Anda di halaman 1dari 95

LAPORAN

PENGANTAR PRAKTEK KERJA LAPANGAN

DI APOTEK KIMIA FARMA 246 CEMPAKA BESAR


BANJARMASIN
Tanggal 01 Januari – 31 Januari 2022

DISUSUN OLEH :

HAJJAH AHLAM (1948401110012)

MAHRITA (1948401110023)

MUHAMMAD ARYA AMADA (1948401110027)

PARIDA ARYANI (1948401110040)

PROGRAM STUDI D3 FARMASI

FAKULTAS FARMASI

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH BANJARMASIN

2021 – 2022

i
ii

ii
iii

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur kami ucapkan kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan
rahmat dan karunia – Nya sehingga kami dapat menyelesaikan Laporan Pengantar
Praktek Kerja Lapangan (PPKL) di Apotek Kimia Farma 246 Cempaka
Banjarmasin ini tepat waktu dan selesai sebagaimana mestinya. Shalawat serta
salam kami hantarkan keharibaan junjungan Nabi besar Muhammad SAW, para
keluarga, serta sahabat beliau hingga akhir zaman.

Pengantar Praktek Kerja Lapangan ini bertujuan agar mahasiswa mampu


menerapkan ilmu dan praktek yang diperolehnya selama masa perkuliahan dan
juga bermaksud untuk memenuhi kurikulum perkuliahan sehingga mahasiswa
tidak hanya mengetahui teori selama perkuliahan tetapi juga aplikasinya di
lapangan. Pada kesempatan yang diberikan ini pula tidak lupa kami mengucapkan
terima kasih kepada semua pihak yang telah memberikan bimbingan, bantuan,
dukungan, dan doa selama menyelesaikan Laporan Pengantar Praktek Kerja
Lapangan ini, terutama kepada :
1. Bapak Prof. Dr. H. Ahmad Khairuddin, M. Ag Selaku Rektor Universitas
Muhammadiyah Banjarmasin.
2. Ibu apt. Risya Mulyani, M.Sc selaku Dekan Fakultas Farmasi Universitas
Muhammadiyah Banjarmasin.
3. Ibu apt. Sri Rahayu, M.Farm selaku Ketua Program Studi D3 Farmasi
Universitas Muhammadiyah Banjarmasin.
4. Ibu apt. Rizsanti Meirina Satar, S.Farm selaku Apoteker Pengelola Apotek dan
pembimbing lapangan di Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Banjarmasin
yang telah mendukung serta membantu dalam penulisan Laporan Pengantar
Praktek Kerja Lapangan.
5. Bapak apt. Hendera, M.Farm.Klin selaku pembimbing akademik kegiatan
Pengantar Praktek Kerja Lapangan
6. Bapak Dai Padli, A. Md., Far selaku Ketua Pelaksana Pengantar Praktek Kerja
Lapangan.
7. Seluruh Dosen Universitas Muhammadiyah Banjarmasin Program Studi D3
Farmasi.

iii
iv

8. Seluruh karyawan Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Banjarmasin yang


sudah memberikan bimbingan dan pelajaran selama kami menjalankan
Pengantar Praktek Kerja Lapangan di Apotek Kimia Farma 246 Cempaka
Banjarmasin.
9. Kedua orang tua dan seluruh keluarga yang telah memberikan semangat dan
motivasi beserta doanya selama ini.
10. Semua pihak yang tidak dapat kami sebutkan satu demi satu yang telah
membantu dalam pelaksanaan dan penyusunan Laporan Pengantar Praktek
Kerja Lapangan ini.

Kami menyadari bahwa laporan ini masih banyak kekurangannya karena


terbatasnya kemampuan yang kami miliki. Oleh karena itu, kami sangat
mengharapkan segala saran dan kritik yang bersifat membangun untuk perbaikan
selanjutnya. Kami beharap semoga laporan hasil Pengantar Praktek Kerja
Lapangan (PPKL) ini memberikan manfaat yang sebesar – besarnya kepada kita.
Aamiin.

Banjarmasin, Januari 2022

Tim Penyusun

iv
v

DAFTAR ISI

LEMBAR PENGESAHAN .................................................................................. ii

KATA PENGANTAR .......................................................................................... iii

DAFTAR ISI ...........................................................................................................v

DAFTAR TABEL ............................................................................................... vii

DAFTAR GAMBAR .......................................................................................... viii

DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................ ix

DAFTAR SINGKATAN ........................................................................................x

BAB I PENDAHULUAN .......................................................................................1

A. Latar Belakang .............................................................................................1

B. Tujuan Pengantar Praktek Kerja Lapangan..................................................3

C. Manfaat Pengantar Praktek Kerja Lapangan................................................3

BAB II TINJAUAN PUSTAKA............................................................................4

A. Apotek ..........................................................................................................4

1. Definisi....................................................................................................4

2. Tugas dan Fungsi Apotek.......................................................................5

3. Undang – Undang tentang Apotek.........................................................5

4. Persyaratan Apotek.................................................................................8

B. Tugas dan Tanggung Jawab Tenaga Teknis Kefarmasian ...........................5

C. Pengelolaan Apotek .....................................................................................7

1. Pengelolaan Obat....................................................................................11

2. Pegelolaan Resep....................................................................................32

3. Administratif dan Pelaporan...................................................................33

D. Pengelolaan Sumber Daya Manusia.............................................................34

v
vi

BAB III TINJAUAN UMUM APOTEK KIMIA FARMA 246 CEMPAKA..37

A. Apotek ........................................................................................................37

B. Tugas dan Tanggung Jawab Tenaga Teknis Kefarmasian di Apotek Kimia

Farma 246 Cempaka ..................................................................................44

C. Pengelolaan Apotek ...................................................................................45

D. Pengelolaan Sumber Daya Manusia...........................................................56

BAB IV PEMBAHASAN.....................................................................................57

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ...............................................................72

A. Kesimpulan ................................................................................................72

B. Saran ...........................................................................................................73

DAFTAR PUSTAKA ...........................................................................................74

LAMPIRAN ..........................................................................................................75

vi
vii

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Tugas dan Tanggung Jawab Tenaga Kefarmasian .................................44

vii
viii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Logo Obat Bebas ................................................................................21

Gambar 2.2 Logo Obat Bebas Terbatas .................................................................22

Gambar 2.3 Tanda Peringatan Obat Bebas Terbatas .............................................22

Gambar 2.4 Logo Obat Keras ................................................................................23

Gambar 2.5 Logo Obat Narkotika ..........................................................................24

Gambar 2.6 Logo Jamu ..........................................................................................26

Gambar 2.7 Logo Obat Herbal Terstandar .............................................................27

Gambar 2.8 Logo Fitofarmaka ...............................................................................27

Gambar 3.1 Logo Kimia Farma .............................................................................38

Gambar 3.2 Srtuktur Organisasi Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar ........42

Gambar 4.1 Bagan Penerimaan Barang Reguler....................................................59

Gambar 4.2 Bagan Pelayanan Resep Tunai ...........................................................62

Gambar 4.3 Bagan Pelayanan UPDS .....................................................................64

Gambar 4.4 Bagan Pelayanan HV/Swalayan .........................................................65

Gambar 4.5 Bagan Pelayanan Resep Kredit (BPJS PRB) ....................................66

Gambar 4.6 Bagan Pelayanan Resep Kredit (BPJS Kapitasi) ..............................66

Gambar 4.7 Bagan Pelayanan Resep Kredit (BI dan PLN) ..................................67

viii
ix

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Apotek Kimia Farma 246 Cempaka ..................................................75

Lampiran 2. Tempat Informasi Obat, Penerimaan Resep, dan Pelayanan Obat


Bebas ......................................................................................................................75

Lampiran 3. Tempat Penyerahan Obat...................................................................75

Lampiran 4. Ruang Tunggu Pasien ........................................................................76

Lampiran 5. Swalayan ............................................................................................76

Lampiran 6. Tempat Penyimpanan Alat Kesehatan ...............................................76

Lampiran 7. Tempat Penyimpanan Obat di Dalam ................................................78

Lampiran 8. Tempat Penyimpanan Obat dengan Suhu Dingin..............................79

Lampiran 9. Tempat Penyimpanan Obat Narkotika dan Psikotropika ..................79

Lampiran 10. Tempat Peracikan ............................................................................80

Lampiran 11. Tempat Penyimpanan Resep ...........................................................80

Lampiran 12. Tempat Penyimpanan Obat BPJS ....................................................80

Lampiran 13. Kartu Stok ........................................................................................81

Lampiran 14. Etiket ................................................................................................81

Lampiran 15. Bon antar Outlet...............................................................................81

Lampiran 16. Surat Pesanan Psikotropika .............................................................82

Lampiran 17. Surat Pesanan Obat – Obat Tertentu................................................82

Lampiran 18. Surat Pesanan Obat Prekursor .........................................................82

ix
x

DAFTAR SINGKATAN

AA : Asisten Apoteker

ALKES : Alat Kesehatan

APA : Apoteker Pengelola Apotek

BAP : Berita Acara Pemeriksaan

BI : Bank Indonesia

BM : Business Manager

BMHP : Bahan Medis Habis Pakai

BPJS : Badan Penyelenggara Jaminan Kesehatan

BPOM : Badan Pengawas Obat dan Makanan

BUMN : Badan Usaha Milik Negara

DepKes : Departemen Kesehatan

ED : Expire Date

FEFO : First Exipired First Out

FIFO : First In First Out

JKN : Jaminan Kesehatan Nasional

KTP : Kartu Tanda Penduduk

LIPH : Laporan Ikhtisar Pendapatan Harian

MESO : Monitoring Efek Samping Obat

MENKES : Menteri Kesehatan

NIE : Nomor Izin Edar

OHT : Obat Herbal Terstandar

OOT : Obat – Obat Tertentu

OTC : Over The Counter

OWA : Obat Wajib Apotek

x
xi

PAK : Penyalur Alat Kesehatan

PBF : Pedagang Besar Farmasi

PERMENKES : Peraturan Menteri Kesehatan

PIO : Pelayanan Informasi Obat

PLN : Perusahaan Listrik Negara

PNF : Perusahaan Negara Farmasi

PPKL : Pengantar Praktek Kerja lapangan

PRB : Program Rujuk Balik

PTO : Pemantauan Terapi Obat

RI : Republik Indonesia

SDM : Sumber Daya Manusia

SIA : Surat Izin Apotek

SIPA : Surat Izin Praktek Apoteker

SIPNAP : Sistem Pelaporan Narkotika dan Pssikotropika

SIPTTK : Surat Izin Praktek Tenaga Teknis Kefarmasian

STRA : Surat Tanda Registrasi Apoteker

SOP : Standar Operasional Prosedur

SP : Surat Pesanan

TTK : Tenaga Teknis Kefarmasian

UPDS : Upaya Pengobatan Diri Sendiri

xi
1

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Kesehatan merupakan suatu indikator yang menggambarkan tingkat


keberhasilan pembangunan suatu negara. Pada masa sekarang, ilmu
pengetahuan dan teknologi semakin maju dan berkembang dengan pesatnya.
Pesatnya kemajuan pengetahuan ternyata diikuti juga dengan berkembangnya
penyakit – penyakit baru yang semakin kompleks, sehingga peran tenaga
medis yang kompeten dan profesional diperlukan dalam peningkatan kualitas
kesehatan pasien. Tenaga farmasi sebagai bagian dari tenaga kesehatan juga
mempunyai peranan penting dalam mensukseskan peningkatan kualitas
kesehatan masyarakat, terutama dalam hal pengendalian obat – obat yang
banyak beredar di masyarakat.

Upaya kesehatan merupakan kegiatan untuk memelihara dan


meningkatkan kesehatan yang bertujuan untuk mewujudkan derajat kesehatan
yang optimal bagi masyarakat. Upaya kesehatan diselenggarakan dengan
pendekatan pemeliharaan, peningkatan kesehatan (promotif), pencegahan
penyakit (preventif), penyembuhan penyakit (kuratif), dan pemulihan
kesehatan (rehabilitatif) yang dilakukan secara menyeluruh, terpadu dan
berkesinambungan. Dalam Undang-Undang RI No. 36 Tahun 2009
menyatakan bahwa kesehatan yaitu keadaan sehat, baik secara fisik, mental
maupun spiritual yang memungkinkan setiap orang untuk hidup produktif
secara sosial dan ekonomis. Setiap orang mempunyai hak untuk hidup layak,
baik dalam kesehatan pribadi maupun keluarganya termasuk didalamnya
mendapatkan makanan, pakaian, perumahan, pelayanan kesehatan serta
pelayanan sosial lainnya yang diperlukan.

Seiring dengan meningkatnya kebutuhan masyarakat terhadap kesehatan,


maka Apotek sebagai salah satu sarana kesehatan dalam memenuhi
kebutuhan masyarakat dalam hal pelayanan kesehatan. Salah satu tempat
dilakukannya pelayanan kefarmasian adalah Apotek. Menurut Peraturan

1
2

Menteri Kesehatan RI No.73 Tahun 2016 Apotek merupakan sarana


pelayanan kefarmasian tempat dilakukan praktik kefarmasian oleh Apoteker.
Pelayanan kefarmasian adalah suatu pelayanan langsung dan bertanggung
jawab kepada pasien yang berakaitan dengan sediaan farmasi dengan maksud
mencapai hasil yang pasti untuk meningkatkan mutu kehidupan pasien.

Kegiatan di Apotek yang menunjang kesehatan adalah pelayanan farmasi


Apotek. Hal ini menjadi tugas yang besar bagi seorang farmasi di Apotek
untuk melaksanakan semua kegiatan dan pekerjaan kefarmasian yang
ditujukan untuk keperluan Apotek itu sendiri yang terdiri atas pengelolaan
obat yang mencakup perencanaan, pengadaan, penyimpanan, pengendaliaan
mutu, dan distribusi (Permenkes, 2016).

Menurut Peraturan Pemerintah RI No. 51 tahun 2009 mengatakan bahwa


Tenaga Kefarmasian yang terdiri dari Apoteker dan Tenaga Teknis
Kefarmasian adalah sebagai salah satu tenaga kesehatan yang memberikan
pelayanan kesehatan kepada masyarakat terkait langsung dengan pemberian
pelayanan khususnya Pelayanan Kefarmasian. Sejalan dengan perkembangan
ilmu pengetahuan dan teknologi dibidang kefarmasian telah mengalami
perubahan yang semula hanya berfokus kepada pengelolaan obat (drug
oriented) berkembang menjadi pelayanan kompherensif meliputi pelayanan
obat dan pelayanan farmasi klinik yang bertujuan untuk meningkatkan
kualitas hidup pasien (Permenkes, 2016).

Seiring perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi dalam bidang


kefarmasian serta makin tingginya kesadaran masyarakat dalam
meningkatkan kesehatan maka dituntut mampu mengatasi permasalahan yang
mungkin muncul dalam pelaksanaan pelayanan kefarmasiaan kepada
masyarakat di Apotek. Oleh sebab itu, Mahasiswa/i Program Studi D3
Farmasi Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Banjarmasin dibekali
pengalaman dan pengetahuan tentang pelayanan kefarmasian di Apotek
melalui Pengantar Praktek Kerja Lapangan (PPKL) yang dilaksanakan di
Apotek.
3

B. Tujuan Pengantar Praktek Kerja Lapangan


Berdasarkan latar belakang di atas maka tujuan dari Pengantar Praktek
Kerja Lapangan (PPKL) ini adalah untuk :

1. Meningkatkan pemahaman mahasiswa/i tentang peran, fungsi, dan


tanggung jawab Tenaga Kefarmasin di Apotek.

2. Mengetahui struktur organisasi dan cara pengelolaan SDM di Apotek.

3. Mengetahui cara pengelolaan administrasi Apotek, pengelolaan obat, dan


resep di Apotek.

4. Mengetahui dan memahami aspek pelayanan kefarmasiaan di Apotek


dalam menerapkan pharmaceutical care dan KIE.

C. Manfaat Pengantar Praktek Kerja Lapangan

1. Bagi Mahasiswa

a. Dapat mengetahui dan memahami peran, fungsi, dan tanggung jawab


Tenaga Kefarmasian di Apotek.

b. Dapat mengetahui dan memahami tugas dan fungsi Apotek menurut


Undang – Undang.

c. Dapat mengetahui dan memahami struktur organisasi Apotek dan


pengelolaan SDM di Apotek.

d. Dapat mengetahui dan memahami pengelolaan administrasi Apotek,


pengelolaan obat, dan pengelolaan resep di Apotek.

e. Dapat menyerahkan obat dan melakukan pemberian informasi obat


kepada pasien.

f. Mampu melakukan pelayanan pengobatan mandiri atau swamedikasi.

2. Bagi Instansi
a. Membantu institusi/perguruan tinggi dalam mencetak sumber daya
manusia yang berkualitas dalam bidang farmasi khususnya D3
farmasi.
BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

A. Apotek
1. Definisi
Berdasarkan Peraturan Pemerintah RI No. 51 Tahun 2009 tentang
Pekerjaan Kefarmasian, yang dimaksud dengan Apotek adalah suatu
sarana pelayanan kefarmasian tempat dilakukannya praktek kefarmasian
oleh Apoteker. Pekerjaan kefarmasian yang dimaksud adalah pembuatan
termasuk pengendalian mutu sediaan farmasi, pengamanan, pengadaan,
penyimpanan, dan pendistribusian atau penyaluran obat, pengelolaan obat,
pelayanan obat atas resep dokter, pelayanan informasi obat, serta
pengembangan obat, bahan obat, dan obat tradisional. Pekerjaan
kefarmasian juga meliputi dalam pengadaan sediaan farmasi, produksi
sediaan farmasi, distribusi atau penyaluran sediaan farmasi, dan pelayanan
dalam sediaan farmasi.
Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan No.
1027/MenKes/SK/IX/2004 tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di
Apotek, yang dimaksud dengan Apotek adalah suatu tempat tertetu
dilakukan pekerjaan kefarmasian dan penyaluran sediaan farmasi,
perbekalan kesehatan lainnya kepada masyarakat. Menurut Undang –
Undang RI No. 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan, yang dimaksud dengan
perbekalan kesehatan adalah semua bahan dan peralatan yang diperlukan
untuk menyelenggarakan upaya kesehatan. Sediaan farmasi yang
dimaksud adalah obat, bahan obat, obat tradisional, dan kosmetika.
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 9 Tahun 2017 Pasal 1
tentang Ketentuan Umum, Apotek adalah sarana pelayanan kefarmasian
tempat dilakukan praktik kefarmasian oleh Apoteker. Apotek merupakan
sarana pelayanan kesehatan masyarakat yang wajib menyediakan,
menyimpan, dan menyerahkan perbekalan farmasi yang bermutu baik.
Pelayanan kefarmasian yang dilakukan oleh Apoteker di apotek
merupakan bentuk pelayanan dan tanggung jawab langsung profesi

4
5

Apoteker dalam melakukan pekerjaan kefarmasiannya untuk


meningkatkan kualitas hidup pasien.
2. Tugas dan Fungsi Apotek
Berdasarkan Peraturan Pemerintah RI No. 51 Tahun 2009 dan
Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 9 Tahun 2017, tugas dan fungsi
Apotek adalah :
a. Tempat pengabdian profesi seorang Apoteker yang telah
mengucapkan sumpah jabatan Apoteker.
b. Sarana yang digunakan untuk melakukan pekerjaan kefarmasian.
c. Sarana yang digunakan untuk memproduksi dan distribusi sediaan
farmasi antara lain obat, bahan baku obat, obat tradisional, dan
kosmetika.
d. Sarana pembuatan dan pengendalian mutu sediaan farmasi,
pengamanan, pengadaan, penyimpanan, pendistribusian atau
penyaluran obat, bahan obat, dan obat tradisional.
e. Sebagai tempat menyelenggarakan pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat
Kesehatan, dan Bahan Media Habis Pakai.
f. Sebagai tempat menyelengarakan pelayanan farmasi klinik, termasuk
komunitas.
3. Undang – Undang tentang Apotek

Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan No. 9 Tahun 2017 Tentang


Apotek, Apotek hanya dapat didirikan oleh Apoteker. Apoteker dapat
mendirikan Apotek dengan modal sendiri dan/atau dengan pemilik modal
baik perorangan maupun perusahaan.

Setiap pendirian Apotek wajib memliki izin dari Menteri. Menteri


melimpahkan kewenangan pemberian izin sebagaimana dimaksud pada
ayat (1) kepada Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota. Izin sebagimana
dimaksud ialah Surat Izin Apotek yang selanjutnya disingkat SIA. SIA
berlaku selama 5 (lima) tahun dan dapat diperpanjang selama memenuhi
persyaratan.
6

Sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 9 Tahun 2017


Tentang Apotek, Pasal 12 sampai dengan Pasal 14 Tentang Surat Izin
Apotek (SIA), yaitu :
Pasal 12
Setiap pendirian Apotek wajib memiliki izin dari Menteri.
a. Menteri melimpahkan kewenangan pemberian izin sebagaimana
dimaksud pada ayat (1) kepada Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota.
b. Izin sebagaimana dimaksud pada ayat (2) berupa SIA.
c. SIA berlaku 5 (lima) tahun dan dapat diperpanjang selama memenuhi
persyaratan.
Pasal 13
a. Untuk memperoleh SIA, Apoteker harus mengajukan permohonan
tertulis kepada Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota dengan
menggunakan Formulir 1.
b. Permohonan sebagaimana dimaksud pada ayat (1) harus
ditandatangani oleh Apoteker disertai dengan kelengkapan dokumen
administratif meliputi :
1) Fotokopi STRA dengan menunjukan STRA asli.
2) Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP).
3) Fotokopi Nomor Pokok Wajib Pajak Apoteker.
4) Fotokopi peta lokasi dan denah bangunan.
5) Daftar prasarana, sarana, dan peralatan.
c. Paling lama dalam waktu 6 (enam) hari kerja sejak menerima
permohonan dan dinyatakan telah memenuhi kelengkapan dokumen
administratif sebagaimana dimaksud pada ayat (2), Pemerintah Daerah
Kabupaten/Kota menugaskan tim pemeriksa untuk melakukan
pemeriksaan setempat terhadap kesiapan Apotek dengan
menggunakan Formulir 2.
d. Tim pemeriksa sebagaimana dimaksud pada ayat (3) harus melibatkan
unsur Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota yang terdiri atas:
1) Tenaga kefarmasian,
2) Tenaga lainnya yang menangani bidang sarana dan prasarana.
7

e. Paling lama dalam waktu 6 hari kerja sejak tim pemeriksa ditugaskan,
tim pemeriksa harus melaporkan hasil pemeriksaan setempat yang
dilengkapi Berita Acara Pemeriksaan (BAP) kepada Pemerintah
Daerah Kabupaten/Kota dengan menggunakan Formulir 3.
f. Paling lama dalam waktu 12 (dua belas) hari kerja sejak Pemerintah
Daerah Kabupaten/Kota menerima laporan sebagaimana dimaksud
pada ayat (5) dan dinyatakan memenuhi persyaratan, Pemerintah
Daerah Kabupaten/Kota menerbitkan SIA dengan tembusan kepada
Direktur Jenderal, Kepala Dinas Kesehatan Provinsi, Kepala Balai
POM, Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota, dan Organisasi
Profesi dengan menggunakan Formulir 4.
g. Dalam hal hasil pemeriksaan sebagaimana dimaksud pada ayat (5)
dinyatakan masih belum memenuhi persyaratan, Pemerintah Daerah
Kabupaten/Kota harus mengeluarkan surat penundaan paling lama
dalam waktu 12 hari kerja dengan menggunakan Formulir 5.
h. Terhadap permohonan yang dinyatakan belum memenuhi persyaratan
sebagaimana dimaksud pada ayat (7), pemohon dapat melengkapi
persyaratan paling lambat dalam waktu 1 (satu) bulan sejak surat
penundaan diterima.
i. Apabila pemohon tidak dapat memenuhi kelengkapan persyaratan
sebagaimana dimaksud pada ayat (8), maka Pemerintah Daerah
Kabupaten/Kota mengeluarkan Surat Penolakan dengan menggunakan
Formulir 6.
j. Apabila Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota dalam menerbitkan SIA
melebihi jangka waktu sebagaimana dimaksud pada ayat (6),
Apoteker pemohon dapat menyelenggarakan Apotek dengan
menggunakan BAP sebagai pengganti SIA.
Pasal 14

a. Dalam hal pemerintah daerah menerbitkan SIA sebagaimana


dimaksud dalam Pasal 13 ayat (6), maka penerbitannya bersama
dengan penerbitan SIPA untuk Apoteker pemegang SIA.
b. Masa berlaku SIA mengikuti masa berlaku SIPA.
8

4. Persyaratan Apotek

Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 9 Tahun 2017


tentang Apotek, Persyaratan Apotek yaitu :
a. Apoteker dapat mendirikan Apotek dengan modal sendiri dan/atau
modal dari pemilik modal baik perorangan maupun perusahaan.
b. Dalam hal Apoteker yang mendirikan Apotek bekerjasama dengan
pemilik modal maka pekerjaan kefarmasian harus tetap dilakukan
sepenuhnya oleh Apoteker yang bersangkutan.
c. Pendirian Apotek harus memenuhi persyaratan, meliputi :
1) Lokasi
Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota dapat mengatur
persebaran Apotek di wilayahnya dengan memperhatikan akses
masyarakat dalam mendapatkan pelayanan kefarmasian.
2) Bangunan
Bangunan Apotek harus memiliki fungsi keamanan,
kenyamanan, dan kemudahan dalam pemberian pelayanan kepada
pasien serta perlindungan dan keselamatan bagi semua orang
termasuk penyandang cacat, anak – anak, dan orang lanjut usia.
Bangunan Apotek harus bersifat permanen. Bangunan bersifat
permanen sebagaimana dimaksud pada ayat (2) dapat merupakan
bagian dan/atau terpisah dari pusat perbelanjaan, apartemen,
rumah toko, rumah kantor, rumah susun, dan bangunan yang
sejenis.
3) Sarana
Bangunan Apotek sebagaimana dimaksud dalam Pasal 6
paling sedikit memiliki sarana ruang yang berfungsi :
a) Penerimaan resep.
b) Pelayanan resep dan peracikan (produksi sediaan secara
terbatas).
c) Penyerahan sediaan farmasi dan alat kesehatan.
d) Konseling.
e) Penyimpanan sediaan farmasi dan alat kesehatan.
9

f) Arsip.

Prasarana Apotek terdiri atas :


a) Instalasi air bersih.
b) Instalasi listrik.
c) Sistem tata udara.
d) Sistem tata proteksi kebakaran.

Peralatan Apotek meliputi semua peralatan yang dibutuhkan


dalam pelaksanaan pelayanan kefarmasian. Peralatan
sebagaimana dimaksud pada ayat (1) antara lain meliputi rak obat,
alat peracikan, bahan pengemas obat, lemari pendingin, meja,
kursi, komputer, sistem pencatatan mutasi obat, formulir catatan
pengobatan pasien dan peralatan lain sesuai dengan kebutuhan.
Formulir catatan pengobatan pasien sebagaimana dimaksud pada
ayat (2) merupakan catatan mengenai riwayat penggunaan
Sediaan Farmasi dan/atau Alat Kesehatan atas permintaan tenaga
medis dan catatan pelayanan Apoteker yang diberikan kepada
pasien.
d. Ketenagaan
Apoteker pemegang SIA dalam menyelenggarakan Apotek dapat
dibantu oleh Apoteker lain. Tenaga Teknis Kefarmasian dan/atau
tenaga administrasi. Apoteker dan Tenaga Teknis Kefarmasian
sebagaimana dimaksud pada ayat (1) dan ayat (2) wajib memiliki surat
izin praktik sesuai dengan ketentuan peraturan perundang – undangan.
B. Tugas dan Tanggung Jawab Tenaga Teknis Kefarmasian (TTK)
Menurut Peraturan Pemerintah RI No. 51 Tahun 2009 tentang Pekerjaan
Kefarmasian. Tenaga Teknis Kefarmasian (TTK) adalah tenaga yang
membantu Apoteker dalam menjalani pekerjaan kefarmasian. Tenaga
Kefarmasian terdiri atas Sarjana Farmasi, Ahi Madya Farmasi, Analisis
Farmasi, dan Tenaga Menengah Farmasi/Asisten Apoteker.
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 73 Tahun 2016 Standar
Pelayanan Kefarmasian di Apotek meliputi :
10

1. Pengelolaan Sedian Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis


Pakai.
2. Pelayanan Farmasi Klinik.
Sediaan Farmasi adalah obat, bahan obat, obat tradisional dan kosmetik.
Alat kesehatan adalah instrumen, aparatus, mesin dan/atau implan yang tidak
mengandung obat yang digunakan untuk mencegah, mendiagnosis,
menyembuhkan dan meringankan penyakit, merawat orang sakit,
memulihkan kesehatan pada manusia, dan/atau membentuk struktur dan
memperbaiki fungsi tubuh. Bahan Medis Habis Pakai adalah alat kesehatan
yang ditunjukkan untuk penggunakan sekali pakai (single use) yang daftar
produknya diatur dalam peraturan perundang – undangan (Permenkes, 2016).
Pelayanan kefarmasian adalah suatu pelayanan langsung dan bertanggung
jawab kepada pasien yang berkaitan dengan sediaan farmasi dengan maksud
mencapai hasil yang pasti untuk meningkatkan mutu kehidupan pasien
(Permenkes, 2016).
Pengelolaan Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis
Pakai sebagaimana dimaksud meliputi :
a. Perencanaan.
b. Pengadaan.
c. Penerimaan.
d. Penyimpanan.
e. Pemusnahan.
f. Pengendalian.
g. Pencatatan dan Pelaporan.

Pelayanan Farmasi Klinik sebagaimana yang dimaksud meliputi :


a. Pengkajian Resep.
b. Dispensing.
c. Pelayanan Informasi Obat (PIO).
d. Konseling.
e. Pelayanan Kefarmasian di rumah (Home Pharmacy Care).
f. Pemantauan Terapi Obat (PTO).
g. Monitoring Efek Samping Obat (MESO).
11

C. Pengelolaan Apotek
1. Pengelolaan Obat
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Tahun 2019, Pengelolaan
Sediaan Farmasi, Alat Kesehatan, dan Bahan Medis Habis Pakai
dilakukan sesuai ketentuan peraturan perundang – undangan yang
berlaku meliputi perencanaan, pengadaan, penerimaan, penyimpanan,
distribusi, pemusnahan, pengendalian, pencatatan dan pelaporan.
a. Perencanaan
Menurut Menteri Kesehatan Tahun 2019, Perencanaan Sediaan
Farmasi, Alat Kesehatan dan BMHP merupakan tahap awal untuk
menetapkan jenis serta jumlah sediaan farmasi, alat kesehatan dan
BMHP yang sesuai dengan kebutuhan.
1) Metode Morbiditas/Epidemiologi
Metode morbiditas/epidemiologi adalah metode
perencanaan yang didasarkan pada penyakit yang paling sering
muncul di masyarakat. Jumlah kebutuhan obat yang digunakan
untuk beban kesakitan, yaitu didasarkan pada penyakit yang ada
di masyarakat.
2) Metode Konsumsi
Metode konsumsi adalah suatu metode perencanaan obat
berdasarkan pada kebutuhan real obat pada periode lalu dengan
penyesuaian dan koreksi berdasarkan pada penggunaan obat
tahun sebelumnya.
Langkah – langkah yang dapat dilakukan yaitu :
a) Memastikan beberapa kondisi dapat diasumsikan pola
pengobatan periode yang lalu baik atau rasional, apakah
data stok, distribusi, penggunaan obat lengkap dan akurat,
apakah banyak terjadi kecelakaan (obat rusak, tumpah, ED)
dan kehilangan obat, apakah jenis obat yang digunakan
sama.
b) Melakukan estimasi jumlah kunjungan total untuk periode
yang akan datang dengan menghitung kunjungan baik
12

pasien rawat inap maupun rawat jalan periode yang lalu


untuk melakukan estimasi periode yang akan datang dengan
memperhatikan perubahan populasi daerah, cakupan
pelayanan, perubahan cakupan pelayanan. Pola morbilitas,
kecenderungan insidensi, penambahan fasilitas pelayanan.
c) Perhitungan dilakukan dengan cara menentukan pemakaian
tiap jenis obat dan alat kesehatan dalam periode lalu, serta
koreksi hasil pemakaian tiap jenis obat dalam periode lalu
terhadap kecelakaan dan kehilangan, kemudian
mengevaluasi terhadap langkah sebelumnya (hasil
pemakaian tiap jenis obat dalam periode lalu terhadap
kecelakaan dan kehilangan) tehadap stock out (stok kosong,
sehingga perlu pengadaan), lalu lakukan penyesuaian
terhadap kesepakatan langkah – langkah diatas dan
memperhitungkan kebutuhan periode yang akan datang
untuk tiap jenis obat.
3) Metode Proxy Consumption
Metode proxy consumption adalah metode perhitungan
kebutuhan obat menggunakan data kejadian penyakit, konsumsi
obat, permintaan, atau penggunaan, dan/atau pengeluaran obat
dari Apotek yang telah memiliki sistem pengelolaan obat dan
mengekstrapolasikan konsumsi atau tingkat kebutuhan
berdasarkan cakupan populasi atau tingkat layanan yang
diberikan.
Metode proxy consumption dapat digunakan untuk
perencanaan pengadaan di Apotek baru yang tidak memiliki
data konsumsi di tahun sebelumnya. Selain itu, metode ini juga
dapat digunakan di Apotek yang sudah berdiri lama apabila data
metode konsumsi dan/atau metode morbiditas tidak dapat
dipercaya. Sebagai contoh terdapat ketidaklengkapan data
konsumsi diantara bulan Januari hingga Desember. Metode ini
dapat menghasilkan gambaran ketika digunakan pada suatu
13

Apotek dengan Apotek lain yang memiliki kemiripan profil


masyarakat dan jenis pelayanan. Metode ini juga bermanfaat
untuk gambaran pengecekan silang dengan metode yang lain.
4) Analisa Rencana Kebutuhan Farmasi
a) Analisis ABC (Paretoanalysis)
Berdasarkan berbagai observasi dalam inventori
manajemen yang paling banyak menemukan tingkat
konsumsi per tahun dengan hanya diwakili oleh sejumlah
item yang relatif kecil. Sebagai contoh, dari pengamatan
terhadap pengadaan obat dijumpai bahwa sebagian besar
dana (70%) digunakan untuk pengadaan, dimana 10% dari
jenis atau item yang paling banyak digunakan, sedangkan
sisanya sekitar 90% item (sebagian besar item)
menggunakan dana sebesar 30%.
Analisis ABC bisa digunakan untuk pengadaan obat
dengan mengelompokkan item obat berdasarkan kebutuhan
dananya. Kelompok A adalah kelompok jenis obat yang
jumlah nilai rencana pengadaannya menunjukkan
penyerapan dana sekitar 70% dari jumlah dana obat
keseluruhan. Kelompok B adalah kelompok jenis obat yang
jumlah nilai rencana pengadaannya menunjukkan
penyerapan dana sekitar 20% dari jumlah dana obat
keseluruhan. Kelompok C adalah kelompok jenis obat yang
jumlah nilai rencana pengadaannya menunjukkan
penyerapan dana sekitar 10% dari jumlah dana obat
keseluruhan.
b) Analisis VEN
Salah satu cara untuk meningkatkan efisiensi
penggunaan dana obat yang terbatas adalah dengan
mengelompokkan obat yang didasarkan kepada dampak
tiap jenis obat pada kesehatan. Semua jenis obat yang
tercantum dalam daftar obat dikelompokkan dalam 3
14

kelompok, yaitu kelompok V (kelompok obat – obatan


yang harus tersedia atau vital karena dipakai untuk tindakan
penyelamatan hidup manusia atau untuk pengobatan
penyakit yang menyebabkan kematian, contohnya life
saving drugs, obat untuk pelayanan kesehatan dasar dan
obat untuk mengatasi penyakit – penyakit penyebab
kematian terbesar), kelompok E (kelompok obat – obatan
esensial yang banyak digunakan dalam tindakan atau
dipakai di seluruh unit Rumah Sakit, biasanya merupakan
obat yang bekerja secara kausal atau obat yang bekerja pada
sumber penyebab penyakit) dan kelompok N (obat – obatan
penunjang atau pelengkap yaitu obat yang kerjanya ringan
dan biasa dipergunakan untuk menimbulkan kenyamanan
atau untuk mengatasi keluhan ringan).
Penggolongan obat dengan analisis VEN dapat
digunakan untuk penyesuaian rencana kebutuhan obat
dengan alokasi dana yang tersedia, obat – obatan yang perlu
ditambah atau dikurangi dapat didasarkan atas
pengelompokkan obat menurut VEN. Dalam penyusunan
rencana kebutuhan obat yang masuk kelompok V agar
diusahakan tidak terjadi kekosongan obat. Terlebih dahulu
diperlukan kriteria penentuan VEN dalam penyusunan
daftar VEN. Kriteria sebaiknya disusun oleh satu tim.
Dalam menentukan kriteria perlu dipertimbangkan kondisi
dan kebutuhan masing – masing wilayah. Kriteria yang
disusun dapat mencakup berbagai aspek antara lain klinis,
konsumsi, target kondisi dan biaya.
c) Analisis Kombinasi
Berdasarkan jenis sediaan farmasi yang termasuk
kategori A dari analisis ABC adalah benar – benar jenis
sediaan farmasi yang diperlukan untuk penanggulangan
penyakit terbanyak. Dengan kata lain, statusnya harus E dan
15

sebagian V dari VEN. Sebaliknya jenis sediaan farmasi


dengan status N harusnya masuk kategori C. Hal ini
digunakan untuk menetapkan prioritas untuk pengadaaan
sediaan farmasi dimana anggaran yang ada tidak sesuai
dengan kebutuhan (Permenkes, 2019).
b. Pengadaan
Pengadaan merupakan kegiatan untuk merealisasikan kebutuhan
yang telah direncanakan dan disetujui, melalui pembelian. Untuk
menjamin kualitas pelayanan kefarmasian maka pengadaan sediaan
farmasi, alat kesehatan dan BMHP harus melalui jalur resmi sesuai
ketentuan peraturan perundang – undangan.
Pengadaan sediaan farmasi, alat kesehatan dan BMHP di apotek
dilaksanakan dengan pembelian. Pembelian merupakan suatu metode
penting untuk mencapai keseimbangan yang tepat antara mutu dan
harga. Apabila ada dua atau lebih pemasok, apoteker harus
mendasarkan pada kriteria berikut: mutu produk (kualitas produk
terjamin ada NIE/Nomor Izin Edar), reputasi produsen (distributor
berijin dengan penanggungjawab Apoteker dan mampu memenuhi
jumlah pesanan), harga, berbagai syarat, ketepatan waktu pengiriman
(lead time cepat), mutu pelayanan pemasok, dapat dipercaya,
kebijakan tentang barang yang dikembalikan, dan pengemasan.
Pengadaan harus memperhatikan hal – hal sebagai berikut :
1) Sediaan farmasi diperoleh dari Pedagang Besar Farmasi (PBF)
yang memiliki izin.
2) Alat Kesehatan dan BMHP diperoleh dari Penyalur Alat
Kesehatan (PAK) yang memiliki izin.
3) Terjaminnya keaslian, legalitas dan kualitas setiap sediaan
farmasi, alat kesehatan dan BMHP yang dibeli.
4) Sediaan farmasi, alat kesehatan dan BMHP yang dipesan datang
tepat waktu.

5) Dokumen terkait sediaan farmasi, alat kesehatan dan BMHP


mudah ditelusuri.
16

6) Sediaan farmasi, alat kesehatan dan BMHP lengkap sesuai


dengan perencanaan.

Waktu pengadaan obat dilakukan berdasarkan kebutuhan dengan


mempertimbangkan hasi analisa dari data :
1) Sisa stok dengan memperhatikan waktu (tingkat kecukupan obat
dan perbekalan kesehatan).
2) Kapasitas sarana penyimpanan.
3) Waktu tunggu.

Pengadaan sediaan farmasi dilaksanakan berdasarkan surat


pesanan yang ditandatangani Apoteker pemegang SIA dengan
mencantumkan nomor SIPA sebagaimana tercantum dalam
Lampiran 1. Surat pesanan dibuat sekurang - kurangnya rangkap 2
(dua) serta tidak dibenarkan dalam bentuk faksimili dan fotokopi.
Satu rangkap surat pesanan diserahkan kepada distributor dan 1
(satu) rangkap sebagai arsip. Apabila Surat Pesanan tidak bisa
dilayani baik sebagian atau seluruhnya, maka Apotek harus meminta
surat penolakan pesanan dari pemasok. Surat Pesanan Narkotika
hanya dapat diperoleh dari PT Kimia Farma Trading and
Distribution, seperti tercantum dalam Lampiran 2 Surat Pesanan
Narkotika dan Lampiran 3 Surat Pesanan Psikotropika dibuat dengan
jumlah 3 (tiga) rangkap.

Pengadaan sediaan farmasi yang merupakan prekursor


menggunakan Surat Pesanan seperti tercantum pada Lampiran 4
untuk obat jadi. Surat Pesanan dapat menggunakan sistem
elektronik. Sistem elektronik yang digunakan harus bisa menjamin
ketertelusuran produk, sekurang – kurangnya dalam batas waktu 5
(lima) tahun terakhir dan harus tersedia sistem back up data secara
elektronik. Surat pesanan secara elektronik yang dikirimkan ke
distributor harus dipastikan diterima oleh distributor, yang dapat
dibuktikan melalui adanya pemberitahuan secara elektronik dari
pihak distributor bahwa pesanan tersebut telah diterima.
17

Dalam hal terjadi kekurangan jumlah akibat kelangkaan stok di


fasilitas distribusi dan terjadi kekosongan stok di Apotek dapat
melakukan pembelian ke Apotek lain. Apoteker perlu melakukan
status pesanan sediaan farmasi yang telah dibuat. Pemantauan status
pesanan bertujuan untuk :
1) Mempercepat pengiriman sehingga efisiensi dapat ditingkatkan.
2) Pemantauan dapat dilakukan berdasarkan kepada sistem VEN.
3) Petugas apotek memantau status pesanan secara berkala.

4) Pemantauan dan evaluasi pesanan harus dilakukan dengan


memperhatikan :
a) Nama obat.
b) Satuan kemasan.
c) Jumlah obat diadakan.
d) Obat yang sudah diterima.
e) Obat yang belum diterima.
Dalam hal Apotek merupakan Apotek PRB yang bekerja sama
dengan BPJS, maka pengadaan obat terkait pelayanan JKN
dilaksanakan melalui e – catalog dengan tahapan pengadaan obat
sebagai berikut:

1) Data RKO digunakan sebagai dasar untuk melaksanakan


pengadaan dan penyampaian usulan kebutuhan obat ke
Kementerian Kesehatan melalui aplikasi E – Monev obat
http://monevkatalogobat.kemkes.go.id.

2) Apoteker melakukan pembelian obat melalui E – Purchasing


terhadap obat yang sudah dimuat dalam sistem Katalog
Elektronik portal pengadaan Nasional sesuai dengan RKO.

3) Dalam hal permintaan pembelian obat mengalami penolakan


dari penyedia obat/industri farmasi, maka Apotek PRB dapat
melakukan cara lain sesuai ketentuan.

4) Apotek selanjutnya melakukan perjanjian/kontrak jual beli


terhadap obat yang telah disetujui dengan distributor yang
18

ditunjuk oleh penyedia obat/industri farmasi (Menkes, 2019).


c. Penerimaan
Penerimaan merupakan kegiatan untuk menjamin kesesuaian
jenis spesifikasi, jumlah, mutu, waktu penyerahan dan harga yang
tertera dalam surat pesanan dengan kondisi fisik yang diterima.
Penerimaan dan pemeriksaan merupakan salah satu kegiatan
pengadaan agar obat yang diterima sesuai dengan jenis, jumlah dan
mutunya berdasarkan Faktur Pembelian dan/atau Surat Pengiriman
Barang yang sah.
Penerimaan sediaan farmasi di Apotek harus dilakukan oleh
Apoteker. Bila Apoteker berhalangan hadir, penerimaan sediaan
farmasi dapat didelegasikan kepada Tenaga Kefarmasian yang
ditunjuk oleh Apoteker Pemegang SIA. Pendelegasian dilengkapi
dengan Surat Pendelegasian Penerimaan sediaan farmasi
menggunakan contoh sebagaimana tercantum dalam Pemeriksaan
sediaan farmasi yang dilakukan meliputi :
1) Kondisi kemasan termasuk segel, label/penandaan dalam
keadaan baik.
2) Kesesuaian nama, bentuk, kekuatan sediaan obat, isi kemasan
antara arsip surat pesanan dengan obat yang diterima.
3) Kesesuaian antara fisik obat dengan Faktur pembelian dan atau
Surat Pesanan yang meliputi : kebenaran nama produsen, nama
pemasok, nama obat, jumlah, bentuk, kekuatan sediaan obat, isi
kemasan dan nomor batch, dan tanggal kadaluwarsa.

Apabila hasil pemeriksaan ditemukan sediaan farmasi yang


diterima tidak sesuai dengan pesanan seperti nama, kekuatan sediaan
sediaan farmasi, jumlah atau kondisi kemasan dan fisik tidak baik,
maka sediaan farmasi harus segera dikembalikan pada saat
penerimaan.

Apabila pengembalian tidak dapat dilaksanakan pada saat


penerimaan misalnya pengiriman melalui ekspedisi maka dibuatkan
berita acara yang menyatakan penerimaan tidak sesuai dan
19

disampaikan ke pemasok untuk dikembalikan. Jika pada hasil


pemeriksaan dinyatakan sesuai dan kondisi kemasan baik maka
Apoteker atau Tenaga Kefarmasian yang mendapat delegasi wajib
menandatangani Faktur Pembelian dan/atau Surat Pengiriman
Barang dengan mencantumkan nama lengkap, nomor SIPA/SIPTTK
dan stempel sarana (Menkes, 2019).
d. Penyimpanan
Penyimpanan adalah suatu kegiatan menyimpan dan memelihara
dengan cara menempatkan perbekalan farmasi yang diterima pada
tempat yang dinilai aman dari pencurian serta gangguan fisik yang
dapat merusak mutu sediaan farmasi. Tujuan penyimpanan adalah
untuk memelihara mutu sediaan farmasi, menghindari penggunaan
yang tidak bertanggung jawab, menjaga ketersediaan serta
memudahkan pencarian dan pengawasan.
Aspek umum yang perlu diperhatikan :

1) Tersedia rak/lemari dalam jumlah cukup untuk memuat sediaan


farmasi, alat kesehatan dan BMHP.
2) Jarak antara barang yang diletakkan di posisi tertinggi dengan
langit – langit minimal 50 cm.
3) Langit – langit tidak berpori dan tidak bocor.
4) Ruangan harus bebas dari serangga dan binatang pengganggu.
5) Tersedia sistem pendingin yang dapat menjaga suhu ruangan
dibawah 25ºC.
6) Lokasi bebas banjir
7) Tersedia lemari pendingin untuk penyimpanan obat tertentu.
8) Tersedia alat pemantau suhu ruangan dan lemari pendingin.
9) Pengeluaran obat menggunakan Sistem First In First Out
(FIFO) dan First Expired First Out (FEFO).
10) Sistem penyimpanan dilakukan dengan memperhatikan bentuk
sediaan dan kelas terapi sediaan farmasi serta disusun secara
alfabetis.
11) Kerapihan dan kebersihan ruang penyimpanan.
20

12) Sediaan farmasi harus disimpan dalam wadah asli dari pabrik.
Dalam hal pengecualian atau darurat dimana isi dipindahkan
pada wadah lain, maka harus dicegah terjadinya kontaminasi
dan harus ditulis informasi yang jelas pada wadah baru. Wadah
sekurang – kurangnya memuat nama sediaan farmasi, nomor
batch dan tanggal kedaluwarsa. Sediaan farmasi yang mendekati
kedaluarsa (3 – 6 bulan) sebelum tanggal kadaluarsa disimpan
terpisah dan diberikan penandaan khusus.
13) Sediaan farmasi harus disimpan dalam kondisi yang menjaga
stabilitas bahan aktif hingga digunakan oleh pasien. Informasi
terkait dengan suhu penyimpanan obat dapat dilihat pada
kemasan sediaan farmasi.
14) Untuk menjaga kualitas, vaksin harus disimpan pada tempat
dengan kendala suhu tertentu dan hanya diperuntukkan khusus
menyimpan vaksin saja.
15) Jika terjadi pemadaman listrik, dilakukan tindakan pengamanan
terhadap sediaan farmasi dengan memindahkan sediaan farmasi
tersebut ke tempat yang memenuhi persyaratan. Sedapat
mungkin, tempat penyimpanan sediaan farmasi termasuk dalam
prioritas yang mendapatkan listrik cadangan.
16) Inspeksi/pemantauan secara berkala terhadap tempat
penyimpanan sediaan farmasi.

Berdasarkan Menteri Kesehatan Tahun 2019, tempat


penyimpanan obat (ruangan dan lemari pendingin) harus selalu
dipantau suhunya menggunakan termometer yang terkalibrasi.
Termometer yang digunakan untuk mengukur suhu lemari
penyimpanan dapat berupa termometer eksternal dan internal.

Obat yang ada di Apotek telah ditetapkan oleh pemerintah


menjadi beberapa golongan. Hal ini dimaksudkan agar dapat
mempermudah dalam memperoleh, menyimpan, dan
menyerahkannya sehingga pengggunaan menjadi tepat.
21

Penggolongan obat menurut Undang – Undang Kesehatan dan


Peraturan Menteri Kesehatan No.949/Menkes/Peer/VI/2000
meliputi:
1) Obat Bebas
Obat bebas adalah obat yang dapat dijual bebas kepadaumum
tanpa resep dokter, tidak termasuk dalam daftar narkotika,
psikotropika, obat keras, ataupun obat bebas terbatas dan sudah
terdaftar di DepKes RI. Contoh: Minyak kayu putih, obat batuk
hitam, obat batuk putih, tablet parasetamol, tablet vitamin C, B
Kompleks, vitamin E dan lain – lain. Penandaan obat bebas
diatur berdasarkan SK Menkes RI Nomor 2380/A/SK/1983
tentang tanda khusus untuk obat bebas dan obat bebas terbatas.
Tanda khusus untuk obat bebas yaitu lingkaran bulat warna hijau
dengan garis tepi berwarna hitam.

Gambar 2.1 Logo Obat Bebas


2) Obat Bebas Terbatas
Obat bebas terbatas adalah obat keras yang dapat diserahkan
kepada pemakainya tanpa resep dokter. Obat keras terbatas
adalah obat yang masuk dalam daftar W singkatan dari
“Waarschuwing” artinya peringatan. Maksudnya obat yang pada
penjualannya disertai dengan peringatan. Berdasarkan
Keputusan Menteri Kesehatan RI No.2380/A/SK/VI/1983 tanda
khusus untuk obat bebas terbatas berupa lingkaran berwarna biru
dengan garis tepi berwarna hitam.
22

Gambar 2.2 Logo Obat Bebas Terbatas

Adapun Tanda Peringatan pada Obat Bebas Terbatas yaitu :

Gambar 2.3 Tanda Peringatan Obat Bebas Terbatas

3) Obat Keras
Obat keras atau obat daftar G menurut bahasa Belanda “G”
singkatan dari “Gevaarlijk” artinya berbahaya, maksudnya obat
dalam golongan ini berbahaya jika pemakaiannya tidak
berdasarkan resep dokter. Menurut Keputusan Menteri
Kesehatan RI yang menetapkan atau memasukkan obat – obat
keras ditetapkan sebagai berikut :

a) Semua obat yang pada bungkus luarnya oleh si pembungkus


disebutkan bahwa obat itu hanya boleh diserahkan dengan
resep dokter.

b) Semua obat yang dibungkus sedemikian rupa yang nyata


untuk dipergunakan secara parenteral, baik dengan cara
suntikan maupun dengan cara pemakaian lain dengan jalan
merobek rangkaian asli dan jaringan.
23

Berdasarkan Keputusan Menteri Kesehatan Republik


Indonesia No.02396/A/SK/VII/1986 tentang tanda khusus Obat
keras daftar G adalah lingkaran bulat berwarna merah dengan
garis tepi berwarna hitam dengan huruf K yang menyentuh garis
tepi.

Gambar 2.4 Logo Obat Keras


4) Obat Wajib Apotek (OWA)
OWA yaitu obat wajib apotek berdasarkan Keputusan
Menteri Kesehatan No.347/MenKes/SK/VII/1990 adalah obat
keras yang dapat diserahkan oleh Apoteker di Apotek tanpa
resep dokter dan berdasarkan PerMenKes Tahun 1993 tentang
kriteria obat yang dapat diserahkan tanpa resep, yaitu:
a) Tidak dikontraindikasikan untuk penggunaan pada wanita
hamil, anak di bawah usia 2 tahun dan orang tua di atas 65
tahun.
b) Pengobatan sendiri dengan obat dimaksud tidak
memberikan resiko pada kelanjutan penyakit.
c) Penggunaan tidak memerlukan cara dan atau alat khusus
yang harus dilakukan oleh tenaga kesehatan.
d) Penggunaannya diperlukan untuk penyakit yang
prevalensinya tinggi di Indonesia.
e) Obat memiliki rasio kemanfaatan yang dapat
dipertanggungjawabkan untuk pengobatan sendiri.
5) Obat Narkotika

Narkotika menurut Undang – Undang No. 35 Tahun 2009


tentang Narkotika adalah zat atau obat yang berasal dari tanaman
atau bukan tanaman baik sintesis maupun semi sintetis yang
24

dapat menyebabkan penurunan atau perubahan kesadaran,


hilangnya rasa, mengurangi sampai menghilangkan rasa nyeri
dan dapat menimbulkan ketergantungan yang dapat dibedakan
ke dalam golongan I, II, III.

Menurut Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 5 Tahun 2020


tentang Perubahan Penggolongan Narkotika yakni :
a) Narkotika Golongan I
Narkotika yang hanya dapat digunakan untuk tujuan
pengembangan ilmu pengetahuan dan tidak digunakan
dalam terapi serta mempunyai potensi yang sangat tinggi
menimbulkan ketergantungan.
Contoh: ganja, Papaver somniferum L, opium mentah,
opium masak, heroin, amfetamin, dan lain – lain.
b) Narkotika Golongan II
Narkotika yang berkhasiat untuk pengobatan digunakan
dalam pilihan terakhir dan akan digunakan dalam terapi atau
buat pengembangan ilmu pengetahuan serta memiliki
potensi tinggi menimbulkan ketergantungan.
Contoh : fentanil, alfametadol, difenoksin, morfin, petidin,
dan lain – lain.
c) Narkotika Golongan III
Narkotika yang digunakan dalam terapi atau pengobatan
dan untuk pengembangan pengetahuan serta menimbulkan
potensi ringan serta mengakibatkan ketergantungan.
Contoh : etilmorfina, kodeina, propiram, nikokodina, dan
lain – lain.

Gambar 2.5 Logo Narkotika


25

6) Obat Psikotropika
Pengertian psikotropika menurut Undang – Undang No. 5
Tahun 1997 tentang psiktropika adalah zat atau obat baik
alamiah maupun sintetis bukan narkotika yang berkhasiat
psikoaktif melalui pengaruh selektif pada susunan saraf pusat
yang menyebabkan perubahan khas pada aktivitas mental dan
perilaku. Psikotropika dibagi menjadi 4 golongan :
a) Golongan I
Golongan I adalah psikotropika yang hanya dapat
digunakan untuk tujuan ilmu pengetahuan dan tidak
digunakan dalam terapi, serta mempunyai potensi amat kuat
mengakibatkan sindroma ketergantungan.
Contoh : deskloroketamin, flubromazolam, flualprazolam,
dan lain – lain.
b) Golongan II
Golongan II adalah psikotropika yang berkhasiat
pengobatan dan dapat digunakan dalam terapi atau ilmu
pengetahuan serta mempunyai potensi kuat mengakibatkan
sindroma ketergantungan.
Contoh : etizolam, amineptina, sekobarbital, metilfenidat,
dan lain – lain.
c) Golongan III
Golongan III adalah psikotropika yang berkhasiat
pengobatan dan banyak digunakan dalam terapi atau untuk
tujuan ilmu pengetahuan serta mempunyai potensi sedang
yang mengakibatkan sindroma ketergantungan.
Contoh : amobarbital, pentobarbital, siklobarbital, dan lain
– lain.
d) Golongan IV
Golongan IV adalah psikotropika berkhasiat pengobatan
dan sangat luas digunakan dalam terapi atau untuk tujuan
26

ilmu pengetahuan serta mempunyai potensi kecil


mengakibatkan sindroma ketergantungan.
Contoh : diazepam, estazolam, alprazolam, klobazam, dan
lain – lain.

Penggolongan obat tradisional menurut Undang – Undang No.


36 Tahun 2009 tentang Kesehatan, yaitu :
1) Jamu
Jamu merupakan bahan obat alam yang sediaannya masih
berupa simplisia sederhana, seperti irisan rimpang, daun atau
akar kering. Khasiat dan keamanannya terbukti setelah secara
empiris berdasarkan pengalaman turun temurun. Dipasaran
banyak beredar produksi jamu seperti Tolak Angin (PT. Sido
Muncul).

Gambar 2.6 Logo Jamu


2) Obat Herbal Terstandar
Jamu dapat dinaikkan kelasnya menjadi herbal terstandar
dengan syarat bentuk sediaanya berupa ekstrak dengan bahan
dan proses pembuatan yang terstandarisasi. Disamping itu herbal
terstandar harus melewati uji praklinis seperti uji toksisitas
(keamanan), kisaran dosis, farmakodinamik (kemanfaatan) dan
teratogenik (keamanan terhadap janin). Uji praklinis meliputi in
vivo dan in vitro. Hingga saat ini di Indonesia baru 17 produk
herbal terstandar yang beredar dipasaran. Sebagai contoh Diapet
(PT. Soho Indonesia), Kiranti (PT. Ultra Prima Abadi), Psidii
(PJ. Tradimun), Diabmencer (PT. Nyonya Mencer) dan lain –
lain.
27

Gambar 2.7 Logo Obat Herbal Terstandar


3) Fitofarmaka
Pengertian fitofarmaka merupakan status tertinggi dari
bahan alami sebagai obat. Sebuah herbal terstandar dapat
dinaikkan kelasnya menjadi fitofarmaka setelah melalui uji
klinis pada manusia. Dari uji itulah dapat diketahui kesamaan
efek pada hewan coba dan manusia. Contoh produk fitofarmaka
yang sering ditemui adalah Stimuno (PT. Dexa Medica).

Gambar 2.8 Logo Fitofarmaka


e. Distribusi
Apotek mendistribusikan obat yang terdiri dari pelayanan obat
dengan resep dokter, obat – obat tanpa resep Dokter/UPDS (Upaya
Pengobatan Diri Sendiri) dan obat – obat bebas, baik tunai maupun
kredit. (Syamsuni, 2006).
1) Pelayanan Obat Bebas
Alur pelayanan obat bebas yaitu pasien yang datang dan
dilayani langsung oleh petugas pelayanan dan kasir di swalayan
serta konsultasi pemilihan obat dilayani baik oleh
Apoteker/TTK. Pelayanan menggunakan komputer yang
dilengkapi dengan software pelayanan untuk menunjang
profesionalisme pelayanan yang telah ada.
2) Upaya Pengobatan Diri Sendiri (UPDS)
Pelayanan obat ini dilakukan atas permintaan langsung dari
pasien. Biasanya terdiri dari Obat Wajib Apotek (OWA) yang
28

dapat diberikan oleh apoteker tanpa resep dokter. Contoh obat


yaitu Amlodipine, Simvastatin, Metformin HCl, dan lain – lain.
3) Pelayanan Obat dengan Resep Dokter
Pelayanan Obat dengan Resep Dokter dengan pembayaran
tunai Setelah menerima resep dari pasien, dilakukan hal – hal
sebagai berikut : (Syamsuni, 2006)
a) Memeriksa kelengkapan Resep meliputi : nama dokter,
surat izin praktek (SIP), alamat praktek dokter, tanggal
penulisan resep, nama obat, jumlah obat, cara penggunaan,
nama pasien, umur pasien, dan jenis kelamin pasien.
b) Pemeriksaan kesesuaian farmasetika meliputi : bentuk
sediaan, dosis, potensi, stabilitas, cara dan lama
penggunaan obat.
c) Pertimbangan klinik seperti halnya pada efek samping,
imteraksi dan kesesuaian dosis suatu obat.
d) Konsultasi dengan dokter apabila ditemukan keraguan pada
resep atau obatnya tidak tersedia.
4) Pelayanan Obat Resep Dokter dengan Pembayaran Kredit
Pelayanan resep kredit diberikan kepada instansi atau
badan usaha yang telah menjalin kerja sama dengan Apotek
Kimia Farma. Pelayanan resep kurang lebih sama dengan resep
dengan pembayaran tunai tetapi pasien resep kredit harus
membawa kartu peserta atau fotocopy kartu peserta sebagai
syarat.
5) Pelayanan Obat Prekursor
Penyerahan obat mengandung prekursor farmasi harus
memperhatikan kewajaran jumlah yang diserahkan sesuai
kebutuhan terapi. Hal – hal yang harus diperhatikan dalam
penjualan obat mengandung prekursor farmasi :
a) Pembelian dalam jumlah besar, misalnya oleh medical
representative atau sales dari Industri Farmasi atau PBF.
29

b) Pembelian yang berulang – ulang dengan frekuensi yang


tidak wajar.
f. Pemusnahan
1) Obat kadaluwarsa atau rusak harus dimusnahkan sesuai dengan
jenis dan bentuk sediaan. Pemusnahan obat kadaluwarsa atau
rusak yang mengandung narkotika atau psikotropika dilakukan
oleh Apoteker dan disaksikan oleh Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota.
2) Pemusnahan obat selain narkotika dan psikotropika dilakukan
oleh Apoteker dan disaksikan oleh tenaga kefarmasiaan lain
yang memiliki surat izin praktik atau surat izin kerja.
Pemusnahan dibuktikan dengan Berita Acara Pemusnahan
menggunakan formulir 1.
g. Pengendalian
Pengendalian dilakukan untuk mempertahankan jenis dan
jumlah persediaan sesuai kebutuhan pelayanan melalui pengaturan
sistem pesanan atau pengadaan, penyimpanan dan pengeluaran. Hal
ini bertujuan untuk menghindari terjadinya kelebihan, kekurangan,
kekosongan, kerusakan, kadaluwarsa, kehilangan, serta
pengembalian pesanan. Pengendalian persediaan dilakukan
menggunakan kartu stok baik dengan cara manual atau elektronik.
Kartu stok sekurang – kurangnya memuat nama obat, tanggal
kadaluwarsa, jumlah pemasukan, jumlah pengeluaran, dan sisa
persediaan.
Pengendalian persediaan obat yang ada di apotek yaitu sebagai
berikut :
1) Stock Opname
Stock opname dilakukan untuk mengecek jumlah barang
(fisik) dengan pendataan di komputer, menjamin kualitas,
kuantitas dan terhindar dari kerusakan dan kadaluarsa.
Berdasarkan hasil observasi, stock opname merupakan kegiatan
yang dilakukan untuk mencocokan kondisi fisik barang stok
30

yang ada di komputer dan dengan bukti pembukuan atau


dokumen sumber (penerimaan, permintaan, pengeluaran dan
pemeriksaan barang) sehingga bisa diketahui kualitas, kuantitas
dan waktu kadaluarsa dari barang tersebut.
2) Buku Defekta
Buku defekta merupakan pendokumentasian atau pencatatan
mengenai pemesanan obat ke supplier. Buku ini digunakan
untuk mencatat barang atau obat yang harus dipesan untuk
memenuhi kebutuhan ketersediaan barang atau obat. Fungsi
buku ini untuk mengecek barang dan stok barang, menghindari
kelupaan pemesanan kembali barang.
h. Pencatatan dan Pelaporan
Pencatatan dilakukan pada setiap proses Pengelolaan Sediaan
Farmasi, Alat Kesehatan, dan BMHP meliputi pengadaan (surat
pesnaan, faktur), penyimpanan (kartu stok), penyerahan (nota atau
struk penjualan) dan pencatatan lainnya disesuaikan dengan
kebutuhan.
Pelaporan terdiri dari pelaporan internal dan pelaporan eksternal.
Pelaporan internal merupakan pelaporan yang digunakan untuk
kebutuhan manajemen Apotek meliputi keuangan, barang, dan
laporan lainnya. Pelaporan eksternal merupakan pelaporan yang
dibuat untuk memenuhi kewajiban sesuai dengan ketentuan
peraturan perundang – undangan meliputi pelaporan narkotika,
psikotropika, dan pelaporan lainnya. (Menkes, 2016).
Pencatatan dilakukan terhadap setiap tahapan pengelolaan mulai
dari pengadaan, penyimpanan, penyerahan, dan pemusahan secara
tertib dan akurat serta disahkan oleh Apoteker Penanggung Jawab.
Pencatatan sekurang – kurangnya harus memuat :
1) Nama, jumlah, bentuk dan kekuatan sediaan, isi dan jenis
kemasan, nomor batch, tanggal kadaluwarsa, dan nama
produsen.
2) Jumlah yang diterima, diserahkan, dan sisa persediaan.
31

3) Tujuan penyerahan.

Apoteker Penanggung Jawab Apotek wajib membuat dan


menyimpan catatan serta mengirimkan laporan pemasukan dan
pengeluaran obat mengandung prekusor farmasi efedrin dan
pseudoefedrin dalam bentuk sediaan tablet/ kapsul/ kaplet/injeksi.
Laporan yang dimaksud adalah :
1) Laporan pemasukan dan pengeluaran obat mengandung
prekursor farmasi efedrin dan pseudoefedrin dalam bentuk
sediaan tablet/kapsul/ kaplet/ injeksi.
2) Laporan kehilangan.
3) Laporan pemusnahan obat mengandung prekursor farmasi.
Pelaporan di atas dikirimkan kepada Badan POM Direktorat.
Pengawasan Napza dengan tembusan ke balai Besar atau Balai
POM. Setiap Apotek wajib menyimpan dokumen informasi seluruh
kegiatan terkait pengelolaan obat mengandung prekusor farmasi
dengan tertib, akurat, dan teratur. Dokumentasi meliputi :
1) Pengadaan.
2) Penyimpanan.
3) Penyerahan.
4) Pemusnahan.
5) Pencatatan dan Pelaporan.

Dokumen pengadaan meliputi SP, faktur pembelian, bukti retur


dari PBF, wajib diarsipkan menjadi satu berdasarkan nomor urut
atau tanggal penerimaan barang dan terpisah dari dokumen lain.
Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 3 tahun 2015,
Apotek wajib membuat, menyampaikan, dan menyimpan laporan
laporan berkala mengenai pemasukkan dan pengeluaran narkotika
yang berada dalam penguasaannya. Pelaporannya paling sedikit
terdiri atas :
1) Nama, bentuk sediaan dan kekuatan narkotika.
2) Jumlah persediaan awal dan akhir bulan.
3) Tanggal, nomor dokumen dan sumber penerimaan.
32

4) Jumlah yang diterima.


5) Tanggal, nomor dokumen dan tujuan penyaluran.
6) Jumlah yang disalurkan.
7) Nomor batch dan kadaluwarsa setiap penerimaan atau
penyaluran dan persediaan awal dan akhir.

Pelaporan penggunaan narkotika dilakukan setiap bulan.


Laporan penggunaan obat narkotika dilakukan melalui online
SIPNAP (Sistem Pelaporan Narkotika dan Psikotropika). Asisten
apoteker setiap bulannya menginput data penggunaan narkotika dan
psikotropika melalui SIPNAP lalu setelah data terinput, data tersebut
di import (paling lama sebelum tanggal 10 pada bulan berikutnya).
Laporan meliputi laporan pemakaian narkotika untuk bulan
bersangkutan (meliputi nomor urut, nama bahan/sediaan, satuan,
persediaan awal bulan), password dan username didapatkan setelah
melakukan registrasi pada Dinas Kesehatan setempat.
2. Pengelolaan Resep
Resep adalah permintaan tertulis dari seorang dokter, dokter gigi,
dokter hewan yang diberi izin berdasarkan peraturan perundang –
undangan yang berlaku kepada Apoteker Pengelola Apotek (APA) untuk
menyiapkan dan atau membuat, meracik, serta menyerahkan obat kepada
pasien (Syamsuni, 2006).
a. Alur Pelayanan Resep
1) Mengidentifikasi isi resep yaitu memeriksa resep tersebut
apakah termasuk obat narkotika, psikotropika, atau obat bebas.
2) Melakukan konsultasi yaitu melakukan pemberitahuan harga,
penggantian obat bila terjadi kekosongan dan berapa banyak
obat yang akan diambil oleh pasien.
3) Memastikan resep dapat dilayani yaitu memastikan ada atau
tidaknya obat sebelum melakukan peracikan.
4) Menyiapkan atau meracik sediaan farmasi yaitu mengambil obat
dan meracik obat memberi etiket dan copy (salinan) resep atau
kwitansi jika diperlukan oleh pasien.
33

5) Memeriksa hasil akhir yaitu memeriksa kembali kelengkapan


obat baik jumlah atau aturan pakai sebelum diserahkan kepada
pasien.
6) Menyerahkan sediaan farmasi sesuai resep disertai informasi
yang diperlukan yaitu memberikan informasi kepada pasien
tentang aturan pakai obat yang baik dan benar.
b. Penyimpanan Resep
1) Resep yang telah dibuat, disimpan menurut tanggal dan nomor
penerimaan atau pembuatan resep.
2) Resep yang mengandung narkotika harus dipisahkan dari resep
lainnya dan ada garis merah dibawah nama obatnya.
3) Resep yang telah disimpan melebihi dari tiga tahun dapat
dimusnahkan.
c. Pemusnahan Resep
Resep yang telah disimpan lebih dari tiga tahun dapat
dimusnahkan dan cara pemusnahannya dengan cara dibakar atau
dengan cara lain yang memadai. Pemusnahan resep dapat dilakukan
oleh apoteker pengelola bersama dengan sekurang – kurangnya
seorang petugas apotek. Pada pemusnahan resep harus dibuat berita
acara pemusnahan sesuai dengan bentuk yang telah ditentukan dan
ditandatangani oleh Apoteker Pengelola Apotek (APA) dan seorang
petugas apotek yang ikut memusnahkan.
Berita acara pemusnahan ini harus disebutkan :

1) Hari dan tanggal pemusnahan.

2) Tanggal yang terawal dan terakhir resep.

3) Berat resep yang dimusnahkan dalam kilogram.


3. Administratif dan Pelaporan
a. Administratif umum, kegiatannya meliputi: agenda atau
mengarsipkan surat masuk dan surat keluar, pengetikan – pengetikan
laporan seperti: laporan narkotika, TTK yang bekerja, jumlah resep
dan harganya, omset penjualan, dan lain – lain.
34

b. Pembukuan: keluar dan masuknya uang disertai bukti – bukti


pengeluaran dan pemasukkan.
c. Administratif penjualan, resep, bebas, langganan dan pembayaran
secara tunai atau kredit.
d. Administratif pergudangan, dicatat penerimaan barang, dari mana
dan pengeluaran barang untuk apa dan siapa, masing – masing
barang diberi kartu stok dan pembuat defekta.
e. Administratif pembelian, dicatat pembelian harian secara tunai atau
kredit dan dicatat dari mana, nota – notanya dikumpulkan yang
teratur.
f. Selain itu dicatat kepada siapa berhutang dan masing – masing
dihitung jumlah hutang apotek.
g. Administratif piutang, dicatat penjualan kredit kepada siapa,
pelunasan piutang, dan penagihan sisa piutang.
h. Administratif kepegawaian, dilakukan dengan mengadakan absensi
karyawan, mencatat kepangkatan, gaji dan pendapatan lainnya dari
karyawan
D. Pengelolaan Sumber Daya Manusia (SDM)
Apotek memiliki sejumlah personalia yang bertugas untuk menjalankan
apotek tersebut. Menurut surat keputusan Menteri Kesehatan Republik
Indonesia Nomor 1027/MENKES/SK/IX/2004 personalia tersebut adalah:
Apoteker senantiasa harus memiliki kemampuan menyediakan dan
memberikan pelayanan yang baik, mengambil keputusan yang tepat, mampu
berkomunikasi antar profesi, menempatkan diri sebagai pimpinan dalam
situasi multidisipliner, kemampuan mengelola SDM secara efektif, selalu
belajar sepanjang karier dan membantu memberi pendidikan serta memberi
peluang untuk meningkatkan pengetahuan (Menkes, 2004).
Pelayanan Kefarmasian di Apotek diselenggarakan oleh Apoteker, dapat
dibantu oleh Apoteker pendamping dan/atau Tenaga Teknis Kefarmasian
yang memiliki Surat Tanda Registrasi dan Surat Izin Praktik (Permenkes,
2016).
35

Dalam melakukan pelayanan kefarmasian seorang Apoteker harus


megucapkan sumpah jabatan Apoteker. Dalam melakukan pelayanan
kefarmasian Apoteker harus memenuhi kriteria :
1. Persyaratan Administrasi.
2. Menggunakan atribut praktik antara lain baju praktik, tanda pengenal.
3. Wajib megikuti pendidikan berkelanjutan/ Continuing Professional
Development (CPD) dan mampu memberikan pelatihan yang
berkesinambungan.
4. Apoteker harus mampu megidentifikasi kebutuhan akan mengembangkan
diri, baik melalui pelatihan, seminar, workshop, pendidikan berkelenjutan
atau mandiri.
5. Harus memahami dan melaksanakan serta patuh terhadap peraturan
perundang – undangan, sumpah Apoteker, standar profesi (standar
pendidikan, standar pelayanan, standar kompetensi dan kode etik) yang
berlaku.

Dalam melakukan pelayanan kefarmasian seorang Apoteker harus


menjalankan peran yaitu :
1. Pemberian Layanan
Apoteker sebagai pemberi pelayanan harus berinteraksi dengan
pasien. Apoteker harus mengintegrasikan pelayanannya pada sistem
pelayanan kesehatan secara berkesinambungan.
2. Pengambil Keputusan
Apoteker harus mempunyai kemampuan dalam mengambil
keputusan dengan menggunakan seluruh sumber daya yang ada secara
efektif dan efisien.
3. Komunikator
Apoteker harus mampu berkomunikasi dengan pasien maupun
profesi kesehatan lainnya sehubungan dengan terapi pasien. Oleh karena
itu, harus mempunyai kemampuan berkomunikasi yang baik.
4. Pemimpin
Apoteker diharapkan memiliki kemampuan untuk menjadi
pemimpin. Kepemimpinan yang diharapkan meliputi keberanian
36

mengambil keputusan yang empati dan efektif, serta kemampuan


mengkomunikasikan dan mengelola hasil keputusan.
5. Pengelola
Apoteker harus mampu mengelola sumber daya manusia, fisik,
anggaran dan informasi secara efektif. Apoteker harus mengikuti
kemajuan teknologi informasi dan bersedia berbagi informasi tentang
obat dan hal – hal lain yang berhubungan dengan obat.
6. Pembelajar Seumur Hidup
Apoteker harus terus meningkatkan pengetahuan, sikap dan
keterampilan profesi melalui pendidikan berkelanjutan (Continuing
Professional Development/CPD).
7. Peneliti
Apoteker harus selalu menerapkan prinsip/kaidah ilmiah dalam
mengumpulkan informasi Sediaan Farmasi dan Pelayanan Kefarmasian
dan memanfaatkannya dalam pengembangan dan pelaksanaan Pelayanan
Kefarmasian.
BAB III

TINJAUAN UMUM APOTEK KIMIA FARMA 246 CEMPAKA BESAR

A. Apotek
1. Sejarah Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar
Kimia Farma merupakan perusahaan yang bergerak dalam bidang
farmasi atau health care company tertua di Indonesia. Sebagai
perusahaan farmasi, Kimia Farma memproduksi berbagai macam obat
untuk memenuhi dan menjamin kesehatan masyarakat. Selain
memproduksi produk obat Kimia Farma juga mendistribusikan obat
melalui jaringan apotek dan klinik yang tersebar di seluruh Indonesia.
PT Kimia Farma Tbk. adalah perusahaan industri farmasi pertama di
Indonesia yang didirikan oleh Pemerintah Hindia Belanda tahun 1817.
Nama perusahaan ini pada awalnya adalah NV Chemicalien Handle
Rathkamp & Co. Berdasarkan kebijaksanaan nasionalisasi atas eks
perusahaan Belanda di masa awal kemerdekaan, pada tahun 1958,
Pemerintah Republik Indonesia melakukan peleburan sejumlah
perusahaan farmasi menjadi PNF (Perusahaan Negara Farmasi) Bhinneka
Kimia Farma. Kemudian pada tanggal 16 Agustus 1971, bentuk badan
hukum PNF diubah menjadi Perseroan Terbatas, sehingga nama
perusahaan berubah menjadi PT Kimia Farma (Persero) berdasarkan akta
notaris Soelaeman Ardjasasmita nomor 18 tanggal 16 Agustus 1971.
Pada tanggal 4 Juli 2001, PT Kimia Farma (Persero) kembali
mengubah statusnya menjadi perusahaan publik, PT Kimia Farma
(Persero) Tbk. dalam penulisan berikutnya disebut Perseroan. Bersamaan
dengan perubahan tersebut, Perseroan telah dicatatkan pada Bursa Efek
Jakarta dan Bursa Efek Surabaya (sekarang kedua bursa telah merger dan
kini bernama Bursa Efek Indonesia). Berbekal pengalaman selama
puluhan tahun, Perseroan telah berkembang menjadi perusahaan dengan
pelayanan kesehatan terintegrasi di Indonesia. Perseroan kian
diperhitungkan kiprahnya dalam pengembangan dan pembangunan
bangsa, khususnya pembangunan kesehatan masyarakat Indonesia.

37
38

Berdasarkan persetujuan dari Menteri Hukum dan Hak Asasi


Manusia Republik Indonesia dengan Surat Keputusannya Nomor AHU-
0017895.AH.01.02 tahun 2020 tanggal 28 Februari 2020 dan Surat
Nomor AHU-AH.01.03-0115053 tanggal 28 Februari serta tertuang
dalam Akta isalah RUPSLB Nomor 18 tanggal 18 September 2019,
terjadi perubahan nama perusahaan yang semula PT Kimia Farma
(Persero) Tbk menjadi PT. Kimia Farma Tbk, efektif per tanggal 28
Februari 2020.
Sejak 4 Januari 2003 PT. Kimia Farma Apotek menjadi anak
perusahaan PT. Kimia Farma (persero) Tbk. Sesuai anggaran dasamya
maksud dan tujuan perusahaan adalah melakukan usaha dalam bidang
pengelolaan apotek, klinik, laboratorium klinik, optik dan jasa kesehatan
lainnya. Saat ini PT. Kimia Farma Apotek memilil outlet yaitu apotek,
klinik, laboratorium klinik dan optik dengan jumlah lebih dari 500 outlet
yang didukung oleh tenaga professional bidang kesehatan, yaitu ratusan
apoteker dan seribu dokter serta puluhan tenaga kesehatan diagnostik dan
optik. Khusus untuk daerah Kalimantan Selatan, terdapat 34 cabang
Kimia Farma, salah satunya Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar.
Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar merupakan salah satu cabang
dari Kimia Farma Apotek yang ada di Banjarmasin. Apotek Kimia Farma
246 Cempaka terletak di Jalan Cempaka Besar No.18 Banjarmasin.
Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar berdiri tanggal 22 November
2002 yang didirikan atas dasar kerja sama operasional dengan pemilik
bangunan. Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar menyediakan
pelayanan yaitu Apotek dan klinik. Apotek Kimia Farma 246 Cempaka
Besar melakukan pelayanan setiap hari selama 14 jam.
2. Makna Lambang Kimia Farma

Gambar 3.1 Logo Kimia Farma


39

a. Simbol Matahari
1) Paradigma Baru.
Matahari terbit adalah tanda memasuki babak baru kehidupan
yang lebih baik.
2) Optimis
Matahari memiliki cahaya sebagai sumber energi, cahaya
tersebut adalah penggambaran optimisme Kimia Farma dalam
menjalankan bisnisnya.
3) Komitmen
Matahari selalu terbit dari timur dan tenggelam dari arah barat
secara teratur dan terus menerus memiliki makna adanya
komitmen dan konsistensi dalam manjalankan segala tugas yang
diemban oleh Kimia Farma dalam bidang farmasi dan
kesehatan.
4) Sumber Energi
Matahari sumber energi bagi kehidupan dan Kimia Farma baru
memposisikan dirinya sebagai sumber energi bagi kesehatan
masyarakat.
5) Semangat yang Abadi
Warna orange berarti semangat, warna biru berarti keabadian.
Harmonisasi antara kedua warna tersebut menjadi satu makna
yaitusemangat yang abadi.
b. Jenis huruf
Dirancang khusus untuk kebutuhan Kimia Farma disesuaikan dengan
nilai dan image yang telah menjadi 39 energi bagi Kimia Farma,
karena prinsip sebuah identitas harus berbeda dengan identitas yang
telah ada.
c. Sifat huruf
1) Kokoh, memperlihatkan Kimia Farma sebagai perusahaan
terbesar dalam bidang farmasi yang memiliki bisnis hulu hilir dan
merupakan perusahaan farmasi pertama yang dimiliki Indonesia.
40

2) Dinamis dengan jenis huruf italic, memperlihatkan kedinamisan


dan optimis.
3) Bersahabat dengan jenis huruf kecil dan lengkung,
memperlihatkan keramahan Kimia Farma dalam melayani
konsumennya dalam Konsep Apotek Jaringan.
3. Budaya Perusahaan

Budaya perusahaan yang mencakup aspek nilai diri dan nilai kerja
telah ditetapkan sejak tahun 2004 dan masih tetap relevan dengan visi
dan misi perseroan saat ini. Budaya Perusahaan tersebut AKHLAK yang
merupakan singkatan dari kata – kata berikut beserta maksudnya :
1) Amanah, memegang teguh kepercayaan yang diberikan dengan cara
memenuhi janji dan komitmen, bertanggung jawab atas tugas,
keputusan dan tindakan yang dilakukan, dan berpegang teguh kepada
nilai moral dan etika.
2) Kompeten, terus belajar dan mengembangkan kapabilitas dengan
cara meningkatkan kompetensi diri untuk menjawab tantangan yang
selalu berubah, membantu orang lain belajar, dan menyelesaikan
tugas dengan kualitas terbaik.
3) Harmonis, saling peduli dan menghargai perbedaan dengan cara
menghargai setiap orang apapun latar belakangnya, suka menolong
orang lain, membangun lingkungan kerja yang kondusif.
4) Loyal, berdedikasi dan mengutamakan kepentingan Bangsa dan
Negara dengan cara menjaga nama baik sesame karyawan,
pimpinan, BUMN, dan Negara, rela berkorban untuk mencaapai
tujuan yang lebih besar, patuh kepada pimpinan sepanjang tidak
bertentangan dengan hukum dan etika.
5) Adatif, terus berinovasi dan antusias dalam menggerakan ataupun
menghadapi perubahan dengan cara cepat menyesuaikan diri untuk
menjadi lebih baik, terus-menerus melakukan perbaikan mengikuti
perkembangan teknologi, dan bertindak proaktif.
6) Kolaboratif, membangun kerjasama yang sinergis dengan cara
memberi kesempatan kepada berbagai pihak untuk berkontribusi,
41

terbuka dalam bekerja sama untuk menghasilkan nilai tambah,


menggerakkan pemanfaatan berbagai sumber daya untuk tujuan
bersama.
4. Profil Kimia Farma 246 Cempaka Besar
a. Identitas Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar
Nama Apotek : Kimia Farma 246 Cempaka Besar
APA : apt. Rizsanti Meirina Satar, S.Farm
Kepemilikan : PT. Kimia Farma
Alamat : Jl. Cempaka Besar No. 18
Kecamatan : Banjarmasin Tengah
Kabupaten : Banjarmasin
Provinsi : Kalimantan Selatan
No. Telepon : (0511)3366087
b. Visi dan Misi
1) Visi
“Menjadi perusahaan Healthcare pilihan utama yang terintegrasi
dan menghasilkan nilai yang berkesinambungan”.
2) Misi
a) Melakukan aktivitas usaha dibidang – bidang industri kimia
dan farmasi, perdagangan dan jaringan distribusi, retail
farmasi dan layanan kesehatan serta optimalisasi aset.
b) Mengelola perusahaan secara Good Corporate Governance
dan Operational Excellence, didukung Sumber Daya
Manusia (SDM) professional.
c) Memberikan nilai tambah dan manfaat bagi seluruh
stakeholder
42

c. Struktur Organisasi

PIMPINAN/APA
apt. Rizsanti Meirina Satar, S.Farm

Apoteker Pelayanan
apt. Atikah Nur Fajrina, S.Farm

KOORTEK (Koordinasi Teknis)


Venus Eggi LP

Tenaga Teknis Kefarmasian (TTK)


Laila Maulida Sari

Gambar 3.2 Struktur Organisasi Apotek Kimia Farma 246

Cempaka Besar
d. Fasilitas
1) Pelayanan Apotek Kimia Farma
2) Swalayan Farmasi
3) Praktik Dokter
4) Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar sebagai tempat
Pendidikan bagi :
a) Smk Farmasi
b) Akademi Farmasi
c) S1 farmasi
5. Lokasi dan Tata Ruang Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar
a. Lokasi
Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar didirikan di lokasi yang
strategis dimana apotek ini berada di Jl. Cempaka Besar No. 18
Banjarmasin. Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar berada ditepi
jalan Cempaka Besar yang arus lalu lintasnya lumayan ramai dilewati
oleh masyarakat pengguna jalan. Apotek ini juga memiliki praktik
43

dokter umum sehingga masyarakat akan lebih mudah untuk berobat ke


dokter karena Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar bertempat di
lokasi yang mudah untuk di jangkau masyarakat dan dekat dengan
perumahan – perumahan setempat.
Dalam hal ini untuk lebih memudahkan masyarakat dalam
menemukan Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar maka desain
luar Apotek 246 Cempaka Besar dibuat sesuai standar yang telah
ditetapkan oleh PT. Kimia Farma yang mana pada bagian paling
depan Apotek dilengkapi dengan papan nama Kimia Farma berukuran
besar berisi tulisan Kimia Farma dengan warna biru dan logo jingga.
b. Tata Ruang
Bangunan Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar terdiri dari
satu lantai, terdiri dari swalayan farmasi, ruang praktik dokter umum,
tempat pelayanan (tempat menerima resep, lemari tempat
penyimpanan obat, tempat peracikan sediaan dan pengecekan obat,
tempat penyerahan obat, tempat administrasi dan tempat konsultasi
pasien kepada apoteker), ruang tunggu, gudang penyimpanan obat dan
kosmetika, serta toilet.
1) Swalayan
Swalayan di Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar yaitu
tempat yang berisikan gondola – gondala untuk meletakkan
berbagai produk yang terdiri dari obat bebas, obat bebas terbatas,
obat tradisional, suplemen dan vitamin, alat kesehatan, produk
kecantikan, makanan dan minuman ringan dan lain sebagainya.
Tata letak obat – obatan dan alat kesehatan di swalayan farmasi
ini berdasarkan sign category, disusun secara abjad dan
dikeluarkan berdasarkan sistem FIFO (First In First Out) dan
FEFO (First Expired First Out) sehingga akan mempermudah
pasien dalam mencari obat atau alat kesehatan yang
dibutuhkannya.
44

2) Tempat Pelayanan
Tempat pelayanan yaitu tempat dilakukannya pelayanan resep
dan pembelian obat non resep serta barang swalayan. Di Apotek
Kimia Farma 246 Cempaka Besar terdiri dari beberapa tempat
yaitu tempat penerimaan resep yang merangkap sebagai kasir,
lemari tempat penyimpanan obat, tempat peracikan dan
pengecekkan obat, tempat penyerahan obat, tempat administrasi
dan tempat konsultasi pasien dengan Apoteker.
3) Ruang Tunggu
Ruang tunggu di Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar
tepat di depan ruang penyerahan obat dan informasi obat, ruang
tunggu terdapat fasilitas berupa tempat duduk, beberapa
brosur/poster, dan AC.
4) Ruang Praktek Dokter
Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar memiliki
Kerjasama dengan seorang dokter umum. Ruang praktek dokter
memiliki fasilitas AC, dilengkapi dengan tempat pemeriksaan,
meja untuk konseling, dan meja asisten dokter berada di depan
ruangan untuk pendaftaran pasien. Disamping meja pendaftaran
terdapat tempat duduk untuk pasien yang menunggu antrian untuk
berobat.
B. Tugas dan Tanggung Jawab Tenaga Teknis Kefarmasian (TTK) di
Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar
Karyawan Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar mempunyai tugas
dan tanggung jawab tersendiri sesuai dengan kemampuannya. Adapun tugas
dan tanggung jawab karyawan tersebut :
No Nama Tugas Keterangan
1 apt. Rizsanti Apoteker - Melayani Pasien
Meirina Satar, Pengelola - Melakukan Pengelolaan
S.Farm Apotek Sediaan Farmasi

2 apt. Atikah Apoteker - Melayani Pasien


45

Nurfajrina, Pelayanan - Melakukan Konseling


S.Farm dan Edukasi
- Melakukan Telefarma
- Memberikan Informasi
Obat kepada Pasien
- Sapa Pelanggan
- Mengelola obat
narkotika dan
psikotropika
- Mengelola pelaporan
SIPNAP
3 Vennus Eggi Koordinasi - Melayani Pasien
LP Teknis - Membantu
mengkoordinir
karyawan di Apotek
- Mengentri faktur
4 Laila Maulida Tenaga Teknis - Melayani pasien
Sari Kefarmasian - Mengelola Resep
Kredit
Tabel 3.1 Tugas dan Tanggung Jawab Tenaga Kefarmasian
C. Pengelolaan Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar
1. Pengelolaan Obat
a. Perencanaan dan Pengadaan
Perencanaan obat di Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar
dilakukan berdasarkan pada metode campuran atau kombinasi dari
metode konsumsi dan metode epidemiologi. Metode konsumsi
dilakukan dengan melihat pemakaian obat pada bulan yang telah lalu
sedangkan untuk metode epidemiologi yaitu didasarkan atas pola
penyakit yaitu menyesuaikan kebutuhan obat atau perbekalan
farmasi lainnya sesuai dengan pola penyakit atau keadaan yang
sedang terjadi.
46

Pengadaan merupakan kegiatan dalam merealisasikan kebutuhan


yang telah direncanakan dan telah disetujui. Sistem pengadaan yang
dilakukan di Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar diadakan
dengan cara terpusat oleh bagian BM (Business Manager) dengan
sistem komputerisasi. Pengadaan obat di Apotek Kimia Farma 246
Cempaka Besar dilakukan dengan beberapa cara yaitu dengan data
minmax, Bon antar outlet Kimia Farma, Permintaan cito, pesanan
narkotika dan psikotropika, pesanan obat – obat prekursor dan OOT
(Obat – Obat Tertentu). Cara – cara tersebut diuraikan sebagai
berikut :
1) Minmax
Pengadaan di Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar juga
menerapkan metode minmax. Pengadaan dengan metode minmax
berdasarkan perencanaan metode konsumsi. Tujuan dari
pengadaan ini agar tidak terjadi kekurangan dan kelebihan obat di
Apotek. Pengadaan ini dilakukan melalui data atau riwayat
penjualan 90 hari terakhir yang telah diolah menggunakan sistem
komputerisasi oleh BM Banjarmasin.
BM Banjarmasin selanjutnya akan membuat SP dan
melakukan pemesanan ke PBF (Pedagang Besar Farmasi). Bagian
pengadaan BM akan mengirimkan surat pesanan ke apotek secara
komputerisasi melalui aplikasi POS untuk nantinya diserahkan
kepada PBF saat petugas PBF mengantarkan barang beserta
faktur ke apotek. Setelah apotek menerima surat pesanan yang
dikirimkan oleh bagian pengadaan maka surat tersebut akan
dicetak dan diberi tanda tangan APA serta stempel Apotek.
Ketika barang pesanan datang Tenaga Kefarmasian yang
bertugas hari itu akan menerima barang dan melakukan beberapa
pengecekan kesesuaian barang yang datang dengan surat pesanan.
Apabila barang yang datang telah sesuai dengan surat pesanan
maka SP akan diserahkan ke petugas PBF dan faktur akan
diterima Apotek.
47

2) Bon antar Oulet Kimia Farma


Pengadaan dengan metode ini dilakukan apabila ada
pelanggang mencari obat atau alat kesehatan di Apotek Kimia
Farma 246 Cempaka Besar. Obat atau alat kesehatan tersebut
dalam keadaan kosong. Maka Tenaga Kefarmasian yang sedang
bertugas akan langsung mencari berapa banyak stok di outlet
Kimia Farma yang lain dengan menggunakan POS Kimia Farma,
kemudian Tenaga Kefarmasian akan menanyakan kepada
pelanggan apakah bersedia untuk menunggu beberapa waktu dan
apabila pelanggan bersedia menunggu maka Tenaga Kefarmasian
yang sedang bertugas akan langsung menghubungi outlet Kimia
Farma yang memiliki stok obat atau alat kesehatan yang sedang
dicari pelanggan dan apabila bersedia memberikan maka
langsung membuat permintaan mendesak diaplikasi POS Kimia
Farma yang mana nantinya outlet Kimia Farma yang dituju akan
memproses permintaan mendesak dari Apotek Kimia Farma 246
Cempaka Besar dan akan memberikan penyerahan mendesak ke
Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar.
3) Permintaan Cito
Pengadaan dengan metode ini dilakukan apabila ada pesanan
yang mendesak dan barang harus disediakan langsung pada hari
pemesanan, pasien menginginkan barang tersebut akan tetapi
tidak ada di Kimia Farma lain, dan kebutuhan obat dokter. Tujuan
dari pengadaan ini yaitu untuk melengkapi kebutuhan obat – obat
dokter in house. Ketika ada permintaan barang cito yang masuk
ke Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar maka Apoteker atau
Tenaga Teknis Kefarmasian menghubungi bagian pengadaan
untuk dipesankan ke distributor, maka akan dipesankan bagian
pengadaan BM kepada distributor obat. BM akan langsung
membuat surat pesanan dan melakukan pemesanan barang ke
PBF, barang yang dipesan akan langsung diantarkan oleh petugas
dari PBF setelah surat pesanan diterima. Ketika barang pesanan
48

datang Tenaga Kefarmasian yang bertugas hari itu akan menerima


barang dan melakukan beberapa pengecekan kesesuaian barang
yang datang dengan surat pesanan. Apabila barang yang datang
telah sesuai dengan surat pesanan maka surat pesanan akan
diserahkan kepada petugas PBF dan faktur akan diterima Apotek.
4) Pemesanan Obat Narkotika dan Psikotropika
Pemesanan obat narkotika dan psikotropika tercipta
berdasarkan data minmax. Obat Narkotika memiliki surat pesanan
tersendiri yang memiliki format berbeda dengan surat pesanan
obat lain. Untuk pemesanan satu macam obat jenis Narkotika
menggunakan satu surat pesanan dan menggunakan surat pesanan
khusus yang langsung didapatkan dari PBF Kimia Farma
sehingga tidak bisa dicetak. Surat pesanan obat jenis Narkotika
ditujukan kepada PBF Kimia Farma karena hanya PBF tersebut
yang berwenang dalam pendistribusian obat – obat Narkotika.
Surat pemesanan obat golongan Narkotika terdiri dari 4 lembar
yang diserahkan ke PBF 1 lembar, Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota 1 lembar, BPOM 1 lembar, dan sebagai arsip
Apotek 1 lembar. Saat melakukan pemesanan juga harus
melampirkan data stok terakhir obat.
Surat pemesanan obat golongan psikotropika harus
menggunakan Surat Pesanan Psikotropika yang ditandatangani
oleh APA (Apoteker Pengelola Apotek) dan dibuat sebanyak 3
lembar yang diserahkan ke PBF 1 lembar (SP asli), 1 di serahkan
ke Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dan 1 lembar sebagai arsip
Apotek dengan ketentuan dalam satu Surat Pesanan bisa diisi
lebih dari 1 jenis obat golongan psikotropika apabila tujuannya ke
PBF yang sama.
5) Pemesanan OOT (Obat – Obat Tertentu) dan Obat Prekursor
Pengadaan OOT (Obat – Obat Tertentu) dan Obat Prekursor
menggunakan data minmax. Surat pesanan OOT (Obat – Obat
Tertentu) dan Obat Prekursor akan berbeda dengan SP Obat
49

Reguler. SP Obat Reguler hanya satu rangkap sedangkan SP OOT


(Obat – Obat Tertentu) dan Obat Prekursor ada 2 rangkap, 1
rangkap untuk PBF dan dititipkan ke bagian pengadaan untuk
diteruskan ke PBF, dan 1 rangkap lagi untuk arsip Apotek. Obat
yang telah dipesan akan langsung dikirimkan ke Apotek Kimia
Farma 246 Cempaka Besar. Surat pesanan OOT (Obat – Obat
Tertentu) dan Obat Prekursor ditandatangani oleh APA (Apoteker
Pengelola Apotek).
b. Penerimaan
Proses penerimaan barang yang ada di Apotek Kimia Farma 246
Cempaka Besar yaitu dengan Apoteker atau Tenaga Teknis
Kefarmasian secara langsung menerima barang dari petugas PBF
yang datang ke Apotek membawa barang serta faktur, kemudian
Tenaga Kefarmasian yang bertugas hari itu mengecek kesesuaian
alamat dan tujuan yang ada di apotek dan jika telah sesuai dengan
alamat yang ditentukan, maka selanjutnya dilakukan pengecekan
kesesuaian barang pesanan yang tertera di faktur mulai dari jumlah
barang, kualitas barang, nama obat, sediaan obat, no. batch, dan
tanggal kadaluwarsa yang disesuaikan dengan surat pesanan.
Kemudian apabila pengecekan barang tersebut telah sesuai dengan
surat pesanan maka apotek akan menerima fakturnya dan
ditandatangani serta diberi stempel Apotek oleh Tenaga
Kefarmasian. Selain itu, Tenaga Kefarmasian yang menerima barang
akan memberikan surat pesanan yang telah dibubuhi tanda tangan
APA dan stempel Apotek kepada petugas PBF yang mengantar
barang tersebut.
Jika terjadi ketidaksesuaian barang yang datang dengan surat
pesanan maka petugas PBF akan mengkonfirmasi ke distributor dan
faktur tidak akan ditandatangani oleh Tenaga Kefarmasian.
Ketidaksesuian barang yang datang dengan surat pesanan seperti
adanya barang yang kurang maka barang yang kurang tersebut bisa
diantar menyusul oleh petugas PBF. Akan tetapi, jika terjadi
50

kelebihan terhadap barang yang datang, maka barang tersebut bisa


diterima langsung dengan catatan barang banyak diperlukan oleh
pasien.
Penerimaan obat narkotika dan psikotropika yang datang dari
PBF hanya boleh dilakukan oleh APA (Apoteker Pengelola Apotek).
Apoteker Pelayanan boleh menerima obat narkotika dan psikotropika
jika Apoteker Pelayanan mempunyai Surat Izin Praktik (SIP).
c. Penyimpanan
Penyimpanan perbekalan farmasi dilakukan untuk menghindari
terjadinya kerusakan sediaan akibat perubahan stabilitas obat.
Penyimpanan perbekalan farmasi dilakukan pada suhu tertentu
tergantung pada obat yang akan disimpan. Obat – obat yang
disimpan pada suhu ruangan yaitu obat dengan sediaan kapsul, tablet
dan sirup. Setiap harinya harus dilakukan pengecekan dan
pengawasan terhadap suhu penyimpanan. Pengawasan dapat
dilakukan dengan melihat thermometer yang ada di ruangan apotek.
Obat – obat yang harus disimpan dikulkas contohnya seperti insulin,
suppositoria, ovula, dan lain – lain.
Penyimpanan obat di Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar
berdasarkan pada efek farmakologi, stabilitas obat, golongan obat,
bentuk sediaan, dan obat khusus yang selanjutnya diletakkan
berdasarkan susunan alfabetis. Obat – obat ini juga disimpan dan
dikeluarkan berdasarkan sistem FEFO (First Expired First Out)
yaitu obat yang tanggal kadaluwarsanya lebih dekat dikeluarkan
terlebih dahulu dan juga dikeluarkan berdasarkan pada sistem FIFO
(First In First Out) yaitu obat yang pertama masuk atau datang
adalah yang pertama keluar.
Hal ini dilakukan untuk mencegah terjadinya kadaluarsa pada
obat dan mengakibatkan stok mati. Obat – obat yang tergolong
dalam obat bebas, bebas terbatas, obat tradisional, dan alat kesehatan
diletakkan di swalayan Farmasi yang ada di Apotek Kimia Farma
246 Cempaka Besar bersama barang – barang swalayan lainnya.
51

Penyimpanan obat – obat golongan narkotika dan psikotropika


diletakkan pada lemari khusus yang menempel didinding dengan dua
pintu berlapis, tertutup rapat, terkunci, dan jauh dari penglihatan
orang banyak berdasarkan syarat yang telah ditentukan dalam
undang – undang yang berlaku. Obat golongan prekursor dan Obat –
Obat Tertentu (OOT) disimpan di laci terpisah dengan obat lainnya.
Dilakukan pencatatan pada kartu stok setiap ada obat yang
masuk ataupun keluar. Golongan obat yang memiliki kartu stok yaitu
obat narkotika, psikotropika, obat – obat tertentu, dan obat prekursor.
Sedangkan obat yang lainnya dan obat yang mempunyai kartu stok
juga menggunakan sistem komputerisasi untuk pengontrolan
pemasukan dan pengeluaran obat dimana setiap obat yang masuk
ataupun keluar akan dimasukkan atau dientri ke dalam komputer.
d. Pendistribusian
Pendistribusian yang dilakukan di Apotek Kimia Farma 246
Cempaka Besar terdiri dari :
1) Pendistribusian secara Tunai
a) HV/Swalayan
Pendistribusian dilakukan dengan alur pelayanan yaitu
pasien yang datang akan dilayani langsung oleh Tenaga
Kefarmasian di swalayan dan pasien tersebut langsung
mengambil barang yang diperlukan lalu pasien menuju kasir
untuk membayar harga barang yang diambil tersebut dan
Tenaga Kefarmasian akan meminta nomor telepon pasien dan
nama pasien sebagai data di struk pembayaran dan data di
Apotek Kimia Farma. Apotek Kimia Farma 246 Cempaka
Besar sehari – hari menggunakan sistem komputer yang telah
dilengkapi dengan software pelayanan untuk mempermudah
pengecekan stok barang dan harga serta menunjang
profesionalisme pelayanan yang telah ada.
b) Upaya Pengobatan Diri Sendiri (UPDS)
52

Pelayanan ini dilakukan atas permintaan langsung dari


pasien atau pasien datang menceritakan keluhannya sehingga
dari Tenaga Kefarmasian bisa merekomendasikan obat yang
tepat untuk pasien. Bisa terdiri dari obat bebas, obat bebas
terbatas, atau Obat Wajib Apotek (OWA) yang dapat
diberikan oleh Apoteker tanpa resep dokter dan harus
memenuhi ketentuan yang berlaku yaitu pemberian harus
sesuai batasan tiap OWA. Membuat catatan informasi pasien
dan obat yang diserahkan serta memberikan informasi obat
kepada pasien agar aman digunakan. Contoh obat untuk
UPDS seperti Sanmol, Asam Mefenamat, dan lain – lain.
c) Pendistribusian Obat dengan Resep Dokter dengan
Pembayaran Tunai
Pendistribusian obat dengan resep dokter dengan
pembayaran tunai dilakukan dengan cara yaitu TTK
menerima resep, lalu dilakukanlah skrining ressep. Kemudian
TTK akan menghitung dan mengkonfirmasikan harga obat
kepada pasien. Setelah pasien setuju, maka sebelum
melakukan pembayaran, pasien akan diminta data berupa
nama, nomor telepon, dan alamat. Kemudian pasien
membayar harga obat, lalu struk pembayaran diserahkan
kepada pasien sebagai bukti.
Kemudian TTK meracik dan menyiapkan barang atau
obat yang diminta dalam resep. Setelah obat disiapkan dan
diberi etiket, TTK memeriksa kembali kesesuaian obat
dengan resep. Penyerahan obat kepada pasien disertai dengan
pemberian informasi obat oleh Apoteker/TTK. Obat yang
kurang atau diambil sebagian maka TTK membuatkan
salinan resep untuk pasien tersebut.
2) Pendistribusian secara Kredit
a) Pendistribusian Obat dengan Resep Dokter dari Pasien
Bank Indonesia (BI) dan PLN.
53

Pendistribusian resep kredit diberikan kepada instasi


atau badan usaha yang telah menjalin kerja sama dengan
Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar yaitu Bank
Indonesia (BI) dan PLN. Pasien kredit BI atau PLN
membawa resep yang dituliskan oleh dokter BI dan PLN
yang telah ditunjuk. Pasien membawa kartu identitas dan
mengisi form yang telah disediakan dan ditandatangani
oleh pasien atau keluarga pasien. Kemudian obat disipakan
dan diserahkan disertai dengan KIE.
b) Pendistribusian Obat dengan Resep Dokter dari Pasien
BPJS PRB dan BPJS Kapitasi.
Pasien BPJS PRB adalah pasien yang mempunyai
riwayat penyakit kronis seperti hipertensi, jantung,
kolesterol, dan lain sebagainya. Sedangkan untuk pasien
BPJS kapitasi adalah pasien yang berobat ke dokter yang
praktek di Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar. Alur
pendistribusian obat tersebut yaitu dimana pasien datang
membawa resep dari dokter lalu Tenaga Kefarmasian akan
melakukan skrining terhadap resep yang diberikan pasien.
Kecuali untuk pasien BPJS PRB akan dilakukan
pengecekan terhadap tanggal terakhir pengambilan obat dan
status aktif PRB. Setelah itu, Tenaga Kefarmasian akan
menyiapkan obat yang diminta di resep. Setelah obat
disiapkan dan diberi etiket, TTK memeriksa kembali
kesesuaian obat dengan resep. Jika sesuai, maka obat bisa
langsung diserahkan kepada pasien kecuali untuk pasien
BPJS PRB akan diminta tanda tangan dan nomor telepon
terlebih dahulu pada resep yang dibawa oleh pasien
bersangkutan.
3) Pelayanan Obat Narkotika, Psikotropika dan Prekursor
Pelayanan obat dan penyerahan obat golongan narkotika
dan psikotropika dilakukan berdasarkan resep dokter. Resep
54

mengandung obat golongan narkotika diberi tanda garis merah


dibawah nama obatnya dan dicatat nomor resep, alamat pasien
dan jumlah obat yang diminta. Pengambilan obat narkotika,
psikotropika, dan prekursor harus langsung ditulis dikartu stok
agar tidak terjadi kesalahan pada saat pelaporan pemakaian
obat. Apotek tidak boleh mengulang penyerahan obat narkotika
dan psikotropika atas dasar salinan resep dari apotek lain,
salinan resep harus diambil di Apotek yang menyimpan resep
aslinya.
e. Pemusnahan Obat Rusak atau Kadaluwarsa
Dalam pengelolaan obat rusak, kadaluwarsa (kurang dari satu
tahun dari bulan pemeriksaan tanggal kadaluwarsa) dan pemusnahan
obat yang mengandung narkotika atau psikotropika dilakukan oleh
Apoteker dan disaksikan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota.
Pemusnahan Obat selain narkotika dan psikotropika dilakukan
oleh Apoteker dan disaksikan oleh tenaga kefarmasian lain yang
memiliki surat izin praktik atau surat izin kerja. Pemusnahan
dibuktikan dengan berita acara pemusnahan menggunakan Formulir
yang telah tersedia di PMK No. 73 tahun 2016 tentang Standar
Pelayanan Kefarmasiaan di Apotek.
f. Pelaporan dan Pencatatan
Kegiatan administrasi pada perbekalan farmasi berupa
pencatatan dan pelaporan. Pencatatan dan pelaporan harus dilakukan
setiap rangkaian kegiatan dengan tujuan untuk memonitor semua
kagiatan di Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar agar dapat
berjalan baik dan dapat dipertanggungjawabkan. Kegiatan
pencatatan dan pelaporan memberikan bukti data mengenai jumlah
barang, jenis barang, waktu pengeluaran, dan seluruh rangkaian
proses pendistribusian barang.
Pelaporaan di Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar dibagi
menjadi berikut :
55

1) Laporan Harian, yaitu Laporan Ikhtisar Penjualan Harian (LIPH),


laporan pendapatan harian apotek yang dilakukan saat pergantian
shift, dan laporan pengeluaran apotek setiap harinya.
2) Laporan narkotika dan psikotropika dilakukan sebulan sekali
secara online melalui situs SIPNAP (Sistem Pelaporan Narkotik
dan Psikotropik) maksimal tanggal 10.
3) Laporan service level adalah laporan yang dilakukan dengan
mengisi data minmax yang datang melalui link yang dikirim oleh
BM.
2. Pelayanan Resep
Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar melayani resep kredit
maupun resep tunai. Alur pelayanan resep di Apotek Kimia Farma 246
Cempaka meliputi :
a. Resep Tunai
Petugas bagian kasir menghargai resep yang datang dengan
menggunakan sistem komputerisasi. Resep terlebih dahulu diskrining
kemudian di hargai dan di tanyakan kepada pasien diambil
sepenuhnya atau hanya setengah saja, jika pasien sudah setuju
kemudian dilakukan pembayaran. Sebelumnya pasien akan diminta
data berupa nama, nomor telepon, dan alamat. Setelah itu, pasien
membayar dan pasien diberi struk sebagai tanda bukti pembayaran
dan juga terdapat nomor urutan resep dan resep akan dikerjakan oleh
petugas Apotek, diharapakan pasien tidak menunggu lama dalam
membeli obat. Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar juga
melayani pembayaran dengan meggunakan sistem kartu debit, kartu
kredit, dan QRIS dari Pasiennya.
b. Resep Kredit
Resep obat kredit dilakukan pengentrian harga ke komputer
setelah resep selesai dilayani dan resep kredit yang telah dientri akan
mengeluarkan struk dan distaples dengan resep tersebut. Data
kemudian akan digunakan untuk penagihan ke instansi – instansi yang
56

telah melakukan kerjasama dengan pihak Apotek Kimia Farma 246


Cempaka. Penjualan kredit di Apotek Kimia Farma :
1) Bank Indonesia
2) BPJS PRB (Program Rujuk Balik)
3) BPJS Kapitasi
4) PT. PLN

Penagihan penjualan kredit kepada pihak yang telah melakukan


perjanjian sepenuhnya dilakukan oleh BM Kimia Farma Apotek.
c. Pelayanan Informasi Obat (PIO)
Pelayanan Informasi Obat atau disingkat dengan PIO adalah
kegiatan yang dilakukan oleh Apoteker dalam pemberian informasi
obat. Di Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar selalu dilakukan
PIO oleh Apoteker yang bersangkutan dan apabila apoteker tidak
berada ditempat maka akan dipertanggungjawabkan kepada TTK
yang sedang melakukan waktu kerjanya. Dalam kegiatan Pelayanan
Informasi Obat di Apotek meliputi :
1) Menjawab pertanyaan pasien baik secara lisan maupu tulisan.
2) Memberikan informasi dan edukasi kepada pasien.
3) Memberikan pengetahuan dan keterampilan kepada mahasiswa
yang sedang praktik.
D. Pengelolaan Sumber Daya Manusia (SDM)
Sumber Daya Manusia (SDM) di Apotek Kimia Farma 246 Cempaka,
terdiri dari :
1. Apoteker Pengelola Apotek : 1 orang
2. Apoteker Pelayanan : 1 orang
3. Surpervisor/Koordinator Teknis : 1 orang
4. Tenaga Teknis Kefarmasian : 1 orang

Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar melakukan jam kerjanya dari
hari Senin – Minggu dengan waktu kerja selama 14 jam.
1. Shift Pagi : 08.00 – 15.00
2. Shift Malam : 15.00 – 22.00
BAB IV

PEMBAHASAN

Praktek Kerja Lapangan di Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar


memberikan gambaran secara langsung kegiatan dan aktivitas perapotekan, tidak
hanya secara teori melainkan juga praktik langsung dilapangan. Apotek Kimia
Farma 246 Cempaka Besar merupakan salah satu outlet yang dibawahi Business
Manager (BM) Kimia Farma Apotek di Banjarmasin yang ada di Jalan Veteran.
Dalam rangka memberikan pelayanan yang terbaik, Apotek Kimia Farma 246
Cempaka Besar selalu mengupayakan yang terbaik dalam melakukan pelayanan
kefarmasian pada masyarakat dengan budaya “AKHLAK”. Untuk
melaksanakannya, Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar didukung dengan
sistem manajemen pelayanan terhadap pasien, pengelolaan obat, pengelolaan
resep, dan pengelolaan administrasi serta sumber daya manusia yang berkompeten
dibidang masing – masing.
A. Pengelolaan Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar
1. Perencanaan dan Pengadaan
Perencanaan obat di Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar
dilakukan berdasarkan pada metode campuran atau kombinasi dari metode
konsumsi dan metode epidemiologi. Metode konsumsi dilakukan dengan
melihat pemakaian obat pada bulan yang telah lalu sedangkan untuk metode
epidemiologi yaitu didasarkan atas pola penyakit yaitu menyesuaikan
kebutuhan obat atau perbekalan farmasi lainnya sesuai dengan pola
penyakit atau keadaan yang sedang terjadi.
Pengadaan merupakan kegiatan dalam merealisasikan kebutuhan yang
telah direncanakan dan telah disetujui. Sistem pengadaan yang dilakukan
di Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar diadakan dengan cara
terpusat oleh bagian BM (Business Manager) dengan sistem
komputerisasi. Pengadaan di Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar
dibagi menjadi 5 yaitu sistem minmax, permintaan cito, bon antar outlet,
pesanan obat golongan narkotika dan golongan psikotropika, serta pesanan

57
58

Obat – Obat Tertentu (OOT) dan obat prekursor. Sistem minmax adalah
pengadaan berdasarkan perhitungan sistem Kimia Farma yang dilakukan
oleh bagian pengadaan di BM (Business Manager). Permintaan cito adalah
pengadaan yang dilakukan apabila ada pesanan yang mendesak dan barang
harus disediakan langsung pada hari pemesanan sedangkan di outlet Kimia
Farma lain juga tidak tersedia. Bon antar outlet adalah pengadaan yang
dilakukan apabila ada pelanggang mencari obat atau alat kesehatan namun
di Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar dalam keadaan kosong
sedangkan di outlet Kimia Farma lain memiliki stok, dengan adanya
sistem ini maka kebutuhan pasien akan obat dapat dipenuhi oleh Apotek
Kimia Farma 246 Cempaka Besar. Keuntungan lainnya yaitu stok obat
tertentu tidak menumpuk hanya pada satu Apotek Kimia Farma saja
sehingga perputaran obat lebih cepat dan mencegah adanya obat – obat
yang telah kadaluwarsa mengingat perputaran obat di Apotek Kimia
Farma lain tidak sama.
Pengadaan di Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar dilakukan
oleh pengadan BM Banjarmasin menggunakan sistem minmax secara
online. BM Banjarmasin selanjutnya akan membuat SP dan melakukan
pemesanan ke PBF (Pedagang Besar Farmasi). Bagian pengadaan BM
akan mengirimkan surat pesanan ke apotek secara online untuk nantinya
diserahkan kepada PBF saat petugas PBF mengantarkan barang beserta
faktur ke Apotek.
Pemesanan Obat Narkotika memiliki surat pesanan tersendiri yang
memiliki format berbeda dengan surat pesanan obat lain. Untuk
pemesanan satu macam obat jenis golongan narkotika menggunakan satu
surat pesanan sedangkan surat pesanan golongan psikotropika bisa diisi
lebih dari 1 macam obat jenis golongan psikotropika. Dalam hal ini
menggunakan surat pesanan khusus yang langsung didapatkan dari PBF
Kimia Farma sehingga tidak bisa dicetak. Surat pemesanan obat golongan
narkotika dan psikotropika harus menggunakan Surat Pesanan yang
ditandatangani oleh APA (Apoteker Pengelola Apotek) dan dibuat
sebanyak 4 rangkap untuk SP golongan narkotika dan 3 rangkap untuk SP
59

golongan psikotropika. Sedangkan pemesanan Obat – Obat Tertentu


(OOT) dan obat prekursor juga memiliki format khusus yang
ditandatangani oleh APA (Apoteker Pengelola Apotek).
2. Penerimaan
Penerimaan adalah kegiatan untuk menerima perbekalan farmasi yang
telah diadakan. Penerimaan perbekalan farmasi dilakukan oleh Apoteker
atau Tenaga Teknis Kefarmasian yang bertanggungjawab untuk menjamin
kesesuaian barang pesanan yang tertera di faktur mulai dari jumlah barang,
kualitas barang, nama obat, sediaan obat, no. batch, dan tanggal
kadaluwarsa dengan surat pesanan. Tahapan dalam proses penerimaan di
Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar sebagai berikut.

Petugas PBF Datang Membawa


Barang dan Faktur

Jika Tidak Sesuai maka


Tenaga Kefarmasian Mengecek
Kesesuaian Alamat dan Apotek Faktur dikonfirmasi ke
Tujuan yang Ada di Faktur Petugas PBF

Tenaga Kefarmasian Mengecek Jika Tidak Sesuai maka


Kesesuaian Faktur dengan Surat dikonfirmasi ke Distributor
Pesanan dan Pengadaan

Apotek Menerima Barang dan


Faktur yang diberi Tandatangan
dan Cap Stempel Apotek

Surat Pesanan diserahkan kepada


Petugas PBF

Gambar 4.1 Bagan Penerimaan Barang Reguler


Faktur yang telah diterima kemudian dientri ke dalam komputer.
Untuk Penerimaan obat narkotika dan psikotropika yang datang dari PBF
60

hanya boleh dilakukan oleh APA (Apoteker Pengelola Apotek). Apoteker


Pelayanan boleh menerima obat narkotika dan psikotropika jika Apoteker
Pelayanan mempunyai Surat Izin Praktek (SIP). Penerimaan obat
narkotika, psikotropika, prekursor harus dicatat pada masing – masing
kartu stok dan dientri ke dalam komputer yang mana sebelumnya obat –
obat tersebut harus dicek terlebih dahulu kesesuaiannya dengan surat
pesanan.
3. Penyimpanan
Penyimpanan obat di Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar
disusun berdasarkan dua bagian yaitu swalayan farmasi (obat luar) dan
obat ethical (obat dalam). Disusun berdasarkan efek farmakologi, stabilitas
obat, golongan obat, bentuk sediaan, dan obat khusus yang mana disusun
berdasarkan alfabetis. Sistem pengeluaran obat menggunakan FEFO dan
FIFO. Metode ini bertujuan agar barang yang mendekati Expired date
yang terlebih dulu dijual dan setiap item obat memiliki kartu stok dengan
sistem komputerisasi. Hal ini berguna untuk mengetahui barang masuk
dan sisa stok obat yang masih ada. Untuk obat bebas, obat bebas terbatas,
jamu, OHT, Bedak, dan yang tergolong dalam obat – obat bebas disimpan
di swalayan farmasi, sedangkan untuk obat obat keras disimpan di rak obat
yang berada di dalam Apotek.
Peraturan penyimpanan narkotika dan psikotropika sudah diatur di
Permenkes No. 3 Tahun 2015. Obat narkotika dan psikotropika harus
disimpan dilemari khusus terdiri dari 2 pintu yang melekat pada dinding,
dinding dan langit – langit terbuat dari bahan yang kuat. Dalam
penyimpanan narkotika dan psikotropika harus mempunyai 2 (dua) buah
kunci yang berbeda, satu kunci yang dipegang oleh Apoteker Penanggung
Jawab Apotek dan satu kunci lainnya dipegang oleh pegawai yang
dikuasakan. Di Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar juga meletakkan
kartu stok di rak obat untuk mempermudah pengotrolan pemasukan dan
pengeluaran obat. Dalam hal penyimpanan Apotek Kimia Farma 246
sudah melakukannya dengan baik dan sesuai dengan Peraturan
Kementrian Kesehatan 2019.
61

Adapun sistem penyimpanan perbekalan farmasi di Apotek Kimia


Farma 246 Cempaka Besar berdasarkan :
a. Efek Farmakologi
Penyimpanan berdasarkan efek farmakologi di Apotek Kimia
Farma 246 Cempaka Besar meliputi obat – obat Antibiotik, Analgetik,
Obat untuk Saluran Cerna, Vitamin, Antihipertensi dan Kolesterol,
Antihistamin, Antidiabetes, dan Hormon.
b. Alfabetis
Obat – obat yang disimpan di Apotek Kimia Farma 246 Cempaka
Besar juga disusun berdasarkan alfabetis untuk mempermudah
pencarian.
c. Stabilitas Obat
Penyimpanan obat berdasarkan stabilitas obat di Apotek Kimia
Farma 246 Cempaka Besar dibagi menjadi dua yaitu penyimpanan
pada suhu ruang dengan suhu 25o C dan pada suhu dingin 8o C. Hal ini
telah sesuai dengan Farmakope Indonesia Edisi VI bahwa suhu ruang
adalah disimpan pada suhu tidak lebih dari 30o C sedangkan suhu
dingin disimpan pada suhu 2o C hingga 8o C. Contoh produk yang
disimpan pada suhu dingin yaitu insulin, ovula, dan suppositoria.
d. Golongan Obat
Obat – obat OTC, kosmetik, alat kesehatan, dan suplemen
disimpan di area swalayan. Sedangkan obat keras generik disimpan di
rak terpisah dengan obat keras branded. Obat narkotika dan
psikotropika disimpan dalam lemari khusus yang terbuat dari kayu
dengan pintu ganda menempel dinding.
e. Bentuk sediaan
Penyimpanan berdasarkan bentuk sediaan dilakukan dengan
membedakan rak penyimpanan dan pengelompokkan perbekalan
farmasi. Contohnya membedakan penyimpanan sediaan injeksi,
sediaan tablet atau kapsul dan sediaan sirup. Untuk sediaan sirup
dikumpulkan sama dengan bentuk sediaannya seperti amoxicillin dry
62

sirup, paracetamol sirup, dan lain – lain. Hal ini juga berlaku untuk
semua bentuk sediaan lain.
f. Obat Khusus
Obat – obat yang disimpan secara khusu yaitu obat untuk pasien
BPJS/PRB, obat untuk pasien BPJS kapitasi, obat generik, dan obat
nama dagang.
4. Distribusi
Pendistribusian obat di Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar
meliputi distribusi tunai dan distribusi kredit. Distribusi tunai meliputi
resep tunai, UPDS, dan HV. Sedangkan distribusi kredit meliputi resep
kredit Bank Indonesia, resep kredit PLN, resep kredit BPJS kapitasi, dan
resep kredit BPJS PRB.
a. Distribusi Tunai
1) Resep Tunai
Resep tunai adalah resep yang harus dibayar langsung oleh pasien
setelah resep dicek oleh tenaga kefarmasian di Apotek Kimia
Farma 246 Cempaka Besar.
63

Pelayanan Resep Tunai

Pasien Datang Membawa Resep

Tenaga Kefarmasian Menginfokan


Harga Resep yang dibawa

Jika "Setuju" Pasien Diminta Nama,


Membayar Nomor Telepon
dan Alamat Pasien

Resep disiapkan

Obat diserahkan dan diberikan


PIO

Gambar 4.2 Bagan Pelayanan Resep Tunai


2) UPDS (Upaya Pengobatan Diri Sendiri)
UPDS (Upaya Pengobatan Diri Sendiri) adalah pelayanan obat
yang dilakukan atas permintaan langsung dari pasien, biasanya
terdiri dari obat – obat wajib apotek (OWA) yang dapat diberikan
tanpa resep dokter, apoteker atau TTK terlebih dahulu bertannya
kepada pasien mengenai keluhan yang dirasakan, kemudian
memberikan beberapa pilihan obat yang biasa digunakan, setelah
pasien setuju dan menyelesaikan pembayarannya obat disiapkan,
kemudian diserahkan.
64

UPDS

Permintaan Langsung dari Pasien

Apoteker atau TTK Menanyakan Keluhan Pasien,


Kemudian Memberikan Beberapa Pilihan Obat yang
Bisa digunakan atau Biasa digunakan

Obat yang diberikan tanpa Resep Dokter

Pasien Setuju

Obat disediakan

Diminta Nomor
Pasien Membayar Telepon dan
Nama Pasien

Obat diserahkan dan diberikan PIO

Gambar 4.3 Bagan Pelayanan UPDS


3) Pelayanan HV/Swalayan
Pelayanan HV (Hand Verkoop)/Swalayan. Barang – barang
yang dijual seperti suplemen, vitamin, susu, perawatan kulit,
perawatan rambut, kosmetik, herbal health care, alat kontrasepsi,
dan alat kesehatan. Pendistribusian obat yang dilakukan dengan
melakukan sistem swalayan farmasi dengan memberikan pasien
kebebasan dalam hal memilih obat yang mereka inginkan, tetapi
hanya menjual obat bebas, obat bebas terbatas, obat jamu, obat
herbal terstandar, fitofarmaka, serta alat kesehatan.
65

Pelayanan HV/Swalayan

Pasien Datang ke Apotek

Pasien Mengambil Barang

Diminta Nomor
Pasien Membayar Telepon dan
Nama Pasien

Barang diserahkan

Gambar 4.4 Bagan Pelayanan HV/Swalayan


b. Distribusi Kredit
Resep kredit adalah resep yang dibayar sesuai tanggal yang
disepakati antara pihak Apotek dengan Perusahaan tertentu. Pelayanan
resep kredit untuk pelayanan instansi yang telah memiliki kerjasama
dengan PT. Kimia Farma Apotek untuk bisnis di Banjarmasin, seperti
BPJS PRB dan BPJS Kapitasi, PLN, serta BI.
1) BPJS PRB (Program Rujuk Balik) yang menderita penyakit kronis
dengan kondisi stabil dan masih membutuhkan pengobatan jangka
panjang, jenis penyakit yang dilayani untuk PRB ini contohnya
Diabetes Mellitus, Hipertensi, Jantung, dan lain – lain.
66

Pelayanan Resep Kredit (BPJS PRB)

Pasien Datang Membawa Resep

Cek Status Aktif PRB dan Pengambilan


Terakhir

Resep disiapkan Jika Sesuai Tanggal


Pengambilan

Pasien diminta
Obat diserahkan dan diberi PIO Tandatangan
dan Nomor
Telepon

Gambar 4.5 Bagan Pelayanan Resep Kredit (BPJS PRB)

2) BPJS Kapitasi adalah pelayanan rawat jalan yang bekerja sama


dengan BPJS kesehatan.

Pelayanan Resep Kredit


(BPJS Kapitasi)

Pasien Datang Membawa


Resep

Resep disiapkan

Obat diserahkan dan diberi PIO

Gambar 4.6 Bagan Pelayanan Resep Kredit (BPJS Kapitasi)


67

3) Resep PLN dan Bank Indonesia adalah Resep dari pegawai PLN
dan Bank Indonesia yang telah memiliki kerjasama dengan PT.
Kimia Farma Apotek.

Pelayanan Resep Kredit (BI dan PLN)

Pasien Datang Membawa Resep

Resep disiapkan

Obat diserahkan dan diberikan PIO

Pasien Mengisi Formulir Pengambilan


Obat yang Telah disiapkan

Gambar 4.7 Bagan Pelayanan Resep Kredit

(BI dan PLN)

5. Pemusnahan Barang Rusak atau Kadaluwarsa


Penanganan obat rusak atau kadaluwarsa harus dimusnahkan sesuai
dengan jenis dan bentuk sediaan. Pemusnahan obat kadaluwarsa atau rusak
yang mengandung narkotika atau psikotropika dilakukan oleh Apoteker
dan disaksikan oleh Dinas kesehatan Kabupaten/Kota dan BPOM.
Pemusnahan obat selain narkotika dan psikotropika dilakukan Oleh
Apoteker dan disaksikan oleh tenaga kefarmasian lain yang memiliki surat
izin praktik atau surat izin kerja. Pemusnahan dibuktikan dengan berita
acara pemusnahan. Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar belum
68

pernah melakukan pemusnahan barang kadaluwarsa atau barang rusak.


Manajemen pengelolaan yang dilakukan Apotek Kimia Farma 246
Cempaka Besar ini sangat dilakukan dengan baik.
6. Pencatatan dan Pelaporan
Pelaporan yang dilakukan di Apotek Kimia Farma 246 Cempaka
Besar meliputi laporan harian, laporan service level, dan laporan bulanan
narkotika daan psikotropika. Pelaporan harian seperti Laporan Ikhtisar
Penjualan Harian (LIPH) yang dilampiri dengan Bukti Setoran Kasir
(BSK), pendapatan harian Apotek (pendapatan shift pagi dan shift siang)
serta pengeluaran Apotek setiap harinya. Apotek Kimia Farma 246
Cempaka Besar akan melakukan setoran hasil penjualan ke kasir di BM
setiap hari. Laporan service level adalah laporan yang isinya yaitu mengisi
data minmax yang datang melalui link yang dikirimkan oleh BM. Laporan
bulanan narkotika dan psikotropika dilaporkan melalui sistem online yang
dibuat oleh pemerintah untuk memudahkan dalam pelaporan obat – obat
narkotika dan psikotropika. Sistem ini disebut SIPNAP (Sistem Pelaporan
Narkotika dan Psikotropika). Sebelum menjalankan aplikasi ini maka
seorang petugas yang bertugas dalam pelaporan obat – obat narkotika dan
psikotropika harus melakukan pendaftaran untuk dapat login di aplikasi
tersebut ke Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota. Pelaporan Narkotika dan
psikotropika ini dilakukan setiap bulan yang memuat nama pasien, jumlah
obat yang keluar, nama dokter, dan alamat pasien. Pelaporan dilakukan
terhadap Kementerian Kesehatan secara langsung yang diawasi oleh Dinas
Kesehatan Kabupaten/Kota.
B. Aspek Pelayanan Kefarmasian
1. Pengelolaan Resep
Setiap resep yang dilayani di Apotek Kimia Farma 246 Cempaka
Besar dibedakan menjadi 2 yaitu resep tunai dan resep kredit. Resep tunai
biasanya didapatkan dari pasien yang berobat pada dokter praktik yang
bekerjasama dengan Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar dan resep
kredit yaitu resep untuk pasien Bank Indonesia, PRB (Program Rujuk
Balik) BPJS, BPJS Kapitasi, dan PT. PLN wilayah KalSel yang
69

bekerjasama dengan Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar. Setiap


resep tunai setelah dilakukan pelayanan maka pembayaran akan langsung
dilakukan baik secara tunai maupun pembayaran dengan menggunakan
sistem debit dan kredit. Sedangkan untuk resep kredit dilakukan
pengentrian harga ke komputer setelah resep selesai dilayani dan resep
kredit yang telah dientri akan mengeluarkan struk dan distaples dengan
resep tersebut. Data kemudian akan digunakan untuk penagihan penjualan
kredit kepada pihak yang telah melakukan perjanjian yang sepenuhnya
dilakukan oleh BM Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar. Setiap
resep yang masuk akan dikumpulkan berdasarkan tanggal masuk resep
selama satu bulan. Kemudian resep ini juga dibedakan berdasarkan isi obat
yang tercantum dalam resep tersebut. Seandainya obat yang tercantum
adalah obat narkotika ataupun pskotropika maka resep akan dikumpulkan
terpisah dengan resep yang lain.
2. Skrining Resep
Alur pelayanan resep di Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar
adalah sebagai berikut :
a. Administratif kelengkapan Resep meliputi : nama dokter, surat izin
praktek (SIP), alamat praktik dokter, tanggal penulisan resep, nama
obat, jumlah obat, cara penggunaan, nama pasien, umur pasien dan jenis
kelamin pasien.
b. Pemeriksaan kesesuaian farmasetika meliputi : bentuk sediaan, dosis,
potensi, stabilitas, cara dan lama penggunaan obat
c. Pertimbangan klinik seperti halnya pada efek samping, interaksi dan
kesesuaian dosis suatu obat.
d. Konsultasi dengan dokter apabila ditemukan keraguan pada resep atau
obatnya tidak tersedia. Hal tersebut sangat sesuai dengan ketentuan
peraturan yang berlaku.
3. Penyiapan Obat
Setelah dilakukan skrining resep, kemudian memberi informasi kepada
pasien tentang harga obat tersebut. Apabila pasien setuju, baru mengambil
jenis dan jumlah obat sesuai dengan yang diminta pasien dan disesuaikan
70

dengan resep. tidak hanya itu, seorang Apoteker/TTK melakukan


pengecekan ulang terhadap obat yang diambil apakah sudah sesuai dengan
resep atau belum. Apabila sudah sesuai, kemudian obat diambil dan
diperlihatkan kepada pasien serta diberi informasi lengkap tentang obat
tersebut.
4. Peracikan
Untuk peracikan tentunya harus terjamin kebersihan sebelum dan
sesudah peracikan. Ruangan peracikan harus selalu bersih dan ditata
sedemikian rupa supaya hasil peracikan tidak terkontaminasi oleh debu dan
bakteri. Penataan yang baik akan memudahkan bagian peracikan untuk
mengerjakan resep. Area peracikan obat dapat dilihat pada lampiran.
5. Etiket
Jenis etiket yang harus tersedia yaitu etiket putih untuk pemakaian
obat dalam dan etiket biru untuk pemakaian luar. Dalam pembuatan etiket
tentunya memuat nama apotek, nama apoteker pengelola apotek beserta
SIP dan alamat serta nomor telpon apoteker. Dalam etiket memuat tanggal
penulisan etiket, nama pasien, cara pemakaian obat, jenis obat yang
diberikan dan nama obat serta khasiat dari obat tersebut. Adapun tambahan
kartu ucapan pada bagian bawah etiket “semoga lekas sembuh”.

6. Kemasan Obat yang diberikan

Kemasan obat yang diberikan yaitu dalam keadaan rapi dan


berbungkus plastik klip serta kantong plastik yang transparan.

7. Penyerahan Obat

Obat diserahkan oleh apoteker disertai informasi lengkap tentang obat


yang diberikan, memperlihatkan kepada pasien obat yang diberikan serta
memastikan pemahaman pasien agar tidak terjadi kesalahan dalam
penggunaan obat. Penyerahan obat di apotek ada tempatnya tersendiri
dapat dilihat pada lampiran.

Informasi Obat Proses penyerahan obat diawali dengan memanggil


nama pasien, kemudian melakukan pemeriksaan ulang terhadap nama yang
tertera pada resep dengan nama pasien untuk memastikan bahwa obat yang
71

diserahkan sesuai dengan pasien yang menerima, kemudian memastikan


apakah yang menerima obat tersebut adalah pasien sendiri atau keluarga
pasien. Tahapan selanjutnya mengajukan three prime questions untuk
menggali informasi dari pasien dan kemudian menyerahkan obat yang
disertai dengan pemberian informasi obat meliputi nama dan jumlah obat,
cara penggunaan obat dan hal – hal lain seperti manfaat obat, makan dan
minuman yang harus dihindari, kemungkinan efek samping yang terjadi
dan cara mengatasinya, cara penyimpanan obat, dan informasi lain jika
diperlukan. Tahapan selanjutnya menanyakan kepada pasien apakah pasien
sudah mengerti tentang informasi yang telah disampaikan.

C. Pengelolaan Sumber Daya Manusia


Sumber Daya Manusia (SDM) di Apotek Kimia Farma 246 Cempaka,
terdiri dari :
1. Apoteker Pengelola Apotek : 1 orang
2. Apoteker Pelayanan : 1 orang
3. Surpervisor/Koordinator Teknis : 1 orang
4. Tenaga Teknis Kefarmasian : 1 orang

Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar melakukan jam kerjanya


dari hari Senin – Minggu dengan waktu kerja selama 14 jam.
1. Shift Pagi : 08.00 – 15.00
2. Shift Malam : 15.00 – 22.00
BAB V

PENUTUP

A. Kesimpulan
Apotek adalah sarana pelayanan kefarmasian tempat dilakukan praktik
kefarmasian oleh Apoteker. Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar
memiliki kinerja yang baik karena pelayanan yang cepat dan memberikan
informasi yang tepat.
Setelah menjalani Pengantar Praktik Kerja Lapangan (PPKL) di Apotek
Kimia Farma 246 Cempaka Besar dari tanggal 01 Januari sampai 31 Januari,
maka dapat disimpulkan bahwa :
1. Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar dikelola oleh 1 orang Apoteker
Pengelola Apotek, 1 orang Apoteker Pelayanan, 1 orang Koordinasi
Teknis dan 1 orang Tenaga Teknis Kefarmasian.
2. Pengelolaan obat yang ada di Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar
meliputi :
a. Perencanaan.
b. Pengadaan.
c. Penerimaan.
d. Penyimpanan.
e. Pendistribusian.
f. Pelaporan.
3. Perencanaan di Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar berdasarkan
metode kombinasi yaitu gabungan antara metode konsumsi dan metode
epidemiologi.
4. Pengadaan di Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar ada 5 yaitu data
Minmax, Bon antar Outlet, Permintaan Cito, Pesanan Obat Narkotika dan
Psikotropika, dan Pesanan Obat – Obat Prekursor dan Obat – Obat
Tertentu (OOT).
5. Penerimaan barang yang diterima dilakukan pengecekan berupa jumlah
barang, kualitas barang, nama obat, sediaan obat, no. batch, dan tanggal
kadaluwarsa serta kesesuaian dengan Faktur dan Surat Pesanan.

72
73

6. Penyimpanan obat di Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar


berdasarkan pada efek farmakologi, stabilitas obat, golongan obat, bentuk
sediaan, dan obat khusus yang selanjutnya diletakkan berdasarkan susunan
alfabetis.
7. Pendistribusian di Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar dilakukan
dengan resep tunai dan resep kredit. Resep tunai seperti HV/Swalayan,
UPDS, dan resep dokter dengan pembayaran tunai. Sedangkan resep kredit
seperti resep dari pasien BI, PLN, BPJS PRB, dan BPJS Kapitasi.
8. Pelaporan di Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar terdiri atas
Laporan Ikhtisar Penjualan Harian (LIPH), Laporan Narkotika dan
Psikotropika melalui situs SIPNAP, dan Laporan Service Level.
B. Saran
Saran yang dapat diberikan berdasarkan kegiatan PPKL yang
dilaksanakan di Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar antara lain :
1. Bagi Apotek
a. Diharapkan agar Apotek Kimia Farma 246 Cempaka Besar dapat
mempertahankan kinerjanya agar tetap optimal dalam pelayanan.
b. Ditingkatkan kembali dalam hal melakukan pencatatan kartu stok untuk
menghindari perbedaan stok antara stok fisik, stok pada kartu stok, serta
stok yang ada di komputer.
2. Bagi Mahasiswa
a. Lebih menambah pengetahuan sebelum melakukan PPKL seperti
tentang tugas dan fungsi Apotek menurut Undang – Undang,
pengelolaan obat, pelayanan, dan administrasi di Apotek.
b. Meningkatkan kemampuan berinteraksi dengan Sumber Daya Manusia
(SDM) di Apotek serta keterampilan dalam melakukan pelayanan
kefarmasian.
c. Menjaga nama baik almamater ditempat PPKL.
d. Menjaga kedisiplinan dan mematuhi peraturan yang ada dilapangan.
DAFTAR PUSTAKA

Depkes RI. (1997). Undang - Undang Nomor 5 Tahun 1997 tentang Psikotropika.
Jakarta: Departemen Kesehatan Republik Indonesia.

Depkes RI. (2009). Undang - Undang Nomor 35 Tahun 2009 tentang Narkotika.
Jakarta: Departemen Kesehatan Republik Indonesia.

Depkes RI. (2009). Undang - Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan.
Jakarta: Departemen Kesehatan Republik Indonesia.

Kemenkes RI. (2009). Peraturan Pemerintah Nomor 51 Tahun 2009 tentang


Pekerjaan Kefarmasian. Jakarta: Menteri Kesehatan Republik Indonesia.

Permenkes RI. (2016). Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 73 Tahun 2016


tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Apotek. Jakarta: Menteri
Kesehatan Republik Indonesia.

Permenkes RI. (2017). Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 9 Tahun 2017


tentang Apotek. Jakarta: Menteri Kesehatan Republik Indonesia.

Permenkes RI. (2019). Petunjuk Teknis Standar Pelayanan Kefarmasian di


Apotek. Jakarta: Menteri Kesehatan Republik Indonesia.

Permenkes RI. (2020). Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 5 Tahun 2020


tentang Perubahan Penggolongan Narkotika. Jakarta: Menteri Kesehatan
Republik Indonesia.

Syamsuni. (2006). Ilmu Resep. Jakarta: EGC.

74
LAMPIRAN

Lampiran 1. Apotek Kimia Farma 246 Cempaka

Lampiran 2. Tempat Informasi Obat,

Penerimaan Resep, dan Pelayanan Obat Bebas

Lampiran 3. Tempat Penyerahan Obat

75
76

Lampiran 4. Ruang Tunggu Pasien

Lampiran 5. Swalayan

Lampiran 6. Tempat Penyimpanan Alat Kesehatan


77
78

Lampiran 7. Tempat Penyimpanan

Obat di Dalam

Lampiran 7. Tempat Penyimpanan

Obat di Dalam
79

Lampiran 8. Tempat Penyimpanan

Obat dengan Suhu Dingin

Lampiran 9. Tempat Penyimpanan Obat

Narkotika dan Psikotropika

Lampiran 9. Tempat Penyimpanan Obat

Narkotika dan Psikotropika


80

Lampiran 10. Tempat Peracikan

Lampiran 11. Tempat Penyimpanan Resep

Lampiran 12. Tempat Penyimpanan Obat BPJS


81

Lampiran 13. Kartu Stok

Lampiran 14. Etiket

Lampiran 15. Bon antar Outlet


82

Lampiran 16. Surat Pesanan Psikotropika

Lampiran 17. Surat Pesanan OOT

Lampiran 18. Surat Pesanan Obat Prekursor


83

Lampiran 19. Lembar Konsul Praktek Kerja Lapangan (CT)


84

Lampiran 20. Lembar Konsul Praktek Kerja Lapangan (CI)

Anda mungkin juga menyukai