Ruangan : Ruangan :
Nama : Nama :
TTL : TTL :
Jenis Makanan : Jenis Makanan :
Lingkari nenu makanan yang Anda inginkan. Lingkari nenu makanan yang Anda inginkan.
Pilih salah satu Pilih salah satu
Tgl. 1,11,21,31
Tgl. 3,13,23
Pilihan Makan Siang Pasien Pilihan Makan Siang Pasien
Ruangan : Ruangan :
Nama : Nama :
TTL : TTL :
Jenis Makanan : Jenis Makanan :
Lingkari nenu makanan yang Anda inginkan. Lingkari nenu makanan yang Anda inginkan.
Pilih salah satu Pilih salah satu
Tgl. 5,15,25
Tgl. 7,17,27
Pilihan Makan Siang Pasien Pilihan Makan Siang Pasien
Ruangan : Ruangan :
Nama : Nama :
TTL : TTL :
Jenis Makanan : Jenis Makanan :
Lingkari nenu makanan yang Anda inginkan. Lingkari nenu makanan yang Anda inginkan.
Pilih salah satu Pilih salah satu
Tgl. 9,19,29
han Makan Siang Pasien
Menu B
Nasi/Bubur
Ikan Goreng
Dadar Tahu
Orak-Arik Sayuran
Buah
Tgl. 2,12,22
Menu B
Nasi/Bubur
Ikan Kembung Bakar
Orek Tempe
Sayur Lodeh
Buah
Tgl. 4,14,24
han Makan Siang Pasien
Menu B
Nasi/Bubur
Ayam Bakar
Tahu Isi Wortel
Sup Jagung Pipil
Buah
Tgl. 6,16,26
Menu B
Nasi/Bubur
Ikan Bakar
Tahu Goreng
Sayur Santan
Buah
Tgl. 8,18,28
han Makan Siang Pasien
Menu B
Nasi/Bubur
Ikan Bakar
Tempe Balado
Sup Oyong Telur
Buah
Tgl. 10,20,30