Indometasin membantu meredakan nyeri dan peradangan.

Ini digunakan
untuk mengurangi pembengkakan untuk meredakan nyeri yang terkait dengan
gangguan sendi seperti ankylosing spondylitis (radang pada persendian tulang
belakang), rheumatoid arthritis (radang pada persendian jari, pergelangan
tangan, kaki, atau pergelangan kaki), dan osteoarthritis (nyeri sendi dan
pembengkakan karena kerusakan tulang atau kerusakan).

Ada oral dan intravena

Kontraindikasi
Hipersensitivitas. Riwayat asma akut, urtikaria, atau rinitis yang diinduksi aspirin atau NSAID;
ulkus peptik baru-baru ini atau aktif, riwayat perdarahan atau perforasi gastrointestinal
terkait dengan penggunaan NSAID sebelumnya; gagal jantung yang parah. Riwayat proktitis
atau perdarahan dubur (rektal). Gunakan dalam pengaturan operasi cangkok bypass arteri
koroner (CABG). Kehamilan (trimester 3). Gangguan ginjal dan hati yang parah. Penggunaan
bersamaan dengan diflunisal. IV: Terbukti atau dicurigai infeksi yang tidak diobati,
perdarahan aktif (misalnya perdarahan intrakranial, perdarahan gastrointestinal),
trombositopenia, defek koagulasi, enterokolitis nekrotikan yang terbukti atau dicurigai,
gangguan ginjal yang signifikan, penyakit jantung kongenital ketika patensi duktus arteriosus
diperlukan (misalnya atresia paru, berat tetralogi Fallot, koareksi parah aorta).

Special precautions/pencegahan khusus

Pasien dengan penyakit CV, termasuk hipertensi; edema, gangguan koagulasi, diabetes
melitus, SLE, gangguan jaringan ikat campuran, asma, gangguan kejiwaan (misalnya
depresi), epilepsi, penyakit Parkinson, riwayat penyakit gastrointestinal (misalnya kolitis
ulserativa, penyakit Crohn), infeksi (terkontrol), sepsis, volume penipisan, alkoholisme.
Pasien dehidrasi dan lemah. Perokok. Gangguan ginjal dan hati ringan sampai sedang.
Neonatus dan lanjut usia. Kehamilan (trimester 1-2) dan menyusui. Pertimbangkan
penghentian penggunaan pada wanita yang mengalami kesulitan hamil atau menjalani
pemeriksaan infertilitas.

Informasi Konseling Pasien

Obat ini dapat menyebabkan penglihatan kabur, mengantuk, pusing, atau sakit kepala, jika
terpengaruh, jangan mengemudi atau mengoperasikan mesin.

Overdosis
Gejala: Mual, muntah, nyeri epigastrium, sakit kepala parah, pusing, mengantuk,
disorientasi, kebingungan mental, lesu, parestesia, mati rasa, kejang, eksitasi, tinitus,
pingsan, perdarahan gastrointestinal; jarang, hipertensi, gagal ginjal akut, depresi
pernapasan, dan koma. Penatalaksanaan: Pengobatan simtomatik dan suportif. Kosongkan
isi perut segera jika konsumsi baru-baru ini. Induksi emesis dengan sirup ipecac jika muntah
tidak terjadi secara spontan; jika tidak dapat muntah, lakukan bilas lambung. Dapat
memberikan arang aktif setelah pengosongan lambung dan/atau katarsis osmotik pada
pasien bergejala dengan konsumsi yang diketahui dalam waktu 4 jam atau dalam kasus
overdosis yang besar. Pertimbangkan koreksi kelainan elektrolit yang parah. Berikan
antasida sesuai kebutuhan. Pantau fungsi ginjal dan hati. Dalam kasus kejang yang sering
atau berkepanjangan, berikan diazepam IV.

Interaksi obat
• Peningkatan konsentrasi serum digoksin dan aminoglikosida (misalnya amikasin,
gentamisin).
• Peningkatan risiko efek samping dengan kortikosteroid, agen antiplatelet (misalnya
aspirin, clopidogrel), antikoagulan (misalnya warfarin), SSRI, dan NSAID lainnya.

• Dapat mengurangi efek antihipertensi dari ACE inhibitor (misalnya kaptopril), β-

blocker (misalnya propranolol, atenolol), diuretik (loop, K-sparing, tiazid), dan
antagonis reseptor angiotensin II (misalnya losartan).
• Mengurangi pembersihan dan meningkatkan risiko toksisitas metotreksat dan litium.
Dapat meningkatkan konsentrasi plasma dengan probenesid.
• Dapat meningkatkan efek desmopressin.
• Meningkatkan rasa kantuk dengan haloperidol.
• Dapat mengurangi efek mifepristone.
• Indometasin dapat meningkatkan efek nefrotoksik siklosporin, tacrolimus dan
triamterene. Peningkatan bioavailabilitas asam tiludronat. Dapat meningkatkan efek
samping kuinolon yang mempotensiasi kejang.
• Berpotensi Fatal: Penurunan klirens ginjal dan peningkatan konsentrasi plasma
dengan diflunisal.

Farmakokinetik:

Absorbsi: Mudah dan hampir sepenuhnya diserap dari saluran pencernaan. Makanan dapat
menurunkan penyerapan. Bioavailabilitas: 100% (oral); 80-90% (rektal). Onset of Action: 0,5-
2 jam (oral).

Distribusi: Didistribusikan ke dalam cairan sinovial dan SSP. Melewati plasenta; memasuki
ASI (jumlah kecil). Jadi bisa menyebabkan mengantuk,

Metabolisme: Dimetabolisme di hati menjadi bentuk konjugat glukuronida dan

metabolitnya

Ekskresi: Terutama melalui urin sebanyak 60%, feses.

Cost: 4000/tablet. 40.000/strip

Dose: 75 mg-150 mg/hari. 3-4x/hari

Inj IV: Rekonstitusi vial berlabel 1 mg dengan 1-2 mL air steril untuk injeksi atau NaCl 0,9%
hingga konsentrasi akhir 0,5-1 mg/mL.

Dosage form: tablet, IM, suppositoria

Farmakodinamik:
Indometasin adalah turunan asam asetat indole dengan efek analgesik, antipiretik, dan
antiinflamasi. Indometasin secara reversibel menghambat COX1 dan COX2, sehingga
mengurangi sintesis prostaglandin dalam jaringan tubuh.

Interaksi obat
• Peningkatan konsentrasi serum digoksin dan aminoglikosida (misalnya amikasin,
gentamisin).
• Peningkatan risiko efek samping dengan kortikosteroid, agen antiplatelet (misalnya
aspirin, clopidogrel), antikoagulan (misalnya warfarin), SSRI, dan NSAID lainnya.

Pencegahan khusus
Pasien dengan penyakit CV, termasuk hipertensi; edema, gangguan koagulasi, diabetes
melitus, SLE, gangguan jaringan ikat campuran, asma, gangguan kejiwaan (misalnya
depresi), epilepsi, penyakit Parkinson, riwayat penyakit gastrointestinal (misalnya kolitis
ulserativa, penyakit Crohn), infeksi (terkontrol), sepsis, volume penipisan, alkoholisme.
Pasien dehidrasi dan lemah. Perokok. Gangguan ginjal dan hati ringan sampai sedang.
Neonatus dan lanjut usia. Kehamilan (trimester 1-2) dan menyusui. Pertimbangkan
penghentian penggunaan pada wanita yang mengalami kesulitan hamil atau menjalani
pemeriksaan infertilitas.

Efikasi: 9. Karena mudah dan hampir semuanya diserap dari saluran pencernaan.
Bioavailabilitas: 100% (oral); 80-90% (rektal). Onset of Action: 0,5-2 jam (oral). Makanan
dapat menurunkan penyerapan.

Safety: 2/3. Indometasin mempunyai kerja yang serupa atau lebih kuat dari naproxen, tetapi
dengan efek samping yang lebih sering terjadi, termasuk sakit kepala, pusing, dan gangguan
cerna. Dibandingkan sama NSAID lainnya juga dia efek sampingnya selalu muncul lebih
banyak

Suitability: 8. Karena ada sediaan tablet yang bisa dikonsumsi pasien.

Cost: 5. Karena menurutku, 40.000/strip itu cukup mahal.