DATE : 06.02.

21 REVISION : 00

TITLE : Work Planning and Job Safety Analysis

Work Planning and Job Safety Analysis

Rencana Kerja dan Analisa Keselamatan Kerja

Reference No.: Contract No.:

No. Referensi: (Sesuai ketentuan perusahaan) No. Kontrak: -
Division, Department / Contractor Company: Production Line / Project:
Divisi, Departemen / Perusahaan Kontraktor: Installasi/ PT. Angin Ribut Lini Produksi / Proyek: Project
Job Description: Location:
Uraian Pekerjaan: Lokasi: The east Kav 58-60
Installasi feeder cable dan clamp feeder
Name, Position, Date and Signature Position and Amount of Manpower
Nama, Jabatan, Tanggal dan Tanda Tangan Jabatan dan Jumlah Tenaga Kerja

Prepared by:
Disusun oleh: (nama Team Leader) 01 Feb '18 ( ttd ) Supervisor:
Supervisor: 1 Orang
Analyzed by: Foreman:
Dianalisa oleh: Foreman: 1 Orang
Revised by: Skill:
Direvisi oleh: Skill: 2 Orang
Approved by: Worker:
Disetujui oleh: Worker: 2 Orang
Equipment to be used:
Peralatan yang dipergunakan:

- Tambang
- Katrol

Personal Protective Equipment (PPE) to be used:

Alat Pelindung Diri yang dipergunakan:

- Helmet - Sarung tangan

- Harness - Safety shoes
- Carabiner
Potential Hazards:
Bahaya Potensiil:

- Kejatuhan material atau tools

- Tergores
- Tersambar petir
Preventive Action:
Tindakan Pencegahan:

- Tentukan metode yang tepat untuk melakukan aktivitas

- Selalu lakukan pengawasan
- Mengunakan APD yang sesuai dengan pekerjaan
Remark:
Keterangan:

Further Approval Requisition (if required)

Permohonan Persetujuan Lanjut (apabila diperlukan)
Submitted further to Company / Division / Departmant: Delivery Date:
Diteruskan ke Perusahaan / Divisi / Bagian: GSMS Supervisor Tanggal Pengiriman: 02 Feb '18
Other Safety Recommendation:
Rekomendasi Keselamatan lainnya:

- Bekerja dengan hati-hati

- Memakai pakaian yang sesuai dengan pekerjaan (berbahan tebal)
- Hentikan pekerjaan ketika cuaca kurang baik
Check and approved by Name, Position, Date and Signature:
Diperiksa dan disetujui oleh Nama, Jabatan, Tanggal dan Tanda Tangan:
(nama Supervisor) 02 Feb '18 ( ttd )

Author : BE BE/010/Int/0078
Printed Date : 12/28/2022 1 of 1
635580532.xlsx