Yth.

Bapak Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bengkulu Selatan

Cg. Kasubag Umum Kepegawaian Kabupaten Bengkulu Selatan
di - Manna

FORMULIR PERMINTAAN DAN PEMBERIAN CUTI

I. DATA PEGAWAI
Nama FAIQATUL LATIFAH, SKM NIP 19851009 200901 2 003
Jabatan Administrator Kesehatan Ahli Muda Masa Kerja 13 Tahun 3 Bulan 21 Hari
Unit Kerja Dinas Kesehatan Kabupaten Bengkulu Selatan

II. JENIS CUTI YANG DIAMBIL

1. Cuti Tahunan 4. Cuti Besar
2. Cuti Sakit 5. Cuti Melahirkan
3. Cuti Karena Alasan Penting 6. Cuti Di Luar Tanggunpan Negara

III. Alasan Cuti :

Karena Alasan Program IVF ( Bayi Tabung )

IV. LAMANYA CUTI

Selama : 18 Hari Kerja Terhitung Mulai : 04 Juli 2022 s/d 27 Juli 2022

V. CATATAN CUTI
1. Cuti Tahunan 2. Cuti Besar
Tahun Sisa Keterangan 3. Cuti Sakit
N-2 - 4. Cuti Melahirkan
N-1 - 5. Cuti Karena Alasan Penting
N - 6. Cuti Diluar Tanggungan Negara

VI. ALAMAT SELAMA MENJALAKAN CUTI

HORMAT SAYA
Jalan Harapan Indah 2, Cluster Aralia HY. 23 No. 6
(Pusaka Rakyat)
Tarumajaya, Kabupaten Bekasi, Jawa Barat, ID 17214
FAIQATUL LATIFAH, SKM
NIP. 19851009 200901 2 003

VII. PERTIMBANGAN ATASAN LANGSUNG

DISETUJUI PERUBAHAN DITANGGUKAN TIDAK DISETUJUI

 Yth. Bapak Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bengkulu Selatan
Cg. Kasubag Umum Kepegawaian Kabupaten Bengkulu Selatan
di - Manna
KABID PELAYANAN & SDK
FORMULIR PERMINTAAN DAN PEMBERIAN CUTI
Disetujui Cuti Tahunan An. Faqatul Latifah, SKM
NEX PUSMAN FITRI, SKM
NIP. 19741017 199602 1 002

VIII. KEPUTUSAN PEJABAT YANG BERWENANG MEMBERIKAN CUTI

DISETUJUI PERUBAHAN DITANGGUKAN TIDAK DISETUJUI

Plt. KEPALA DINAS KESEHATAN

DIDI RUSLAN, SKM.M.SI

NIP. 19750827 199703 1 002
 DATA KEPEGAWAIAN SEKSI PELAYANAN KESEHATAN (YANKES)
DINAS KESEHATAN BENGKULU SELATAN
TAHUN 2022

UNIT
NO NAMA PEGAWAI NIK / NIP EMAIL JABATAN

BIDANG SUB-BIDANG

PLAYANAN DAN
1701 0517 1074 0001 / DINAS KESEHATAN
1 NEX PUSMAN FITRI, SKM nexpusmanx@gmail.com SUMBER DAYA KABID PELAYANAN & SDK
19741017 199602 1 002 BENGKULU SELATAN
KESEHATAN

PLAYANAN DAN
1701 0549 1085 0006 / PELAYANAN
2 FAIQATUL LATIFAH, SKM ikelatifah@gmail.com SUMBER DAYA KEPALA SEKSI YANKES
19851009 200901 2 003 KESEHATAN
KESEHATAN

PLAYANAN DAN STAF YANKES DINKES BS

1701 0548 1076 0001 / PELAYANAN
3 SRI HERMAYANTI, SKM srihermayanti1970@gmail.com SUMBER DAYA (PENGELOLA RUJUKAN
19761008 200701 2 018 KESEHATAN
KESEHATAN KESEHATAN)

PLAYANAN DAN
1701 0528 0377 0002 / PELAYANAN STAF YANKES DINKES BS
4 EKSAN MAYUDI, SKM eksanmayudi@gmail.com SUMBER DAYA
19770328 200312 1 005 KESEHATAN (ANALIS KESEHATAN)
KESEHATAN

PLAYANAN DAN STAF YANKES DINKES BS

1701 1141 0569 0001 / PELAYANAN
5 ZUNIARTI zuniartizuniarti5@gmail.com SUMBER DAYA (PENGELOLA
19690501 199203 2 003 KESEHATAN
KESEHATAN KEPEGAWAIAN)

PLAYANAN DAN STAF YANKES DINKES BS

1701 0250 0796 0001 / PELAYANAN
6 DUWI MIHARTINAH, S.Ak duwimihartinah13@gmail.com SUMBER DAYA (ANALIS PEMBAYARAN
19960713 202012 2 001 KESEHATAN
KESEHATAN JAMINAN KESEHATAN)

PLAYANAN DAN
PELAYANAN
7 JUMRATUL SEFTRIANI, S.Tr.Keb 1701 0546 0796 0001 jumratulseftriani06@gmail.com SUMBER DAYA STAF YANKES DINKES BS
KESEHATAN
KESEHATAN

PLAYANAN DAN
PELAYANAN
8 NELLY ANGGRIANI, S. Tr. Keb 1701 0550 1294 0004 nelly.nellyanggraini@gmail.com SUMBER DAYA STAF YANKES DINKES BS
KESEHATAN
KESEHATAN

10
ANAN KESEHATAN (YANKES)
GKULU SELATAN
22

TANGGAL
JENIS
MULAI AKTIF
KELAMIN
KERJA
ATASAN LANGSUNG TIPE PEGAWAI STATUS NO HANDPHONE
(PNS/PHL/P3K) (L/P) (SPMT)

DIDI RUSLAN, SKM, M.Si

PEGAWAI NEGERI 1 DESEMBER
(Plt. KEPALA DINAS KAWIN L 0852-7328-3959
SIPIL 2021
KESEHATAN)

NEX PUSMAN FITRI, SKM

PEGAWAI NEGERI
(KEPALA BIDANG KAWIN P 0811-7379-411 14 MARET 2009
SIPIL
PALAYANAN & SDK)

FAIQATUL LATIFAH, SKM PEGAWAI NEGERI 27 DESEMBER

KAWIN P 0852-6802-3766
(KEPALA SEKSI YANKES) SIPIL 2007

FAIQATUL LATIFAH, SKM PEGAWAI NEGERI

KAWIN L 0853-8068-8214 9 JANUARI 2012
(KEPALA SEKSI YANKES) SIPIL

FAIQATUL LATIFAH, SKM PEGAWAI NEGERI

KAWIN P 0822-8879-4129 15 MEI 2000
(KEPALA SEKSI YANKES) SIPIL

FAIQATUL LATIFAH, SKM PEGAWAI NEGERI 16 DESEMBER

KAWIN P 0821-7883-7767
(KEPALA SEKSI YANKES) SIPIL 2020

FAIQATUL LATIFAH, SKM PEGAWAI HARIAN

BELUM KAWIN P 0812-7802-2227 7 AGUSTUS 2020
(KEPALA SEKSI YANKES) LEPAS

FAIQATUL LATIFAH, SKM PEGAWAI HARIAN

KAWIN P 0831-7524-3890 26 APRIL 2018
(KEPALA SEKSI YANKES) LEPAS
 DATA KEPEGAWAIAN SEKSI PELAYANAN KESEHATAN (YANKES)
DINAS KESEHATAN BENGKULU SELATAN
TAHUN 2022

UNIT
NO NAMA PEGAWAI NIK / NIP EMAIL JABATAN
BIDANG SUB-BIDANG

1701 0517 1074 0001 / DINAS KESEHATAN BENGKULU PLAYANAN DAN SUMBER
1 NEX PUSMAN FITRI, SKM
19741017 199602 1 002
nexpusmanx@gmail.com SELATAN DAYA KESEHATAN
KABID PELAYANAN & SDK

1701 0549 1085 0006 / PLAYANAN DAN SUMBER DAYA

2 FAIQATUL LATIFAH, SKM
19851009 200901 2 003
ikelatifah@gmail.com KESEHATAN
PELAYANAN KESEHATAN KEPALA SEKSI YANKES

STAF YANKES DINKES BS

1701 0548 1076 0001 / PLAYANAN DAN SUMBER DAYA
3 SRI HERMAYANTI, SKM
19761008 200701 2 018
srihermayanti1970@gmail.com KESEHATAN
PELAYANAN KESEHATAN (PENGELOLA RUJUKAN
KESEHATAN)

1701 0528 0377 0002 / PLAYANAN DAN SUMBER DAYA STAF YANKES DINKES BS
4 EKSAN MAYUDI, SKM
19770328 200312 1 005
eksanmayudi@gmail.com KESEHATAN
PELAYANAN KESEHATAN
(ANALIS KESEHATAN)

1701 1141 0569 0001 / PLAYANAN DAN SUMBER DAYA STAF YANKES DINKES BS
5 ZUNIARTI
19690501 199203 2 003
zuniartizuniarti5@gmail.com KESEHATAN
PELAYANAN KESEHATAN
(PENGELOLA KEPEGAWAIAN)

STAF YANKES DINKES BS

1701 0250 0796 0001 / PLAYANAN DAN SUMBER DAYA
6 DUWI MIHARTINAH, S.Ak
19960713 202012 2 001
duwimihartinah13@gmail.com KESEHATAN
PELAYANAN KESEHATAN (ANALIS PEMBAYARAN JAMINAN
KESEHATAN)

PLAYANAN DAN SUMBER DAYA

7 JUMRATUL SEFTRIANI, S.Tr.Keb 1701 0546 0796 0001 jumratulseftriani06@gmail.com KESEHATAN
PELAYANAN KESEHATAN STAF YANKES DINKES BS

PLAYANAN DAN SUMBER DAYA

8 NELLY ANGGRIANI, S. Tr. Keb 1701 0550 1294 0004 nelly.nellyanggraini@gmail.com KESEHATAN
PELAYANAN KESEHATAN STAF YANKES DINKES BS

10
AN (YANKES)
N

JENIS TANGGAL MULAI

TIPE PEGAWAI
ATASAN LANGSUNG STATUS KELAMIN NO HANDPHONE AKTIF KERJA
(PNS/PHL/P3K) (L/P) (SPMT)

DIDI RUSLAN, SKM, M.Si

PNS KAWIN L 0852-7328-3959 1 DESEMBER 2021
(Plt. KEPALA DINAS KESEHATAN)

NEX PUSMAN FITRI, SKM

(KEPALA BIDANG PALAYANAN & PNS KAWIN P 0811-7379-411 25 NOVEMBER 2021
SDK)

FAIQATUL LATIFAH, SKM

PNS KAWIN P 0852-6802-3766 1 JANUARI 2021
(KEPALA SEKSI YANKES)

FAIQATUL LATIFAH, SKM

PNS KAWIN L 0853-8068-8214 1 JANUARI 2021
(KEPALA SEKSI YANKES)

FAIQATUL LATIFAH, SKM

PNS KAWIN P 0822-8879-4129 1 JANUARI 2021
(KEPALA SEKSI YANKES)

FAIQATUL LATIFAH, SKM

PNS KAWIN P 0821-7883-7767 16 DESEMBER 2020
(KEPALA SEKSI YANKES)

FAIQATUL LATIFAH, SKM

PHL BELUM KAWIN P 0812-7802-2227 7 AGUSTUS 2020
(KEPALA SEKSI YANKES)

FAIQATUL LATIFAH, SKM

PHL KAWIN P 0831-7524-3890 26 APRIL 2018
(KEPALA SEKSI YANKES)
 FORUM PENDATAAN AKUN MEDIA SOSIAL ORGANISASI PERANGKAT DAERAH DINAS KESEHATAN
DAN APARATUR SIPIL NEGARA (ASN) DI LINGKUNGAN PEMERINTAH KABUPATEN BENGKULU SELATAN

NAMA OPD : DINAS KESEHATAN KABUPATEN BENGKULU SELATAN

AKUN MEDIA SOSIAL SEKSI
FACEBOOK : Yankes Dinkes BS
INSTAGRAM : @Yankes_BS
EMAIL : jamkesbs@gmail.com

NOMOR AKUN MEDIA SO

NO NAMA PEGAWAI NIK / NIP JABATAN
HP / WA FACEBOOK

1 NEX PUSMAN FITRI, SKM 1701 0517 1074 0001 / 19741017 199602 1 002 ADMINISTRATOR PELAYANAN & SDK 0852-7328-3959 Nex Pusman

2 FAIQATUL LATIFAH, SKM 1701 0549 1085 0006 / 19851009 200901 2 003 ADMINISTRATOR KESEHATAN AHLI MUDA 0811-7379-411 Ike Misrah

3 SRI HERMAYANTI, SKM 1701 0548 1076 0001 / 19761008 200701 2 018 PENGELOLA RUJUKAN KESEHATAN 0852-6802-3766 Sri Hermayanti

4 EKSAN MAYUDI, SKM 1701 0528 0377 0002 / 19770328 200312 1 005 ANALIS KESEHATAN 0853-8068-8214 Eksan Mayudi

5 ZUNIARTI 1701 1141 0569 0001 / 19690501 199203 2 003 PENGELOLA KEPEGAWAIAN 0822-8879-4129 Juniarti

6 DUWI MIHARTINAH, S.Ak 1701 0250 0796 0001 / 19960713 202012 2 001 ANALIS PEMBAYARAN JAMINAN KESEHATAN 0821-7883-7767 Duwi Mihartinah

7 JUMRATUL SEFTRIANI, S.Tr.Keb 1701 0546 0796 0001 STAF YANKES DINKES BS 0812-7802-2227 Jumratul Seftriani

8 NELLY ANGGRIANI, S. Tr. Keb 1701 0550 1294 0004 STAF YANKES DINKES BS 0831-7524-3890 Nelly Anggraini
KUN MEDIA SOSIAL
EMAIL
INSTAGRAM

Nex Pusman nexpusmanx@gmail.com

ike_latifah ikelatifah@gmail.com

Sri Hermayanti Manna srihermayanti1970@gmail.com

Eksan Mayudi eksanmayudi@gmail.com

Niar Wanna zuniartizuniarti5@gmail.com

Duwi Mihartinah duwimihartinah13@gmail.com

_seftrianiju jumratulseftriani06@gmail.com

nellyanggrainii nelly.nellyanggraini@gmail.com