KLINIK ABDI HUSADA

JL. RAYA LAMONGAN – BABAT KM 17 PUCUK LAMONGAN

IGD 24 JAM
Telp. (0322)3384442; kodepos: 62257; email : abdihusada85@gmail.com

RESUME MEDICAL CHECK UP

No. 18 /II/MCU/Abdi Husada/2023

I. IDENTITAS DIRI
Nama Pasien : Angga Tri Saputra
Jenis Kelamin : Laki-laki
Tempat, Tgl Lahir : Lamongan, 04-11-1996
Alamat : Ds. Puter Rt 002/ Rw 005, Kec. Kembangbahu,
Kab. Lamongan
Tanggal Pemeriksaan : 05 Februari 2023

II. ANAMNESA
Keluhan : Tidak Ada keluhan
Riwayat Penyakit terdahulu : Tidak Ada
Riwayat Penyakit Keluarga : Diabetes pada orangtua
Kebiasaan Sehari-hari : Aktifitas (ya/tidak)
Olahraga (ya/tidak)
Merokok (ya/tidak)
Minum Alkohol (pernah/tidak)

III. PEMERIKSAAN FISIK

Keadaan Umum : Baik
BB : 85 Kg
TB : 177 Cm
Tekanan darah : 135/79mmHg
Suhu : 37,3⁰C
Nadi : 94x/menit
Pernafasan : 24x/menit

Kepala
a. Mata : Dalam batas normal
Visus
Tanpa Kacamata : kanan 6/6, kiri 6/6
b. Telinga : Dalam Batas normal
Hidung : Dalam batas normal
Tenggorokan : Dalam batas normal
c. Mulut : Dalam batas normal
d. Leher : dalam batas normal
 e. Dada
Jantung : dalam batas normal
Paru : dalam batas normal
f. Perut : dalam batas normal
g. Pinggang : nyeri ketok CVA -/-
h. Ekstrimitas : Oedema tidak ada (-), Tremor tidak ada
(-), Reflex normal(+)
i. Tulang belakang : Dalam batas normal
j. Kulit : Tidak ada kelainan
k. Tumor : Tidak ada
l. Lain- lain : TAA

IV. PEMERIKSAAN PENUNJANG

1. LABORATORIUM
a. Darah Lengkap : Dalam batas normal
b. Kimia Darah : Dalam batas normal
c. Urine : Dalam batas normal
2. FOTO RONTGEN
- Thorax AP : Tak Tampak Kelainan
3. EKG : Dalam Batas Normal

V. KESIMPULAN
Dalam Batas Normal

VI. REKOMENDASI
Sehat Untuk Bekerja

VII. SARAN
Konsultasi Dokter untuk hasil pemeriksaan

Dokter Pemeriksa

dr. Ryan Ravi Is Syahputra

SIP No : 4878/SIP.DU/413.111/XII/2022