Nama Anggota :

Vivilianti Mangintiu (20061014)

Pricilia Debeturu (20061016)
Kelas : A (Sem 5)
MK : Keperawatan Anak II
SASARAN KESELAMATAN PASIEN SPO
1. Pengertian Prosedur kegiatan untuk menilai dan mengevaluasi ulang serta
mengambil tindakan lada pasien yang mempunyai resiko jatuh yang
berbagai fasilitas layanan kesehatan di rumah sakit.

2. Tujuan 1. Menciptakan budaya keselamatan pasien

2. Optimalisasi penggunaan asesment jatuh dan menentukan
kategori risiko jatuh
3. Mendeskripsikan kebutuhan akan perlunya pemahaman faktor
risiko jatuh, pencegahan, dan penanganannya dalam
meningkatkan klinis dan kepuasan pasien,serta menurunkan
biaya kesehatan.
4. Memahami kunci keberhasilan program faktor risiko jatuh,
pencegahan,dan penanganannya.
3. Kebijakan 1. Peraturan menteri kesehatan nomor 1691/menkes/per/VII/2011
tentang keselamatan pasien rumah sakit.
2. SK Direktur Nomor 330 Tahun 2012 tentang pengurangan risiko
pasien cedera akibat jatuh.

3. Prosedur
1. Identifikasi faktor risiko jatuh dari pasien sesuai dengan format
pemantauan pasien jatuh.
2. Jumlahkan total skor yang didapat dan kategorikan sesuai
dengan jumblah skor yang didapat.
3. Pasang gelang berwarna kuning pada pasien.
4. Intervensi sesuaikan dengan kategori yaitu:
a. Skor Risiko Rendah : 0-7
1) Orientasikan pasien pada lingkungan kamar/bangsal
2) Pastikan rem tempay tidur terkunci
3) Pastikan bel pasien terjangkau
4) Singkirkan barang yang bebahaya terutama pada malam hari
(kursi tambahan dan lain-lain)
5) Minta persetujuan pasien agar lampu malam tetap menyala
karena lingkungan masih asing.
6) Pastikan alat bantu jalan dalam jangkauan (bila menggunakan)
7) Pastikan alas kaki tidak licin
8) Pastikan kebutuhan pribadi dalam jangkauan
9) Tempatkan meja pasien dengan benar agar tidak menghalangi
10) Tempatkan pasien sesuai dengan tinggi badannya
b. Skor Risiko Tinggi : 8 - 13
1) Orientasikan pasien pada lingkungan kamar/bangsal
2) Pastikan rem tempat tidur terkunci, Pastikan bel pasien
terjangkau.
3) Singkirkan barang yang berbahaya terutama pada malam hari
Nama Anggota :
Vivilianti Mangintiu (20061014)
Pricilia Debeturu (20061016)
Kelas : A (Sem 5)
MK : Keperawatan Anak II
SASARAN KESELAMATAN PASIEN SPO
(kursi tambahan dan lain-lain).
4) Minta persetujuan pasien agar lampu tetap menyala karena
lingkungan masih asing
5) Pastikan alat bantu jalan dalam jangkauan (bila menggunakan)
6) Pastikan alas kaki tidak licin
7) Pastikan kebutuhan pribadi dalam jangkauan
8) Tempatkan meja pasien dengan baik agar tidak menghalangi
9) Tempatkan pasien sesuai dengan tinggi badannya
10) Pasang penanda risiko jatuh dalam di luar kamar,untuk
perawatan di bangsal yempatkan pada bed pasien
11) Minta agar pasien segere memencet bel bila perlu bantuan
12) Awasi atau bantu sebagian aktivitas daily living pasien
13) Cepat menanggapi bel
14) Review kembali obat-obatan yang berisiko
15) Beritahu pasien agar mobilisasi secara tertutup : duduk
perlahan-laha sebelum berdiri
c. skor sangat tinggi 14
1) Orientasikan pasien pada lingkungan kamar/bangsal
2) Pastikan rem tempat tidur terkunci, Pastikan bel pasien
terjangkau.
3) Singkirkan barang yang berbahaya terutama pada
malam hari (kursi tambahan dan lain-lain).
4) Minta persetujuan pasien agar lampu tetap menyala
karena lingkungan masih asing
5) Pastikan alat bantu jalan dalam jangkauan (bila
menggunakan)
6) Pastikan alas kaki tidak licin
7) Pastikan kebutuhan pribadi dalam jangkauan
8) Tempatkan meja pasien dengan baik agar tidak
menghalangi
9) Tempatkan pasien sesuai dengan tinggi badannya
10) Pasang penanda risiko jatuh dalam di luar kamar,untuk
perawatan di bangsal yempatkan pada bed pasien
11) Minta agar pasien segere memencet bel bila perlu
bantuan
12) Awasi atau bantu sebagian aktivitas daily living pasien
13) Cepat menanggapi bel
14) Review kembali obat-obatan yang berisiko
15) Beritahu pasien agar mobilisasi secara tertutup : duduk
perlahan-laha sebelum berdiri
16) Kaji kebutuhan BAB/BAK secara taratur tian 2-3 jam
17) Kolaborasi dengan fisioterapi/case manager
18) Bila memungkinkan pindahkan pasien dekat nurse
station
Nama Anggota :
Vivilianti Mangintiu (20061014)
Pricilia Debeturu (20061016)
Kelas : A (Sem 5)
MK : Keperawatan Anak II
SASARAN KESELAMATAN PASIEN SPO
19) Kaji kebutuhan dengan menggunakan pagar tempat
tidur
20) Orientasikan ulang bila perlu
21) Observasi lebih ketat pada pasien yang mendapatkan
obat laxantia/diuretika
22) Rendahkan sedikit posisi tempat tidur

5. Komunikasikan kemungkinan risiko jatuh pada keluarga pasien

6. Libatkan keluarga dalam pendampingan pasien.
7. Berikan protokol risiko jatuh pada keluarga yang di tempatkan di
meja pasien.
8. Dokumentasikan setian perubahan pada pengkajian risiko jatuh.

1. Unit Terkait IGD, Instalasi Rawat Jalan, Instalasi Rawat Inap, Instalasi Kamar Operasi,
Instalasi Intensif