9 Hasil simulasi staf sesuai regulasi > 80% 50% - 80% < 50%
10 Rekam jejak kepatuhan pada survei 3 bulan sebelum survei 2 bulan sebelum survei 1 bulan sebelum
akreditasi pertama survei
Utama a. 12 - 15 Bab mendapat nilai minimal 80%, dan Bab SKP mendapat nilai
minimal 80%, bagi RS pendidikan atau wahana pendidikan.
b. 12 - 14 Bab mendapat nilai minimal 80%,dan Bab SKP mendapat nilai
minimal 80%, bagi rumah sakit yang bukan RS pendidikan atau wahana
pendidikan.
Madya 8 - 11 Bab mendapat nilai minimal 80% dan nilai SKP minimal 70%
Tidak a. Kurang dari 8 Bab mendapat nilai minimal 80%; dan/atau
Terakreditasi b. Bab SKP mendapat nilai kurang dari 70%
PERSIAPAN RUMAH SAKIT
§ Pahami Standar Akreditasi
§ Komitmen Pimpinan, Dokter & Staf
§ Koordinasi & Sosialisasi Terintegrasi
§ Lengkapi Sesuai Standar Akreditasi
Ø Regulasi
Ø Kompetensi Nakes
Ø MFK
Ø SOP
Ø PMKP
Ø Manajemen Risiko
Ø Pelatihan
§ Budaya Keselamatan Pasien
§ Workshop
§ Bimbingan Akreditasi ( Jika Perlu )
BIMBINGAN AKREDITASI
Pelaksanaan Pembimbingan
Pengajuan Bimbingan Persiapan rumah sakit untuk pembimbingan
§ Rumah sakit melakukan pengajuan kegiatan Bimbingan melalui § Rumah Sakit telah menginstall dan membuat akun pada aplikasi Zoom .
Email pp@lam-kprs.id, sesuai dengan format terlampir. Pastikan § Masing-masing peserta dari RS sudah menginstall aplikasi Zoom dan
alamat email dan no hp rumah sakit yang dicantumkan sudah sesuai.
mempunyai internet yang stabil.
§ Rumah sakit akan diinformasikan mengenai waktu dan nama
§ Rumah Sakit membuat group WhatsApp yang terdiri dari Pembimbing,
Surveior yang akan membimbing.
Ketua Komite Mutu dan staf RS lainnya sesuai kebutuhan guna koordinasi
§ Setelah RS sudah menerima pemberitahuan jadwal Bimbingan &
invoice dari LAM-KPRS, maka Rumah Sakit harus segera mengenai link Zoom dan apabila terjadi kendala saat pelaksanaan kegiatan.
melakukan pembayaran biaya Bimbingan melalui Nomor Virtual § Akun yang digunakan sebagai Host selama kegiatan difasilitasi oleh Rumah
Account yang tercantum pada Invoice. Nominal dan No VA harus Sakit. Rumah sakit sebagai Host dan Pembimbing sebagai Cohost.
sesuai dengan yang tercantum untuk menghindari gagal payment. § Rumah sakit menunjuk staf yang bertugas sebagai notulis untuk mencatat
Pembayaran harus dilakukan paling lambat 7 (tujuh) hari sebelum
hasil diskusi dan konsultasi antara rumah sakit dengan Pembimbing.
pelaksanaan Bimbingan. Bukti transfer harus dikirim melalui email
§ Apabila rumah sakit berkeinginan merekam kegiatan Bimbingan, maka
LAM-KPRS sesuai yang tercantum pada invoice.
Rumah sakit harus mengajukan izin ke LAM-KPRS dan rekaman tidak boleh
§ Kegiatan akan dilaksanakan setelah LAM-KPRS menerima pembayaran.
Bila ada kendala terkait pembayaran silahkan rumah sakit disebarluaskan ke Rumah Sakit lain/pihak luar lainnya, serta, rekaman tidak
menghubungi sekretariat LAM-KPRS melalui WA ke Sdr. Nasullah di boleh dipotong/dicut/dicrop sehingga dapat menimbulkan persepsi yang
nomor HP 0852 2621 9991 / Sergio di nomor HP 0822 9898 2727 berbeda. Copy hasil rekaman disampaikan kepada Sekretariat LAM-KPRS
melalui email pp@lam-kprs.id.
Bimbingan diberikan hanya kepada rumah sakit yang mengajukan. Rumah sakit
tidak diperbolehkan mengundang peserta dari RS lainnya.
J Z
A o
D o
W m
A M
L e
A e
C t
A i
R n
A g
D d
A i
R b
I u
N k
G a
H o
A l
R e
I h
I H
o
s
W
K t.
A
E P
G
K e
TI s
U
A e
T r
A t
N a
k
eZ0
go
7.
io
3
am
0
tM
–
ae0
n
e8.
m
t1
u
i5
ln
ag
id
h
i
ab
d
u
ik
r.
a
o
l
e
h
H
o
s
t.
P
e
s
e
r
P
t
ea
m
k
b
e
u
g
ki
a
at
n
a
n
m
u
P
le
an
ij
h
e
al
d
a
is
r.
a
n,
d
i
s
k
u
0
P
se8.
i,
1
m
kb
5
o
–
u
n
k0
sa8.
u
a3
ln
0
t
aP
0
se8.
in
3
sj0
e–
sl1
u
a0.
as0
ia0
tn,
o
d
p
i
is
k
u
s
i,
k
o
n
s
u
l
t
R
a
es
h
i
as
te
ks
o
u
p
a
i
t
o
p
P
ie
kn
j
e
l
a
1
R
s
ae0.
0
h
n,
a0
d
t–i
k1
s
0.
o
k
1
p
u
i5
s
i,
1
P
k
e0.
o
1
n
n
j5
s
e–u
l1
l
a2.
t
s0
a
a0
s
n,
i
d
s
ie
ss
ku
u
a
si
i,
t
ko
o
p
n
i
sk
u
l
t
a
s
i
s
e
s
u
aI
iS
tH
o
O
p
M
iA
kP
e
n
j
e
lI1
aS2.
0
sH
0
aO
–
M
n,
1
A
d
i3.
s0
k0
u
1
sP
e3.
i,
0
n
k
j0
o
e–n
l1
s
a4.
u
s3
l
a0
t
n,
a
d
s
ii
ss
ke
u
s
su
i,
a
ki
o
t
n
o
sp
u
i
lk
t
a
s
i
s
e
s
u
a
i
tR
o
e
p
h
ia
kt
k
o
p
i
1
R
e4.
3
h
P
a0
e
t–
n
k1
j
4.
o
e
4
p
l
i5
a
s
1
P
a
e4.
n,
4
n
d
j5
i
e–
s
l1
k
a6.
u
s0
s
a0
i,
n,
k
d
o
i
n
s
s
k
u
u
l
s
t
i,
a
k
s
o
i
n
s
s
e
u
s
l
u
t
a
a
i
s
t
i
o
s
p
e
i
s
k
u
a
i
t
o
p
i
k
SELAMAT BERKARYA