di PUSKESM TLOGOSARI
Oleh :
YULIFAH HARISANDI
NIM : 15901.04.22142
DI PUSKESMAS TLOGOSARI
YULIFAH HARISANDI
NIM. 15901.04.22142
Hari / Paraf
No Masukkan
Tanggal Ci lahan Ci Akademik
LANDASAN TEORI
9. Imunisasi
Imunisasi yang diberikan pada bayi baru lahir yaitu imunisasi Vit K 1 dan Hepatitis B.
Imunisasi Vit K1 berguna untuk mencegah terjadinya perdarahan pada bayi, sedangkan
imunisasi Hepatitis B bermanfaat untuk mencegah infeksi Hepatitis B terhadap bayi, terutama
jalur penularan ibu-bayi. Imunisasi Vit K1 diberikan 1 jam setelah bayi lahir dan Hepatitis B
diberikan 1-2 jam setelah pemberian Vit K1.
Jadwal Imunisasi
Umur Jenis Imunisasi
0-7 Hb0
1 bulan BCG, Polio
2 bulan DPT/HB 1, Polio 2
3 bulan DPT/HB 2, Polio 3
4 bulan DPT/HB 3, Polio 4
9 bulan Campak
DAFTAR PUSTAKA
Lubis, E. 2018. Asuhan Kebidanan Pada bayi baru Lahir Ny. RA di Puskesmas Amplas
Kecamatan Amplas kota Madya Medan Tahun 2018. Medan: Politeknik Kesehatan
Kemenkes RI Medan.
Sondakh, J. J. (2017). Asuhan Kebidanan Persalinan dan Bayi Baru Lahir. Malang:
Erlangga.
Kemenkes RI. 2015. Buku Ajar Kesehatan Ibu dan Anak. Jakarta: Pusdiklatnakes Kemenkes
RI.
Asuhan kebidanan
Pada Bayi Baru Lahir Usia 0 Hari
2. Keluhan utama
Ibu melahirkan anak pertama pada tanggal 06 Februari 2023 jam 02.53 WIB secara
spontan dan langsung menangis kuat dengan jenis kelamin perempuan
3. Riwayat kesehatan ibu
Sekarang : Ibu saat ini tidak sedang menderita penyakit apapun seperti
darah tinggi, kencing manis, batuk darah, sesak nafas,
penyakit kuning, ginjal, jantung, maupun penyakit menular
seksual
Dahulu : Ibu sebelumnya tidak pernah menderita penyakit apapun
seperti darah tinggi, kencing manis, batuk darah, sesak
nafas, penyakit kuning, ginjal, jantung, maupun penyakit
menular seksual
Keluarga : didalam keluarganya tidak ada yang menderita penyakit
apapun seperti darah tinggi, kencing manis, batuk darah,
sesak nafas, penyakit kuning, ginjal, jantung, penyakit
menular seksual maupun riwayat bayi kembar
4. Riwayat obstetri
Kehamilan Persalinan Anak Nifas Laktasi
Penolon
Tanggal
BB/ PB
Tempat
Ke
Komp
Komp
Komp
Komp
Lama
Lama
H /M
Jenis
T /G
Usia
UK
1 JK
06/02/23
9 bulan
normal
Bidan
0 hari
kg/48
PKM
3,2
H
T
P
-
-
-
-
5. Riwayat psikososial
Ibu mengatakan hubungan ibu dengan suami dan keluarga baik, suami dan
keluarga sangat mendukung kehamilan dan persalinannya. Ibu dalam sehari-
harinya menggunakan bahasa madura dan indonesia. Dalam keluarga yang
mengambil keputusan dan pencari nafkah adalah suami
B. Data Objektif (O)
a. Pemeriksaan umum
Keadaan umum : Baik
Kesadaran : Composmentis
TTV : Denyut jantung : 120 x/menit
Suhu : 37,1 oC
RR : 46 x/menit
Berat badan : 3200 gram
Panjang badan : 50 cm
Lingkar kepala (cirkumferensia fronto occipito) : 33 cm
Lingkar dada : 37 cm
b. Pemeriksaan fisik
Kepala : Warna rambut hitam, caput succedenum (-), cepal
hematoma (-)
Wajah : Kulit kemerahan, ikterus (-)
Mata : Simetris, sklera putih, konjungtiva merah muda
Hidung : Lubang simetris, tidak ada secret, pernapasan cuping
hidung (-)
Mulut : Bibir simetris, terlihat merah dan lembab, tidak
labioskisis, tidak palatoskisis, tidak sianosis
Telinga : Simetris, daun telinga tidak menempel, tidak ada
serumen
Leher : Tidak ada pembesaran kelenjar limfe, tyroid dan
vena jugularis, tidak ada lipatan kulit berlebih
dibagian belakang leher
Dada : Simetris, retraksi dada (-), bunyi paru normal,
wheezing (-), tidak ada ronkhi, detak jantung regular
Tali pusat : Tali pusat basah, tidak berbau, tidak ada perdarahan,
tali pusat terbungkus kassa steril
Abdomen : Bentuk bulat, Tidak ada massa, tidak ada
pembesaran hati
Genetalia : Labia mayora menutupi labia minora, tidak ada
fimosis (bisa kencing)
Anus : Ada lubang anus
Ekstremitas : Simetris, lengkap (+/+), odema (-/-), bergerak aktif
atas
Ekstremitas : Simetris, lengkap (+/+), odema (-/-), bergerak aktif
bawah
c. Pemeriksaan Neurologis
Reflek glabellar : Baik, bayi berkedip pada pemunculan sinar
terang yang tiba-tiba atau saat tangan mengetuk
diantara kedua mata
Reflek rooting : Baik, saat diberi rangsangan pada pipi bayi
langsung menoleh kearah rangsangan
Reflek sucking : Baik, bayi menghisap kuat saat diberi ASI
Reflek palmar : Baik, pada saat telapak tangan disentuh bayi
menggenggam dengan kuat
Reflek tonicneck : Baik, saat bayi diangkat dari tempat tidur
(digendong) ia berusaha mengangkat kepala
C. Analisa (A)
Bayi Ny. “F” Dengan Neonatus Cukup Bulan Sesuai Masa Kehamilan Usia 0 hari
D. Penatalaksanaan (P)
Tanggal : 06 Februari 2023 Jam : 09.00 WIB
1. Memberitahu ibu hasil pemeriksaan bahwa bayinya lahir cukup bulan dengan BB
3200 gram, PB 50 cm,
e/Ibu mengerti
2. Menganjurkan pada ibu untuk segera menyusui bayinya,
e/Ibu menyusui bayinya,ASI sudah keluar sedikit
3. Memberikan konseling kepada ibu mengenai pemberian ASI Ekslusif yaitu bayi
diberi ASI saja hingga berusia 6 bulan pertama kelahiran, dimana bayi tidak
boleh diberikan makanan atau minuman apapun kecuali ASI yang bermanfaat
untuk pertahanan tubuh bayi, bayi disusui sesering mungkin,
e/Ibu mengerti dan bersedia memberikan ASI ekslusif
4. Memberitahu ibu cara menjaga suhu tubuh bayi agar tetap hangat yaitu
memakaikan topi di kepala bayi, menyelimuti bayi, menjauhkan bayi dari benda-
benda dingin, tidak menghidupkan kipas angina di dekat bayi, segera mengganti
pakaian jika basah dan memandikan bayi dengan air hangat,
e/Ibu mengerti dan bersedia untuk melakukannya
5. Melakukan perawatan tali pusat dengan cara menjaga tali pusat tetap kering dan
bersih serta mempertahankan sisa tali pusat dalam keadaan terbuka agar terkena
udara,
e/Tali pusat dalam keadaan bersih dan kering
6. Memberikan konseling tanda bahaya pada bayi diantaranya bayi bergerak hanya
jika dirangsang, bayi rewel, merintih, kejang, kuning, bayi tidak mau menyusu,
tali pusat berbau, bengkak, dan kemerahan. Jika terjadi tanda-tanda tersebut ibu
diharapkan segera membawa bayinya ke tenaga kesehatan,
e/Ibu mengerti dan bersedia untuk segera membawa ketenaga kesehatan jika
terdapat salah satu tanda bahaya
7. Mengingatkan ibu tentang macam-macam imunisasi dasar lengkap pada bayi
beserta waktu imunisasi. Jenis imunisasi BCG + Polio 1 (1 bulan), DPT/Hb1 +
polio 2 (2 bulan), DPT/Hb2 + polio 3 (3 bulan), DPT/Hb3 + polio 4 (4bulan),
campak (9bulan). Menganjurkan ibu untuk mengimunisasi bayinya saat bayi
berusia 1 bulan untuk mendapatkan imunisasi BCG + polio 1,
e/Ibu mengerti dan akan mengimunisasi bayinya saat berusia 1 bulan