Dndaaaaaaaaaaaaaa 33xxcv
Dndaaaaaaaaaaaaaa 33xxcv
DISUSUN OLEH :
NIS : 0042873306
2022
LEMBAR PERSETUJUAN
Pembimbing Akademik
Mengetahui,
SMK R.A KARTINI BANDUNG
Ka. Prodi Keperawatan
i
SURAT PERNYATAAN KEASLIAN TUGAS AKHIR
Kelas : XII-C
Dengan ini menyatakan bahwa tugas akhir yang telah selesai dengan judul
“Sistem Kardiovaskuler : Hipertensi” adalah asli (orisinil) atau plagiat (menjiplak)
dan belum pernah diterbitkan atau dipublikasikan dimanapun dalam bentuk apapun.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya tanpa ada
paksaan dari pihak manapun juga. Apabila dikemudian hari ternyata saya memberikan
keterangan palsu atau ada pihak lain yang mengklaim bahwa tugas akhir yang telah saya
buat adalah hasil karya milik seseorang atau badan tertentu, saya bersedia diproses baik
secara pidana atau perdata dan kelulusan saya dari SMK R.A KARTINI BANDUNG
dicabut/dibatalkan.
ii
LEMBAR PENGESAHAN
Penguji I Penguji II
Mengetahui,
iii
LEMBAR REKOMENDASI SIDANG
PRAKERIN
LAPORAN AKHIR PRAKERIN
DI UPTD PUSKESMAS KOPO
DENGAN KASUS HIPERTENSI
Pembimbing Klinik
Desi Puspita Indah, S.Kep.,Ners Desi Puspita Indah, S.Kep.,Ners
iv
DAFTAR ISI
LEMBAR PERSETUJUAN...............................................................................................i
LEMBAR PENGESAHAN.............................................................................................iii
DAFTAR ISI.....................................................................................................................v
DAFTAR TABEL..........................................................................................................viii
DAFTAR BAGAN………………………………...…………………………………… x
KATA PENGANTAR.......................................................................................................1
BAB I
PENDAHULUAN............................................................................................................3
v
1.3.3 Bagi Sekolah..........................................................................................5
BAB II
BIOGRAFI INDUSTRI..................................................................................................8
BAB III
PEMBAHASAN KASUS..............................................................................................11
vi
3.2.1 Resume kasus Hipertensi.....................................................................51
BAB IV
vii
4.5 Catatan ujian........................................................................................159
BAB V
5.1 Kesimpulan..........................................................................................160
5.2 Saran....................................................................................................160
DAFTAR PUSTAKA..................................................................................................161
LAMPIRAN-LAMPIRAN..........................................................................................162
viii
DAFTAR TABEL
ix
Tabel 4.1.4 Target mampu melakukan sterilisasi alat................................................105
Tabel 4.1.5 Target melakukan pendampingan pemeriksaan......................................107
Tabel 4.1.6 Target melakukan asistensi tindakan heacting........................................107
Tabel 4.1.7 Target sebagai observer dalam tindakan persalinan................................108
Tabel 4.1.8 Target kegiatan penyuluhan kesehatan...................................................109
Tabel 4.2 Catatan kegiatan prakerin...........................................................................110
Tabel 4.3 Catatan absensi prakerin............................................................................152
x
DAFTAR GAMBAR
xi
DAFTAR BAGAN
xii
DAFTAR LAMPIRAN
xiii
KATA PENGANTAR
Dengan memanjatkan puji syukur kepada Allah SWT atas berkat dan rahmat-Nya
sehingga laporan ini dapat disusun dengan baik, guna memenuhi syarat tugas akhir
laporan praktik kerja lapangan ( PKL ) yang dilakukan di UPTD Puskesmas Kopo dan
Klinik Utama Medika Antapani Medika Bandung.
Terdapat kesulitan serta hambatan dalam pembuatan laporan ini, namun berkat
bantuan dan kerja sama semua pihak yang terlibat, akhirnya laporan ini dapat
diselesaikam tepat pada waktunya. Terimakasih kepada semua pihak yang telah
membantu, antara lain :
1. Ibu Hj.Rina Hendrawati S,Pd M.M selaku Kepala Sekolah SMK R.A Kartini
Bandung.
2. Bapak Seno Darsono S.Kep,.Ners selaku Ketua Jurusan Studi Asisten Keperawatan
yang memberikan bimbingan dan pengarahan.
4. Ibu Desi Puspita Indah, S,Kep.Ners selaku wali kelas, kelas XI dan guru mata mata
pelajaran Asisten Keperawatan serta menjadi pembimbing akademik praktik kerja
lapangan.
5. Ibu Nuri Nurasiah, S.KM selaku guru mata pelajaran Asisten Keperawatan.
6. Ibu Intan Novianti selaku pembimbing ruangan Puskesmas Kopo yang telah banyak
memberikan ilmu serta masukan dan pengarahan.
1
8. CI Puskesmas dan Klinik, Seluruh perawat, bidan dan staff Puskesmas Kopo dan
Klinik Utama Medika Antapani yang tidak bisa saya sebutkan satu persatu karena
telah memberikan banyak ilmu yang sangat bermanfaat serta bimbingan selama saya
Praktik Kerja Lapangan.
9. Bapak dan Ibu tercinta serta keluarga yang senantiasa mendukung dan memberi
motivasi agar selalu kuat dan tetap berusaha dalam sesuatunya dapat terlaksana
dengan baik.
10. Teman dan Crush yang telah membantu dan menyemangati dalam proses
pengerjaan laporan ini.
Semoga laporan ini dapat berguna bagi pembacanya, saya memohon maaf jika
Dalam penulisan ini terdapat kata-kata yang kurang dipahami ataupun salah.
Terimakasih Atas perhatian dan kerjasamanya, semoga kebaikan kita diterima oleh
Allah SWT.
Penulis
2
BAB I
PENDAHULUAN
3
bagi siswa-siswi SMK kesehatan. Praktik Kerja Industri (PRAKERIN) yang
dilaksanakan selama 3 bulan.
Diperoleh dilapangan.
Yang dihadapi dunia kerja dan menumbuhkan rasa tanggung jawab profesi.
Berwawasan akademi.
b. Laporan ini juga dapat menambah pengetahuan bagi pembaca yang ingin
membuat laporan PKL.
4
1.3.2 Bagi Guru
a. Memberikan kontribusi dan tenaga kerja bagi perusahaan atau instansi
tersebut.
5
1.4 Sistematika Penulisan
Sistematika penulisan laporan kerja lapangan (pkl) terdiri dari bagian berikut :
a. Halaman judul
b. Lembar pengesahan
c. Lembar rekomendasi
d. Lembar persetujuan
e. Kata pengantar
f. Daftar isi
g. Daftar tabel
h. Daftar gambar
i. Daftar bagan
j. Daftar lampiran
BAB I (PENDAHULUAN)
1.1 Latar belakang
6
BAB III (PEMBAHASAN KASUS)
b. LEMBAR PERNYATAAN
e. LEMBAR REKOMENDASI
7
BAB II
BIOGRAFI INDUSTRI
Pada tahun 2018 akhir, puskesmas cibaduyut kidul dan cibaduyut wetan sudah
harus memulai pelayanan seperti puskesmas pada umumnya. Sehingga wilayah
kerja UPTD Puskesmas Kopo menjadi 2 kelurahan yaitu Kebonlega dan Situsaeur.
A. Visi
B. Misi
8
2.2 Struktur organisasi UPTD Puskesmas Kopo
Secara umum, UPTD Puskesmas Kopo di pimpin oleh seorang kepala
Puskesmas yang dalam menjalankan tugasnya dibantu oleh kepala Sub Bagian Tata
Usaha. Kepala bagian memegang beberapa staf, tiap-tiap bagian memiliki struktur
organisasi yang di sesuaikan dengan kebutuhan bagian tersebut.
a. Lantai 1
16 Ruangan
5 Ruang pelayanan
1 Gudang obat
3 Ruang administrasi
1 Ruang sterilisasi
3 Kamar mandi
b. Lantai 2
14 Ruangan
9 Ruang pelayanan
3 Ruang administrasi
2 Kamar mandi
9
c. Lantai 3
7 Ruangan
1 Ruang administrasi
1 Ruang pertemuan
1 Ruang data
1 Mushola
1 Kamar mandi
1 Gudang
1 Dapur
10
BAB III
PEMBAHASAN KASUS
B. PENYEBAB
1. Hipertensi Primer
11
2. Hipertensi
Sekunder
2. Masalah ginjal
4. Masalah tiroid
7. Obat-obatan terlarang
1. Sakit kepala
2. Mimisan
3. Masalah penglihatan
4. Nyeri dada
12
5. Telinga
berdengung
6. Sesak nafas
7. Aritmia
1. Kelelahan
3. Kebingungan
4. Merasa cemas
6. Tremor otot
13
14
D. PATHWAY
Hipertensi
Darah
Ginjal aferload
Injuri menurun
Gangguan keseimbangan
Cairan
15
D. PEMERIKSAAN PENUNJANG
1. Pemeriksaan labolatorium
3. Elektrodiografi
E. PENGOBATAN
meditasi.
2. Penggunaan obat-obatan
16
Beberapa jenis obatnya adalah :
a) Diuretik
c) Pemnghambat beta
d) Penghambat renin.
F. PENGKAJIAN
1. Identitas pasien
2. keluhan utama
Pasien akan dikaji tindakan apakah yang sudah pasien lakukan ketika ia
sedang merasakan, apakah ada obat yang dimakan atau tidak. Mengkaji
ttv pasien.
17
5. riwayat penyakit keluarga
6. Pemeriksaan Fisik
a. Keadaan umum
b. Kesadaran
c. Tanda-tanda vital
d. TB/BB
1. Kepala
2. Mata
18
3. Hidung
Bentuk hidung, keadaan bersih atau tidak,ada atau tidak secret pada
hidung serta cairan yang keluar, ada sinus atau tidak dan apakah
ada gangguan dalam cairan.
4. Mulut
5. Abdomen
6. Esktremitas
Adakah terjadi tremor atau tidak, kelemahan fisik, nyeri otot serta
kelainan bentuk.
f. Pemeriksaan penunjang
1. Pemeriksaan laboratorium
3. Elektrokardiografi 12-led[1-3,6-10]
19
G. DIAGNOSA
Arteri.
H. INTERVENSI
(DX)
1x24 jam
20
diharapkan dengan
hasil :
a. melakukan ambu-
bertahap dan
mobilisasi secara
bertahap.
sebanyak 3 kali.
21
akan hilang. kurangi konsumsi
mengonsumsi lebih
banyak buah-buahan
dan sayur-sayuran.
Arteri. hasil :
a. 1 x 24 jam rasa
22
nyerinya meng-
hilang.
23
3.1.2 Laporan Pendahuluan Ispa
A. PENGERTIAN
Infeksi saluran pernapasan akut atau ISPA adalah infeksi yang terjadi di
saluran pernapasan, baik saluran pernapasan atas maupun bawah. Infeksi ini
disebabkan oleh virus, jamur dan bakteri. ISPA sendiri dapat menimbulkan
gejala batuk, pilek dan demam. ISPA sangat mudah menular dan dapat
dialami oleh siapa saja, terutama anak-anak dan lansia.
B. PENYEBAB
3. Demam ringan
4. Nyeri tenggorokan
24
8. Gejala sinusitis, seperti wajah terasa nyeri, hidung beringus, dan
demam
D. PATHWAY
Intoleransi aktivitas
25
E. PEMERIKSAAN PENUNJANG
1. Pemeriksaan laboratorium.
F. PENGOBATAN
3. Berkumur dengan air hangat yang diberi garam jika mengalami sakit
tenggorokan.
4. Menghirup uap dari semangkuk air panas yang telah dicampur dengan
minyak.
Jika gejala yang dialami tidak membaik, klien perlu menemui dokter.
Biasanya dokter dapat memberikan obat :
1. Ibu profen atau paracetamol, untuk meredakan demam atau nyeri otot.
26
2. Diphenhydramine dan pseudoephedrine untuk mengatasi pilek dan
hidung tersumbat.
G. PENGKAJIAN
1. Identitas klien
2. Keluhan utama
Klien akan dikaji tindakan apakah yang sudah dilakukan ketika ia sedang
6. Pemeriksaan fisik
a) Keadaaan umum
27
b) Kesadaran
c) Tanda-tanda vital
d) TB/BB
1. Kepala
2. Mata
3. Hidung
Bentuk hidung, keadaan bersih atau tidak,ada atau tidak secret pada
hidung serta cairan yang keluar, ada sinus atau tidak dan apakah
ada gangguan dalam cairan.
4. Mulut
5. Abdomen
28
lakukan pemeriksaan bising usus, apakah terjadi peningkatan bising
usus atau tidak.
6. Ekstremitas
Adakah terjadi tremor atau tidak, kelemahan fisik, nyeri otot serta
kelainan bentuk.
f) Pemeriksaan penunjang
1. Pemeriksaan laboratorium.
Paru-paru.
29
H. DIAGNOSA
3. Gangguan keseimbangan.
5. Intoleransi aktivitas.
30
I. INTERVENSI
( DX )
kayu putih.
31
tindakan diharap- kan daya tahan tubuh.
kan :
a. 1 x 24 jam dap-
at menyeimban-
gkan nutrisi.
dehidrasinya
akan hilang.
32
campur dengan kayuputih
tersumbat.
kan ADL.
diharapkan deng-
an hasil :
a. melakukan
ambulasi dini
secara bertaha-
p dan mobilis-
asi secara
bertahap.
33
3.1.3 Laporan Pendahuluan Diabetes Mellitus tipe 2
A. PENGERTIAN
Diabetes tipe 2 adalah kondisi ketika kadar gula darah melebihi nilai
normal akibat resistensi insulin. Diabetes tipe 2 merupakan jenis diabetes
yang paling sering terjadi. Kondisi yang berlangsung dalam jangka panjang
ini lebih sering terjadi. Kondisi yang berlangsung dalam jangka panjang ini
lebih sering dialami oleh orang dewasa. Insulin adalah hormon yang
membantu gula (glukosa) masuk ke dalam sel tubuh untuk diubah menjadi
energi. Pada diabetes tipe 2 tingginya kadar gula darah terjadi akibat sel
tubuh tidak dapat menggunakan hormon insulin secara normal (resistensi
insulin).
B. PENYEBAB
Diabetes mellitus disebabkan oleh dua kondisi yang saling terkait, yaitu :
34
8. luka yang sulit sembuh
9. penglihatan kabur
12. kesemutan
35
1. faktor genetik ketidak seimbangan gula dalam darah tidak dapat
2. inveksi virus kerusakan sel beta produksi insulin dibawa masuk kedalam sel
3. pengrusakan imunologis
36
D. PEMERIKSAAN PENUNJANG
Terakhir.
E. PENGOBATAN
37
3. Pantau kadar gula darah
F. PENGKAJIAN
1. Identitas klien
2. Keluhan utama
Klien akan dikaji tindakan apakah yang sudah dilakukan ketika ia sedang
merasakan. Apakah ada obat yang diminum atau tidak.
38
6. Pemeriksaan fisik
a. keadaan umum
b. kesadaran
c. tanda-tanda vital
d. TB/BB
1. Kepala
2. Mata
3. Hidung
Bentuk hidung, keadaan bersih atau tidak,ada atau tidak secret pada
hidung serta cairan yang keluar, ada sinus atau tidak dan apakah
ada gangguan dalam cairan.
4. Mulut
39
5. Abdomen
6. Ekstremitas
Adakah terjadi tremor atau tidak, kelemahan fisik, nyeri otot serta
kelainan bentuk.
f. Pemeriksaan penunjang
G. DIAGNOSA
3. intoleransi aktivitas
4. risiko infeksi
40
H. INTERVENSI
( DX )
air putih.
41
kebersihan diri sendiri dan
sekitar.
24 jam diharapkan
Dengan hasil :
pkan pembatasan
aktivitas.
kebersihan
42
nutrisi.
43
3.1.4 Laporan Pendahuluan Post of lipoma
A. PENGERTIAN
B. PENYEBAB
Penyebab pasti lipoma belum diketahui, tetapi ada beberapa faktor yang
dapat meningkatkan risiko seseorang terkena lipoma, yaitu:
1. Keturunan.
Lipoma bisa muncul di bagian tubuh mana pun, tetapi umumnya benjolan
muncul di area punggung, paha, leher, lengan, perut atau bahu. Benjolan
lipoma memiliki ciri-ciri sebagai berikut :
Bola pingpong.
44
D. PATHWAY
Proses pembedahan
Nyeri akut
E. PEMERIKSAAN PENUNJANG
1. Ultrasonografi
2. CT Scan
3. MRI
4. Biopsi
F. PENGOBATAN
45
perdarahan, nyeri akan tetap dirasakan. Dengan demikian pemberian
antinyeri seperti parasetamol biasanya diperlukan. Kemudian karena
dilakukan pengirisan, maka biasanya ada risiko infeksi pada daerah tersebut
sehingga antibiotik mungkin diperlukan, terutama jika dokter tidak yakin
mengenai lingkungan saat prosedur dilaksanakan sehingga ada
kemungkinan infeksi pada luka tersebut. Penting bagi Anda untuk
memastikan perlunya antibiotik pencegahan infeksi pada dokter Anda ketika
kontrol, untuk menjaga agar luka pasca pengangkatan lipoma tidak
terinfeksi dan dapat menyembuh dengan segera.
G. PENGKAJIAN
1. Identitas klien
2. Keluhan utama
Klien akan dikaji tindakan apakah yang sudah dilakukan ketika ia sedang
merasakan. Apakah ada obat yang diminum atau tidak.
46
6. Pemeriksaan fisik
a. keadaan umum
b. kesadaran
c. tanda-tanda vital
d. TB/BB
1. Kepala
2. Mata
3. Hidung
Bentuk hidung, keadaan bersih atau tidak,ada atau tidak secret pada
hidung serta cairan yang keluar, ada sinus atau tidak dan apakah
ada gangguan dalam cairan.
47
4. Mulut
5. Abdomen
6. Ekstremitas
Adakah terjadi tremor atau tidak, kelemahan fisik, nyeri otot serta
kelainan bentuk.
f. Pemeriksaan penunjang
1. ultrasonografi
2. CT Scan
3. MRI
4. biopsi
H. DIAGNOSA
1. Nyeri akut
48
I. INTERVENSI
( DX )
gatal. Edukasi :
b. Anjurkan menggunakan
c. Anjurkan mengkonsumsi
banyak protein.
d. Anjurkan mengganti
49
luka secara mandiri.
Trapeutik :
50
3.2 Resume Kasus
1. Identitas klien
Nama : Tn. S
Pendidikan : STM
2. Keluhan utama
Klien mengatakan sakit pada kepala kurang lebih 3 hari yang lalu.
klien mengatakan nyeri pada kepala kurang lebih 3 hari yang lalu, klien
mengatakan sakitnya datang sewaktu-waktu pada saat banyak melakukan
aktivitas, nyerinya rasanya berdenyut-denyut. Skala nyeri yang dirasakan
klien yaitu skala nyeri ringan 3 (0-10). Klien juga mengatakan ada alergi
obat (antibiotik).
51
4. Riwayat penyakit terdahulu
6. Pemeriksaan fisik
kesadaran : E4M6V5
Nadi : 75 x/menit
Respirasi : 20 x/menit
Suhu : 36 C
Saturasi : 98 %
BB : 64 kg
TB : 174 cm
a. Kepala
Bentuk bulat, tidak ada lesi, distribusi rambut baik, warna rambut
hitam (sedikit beruban).
52
b. Mata
c. Telinga
Sejajar kanan dan kiri, terlihat serumen dan tidak ada lesi.
d. Hidung
e. Mulut
Kebersihan mulut baik, tidak ada lesi, mukosa mulut tampak kering.
f. Leher
Tidak ada lesi dan tidak pembesaran tiroid dan vena jugularis.
g. Abdomen
Tidak ada lesi, tidak terdapat massa dalam perut bunyi timpani dan
tidak terdapat nyeri tekan dan nyeri lepas.
h. Ekstremitas
1. Ekstremitas atas
2. Ekstremitas bawah
i. Genetalia
j. Kulit
53
7. Pemeriksaan penunjang
a. Laboratorium
b. Foto Thorax
c. Antigen
B. DIAGNOSA
1. Analisa Data
rasanya berdenyut
Kebutuhan O2 dalam
Do : tubuh
54
meringis.
Nadi : 75 x/menit
Suhu : 36 C Peningkatan TD
Saturasi : 98 %
Respirasi: 25 x/menit
sewaktu-waktu pada
kan aktivitas.
Imobilitas
Do :
yakni ringan.
55
2. Diagnosa Keperawatan
C. INTERVENSI
( NOC ) ( NIC )
nyeri.
56
Tupen : setelah dilakukan tin-
kolestrol.
57
D. IMPLEMENTASI
sebanyak 3 kali.
seperti meditasi.
melakukan pembatasan
58
membatasi konsumsi garam
perhari, menghentikan
dan soda.
3. Mengkolaborasikan pembe-
E. EVALUASI
DAN NAMA
JELAS
59
dokter berupa :
1. Natrium diklopenak.
2. Amlodiphin.
P : Intervensi dilanjutkan.
F. DICHARGE PLANNING
1. Jadwal Kontrol
2. Obat Pulang
a. Natrium diklopenak.
b. Amlodiphin.
60
3.2.2 Resume kasus Ispa
A. PENGKAJIAN
1. Identitas klien
Nama : Ny. R
Pendidikan : SD
Pekerjaan : IRT
Alamat : Kebonlega
2. Keluhan utama
61
5. Riwayat penyakit keluarga
6. Pemeriksaan fisik
Kesadaran : E4M6V5
Nadi : 76 x/menit
Respirasi : 20 x/menit
Suhu : 36 C
Saturasi : 99 %
BB : 55 kg
TB : 152 cm
a. Kepala
Bentuk kepalanya bulat, tidak ada nyeri dan tidak ada lesi.
b. Mata
Mata simetris, sclera putih, konjungtiva tidak anemis, tidak ada lesi
dan tidak ada nyeri tekan.
c. Telinga
62
d. Hidung
e. Mulut
Kebersihan mulut baik, tidak ada lesi, mukosa mulut tampak kering.
f. Leher
g. Abdomen
Bentuk simetris tidak ada lesi dan nyeri tekan dan nyeri lepas.
h. Ekstremitas
a) Ekstremitas atas
b) Ekstremitas bawah
i. Genetalia
j. Kulit
7. Pemeriksaan penunjang
a. Labolatorium
63
b. Foto Thorax
c. Antigen
B. DIAGNOSA
1. Analisa Data
Do : Proses peradangan
Do : Gangguan pertukaran
64
1. Klien terlihat sesekali gas
batuk.
2. Nadinya 20 x/menit
2. Diagnosa Keperawatan
C. INTERVENSI
( NOC ) ( NIC )
a. klien bisa tau cara mengatur putih dan menghirup uap dari
65
D. IMPLEMENTASI
melancarkan pernapasan.
nutrisinya.
66
E. EVALUASI
TANGAN DAN
NAMA JELAS
F. DISCHARGE PLANNING
67
3.2.3 Resume kasus Diabetes Melitus tipe 2
A. PENGKAJIAN
1. Identitas klien
Nama : Ny. W
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT
2. Keluhan utama
Klien mengatakan kurang lebih 2 hari yang lalu kakinya suka terasa lelah
dan terasa berat, dan sering merasa kesemutan pada daerah kakinya.
Skala nyeri yang dirasakan klien yaitu skala nyeri sedang 4 (0-10). Klien
datang untuk memberikan hasil laboratorium dan konsul kepada dokter
sesuai dengan jadwal kontrolnya. Pada kontrol sebelumnya klien sempat
diberi obat oleh dokter.
68
5. Riwayat penyakit keluarga
6. Pemeriksaan fisik
Kesadaran : E4M6V5
Nadi : 76 x/menit
Respirasi : 20 x/menit
Suhu : 36,5 C
Saturasi : 98 %
BB : 56 kg
TB : 160 cm
a) Kepala
Bentuk kepalanya bulat, tidak ada nyeri dan tidak ada lesi.
b) Mata
Mata simetris, sclera putih, konjungtiva tidak anemis, tidak ada lesi
dan tidak ada nyeri tekan.
c) Telinga
69
d) Hidung
e) Mulut
Kebersihan mulut baik, tidak ada lesi, mukosa mulut tampak kering.
f) Leher
g) Abdomen
Bentuk simetris tidak ada lesi dan nyeri tekan dan nyeri lepas.
h) Ekstremitas
a. Ekstremitas atas
b. Ekstremitas bawah
i) Genetalia
j) Kulit
70
7. Pemeriksaan penunjang
a. Labolatorium
B. DIAGNOSA
1. Analisa Data
beraktivitas.
Metabolisme tubuh
Do :
2. TD 140/80 mmHg
Kelelahan
Ds : Ketidak seimbangan
71
Klien mengatakan jika nutrisi dan kebutuhan
kesemutan.
Do :
1. skala nyerinya 4
kesemutan.
2. Hasil lab
2. Diagnosa Keperawatan
C. INTERVENSI
(NOC) (NIC)
72
pembatasan aktivitas. gaya hidup sedentari.
D. IMPLEMENTASI
73
ringan.
mengonsumsi makanan
asupan berkalori.
E. EVALUASI
TANGAN DAN
NAMA JELAS
74
klien diberikan obat oleh
dokter berupa :
3. furosemide 1x1 30
4. spironolactone 30 1x1
6. meloxicam 10 1x1
8. fenofibet 1x1, 30
P : Intervensi dilanjutkan.
F. DISCHARGE PLANNING
1. Jadwal Kontrol
2. Obat pulang
75
b. adalat oros 1x1
c. furosemide 1x1 30
d. spironolactone 30 1x1
f. peroxicam 10 1x1
g. simvastatin 20 mg 1x1
h. fenofibet 1x1, 30
76
3.1.4 Resume kasus kelompok Post op lipoma
A. PENGKAJIAN
1. Identitas klien
Nama : Tn. P
Pendidikan : STM
2. Keluhan utama
Pasien mengatakan nyeri, nyeri pada luka jaitan yang sudah dioperasi
ditangan kanan dan kiri.
77
4. Riwayat penyakit terdahulu
6. Pemeriksaan fisik
Kesadaran : E4M6V5
Nadi : 80 x/menit
Respirasi : 20 x/menit
Suhu : 36 C
Saturasi : 98 %
BB : 58 kg
TB : 158 cm
a. Kepala
b. Dada
78
c. Punggung
d. Tangan
Dari kedua tangan kanan dan kiri terdapat luka jaitan operasi.
Lukanya masih basah dan masih berwarna merah, tidak ada push
(nanah) pada lukanya jumlah luka jaitan ada 14. 7 ditangan kanan dan
7 ditangan kiri jaitannya dari 3 jaitan – 5 jaitan selang seling.
e. Kaki
Dibagian paha sebelah kanan dan kiri 1. Lipoma yang belum dioperasi
dekat selangkangan belakang kaki yang berukuran kurang lebih 2 cm.
7. Pemeriksaan penunjang
a. Labolatorium
b. Foto Thorax
c. Antigen
79
B. DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Analisa Data
Sudah dioperasi di
Kan tangan
Do:
80
Terdapat luka operasi
5 jaitan selang-seling
Masih basah
Nadi : 80 x/menit
Saturasi : 96 %
TD : 110/80 mmHg
BB : 58 kg TB : 158 cm
Suhu : 36 c
81
2. Diagnosa Keperawatan
C. INTERVENSI
82
Dan membersihkan luka
Secara mandiri
Trapeutik:
83
D. IMPLEMENTASI
Menganjurkan menggunakan
Banyak protein
84
E. EVALUASI
JELAS
85
Protein.
F. DISCHARGE PLANNING
Tidak ada.
86
3.3 Penyuluhan kesehatan
87
IV. Materi Penyuluhan
A. Pengertian
B. Penyebab
1. Sakit Kepala
2. Mimisan
3. Masalah Penglihatan
4. Nyeri Dada
5. Sesak Nafas
6. Kelelahan
8. Kebingunan
88
9. Merasa Cemas
D. Pencegahan
meditasi.
2. Penggunaan obat-obatan
a) Diuretik
c) Pemnghambat beta
d) Penghambat renin.
89
V. Strategi Pelaksanaan
1 3 menit Pembukaan :
a. Memberi salam
a. Menjawab salam
b. Memperkenalkan diri
b. Mendengarkan
c. Menjelaskan tujuan
c. Menyepakati
Dari penyuluhan
d. Mendengarkan
d. Melakukan kontrak
Waktu
e. Menyebutkan materi
Diberikan
2 10 menit Pelaksanaan :
a. Menjelaskan tentang
Mendengar dan menyimak
Pengertian hipertensi
b. Menjelaskan tentang Apa yang disampaikan
90
3 3 menit Diskusi :
a. Memberikan kesempa-
a. Mengemukakan hal-hal
Tan klien untuk
Bertanya Yang belum dipahami
Penyuluh
4 3 menit Evaluasi
a. Menanyakan klien
a. Menjawab pertanyaan
Tentang materi yang
Telah diberikan Penyuluh sebagai
Evauasi
5 4 menit Terminasi
a. Penyuluh menyimp-
a. Memperhatikan
Ulkan materi yang
Telah disampaikan b. Mengucapkan terima-
VI. Metode
91
VII. Setting Tempat
Dokumentasi
Audiens Penyuluh
Media : Leaflet
Sumber : Internet
IX. Evaluasi
92
3.3.2 Penyuluhan kesehatan kelompok PHBS
SATUAN ACARA PENYULUHAN
Waktu : 30 menit
93
III. Saran dan Target
Posyandu
94
7. menghilangkan noda
8. mencegah diabetes
1. bau mulut
2. gigi berlubang
3. penyakit gusi
4. penyakit jantung
5. infeksi paru
6. karang gigi
1. Pagi hari
Waktu menyikat gigi yang baik di pagi hari adalah setelah sarapan.
Namun, ada baiknya untuk menunggu setidaknya 30-60 menit antara
sarapan dengan waktu membersihkan gigi.
95
Alasannya, saat makan, ph air liur akan turun sehingga asam dalam
rongga mulut meningkat. Ketika aktivitas menggosok gigi dilakukan
saat kondisi mulut bersifat asam, dapat berpotensi besar untuk
melemahkan dan mengikis lapisan enamel.
2. Malam hari
Pada malam hari, waktu menyikat gigi yang tepat adalah sebelum
tidur. Jika melewatkannya, bakteri akan lebih cepat berkembang biak.
Saat tidur, tidak ada aktivitas didalam rongga mulut sehingga ph akan
bersifat asam. Hal ini membuat aktivitas kuman dan bakteri dapat
meningkat dua kali lebih cepat dibandingkan pada siang hari.
gigi bulu sikat harus menyentuh batas kedua permukaan gigi dan gusi.
2. Gerakan sikat dengan gerakan kecil mulai dari gusi kegigi secara
Perlahan
96
4. Gerakan sikat kedepan dan belakang untuk membersihkan permukaan
Kunyah gigi.
Kebawah.
V. Strategi Pelaksanaan
1 3 menit Pembukaan :
penyuluhan d. Memperhatikan
disampaikan
e. Apersepsi
f. Menjawab salam
g. Peserta memperhatikan
97
apa yang disampaikan
penyuluh
2 15 menit Pelaksanaan :
sok gigi.
benar.
3 3 menit Diskusi
Penyuluh
4 7 menit Evaluasi :
98
Diberikan
5 5 menit Terminasi :
telah disampaikan
b. Mengucapkan terimakasih
c. Salam penutup
VI. Metode
penyuluh
dokumentasi audiens
99
VIII. Media dan Sumber
Sumbernya : Internet
IX. Evaluasi
100
X. Lampiran materi dan Media
101
BAB IV
Ruang BP
Puskesmas kopo
Poli gigi
Puskesmas kopo
Ruang KIA
Puskesmas kopo
102
April 2022 31736/17
Ruang BP
Puskesmas kopo
32748/20
103
4.1.3 Target kompetennsi : Melakukan asistensi tindakan perawatan luka
Ruang BP
Puskesmas kopo
Ruang BP
Puskesmas kopo
1 Jumat, 08
April 2022 -
Ruang sterilisasi
Puskesmas kopo
104
2 Selasa, 14 Ny. Heni Rohaeni
Dipoli umum
Kuma
105
4.1.5 Target kompetennsi : Melakukan pendampingan pemeriksaan pasien
Ruang Bp
Puskesmas kopo
Ruang Bp
Puskesmas kopo
Juni 2022
Poli umum
106
Kuma
Juni 2022
Poli umum
Kuma
BPMA
BPMA
107
4.1.8 Target kompetennsi : Kegiatan penyuluhan kesehatan
1 Sabtu, 04 PHBS
Rw 02 Benar
108
4.2 Catatan kegiatan harian
Klinik
Kan ruang-ruangan
Serta pelayanan )
08.30-11.13 Diruang BP
Melakukan pemeriksaan
Skrining kejiwaan.
Diruang RM
109
11. 54 Izin kesekolah untuk
Ng kejiwaan.
Diruang rm.
110
Membantu & mengarahkan
Skrining kejiwaan.
Diruang RM.
11.13-13.00 Isoma
Dilanjutkan pulang.
Diruang RM.
11.15-13.00 Isoma
111
Puskesmas kopo 07.17 Datang ke puskesmas
11.15-13.00 Isoma
Obat.
112
diruang rm.
Untuk keruangan.
Keruang laboratorium.
12.15-13.00 Isoma
Puskesmas kopo
08.15-11.05 Diruang BP
Poli lansia
113
Membantu ptm dipoli umum
dengan mengukur tb,bb,lp.
11.05-13.00 Isoma
Tb.
Puskesmas kopo
07.32 Datang ke puskesmas
Kamis, 14 April
08.00-08.10 Apel
2022
08.20-11.02 Dipoli gigi
Merapikan, membersihkan
serta mencuci alat medis dan
Membawanya ketempat
sterilisasi.
11.02-13.00 Isoma
114
Puskesmas kopo
08.20-11.05 Diruang BP
Poli umum
11.05-13.00 Isoma
Puskesmas kopo
08.20-12.00 Diruang rm
&mulut.
115
Pelayanan.
Dan tempatnya.
12.00-13.00 Isoma
116
12.18-13.00 Isoma
Kejiwaan.
Keruang mtbs.
11.00-13.00 Isoma
117
2022 08.15-11.10 Diruang bp
Poli umum
Poli lansia
Kejiwaan.
Pasien (2).
Di KIA.
118
Pendataan pasien lansia.
Melakukan pendampingan
Dipoli umum).
13.25-14.30 Isoma
Sterilisasi.
12.05-13.00 Isoma
119
14.00 Pulang dari puskesmas
Keperawatan.
Diruang rm.
11.30-13.00 Isoma
120
Puskesmas kopo 07.50 Datang ke puskesmas
&mulut.
Pelayanan.
Dan tempatnya.
Dipoli gigi.
12.05-13.00 Isoma
121
Puskesmas kopo 07.10 Datang ke puskesmas
(pemeriksaan kesehatan
kepada sopir dan petugas
terminal)
Bb,lp.
Kesehatan.
12.00-13.00 Isoma
Puskesmas kopo
07.25 Datang ke puskesmas
Kamis, 28 April
08.00-08.10 Apel
2022
08.15-11.05 Diruang BP
122
Membantu mengarahkan pasie-
Kejiwaan.
11.05-13.00 Isoma
08.15-11.00 Diruang RM
Direkap.
11.00-13.00 Isoma
123
2022 08.15-11.05 Diruang BP
Kejiwaan.
11.05-13.00 Isoma
Mengembalikan dan
menyimpan data pasien ketiap
124
tahun.
Membantu mengarahkan
pasien untuk mengisi skrining
kejiwaan.
12.00-13.00 Isoma
125
2022 pasien untuk mengisi skrining
kejiwaan.
11.30-13.00 Isoma
Pelayanan.
Mengembalikan, menyimpan
126
Data pasien ketiap tahun.
11.00-13.00 Isoma
11.40-13.00 Isoma
127
Puskesmas kopo 07.30-07.40 Apel
Menyiapkan barang-barang
Pemeriksaan.
Dokter.
13.00 Isoma
128
Menyiapkan barang untuk
Pemeriksaan.
Dokter.
11.30-13.00 Isoma
Membantu mengarahkan
pasien untuk mengisi skrining
kejiwaan.
129
kesehatan.
12.00-13.00 Isoma
07.30-07-40 Apel
Puskesmas kopo
08.00-11.40 Pergi ke Rw 07 situsaeur
Jumat, 20 Mei
Menulis data pendaftaran.
2022
Membantu mengisi skrining
kejiwaan.
11.40-13.00 Isoma
130
15.00 Pulang dari puskesmas
Mengembalikan/menyimpan
data pasien ketiap tahun.
11.30-13.00 Isoma
07.45-11.15 Diruang BP
Puskesmas kopo
Poli umum.
Senin, 23 Mei
Melakukan pemeriksaan fisik
2022
dengan mengukur tb,bb,lp.
131
Membantu mengarahkan
pasien untuk mengisi skrining
kejiwaan.
Melakukan asistensi
membersihkan kerangka
telinga.
11.20-13.00 Isoma
14.30 Pulang
07.30-07.40 Apel
Puskesmas kopo
08.00-11.20 Penjaringan, situsaeur rw 02
Selasa, 24 Mei
Membantu merapihkan alat-
2022
alat untuk pelayanan.
132
Membantu menulis data
pasien.
11.30-13.00 Isoma
Menulis no rm setelah
dikembalikan dari ruang
pelayanan.
Mengembalikan dan
menyimpan data pasien ketiap
tahun.
Membantu memperbaharui
133
status rm.
11.30-13.00 Isoma
Mengembalikan dan
menyimpan data pasien ketiap
tahun.
12.00-13.00 Isoma
134
Puskesmas kopo 07.30-07.40 Apel
12.00-13.00 Isomam
07.30-07.40 Apel
Puskesmas kopo
07.50-12.10 Diluar gedung
Selasa, 31 Mei
Pergi keterminal leuwih
2022
panjang.
135
hipertensi dan yang dirujuk.
12.15-13.00 Isoma
07.30-07.40 Apel
Puskesmas kopo
07.45-11.30 Diruang BP
Kamis, 02 Juni
Membantu mengambil status
2022
diruang rm.
136
medis keruang sterilisasi.
11.30-13.00 Isoma
07.30-07.40 Apel
Mengembalikan dan
menyimpan lagi data pasien
pertahun.
11.30-13.00 Isoma
15.00 Pulang
137
Puskesmas kopo 07.30-07.40 Apel
Membantu menanyakan
skrining kejiwaan.
Melakukan penyuluhan.
11.00-13.00 Isoma
138
10.30-12.00 BPMA
139
perekaman sudah selesai
dilakukan.
Melipat kasa.
Membantu mengukur bb
pasien.
140
kaki.
Merapihkan, membersihkan
dan mencuci alat medis yang
sudah digunakan hecting lalu
mensterilisasikan.
Melipat kasa.
141
luka pada jari kaki.
142
cairan nebu dibagian farmasi.
143
12.05 Pulang dari klinik
Kuma
13.50 Datang ke klinik
Kamis, 23 Juni
14.00-17.05 Poli saraf dan Poli paru
2022
Mengukur tekanan darah.
144
Kuma 13.50 Datang ke klinik
RUANG TINDAKAN
145
2022 Mengukur tekanan darah.
Kuma
13.50 Datang ke klinik
Rabu, 29 Juni
14.00-18.00 Poli saraf & Poli Paru
2022
Mengukur tekanan darah.
146
Membantu memanggil pasien
untuk masuk keruang
pemeriksaan.
147
Mengukur tekanan darah.
Kuma
13.50 Datang ke klinik
Senin, 04 Juli
14.00-16.00 Poli jantung
2022
Mengukur tekanan darah.
148
Kuma 07.50 Datang ke klinik
149
Puskesmas kopo 07.30 Datang ke puskesmas
Mengembalikan dan
menyimpan data pasien
pertahun.
11.20-13.00 Isoma
11.45-13.00 Isoma
150
4.3 Catatan kegiatan harian
Datang CI Pulang CI
2022 Kopo
2022 Kopo
2022 Kopo
2022 Kopo
2022 Kopo
2022 Kopo
2022 Kopo
2022 Kopo
151
2022 Kopo
2022 Kopo
2022 Kopo
2022 Kopo
2022 Kopo
2022 Kopo
2022 Kopo
2022 Kopo
2022 Kopo
2022 Kopo
152
Jumat, 29 April Puskesmas 07.00 14.30
2022 Kopo
2022 Kopo
2022 Kopo
2022 Kopo
2022 Kopo
2022 Kopo
2022 Kopo
2022 Kopo
2022 Kopo
153
2022 Kopo
2022 Kopo
2022 Kopo
2022 Kopo
2022 Kopo
2022 Kopo
2022 Kopo
2022 Kopo
2022 Kopo
2022 Kopo
2022 Kopo
154
Senin, 06 Juni Kpma 08.30 10.00
2022
2022
2022
2022
2022
2022
2022
2022
2022
2022
155
2022
2022
2022
2022
2022
2022
2022
2022
2022
2022
156
Sabtu, 02 Juli Kpma 13.50 18.30
2022
2022
2022
2022
2022 Kopo
3. Pada tanggal 16 Agustus 2022 : Saya dan teman-teman mendapat bimbingan dari
Keperawatan.
157
4. Pada tanggal 19 Agustus 2022 : Saya mendapat bimbingan dari ibu Intan
Untuk penilaian.
5. Pada tanggal 25 Agustus 2022 : Saya dan teman-teman mendapat bimbingan dari
Penilaian.
Audiens.
7. Pada tanggal 12 September 2022 : Saya mendapat bimbingan dari ibu Intan
8. Pada tanggal 17 September 2022 : Saya mendapat bimbingan dari ibu Intan
Sidang.
9. Pada tanggal 25 September 2022 : Saya mendapat bimbingan dari ibu Desi
158
BAB V
5.1 Kesimpulan
Setelah saya melakukan PKL (Praktek Kerja Lapangan) di UPTD Puskesmas
Kopo dan Klinik Medika Antapani. Saya mendapatkan banyak manfaat, baik itu
pengalaman, pengetahuan, dan semua yang terkait dalam dunia kerja. Sehingga
saya dapat menambah wawasan yang saya dapatkan selama ini, karena hanya
dengan praktek saya bisa mengetahui seberapa jauh kemampuan yang sudah saya
dapat di sekola. Sehingga suatu saat nanti ketika saya memasuki dunia kerja tidak
akan ragu melakukannya, karena sebelumnya sudah mempunyai pengalaman yang
cukup baik untuk saya.
5.2 Saran
Bagi siswa atau siswi yang melakukan kegiatan praktek kerja lapangan (PKL)
saran yang paling penting adalah menjaga nama baik sekolah dimana perusahaan
tempat dilaksanakan kegiatan praktek kerja lapangan (PKL) dan mematuhi
peraturan yang ada di perusahaan.
159
DAFTAR PUSTAKA
Arif Muttaqin Buku Ajar Asuhan Keperawatan Klien Dengan Mengganggu Sistem
Kardiovaskuler. Makassar: EGC; 2020
Fauziah, N, Y. Pola konsumsi bahan makanan sumber natrium pada pasien hipertensi
rawat jalan di RS Tugu Rejo Semarang. Jurnal Kesehatan; 2012.
Rachmawati, A., Winarno, M. E., & Katmawanti, S. (2018). Hubungan Antara Perilaku
Merokok Pada Orang Tua Dengan Kejadian Infeksi Saluran
Pernapasan Atas (Ispa) Pada Anak Sekolah Dasar Usia 7-12
Tahun Di Puskesmas Porong. Preventia: The Indonesian Journal
Of Public Health, 3(1).
160
LAMPIRAN-LAMPIRAN
161
Gambar kegiatan penyuluham
162
Gambar kegiatan heacting
163
Lembar Rekomendasi PKL
164
Lembar Bimbingan Revisi Laporan Akhir
165
RIWAYAT HIDUP
Riwayat Pendidikan
1. SD
2. SMP
3. SMK
166
HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS
Laporan Akhir ini adalah hasil karya Saya sendiri, dan semua sumber baik yang
dikutip maupun dirujuk telah Saya nyatakan dengan benar.
NIS : 0042873306
Tanda tangan :
167