Anda di halaman 1dari 2

YAYASAN AT-TAKWA GUMAWANG (YATG)

SMK KELOMPOK BISNIS MANAJEMEN DAN TEKNOLOGI INFORMATIKA


SMK TERPADU TAKWA BELITANG
Jln. Marga Pemuka Bangsa Raja Kec. Belitang Kab. OKU Timur Sum-Sel Kode Pos 32382
Telp/Fax. (0735) 451023 email: smk_terpadutakwabelitang@yahoo.co.id
Website: www.smkterpadutakwabelitang.sch.id/

NDS : 4311060022 STATUS : TERAKREDITASI NIS : 334110311013

SURAT PERNYATAAN KENAIKAN BERSYARAT

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : DEKA SAPUTRA
Kelas : XII.9
Jurusan : AKUNTANSI
Nama Orang Tua : DARTIM
Pekerjaan : PETANI
Alamat : TANAH MERAH

Dengan ini menyatakan bersedia akan merubah sikap atau perilaku yang kurang baik,
bersedia memenuhi kehadiran selama proses belajar, tidak membolos sekolah, tidak datang
terlambat selama di kelas XII serta akan sanggup mematuhi semua peraturan yang berlaku di
SMK Terpadu Takwa Belitang selama masa percobaan 3 (tiga) bulan.
Apabila dalam masa percobaan saya masih melakukan pelanggaran diantaranya :
1. Absensi kurang dari 90%
2. Melakukan pelanggaran berat
3. Bersikap kurang sopan/baik terhadap seluruh warga SMK Terpadu Takwa Belitang,
maka saya siap menerima sanksi dari sekolah yaitu dikembalikan ke kelas XI atau dikembalikan
kepada orang tua saya.
Demikian surat pernyataan kenaikan bersyarat ini saya buat dalam keadaan sehat jasmani
dan sehat rohani tanpa ada paksaan dari manapun dan siapapun juga.

Belitang, Juni 2022


Orang Tua Siswa Wali Kelas Siswa yang Bersangkutan

Dartim Ristiawati S, S.Pd. Deka Saputra

Saksi-saksi
Nama Tanda Tangan

1. Herwana, SE. (........................)

2. Drs. Supingi (........................)


YAYASAN AT-TAKWA GUMAWANG (YATG)
SMK KELOMPOK BISNIS MANAJEMEN DAN TEKNOLOGI INFORMATIKA
SMK TERPADU TAKWA BELITANG
Jln. Marga Pemuka Bangsa Raja Kec. Belitang Kab. OKU Timur Sum-Sel Kode Pos 32382
Telp/Fax. (0735) 451023 email: smk_terpadutakwabelitang@yahoo.co.id
Website: www.smkterpadutakwabelitang.sch.id/

NDS : 4311060022 STATUS : TERAKREDITASI NIS : 334110311013

SURAT PERNYATAAN KENAIKAN BERSYARAT

Yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : CANDRA WIJAYA
Kelas : XII.9
Jurusan : AKUNTANSI
Nama Orang Tua : HERIYANTO
Pekerjaan : WIRAUSAHA
Alamat : HARJOWINANGUN

Dengan ini menyatakan bersedia akan merubah sikap atau perilaku yang kurang baik,
bersedia memenuhi kehadiran selama proses belajar, tidak membolos sekolah, tidak datang
terlambat selama di kelas XII serta akan sanggup mematuhi semua peraturan yang berlaku di
SMK Terpadu Takwa Belitang selama masa percobaan 3 (tiga) bulan.
Apabila dalam masa percobaan saya masih melakukan pelanggaran diantaranya :
1. Absensi kurang dari 90%
2. Melakukan pelanggaran berat
3. Bersikap kurang sopan/baik terhadap seluruh warga SMK Terpadu Takwa Belitang,
maka saya siap menerima sanksi dari sekolah yaitu dikembalikan ke kelas XI atau dikembalikan
kepada orang tua saya.
Demikian surat pernyataan kenaikan bersyarat ini saya buat dalam keadaan sehat jasmani
dan sehat rohani tanpa ada paksaan dari manapun dan siapapun juga.

Belitang, Juni 2022


Orang Tua Siswa Wali Kelas Siswa yang Bersangkutan

Heriyanto Ristiawati S, S.Pd. Candra Wijaya

Saksi-saksi
Nama Tanda Tangan

1. Herwana, SE. (........................)

2. Drs. Supingi (........................)

Anda mungkin juga menyukai