LAPORAN BESIDE TEACHING PADA Ny J DI RUANG

TERATAI RSUD Dr SOERATNO GEMOLONG

Disusun oleh :
BAGUS PUTRO P (SN221023)
DINNAR FITRIA M P (SN221034)
ELI LAVITA SARI (SN221047)
NELLA ULFA A N (SN221114)
NOVA OKTA DIANI (SN221119)
RAHMA YATI (SN221130)

PROGRAM STUDI PROFESI NERS PROGRAM PROFESI

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS KUSUMA HUSADA SURAKARTA
2022
Hari/Tanggal : Kamis, 29 Desember 2022
Anggota kelompok : Bagus Putro P
Dinnar Fitria M P
Eli Lavita S
Nella Ulfa
Nova Okta D
Rahma Yati
Jenis BST : Action/Observed
Topik BST : Pemeriksaan fisik abdomen
Rincian :
1. Pre Round
a. Preparation : Mahasiswa kontrak dengan CI untuk membimbing
mahasiswa praktik klinik dilahan
b. Planning : CI kontrak dengan pasien kelolaan, CI menyampaikan
kepada pasien kelolaan bahwa akan dilakukan pemeriksaan oleh praktikan
c. Briefing (4P+1R)
P1 : Masalah yang ada pada pasien ( Ny J 81 Tahun dengan Colic Abdomen)
P2 :Tindakan yang dilakukan terkait masalah yang ditemukan adalah
pemeriksaan fisik abdomen.
P3 : Persiapan alat dan persiapan pasien sesuai tindakan ( SOP Pemeriksaan
fisik abdomen)
P4 : Penatalaksanaan tindakan yang akan diujikan kepada praktikan sesuai
SOP Pemeriksaan fisik abdomen)
R : Aturan yang harus disampaikan oleh CI terkait ujian (CI akan
mengamati dan membimbing selama proses tindakan)
2. Round (Fokus P4 Prosedur tindakan)
a. Fase pra interaksi
1) Mempersiapkan alat
b. Fase orientasi
1) Memberi salam
2) Memperkenalkan diri
 3) Menjelaskan tujuan tindakan
4) Menjelaskan langkah prosedur
5) Menanyakan kesiapan klien
c. Fase kerja
1) Mencuci tangan
2) Mengatur posisi pasien
3) Membuka baju daerah abdomen (4 kuadran terlihat)
4) Melakukan inspeksi dari depan dan samping pasien
5) Melakukan auskultasi (sebelum palpasi/perkusi untuk memastikan
adanya bising usus (dengan waktu 30 detik)
6) Melakukan perkusi
7) Melakukan palpasi : pada 4 kuadran
8) Mengukur lingkar perut dengan meteran
9) Mencuci tangan
d. Fase terminasi
1) Melakukan Evaluasi
2) Menyampaikan rencana tindak lanjut
3) Berpamitan
4) Keamanan perawat
3. Post Round
a. Feedback
1) Bagi perawat
Meningkatkan kemampuan perawat dalam melakukan pemeriksaan
fisik abdomen
2) Bagi klien
Setelah dilakukan pemeriksaan fisik abdomen diharapkan pasien
mengetahui tentang penyakitnya.