File Amkl PBL Cijulang 2021
File Amkl PBL Cijulang 2021
LAPORAN
Diajukan untuk memenuhi salah satu syarat dalam kegiatan akhir Praktik Belajar
Lapangan (PBL) Semester VI dari Mata Kuliah Administrasi dan Manajemen
Kesehatan Lingkungan
Disusun oleh :
Anisa Mulyasari P17333118424
Azzahra Nur Rahmawati P17333118433
Melia Rahmawati P17333118441
Nisrina Aprilia P17333118403
BANDUNG
2021
KATA PENGANTAR
Segala puji dan syukur kami panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena berkat
rahmat dan hidayah-Nya kami dapat menyelesaikan laporan praktik dengan judul
“Administrasi Manajemen Kesehatan Lingkungan di UPTD Puskesmas Cijulang Kabupaten
Pangandaran”. Laporan ini disusun untuk memenuhi tugas praktik mata kuliah Administrasi
Manajemen Kesehatan.
Praktek Belajar Lapangan merupakan salah satu praktek pembelajaran yang harus
ditempuh di Politeknik Kesehatan Bandung Jurusan Kesehatan Lingkungan Program Studi
Sarjana Terapan dan sebagai implementasi hasil dari kegiatan pembelajaran yang dilakukan
di Kampus Poltekkes Kemenkes Bandung Jurusan Kesehatan Lingkungan.
Dalam melaksanakan praktek ini, kami telah mendapatkan banyak bantuan baik moril,
materil maupun tenaga dari berbagai pihak. Oleh karena itu dengan segala kerendahan hati
kami ingin menyampaikan rasa terimakasih kepada:
1. Bapak Dr. Ir. Osman Syarief, MKM., selaku Direktur Politeknik Kesehatan
Kemenkes Bandung.
2. Bapak Teguh Budi Prijanto, SKM., M.Kes. selaku Ketua Jurusan Kesehatan
Lingkungan Politeknik Kesehatan Kemenkes Bandung.
3. Ibu Yosephina, SKM,. M,Kes. selaku Ketua Program Studi DIV Jurusan Kesehatan
Lingkungan.
4. Bapak dan Ibu Dosen Mata Kuliah Administrasi Manajemen Kesehatan.
5. Bapak dan Ibu Dosen Pembimbing Praktek Belajar Lapangan Administrasi
Manajemen Kesehatan.
6. Bapak Dadang Saripudin, AM.Kep selaku Kepala UPTD Puskesmas Cijulang.
7. Bapak Edi Wiganda, SKM dan Bapak Niko Andriana, SKM selaku pembimbing
Praktek Belajar Lapangan Puskesmas Cijulang.
8. Seluruh Staff dan Karyawan UPTD Puskesmas Cijulang.
9. Kedua orang tua kami, atas do’a dan restunya yang tiada henti-hentinya serta
dorongan semangat yang telah diberikan.
10. Teman-teman angkatan 34 yang senantiasa selalu memberikan semangat khususnya
teman-teman kelas DIV Kesehatan Lingkungan yang sama-saman menjalankan PBL
Puskesmas.
11. Seluruh pihak yang berperan secara teknis dan non teknis dalam berlangsungnya
kegiatan PBL Puskesmas ini.
i
Laporan ini dibuat dengan sebaik-baiknya dan kami menyadari bahwa laporan ini
belum dapat dikatakan sempurna dikarenakan keterbatasan yang kami miliki baik
pengetahuan, pengalaman, maupun kemampuan. Oleh karena itu kami mohon maaf atas
kekurangannya dan mengharapkan kritik dan saran demi kemajuan serta kebaikan di
masa yang akan datang. Walaupun demikian, kami berharap semoga laporan ini dapat
bermanfaat bagi semua pihak.
Penulis
ii
DAFTAR ISI
BAB I.........................................................................................................................................1
PENDAHULUAN......................................................................................................................1
1.1 Latar Belakang.............................................................................................................1
1.2 Rumusan Masalah.......................................................................................................2
1.3 Tujuan..........................................................................................................................2
1.3.1 Tujuan Umum.............................................................................................................2
1.3.2 Tujuan Khusus............................................................................................................2
1.4 Manfaat........................................................................................................................3
1.4.1 Bagi Puskesmas..........................................................................................................3
1.4.2 Bagi Mahasiswa..........................................................................................................3
1.4.3 Bagi Institusi...............................................................................................................3
1.4.4 Manfaat Bagi Masyarakat...........................................................................................3
BAB II........................................................................................................................................4
TINJAUAN PUSTAKA.............................................................................................................4
2.1 Administrasi dan Manajemen Kesehatan Lingkungan................................................4
2.1.1 Pengertian Administrasi..............................................................................................4
2.2 Dasar Pemecahan Masalah..........................................................................................5
2.2.1 Pengumpulan data......................................................................................................5
2.2.2 Menetapkan jenis data yang akan dikumpulkan.........................................................5
2.2.3 Menetapkan besarnya sampel.....................................................................................5
2.2.4 Cara pengambilan sampel...........................................................................................6
2.2.5 Cara pengolahan data...............................................................................................6
2.2.6 Cara Penyajian data....................................................................................................6
2.2.7 Pemilihan dan penetapan prioritas masalah kesehatan lingkungan............................6
2.2.9 Penetapan dan perumusan tujuan penyelesaian masalah kesehatan lingkungan...15
2.2.10 Penyusunan alternativecara pemecahan masalah kesehatan lingkungan...........16
2.2.11 Penetapan dan cara penyelesaian masalah kesehatan lingkungan.....................17
2.2.12 Rencana operasional pemecahan masalah kesehatan lingkungan......................18
BAB III METODE PRAKTIK................................................................................................20
3.1 Metode Praktik..........................................................................................................20
3.2 Populasi.....................................................................................................................20
3.3 Sampel.......................................................................................................................20
3.4 Lokasi dan Waktu Pelaksanaan.................................................................................22
iii
3.5 Rencana Pengumpul Data..........................................................................................22
3.5.1 Instrumen Pengumpul data.......................................................................................22
3.5.2 Tenaga Pengumpul Data...........................................................................................22
BAB IV....................................................................................................................................23
HASIL DAN PEMBAHASAN................................................................................................23
4.1 Keadaan Wilayah.......................................................................................................23
4.1.1 Geografis...................................................................................................................23
4.1.2. Peta Wilayah..............................................................................................................24
4.1.3 Demografi.................................................................................................................24
4.2 Visi dan Misi.............................................................................................................30
4.3 Pelayanan Kesehatan Dasar.......................................................................................30
4.3.1 Pelayanan Dasar.....................................................................................................30
4.4 Unsur – Unsur Manajemen........................................................................................35
4.5 Pelaksanaan Program Kesehatan Lingkungan di Puskesmas Cijulang.....................45
4.6 Masalah Sanitasi Dasar di Wilayah Kerja Puskesmas Cijulang................................49
4.7 Hasil Perhitungan Investigasi Aspek Sarana.............................................................51
4.8 Hasil Perhitungan Investigasi Aspek Sikap...............................................................56
4.7 Hasil Perhitungan Aspek Pengetahuan......................................................................61
4.8 Hasil Perhitungan Cakupan Sanitasi Dasar...............................................................68
4.9 Analisis Penyebab Masalah.......................................................................................69
4.10 Penetapan Alternatif Pemecahan Penyebab Masalah................................................73
4.11 Rencana penyelesaian masalah Cakupan Sanitasi dasar...............................................74
BAB 5...................................................................................................................................77
KESIMPULAN DAN SARAN............................................................................................77
5.1 Kesimpulan.....................................................................................................................77
5.2 Saran...............................................................................................................................78
DAFTAR PUSTAKA..............................................................................................................79
iv
DAFTAR TABEL
v
Tabel 4.17 Rekapitulasi Aspek Pengetahuan Responden tentang Penggunaan Sarana Tempat
CTPS (Cuci Tangan Pakai Sabun)...........................................................................................54
Tabel 4. 18 Rekapitulasi Aspek Sarana Responden Penggunaan Sarana COVID-19.............55
Tabel 4.21 Rekapitulasi Aspek Sikap Responden tentang Penggunaan Sarana Air Bersih
(SAB)......................................................................................................................................57
Tabel 4. 24 Rekapitulasi Aspek Sikap Responden tentang Penggunaan Sarana Cuci Tangan
Pakai Sabun (CTPS) ................................................................................................................59
Tabel 4. 25 Rekapitulasi Aspek Sikap Responden tentang covid-
19..............................................................................................................................................59
vi
Tabel 4. 34 Rekapitulasi Persyaratan Jamban.........................................................................65
Tabel 4. 35 Rekapitulasi Persyaratan Sarana Air Bersih (SAB) ......................................66
di dalam rumah.........................................................................................................................67
Tabel 4.38 Rekapitulasi Persyaratan Sarana Cuci Tangan Pakai Sabun (CTPS)....................67
Tabel 4. 39 Rekapitulasi Persyaratan Sarana Covid-19...........................................................68
vii
viii
BAB I
PENDAHULUAN
1
puskesmas secara terpadu dan berkesinambungan agar menghasilkan kinerja puskesmas
yang efektif dan efisien. Agar puskesmas dapat mengelola upaya kesehatan dengan baik
dan berkesinambungan dalam mencapai tujuannya (UPTD Puskesmas Cijulang).
1.3 Tujuan
1.3.1 Tujuan Umum
Menganalisis pelaksanaan administrasi dan manajemen organisasi di internal
Puskesmas Cijulang
1.3.2 Tujuan Khusus
1. Mengetahui keadaan wilayah kerja Puskesmas Cijulang dengan menggunakan data
sekunder Puskesmas Cijulang (Geografis, Demografi dan Pelayanan Kesehatan).
2. Mengetahui struktur organisasi Puskesmas Cijulang.
3. Mengetahui dasar hukum, uraian tugas, program kerja dan capaian kerja unit
Kesehataan Lingkungan di Puskesmas Cijulang.
4. Mengetahui gambaran penyakit terbesar di Puskesmas Cijulang.
5. Mengetahui persen (%) angka cakupan sanitasi dasar di Puskesmas Cijulang.
6. Mengetahui penyebab masalah cakupan sanitasi dasar di Puskesmas Cijulang.
7. Mengetahui rencana penyelesaian masalah cakupan sanitasi dasar di Puskesmas
Cijulang.
2
8. Mengetahui evaluasi rencana penyelesaian penyelesaian masalah cakupan sanitasi
dasar di Puskesmas Cijulang.
1.4 Manfaat
1.4.1 Bagi Puskesmas
1. Sebagai upaya fasilitasi dalam rangka perencanaan program program yang
berkaitan dengan kesehatan lingkungan sesuai dengan masalah yang sering muncul
di masyarakat.
2. Memberikan gambaran dan bahan evaluasi pelaksanaan program serta kegiatan
Kesehatan Lingkungan di UPTD Puskesmas Cijulang.
1.4.2 Bagi Mahasiswa
Sebagai bahan untuk mengaplikasikan dan mempraktikan secara nyata ilmu
kesehatan lingkungan pada masyarakat khususnya wilayah kerja Puskesmas Cijulang.
3
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
4
a. Planning : Menentukan tujuan-tujuan yang hendak dicapai selama suatu masa
yang akan datang dan apa yang harus diperbuat agar dapat mencapai tujuan
tersebut.
b. Organizing : Menggelompokkan dan menentukan berbagai kegiatan penting dan
memberi kekuasaan untuk melaksanakan kegiatan-kegiatan itu.
c. Staffing : Menentukan keperluan-keperluan sumber daya manusia, pengerakan,
penyaringan, latihan dan pengembangan tenaga kerja.
d. Motivating : Mengarahkan atau menyalurkan perilaku manusia kearah tujuan-
tujuan.
e. Controlling : Mengukur pelaksanaan dengan tujuan-tujuan, menentukan sebab-
sebab penyimpangan dan mengambil tindakan korektif dimana perlu.
Seorang manajer berusaha agar organisasi bergerak kearah tujuannya dan bila ada
bagian yang salah, seorang manajer berusaha untuk menentukan penyebabnya dan
kemudian memperbaikinya.
5
2.2.3 Menetapkan besarnya sampel
Jumlah data kesehatan lingkungan yan dimanfaatkan atau besarnya sampel yang
akan diteliti harus disesuaikan pula dengan kemampuan yang dimiliki. Upaya dalam
menetapkan besarnya sampel dapat menggunakan rumus berikut ini.
N
n= 2
1+(N e )
Keterangan:
n = Banyak sampel
N = Jumlah penduduk
e = Batas derajat toleransi ketepatan 0.05
6
Banyak macam cara yang dapat dipergunakan untuk memilih dan menetapkan
prioritas masalah kesehatan lingkungan yaitu dengan metode teknik penilaian
(Scoring technique) dan metode tanpa penilaian (non scoring technique).
Metode teknik penilaian adalah dengan cara menilai terhadap masing-masing
indikator atau kriteria yang telah ditetapkan untuk setiap masalah kesehatan
lingkungan, biasanya metode ini dipergunakn apabila data tentang kesehatan
lingkungan yang kita punyai lengkap dengan melakukan kegiatan survey terlebih
dahulu. Apabila kemampuan yang dimiliki terbatas sehingga data tentang kesehatan
lingkungan yang dimiliki terbatas hanya berdasarkan informasi petugas atau
masyarakat yang terkait (data sekunder), sedangkan waktu yang dibutuhkan untuk
menyelesaikan masalah amat mendesak, maka dalam keadaan yang demikian dapat
melakukan pemilihan dan penetapan prioritas masalahnya dengan menggunakan
metode non scoring technique yang disebut juga metode teknik kelompok nominal
atau group consensus.
Adapun teknik pemilihan dan penetapan prioritas masalah kesehatan lingkungan
dapat diuraikan sebagai berikut :
1. Metode teknik penilaian (scoring technique)
Pemilihan dan penetapan prioritas masalah kesehatan lingkungan dengan
metode scoring technique dilakukan dengan cara memberikan nilai (score) sekitar
1 sampai dengan 5 untuk setiap indikator/kriteria/parameter yang telah ditetapkan.
Menentukan bobot masalah (memberikan nilai (score)) adalah suatu proses
pemberian nilai terhadap kriteria yang telah dipilih. Tujuannya adalah agar dapat
membandingkan antara satu kriteria dengan kriteria lainya yang dilihat dari nilai
bobot tersebut.
Langkah-langkah dalam menetapkan bobot masalah:
a. Kriteria yang sudah ditetapkan dikaji dan dibahas secara rinci sehingga
kesahihannya (validitas) setiap kriteria diterima oleh semua anggota.
b. Masing-masing anggota menentukan, memberikan bobot terhadap kriteria
yang ada. Biasanya bobot yang diberikan berkisar antara 1-5 atau 1-10
apabila ingin memperoleh variasi nilai yang cukup luas.
Kriteria yang sangat penting : Skor 5
Kriteria yang penting : Skor 4
Kriteria yang cukup penting : Skor 3
Kriteria yang kurang penting : Skor 2
7
Kriteria yang tidak penting : Skor 1
c. Bobot yang telah ditentukan pada masing-masing kriteria dijumlahkan untuk
mendapatkan nilai rata-ratanya sehingga didapatkan bobot sebenarnya.
d. Menetapkan skor permasalahan yang dihadapi atas dasar kriteria yang telah
ditentukan. Caranya dengan menjumlahkan skor dari setiap kriteria, sehingga
didapatkan skor total bagi setiap masalah yang ada. Dari total inilah diperoleh
urutan atau prioritas masalah kesehatan
Ada berbagai macam metode teknik penilaian dalam pemilihan dan penetapan
prioritas masalah kesehatan lingkungan antara lain metode bryant, metode creteria
matrix technique, metode hanlon kuantitatif, dan lain sebagainya.
2. Metode bryant
Pemilihan dan penetapan masalah dengan menggunakan metode bryant telah
diterapkan dibeberapa negara seperti afrika dan thailand. Indikator atau kriteria
yang ditetapkan untuk dinilai disetiap masalah kesehatan lingkungan pada metode
bryant ini adalah : Community Concern (keprihatinan masyarakat), Prevalence
(Prevalensi masalah kesehatan lingkungan), Seriousness, Manageability.
a. Community concent
Merupakan suatu sikap, perasaan dan keprihatinan masyarakat terhadap suatu
masalah kesehatan lingkungan yang ada disekitarnya. Apabila tingkat
keprihatinan masyarakat terhadap suatu masalah kesehatan lingkungan
disekitarnya tinggi, maka selayaknyaa masalah tersebut diprioritaskan atau
mendapat penilaian yang tinggi untuk diselesaikan.
b. Prevalence
Apabila jumlah anggota masyarakat yaang terkena akibat yang ditimbulkan
oleh keberadaan masalah kesehatan lingkungan prevalence nya tinggi, maka
selayaknya masalah tersebut diprioritaskan karena merupakan masalah yang
penting untuk diselesaikan dengan memberi nilai (score) yang tinggi. Hal ini
karena apabila masalah ini tidak segera diselesaikan akan cepat menyebar luas
dan menyerang sebagian besaar masyarakat antara lain seperti tinggi
rendahnya angka kesakitan yang ditimbulkan akibat keberadaan masalah
kesehatan lingkungan.
c. Seriousness
Apabila akibat yang ditimbulkan oleh keberdaan masalah kesehatan
lingkungan membawa pengaruh yang buruk dan serius, maka masalah tersebut
8
selayaknya untuk diprioritaskan dengan memberikan nilai score yang tinggi.
Pertimbangan terhadap penilaian kriteria ini didasarkan pada berat ringannya
atau serius tidaknya akibat yang ditimbulkan karena adanya masalah kesehatan
lingkungan antara lain dapat dilihat dari tinggi rendahnya angka kematian
yang ditimbulkan.
d. Managebility
Apabila sumber daya seperti tenaga(man), biaya (money), dan sarana
(material) yang dimiliki cukup atau mendukung dalam menyelesaikan masalah
kesehatan lingkungan, maka selayaknya masalah tersebut diprioritaskan
dengan memberi nilai (score) yang tinggi.
Menurut cara ini masing-masing kriteria tersebut diberi scoring, kemudian
masing-masing skor dikalikan. Hasil perkalian ini dibandingkan antara
masalah-masalah yang dinilai. Masalah-masalah dengan skor tertinggi, akan
mendapat prioritas yang tinggi pula. Parameter diletakkan pada baris dan
masalah-masalah yang ingin dicari prioritasnya diletakkan pada kolom.
Kisaran skor yang diberikan adalah satu sampai lima yang ditulis dari arah kiri
ke kanan untuk tiap masalah. Kemudian dengan penjumlahan dari arah atas ke
bawah untuk masing-masing masalah dihitung nilai skor akhirnya. Masalah
dengan nilai tertinggi dapat dijadikan sebagai prioritas masalah. Tetapi metode
ini juga memiliki kelemahan yaitu hasil yang didapat dari setiap masalah
terlalu berdekatan sehingga sulit untuk menentukan prioritas masalah yang
akan diambil.
3. Metode Hanlon
Metode ini memberikan cara untuk membandingkan berbagai masalah
kesehatan dengan cara yang relatif, tidak absolut/mutlak, memiliki kerangka,
sederajat, dan objektif. Dalam buku Public Health: Administration and Practice
(Hanlon and Pickett, Times Mirror/Mosby College Publishing) dan Basic Health
Planning (Spiegel and Hyman, Aspen Publishers), metode Hanlon memiliki tiga
tujuan utama, yaitu:
1. Memungkinkan para pengambil keputusan untuk mengidentifikasi faktor-
faktor eksplisit yang harus diperhatikan dalam menentukan prioritas
2. Untuk mengorganisasi faktor-faktor ke dalam kelompok yang memiliki bobot
relatif satu sama lain
9
3. Memungkinkan faktor-faktor agar dapat dimodifikasi sesuai dengan kebutuhan
dan dinilai secara individual.
10
Kelompok harus mempertimbangkan faktor-faktor yang mungkin dan
menentukan tingkat keseriusan dari masalah. Sekalipun demikian, angka dari faktor
yang harus dijaga agar tetap pada nilai yang pantas. Kelompok harus berhati-hati
untuk tidak membawa masalah ukuran atau dapat dicegahnya suatu masalah ke
dalam diskusi, karena kedua hal tersebut sesuai untuk dipersamakan di tempat yang
lain. Maksimum skor pada komponen ini adalah 20. Faktor-faktor harus
dipertimbangkan bobotnya dan ditetapkan secara hati-hati. Dengan menggunakan
nomor ini (20), keseriusan dianggap dua kali lebih pentingnya dengan ukuran atau
besarnya masalah.
Masing-masing faktor harus mendapatkan bobot. Sebagai contoh, bila
menggunakan empat faktor, bobot yang mungkin adalah 0-5 atau kombinasi manapun
yang nilai maksimumnya sama dengan 20. Menentukan apa yang akan
dipertimbangkan sebagai minimum dan maksimum dalam setiap faktor biasanya akan
menjadi sangat membantu. Hal ini akan membantu untuk menentukan batas-batas
untuk menjaga beberapa perspektif dalam menetapkan sebuah nilai numerik. Salah
satu cara untuk mempertimbangkan hal ini adalah dengan menggunakannya sebagai
skala :
0 = tidak ada
1 = beberapa
2 = lebih (lebih parah, lebih gawat, lebih banyak, dll)
3 = paling parah
Berhenti Merokok :
Target populasi 45.000 perokok
11
Total yang mencoba untuk berhenti 13.500
Efektivitas penghentian merokok 32% atau 0,32
Target populasi x efektivitas 0,30 x 0,32 = 0,096 atau 0,1 atau 1
Sebuah keuntungan dengan mempertimbangkan populasi target dan jumlah
yang diharapkan adalah akan didapatkannya perhitungan yang realistis mengenai
sumber daya yang dibutuhkan dan kemampuan yang diharapkan untuk memenuhi
tujuan yang ditetapkan.
P – Propriety
Suatu masalah yang masuk dalam ranah misi agensi keseluruhan.
E - Economic Feasibility
Apakah mengatasi suatu masalah masuk akal secara ekonomi?apakah ada
konsekuensi ekonomis jika masalah tidak diatasi?
A – Acceptability
Apakah masyakarat dan/atau target populasi akan menerima bahwa masalah
tersebut ditangani?
R – Resources
Apakah tersedia sumber daya untuk mengatasi/menangani masalah tersebut
L – Legality
Apakah hukum yang berlaku saat ini mengijinkan masalah tersebut ditangani.
12
Perbedaan dari dua rumus akan semakin jelas saat Komponen D (PEARL)
dideskripsikan. Masing-masing faktor ini dipertimbangkan, dan penilaian untuk
masing masing faktor PEARL adalah 1 untuk setiap jawaban ‘iya’ dan 0 jika
jawabannya ‘tidak’.
13
6. Nilai peringkat untuk setiap masalah dijumlahkan, jumlah paling kecil
berarti mendapat peringkat tinggi (prioritas tinggi). Delbeque
menyarankan dilakukan satu kali lagi pemberian peringkat tersebut,
dengan harapan masing-masing orang akan memertimbangkan kembali
peringkat yang diberikannya setelah mengetahui nilai rata-rata;Tidak ada
diskusi dalam teknik ini, yaitu untuk menghindari orang yang dominan
memengaruhi orang lain.
Cara ini mempunyai beberapa kelemahan dan kelebihan yaitu:
1. Menentukan siapa yang seharusnya ikut dalam menentukan peringkat
prioritas tersebut,
2. Penentuan peringkat bisa sangat subyektif,
3. Cara ini lebih bertujuan mencapai konsensus dari interest yang berbeda
dan tidak untuk menentukan prioritas atas dasar fakta.
Kelebihan cara ini adalah mudah dan dapat dilakukan dengan cepat, penilaian
prioritas secara tertutup dilakukan untuk memberikan kebebasan kepada masing-
masing anggota diskusi tanpa terpengaruh oleh hirarki hubungan yang ada.
b. Metode Delphi
Metode ini dikembangkan pertama kali oleh Rand Corporation pada tahun
1950an. Pada metode delphi, penetapan prioritas masalah tersebut dilakukan
melalui kesepakatan sekelompok orang yang sama keahliannya. Pemilihan
prioritas masalah dilakukan melalui pertemuan khusus. Setiap peserta yang
sama keahliannya dimintakan untuk mengemukakan beberapa masalah pokok,
masalah yang paling banyak dikemukakan adalah prioritas masalah yang
dicari.Dimana pada metode ini, sekelompok pakar atau orang yang dianggap
memahami permasalahan mengisi kuesioner, moderator menyimpulkan
hasilnya dan memformulasikan menjadi suatu kuesioner baru yang diisi
kembali oleh kelompok tersebut, demikian seterusnya. Hal ini merupakan
proses pembelajaran (learning process) dari kelompok tanpa adanya tekanan
atau intimidasi individu.
Pemilihan prioritas masalah dilakukan melalui pertemuan khusus. Setiap
peserta yang sama keahliannya dimintakan untuk mengemukakan beberapa
14
masalah pokok, masalah yang paling banyak dikemukakan adalah prioritas
masalah yang dicari.
Adapun caranya adalah sebagai berikut:
a. Identifikasi masalah yg hendak/perlu diselesaikan;
b. Membuat kuesioner dan menetapkan peserta/para ahli yg dianggap
mengetahui dan menguasai permasalahan;
c. Kuesioner dikirim kepada para ahli, kemudian menerima kembali
jawaban kuesioner yang berisikan ide dan alternatif solusi penyelesaian
masalah;
d. Pembentukan tim khusus untuk merangkum seluruh respon yang
muncul dan mengirim kembali hasil rangkuman kepada partisipan;
e. Partisipan menelaah ulang hasil rangkuman, menetapkan skala
prioritas/memeringkat alternatif solusi yang dianggap terbaik dan
mengembalikan kepada pemimpin kelompok/pembuatan keputusan.
Kelemahan cara ini adalah waktunya yang relatif lebih lama dibandingkan
dengan metode Delbeque serta memungkinkan pakar/anggota diskusi yang
dominan akan mempenguruhi anggota yang tidak dominan, Kelebihan metode ini
adalah kemungkinan telaah yang mendalam oleh masing-masing anggota diskusi
yang terlibat.
15
kesehatan lingkungan yang dihadapi. Misalnya seberapa besar kemampuan dalam
mengerjakan sarana sanitasi lingkungan dalam hal teknik membuat sarana air
bersih atau mengolah air bersih, teknik membuat jamban keluarga atau mengolah
air limbah, teknik membuat sarana tempat penyimpanan sampah atau mengolah
sampah maupun teknik mengendalikan vektor penyakit dan binatang
pengganggu. Faktor penyebab masalah ini dapat dilihat atau diamati bagaimana
keadaan sarana kesehatan lingkungan yang ada di masyarakat saat itu dan
bagaimana cara mengelola lingkungan hidupnya, apakah sudah memenuhi syarat
sesuai dengan ditetapkan dalam teori standart.
c. Unsur lingkungan
Pengertian unsur lingkungan disini adalah bagaimana keadaan lingkungan saat itu
yaitu seperti faktor kebijakan, stuktur organisasi maupun sistem management
yang telah ada dalam proses pengaturan masyarakat setempat mampu mendukung
atau menjamin terselanggaranya proses penyelesaian masalah kesehatan
lingkungan dengan baik. Adapun yang dimaksud unsur lingkungan disini adalah
seperti keberadaan RT, RW, PKK, lembaga sosial desa, karang taruna, kader
kesehatan, posyandu, sarana kesehatan lingkungan yang memenuhi syarat.
Kondisi lingkungan yang demikian akan mempermudah proses penyelesaian
masalah kesehatan lingkungan. Peranan unsur lingkungan disini akan dapat
mempengaruhi kondisi masukan dan unsur proses dalam pelaksanaan
penyelesaian masalah kesehatan lingkungan. Walaupun unsur masukannya baik
(pengetahuan, perilaku, dana, material) atau memadai begitu pula kemampuan
dan keterampilan dalam teknik mengerjakan penyelesaian masalah kesehatan
lingkungan baik tetapi jika unsur lingkungannya tidak mendukung, maka
penyelesaian masalahnya tidak akan tercapai hasil (keluaran/output) secara
optimal.
2.2.10 Penyusunan alternativecara pemecahan masalah kesehatan lingkungan
Upaya mencari dan menyusun daftar alternatif cara penyelesaian masalah
kesehatan lingkungan mempunyai peranan penting untuk menyusun rencana kerja,
maka alternatif cara penyelesaian masalahnya ditujukan terhadap penyebab masalah
yang telah ditetapkan. Setiap anggota kelompok sebaiknya diberi kesempatan untuk
menyampaikan pendapatnya yang didasarkan pada berbagai pengalaman sendiri atau
orang lain yang pernah ada dalam menyelesaikan masalah sehingga akan membantu
16
kelompok menghemat waktu dan sumber daya. Apabila pengalaman dalam
menyelesaikan masalah yang sama tidak pernah dimiliki, maka dapat dirumuskan
alternatif cara penyelesaian masalah kesehatan lingkungan yang baru atau apabila
dipandang perlu dan dpat ditambah dengan cara mengundang mereka yang dipandang
ahli di bidang ini untuk turut menyumbangkan pendapatnya.
17
dipergunakan. Semakin sensitif suatu pemecahan masalah maka semakin besar
skor yang dapat diberikan
4. Cost (biaya atau dana yang dipergunakan untuk melaksanakan pemecahan
masalah. Semakin besar biaya yang dibutuhkan untuk melaksanakan pemecahan
masalah maka semakin kecil skor yang dapat diberikan
5. Prioritas atau pemecahan masalah. Prioritas atau pemecahan masalah dapat
diperoleh dengan menggunakan rumus:
P=M x I x VC
Keterangan :
18
bertanggung jawab, dan langkah-langkah untuk sukses. Rencana aksi memberikan
gambaran untuk individu atau tim bagaimana kesuksesan mereka akan mempengaruhi
pencapaian tujuan seluruh organisasi (Griffin, 2003).
Penyusunan POA yang perlu diperhatikan adalah (Effendy, 1998) :
1. Penjadwalan, meliputi :
Penentuan waktu
Penentuan lokasi dan sasaran
Pengorganisasian
2. Pengalokasian sumber daya, meliputi :
Dana : sumber dana, besarnya, dan pemanfaatannya
Jenis dan jumlah sarana yang diperlukan
Jumlah dan tenaga yang diperlukan
3. Pelaksanaan kegiatan, meliputi :
Persiapan
Penggerakan dan pelaksanaan
19
BAB III
METODE PRAKTIK
3.2 Populasi
Menurut Sugiyono (2014:80) populasi adalah wilayah generalisasi, obyek/subyek
yang mempunyai kualitas dan karakteristik tertentu yang ditetapkan oleh peneliti untuk
dipelajari dan kemudian ditarik kesimpulannya. Populasi adalah jumlah keseluruhan dari
unit analisa yang ciri-cirinya akan diduga. Sugiyono (2008:115) mengemukakan bahwa
Populasi adalah wilayah generalisasi terdiri atas obyek/ Subyek yang mempunyai kualitas
dan karakteristik tertentu.ditetapkan oleh peneliti untuk dipelajari dan kemudian ditarik
kesimpulan.
Populasi lingkungan dalam kegiatan ini adalah beberapa rumah di wilayah lingkungan
Kecamatan Cijulang Desa Kondangjajar Dusun Cikaler. Sedangkan yang termasuk
populasi manusia adalah warga RW 07 dan RW 08 yang tinggal di Kecamatan Cijulang
Desa Kondangjajar Dusun Cikaler
3.3 Sampel
Arikunto (2013: 174) berpendapat bahwa sampel adalah sebagian atau wakil
populasi yang diteliti.Sedangkan menurut sugiyono (2013: 118). Menurut Dr. Soekidjo
Notoatmodjo,sampel adalah sebagian yang diambil dari keseluruhan objek yang diteliti
dan dianggap mewakili seluruh populasi. Dalam hal ini yang menjadi sampel dalam
penelitian adalah sebagian dari rumah Kecamatan Cijulang Desa Kondangjajar Dusun
Cikaler
20
Sampel yang digunakan dalam laporan ini adalah menggunakan metode Rumus
slovin
Jumlah KK di RW 07 dan 08 adalah 189
RT 28 => 11 KK
RT 29 => 12 KK
RT 30=> 8 KK
RT 31 =>9 KK
RT 32=> 9 KK
RT 33=> 9 KK
RT 34 => 8 KK
N
Rumus slovin n=
¿¿
Diketahui
n = 189 (jumlah KK Dusun Cikaler )
α = 10% = 0,1
Jawab
189
n=
(1+ ( 189 x 0,12 ) )
189
n=
(1+1,89)
189
n= = 65,3 => 65 KK
2,89
Jumlah KK di RT 28 = 33 KK Jumlah KK di RT 29 = 35 KK
Jumlah KK di RT 30 = 21 KK Jumlah KK di RT 31 = 20 KK
Jumlah KK di RT 32 = 27 KK Jumlah KK di RT 33 = 26 KK
Jumlah KK di RT 34 = 24 KK
Rumus
jumlah KK
Xn
N
33 35 21
RT 28= x 65 RT 29= x 65 RT 30= x 65
189 189 189
= 11 KK = 12 KK = 7 KK
21
20 27 26
RT 31= x 65 RT 32= x 65 RT 33= x 65
189 189 189
= 7 KK = 9 KK = 9 KK
24
RT 34= x 65
189
= 8 KK
22
23
BAB IV
24
4.1.2. Peta Wilayah
Luas Wilayah Kerja Puskesmas Cijulang sekitar 79.710.317 km2 yang terdiri dari :
1. Cijulang 6.221
2. Batukaras 5.118
3. Kertayasa 4.227
4. Cibanten 2.682
5. Margacinta 2.949
6. Kondangjajar 3.718
7. Ciakar 2.988
Jumlah 27.814
25
Dari tabel diatas dapat diketahui bahwa Kecamatan Cijulang memiliki jumlah jiwa
pada tahun 2020 sebanyak 27.814 jiwa.
Jumlah Penduduk
No Desa Jumlah KK
L P JML
Dari tabel diatas dapat diketahui bahwa Kecamatan Cijulang memiliki jumlah total
KK pada tahun 2020 sebanyak 10.286 jiwa, jumlah penduduk total sebanyak 27.814.
Kecamatan Cijulang memiliki 36 dusun dengan 250 RT. Untuk Desa Cijulang itu
sendiri memiliki jumlah RT sebanyak 47 dan 5 Dusun.
Tabel 4.3 Jumlah Penduduk di Wilayah Kerja Puskesmas Cijulang Berdasarkan Jenis
Kelamin dan Kelompok Umur
Jumlah Penduduk
Kelompok
No. Laki- Perempuan Jumlah Rasio Jenis
umur (Tahun)
Laki (L+P) Kelamin
26
2. 5–9 867 891 1.758 97,3
Berdasarkan tabel diatas, maka dapat diketahui jumlah penduduk laki-laki di wilayah
kerja UPTD Puskesmas Cijulang sebanyak 13.776 jiwa, 14.038 jiwa jumlah penduduk
perempuan dan rasio jenis kelamin sebesar 98,1.
27
Tabel 4.4 Penduduk Berumur 15 Tahun ke Atas yang Meleh Huruf dan Ijazah Tertinggi yang
di Peroleh Menurut Jenis Kelamin di Wilayah Kerja Puskesmas Cijulang
3. Presentase
pendidikan
tertinggi yang
ditamatkan
28
g. Akademi/ 50 54 104 0,4 0,5 0,5
D3
h. S1/D4 40 49 89 0,4 0,4 0,4
Berdasarkan Tabel 4.4 dapat diketahui jumlah penduduk di wilayah kerja UPTD
Puskesmas Cijulang dengan tingkat pendidikan SD/MI memiliki peringkat tertinggi
sebanyak 588 untuk jenis kelamin laki laki dan sebanyak 802 untuk jenis kelamin
perempuan.
29
30
4.1.4 Struktur Organisasi
29
4.2 Visi dan Misi
4.2.1 Visi
Visi UTPD Puskesmas Cijulang adalah ”Mewujudkan Puskesmas Cijulang
Sebagai Pusat Pelayanan Prima Menuju Masyarakat Sehat.”
4.2.2 Misi
1. Memberikan pelayanan Kesehatan yang bermutu dan merata
2. Menjamin tersedianya sumber daya Kesehatan yang professional
3. Meningkatkan prilaku hidup bersih dan sehat
4. Meningkatkan Kerjasama lintas sektor
Tata nilai Puskesmas Cijulang yaitu “BIJAK”
Bersih, Inovatif, Jeli, Akuntabel, Koordinatif
31
1) Cakupan Keluarga Sadar Gizi
2) Cakupan Balita Ditimbang (D/S)
3) Cakupan Distribusi Kapsul Vitamin A bagi Bayi (6-11 bulan)
4) Cakupan Distribusi Kapsul Vitamin A Bagi Anak Balita (12-59
bulan)
5) Cakupan Distribusi Kapsul Vitamin A bagi Ibu Nifas
6) Cakupan Distribusi Tablet Fe 90 tablet pada ibu hamil
7) Cakupan Distribusi MP- ASI Baduta Gakin
8) Cakupan balita gizi buruk mendapat perawatan
9) Cakupan ASI Eksklusif
e. Upaya Pencegahan & P2M
1) Pelayanan Imunisasi Dasar
a) Cakupan BCG
b) Cakupan DPTHB 1
c) Cakupan DPTHB 3
d) Cakupan Polio 4
e) Cakupan Campak
2) Pelayanan Imunisasi Lanjutan
a) Cakupan BIAS DT
b) Cakupan BIAS TT
c) Cakupan BIAS Campak
d) Cakupan Pelayanan Imunisasi Ibu Hamil TT2+
e) Cakupan Desa/ Kelurahan Universal Child Immunization (UCI)
f) Cakupan Sistem Kewaspadaan Dini
g) Cakupan Surveilans Terpadu Penyakit
3) Penemuan dan Penanganan Penderita Penyakit
a) Cakupan Penderita Peneumonia Balita
b) Cakupan Penemuan Pasien baru TB BTA Positif
c) Cakupan Kesembuhan Pasien TB BTA Positif
d) Cakupan Penderita DBD yang ditangani
e) Cakupan Penemuan Penderita Diare
4) Upaya Pengobatan
a) Kunjungan Rawat Jalan
32
b) Kunjungan Rawat Jalan Gigi
c) Cakupan jumlah seluruh Pemeriksaan Laboratorium Puskesmas
d) Cakupan Jumlah Pemeriksaan Laboratorium yang dirujuk
e) Cakupan Asuhan Keperawatan Individu pada Pasien Rawat
Inap
2. Upaya Kesehatan Pengembangan
a. UKS
b. Program Perkesmas
c. Program Kesehatan Gigi dan Mulut
d. Program Kesehatan Jiwa
e. Program Kesehatan Mata
f. Program Pusbila
g. PONED
h. Rawat Inap
4. Upaya Inovatif
a. Program SEJATI (Sejuta Jamban Penuh Arti)
33
Tabel 4. 5 Kunjungan Pasien Penyakit Berbasis Lingkungan ke Klinik Sanitasi UPTD Puskesmas Cijulang Tahun 2020
Sumber : Laporan Program Kesehatan Lingkungan Puskesmas Cijulang
34
4.4 Unsur – Unsur Manajemen
JABATAN
NO NAMA TMT
NAMA JABATAN
JABATAN
35
20 YULISTIANI SAPUTRA, AM.Keb Bidan 01-04-2017
21 KURNIASIH, AM.Keb Bidan 01-04-2017
22 EDI WIGANDA,SKM Entomolog Kesehatan Ahli Pertama 01-03-2019
23 TILKA HUJJATUNA, SKM Entomolog Kesehatan Ahli Pertama 01-03-2019
24 dr. NALAGAFIAR PURATMAJA Dokter Ahli Pertama 01-03-2019
25 dr. FIQRI FAHRUROZIA RIZKY Dokter Ahli Pertama 01-03-2019
RATNA LIS KUSUMA DEWI,
26 Nutrisionis Terampil 01-03-2019
AMG
Pranata Labolatorium Kesehatan
27 01-03-2019
ERIS WAHYUNI, A.Md.A.K Terampil
28 RENI RACHMANI,A.Md.Ft Fisioterafis Terampil 01-03-2019
29 SANTI NURFAUZIAH, Apt Apoteker 01-03-2019
30 NELI SULISTIANI, SKM Penyuluh Kesehatan Masyarakat 01-03-2019
31 drg. GALIH RAHMADINI Dokter Gigi Ahli Pertama 01-03-2019
32 IIK MASKIAH, AM. Keb. Bidan 01/05/2019
33 LINA HERLINAWATI, AM.Keb Bidan 01/05/2019
JABATAN
NO NAMA TMT
TUGAS / JABATAN
HONORER
36
21 MISBAHUL MUNIR, S.Kep Ners PERAWAT 22-09-2014
22 ENUR FEBRIANI, AM. Keb BIDAN 01-09-2015
23 ANI ANDRIANI, AM.Keb BIDAN 14-03-2016
24 SITI FATONAH, S.Kep Ners PERAWAT 01-04-2016
25 JAJANG PERMANA SATPAM 01-01-2016
RESTU
26 BIDAN 04-04-2016
PURWANINGSIH,STr.Keb
27 ELA NURLAELA , AM.Keb BIDAN 05-06-2016
EKA NURHIDAYANTI,
28 BIDAN 06-06-2016
S.Tr.Keb
29 IBNU MAULANA SOPIR 10-07-2016
YELIS NURWASILAH, Amd.
30 ANALIS 06-09-2016
AK
31 SUTRISNO SOPIR 01-10-2016
YULIA KHAERUNNISA, AM.
32 BIDAN 05-01-2017
Keb
LISSA OKKI LESTARI S. Farm.,
33 APOTEKER 01-11-2017
Apt
34 NUNIK KUSTIARINI ANALIS 01-11-2017
35 YUDI RUDIANTO PETUGAS KEBERSIHAN 08-01-2018
36 WIDA WIDYAWATI, Amd.Keb BIDAN 15-01-2018
37 REZA NURZAMIL ADMINISTRASI 16-01-2018
38 DEWI JULIANTI, Amd. Ft FISIOTERAPI 17-01-2018
YESSI YULIANI DEWI,
39 BIDAN 02-05-2018
AM.Keb
40 RAMDANI GUNAWAN SATPAM 14-01-2019
41 RIA EKAWATI, S.Kep Ners PERAWAT 19-01-2004
VINI NOVIYANTI ISKANDAR,
42 03-04-2008
SKM KESEHATAN MASYARAKAT
ENUNG SIFA
43 01-12-2019
NURFADILAH,A.md.Kes PEREKAM MEDIK
ULFA YULIAN NURSYAHRIR,
44 01-12-2019
Amd. Far TEKNIS KEFARMASIAN
45 NIKO ANDRIANA, SKM KESEHATAN MASYARAKAT 01-12-2019
46 SURYATI, S.Kep Ners PERAWAT 18-12-2019
47 GINA HERDIANI, Str. Gizi GIZI 18-12-2019
NURAFNI MEILIANI, S.Kep
48 18-12-2019
Ners PERAWAT
49 ARIS MUNANDAR, S.Kep Ners PERAWAT 31-12-2019
50 DANI KURNIADI, S.Kep, Ners PERAWAT 01-01-2020
51 ENGKOS KOSIM PETUGAS KEAMANAN 31-12-2019
52 ANDRIYANTO PETUGAS KEAMANAN 01-01-2020
53 RUSAD HAKIM PETUGAS KEBERSIHAN 31-12-2019
B. Tupoksi
Tugas Pokok dan Fungsi:
37
a) Kepala UPTD Puskesmas
Kepala UPTD Puskesmas CIjulang berada dan bertanggung jawab
langsung kepada Kepala Dinas Kesehatan dan secara operasional
bertanggung jawab kepada Camat di wilayah kerjanya.
Kepala UPTD Puskesmas Cijulang memiliki tugas pokok
mengkoordinasikan pelaksanaan kegiatan pelayanan kesehatan di wilayah
kerjanya dan melaporkan kepada Kepala Dinas Kesehatan. Fungsi Kepala
UPTD Puskesmas Cijulang adalah:
1) Menggerakkan pembangungan berwawasan kesehatan
2) Melaksanakan pemberdayaan kesehatan masyarakat
3) Melaksanakan pelayanan kesehatan tingkat pertama meliputi UKM dan
UKP
4) Melaksanakan pengelolaan keuangan
5) Melaksanakan evaluasi dan pelaporan pelaksanaan pelayanan kesehatan
di wilayah kerja
6) Melaksanakan tugas kedinasan lain yang diberikan Kepala Dinas
Kesehatan sesuai dengan bidang tugasnya
b. Kepala Sub Bagian Tata Usaha
Sub Bagian Tata Usaha dipimpin oleh tenaga struktural Kepala Sub Bagian
Tata Usaha yang berada dibawah dan bertanggung jawab kepada Kepala
UPTD Puskesmas CIjulang. Kepala Sub Bagian Tata Usaha memiliki tugas
pokok melaksanakan kegiatan pengelolaan keuangan, umum dan
kepegawaian serta perencanaan, pencatatan dan pelaporan dan melaporkan
kepada Kepala UPTD Puskesmas CIjulang.
c. Penanggung Jawab Upaya Kesehatan Masyarakat dan Perkesmas
UKM dan perkesmas dilaksanakan oleh tenaga medis, non medis dan
tenaga kesehatan fungsional lainnya yang dikoordinir oleh Penanggung
Jawab UKM dan Perkesmas. Penanggung Jawab UKM dan Perkesmas
bertugas mengkoordinasikan kegiatan-kegiatan UKM dan Perkesmas dan
bertanggung jawab kepada Kepala UPTD Puskesmas.
38
UKP, Kefarmasian dan Laboratorium dilaksanakan oleh tenaga medis,
paramedis, dan tenaga kesehatan fungsional lain sesuai bidang
keahliannya yang dikoordinir oleh Penanggung Jawab UKP, Kefarmasian
dan Laboratorium. Penanggung Jawab UKP, Kefarmasian dan
Laboratorium bertugas mengkoordinasikan kegiatan pelayanan UKP dan
bertanggung jawab kepada Kepala UPTD Puskesmas.
e. Penanggung Jawab Jaringan Pelayanan dan Jejaring Fasyankes
Jaringan Pelayanan Kesehatan di UPTD Puskesmas dilaksanakan oleh
tenaga fungsional paramedis dan struktural adminstratif yang dikoordinir
oleh Penanggung Jawab Jaringan Pelayanan dan Jejaring Fasyankes yang
bertanggung jawab kepada Kepala UPTD Puskesmas. Penanggung Jawab
Jaringan Pelayanan dan Jejaring Fasyankes memiliki tugas pokok
mengkoordinasikan pelayanan kesehatan di jejaring pelayanan Pustu dan
Ponkesdes, serta mengkoordinasikan kegiatan pembinaan pada jejaring
Fasyankes di wilayah kerja Puskesmas dan bertanggung jawab kepada
Kepala UPTD Puskesma
f. Puskesmas Pembantu
Puskesmas Pembantu dipimpin oleh seorang penanggungjawab Puskesmas
Pembantu yang merupakan tenaga perawat. Penanggungjawab Puskesmas
Pembantu bertugas mengkoordinasikan kegiatan pelayanan kesehatan di
wilayah kerja Pustu dan bertanggung jawab kepada Kepala UPTD
Puskesmas.
g. Poskesdes
Poskesdes dipimpin oleh seorang penanggungjawab Pokesdes yang
merupakan tenaga bidan. Penanggung Jawab Poskesdes bertugas
mengkoordinasikan pelaksanaan pelayanan kesehatan di wilayah kerja dan
secara teknis bertanggungjawab kepada Kepala UPTD Puskesmas Cijulang
dan secara administratif bertanggung jawab kepada Kepala Desa.
Uraian Tugas
Uraian tugas masing masing struktur yang terdapat dalam bagan
organisasi seperti diuraikan di atas adalah sebagai berikut:
a) Kepala UPTD Puskesmas Cijulang mempunyai tugas:
(1) Menyusun rencana kegiatan/rencana kerja UPTD Puskesmas
Cijulang
39
(2) Menyusun dan menetapkan kebijakan teknis UPTD Puskesmas
Cijulang
(3) Menyusun dan menetapkan kebijakan operasional dan kinerja
UPTD Puskesmas Cijulang
(4) Menyusun dan menetapkan kebijakan mutu pelayanan UPTD
Puskesmas Cijulang
(5) Melaksanakan pelayanan kesehatan perorangan tingkat pertama.
(6) Melaksanakan pelayanan kesehatan masyarakat tingkat pertama
(7) Melaksanakan pembinaan kesehatan masyarakat.
(8) Melaksanakan kegiatan manajemen Puskesmas. Melaksanakan
pengendalian dan pelaksanaan norma, standart, pedoman dan
petunjuk operasional di bidang pelayanan kesehatan dasar dan
kesehatan masyarakat.
(9) Melaksanakan pemantauan, evaluasi dan pelaporan kegiatan
b) Kepala Sub Bagian Tata usaha mempunyai tugas:
(1) Menyusun rencana kegiatan Sub Bagian Tata Usaha.
(2) Menyiapkan bahan bahan pelaksanaan kegiatan di bidang
pelayanan kesehatan dasar dan pelayanan kesehatan masyarakat.
Menyiapkan bahan pelaksanaan pengendalian dan pelaksanaan
norma, standar, pedoman, dan petunjuk operasional di bidang
pelayanan kesehatan dasar dan pelayanan kesehatan masyarakat.
(3) Menyusun Pedoman Kerja, Tata Kerja, Prosedur dan Indikator
Kerja Puskesmas.
(4) Melaksanakan administrasi keuangan, kepegawaian, surat
menyurat, kearsipan, administrasi umum, perpustakaan,
kerumahtanggaan, prasarana, dan sarana serta hubungan
masyarakat.
(5) Melaksanakan pelayanan administratif dan fungsional di
lingkungan UPTD Puskesmas Cijulang
(6) Melaksanakan kegiatan mutu administrasi dan manajemen UPTD
Puskesmas Cijulang
(7) Menyusun laporan kinerja dan laporan tahunan UPTD Puskesmas
Cijulang
40
(8) Melaksanakan pemantauan, evaluasi, dan pelaporan kegiatan Sub
Bagian Tata Usaha.
c) Penanggungjawab UKM
(1) Mengkoordinasikan kegiatan UKM UPTD Puskesmas.
(2) Melakukan monitoring/pemantauan pelaksanaan kegiatan,
kepatuhan prosedur dan analisis kegiatan UKM.
(3) Melakukan evaluasi capaian kinerja dan mutu kegiatan UKM.
(4) Melaporkan kepada Kepala UPTD Puskesmas Cijulang
d) Penanggungjawab UKP
(1) Mengkoordinasikan kegiatan UKP UPTD Puskesmas Cijulang
(2) Melakukan monitoring/pemantauan pelaksanaan pelayanan,
kepatuhan prosedur dan analisis kegiatan pelayanan UKP.
(3) Melakukan evaluasi capaian kinerja dan mutu pelayanan UKP.
(4) Melaporkan kepada Kepala UPTD Puskesmas Cijulang
e) Penanggungjawab Jaringan dan Jejaring
(1) Mengkoordinasikan kegiatan UKM dan UKP di jaringan
pelayanan kesehatan.
(2) Melakukan monitoring/pemantauan pelaksanaan kegiatan UKM
dan UKP, kepatuhan prosedur dan analisis kegiatan UKM dan
UKP di jaringan pelayanan kesehatan. Melakukan evaluasi
capaian kinerja dan mutu UKM dan UKP dijaringan pelayanan
kesehatan. Melakukan monitoring dan evaluasi pelayanan
kesehatan di jejaring pelayanan kesehatan.
(3) Melaporkan kepada Kepala UPTD Puskesmas Cijulang
f) Pelaksana Perencanaan dan Pelaporan
(1) Menyiapkan bahan, dokumen, kebijakan dan hasil kegiatan dalam
penyusunan perencanaan kegiatan UPTD Puskesmas
Perencanaan Tingkat Puskesmas.
(2) Menyusun Pedoman Kerja, Prosedur Kerja dan Kerangka Acuan
Kegiatan Perencanaan dan Pelaporan.
(3) Melakukan analisis bahan perencanaan kegiatan.
(4) Menyusun Rencana Usulan Kegiatan dan Rencana Pelaksanaan
Kegiatan Puskesmas.
(5) Menyusun evaluasi dan laporan hasil kegiatan.
41
(6) Melaporkan kepada Kepala UPTD Puskesmas Cijulang
g) Pelaksana Keuangan
(1) Menyiapkan bahan, dokumen dan kebijakan perencanaan
keuangan.
(2) Menyusun Pedoman Kerja, Prosdeur Kerja dan kerangka Acuan
Kegiatan pengelolaan keuangan.
(3) Menyusun perencanaan kegiatan pengelolaan keuangan.
(4) Melaksanakan kegiatan pengelolaan dan pengadministrasian
keuangan.
(5) Menyusun evaluasi, analisis dan laporan keuangan. Melaporkan
kepada Kepala UPTD Puskesmas CIjulang
h) Pelaksana Umum dan Kepegawaian
(1) Menyiapkan bahan, dokumen dan kebijakan perencanaan
kepegawaian, sarana prasarana dan adminstrasi umum.
(2) Menyusun Pedoman Kerja, Prosedur Kerja dan kerangka Acuan
Kegiatan kepegawaian, sarana prasarana dan administrasi umum.
(3) Menyusun perencanaan kegiatan pengelolaan kepegawalan,
sarana prasarana dan administrasi umum.
(4) Melaksanakan kegiatan pelayanan kepegawaian dan administrasi
umum.
(5) Melakukan analisis kepegawaian, sarana prasarana dan
administrasi umum.
(6) Menyusun Rencana Usulan Kegiatan dan Rencana Pelaksanaan
Kegiatan kepegawaian, sarana prasarana dan administrasi umum.
(7) Melakukan evaluasi dan laporan kepegawaian, sarana prasarana
dan administrasi umum.
(8) Melaporkan kepada Kepala UPTD Puskesmas Cijulang
i) Pelaksana UKM
(1) Menyiapkan bahan, dokumen dan kebijakan perencanaan
kegiatan UKM.
(2) Menyusun Pedoman Kerja dan Prosedur Kerja UKM.
42
(3) Menyusun perencanaan kegiatan UKM, Rencanan Usulan
Kegiatan, Rencana Pelaksanaan Kegiatan dan Kerangka Acuan
Kegiatan UKM.
(4) Melaksanakan evaluasi hasil kegiatan.
j) Penanggungjawab Ruang UKP
(1) Mengkoordinasikan kegiatan pelayanan di ruang pelayanan.
(2) Menyiapkan bahan, dokumen dna kebijakan perencanaan
kegiatan pelayanan.
(3) Menyusun pedoman kerja ruang pelayanan dan prosedur kerja
pelayanan.
(4) Menyusun rencana kebutuhan sarana kerja, alat kerja dan bahan
kerja.
(5) Melaksanakan pemenuhan indikator mutu, kinerja dan evaluasi
hasil kegiatan pelayanan.
k) Pelaksana Pelayanan UKP
(1) Menyiapkan bahan dan alat kerja pelayanan.
(2) Melaksanakan kegiatan pelayanan sesuai dengan prosedur yang
berlaku.
(3) Melakukan pencatatan dan pelaporan hasil kegiatan pelayanan.
(4) Melaporkan hasil kegiatan kepada Penanggung Jawab pelayanan.
l) Penanggungjawab Pustu dan Pokesdes
(1) Menyiapkan bahan, dokumen dan kebijakan perencanaan
kegiatan pelayanan.
(2) Menyusun Pedoman Kerja dan Prosedur Kerja.
(3) Menyusun perencanaan kegiatan, Rencanan Usulan Kegiatan,
(4) Rencana Pelaksanaan Kegiatan dan Kerangka Acuan Kegiatan.
(5) Mengkoordinasikan kegiatan pelayanan.
(6) Melaksanakan evaluasi hasil kegiatan.
(7) Melaporkan kepada Kepala UPTD Puskesmas
43
b. money
Pemanfaatan dana kesehatan dari berbagai sumber di Puskesmas Cijulang
pada Tahun 2019 hampir seluruhnya terserap. Kecuali dari BOK yang belum
sepenuhnya terserap. Secara umum pemanfaatan dana kesehatan di Puskesmas
Cijulang sudah mencapai 100%. Ini memang suatu pencapaian yang baik,
mengingat hampir 100% dana kesehatan dapat dimanfaatkan untuk pelayanan
kesehatan di puskesmas dan peningkatan kualitas pelayanan kepada masyarakat.
Adanya Biaya Operasional Kesehatan (BOK) juga sangat membantu kesulitan
puskesmas terutama untuk pelayanan kesehatan luar gedung yang tidak mendapat
alokasi dari dana BOP atau JAMKESMAS.
c. Material
Material dibutuhkan sebagai sarana pendukung berjalannya suatu sistem
manajerial. Sarana dan prasarana yang dimiliki Puskesmas Cijulang khususnya di
bidang kesehatan lingkungan adalah sebagai berikut :
a. Satu perangkat Sanitarian Kit
d. Methode
Puskesmas Cijulang memiliki program – program untuk menunjang
kegiatan kegiatan Puskesmas termasuk bagian Kesehatan Lingkungan seperti
klinik sanitasi dan lain – lain.
Sistem penerimaan PNS didasarkan dari Negara, sedangkan pegawai
magang terdapat tes tulis dan wawancara di Puskesmas Cijulang. Terdapat
pegawai PTT yang ditunjuk oleh pusat daerah.
Sistem pelaporan dan pencatatan di Puskesmas Cijulang, pada setiap
kegiatan lapangan disediakan laporan catatan dinas. Setiap melakukan kegiatan
di luar gedung pegawai mengisi laporan tersebut dan setiap harinya di laporkan
kepada kepala Puskesmas, laporan tersebut berisi judul kegiatan, tanggal
kegiatan, sasaran kegiatan, hasil kegiatan, kesimpulan dan saran.
44
4.5 Pelaksanaan Program Kesehatan Lingkungan di Puskesmas Cijulang
45
Tabel 4. 7 PERSENTASE RUMAH SEHAT DESA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS CIJULANG TRIWULAN II TAHUN 2020
JUMLAH RUMAH
RUMAH
RUMAH RUMAH DIBINA MEMENUHI
JUMLAH MEMENUHI
YANG RUMAH DIBINA MEMENUHI SYARAT
NO KECAMATAN DESA SELURUH SYARAT (RUMAH SYARAT (RUMAH
SEHAT) BELUM
RUMAH SEHAT)
MEMENUH
JUMLAH % I SYARAT JUMLAH % JUMLAH % JUMLAH %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13
CIJULANG
1 1.728 1.503 86,98 225 231 103 116 51,6 1619 94
BATUKARAS
2 1.658 1.364 82,27 294 346 118 173 58,8 1537 92,7
KERTAYASA
3 1.523 895 58,77 628 713 114 359 57,2 1254 82
CIJULANG CIBANTEN
4 922 783 84,92 139 180 129 95 68,3 878 95
MARGACINTA
5 1.113 881 79,16 232 260 112 135 58,2 1016 91
KONDANGJAJA
6 R 1.142 996 87,22 146 152 104 76 52,1 1072 93,9
CIAKAR
7 883 671 75,99 212 263 124 137 64,6 808 91,5
JUMLAH 8.969 7.093 79,1 1.876 2.145 114 1.091 58,2 8.184 91,2
46
Tabel 4. 8 JUMLAH KK DENGAN AKSES TERHADAP FASILITAS SANITASI YANG LAYAK (JAMBAN SEHAT) MENURUT
KECAMATAN, DAN DESA DIWILAYAH KERJA PUSKESMAS CIJULANG TAHUN 2020
KELUARGA
JAMBAN SEHAT
JAMBAN SEHAT DENGAN
SHARING/KOMUNAL SEMI PERMANEN
PERMANEN (JSP) AKSES
(JSSP)
TERHADAP
FASILITA
N KECAMATA JUMLA S SANITASI
DESA
O N H KK JUMLA JUMLAH JUMLA JUMLAH JUMLA JUMLAH YANG LAYAK
H KK H KK H KK (JAMBAN
SARAN PENGGUN SARAN PENGGUN SARAN PENGGUN SEHAT)
A A A A A A
JUMLA
%
H
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
100,
1 CIJULANG 1.843
CIJULANG 1843 125 125 1484 1484 234 234 0
2 MARGACINTA 1377 240 240 703 703 278 278 1.221 88,7
3 CIBANTEN 1131 70 70 736 736 175 175 981 86,7
KONDANGJAJA
4 1.165 86,7
R 1343 74 74 812 812 279 279
5 BATUKARAS 1976 264 264 1170 1170 293 293 1.727 87,4
6 CIAKAR 935 332 332 345 345 122 122 799 85,5
7 KERTAYASA 1674 312 312 312 312 185 185 809 48,3
JUMLAH
10.279 1.417 1.417 5.562 5.562 1.566 1.566 8.545 83,1
(KAB/KOTA)
49
4.6 Masalah Sanitasi Dasar di Wilayah Kerja Puskesmas Cijulang
Wilayah kerja Puskesmas Cijulang terdiri dari 7 (Tujuh) desa. Dari Ketujuh desa
tersebut, hanya dipilih satu desa yaitu Dusun Cikaler. Selain itu, kami juga memfokuskan
kegiatan pada Dusun Cikaler yang terdiri dari 2 (Dua) RW di Desa Kondangjajar Dusun
Cikaler tersebut. Alasan kami memilih Dusun Cikaler
Jumlah kepala keluarga di Dusun Cikaler yaitu 189 (Seratus delapan Puluh Sembilan)
KK. Jumlah tersebut kami gunakan sebagai populasi. Untuk jumlah kepala keluarga yang
kami jadikan sampel adalah sebanyak 65 (enam puluh lima) KK. Dusun Cikaler memiliki 2
RW sehingga kami melakukan pengambilan sampel sebanyak 65 KK hasil peritungan
menggunakan Metode Slovin dan random population rate dari jumlah KK pada setiap
RTnya. Berikut tabel jumlah kepala keluarga di Dusun Cikaler beserta perhitungan jumlah
sampelnya.
50
Tabel 4. 9 Jumlah KK dan Jumlah Sampel di Dusun Cikaler
1 28 33 KK
33
RT 28= x 65
189
= 11 KK
35
RT 29= x 65
189
2 29 35 KK = 12 KK
30
RT 30= x 65
189
3 30 21 KK = 7 KK
31
RT 31= x 65
189
4 31 20 KK = 11 KK
27
RT 32= x 65
189
= 9 KK
5 32 27 KK
26
RT 33= x 65
189
6 33 26 KK = 9 KK
24
RT 34= x 65
189
7 34 24 KK = 8 KK
Jumlah 189 KK 65 KK
51
4.7 Hasil Perhitungan Investigasi Aspek Sarana
a. Penggunaan Sarana Jamban Keluarga
Tabel 4. 10 Jumlah KK dan Jumlah Sampel di RW 06 Dusun Cikaler
No Kategori Jumlah Presentase (%)
1 Sangat Baik 59 91%
2 Baik 1 2%
3 Cukup 1 2%
4 Kurang 1 2%
5 Sangat Kurang 3 5%
Total 65 100%
Sumber : Hasil observasi dan perhitungan
Dari tabel diatas dapat diketahui bahwa pengetahuan masyarakat mengenai
Penggunaan Sarana Jamban Keluarga di di Dusun Cikaler dapat dikategorikan Sangat
Baik (91 %) sehingga perlu dilakukan upaya monitoring dan perawatan secara berkala
untuk meningkatkan Penggunaan Sarana Jamban Keluarga.
Selain itu untuk warga yang belum memiliki jamban sehat dapat dibantu dengan
program sejati (sejuta jamban penuh arti). Puskemas Cijulang untuk meningkatkan
sarana Jamban Keluarga.
52
Sarana masyarakat mengenai Penggunaan Sarana Air Bersih (SAB) dan cara
pemeliharaan Sarana Air Bersih (SAB) agar dapat terus digunakan dengan baik.
53
Dari tabel diatas dapat diketahui bahwa pengetahuan masyarakat mengenai
Penggunaan Sarana Penampungan Sampah Organik di luar rumah di Dusun
Cikaler dapat dikategorikan Baik 88% sehingga perlu dilakukan upaya untuk
meningkatkan Sarana masyarakat mengenai Penggunaan sarana penampungan
sampah organik di dalam dan diluar rumah dan pengolahan Sampah yang baik.
54
Dari tabel diatas dapat diketahui bahwa pengetahuan masyarakat mengenai
Penggunaan Sarana Penampungan Sampah An organik diluar rumah di Dusun
Cikaler dapat dikategorikan Baik 88% sehingga perlu dilakukan upaya untuk
meningkatkan Sarana masyarakat mengenai Penggunaan sarana penampungan
sampah organik di dalam dan diluar rumah dan pengolahan Sampah yang baik.
55
e. Penggunaan Sarana CTPS (Cuci Tangan Pakai Sabun)
Dari tabel diatas dapat diketahui bahwa Sarana CTPS masyarakat di Dusun
Cikaler dapat dikategorikan Cukup (57 %) sehingga perlu dilakukan upaya untuk
mempertahankan dan meningkatkan Sarana masyarakat mengenai Penggunaan
Sarana CTPS (Cuci Tangan Pakai Sabun) sehingga dapat memenuhi kategori
yang lebih baik.
56
Dari tabel diatas dapat diketahui mengenai Penggunaan Sarana Covid-19 di
Dusun Cikaler dapat dikategorikan Cukup (64%) sehingga perlu dilakukan
upaya untuk mempertahankan dan meningkatkan pengetahuan masyarakat
mengenai Penggunaan Sarana COVID-19.
A. Rekapitulasi Aspek Sarana Responden mengenai Sanitasi Dasar
No
Sarana Kategori Presentase (%)
1 Jamban Kelurga Sangat Baik 91%
2 Sarana Air Bersih (SAB) Baik 82 %
3 Sarana Pembuangan Air Limbah
Sangat Baik 80%
(SPAL)
Baik
4 Sarana Tempat penanganan 88%
Sampah
Cuci Tangan Pakai Sabun
5 (CTPS)
Cukup 57%
57
Dari tabel diatas dapat diketahui bahwa rata – rata sikap masyarakat mengenai
sanitasi dasar di Dusun Cikaler dapat dikategorikan Baik 76,7 %) sehingga perlu
dilakukan upaya untuk mempertahankan dan meningkatkan sikap masyarakat
mengenai Sanitasi Dasar sehingga tergerak untuk memperbaiki dan melengkapi
kontruksi penunjang sanitasi dasar di masyarakat Dusun Cikaler .
Dari tabel diatas dapat diketahui bahwa rata – rata sikap masyarakat mengenai
Penggunan Sikap Jamban Keluarga di Dusun Cikaler dapat dikategorikan Sangat
Baik (92 %) sehingga perlu dilakukan upaya untuk mempertahankan dan
meningkatkan sikap masyarakat mengenai Sanitasi Dasar sehingga tergerak untuk
memperbaiki dan melengkapi kontruksi penunjang sanitasi dasar di masyarakat Dusun
Cikaler.
58
b. Penggunaan Sarana Air Bersih (SAB)
Dari tabel diatas dapat diketahui bahwa rata – rata sikap masyarakat mengenai
Penggunan SAB di Dusun Cikaler dapat dikategorikan Sangat Baik (92 %) sehingga
perlu dilakukan upaya untuk mempertahankan dan meningkatkan sikap masyarakat
mengenai Sanitasi Dasar sehingga tergerak untuk memperbaiki dan melengkapi
kontruksi penunjang sanitasi dasar di masyarakat Dusun Cikaler.
59
Dari tabel diatas dapat diketahui bahwa sikap masyarakat mengenai
Penggunaan Sikap Pembuangan Air Limbah (SPAL) Rumah Tangga di Dusun
Cikaler dapat dikategorikan Sangat Baik (89%) sehingga perlu dilakukan upaya
untuk meningkatkan perubahan perilaku masyarakat mengenai Penggunaan Sikap
Pembuangan Air Limbah (SPAL) Rumah Tangga.
60
Sumber : Hasil observasi dan perhitungan
Dari tabel diatas dapat diketahui bahwa sikap masyarakat mengenai
Penggunaan Sarana Cuci Tangan Pakai Sabun (CTPS) di Dusun Cikaler dapat
dikategorikan Sangat Baik (88%) sehingga perlu dilakukan upaya untuk
meningkatkan perubahan perilaku masyarakat mengenai Penggunaan Sarana Cuci
Tangan Pakai Sabun (CTPS)
Dari tabel diatas dapat diketahui bahwa sikap masyarakat mengenai Covid-19
di Dusun Cikaler dapat dikategorikan Baik (74%) sehingga perlu dilakukan upaya
untuk meningkatkan perubahan perilaku masyarakat mengenai Covid-19.
61
g. Rekapitulasi Aspek Sikap Responden mengenai Sanitasi Dasar
Baik
4 Sarana Tempat penanganan 85%
Sampah
Cuci Tangan Pakai Sabun
5 (CTPS)
Sangat Baik 88 %
Dari tabel diatas dapat diketahui bahwa rata – rata sikap masyarakat mengenai
sanitasi dasar di Dusun Cikaler dapat dikategorikan Sangat Baik (87 %) sehingga
perlu dilakukan upaya untuk mempertahankan dan meningkatkan sikap masyarakat
62
mengenai Sanitasi Dasar sehingga tergerak untuk memperbaiki dan melengkapi Sikap
terhadap sanitasi dasar di masyarakat Dusun Cikaler .
63
Dari tabel diatas dapat diketahui bahwa pengetahuan masyarakat mengenai
Penggunaan Sarana Air Bersih (SAB) di Dusun Cikaler dapat dikategorikan
Baik(46%) sehingga perlu dilakukan upaya untuk mempertahanakan dan
meningkatkan pengetahuan masyarakat mengenai Pengetahuan Sarana Air Bersih
(SAB).
64
D. Hasil Perhitungan Aspek Pengetahuan SRT
Tabel 4. 30 Rekapitulasi Aspek Pengetahuan Responden tentang Penggunaan
Sarana Tempat Penampungan Sampah di dalam Rumah
65
Dari tabel diatas dapat diketahui bahwa pengetahuan masyarakat mengenai
Penggunaan Sarana Penampungan Sampah di dalam rumah di Dusun cikaler
dapat dikategorikan Baik (52%) sehingga perlu dilakukan upaya untuk
mempertahankan dan meningkatkan pengetahuan masyarakat mengenai
Penggunaan Sarana CTPS (Cuci Tangan Pakai Sabun).
66
6 Covid-19 Kurang 26%
Pengetahuan mengenai sanitasi Dasar
Kurang 40,3 %
(rata-rata)
Dari tabel diatas dapat diketahui bahwa rata – rata masyarakat mengenai
pengetahuan sanitasi dasar di Dusun Cikaler dapat dikategorikan Kurang (40,3%)
sehingga perlu dilakukan upaya untuk meningkatkan pengetahuan masyarakat
mengenai Sanitasi Dasar sehingga tergerak untuk memperbaiki dan melengkapi
pengetahuan terhadap sanitasi dasar di masyarakat Dusun Cikaler .
Dari tabel hasil observasi diatas dapat diketahui bahwa sarana Jamban
Keluarga di dusun Cikaler yang memenuhi syarat sebanyak 94 % dan yang Tidak
memenuhi syarat yaitu 6% sehingga perlu dilakukan upaya untuk meningkatkan,
67
memperbaiki dan melengkapi kontruksi penunjang Jamban Keluarga di
masyarakat Dusun Cikaler kepada masyarakat yang tidak memenuhi syarat .
68
d. Penggunaan Sarana Tempat Penampungan Sampah Organik di dalam rumah
Tabel 4. 37 Rekapitulasi Persyaratan Sarana Tempat Penampungan Sampah
Organik di dalam dan di luar rumah
Dari tabel hasil observasi diatas dapat diketahui bahwa Sarana Tempat
Penampungan Sampah di Dusun Cikaler yang memenuhi syarat sebanyak 100%
%, sehingga perlu dilakukan upaya untuk meningkatkan, memperbaiki dan
melengkapi kontruksi penunjang Sarana Tempat Penampungan Sampah di
masyarakat Dusun Cikaler
a. Penggunaan Sarana Tempat Penampungan Sampah An- Organik di dalam rumah
Dari tabel hasil observasi diatas dapat diketahui bahwa Sarana Tempat
Penampungan Sampah di Dusun Cikaler yang memenuhi syarat sebanyak 100%,
sehingga perlu dilakukan upaya untuk meningkatkan, memperbaiki dan melengkapi
kontruksi penunjang Sarana Tempat Penampungan Sampah di masyarakat Dusun
Cikaler
69
b. Penggunaan Sarana Cuci Tangan Pakai Sabun (CTPS)
Tabel 4.39 Rekapitulasi Persyaratan Sarana Cuci Tangan Pakai Sabun (CTPS)
70
4.8 Hasil Perhitungan Cakupan Sanitasi Dasar
Dari hasil inspeksi Penggunaan Jamban Keluarga, Penggunaan Sarana Air Bersih
(SAB), Penggunaan Sarana Pembuangan Air Limbah (SPAL) Rumah
Tangga ,Penggunaan Sarana Penampungan Sampah Rumah Tangga, dan Cuci tangan
pakai sabun (CTPS) didapatkan nilai cakupan di Dusun Cikaler sebagai berikut
Mencapai target
4 Tempat Penampungan 100% 75 %
Sampah di dalam rumah
(Pengelolaan Sampah)
Dari tabel tersebut dapat diketahui bahwa seluruh cakupan sanitasi dasar di Dusun
CIkaler sudah mencapai target dan sesuai dengan nilai cakupan pada data sekunder UPTD
Puskesmas Cijulang, Hal tersebut menjadi point penting untuk meningkatkan derajat
kesehatan di masyarakat dusun cikaler wilayah kerja UPTD Puskesmas Cijulang.
71
4.9 Analisis Penyebab Masalah
N Sanitasi Organisasi(pene
o Dasar Sarana Pengetahuan Sikap Unsur Lingkungan
ntu kebijakan)
72
mengenai CTPS
Masyarakat yang
Tenaga
Baik 33 kurang aktif
MS 65 S 65 Sanitarian
6 COVID-19 Cukup 15 Masyarakat yang
TMS 0 TS 0 Metode
Kurang 17 memiliki kesadaran
Wilayah Kerja
mengenai Covid-19
Penyebab timbulnya masalah sanitasi dasar yang ada di Dusun Cikaler merupakan dampak dari
berbagai faktor yang memepengaruhi terjadinya masalah tersebut seperti pengetahuan, sikap, sarana
organisasi dan unsur lingkungan. Hasil yang telah didapat dari factor factor yang mempengaruhi
terjadinya masalah sanitasi dasar terdapat pada tabel di atas yaitu sebagai berikut.
1. Cakupan Jamban Keluarga
Cakupan jamban keluarga memenuhi syarat dan mencapai target namun masih
terdapat masyarakat yang belum memenuhi syarat. Hal ini disebabkan dan dipengaruhi oleh
pengetahuan dan sikap para warga Dusun Cikaler yang masih terdapat nilai cukup untuk
mengetahui bagaimana jamban keluarga yang baik dan memenuhi syarat serta cara
merawat jamban keluarga.Selain itu masyarakat Dusun Cikaler kurang aktif dalam kegiatan
pembangunan Jamban Sehat bersama dan tidak memiliki dana yang dialokasikan khusus
untuk pembangunan Jamban Sehat.
Aspek Organisasi seperti tenaga sanitarian, metode dan alat yang kurang mendukung
di Puskesmas Cijulang yang hanya di pegang oleh 1 orang pun merupakan penyebab
masalah masih ada rendahnya sanitasi dasar karena 1 tenaga sanitarian tersebut harus
memegang 7 wilayah kerja yang ada dipuskesmas cijulang sehingga tenaga sanitarian
memiliki kesulitan untuk memantau masyarakat yang belum memiliki jamban keluarga
memenuhi syarat.
2. Cakupan Sarana Pembuangan Air Limbah
Cakupan sarana pembuangan air limbah memenuhi syarat dan dan mencapai target
hal ini di sebabkan dan di pengaruhi oleh pengetahuan dan sikap para warga Dusun Cikaler
yang sudah mengetahui bagaimana sarana pembuangan air limbah yang baik dan
memenuhi syarat serta cara merawat sarana pembuangan air limbah tersebut namun masih
terdapat masyarakat yang belum memiliki sarana pembuangan air limbah dikarenakan
73
Masyarakat yang kurang aktif, selain itu dana yang tidak mencukupi juga , pengetahuan
dan sikap yang kurang.
Aspek Organisasi seperti tenaga sanitarian, metode dan alat yang kurang mendukung
di Puskesmas cikembulan yang hanya di pegang oleh 1 orang pun merupakan penyebab
masalah masih adanya sanitasi dasar yang rendah karena 1 tenaga sanitarian tersebut harus
memegang 7 wilayah kerja yang ada dipuskesmas cijulang sehingga tenaga sanitarian
memiliki kesulitan untuk memantau masyarakat yang belum memiliki sarana pembuangan
air limbah memenuhi syarat.
3. Cakupan Sarana Air Bersih
Cakupan Sarana Air Bersih memenuhi syarat dan yang belum mencapai target hal ini
di sebabkan dan di pengaruhi oleh pengetahuan warga dusun cikaler yang masih kurang
maka dari itu warga yang kurang mengetahui bagaimana Sarana Air Bersih yang baik dan
memenuhi syarat serta cara merawat Sarana Air Bersih tersebut.
Aspek Organisasi seperti tenaga sanitarian, metode dan alat yang kurang mendukung
di Puskesmas Cijulang yang hanya di pegang oleh 1 orang pun merupakan penyebab
masalah rendahnya sanitasi dasar karena 1 tenaga sanitarian tersebut harus memegang 7
wilayah kerja yang ada dipuskesmas cijulang sehingga tenaga sanitarian memiliki kesulitan
untuk memantau masyarakat yang belum memiliki Sarana Air Bersih memenuhi syarat.
4. Cakupan Tempat Pembuangan Sampah
Cakupan Tempat Pembuangan Sampah sudah memenuhi syarat dan yang belum
mencapai target hal ini di sebabkan dan di pengaruhi oleh pengetahuan dan sikap para
warga juga keadaan dana untuk memperbaiki kualitas sarana pembuangan sampah di setiap
rumah dan Tidak adanya tenaga pengangungkut sampah juga mendukung warga dusun ini
membakar sampah dan tidak diolah.
Aspek Organisasi seperti tenaga sanitarian, metode dan alat yang kurang mendukung
di Puskesmas Cijulang yang hanya di pegang oleh 1 orang pun merupakan penyebab
masalah rendahnya sanitasi dasar karena 1 tenaga sanitarian tersebut harus memegang 7
wilayah kerja yang ada dipuskesmas cijulang sehingga tenaga sanitarian memiliki kesulitan
untuk memantau masyarakat yang belum memiliki Sarana Sampah Rumah Tangga yang
memenuhi syarat.
5. Cakupan Cuci Tangan Pakai Sabun
Cakupan Cuci Tangan Pakai Sabun sudah memenuhi syarat dan yang belum mencapai
target hal ini di sebabkan dan di pengaruhi oleh pengetahuan dan sikap para warga juga
keadaan dana untuk memperbaiki kualitas sarana CTPS di setiap rumah.
74
Aspek Organisasi seperti tenaga sanitarian, metode dan alat yang kurang mendukung
di Puskesmas Cijulang yang hanya di pegang oleh 1 orang pun merupakan penyebab
masalah rendahnya sanitasi dasar karena 1 tenaga sanitarian tersebut harus memegang 7
wilayah kerja yang ada dipuskesmas cijulang sehingga tenaga sanitarian memiliki kesulitan
untuk memantau masyarakat yang belum memiliki Sarana CTPS yang memenuhi syarat.
6. Cakupan Covid-19
Cakupan Covid-19 sudah memenuhi syarat hal ini di sebabkan dan di pengaruhi oleh
pengetahuan dan sikap para warga yang sudah mengetahui risiko apabila terjadinya
penyebaran virus covid-19.
Aspek Organisasi seperti tenaga sanitarian, metode dan alat yang mendukung di
Puskesmas Cijulang dikarenakannya program kerja mengenai covid-19 sedang gencar
untuk dilakukan di seluruh wilayah kerja kecamatan cijulang.
Berdasarkan hasil perhitungan kategori sanitasi dasar Dusun Cikaler, dapat diketahui bahwa
yang menjadi prioritas masalah sanitasi dasar adalah CTPS (Cuci Tangan Pakai Sabun). Hal ini
dikarenakan kebiasaan masyarakat Dusun Cikaler yang hanya mencuci tangan ketika dirasa kotor,
mencuci tangan secara asal dan tidak menggunakan sabun cuci tangan khusus atau terpisah dengan
sabun untuk mandi. Menggunakan sabun mandi yang dipakai bersamaan selain untuk kegiatan
mandi dapat menjadi media penularan penyakit.
75
penyelesaian permasalahan sanitasi dasar kesehatan lingkungan di Desa Kondangjajar
khususnya di Dusun Cikaler.
76
4.11 Rencana penyelesaian masalah Cakupan Sanitasi dasar
Pelaksanaan
No Tujuan Sasaran Target Metode Biaya Pelaksanaan
Kegiatan
1 (Kepala Desa - Penyampaian latar (Kepala Desa - Mendapatkan Diskusi dan Rp. 50.000,- Waktu : Jumat, 11 Juni 2021
Kondangjajar, Ketua belakang Kondangjajar, persetujuan, wawancara. Tempat : Aula Desa
Dusun Cikaler, pelaksanaan. Ketua Dusun perizinan dan Kondangjajar
Ketua Rw 07, Ketua - Penyampaian Cikaler, Ketua respon positif Pelaksana : Mahasiswa
RW 08, Kader) dan masalah yang Rw 07, Ketua dari para bersama Petugas Puskesmas
petugas Puskesmas sedang terjadi. RW 08, Kader) tokoh (Bagian Sanitarian, Bagian
(Sanitarian dan - Penyampaian tujuan dan petugas masyarakat. Promosi Kesehatan).
Bidang yang dari pelaksanaan Puskesmas
bersangkutan)) penyuluhan sebagai (Sanitarian dan
rencana alternatif Bidang yang
pemecahan masalah. bersangkutan)
- Perizinan
pelaksanaan
kegiatan.
74
2 Perencanaan - Menentukan Ketua - Menentukan Diskusi, Rp. 50.000,- Waktu : Jumat, 11 Juni 2021
Pelaksanaan penanggungjawab Dusun jumlah peserta wawancara Tempat : Aula Desa
Kegiatan kegiatan Cikaler, yang terlibat. Kondangjajar
- Menentukan peserta kader. - Menentukan Pelaksana : Mahasiswa
kegiatan perencanaan bersama Petugas Puskesmas
kegiatan yang (Bagian Sanitarian, Bagian
akan di Promosi Kesehatan) dan
laksanakan Tokoh Masyarakat
selama di
lapangan.
3 Persiapan - Menyiapkan alat Ketua Dusun - Tersedianya Diskusi, Rp. 100.000,- Waktu : Sabtu, 12 Juni 2021
Kegiatan dan bahan untuk Cikaler, alat dan bahan kunjungan Tempat : Dusun Cikaler
pertemuan warga Ketua RW yang akan menuju Pelaksana : Mahasiswa
rumah
- Membuat daftar alat 07, Ketua digunakan. bersama Petugas Puskesmas
responden
dan bahan yang RW 08, - Tersedianya (Bagian Sanitarian, Bagian
akan digunakan kader, dan media untuk Promosi Kesehatan) dan
pada saat kegiatan penyuluhan. Tokoh Masyarakat.
karang taruna
penyuluhan
4 Pelaksanaan - Memberikan lembar Warga RW 07 - Menambah Penyuluhan Rp. 100.000,- Waktu : Sabtu, 12 Juni 2021;
Kegiatan pertanyaan (pre test) dan RW 08 pengetahuan Senin, 14 Juni 2021; Selasa,
untuk Desa masyarakat 15 Juni 2021; Rabu, 16 Juni
mengukur Kondangjajar - Dapat 2021
pengetahuan, mengubah Tempat : Dusun Cikaler
sarana, dan sikap perilaku Pelaksana : Mahasiswa
masyarakat sebelum masyarakat. bersama Petugas Puskesmas
dan setelah - Diikuti oleh (Bagian Sanitarian, Bagian
penyampaian masyarakat RW Promosi Kesehatan) dan
manteri/pelaksanaan 07 dan RW 08 Tokoh Masyarakat.
penyuluhan di Desa
rumah masing- Kondangjajar
75
masing yang
- Melakukan merupakan
penyuluhan terkait responden
dengan materi observasi
sanitasi dasar sebanyak 65
Kepala
Keluarga
5 Evaluasi hasil - Menanyakan Warga RW 07 Bertambahnya Perhitungan, Rp. Waktu : Rabu, 23 Juni 2021
penyuluhan Kembali pertanyaan dan RW 08 pengetahuan analisis, dan 50.000,- Tempat : Dusun Cikaler
yang sama seperti Desa masyarakat wawancara Pelaksana : Mahasiswa
sebelum dilakukan Kondangjajar mengenai sanitasi bersama Petugas Puskesmas
penyuluhan untuk dasar. (Bagian Sanitarian, Bagian
mengetahui Berubahnya Promosi Kesehatan) dan
perubahan perilaku perilaku Tokoh Masyarakat.
warga setelah masyarakat.
penyuluhan
76
BAB 5
5.1 Kesimpulan
1. Organisasi di UPTD Puskesmas Cijulang sebagian besar sudah sesuai dengan tugas
pokok dan fungsi. Hal tersebut didukung dengan terlaksananya program dengan baik
walaupun terdapat beberapa program yang dianggap kurang maksimal dalam
pelaksanaanya. Namun, seperti pada puskesmas pada umumnya, masih terdapat
tenaga kerja atau petugas yang memiliki jabatan fungsional atau doublejob.
2. Dari hasil inspeksi didapatkan angka cakupan Penggunaan Jamban Keluarga yaitu
94% Cakupan Penggunaan Sarana Air Bersih (SAB) yaitu 100 %, Cakupan
Penggunaan Sarana Pembuangan Air Limbah (SPAL) Rumah Tangga yaitu 96 %
dan Cakupuan Penggunaan Sarana Penampungan Sampah Rumah Tangga yaitu 100
% dan Cakupan Cuci Tangan Pakai Sabun yaitu 92%. Seluruh cakupan sanitasi
dasar di Dusun Cikaler Desa Kondangjajar sudah mencapai target sesuai yang
tercantum pada Pedoman Penilaian Kinerja Puskesmas (PKP) Puskesmas Cijulang
Kabupaten Pangandaran.
3. Dalam hasil cakupan sanitasi dasar yang diperoleh, terdapat nilai yang tidak
memenuhi syarat meskipun nilai tersebut mencukupi. Nilai tersebut adalah
pengetahuan terhadap sanitasi dasar, meliputi pengetahuan tentang jamban keluaga
sebesar 38%, Sarana Air Bersih (SAB) sebesar 46%, Saluran Pembuangan Air
Limbah (SPAL) sebesar 37%, Sampah Rumah Tangga sebesar 43%,, Cuci Tangan
Pakai Sabun (CTPS) sebesar 52%, dan COVID-19 sebesar 26%. Pengetahuan
masyarakat Dusun Cikaler masih dikatakan kurang, sehingga bisa menyebabkan
tingkat Kesehatan masyarakat di sana menjadi sulit untuk ditingkatkan.
4. Dalam rangka meningkatkan nilai pengetahuan masyarakat Dusun Cikaler mengenai
jamban sehat, dilakukan penyuluhan secara door to door bersamaan dengan
dilaksanakannya observasi. Hal ini dinilai cukup efektif karena Sebagian masyarakat
yang sulit untuk melakukan mobiilitas akibat bekerja sebagai petani dan lokasi
rumah yang berjauhan.
77
5.2 Saran
78
DAFTAR PUSTAKA
Adawiah, Ropa Robiatul, dkk. Laporan Praktik Belajar Lapangan di UPTD Puskemas
Plumbon Kabupaten Indramayu. Bandung : Program Studi Diploma IV Jurusan
Kesehatan Lingkungan Politeknik Kesehatan Kemenkes Bandung.
Administrasi Akademik Diploma IV. 2019. Proposal Kegiatan Praktik Belajar Lapangan di
Puskesmas Kabupaten Cirebon Mahasiswa Semester VI Program D – IV Kesehatan
Lingkunan Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Bandung Tahun Akademik
2008 / 2019. Bandung : Jurusan Kesehatan Lingkungan Politeknik Kesehatan
Kementerian Kesehatan Bandung.
Arikunto, S. 2013. Prosedur Penelitian : Suatu Pendekatan Praktik. Jakarta : Rineka Cipta.
Tersedia di : http://www.academia.edu.
Azwar, A. 1995. Pengantar Ilmu Kesehatan Lingkungan. Jakarta : PT. Mutiara Sumber
Widya.
Fajriani, Erista Putri, dkk. 2018. Laporan Praktik Belajar Lapangan UPT Puskesmas
Cisaruni. Bandung : Kementerian Kesehatan Republik Indonesia Politeknik
Kesehatan Bandung Jurusan Kesehatan Lingkungan Program Studi Diploma IV.
Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Barat. 2018. Pedoman Instrumen Penilaian Kinerja
Puskesmas Provinsi Jawa Barat [Cetakan Ke – 1]. Bandung : Dinas Kesehatan
Pemerintah Provinsi Jawa Barat.
Pemerintah Provinsi Jawa Barat. 2017. Artikel Air Bersih Badan Pengelolaan Lingkungan
Hidup Daerah. Bandung : Pemerintah Provinsi Jawa Barat.
Puskesmas Cijulang. 2020. Profil Puskesmas Cijulang Tahun 2020. Pangandaran : Dinas
Kesehatan Kabupaten Pangandaran.
Siadian, Sondang P. 2014. Manajemen Sumber Daya Manusia. Jakarta : Bumi Aksara
Slamet, J.S. 2007. Kesehatan Lingkungan. Yogyakarta : Gadjah Mada Press. Cetakan
Ketujuh.
Sugiyono. 2011. Metode Penelitian Pendidikan Pendekatan Kuantitatif, Kualitatif dan R &
D. Bandung : Alfabeta. Tersedia di :.
Sugiyono. 2014. Metode Penelitian Pendidikan Pendekatan Kuantitatif, Kualitatif dan R &
D. Bandung : Alfabeta..
Sutrisno, C.T, dan Suciastuti, Eni. 2006. Teknologi Penyediaan Air Bersih. Jakarta : PT.
Rineka Cipta. Cetakan Keenam.
Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 32 Tahun 2009 Tentang Perlindungan dan
Pengelolaan Lingkungan Hidup.
ix