Anda di halaman 1dari 1

Pendang, 29 Januari 2021

Kepada
Nomor : Lepas Yth. Kepala UPTD Puskesmas Pendang
Lampiran : 1 (satu) Berkas di-
Perihal : Permohonan Cuti Tahunan Pendang
An. Angela Ira Damayanti, AMG

Dengan Hormat.
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Angela Ira Damayanti, AMG
NIP : 19880707 201001 2 005
Pangkat/Gol : Penata Muda Tingkat I / IIIb
Jabatan : Staf UPTD Puskesmas Pendang
Unit kerja : UPTD Puskesmas Pendang

Dengan ini mengajukan Permohonan Cuti Tahunan selama 6 (Enam) hari kerja, dari tanggal 04
s/d 10 Februari 2021. Dan selama cuti saya berada di Kota Buntok, Kabupaten Barito Selatan.

Demikian permohonan cuti ini saya buat, besar harapan saya kiranya permohonan ini dapat di
setujui, atas perhatiannya saya ucapkan terimakasih.

Yang bermohon,

ANGELA IRA DAMAYANTI, AMG


NIP. 19880707 201001 2 005

Catatan : Atasan yang bersangkutan : Catatan : Sekretaris/Kabid :

Anda mungkin juga menyukai