Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-Y8SXJKJM No. NIK : 1209190508080003


Nama Lengkap : ALVIANO TAN
Tanggal Lahir : 2008-08-05
No.HP : 085207415067
Alamat : Dusun IX Desa Sei Pasir
Lokasi Menerima : SEI KEPAYANG TIMUR - 00281004

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2022-02-25 COVID-19 Vaccine FK1754 SEI KEPAYANG TIMUR - Sudah diberikan vaksinasi
10:49:00 Pfizer 00281004 Dosis I

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Citra Handayani
No Telp : 085262013001

Anda mungkin juga menyukai