Anda di halaman 1dari 8

Lampiran 1

SKPD : BPKAD

DAFTAR PERMINTAAN DATA/DOKUMEN TA 2020

No. Uraian HC SC KET


UMUM
1 SK Penunjukan PA/KPA TA 2020, Bendahara Penerimaan, Bendahara
Pengeluaran, Pengurus Barang; HC
2 SK Penunjukan Pejabat yang Berwenang Menandatangani SPM, SP2D, dan
Pengesahan SPj; HC

BIDANG ANGGARAN
1 APBD dan APBD Perubahan; HC
2 Penjabaran APBD dan APBD Perubahan; HC
3 Hasil Evaluasi atas Rancangan APBD dan APBD Perubahan; HC
4 Pertanggungjawaban Pelaksanaan APBD TA 2019; HC
5 Penjabaran Pertanggungjawaban Pelaksanaan APBD TA 2019; HC
6 Standar Harga Satuan dan Standar Biaya Perjalanan Dinas; HC

BUD/KUASA BUD
1 Penetapan Rekening (Kasda, SKPD, Puskesmas, sekolah, seluruh RK atas
nama jabatan/instansi); HC
2 SK penetapan besaran UP untuk masing-masing SKPD; HC
3 Surat Edaran/Peraturan Kepala Daerah mengenai Batas Waktu Penyampaian
SPM di akhir (Kebijakan menghadapi akhir tahun anggaran). HC
4 SK Pengangkatan/Penunjukan Kuasa BUD; HC
5 BKU BUD TA 2020; SC Excel
6 Rekonsiliasi Bank Harian/Bulanan; HC
7 RK Kas Daerah Th 2020; HC & SC Excel
8 Buku Pemungutan dan Penyetoran PFK; SC Excel
9 Register SP2D; SC Excel
10 Register Pengesahan SPj Fungsional; HC & SC Excel
11 Register STS; SC Excel
12 Daftar Outstanding SP2D TA 2019 yang dicairkan TA 2020 dan Outstanding
SP2D TA 2020 yang dicairkan TA 2020 (apabila ada); SC Excel

BIDANG AKUNTANSI
1 Pokok-pokok Pengelolaan Keuangan Daerah; HC
2 Sistem dan Prosedur Pengelolaan Keuangan Daerah; HC
3 Kebijakan Akuntansi Keuangan Pemerintah Daerah; HC
4 Register Pengembalian Belanja yang menjadi contra pos ; SC Excel
5 Laporan Keuangan SKPD; SC Excel
6 LRA Pemda (konsolidasi); SC Excel
7 Laporan Keuangan BUMD Per 31 Desember 2020; HC
8 Daftar utang kepada Pihak Ketiga (utang belanja dan lainnya) per 31 Desember
2019, yang dibayarkan di TA 2020; SC Excel
9 Daftar utang kepada Pihak Ketiga (utang belanja dan lainnya) per 31 Desember
2020; SC Excel
10 Daftar Kegiatan TA 2020 yang diluncurkan ke TA 2020/ KDP. SC Excel

BIDANG ASET
1 Peraturan mengenai penatausahaan aset tetap; HC
2 Rekapitulasi Hasil Pengadaan Barang (Aset); SC Excel
3 Daftar mutasi tambah-kurang KDP; SC Excel
4 Daftar aset tetap yang dihapuskan, beserta dokumen pendukungnya; HC & SC Excel
5 BA Rekonsiliasi Aset Tetap per SKPD dengan Bidang Aset, beserta kertas
kerjanya; HC & SC Excel
6 KIB A, KIB B, KIB C, KIB D, KIB E dan KIB F, per SKPD; SC Excel
7 Kertas kerja penyusunan beban penyusutan dan akumulasi penyusutan; SC Excel

Page 1 of 8
Lampiran 1

No. Uraian HC SC KET


8 Daftar aset tetap yang dimanfaatkan oleh pihak ketiga, beserta dokumen
perjanjiannya; HC & SC Excel

BENDAHARA KHUSUS BANTUAN


1 Peraturan tentang Mekanisme Penganggaran, Penyaluran dan
Pertanggungjawaban Belanja Hibah, Bantuan Sosial dan Tak Terduga; HC
2 SK Penunjukan Bendahara Pengeluaran Bantuan Keuangan; HC
3 SK Kepala Daerah mengenai penerima dan alokasi dana hibah, bantuan sosial,
dan belanja tak terduga; HC
4 Daftar realisasi belanja hibah, bantuan sosial, dan belanja tak terduga; HC & SC Excel
5 Proposal dan SPj dana hibah, bantuan sosial, bantuan keuangan, dan belanja
tak terduga (sample yg ditentukan Tim Pemeriksa); HC

BENDAHARA PENGELUARAN
1 BKU HC & SC excel
2 RK Tahun 2020 dan 2021 (s.d. 20 Januari 2021) HC & SC excel
3 Register SPP, SPM, SP2D SC excel
4 Buku Pajak SC excel
5 SPj Fungsional bulan Desember TA 2020 HC & SC excel
6 Daftar Realisasi Fisik dan Keuangan per 31 Desember 2020 HC & SC excel
7 Bukti penyetoran sisa UP/GU/TU TA 2020 yang dibayarkan di TA 2020 HC
8 Bukti penyetoran sisa UP/GU/TU TA 2020 yang dibayarkan di TA 2020 HC
9 Rekap rincian perjalanan dinas (dalam/luar daerah) TA 2020 SC excel

BENDAHARA PENGELUARAN
1 BKU HC & SC excel
2 RK Tahun 2020 dan 2020 (s.d. 20 Januari 2021), jika ada. HC & SC excel
3 SPj Fungsional bulan Desember TA 2020 HC & SC excel
4 Register STS HC & SC excel
5 Register penerimaan per jenis penerimaan SC excel
6 Daftar penetapan pajak & retribusi daerah SC excel

PENGURUS BARANG
1 Laporan Pengadaan Barang (Aset) SC excel
2 KIB A, B, C, D, E dan F s.d. 31 Desember 2020 SC excel
3 Daftar Persediaan/Barang Habis Pakai per 31 Desember 2020 SC excel
4 BA Stock Opname Persediaan per 31 Desember 2020; HC
Laporan Mutasi persediaan per jenis persediaan
5 (saldo awal + pembelian/pengadaan/penerimaan lainnya - penggunaan = saldo SC excel
akhir per 31 Desember 2020);

Keterangan : HC = hard copy, SC = soft copy

Page 2 of 8
Lampiran 2

SKPD : BADAN PENDAPATAN

DAFTAR PERMINTAAN DATA/DOKUMEN TA 2020

No. Uraian HC SC KET


UMUM
1 Perda yang menjadi dasar pemungutan Pajak/Retribusi Daerah; HC
2 Realisasi Biaya Pemungutan/Insentif Pajak dan Retribusi Daerah; SC Excel
3 Buku Besar penerimaan (per jenis penerimaan); SC Excel
4 Register Surat Ketetapan Pajak Daerah; SC Excel
5 Daftar mutasi piutang pajak daerah; SC Excel
6 Daftar penyisihan piutang pajak daerah; SC Excel
7 Data pemberian keringanan/penghapusan Pajak dan Retribusi Daerah; SC Excel

BENDAHARA PENGELUARAN
1 BKU HC & SC excel
2 RK Tahun 2020 dan 2021 (s.d. 20 Januari 2021) HC & SC excel
3 Register SPP, SPM, SP2D SC excel
4 Buku Pajak SC excel
5 SPj Fungsional bulan Desember TA 2020 HC & SC excel
6 Daftar Realisasi Fisik dan Keuangan per 31 Desember 2020 HC & SC excel
7 Bukti penyetoran sisa UP/GU/TU TA 2020 yang dibayarkan di TA 2020 HC
8 Bukti penyetoran sisa UP/GU/TU TA 2020 yang dibayarkan di TA 2021 HC
9 Rekap rincian perjalanan dinas (dalam/luar daerah) TA 2020 SC excel

BENDAHARA PENGELUARAN
1 BKU HC & SC excel
2 RK Tahun 2020 dan 2021 (s.d. 20 Januari 2021), jika ada. HC & SC excel
3 SPj Fungsional bulan Desember TA 2020 HC & SC excel
4 Register STS HC & SC excel
5 Register penerimaan per jenis penerimaan SC excel
6 Daftar penetapan pajak & retribusi daerah SC excel

PENGURUS BARANG
1 Laporan Pengadaan Barang (Aset) SC excel
2 KIB A, B, C, D, E dan F s.d. 31 Desember 2020 SC excel
3 Daftar Persediaan/Barang Habis Pakai per 31 Desember 2020 SC excel
4 BA Stock Opname Persediaan per 31 Desember 2020; HC
Laporan Mutasi persediaan per jenis persediaan
5 (saldo awal + pembelian/pengadaan/penerimaan lainnya - penggunaan = saldo SC excel
akhir per 31 Desember 2020);

Keterangan : HC = hard copy, SC = soft copy


Lampiran 3

SKPD : SEKRETARIAT DAERAH

DAFTAR PERMINTAAN DATA/DOKUMEN TA 2020

No. Uraian HC SC KET


UMUM
1 Struktur Organisasi Perangkat Daerah (SOPD); HC, SC jika ada
2 Tugas pokok dan fungsi (uraian tugas) seluruh SKPD; HC, SC jika ada
3 Daftar perda dan peraturan kepala daerah yang terbit pada Th 2020; SC

BENDAHARA PENGELUARAN
1 BKU HC & SC excel
2 RK Tahun 2020 dan 2021 (s.d. 20 Januari 2021) HC & SC excel
3 Register SPP, SPM, SP2D SC excel
4 Buku Pajak SC excel
5 SPj Fungsional bulan Desember TA 2020 HC & SC excel
6 Daftar Realisasi Fisik dan Keuangan per 31 Desember 2020 HC & SC excel
7 Bukti penyetoran sisa UP/GU/TU TA 2020 yang dibayarkan di TA 2020 HC
8 Bukti penyetoran sisa UP/GU/TU TA 2020 yang dibayarkan di TA 2021 HC
9 Rekap rincian perjalanan dinas (dalam/luar daerah) TA 2020 SC excel

BENDAHARA PENGELUARAN
1 BKU HC & SC excel
2 RK Tahun 2020 dan 2021 (s.d. 20 Januari 2021), jika ada. HC & SC excel
3 SPj Fungsional bulan Desember TA 2020 HC & SC excel
4 Register STS HC & SC excel
5 Register penerimaan per jenis penerimaan SC excel
6 Daftar penetapan pajak & retribusi daerah SC excel

PENGURUS BARANG
1 Laporan Pengadaan Barang (Aset) SC excel
2 KIB A, B, C, D, E dan F s.d. 31 Desember 2020 SC excel
3 Daftar Persediaan/Barang Habis Pakai per 31 Desember 2020 SC excel
4 BA Stock Opname Persediaan per 31 Desember 2020; HC
Laporan Mutasi persediaan per jenis persediaan
5 (saldo awal + pembelian/pengadaan/penerimaan lainnya - penggunaan = saldo SC excel
akhir per 31 Desember 2020);

Keterangan : HC = hard copy, SC = soft copy


Lampiran 4

SKPD : RSUD

DAFTAR PERMINTAAN DATA/DOKUMEN TA 2020

No. Uraian HC SC KET


BLUD
1 Peraturan mengenai pembentukan BLUD; HC
2 Peraturan mengenai kebijakan akuntansi, sistem, serta prosedur pengelolaan
BLUD; HC
3 Laporan pengesahan penerimaan dan belanja; HC
4 Laporan Keuangan BLUD sebagai entitas pelaporan dan sebagai entitas
akuntansi (dua jenis Laporan Keuangan); SC
5 Rekening koran untuk pendapatan dan belanja BLUD TA 2020 s.d 20 Januari
2021; HC
6 Rencana Bisnis dan Anggaran BLUD; HC
7 Daftar utang per 31 Desember 2020, beserta bukti pendukung; HC & SC Excel
8 Daftar piutang per 31 Desember 2020, beserta bukti pendukung; HC & SC Excel
9 Daftar pembelian aset tetap yang dibiayai dari BLUD per 31 Desember 2020; SC Excel

BENDAHARA PENGELUARAN
1 BKU HC & SC excel
2 RK Tahun 2020 dan 2021 (s.d. 20 Januari 2021) HC & SC excel
3 Register SPP, SPM, SP2D SC excel
4 Buku Pajak SC excel
5 SPj Fungsional bulan Desember TA 2020 HC & SC excel
6 Daftar Realisasi Fisik dan Keuangan per 31 Desember 2020 HC & SC excel

7 Bukti penyetoran sisa UP/GU/TU TA 2020 yang dibayarkan di TA 2020 HC

8 Bukti penyetoran sisa UP/GU/TU TA 2020 yang dibayarkan di TA 2021 HC


9 Rekap rincian perjalanan dinas (dalam/luar daerah) TA 2020 SC excel

BENDAHARA PENGELUARAN
1 BKU HC & SC excel
2 RK Tahun 2020 dan 2021 (s.d. 20 Januari 2021), jika ada. HC & SC excel
3 SPj Fungsional bulan Desember TA 2020 HC & SC excel
4 Register STS HC & SC excel
5 Register penerimaan per jenis penerimaan SC excel
6 Daftar penetapan pajak & retribusi daerah SC excel

PENGURUS BARANG
1 Laporan Pengadaan Barang (Aset) SC excel
2 KIB A, B, C, D, E dan F s.d. 31 Desember 2020 SC excel
3 Daftar Persediaan/Barang Habis Pakai per 31 Desember 2020 SC excel
4 BA Stock Opname Persediaan per 31 Desember 2020; HC
Laporan Mutasi persediaan per jenis persediaan
5 (saldo awal + pembelian/pengadaan/penerimaan lainnya - penggunaan = saldo SC excel
akhir per 31 Desember 2020);

Keterangan : HC = hard copy, SC = soft copy


Lampiran 5

SKPD : DINAS PENDIDIKAN

DAFTAR PERMINTAAN DATA/DOKUMEN TA 2020

No. Uraian HC SC KET


TPG
1 SK Penetapan penerima TPG dan Tamsil; HC
2 Realisasi Penyaluran TPG; SC Excel
3 Realisasi Penyaluran Tamsil; SC Excel
4 Pembayaran Gaji Terusan; SC Excel
5 Daftar Perubahan Pegawai dan SKPP; SC Excel

BOS
1 Peraturan mengenai Alokasi Dana BOS; HC
2 Rekening Koran Dana BOS TA 2020 s.d. 20 Januari 2021; HC & SC
3 Laporan Penerimaan dan Pengeluaran per jenis belanja dana BOS; SC Excel
4 Laporan pengadaan aset tetap yang diperoleh dari dana BOS;
SC Excel
5 Surat Permintaan Pengesahan Penerimaan dan Belanja (SP3B); HC

BENDAHARA PENGELUARAN
1 BKU HC & SC excel
2 RK Tahun 2020 dan 2021 (s.d. 20 Januari 2021) HC & SC excel
3 Register SPP, SPM, SP2D SC excel
4 Buku Pajak SC excel
5 SPj Fungsional bulan Desember TA 2020 HC & SC excel
6 Daftar Realisasi Fisik dan Keuangan per 31 Desember 2020 HC & SC excel
7 Bukti penyetoran sisa UP/GU/TU TA 2020 yang dibayarkan di TA 2020 HC
8 Bukti penyetoran sisa UP/GU/TU TA 2020 yang dibayarkan di TA 2021 HC
9 Rekap rincian perjalanan dinas (dalam/luar daerah) TA 2020 SC excel

BENDAHARA PENGELUARAN
1 BKU HC & SC excel
2 RK Tahun 2020 dan 2021 (s.d. 20 Januari 2021), jika ada. HC & SC excel
3 SPj Fungsional bulan Desember TA 2020 HC & SC excel
4 Register STS HC & SC excel
5 Register penerimaan per jenis penerimaan SC excel
6 Daftar penetapan pajak & retribusi daerah SC excel

PENGURUS BARANG
1 Laporan Pengadaan Barang (Aset) SC excel
2 KIB A, B, C, D, E dan F s.d. 31 Desember 2020 SC excel
3 Daftar Persediaan/Barang Habis Pakai per 31 Desember 2020 SC excel
4 BA Stock Opname Persediaan per 31 Desember 2020; HC
Laporan Mutasi persediaan per jenis persediaan
5 (saldo awal + pembelian/pengadaan/penerimaan lainnya - penggunaan = saldo SC excel
akhir per 31 Desember 2020);

Keterangan : HC = hard copy, SC = soft copy


Lampiran 6

SKPD : DINAS KESEHATAN

DAFTAR PERMINTAAN DATA/DOKUMEN

No. Uraian HC SC KET


PUSKESMAS
1 Rekening Koran pengelolaan dana FKTP Th 2020 s.d. 20 Januari 2021; HC
2 BKU HC & SC excel
3 SPJ Fungsional bulan Desember 2020; HC & SC excel
4 Rekapitulasi Penerimaan dan Belanja TA 2020; SC Excel
5 Surat Permintaan Pengesahan Penerimaan dan Belanja (SP3B) FKTP. HC

BENDAHARA PENGELUARAN
1 BKU HC & SC excel
2 RK Tahun 2020 dan 2021 (s.d. 20 Januari 2021) HC & SC excel
3 Register SPP, SPM, SP2D SC excel
4 Buku Pajak SC excel
5 SPj Fungsional bulan Desember TA 2020 HC & SC excel
6 Daftar Realisasi Fisik dan Keuangan per 31 Desember 2020 HC & SC excel

7 Bukti penyetoran sisa UP/GU/TU TA 2020 yang dibayarkan di TA 2020 HC

8 Bukti penyetoran sisa UP/GU/TU TA 2020 yang dibayarkan di TA 2021 HC

9 Rekap rincian perjalanan dinas (dalam/luar daerah) TA 2020 SC excel

BENDAHARA PENGELUARAN

1 BKU HC & SC excel


2 RK Tahun 2020 dan 2021 (s.d. 20 Januari 2021), jika ada. HC & SC excel
3 SPj Fungsional bulan Desember TA 2020 HC & SC excel
4 Register STS HC & SC excel
5 Register penerimaan per jenis penerimaan SC excel
6 Daftar penetapan pajak & retribusi daerah SC excel

PENGURUS BARANG
1 Laporan Pengadaan Barang (Aset) SC excel
2 KIB A, B, C, D, E dan F s.d. 31 Desember 2020 SC excel
3 Daftar Persediaan/Barang Habis Pakai per 31 Desember 2020 SC excel
4 BA Stock Opname Persediaan per 31 Desember 2020; HC
Laporan Mutasi persediaan per jenis persediaan
5 (saldo awal + pembelian/pengadaan/penerimaan lainnya - penggunaan = saldo SC excel
akhir per 31 Desember 2020);

Keterangan : HC = hard copy, SC = soft copy


Lampiran 7

SKPD : _____________________________

DAFTAR PERMINTAAN DATA/DOKUMEN TA 2020

No. Uraian HC SC KET

Bendahara Pengeluaran

1 BKU HC & SC excel


2 RK Tahun 2020 dan 2021 (s.d. 20 Januari 2021) HC & SC excel
3 Register SPP, SPM, SP2D SC excel

4 Buku Pajak SC excel


5 SPj Fungsional bulan Desember TA 2020 HC & SC excel

6 Daftar Realisasi Fisik dan Keuangan per 31 Desember 2020 HC & SC excel

7 Bukti penyetoran sisa UP/GU/TU TA 2020 yang dibayarkan di TA 2020 HC

8 Bukti penyetoran sisa UP/GU/TU TA 2020 yang dibayarkan di TA 2021 HC


9 Rekap rincian perjalanan dinas (dalam/luar daerah) TA 2020 SC excel

Bendahara Penerimaan
1 BKU HC & SC excel

2 RK Tahun 2020 dan 2021 (s.d. 20 Januari 2021), jika ada. HC & SC excel

3 SPj Fungsional bulan Desember TA 2020 HC & SC excel


4 Register STS HC & SC excel

5 Register penerimaan per jenis penerimaan SC excel

6 Daftar penetapan pajak & retribusi daerah SC excel

Pengurus Barang
1 Laporan Pengadaan Barang (Aset) SC excel
2 KIB A, B, C, D, E dan F s.d. 31 Desember 2020 SC excel

3 Daftar Persediaan/Barang Habis Pakai per 31 Desember 2020 SC excel

4 BA Stock Opname Persediaan per 31 Desember 2020; HC


Laporan Mutasi persediaan per jenis persediaan
5 (saldo awal + pembelian/pengadaan/penerimaan lainnya - penggunaan = saldo SC excel
akhir per 31 Desember 2020);

Keterangan : HC = hard copy, SC = soft copy

Page 8 of 8

Anda mungkin juga menyukai