Anda di halaman 1dari 1

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN SANTO BORROMEUS

Jl. Parahyangan Kavling 8 Blok B No. 1, Kota Baru Parahyangan, Padalarang,


Bandung Barat 40558
Telp. 022–6803961 Fax. 022 – 6803963 E-mail: sekretariat@stikesborromeus.ac.id
Website: www.stikesborromeus.ac.id
____________________________________________________________________________________________________________

CLINICAL REPORT/LAPORAN KLINIK HARIAN

Nama : _____________________ Prodi/Smt : ____________________


NIM : _____________________ Mata Kuliah : ____________________
Hari, tanggal
: _____________________ Tempat Praktik
: ____________________

No. Jam Kegiatan Paraf

Mengetahui,

___________________
PPB/CI Tempat Praktik

Anda mungkin juga menyukai