KUISIONER

KEPUASAN PASIEN TERHADAP LAYANAN

LABORATORIUM DI RS ROEMANI
MUHAMMADIYAH SEMARANG

A. Karakteristik Responden
1. Nama : Edgar Pramudya Utama
2. Umur : 23 Tahun
3. Jenis Kelamin : Laki-Laki
4. Alamat : Jl. Tlogomas Raya No.15 Semarang
5. No hp : 0812 1549 6038

Pelanggan yang Terhormat :

1. Kami mohon kiranya Bapak/Ibu/Saudara dapat meluangkan waktu

untuk menjawab pertanyaan-pertanyaan yang kami ajukan. Semua
keterangan yang disampaikan kami gunakan untuk kepentingan
perbaikan mutu pelayanan.

2. Bila terdapat pertanyaan yang tidak dimengerti, dapat ditanyakan

langsung kepada petugas laboratorium.
3. Atas kesediaan Bapak/Ibu/Saudara kami ucapkan terima kasih.

Keterangan cara pengisian :

Berilah tanda  untuk setiap pernyataan ini sesuai dengan kenyataan
yang diterimadalam pelayanan pada kolom :
1. Sangat tidak puas / sangat tidak setuju
2. Tidak puas / tidak setuju
3. Puas / setuju
4. Sangat puas / setuju
B. Pertanyaan
JAWABAN
NO PERTANYAAN
1 2 3 4 5
1 Laboratorium memiliki bangunan yang 
baik dan bersih
2 Laboratorium memiliki tata ruang yang 
rapi dan nyaman
3 
Petugas laboratorium berpakaian rapi dan
bersih
4 Laboratorium memiliki akses yang 
mudah untuk dihubungi
5 Laboratorium memiliki ruang tunggu yang 
laya
6 Petugas laboratorium memberi salam pada 
awal pertemuan
7 Petugas mengingatkan kepada pasien 
untuk menjaga barang berharga agar tidak
hilang
8 Petugas laboratorium bersikap adil tanpa 
memandang status social
9 Petugas laboratorium bersikap sopan 
kepada pasien
10 Petugas laboratorium bertindak cepat 
dalam pelayanan
11 Petugas laboratorium menjelaskan tujuan 
mengenai tindakan yang akan dilakukan
secara detail
12 Petugas laboratorium terampil dalam 
melakukan Tindakan
13 Petugas laboratorium memberikan hasil 
tepat waktu sesuai dengan yang
dijanjikan
14 Petugas laboratorium cekatan dalam 
melayani pasien
15 Petugas laboratorium bersedia 
menanggapi keluhan pasien
16 Petugas laboratorium fokus dalam 
melayani pasien
 17 Petugas laboratorium menanggapi setiap 
pertanyaan pasien dengan sabar
18 Petugas laboratorium selalu bersikap 
ramah
19 Sikap petugas laboratorium melayani 
dengan sikap yang menyakinkan
sehingga menimbulkan rasa aman
20 Petugas laboratorium menghargai privasi 
pasien selama di ruang laboratorium
21 Petugas laboratorium mampu 
memberikan solusi atas permasalahan
pasien

Apakah anda berniat untuk datang kembali berkunjung ke RS Roemani

Muhammadiyah Semarang?
A. Ya ()
B. Tidak

Saran dan Komentar :

Saran untuk laboratorium RS Roemani Muhammadiyah Semarang
kedepannya untuk menambah parameter pemeriksaan yang lebih lengkap.

Tanda Tangan Respoden

Edgar Pramudya Utama

Terima Kasih