Pemeriksaan penunjang
perubahan warna dari kuning menjadi merah apabila kuman mengandung beta-
 Pemeriksaan langsung dengan pewarnaan gram Ditemukan gonokok gram negatif,
intraselular, dan ekstraselular. Bahan duh tubuh pria diambil dari daerah fosa
navikularis, dan wanita diambil dari uretra, muara kelenjar bartolin, serviks dan
rektum. Pewarnaan gram dengan menggunakan methylene blue merupakan tes yang
cepat dan tidak mahal. Tingkat sensitifitas pewarnaan gram ini tergantung gejala klinis
dari penderita. Untuk pria sensitifitasnya sekitar 95% dan pada wanita sekitar 50%
 Pemeriksaan kultur Isolasi dari Neisseria Gonorrhoeae adalah standar diagnosis dari
infeksi gonokokal. Koloni muncul dalam waktu 24-36 jam. Dua macam media yang
dapat digunakan: media transpor dan media pertumbuhan.
Media Transpor
 Media Stuart: hanya untuk ditranspor saja
 Media Transgrow: media ini gabungan antara media transport dan
perumbuhan yang bertahan hingga 96 jam.
Media Pertumbuhan
 Mc Leod’s chocolate agar: berisi agar coklat, agar serum, dan agar hidrokel.
 Media Thayer Martin: mengandung vankosimin yang menekan pertumbuhan
positif-gram, kolestimetat, yang menekan negative gram, dan nistatin
menekan pertumbuhan jamur
  Modified Thayer Martin agar: isinya ditambah dengan trimetropim untuk
mencegah pertumbuhan kuman Proteus spp.
 Tes Definitive
o Tes Oksidasi Mengandung larutan tetrametil-p-fenilendamin hidroklirida 1%
ditambahkan pada koloni gonokok tersangka. Reaksi positif akan memberikan
perubahan warna koloni yang semula bening menjadi merah muda.
o Tes Fermentasi Tes oksidasi dilanjutkan dengan tes fermentasi memakai
glukosa, maltose, dan sukrosa. Gonokok hanya meragikan glukosa.
 Tes Beta-laktamase Mengandung chromogenic chepalosporin, akan menyebabkan
laktamase
 Tes Thompson Berguna untuk mengetahui sampai dimana infeksi berlangsung.
 Tes Enzyme Linked Immunosorbent Assay (ELISA) Tes Elisa menjadi tes yang paling
sensitif dibandingkan pewarnaan gram. Tes ini memiliki sensitifitas dan spesitifitas
yang tinggi. Dengan tes ini, bahan dari penderita diabsorbsi ke dalam bead plastic lalu
ditambakan dengan antibodi gonokokkus. Antibodi yang terlalu berlebihan lalu dicuci
dan bead plasticnya diinkubasi dengan konjugasi peroksidase antibody horseradish.
Setelah itu diperiksa dengan spektrometer
Pathogenesis
 N. gonorrhoeae menginvansi host,
 perlekatan (adherence) bakteri pada sel-sel mukosa
 interaksi antara bakteri dan neutrofil, (gonokokus tidak mengandung pili akan
mengalami fagositosis oleh neutrofil sehingga berada di dalam sel)
(Sedangkan gonokokus yang mengandung pili melekat menghindar dari
fagositosis).
 Gonokokus yg melekat td invasi ke dalam sel, untuk mengadakan multiplikasi
dan pembelahan intraseluler. Invasi diperankan oleh P1A, protein Opa, dan
LOS pendek nonsialylated.
 Selama infeksi, lipopolisakarida (LOS) dan peptidoglikan bakteri dilepaskan
melalui autolisis akan memicu produksi Tumor Necrosis Factor (TNF) yang
menyebabkan kerusakan sel.
 Kerusakan sel mukosa yang progresif dan invasi submukosa akan disertai
dengan respon leukositik polimorfonuklear yang banyak, pembentukan
mikroabses, dan eksudasi material purulen ke dalam lumen organ yang
terinfeksi.