PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS DADAPKUNING
Jl. Raya Dadapkuning, No.32, Tlp.(031) 7990510,
email: pusk.dadapkuning@gmail.com
GRESIK 61171

NAMA : Aris Setiyono NO.REG : 4079

UMUR : 36 Th TANGGAL : 7 Desember 2022
ALAMA : Ds. Ngembung RT 5 / RW 2 Ds Kec. PUKUL : 7:48
T Cerme, Kab. Gresik

NAMA PEMERIKSAAN HASIL PEMERIKSAAN NILAI NORMAL

SARS-CoV 2 Antigen test

NEGATIF Negatif
(swab)

Dikerjakan oleh,
Pemeriksa

Lely Rusdiana Dewi, AMd.AK

 PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DADAPKUNING
Jl. Raya Dadapkuning, No.32, Tlp.(031) 7990510,
email: pusk.dadapkuning@gmail.com
GRESIK 61171

HASIL RAPID COVID ANTIGEN

SMA BANI HASIM Desa Lengkong

Kamis 17 Februari 2022

No Nama Umur Alamat Hasil Pemeriksaan

1 Rizki Budi 17 Dadapkuning POSITIF
2 Abdul Amrullah 17 Lengkong Negatif
3 Mohhamat Frastio 17 Dooro Negatif
4 Nadin 17 Klagen Negatif
5 Jihan Dwi 17 Kendal Negatif
6 Fitri 17 Ngembung Negatif
7 Putri 25 Tandegan Negatif

Mengetahui Dikerjakan oleh,

Kepala UPT Puskesmas Dadapkuning Pemeriksa

dr. Anik Nuriyani Eka Nurrosyidah Lia, AMd.AK

Nip. 1977081120090120008
 PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DADAPKUNING
Jl. Raya Dadapkuning, No.32, Tlp.(031) 7990510,
email: pusk.dadapkuning@gmail.com
GRESIK 61171

NAMA : Qorry Uyuna NO.REG : 355

UMUR : 21 Th TANGGAL : 26 Februari 2022
ALAMA : Lengkong RT2/ RW2 PUKUL : 9:07
T Kec.Cerme, Kab.Gresik

NAMA PEMERIKSAAN HASIL PEMERIKSAAN NILAI NORMAL

SARS-CoV 2 Antigen test

NEGATIF Negatif
(swab)

Dikerjakan oleh,
Pemeriksa

Eka Nurosyidah Lia, Amd.AK

 PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DADAPKUNING
Jl. Raya Dadapkuning, No.32, Tlp.(031) 7990510,
email: pusk.dadapkuning@gmail.com
GRESIK 61171

NAMA : Iin Indrawati NO.REG : 2853

UMUR : 32 Th TANGGAL : 8 Desember 2021
ALAMA : Kedung Rukem RT 7/ RW 3 PUKUL : 09:32
T Kec.Cerme, Kab.Gresik

NAMA PEMERIKSAAN HASIL PEMERIKSAAN NILAI NORMAL

SARS-CoV 2 Antigen test

NEGATIF Negatif
(swab)

Dikerjakan oleh,
Pemeriksa

Eka Nurosyidah Lia, Amd.AK

 PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DADAPKUNING
Jl. Raya Dadapkuning, No.32, Tlp.(031) 7990510,
email: pusk.dadapkuning@gmail.com
GRESIK 61171

NAMA : Ny.Niswatin NO.REG : 2899

UMUR : 25 Th TANGGAL : 25 Desember 2021
ALAMA : Amburan PUKUL : 10.00 WIB
T

NAMA PEMERIKSAAN HASIL PEMERIKSAAN NILAI NORMAL

SARS-CoV 2 Antigen test

NEGATIF Negatif
(swab)

Dikerjakan oleh,
Pemeriksa

Alfiyatur rohmah, Amd.AK

 PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DADAPKUNING
Jl. Raya Dadapkuning, No.32, Tlp.(031) 7990510,
email: pusk.dadapkuning@gmail.com
GRESIK 61171

Pengajuan Pemeliharaan Alat Kesehatan

Laboratorium UPT Puskesmas Dadapkuning

Bulan Maret 2022

Untuk Pemeliharaan Alat Biolyzer kami memerlukan :

No Nama Alat Jumlah

1 Keypad Board untuk alat Biolyzer 100 1 buah

Mengetahui
Kepala UPT Puskesmas Dadapkuning PJ Laboratorium

dr. Anik Nuriyani Alfiyatur Rohmah, Amd.AK

Nip. 1977081120090120008 Nip. -