REKREDENSIAL PERAWAT

PK III

1. Seorang perempuan berusia 50 tahun dibawa ke rumah sakit dengan riwayat Diabetes melitus sejak 6 tahun
yang lalu. Pasien tidak sadar saat dibawa ke rumah sakit, nafas cepat dan dalam serta berbau keton, hasil
pemeriksaan didapatkan hasil GDS 412 mg/dl, PH 6.8, serum bicarbonat 12,0 mEq/L.
Komplikasi apakah yang sedang terjadi pada kasus tersebut?
a. Ketoasidosis
b. Hipoglikemia
c. Retinopati
d. Neuropati
e. Nefropati

2. Seorang Laki-laki berusia 60 tahun, dirawat di ruang ICCU dengan diagnosa medis Gagal Jantung Kongestif.
Pada pengkajian ditemukan adanya keluhan sesak nafas, kepala pusing dan lelah. Kedua tungkai teraba dingin
dan edema. Tekanan darah 90/70 mmHg, frekuensi nadi 110 x/mnt dan teraba lemah, suhu tubuh 36,5 C,
frekuensi pernafasan 28 x/mnt. Pasien merasa sangat cemas dengan keadaannya.
Apa penyebab timbulnya keluhan sesak nafas pada Tn. K ?
a. Adanya penyempitan spasme
b. Adanya penumpukan cairan di paru
c. Adanya pembengkakan pada laring
d. Adanya perlekatan paru
e. Proses alergi

3. Tentukan diagnosa keperawatan, rencana keperawatan dengan kriteria hasil yang akan dicapai serta
perencanaan pulang (Discharge Planning) untuk klien, dan keluarga (untuk kasus no 3)

4. Tn.B usia 38 tahun, dirawat di ICU dengan diagnose meningitis, sudah dirawat selama 1 minggu, dengan
GCS:5, TTV stabil dalam batas normal. Pagi ini akan dilakukan perawatan personal hygiene memandikan
klien. Sebelum melakukan tindakan perawat melakukan komunikasi terlebih dahulu
Apakah faktor penting yang harus dilakukan perawat dalam etika pelaksanaan asuhan ?
a. Memasang sampiran
b. Salam pembuka dan menjelaskan tindakan yang akan dilakukan.
c. Melakukan tindakan sesuai dengan SOP.
d. Inform concernt yang disetujui oleh keluarga klien.
e. Menjaga privacy klien.

5. Seorang bayi perempuan usia 10 bulan dibawa ibunya ke RS dengan keluhan BAB cair 5-6 x/hari dan demam
selama 2 hari. Hasil pengkajian : membrane mukosa kering, turgor kulit abdomen kembali dalam 2 detik,
muntah 5 x, nafsu makan berkurang, nadi 110x/m, RR 40x/m, suhu 37,80C, bokong bayi merah dan oligouri.
a. Memberikan kompres hangat
b. Memonitor intake dan output cairan
c. Mencuci tangan sebelum dan sesudah tindakan keperawatan
d. Menjaga kebersihan kulit bagian perineal agar tetap bersih dan kering
e. Menganjurkan keluarga untuk memberikan porsi makan sedikit tapi sering

6. Tentukan diagnosa keperawatan, rencana keperawatan dengan kriteria hasil yang akan dicapai serta
perencanaan pulang (Discharge Planning) untuk klien, dan keluarga (untuk kasus no 5)

7. Seorang anak perempuan berusia 1 tahun dirawat selama 4 hari di ruang perawatan anak. Diagnosis Medis
pada anak ini adalah Pneumonia Berat. Hasil pemeriksaan Analisis Gas Darah, diketahui pH = 7.05, PaO2=
82 mmHg, PaCO2 = 52 mmHg, HCO3 = 23 mEq/L. Atas dasar AGD tersebut anak diberikan terapi oksigen
menggunakan masker 6L/mnt
Apa masalah yang terjadi pada anak tersebut diatas?
 a. Asidosis metabolik tidak terkompensasi
b. Asidosis metabolik terkompensasi
c. Asidosis respiratorik tidak terkompensasi
d. Asidosis respiratorik-metabolik tidak terkompensasi
e. Asidosis respiratorik-metabolik terkompensasi

8. Seorang keluarga klien mendatangi anda yang hari itu bertugas sebagai perawat pelaksana dan berkata “ saya
kecewa dengan pelayanan disini, saya sudah bayar mahal, tapi tidak sesuai dengan pelayanannya yang saya
dapat “Bagaimana sikap profesional yang harus dilakukan perawat tersebut?
a. “ Maaf saya kurang jelas, manakah pelayanan yang tidak berkenan dihati bapak
b. “ Maaf, pelayanan manakah yang mengecewakan bapak ?
c. “ Maaf bila ada hal yang kurang berkenan dihati bapak “
d. “ Maaf , maksud bapak , yang tidak baik apa ya?
e. “ Maaf bila kami telah mengecewakan bapak.

9. Seorang klien yang dirawat dengan diabetes mellitus tipe I mendapat terapi insulin, kerja insulin menengah
dan regular insulin 2 jam yang lalu pada pukul 7.30. klien memanggil perawat dan melaporkan bahwa ia
merasa lapar, gemetar dan lemas. Klien makan pagi pada pukul 08.00 dan akan makan siang. Perawat harus
membuat daftar urutan prioritas tindakan. Susunlah urutan tindakan yang harus dilakukan. Semua pilihan
harus dimasukkan.
1. Periksa tanda- tanda vital klien
2. Tes ulang kadar glukosa darah klien
3. Periksa kadar glukosa darah klien
4. Berikan klien setengah cangkir jus buah untuk diminum
5. Berikan klien camilan kecil yang mengandung karbohidrat dan protein
6. Dokumentasikan keluhan klien, tindakan yang diambil dan hasilnya
a. 3, 1, 4, 5, 2, 6
b. 2, 1, 4, 3, 5, 6
c. 5, 2, 1, 4, 3, 6
d. 5, 4, 3, 2, 1, 6
e. 4, 3, 2, 1, 5, 6

10. Seorang perawat ditugaskan untuk merawat 5 orang klien dan menghabiskan waktunya untuk merawat 1
orang diantaranya yang baru kembali dari kamar bedah. Perawat tidak minta asisten dan tidak memonitor
kliennya yang lain. Pada siang hari, salah seorang kliennya turun dari tempat tidur tanpa bantuan dan jatuh
dari tempat tidur, sehingga lengannya patah. Manakah perilaku perawat yang menggambarkan
negligence/Kelalaian?
a. Perawat melakukan asuhan keperawatan kepada 4 orang klien.
b. Perawat tidak mengecek secara teratur klien lain
c. Membiarkan klien turun dari tempat tidur
d. Menghabiskan sebagian besar waktunya merawat salah seorang klien yang baru kembali dari kamar
bedah
e. Tangan klien yang mengalami patah

11. Seorang perawat sedang merawat klien yang baru kembali dari kamar bedah untuk tindakan perbaikan fraktur
lengan. Klien mengeluh nyeri berat pada lengan dan juga terasa baal pada tangannya. Perawat mencatat
bahwa jari klien tampak pucat dan nadi pada tangan tersebut sangat lemah. Perawat berusaha untuk
menghubungi dokter bedah beberpa kali, tetapi tidak ada jawaban. Siapa yang harus dihubungi perawat saat
ini?
1. Perawat penanggung jawab Ruangan
2. Supervisor/ Pengawas
3. Administerasi rumah sakit
4. Supervisor/Pengawas dokter bedah
5. Humas
 a. 1, 2, 4
b. 2, 3, 4
c. 3, 4, 5
d. 1, 2, 3
e. 2, 3, 4

12. Seorang perawat sedang merawat klien stroke dengan hemiparese dextra yang masuk fase rehabilitasi. Saat
ini perawat sedang mengajarkan klien agar dapat makan dengan tangan kirinya dan berjalan dengan
menggunakan tripot. Apakah teori utama yang mendasari tindakan perawat dalam asuhan keperawatan
tersebut?
a. Caring
b. Adaptasi
c. Self care
d. Kebutuhan
e. Perawatan holistik

13. Seorang perawat sedang memberikan penjelasan kepada klien untuk persiapan pulang pada klien dengan
kanker prostat setelah tindakan prostatectomy. Penjelasan yang diberikan agar klien tidak mengangkat barang
dengan bobot lebih dari 10 kg selama minimal 6 minggu. Apakah diagnosa keperawatan yang relevan dengan
rencana tersebut?
a. Resiko gangguan cairan
b. Gangguan aktivitas dan istirahat
c. Resiko komplikasi pendarahan
d. Resiko gangguan mobilitas fisik
e. Gangguan eliminasi urine

14. Seorang anak mengalami kekurangan cairan. Data apakah yang ditemukan perawat saat pengkajian dan
memutuskan bahwa kondisi anak mengalami peningkatan serta kekurangan cairan teratasi ?
a. Anak tidak mengeluarkan air mata
b. Berat jenis urine 1.030
c. Pengeluaran urine kurang dari 1 mL/kg/jam
d. Capillary refill time (CRT) kurang dari 2 detik
e. Anak lemah

15. Apa panduan yang harus digunakan oleh perawat saat berencana memberikan delegasi dan tugas ?
a. Mengutamakan keselamatan klien
b. Sesuai dengan permintaan staf
c. Pembagian ruangan dalam unit
d. Jumlah klien yang direncanakan pulang
e. Klien dengan disabilitas

16. Perawat memantau tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial pada bayi usia 3 bulan. Pada palpasi fontanel
diketahui fontanel anteriornya lembut dan datar. Berdasarkan temuan tersebut, manakah tindakan perawat
yang paling tepat ?
a. Tingkatkan asupan cairan per oral
b. Dokumentasikan temuan
c. Bertahu dokter yang bertanggung jawab
d. Tinggikan kepala 90 derajat
e. Cek tanda-tanda vital.

17. Klien pria 35 tahun didiagnosa dengan penyakit pernafasan obstruksi kronik(PPOK) memerlukan therapi
oksigen.Apakah prinsip pemberian oksigen yang perlu dipahami mengenai kondisi penyakit tersebut?
a. Pemberian oksigen dengan kecepatan 1-2 l/m untuk mempertahankan stimulus hipoksia agar klien
bernafas
 b. Oksigen sebaiknya diberikan melalui masker non rebreathing
c. Monitor saturasi oksigen saat pemberian oksigen
d. Hipoksia merangsang saraf nafas pada medula sehingga klien tetap dapat bernafas
e. Cek tanda-tanda vital.

18. Seorang perawat, lulusan D3, menjadi perawat di rumah sakit selama 15 tahun. Rotasi ruangan yang pernah
dialami adalah bangsal perawatan, perawatan bedah, dan selama 5 tahun terakhir ditugaskan di ruang
perawatan intensif. Oleh kepala ruangan perawat tersebut ditunjuk menjadi Clinical care manager. Apakah
tugas yang harus dilakukan oleh perawat tersebut?
a. Merencanakan pengembangan staf perawat ruangan.
b. Menggantikan peran kepala ruangan jika berhalangan hadir
c. Menjadi perawat konsuler jika ada kasus pasien yang tidak dapat diselesaikan oleh perawat lain
d. Melaporkan kejadian infeksi nosocomial
e. Melakukan pembagian jadwal dinas

19. Kegiatan untuk memastikan kegiatan dilaksanakan sesuai tujuan

a. Supervisi.
b. Manajemen perubahan
c. Operan
d. Pendelegasian
e. Pre dan post conference

20. Berikut ini terdapat beberapa strategi peningkatan mutu pelayanan keperawatan,  kecuali
a. Pendidikan keperawatan yang berlanjut
b. Sumber daya dimanfaatkan secara efisien dan efektif aman bagi pasien dan provider
c. Memuaskan bagi pasien dan provider
d. Kepuasan struktur dan pelayanan.
e. Menghormati berbagai aspek sosial