Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 1 Lampiran Format Pengisian Data Honorer An. Tarsih Apriyani

    Diunggah oleh

    Rizqi Martian Dwi
    7 tayangan2 halaman

    Judul Asli

    1 LAMPIRAN FORMAT PENGISIAN DATA HONORER AN. TARSIH APRIYANI

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    7 tayangan2 halaman

    1 Lampiran Format Pengisian Data Honorer An. Tarsih Apriyani

    Diunggah oleh

    Rizqi Martian Dwi

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    Daftar Nama Tenaga Non ASN di Lingkungan Instansi Pemerintah

    Nama Instansi : UPTD Puskesmas Plumbon

    JABATAN TERAKHIR

    Tanggal Awal Tanggal Akhir


    Tanggal SK
    KODE NAMA Nomor SK Kerja Kerja UNIT KERJA

    (dd-mm-yyyy) (dd-mm-yyyy) (dd-mm-yyyy)


    16 17 18 19 20 21 22
    ZULFAN YULIYANTO N0.870/460/PUSKESMAS 4/8/2022 1/3/2018 12/31/2022 UPTD PUSKESMAS PLUMBON
    Format Lampiran IV (DIBUAT RANGKAP 2, SATU REKAP, SATU PER NAMA HONORER)

    RIWAYAT KONTRAK KERJA TENAGA NON ASN DAN EKS- THK-II


    Nama Instansi : UPTD Puskesmas Plumbon
    Nama : TARSIH APRIYANI

    Tanggal SK Tanggal Awal Kerja Tanggal Akhir Kerja Jabatan


    No NIK Nomor SK Instansi Penempatan Unit Kerja Penempatan Penandatangan SK Pembayaran (APBN/APBD)
    (dd-mm-yyyy) (dd-mm-yyyy) (dd-mm-yyyy) Kode Nama
    1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
    1 N0.054/PKM-P/I/2007 1/1/2007 1/1/2007 12/31/2007 UPTD PUSKESMAS PLUMBON UPTD PUSKESMAS PLUMBON PELAKSANA PUSTU BOJONGSARI drg. SUSILO HARTATI APBD/ANGGARAN BLUD
    2 N0.445-4/PKM-P/17/2008 1/1/2008 1/1/2008 12/31/2008 UPTD PUSKESMAS PLUMBON UPTD PUSKESMAS PLUMBON PELAKSANA PUSTU BOJONGSARI drg. SUSILO HARTATI APBD/ANGGARAN BLUD
    3 N0.445-4/PKM-P/256/2009 1/1/2009 1/1/2009 12/31/2009 UPTD PUSKESMAS PLUMBON UPTD PUSKESMAS PLUMBON PELAKSANA PUSTU BOJONGSARI drg. SUSILO HARTATI APBD/ANGGARAN BLUD
    4 N0.445.4/76/PUSKESMAS 1/1/2010 1/1/2010 12/31/2010 UPTD PUSKESMAS PLUMBON UPTD PUSKESMAS PLUMBON PELAKSANA PUSTU BOJONGSARI drg. SUSILO HARTATI APBD/ANGGARAN BLUD

    N0.445.4/047/PUSKESMAS 1/1/2011 1/1/2011 12/31/2011 UPTD PUSKESMAS PLUMBON UPTD PUSKESMAS PLUMBON BINWIL KEL BOJONGSARI DAN drg. SUSILO HARTATI APBD/ANGGARAN BLUD
    5 PELAKSANA BP PUSTU BOJONGSARI
    6 N0.445.4/66/PUSKESMAS 1/2/2012 1/2/2012 12/31/2012 UPTD PUSKESMAS PLUMBON UPTD PUSKESMAS PLUMBON PERAWAT drg. SUSILO HARTATI APBD/ANGGARAN BLUD
    7 N0.445.4/03-A/PUSKESMAS 1/2/2013 1/2/2013 12/31/2013 UPTD PUSKESMAS PLUMBON UPTD PUSKESMAS PLUMBON PERAWAT dr. SITI HAFIDAH, MARS APBD/ANGGARAN BLUD
    8 N0.445.4/021/PUSKESMAS 1/2/2014 1/2/2014 12/31/2014 UPTD PUSKESMAS PLUMBON UPTD PUSKESMAS PLUMBON PERAWAT dr. SITI HAFIDAH, MARS APBD/ANGGARAN BLUD
    9 N0.445.4/062/PUSKESMAS 1/2/2015 1/2/2015 12/31/2015 UPTD PUSKESMAS PLUMBON UPTD PUSKESMAS PLUMBON PERAWAT dr. SITI HAFIDAH, MARS APBD/ANGGARAN BLUD
    10 N0.445.4/10/PUSKESMAS 1/2/2016 1/2/2016 12/31/2016 UPTD PUSKESMAS PLUMBON UPTD PUSKESMAS PLUMBON PERAWAT dr. SITI HAFIDAH, MARS APBD/ANGGARAN BLUD
    11 N0.445.4/013/PUSKESMAS 1/3/2017 1/3/2017 12/31/2017 UPTD PUSKESMAS PLUMBON UPTD PUSKESMAS PLUMBON PERAWAT dr. SITI HAFIDAH, MARS APBD/ANGGARAN BLUD
    12 N0.445.4/045/PUSKESMAS 1/3/2018 1/3/2018 12/31/2018 UPTD PUSKESMAS PLUMBON UPTD PUSKESMAS PLUMBON PERAWAT Hj. R. HESTI HERYANTI DJULIANA, S.ST., MM APBD/ANGGARAN BLUD
    13 N0.870/005/PUSKESMAS 1/2/2019 1/2/2019 12/31/2019 UPTD PUSKESMAS PLUMBON UPTD PUSKESMAS PLUMBON PERAWAT Hj. R. HESTI HERYANTI DJULIANA, S.ST., MM APBD/ANGGARAN BLUD
    14 N0.440/066/PUSKESMAS 1/2/2020 1/2/2020 12/31/2020 UPTD PUSKESMAS PLUMBON UPTD PUSKESMAS PLUMBON PERAWAT Hj. R. HESTI HERYANTI DJULIANA, S.ST., MM APBD/ANGGARAN BLUD
    15 N0.870/58/PUSKESMAS 1/2/2021 1/2/2021 12/31/2021 UPTD PUSKESMAS PLUMBON UPTD PUSKESMAS PLUMBON PERAWAT Hj. R. HESTI HERYANTI DJULIANA, S.ST., MM APBD/ANGGARAN BLUD
    16 N0.870/040/PUSKESMAS 1/3/2022 1/3/2022 12/31/2022 UPTD PUSKESMAS PLUMBON UPTD PUSKESMAS PLUMBON PERAWAT dr. HEPPY NOVLINA APBD/ANGGARAN BLUD

    Setiap baris WAJIB untuk dipersiapkan dokumen SK Pengangkatan yang paling rendah oleh pimpinan unit kerja
    Setiap baris dipersiapkan dokumen Bukti Pembayaran Honorarium dengan mekanisme pembayaran langsung yang berasal dari APBN
    untuk Instansi Pusat dan APBD untuk Instansi Daerah, dan bukan melalui mekanisme pengadaan barang dan jasa, baik individu maupun pihak ketiga

    Keterangan pengisian :
    1 Nomor Urut
    2 NIK tenaga non ASN atau eks THK2
    3 Nomor SK jabatan pada riwayat tersebut
    4 Tanggal SK jabatan pada riwayat tersebut
    5 Tanggal awal kerja jabatan pada riwayat tersebut
    6 Tanggal akhir kerja jabatan pada riwayat tersebut
    7 Instansi Penempatan pada riwayat tersebut
    8 Unit kerja penempatan pada riwayat tersebut
    9 Kode jabatan pada riwayat tersebut
    10 Nama jabatan pada riwayat tersebut
    11 Penandatangan SK jabatan pada riwayat tersebut
    12 Pembayaran hanya dengan mekanisme pembayaran langsung yang berasal dari APBN untuk Instansi Pusat dan APBD untuk Instansi Daerah,
    dan bukan melalui mekanisme pengadaan barang dan jasa, baik individu maupun pihak ketiga

    Anda mungkin juga menyukai