Nama : Firdah Auliah

NIM : G70120028

Kelas :A

TUGAS FARTER 2

1. Isoniazid (Mims, 2022)

a. Indikasi, Dosis dan Aturan Pakai
Tuberkulosis ekstra paru, Tuberkulosis paru
Dewasa: Dalam kombinasi dengan agen antituberkular lainnya: Dosis biasa: 5 mg/kg
(sampai 300 mg) setiap hari dalam dosis tunggal atau terbagi. Untuk rejimen pengobatan
intermiten: 15 mg/kg diberikan 2 atau 3 kali seminggu; sebagai alternatif, 15 mg/kg (sampai
900 mg setiap hari) diberikan sekali seminggu, atau 2 atau 3 kali seminggu. Dosis untuk fase
awal dan lanjutan. Rekomendasi dosis, rejimen, dan durasi terapi dapat bervariasi di antara
masing-masing produk atau antar negara. Lihat pedoman pengobatan resmi setempat untuk
pemilihan dosis, durasi terapi, dan isi rejimen kombinasi.
Anak: Dalam kombinasi dengan agen antituberkular lainnya: Dosis biasa: 10-15 mg/kg
(sampai 300 mg) setiap hari dalam dosis tunggal atau terbagi; alternatifnya, 20-30 mg/kg
(sampai 900 mg setiap hari) diberikan 2 atau 3 kali seminggu. Dosis untuk fase awal dan
lanjutan. Rekomendasi dosis, rejimen, dan durasi terapi dapat bervariasi di antara masing-
masing produk atau antar negara. Lihat pedoman pengobatan resmi setempat untuk
pemilihan dosis, durasi terapi, dan isi rejimen kombinasi.

Infeksi tuberkulosis laten

Dewasa: Terapi profilaksis TB pada pasien berisiko (lihat pedoman terapi lokal terkini untuk
mengidentifikasi kandidat yang tepat untuk pengobatan pencegahan). Dosis monoterapi
biasa: 300 mg setiap hari sebagai dosis tunggal selama 6 bulan; atau 5 mg/kg (hingga 300
mg) setiap hari atau 15 mg/kg (hingga 900 mg) 2 kali seminggu selama 6 atau 9 bulan.
Sebagai alternatif, rejimen dalam kombinasi dengan rifampisin selama 3 bulan telah
digunakan. Rekomendasi dosis, rejimen, dan durasi terapi dapat bervariasi di antara masing-
masing produk atau antar negara. Lihat pedoman pengobatan resmi setempat untuk
pemilihan dosis, durasi terapi, dan isi rejimen kombinasi.
Anak: Terapi profilaksis TB pada pasien berisiko (lihat pedoman terapi lokal saat ini untuk
mengidentifikasi kandidat yang tepat untuk pengobatan pencegahan). Dosis monoterapi
biasa: 10 mg/kg (hingga 300 mg) setiap hari sebagai dosis tunggal, atau 20-40 mg/kg (hingga
900 mg) 2 kali seminggu selama 6 atau 9 bulan. Sebagai alternatif, rejimen dalam kombinasi
dengan rifampisin selama 3 bulan telah digunakan. Rekomendasi dosis, rejimen, dan durasi
terapi dapat bervariasi di antara masing-masing produk atau antar negara. Lihat pedoman
pengobatan resmi setempat untuk pemilihan dosis, durasi terapi, dan isi rejimen kombinasi.

b. Mekanisme
 Isoniazid adalah turunan asam hidrazida isonicotinic yang menghambat sintesis asam
mikolat, komponen penting dari dinding sel bakteri. Ini adalah bakterisida pada tingkat
terapeutik terhadap organisme Mycobacterium tuberculosis ekstraseluler dan intraseluler
yang tumbuh aktif.

c. Efek Samping
Neuropati perifer, penurunan absorpsi asam folat, defisiensi piridoksin.

d. Cara Penyimpanan
Simpan antara 20-25 ° C. Lindungi dari kelembaban dan cahaya.

2. Rifampisin
a. Indikasi, Dosis dan Aturan Pakai
Brucellosis, penyakit Legionnaire, infeksi stafilokokus parah
Dewasa: Dalam kombinasi dengan agen antibakteri lainnya: 600-1.200 mg setiap hari dalam
2-4 dosis terbagi.

Profilaksis terhadap meningitis karena Haemophilus influenzae

Dewasa: 20 mg/kg (Maks 600 mg) sekali sehari selama 4 hari.
Anak: <1 bulan 10 mg/kg setiap hari; 4 tahun Sama seperti dosis dewasa.

Tuberkulosis
Dewasa: Dalam kombinasi dengan agen anti-tuberkulosis lainnya: Dosis yang dianjurkan: 8-
12 mg/kg sekali sehari. Dosis biasa: <50 kg: 450 mg setiap hari; 50 kg: 600 mg setiap hari.
Anak: Dalam kombinasi dengan agen anti-tuberkulosis lain: 10-20 mg/kg setiap hari. Maks:
600 mg setiap hari.

Profilaksis meningitis meningokokus

Dewasa: 600 mg dua kali sehari selama 2 hari.
Anak: <1 bulan 5 mg/kg bid; 1 bulan 10 mg/kg tawaran. Dosis yang akan diberikan selama 2
hari.

Kusta
Dewasa: Dalam kombinasi dengan setidaknya 1 agen anti-kusta lainnya: 600 mg sebulan
sekali. Alternatifnya, 10 mg/kg sekali sebulan. Maks: 450 mg untuk pasien dengan berat
badan <50 kg; 600 mg untuk pasien dengan berat 50 kg.

b. Mekanisme
Rifampisin berikatan dengan subunit dari RNA polimerase yang bergantung pada DNA yang
menyebabkan penghambatan sintesis RNA bakteri.

c. Efek Samping
 Reaksi hipersensitivitas (misalnya demam, ruam, urtikaria, angioedema, sindrom mirip flu);
superinfeksi (misalnya kolitis pseudomembran), anemia, leukopenia, trombositopenia
(dengan atau tanpa purpura), perubahan warna gigi (kuning, jingga, merah, atau coklat)
(kuning, jingga, merah, atau coklat) pada gigi, urin, sputum keringat, air mata; koagulopati
tergantung vitamin K, perdarahan.

d. Cara Penyimpanan
Simpan antara 15-30 ° C. Lindungi dari cahaya dan panas yang berlebihan.

3. Pirazinamid
a. Indikasi, Dosis dan Aturan Pakai
Tuberkulosis
Dewasa: Sebagai bagian dari rejimen obat mulit: Untuk pengobatan standar 2 bulan tanpa
pengawasan: <50 kg: 1,5 g setiap hari; 50 kg: 2 g setiap hari. Untuk pengobatan 2 bulan
dengan pengawasan intermiten: <50 kg: 2 g 3 kali seminggu; 50 kg: 2,5 g 3 kali seminggu.
Anak: Sebagai bagian dari rejimen mulitdrug: Untuk pengobatan standar 2 bulan tanpa
pengawasan: 35 mg/kg setiap hari. Untuk pengobatan 2 bulan dengan pengawasan
intermiten: 50 mg/kg 3 kali seminggu.

b. Mekansme
Pirazinamid dapat bersifat bakteriostatik atau bakterisida, tergantung pada konsentrasi obat
yang diperoleh di tempat infeksi dan kerentanan organisme yang menginfeksi. Aktivitasnya
tampaknya sebagian bergantung pada konversi obat menjadi asam pirazinoat (POA), yang
menurunkan pH lingkungan di bawah pH yang diperlukan untuk pertumbuhan
Mycobacterium tuberculosis. Strain M. tuberculosis yang rentan menghasilkan
pirazinamidase, suatu enzim yang mendeaminasi pirazinamid menjadi POA, dan kerentanan
in vitro dari strain tertentu organisme tampaknya berhubungan dengan aktivitas
pirazinamidasenya.

c. Efek Samping
Hiperurisemia, menyebabkan gout akut; anoreksia, mual, muntah, perburukan tukak
lambung, artralgia, malaise, demam, anemia sideroblastik, trombositopenia, disuria. Jarang,
fotosensitifitas, pellagra, ruam.

d. Cara Penyimpanan
Simpan antara 15-30 ° C.

4. Ethambutol
a. Indikasi, Dosis dan Aturan Pakai
Tuberkulosis
Dewasa: Dalam kombinasi dengan antituberkular lain (misalnya isoniazid, pirazinamid,
rifampisin): Untuk profilaksis dan pengobatan utama: 15 mg/kg sekali sehari. Untuk
pengobatan ulang: 25 mg/kg sekali sehari selama 60 hari; kemudian, 15 mg/kg sekali
 sehari. Dosis maksimum yang direkomendasikan: 1,6 g setiap hari (berapa pun beratnya).
Untuk informasi lebih lanjut (misalnya rejimen alternatif), lihat literatur produk.
Anak: Dalam kombinasi dengan antituberkular lain (misalnya isoniazid, pirazinamid,
rifampisin): Untuk profilaksis: 15 mg/kg sekali sehari. Untuk pengobatan primer dan
pengobatan ulang: 25 mg/kg sekali sehari selama 60 hari; kemudian, 15 mg/kg sekali
sehari. Untuk informasi lebih lanjut (misalnya rejimen alternatif), lihat literatur produk.

b. Mekanisme
Etambutol, suatu antimikobakteri, bersifat bakteriostatik terhadap bakteri yang rentan.
Tampaknya menghambat sintesis metabolit bakteri dengan demikian, menghambat
metabolisme dan multiplikasi seluler.

c. Efek Samping
Neuritis optik, gangguan penglihatan (misalnya buta warna dan kebutaan ireversibel).

d. Cara Penyimpanan
Simpan antara 20-25 ° C.

5. Streptomisin
a. Indikasi, Dosis dan Aturan Pakai
Intramuskular
Tularemia
Dewasa: 1-2 g sehari dalam dosis terbagi selama 7-14 hari sampai pasien tidak demam
selama 5-7 hari.
Anak: 15 mg/kg dua kali sehari selama setidaknya 10-14 hari. Maks: 2 gram setiap hari.

Intramuskular
Endokarditis bakterialis
Dewasa: Endokarditis streptokokus: 1 g dua kali sehari selama 1 minggu, kemudian 500
mg dua kali sehari selama dua minggu. Endokarditis enterokokus: 1 g dua kali selama 2
minggu kemudian 500 mg dua kali selama 4 minggu tambahan. Dosis diberikan dalam
kombinasi dengan penisilin.
Anak: Endokarditis enterokokus: 20-30 mg/kg BB sehari dalam 2 dosis terbagi, dalam
kombinasi dengan penisilin.
Lansia: Endokarditis streptokokus: >60 thn 500 mg dua kali sehari selama periode 2
minggu.

Intramuskular
Tuberkulosis
Dewasa: 15 mg/kg sebagai dosis tunggal setiap hari. Maks: 1 gram setiap hari. Sebagai
bagian dari rejimen intermiten: 25-30 mg/kg 2-3 kali seminggu. Maks: 1,5 g/dosis.
Anak: 20-40 mg/kg sebagai dosis tunggal setiap hari. Maks: 1 gram setiap hari. Sebagai
bagian dari rejimen intermiten: 25-30 mg/kg 2-3 kali seminggu. Maks: 1,5 g/dosis.
Lansia: >40 thn Maks: 500-750 mg setiap hari.
 Intramuskular
Wabah
Dewasa: 2 g setiap hari dalam 2 dosis terbagi selama minimal 10 hari.
Anak: 30 mg/kg setiap hari dalam 2-3 dosis terbagi. Maks: 2 gram setiap hari.

Intramuskular
Bakteremia, Brucellosis, Meningitis, Pneumonia, Infeksi Saluran Kemih
Dewasa: Untuk penggunaan bersamaan dengan agen lain dan sebagai agen lini ke-2: 1-2
g setiap hari dalam dosis terbagi setiap 6-12 jam. Maks: 2 gram setiap hari.
Anak: 20-40 mg/kg setiap hari dalam dosis terbagi setiap 6-12 jam.

b. Mekanisme
Streptomisin menghambat sintesis protein bakteri dengan mengikat langsung ke subunit
ribosom 30S yang menyebabkan urutan peptida yang salah terbentuk dalam rantai
protein.

c. Efek Samping
Reaksi neurotoksik (misalnya gangguan fungsi vestibular dan koklea, disfungsi saraf
optik, neuritis perifer, arachnoiditis, ensefalopati); parestesia wajah, ruam, demam,
edema angioneurotik, eosinofilia; dermatitis eksfoliatif, azotemia, leukopenia,
trombositopenia, pansitopenia, anemia hemolitik, kelemahan otot, ambliopia.

d. Cara Penyimpanan
Simpan antara 15-30 ° C. Lindungi dari cahaya.
Lampiran