Anda di halaman 1dari 1

DAFTAR KELUARGA PEGAWAI NEGERI SIPIL

I. KETERANGAN PERORANGAN
1. Nama : RIDWANSYAH
2. NIP : 199101222019031004
3. Pangkat/Gol. Ruang : Penata Muda III/a
4. Jabatan/Pekerjaan : GURU SMA / SMK / SLB (CALON GURU)
5. Satuan Organisasi : DINAS PENDIDIKAN SMKN 1 SINDANG BARANG KABUPATEN CIANJUR
6. Tempat dan Tanggal Lahir : Cianjur, 22 Januari 1991
7. Jenis Kelamin : Pria
8. Agama : Islam
9. Alamat : Kp. Lanbau

II. SUSUNAN KELUARGA


A. ISTRI

Tanda
Tgl
No. Nama Tgl Lahir Alamat Tangan Ket.
Perkawinan
Istri
1 2 3 4 5 6 7
Kp. Landbau 002/008 Desa
NINING SAMSINAR 07 Juli
1 28 Januari 2018 Cipanas Kec. Cipanas Kab.
CAHYANI 1992
Cianjur

B. ANAK

No. Nama Tgl Lahir Nama Ibu/Ayah Ket.


1 2 3 4 5
Muhammad Akbar Alkautsar 02 November 2019 Nining Samsinar Cahyani /
1
Ridwansyah

Cianjur, 9 November 2021

Mengetahui, Hormat Saya,

Drs. Supratman Maman, M.M.Pd. RIDWANSYAH, S.Pd


NIP. 1966510281988111003 NIP. 199101222019031004

Anda mungkin juga menyukai