik
dengan memberikan
K: Memperhatikan P informasi yang diperlukan
klien.
P: Menatap K sambil P senang karena dapat K mulai focus dan senang Dengan menjelaskan cara-
memberikan penjelasan memberikan penjelasan terhadap penjelasan P cara mengontrol halusinasi
dengan gerakan tangan tentang cara-cara klien lebih dapat terarah
mengontrol suara-suara dalam melakukannya.
K: Memperhatikan P yang didengar K
P: Menatap K sambil P senang karena dapat K sangat focus dan senang Dengan melatih klien
memperagakkan cara memperagakkan tentang terhadap peragaaan yang mengontrol halusinasi
menghardik halusinasi cara-cara mengontrol suara- dilakukan P dengan menghardik dapat
K: Memperhatikan P suara yang didengar K memutus halusinasinya.
P: Menutup telinga
K: Menganggukkan kepala
K: Iya..!
P: Coba sekarang ibu ulangi lagi P: Memperhatikan K P memberikan K senang diberikan Pemberian reinforcement
seperti yang telah saya lakukan memperagakkan cara reinforcement kepada K reinforcement dapat membuat klien senang
dan peragakkan mengardik atas keberhasilan yang telah
K: Memperhatikan P diperoleh
K: Menutup telinga dan berkata P senang karena K mau K senang dapat
pergi..pergi saya tidak mau dengar K: Menutup telinga dan memperagakkan cara memperagakkan cara
kamu suara palsu. memperagakkan menghardik halusinasi menghardik halusinasi
P: Tersenyum dan menepuk
P: Bagus sekali pak tangan
K: Terima Kasih
P: Bagaimana perasaan bapak P: Memandang K P berharap K dapat K tampat rileks dan senang Menggali perasaan klien
setelah tadi kita bercakap-cakap? mengungkapkan perasaan terhadap interaksi dapat digunakan sebagi
K: Mendegarkan, tersenyum evaluasi

K: Iya saya sekarang tahu apa K: Tersenyum, menatap P P senang K mau K menunjukkan respon Tujuan belajar dapat
yang sebenarnya terjadi pada saya mengungkapkan positif terhadap apa yang tercapai ketika tidak terjadi
P: Memperhatikan K perasaannya telah didiskusikan kesenjangan antara tujuan
dan hasil belajar

P: Seperti yang telah kita pelajari K : tersenyum, menatap P P senang K mau membuat K menunjukkan respon Dengan memasukkan
bila suara-suara itu muncul ibu jadwal cara menghardik positif terhadap apa yang kegiatan klien diharapkan
katakan “pergi…pergi…saya tidak P: Tersenyum, menatap K telah didiskusikan dapat mengurangi
mau dengar itu suara palsu”
lakukan itu selama suara palsu itu
datang lagi
K: Iya,
P : “Bagaimana kalau kita besok
mengobrol lagi ya tentang cara
kedua mengontrol halusinasi yaitu
bercakapcakap dengan orang lain.
Tapi sebelumnya saya akan
melihat bagaimana mengontrol
halusinasi dengan cara
menghardik.
K: Baiklah
P:Besok kita akan bertemu lagi ya
pak! Mau jam berapa? Bagaimana
kalau sekitar jam 10:00 pagi?
P: Terima Kasih atas kesedian
bapak bercakap-cakap dengan
datangnya halusinasi dan
melatih klien
P: Menatap K sambil P menentukan topik dan K memikirkan kegiatan Kegiatan yang akan
memberikan penjelasan akitivitas pada kontrak yang ditawarkan dilakukan
dengan gerakan tangan berikutnya Harus mendapat persetujuan
K: Memperhatikan P P senang karena K setuju K setuju dengan kegiatan dari K sehingga bila K
dengan kegiatan yang akan yang akan dilakukan keluar dari kegiatan
dilakukan dimaksud, bisa diingatkan
tentang batasan kegiatan
sesuai kontrak
K : tersenyum, menatap P P memberikan K senang diberikan Kontrak berikutnya harus
reinforcement kepada K reinforcement ditentukan dan harus
P: Tersenyum, menatap K P senang karena K mau K ikut menentukan mendapatkan persetujuan
menentukan kontrak kontrak klien agar klien ingat
berikutnya terhadap kontrak
P: Menepuk Bahu K dan P menutup fase I K menunjukkan rasa Salam penutup merupakan
mengulurkan jabatan percaya pada P akhir fase yang harus
saya. Sampai Jumpa! tangan dilakukan untuk mencegah
K: Sampai Jumpa K: Menoleh menjabat tangan P senang karena K mau K menyambut salam P tidak percaya pada klien.
P berinteraksi dengan P

K: Tersenyum
P: Tersenyum

KESAN PERAWAT :
Fase Kerja yaitu Sp1 pasien dapat dilaksanakan dengan baik. Klien kooperatif walaupun klien sering menoleh. Data yang tergali
adalah klien telah mampu menghardik halusinasi. Kontrak selanjutnya telah dilaksanakan dan pasien menerima kontrak tersebut.
Secara umum proses interaksi sudah dapat dilanjutkan dengan fase berikutnya yaitu fase kerja Sp3P.

ANALISA PROSES INTERAKSI

Insial Klien :  Tn. I Nama Mahasiswa : Nurlita Sari Zarkasi
Status Interaksi :  III (Fase kerja) Tanggal : 29 April 2020
Jam : 10.00 Wita
Deskripsi            :  Klien mengunakan baju warna putih, celana panjang.
Tujuan                :  Klien mengungkapkan perasaan tentang terminasi dengan perawat

Komunikasi Analisa Berpusat pada Rasional

 Verbal Non verbal Perawat Klien
P : Selamat pagi bapak rapi sekali P : Tersenyum P ingin membuka K memberikan Ucapan salam merupakan
pagi ini, sudah mandi ya? K: Tersenyum percakappan dengan tanggapan positif dari penghargaan dan perhatian
K : Selamat pagi suster.. he..he iya memberikan reinforcement atas kedatangan P perawat terhadap klien.
K: Tersenyum dan mengusap terhadap perilaku positif K
kepala Reinforcement untuk
P: Tersenyum P senang atas respon dari K K merasa senang mempertahankan perilaku
mendapatkan pujian dari positif klien
P
P : bapak bersedia bercakap-cakap P : Memandang K dan P mengingatkan K kontrak K menerima kontrak dan Kontrak selalu ditegaskan
dengan saya? Kan kita sudah tersenyum yang sudah dibuat bersedia bercakap-cakap pada klien agar klien tidak
kontrak waktu kemarin mau K : membalas senyum dengan P melenceng dari alur
mengajarkan tehnik mengontrol pembicaraan
halusinasi dengan bercakap-cakap

K :Ya..ya
P : caranya yaitu apabila bapak P : Menepuk bahu K, Memberikan K untuk K mengungkapkan Touching hand berguna
mendengar suara-suara bisikan touching hand eksplorasi perasaannya perasaannya untuk menjalin rasa aman
bapak alihkan saja dengan K : Menatap P lama klien
mengajak temannya berbincang
dan bercakap-cakap agar suara Teknik eksplorasi dengan
bisikan yang bapak dengar hilang. pertanyaan terbuka akan
K: Memandang P menggali perasaan klien
P: Mengamati respon K
K : iya suster, saya biasa merasa
gelisah
P : jika bapak merasa gelisah dan P : Memandang K P merasa K mampu Keraguan K mulai hilang Meyakinkan klien bahwa
sedih ajak saja temannya cerita, K: Diam berpikir mengungkapkan perasaannya. perawat akan memberikan
bapak juga bisa menceritakan apa respon
yang bapak rasakan. P senang karena K mau
memberikan respon
K : Saya suster saya biasa K: Memandang P K merasa bebas
mengajak teman saya bapak L mengungkapkan
P: Tersenyum perasaannya
bercakap-cakap.
P: Nah, bapak ingat ya apa yang
telah saya ajarkan, yaitu cara
mengontol halusinasi dengan cara
menghardik dan bercakap-cakap
K: Iya iya..
P: bapak, saya berterima kasih
pada bapak karena sudah mau
bekerjasama dengan saya untuk
kesembuhan bapak.
K: Sama – sama suster
P : Mendekatkan diri pada K
dan menekankan kalimat
K: Memandang P dan
menunduk
K: Memandang ke sekitar
P: Memperhatikan
P: Memandang K dan
tersenyum
K : Menunduk dan berpikir
K: Menunduk
P: Memperhatikan K
P mencoba menawarkan K berpikir pada tawaran Penegasan pada tahap
penegasan pada K P terminasi akan memperkuat
memori klien
P merasa K akan berusaha K merasa siap untuk
mengingat apa yang telah mengingat pelajaran
diajarkan yang diberikan P
P berusaha menunjukkan K berpikir mengapa P Ucapan terimakasih atas
interest pada K dengan yang mengucapkan keterlibatan klien penting
ucapan terima kasih terima kasih untuk menjaga partisipasi
aktif dari klien terhadap
perawatan atau pengobatan
P merasa K menerima apa K merasa dirinya yang
yang disampaikan oleh P harus mengucapkan
terimakasih
P: Nah, Kalau begitu kita akhiri
dulu sampai disini ya pak.
K: Ya..ya
KESAN PERAWAT :
Kontak ke-3 fase kerja bertujuan untuk mengontrol halusinasi dengan bercakap-cakap.
P: Menepuk bahu K.
K: Memandang P
K: Menganggukan kepalanya
P : Tersenyum
P: Memandang K dan
menepuk pundak K
K: Tersenyum
K: Tersenyum
P: Tersenyum pada K
P mengakhiri kontrak dan K merasa sedih karena Kontrak harus selalu
menetapkan kontrak harus berpisah dengan P disepakati oleh klien yang
selanjutnya pada K untuk mampu untuk menyepakati
acara terminasi besar kontrak sebagai suautu
tanggung jawab bagi klien
untuk melaksanakannya
P senang karena K mau
K mau menerima kontrak
menyetujui kontrak
dengan P
P menutup interkasi dan K menerima kontrak Salam penutup untuk
menegaskan kontrak menutup interaksi sekaligus
selanjutnya mengorientasikan klien
terhadap waktu
P senang karena K menerima K menyiapkan diri untuk
kontrak menerima kontrak kontrak
selanjutnya