PT INDO HUSADA UTAMA

RSU ABDUL RADJAK PURWAKARTA

Jalan Raya No.36, Cibening, Kec. Bungursari, Kabupaten Purwakarta Telp.
(0264) 8222221 Email. marketing01.radjakhospital@gmail.com

SURAT KETERANGAN
NO. 0079/YanMed/RSUARP/II/2023

Yang bertanda tangan dibawah ini Dokter RSU Abdul Radjak Purwakarta menerangkan bahwa:

Nama Pasien : An. Usaid Abdul Kadir

Tanggal Lahir : 12 Juli 2003
Umur : 19 Tahun
Jenis Kelamin : Laki - Laki
Alamat : Purnawarman Barat RT. 038/03
Diagnosa : Hemoptisis

Adalah benar pasien dr. Jetti Louisa Tobing di RSU Abdul Radjak Purwakarta.
Pasien yang tertera datanya diatas sekarang sedang dalam proses Rontgen Thorax dan pasien di
sarankan untuk beristirahat total sampai hasil pemeriksaan keluar terhitung dari tanggal 16 Januari
s/d 17 Januari 2023. Dan bila hasil pemeriksaan telah keluar pada tanggal 17 Januari 2023 akan
ada konsultasi lebih lanjut terhadap dr. yang bersangkutan untuk menentukan penanganan
kedepannya.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Purwakarta, 16 Januari 2023

a.n. Dokter Penanggung Jawab Pelayanan
Manajer Pelayanan Medis

dr. Uswah Muslim