D3K#-#ra$aan Fa!
ula" Ilmu K#"#aan
ni#r"ia" Muammadiya Malang
KATA PENGANTAR
'ui "yu!ur !ami -ana!an !#adira Tuan ,ang Maa E"a !ar#na d#ngan rama4
!arunia4 "#ra aui! dan idayaNya !ami da-a m#ny#l#"ai!an ma!ala #nang K#-#ra$aan
'r#O-#ra"i S#&agai 6arang 6#rguna ini d#ngan &ai! m#"!i-un &anya! !#!urangan didalamnya7
Dan uga !ami &#r#rima !a"i -ada 6a-a! R*ma "u"an* "#la!u d*"#n maa !ulia K3 dan
'ai#n Sa#y MM yang #la m#m&#ri!an uga" ini !#-ada !ami7
Kami "anga &#rara- ma!ala ini da-a &#rguna dalam rang!a m#nam&a $a$a"an "#ra
-#ng#auan !ia m#ng#nai K#-#ra$aan 'r#O-#ra"i !ia "#&agai 8al*n '#ra$a4
#ruama
!#-ada -a"i#n di ruma "a!i7 Kami uga m#nyadari "#-#nunya &a$a di dalam ma!ala ini
#rda-a !#!urangan dan au dari !aa "#m-urna7 Ol# "#&a& iu4 !ami &#rara- adanya !rii!4
"aran dan u"ulan d#mi -#r&ai!an ma!ala yang #la !ami &ua di ma"a yang a!an daang4
m#nginga ida! ada "#"uau yang "#m-urna an-a "aran yang m#m&angun7
S#m*ga ma!ala "#d#rana ini da-a di-aami &agi "ia-a-un yang m#m&a8anya7 S#!iranya
Ma!ala yang #la di"u"un ini da-a &#rguna &agi !ami "#ndiri mau-un *rang
yang m#m&a8anya7 S#&#lumnya !ami m**n maa a-a&ila #rda-a !#"alaan !aa!aa yang !
urang
&#r!#nan dan !ami m#m**n !rii! dan "aran yang m#m&angun d#mi -#r&ai!an di ma"a d#-an7
'#nyu"un
6A6 I
'ENDAH9AN
K#-#ra$aan -r# *-#rai m#ru-a!an aa-an a$al dari !#-#ra$aan -#ri*-#rai7 K#"u!"#"an
inda!an -#m&#daan "#8ara !#"#luruan "anga #rganung -ada a"# ini7 Hal ini di"#&a&!an
a"# ini m#ru-a!an a$alan yang m#nadi landa"an unu! !#"u!"#"an aa-anaa-an &#ri!unya7
K#"alaan yang dila!u!an -ada aa- ini a!an &#ra!i&a aal -ada aa- &#ri!
unya7 '#nga!aian "#8ara in#gral dari ung"i -a"i#n m#li-ui ung"i i"i! &i*l*gi" dan -"i!*l*gi"
"anga di-#rlu!an unu! !#&#ra"ilan dan !#"u!"#"an "uau *-#ra"i7
S#lain !#-#ra$aan -r# *-#rai 4 -ada "aa ini -#ra$aan lu!a #la m#ngalami -#r!#m&angan
yang "anga -#"a #ruama dalam dua d#!ad# #ra!ir ini7 T#!n*l*gi dalam &idang !#"#aan
uga m#m&#ri!an !*nri&u"i yang "anga unu! m#nunang -ra!#! -#ra$aan lu!a ini7
Di"am-ing iu -ula4 i"u #r!ini yang &#r!ai d#ngan mana#m#n -#ra$aan lu!a ini &#r!aian
d#ngan -#ru&aan -r*il -a"i#n4 dimana -a"i#n d#ngan !*ndi"i -#nya!i d#g#n#rai dan !#lainan
m#a&*li8 "#ma!in &anya! di#mu!an7 K*ndi"i #r"#&u &ia"anya "#ring m#ny#rai !#!*m-l#!"an
"uau lu!a dimana -#ra$aan yang #-a di-#rlu!an agar -r*"#" -#ny#m&uan &i"a
#r8a-ai d#ngan *-imal7
'EM6AHASAN
S#mua i&u yang a!an di*-#ra"i aru" di-#ri!"a d*!#r *&"#ri dan d*!#r
an#"#"i "#&#lum *-#ra"i dila!u!an7 Angg*a mulidi"i-lin lainnya uga da-a #rli&a4
mi"alnya
i"i*#ra-i"7
27 'ram#di!a"i
'ram#di!a"i adala *&a yang di&#ri!an "#&#lum *-#ra"i dila!u!an7 S#&agai -#r"ia-an
aau &agian dari an#"#"i7 'ram#di!a"i da-a dir#"#-!an dalam &#r&agai &#nu! "#"uai !#&uuan4
mi"alnya r#la!"an4 ani#m#i!4 analg#"i! dll7
K*n"i-a"i da-a #radi "#&agai ma"ala -a"8a&#da "##la -ua"a dan im*&ili"a"i4 *l#
!ar#na iu l#&i &ai! &ila dila!u!an -#ng*"*ngan u"u" "#&#lum *-#ra"i7 Ka##r
r#"idu aau ind$#ling da-a #a- di-a"ang unu! m#n8#ga #radinya rauma -ada !andung !
#mi "#lama
*-#ra"i7
%7 S*!ing !*m-r#"i
S*8!ing d#ngan u!uran yang #-a aru" di-a!ai i&u "#&#lum *-#ra"i dila!u!
an4
#ruama -ada i&u yang m#mili!i r#"i!* inggi4 mi"al *&#"ia" aau ari"#" #na7 K#maian a!i&a
#m&*li -ulm*n#r m#ru-a!an r#"i!* &agi i&u yang m#lair!an d#ngan *-#ra"i aau m#ngalami
im*&ilia"7
57 M#ngid#nii!a"i dan m#l#-a" -r*"#"i"
S#mua -r*"#"i" "#-#ri l#n"a !*na!4 gigi -al"u4 !a!i -al"u4 -#ria"an dll aru" dil#-a"
"#&#lum -#m&#daan7 S#lu&ung gigi uga aru" dil#-a" "#and#nya a!an di&#ri!an
an#"#"i umum4 !ar#na adanya r#"i!* #rl#-a" dan #r#lan7 'a!ai g#lang id#nia"4 #ruama -ada
i&u yang di-#r!ira!an a!an ida! "adar dan di"ia-!an g#lang id#nia" unu! &ayi7
(7 '#r"ia-an Fi"i!
'#r"ia-an i"i! -r# *-#ra"i yang dialami *l# -a"i#n di&agi dalam 2 aa-an4
yaiu
-#r"ia-an di uni -#ra$aan dan -#r"ia-an di ruang *-#ra"i 6#r&agai -#r"ia-an i"i! yang aru"
dila!u!an #rada- -a"i#n "#&#lum *-#ra"i anara lain <
2) Sau" Nuri"i
K#&uuan nuri"i di#nu!an d#ngan m#ngu!ur inggi &adan dan &#ra &adan4 li-a !uli
ri"#-4 ling!ar l#ngan aa"4 !adar -r*#in dara :al&umin dan gl*&ulin) dan !
#"#im&angan nir*g#n7 S#gala &#nu! d#i"i#n"i nuri"i aru" di !*r#!"i "#&#lum -
#m&#daan unu! m#m&#ri!an -r*#in yang 8u!u- unu! -#r&ai!an aringan7 K*ndi"i
gizi &uru! da-a m#nga!i&a!an -a"i#n m#ngalami &#r&agai !*m-li!a"i -a"8a *-#ra"i dan
m#nga!i&a!an -a"i#n m#nadi l#&i lama dira$a di ruma "a!i7 K*m-li!a"i yang -aling "#ring
#radi adala in#!"i
-a"8a *-#ra"i4 d#i"i#n"i :#rl#-a"nya aian "#ingga lu!a ida! &i"a m#nyau)4 d#mam
dan
-#ny#m&uan lu!a yang lama7 'ada !*ndi"i yang "#riu" -a"i#n da-a m#ngalami "#-"i" yang &i"a
m#nga!i&a!an !#maian7
6alan8# 8airan -#rlu di-#rai!an dalam !aiannya d#ngan in-u dan *u-u
8airan7 D#mi!aian uga !adar #l#!r*li "#rum aru" &#rada dalam r#nang n*rmal7 Kadar #l#!
r*li yang
&ia"anya dila!ua!an -#m#ri!"aan dianaranya dala !adar narium "#rum :n*rmal <
135 1%5 mm*ll)4 !adar !alium "#rum :n*rmal < 345 5 mm*ll) dan !adar !r#ainin
"#rum :04+01450 mgdl)7 K#"#im&angan 8airan dan #l#!r*li #r!ai #ra d#ngan
ung"i ginal7 Dimana ginal
&#rung"i m#ngaur m#!ani"m# a"am &a"a dan #!"!r#"i m#a&*li *&a*&aan ana"#"i7
>i!a
ung"i ginal &ai! ma!a *-#ra"i da-a dila!u!an d#ngan &ai!7 Namun i!a ginal m#ngalami
gangguan "#-#ri *ligurianuria4 in"ui"i#n"i r#nal a!u4 n#rii" a!u ma!a *-#ra"i aru" diunda
m#nunggu -#r&ai!an ung"i ginal7 K#8uali -ada !a"u"!a"u" yang m#ngan8am i$a7
9am&ung dan !*l*n aru" di &#r"i!an #rl#&i daulu7 In#r#n"i !#-#ra$aan yang &i"a
di&#ri!an dianaranya adala -a"i#n di-ua"a!an dan dila!u!an inda!an -#ng*"*ngan
lam&ung dan !*l*n d#ngan inda!an #n#mala#m#n7 9amanya -ua"a &#r!i"ar anara +
"am-ai . am
:&ia"anya -ua"a dila!u!an mulai -u!ul 2%700 /I6)7 Tuuan dari -#ng*"*ngan
lam&ung dan
!*l*n adala unu! m#ngindari a"-ira"i :ma"u!nya 8airan lam&ung !# -aru-aru)
dan m#ngindari !*namina"i #"#" !# ar#a -#m&#daan "#ingga m#ngindar!an #radinya
in#!"i
-a"8a -#m&#daan7 Ku"u" -ada -a"i#n yang m#n&uu!an *-#ra"i ?ITO :"#g#ra)4 "#-#ri -ada
-a"i#n !#8#la!aan lalu lina"7 Ma!a -#ng*"*ngan lam&ung da-a dila!u!an d#ngan 8ara
-#ma"angan N;T :na"* ga"ri8 u&#)7
'#n8u!uran -ada da#ra *-#ra"i diuu!an unu! m#ngindari #radinya in#!"i -ada
da#ra yang dila!u!an -#m&#daan !ar#na ram&u yang ida! di8u!ur da-a m#nadi #m-a
&#r"#m&unyi !uman dan uga m#ngganggum#ngam&a -r*"#" -#ny#m&uan dan -
#ra$aan lu!a7 M#"!i-un d#mi!ian ada &#&#ra-a !*ndi"i #r#nu yang ida!
m#m#rlu!an -#n8u!uran "#&#lum *-#ra"i4 mi"alnya -ada -a"i#n lu!a in8i"i -ada l#ngan7
Tinda!an -#n8u!uran :"8#r#n)
aru" dila!u!an d#ngan aiai angan "am-ai m#nim&ul!an lu!a -ada da#ra yang di8u!ur7
S#ring !ali -a"i#n di &#ri!an !#"#m-aan unu! m#n8u!ur "#ndiri agar -a"i#n m#ra"a l#&i
nyaman7
Da#ran yang dila!u!an -#n8u!uran #rganung -ada #ni" *-#ra"i dan da#ra yang a!an
di*-#ra"i7 6ia"anya da#ra "#!iar ala !#lamin :-u&i") dila!u!an -#n8u!uran i!a
yang dila!u!an *-#ra"i -ada da#ra "#!iar -#ru dan -aa7 Mi"alnya < a-#ndi!*mi4
#rni**mi4 ur#r*liia"i"4 *-#ra"i -#ma"angan -la# -ada ra!ur #mur4 #mm*r*id#!*mi7
S#lain #r!ai da#ra -#m&#daan4 -#n8u!uran -ada l#ngan uga dila!u!an -ada -#ma"angan
inu" "#&#lum
-#m&#daan7
1) '#ng#rian
'#n8u!ur ram&u dila!u!an unu! m#ngilang!an ram&u u&u yang m#nadi #m-
a mi!r**rgani"m# dan m#ngam&a -andangan l#ngan -#m&#daan7
2) Tuuan
3) '#r"ia-an ala
&7 ;uning4
andu! 87
6*la !a-a"
7 9am-u -*ra&l#
g7 S#limu mandi
7 6#ng!*!
i7 S!#"#l
%) 'r*"#dur
a7 In"-#!"i !*ndi"i umum !uli &ila #radi l#"i4 iria"i4 aau anda in#!"i4 -
#n8u!uran "#aru"nya ida! dila!u!an7 K*ndi"i ini m#ning!a!an !#mung!inan #rada- in#!"i
lu!a -a"8a
*-#ra"i
&7 Tinau !#m&ali -#"anan d*!#r unu! m#ma"i!an ar#a yang a!an di-**ng7
:inau
-r*"#dur ruang *-#ra"i "#"uai !#&ia!an in"iu"i) ar#a lua" unu! -#m**ngan ram&u #rganung
-ada #m-a in"i"i4 #m-a -#m&#daan7
#7 Tuu- -inu ruangan aau irai #m-a idur m#m&#ri!an -ria"i -ada !li#n
7 Aur -*"i"i #m-a idur yang "#"uai :#m-a idur di inggi!an) M#ngindari
&#!#ra "am&il m#m&ung!u! dalam $a!u yang lama7
g7 Aur -*"i"i -a"i#n "#nyaman mung!in d#ngan -*"i"i -#m&#daan7 '#m**ngan ram&u dan
-#r"ia-an !uli da-a m#m#rlu!an $a!u &#&#ra-a m#ni7
7 Aur "#limu "#"uai !#&uuan7 M#n8#ga -#maangan &agian u&u yang ida! -#rlu
!7 D#ngan ringan4 "i!a ram&u yang #r8u!ur d#ngan andu!7 M#ngilang!an ram&u yang
#r!*namina"i dan m#ning!a!an !#nyamanan !li#n m#m-#r&ai!i -#ngliaan #rada-
ar#a yang di-**ng
l7 6ila m#m**ng ar#a diaa" -#rmu!aan u&u :mi""al um&ili8u" aau li-a -aa) &#r"i!an
li-aan d#ngan a-li!a*r &#ruung !a-a" yang #la di8#lu-!an !# ara laruan
ani"#-i!4
!#mudian di!#ring!an7 M#ngilang!an "#8r#4 !**ran4 dan "i"a -**ngan ram&u4 yang m#nadi
#m-a -#rum&uan mi!r**rgani"m#7
-7 D*!um#na"i!an -r*"#dur4 ar#a yang di-**ng aau di8u!u r4 dan !*ndi"i !uli "#&#lum dan
"#"uda inda!an7
r7 '#nyuluan !li#n
B Kli#n aru" m#maami &a$a -#n8u!uran -#rmu!aan !uli l#&i lua" dari -ada
ar#a
-#m&#daan yang "#"unggunya7
5) '#r"*nal Hygin#
K#&#r"ian u&u -a"i#n "anga -#ning unu! -#r"ia-an *-#ra"i !ar#na u&u yang !
**r da-a m#ru-a!an "um&#r !uman dan da-a m#nga!i&a!an in#!"i -ada da#ra yang di*-
#ra"i7 'ada -a"i#n yang !*ndi"i i"i!nya !ua diaur!an unu! mandi "#ndiri dan m#m&#r"i!an
da#ra
*-#ra"i d#ngan l#&i "#!"ama7 S#&ali!nya i!a -a"i#n ida! mam-u m#m#nui !
#&uuan
-#r"*nal ygi#n# "#8ara mandiri ma!a -#ra$a a!an m#m#&#ri!an &anuan -#m#nuan
!#&uuan -#r"*nal ygi#n#7
'#ng*"*ngan !andung !#mi dila!u!an d#ngan m#la!u!an -#ma"angan !a##r7 S#lain unu!
-#ng*ngan i"i &ladd#r inda!an !a##ri"a"i uga di-#rlu!a unu! m#ng*&"#ra"i &alan8# 8airan7
>ENIS>ENIS 'EM6EDAHAN
6#rda"ar!an l*!a"inya4 -#m&#daan da-a di&agi m#nadi &#da *ra!" !ardi*a"!ul#r4 &#da
n#ur*l*gi4 &#da *r*-#di4 &#da ur*l*gi4 &#da !#-ala l##r4 &#da dig#"i4 dan lainlain7
'#m&#daan diagn*"i"4 diuu!an unu! m#n#nu!an "#&a& #radinya g#ala -#nya!i "#-#ri
&i*-"i4 #!"-l*ra"i4 dan la-ar**mi7
'#m&#daan !urai4 dila!u!an unu! m#ngam&il &agian dari -#nya!i4 mi"alnya -#m&#daan
a-#nd#!*mi7
'#m&#daan r#"*rai4dila!u!an unu! m#m-#r&ai!i d#*rmia"4m#nyam&ung da#ra
yang
#r-i"a7
'#m&#daan !*"m#i!4 dila!u!an unu! m#m-#r&ai!i &#nu! dalam u&u "#-#ri rin*-la"i7
>ENIS>ENIS ANESTESI
An#"#"i umum dila!u!an unu! m#m&l*! -u"a !#"adaran *a! d#ngan m#ngilang!an
!#"adaran4 m#nim&ul!an r#la!"a"i4 dan ilangnya ra"a7 'ada umumnya4 m#*d# -#m&#riannya
adala d#ngan inala"i dan inra#na7
2) An#"#"i r#gi*nal
An#"#"i r#gi*nal m#ru-a!an an#"#"i yang dila!u!an -ada -a"i#n yang ma"i dalam
!#adaan "adar unu! m#niada!an -r*"#" !*ndu!iia" -ada uung aau "#ra&u "ara "#n"*ri" di
&agian u&u #r#nu4 "#ingga da-a m#ny#&a&!an adanya ilang ra"a -ada da#ra
u&u
#r"#&u7 M#*d# umum yang diguna!an adala m#la!u!an &l*! "ara4 m#m&l*!
r#gi*nal inra#na d#ngan *rniu#4 &l*! da#ra "-inal4 dan m#lalui #-idural7
3) An#"#"i l*!al
An#"#"i l*!al m#ru-a!an an#"#"ia yang dila!u!an unu! m#m&l*! ran"mi"i im-ul"
"ara -ada da#ra yang a!an dila!u!an an#"#"ia dan -a"i#n dalam !#adaan "adar7 M#*d# yang
diguna!an adala inilra"i aau *-i!al7
%) Hi-*an#"#"ia
5) A!u-unur
6#&#ra-a al yang -#rlu di!ai dalam aa- -ra&#da adala -#ng#auan #nang
-#r"ia-an -#m&#daan4 -#ngalaman ma"a lalu4 dan !#"ia-an -"i!*l*gi"7 Halal -#ning
lainnya "#-#ri -#ng*&aan yang m#m-#ngarui !#ra *&a an##"ia4 "#-#ri ani&i*i!a yang
&#r-*#n"i dalam i"iraa **C ani!*agulan yang da-a m#ning!a!an -#rdaraanC
anii-#r#n"i yang m#m-#ngarui an#"#"ia dan da-a m#ny#&a&!an i-*#n"iC diur#i!a
yang &#r-#ngaru -ada
!#ida!"#im&angan -*a""iumC dan lainlain7 S#lain iu4 -#rlu uga di!#aui adanya
ri$aya al#rgi *&a4 "au" nuri"i ada aau ida!nya ala -r*#"i" "#-#ri gigi -al"u dan lainlain7
Suau inda!an -#ndidi!an !#"#aan yang diaar!an -ada !li#n "#&#lum *-#ra"i
2) Tuuan
&) M#m&anu -aru-aru &#r!#m&ang dan m#n8#ga #radinya a!umula"i "#!r#"i yang #radi
"##la an#"#"i
3) 'r*"#dur
a7 Tidur d#ngan -*"i"i "#mi *$l#r aau *$l#r -#nu d#ngan luu l#!"i4 a&d*m#n r#la!" dan
dada #!"-an"i -#nu7
87 6#rnaa" -#lan m#lalui idung d#ngan m#m&iar!an dada #!"-an"i dan ra"a!an
-#ru m#ng#m-i" d#ngan angan yang ada diaa"nya
#7 K#luar!an naa" m#lalui &i&ir yang #r&u!a "#di!i "#8ara -#lan-#lan :a&d*m#n-
#ru
!*nra!"i d#ngan in"-ira"i)
7 Tari! dan !#luar!an naa" 34 !#mudian "##la in"-ira"i dii!ui d#ngan &au! yang !ua
!#ra" unu! m#ng#luar!an "#!r#
g7 I"iraa
&79aian Ka!i
1) '#ng#rian
Suau inda!an laian -#r"ia-an i"i! yang diaar!an !# -a"i#n -ada "aa -#ri*d#
"#&#lum
*-#ra"i :-r# *-#ra"i)7
2) Tuuan
Aar!an -ada -a"i#n iga &#nu! laian yang &#ri"i #nang !*nra!"i dan r#la!"a"i
**
uadri8#-" :a"u" in#rm#diu"4 a"u" la#rali"4 r#8u" #m*ri" dan a"u" m#diali") dan **
ga"r*!n#miu"7
a7 9a!u!an d*r"ii!a"i dan lanar l#!"i -ada !a!i7 9aian !adang!adang di&#ria!an "#-#ri
dalam !#adaan m#m*m-a7 ;#ra!an ini a!an m#m&ua !*nr!"i dan r#la!"a"i -ada ** &#i"7
9aian !a!i m#n*l*ng m#n8#ga #radinya r*m&*-l#&ii" dan #na "ai"7
&7 Fl#!"i dan #!"#n"i -ada luu dan -#n#!anan !#m&ali luu !#dalam &#d7
In"ru!"i!an -a"i#n unu! m#mulai laian "#g#ra "##la *-#ra"i "#"uai d#ngan !#mam-uannya7
87 Nai!!an dan urun!an !a!i dari -#rmu!aan &#d7 E!"#n"i!an luu unu! m#ngg#ra!
an
!a!i7 9aian ini m#nim&ul!an !*nra!"i dan r#la!"a"i ** uadri8#-"7 A$a"i -a"i#n
dalam m#la!u!an laian !urang l#&i "au am "#ia- &angun idur4 d#ngan 8aaan r#!u#n"i
laian
#rganung !*ndi"i -a"i#n7 >#la"!an -ada -a"i#n &a$a d#ngan !*nra!"i ** a!an m#m-#rlan8ar
-#r#daran dara7
9aian g#ra! "#ndi m#ru-a!an al "anga -#ning &agi -a"i#n "#ingga "##la *-#ra"i4
-a"i#n da-a "#g#ra m#la!u!an &#r&agai -#rg#ra!an yang di-#rlu!an unu! m#m-#r8#-a -
r*"#"
-#ny#m&uan -a"i#n
K#luarga -a"i#n "#ring!ali m#m-unyai -andangan yang !#liru #nang -#rg#ra!an -a"i#n
"#ala *-#ra"i7 6anya! -a"i#n yang ida! &#rani m#ngg#ra!!an u&u !ar#na a!u
aian
*-#ra"i "*&#! aau a!u lu!a *-#ra"inya lama "#m&u7 'andangan "#-#ri ini #la" !#liru !ar#na
u"ru i!a -a"i#n "#l#"ai *-#ra"i dan "#g#ra &#rg#ra! ma!a -a"i#n a!an l#&i 8#-a
m#rang"ang u"u" :-#ri"ali! u"u") "#ingga -a"i#n a!an l#&i 8#-a !#nulau"7
K#unungan lain adala m#ngindar!an -#num-u!an l#ndir -ada "aluran -#rnaa"an dan
#rindar dari !*nra!ur "#ndi dan #radinya d#!u&iu"7 Tuuan lainnya adala m#m-#rlan8ar
"ir!ula"i unu! m#n8#ga "a"i"
#na dan m#nunang ung"i -#rnaa"an *-imal7 In#r#n"i diuu!an -ada -#ru&aan
-*"i"i
u&u dan uga Rang# * M*i*n :ROM)7 9aian -#r-indaan -*"i"i dan ROM ini -ada a$alnya
dila!u!an "#8ara -a"i namun !#mudian "#iring d#ngan &#ram&anya !#!uaan *nu" ** ma!a
-a"i#n dimina m#la!u!an "#8ara mandiri7
Sau" !#"#an i"i! m#ru-a!an a!*r yang "anga -#ning &agi -a"i#n yang
a!an m#ngalami -#m&#daan4 !#adaan umum yang &ai! a!an m#ndu!ung dan m#m-#ngarui -
r*"#"
-#ny#m&uan7 S#&ali!nya4 &#r&agai !*ndi"i i"i*l*gi" da-a m#m-#ngarui -r*"#" -#m&#daan7
D#mi!ian uga a!*r u"i"-#nuaan da-a m#nga!i&a!an !*m-li!a"i dan m#ru-a!an a!*r r#"i!*
-#m&#daan7 Ol# !ar#na iu "angala -#ning unu! m#m-#r"ia-!an i"i! -a"i#n
"#&#lum dila!u!an -#m&#daan *-#ra"i7
1) Fa!*r r#"i!* #rada- -#m&#daan
a)"ia
'a"i#n d#ngan u"ia yang #rlalu muda :&ayiana!ana!) dan u"ia lanu m#m-unyai r#"i!*
l#&i &#"ar7 Hal ini dia!i&a!an 8adangan i"i*l*gi" -ada u"ia ua "uda "anga
m#nurun 7 "#dang!an -ada &ayi dan ana!ana! di"#&a&!an *l# !ar#na &#lum
maurnya "#mua ung"i
*rgan7
&) Nuri"i
8)'#nya!i Kr*ni"
'ada -a"i#n yang m#nd#ria -#nya!i !ardi*a"!ul#r4 dia&##"4 ''OM4 dan in"ui"i#n"i
ginal m#nadi l#&i "u!ar #r!ai d#ngan -#ma!ian #n#rgi !al*ri unu! -#ny#m&uan -rim#r7
Dan uga -ada -#nya!i ini &anya! ma"ala "i"#mi! yang m#ngganggu "#ingga !*m-li!a"i
-#m&#daan mau-un -a"8a -#m&#daan "anga inggi7
'ada -a"i#n yang m#ngalami gangguan ung"i #nd*!rin4 "#-#ri di&##" m#lliu" yang
ida! #r!*nr*l4 &aaya uama yang m#ngan8am idu- -a"i#n "aa dila!u!an -#m&#daan adala
#radinya i-*gli!#mia yang mung!in #radi "#lama -#m&iu"an a!i&a ag#n an"#"i7 Aau uga
a!i&a ma"u!an !ar&*idra yang ida! ad#!uar -a"8a *-#ra"i aau -#m&#rian in"ulin
yang
&#rl#&ian7 6aaya lain yang m#ngan8am adala a"id*"i" aau glu!*"uria7 'a"i#n yang m#nda-a
#ra-i !*ri!*"#r*id &#r#"i!* m#ngalami in"ui"in"i adr#nal7 '#ngguanaan *a&a*&aan
!*ri!*"#r*id aru" "#-#ng#auan d*!#r ana"#"i dan d*!#r &#danya7
#)M#r*!*!
'a"i#n d#ngan ri$aya m#r*!*! &ia"anya a!an m#ngalami gangguan a"!ul#r4 #ruama
#radi ar#r*"!l#r*"i" -#m&ulu dara4 yang a!an m#ning!a!an #!anan dara "i"#mi!nya7
2) '#r"ia-an '#nunang
'#r"ia-an -#nunang m#ru-a!an &agian yang ida! da-a di-i"a!an dari inda!an
-#m&#daan7 Tan-a adanya a"il -#m#ri!"aan -#nunang4 ma!a d*!#r &#da ida!
m#ung!in
&i"a m#n#nu!an inda!an *-#ra"i yang aru" dila!u!an -ada -a"i#n7 '#m#ri!"aan -
#nunang yang dima!"ud adala &#r&agai -#m#ri!"aan radi*l*gi4 la&*ra*rium mau-un -
#m#ri!"aan lain "#-#ri E?;4 dan lain lain7 S#&#lum d*!#r m#ngam&il !#-uu"an unu!
m#la!u!an *-#ra"i
-ada -a"i#n4 d*!#r m#la!u!an &#r&agai -#m#ri!"aan #r!ai d#ngan !#luan -#nya!i
-a"i#n "#ingga d*!#r &i"a m#nyim-ul!an -#nya!i yang did#ria -a"i#n7 S##la
d*!#r &#da m#muu"!an unu! dila!u!an *-#ra"i ma!a d*!#r an"#"i &#r-#ran unu!
m#n#nu!an a-a!an
!*ndi"i -a"i#n laya! m#nalani *-#ra"i7 nu! iu d*!#r ana"#"i uga m#m#rlu!an &#r&agai
ma8am -#mri!a"aan la&*ra*rium #ruama -#m#ri!"aan ma"a -#rdaraan :&l#dding im#) dan
ma"a -#m&#!uan :8l*ing im#) dara -a"i#n4 #l#!r*li "#rum4 H#m*gl*&in4 -r*#in dara4 dan
a"il -#m#ri!"aan radi*l*gi &#ru-a ** *ra!" dan EK;7
Di&a$a ini adala &#r&agai #ni" -#m#ri!"aan -#nunang yang "#ring dila!u!an -ada
-a"i#n "#&#lum *-#ra"i :ida! "#mua #ni" -#m#ri!"aan dila!u!an #rada- -a"i#n4
namun
#rganung -ada #ni" -#nya!i dan *-#ra"i yang dialani *l# -a"i#n)7 '#m#ri!"aan -#nunang
anara lain <
a) '#m#ri!"aan Radi*l*gi dan diagn*"i!4 "#-#ri < F** *ra!"4 a&d*m#n4 ** ulang :da#ra
ra!ur)4 S; :lra S*n* ;rai)4 ?T "8an :8*m-u#riz#d T*m*gra-y S8an) 4 MRI
:Magnri8 R#"*nan8# Imagin#)4 6NOI'4 R#n*gram4 ?y"*"8*-y4 Mamm*grai4 ?I9 :?
*l*n in 9**-)4 EK;E?; :El#8r* ?ardi* ;rai)4 E?HO4 EE; :El#8r* En8#-al* ;rai)4 dll7
&) '#m#ri!"aan 9a&*ra*rium4 &#ru-a -#m#ri!"an dara < #m*gl*&in4 ang!a l#u!
*"i4 lim*"i4 9ED :lau #na- dara)4 umla r*m&*"i4 -r*#in *al :al&umin dan gl*&ulin)4 #l#!
r*li
:!alium4 narium4 dan 8l*rida)4 ?T 6T4 ur#um !r#inin4 6N4 dll7 6i"a uga dila!
u!an
-#m#ri!"aan -ada "um"un ulang i!a -#nya!i #r!au d#ngan !#lainan dara7
8) 6i*-"i4 yaiu inda!an "#&#lum *-#ra"i &#ru-a -#ngam&ilan &aan aringan u&u
unu! m#ma"i!an -#nya!i -a"i#n "#&#lum *-#ra"i7 6i*-"i &ia"anya dila!u!an unu!
m#ma"i!an a-a!a ada um*r gana"ina! aau anya &#ru-a in#!"i !r*ni" "aa7
'#m#ri!"aan K;D dila!u!an unu! m#ng#aui a-a!a !adar gula dara -a"i#n dalan
r#nang n*rmal aau ida!7 i K;D &ia"anya dila!u!an d#ngan -ua"a 10 am :-ua"a am
10 malam dan diam&il daranya am . -agi)= dan uga dila!u!an -#m#ri!"aan K;D 2 am ''
:--"
-randial)7
#) Dan lainlain
'#m#ri!"aan Sau"
Ana"#"i
3) In*rm ?*n"#n
S#lain dila!u!annya &#r&agai ma8am -#m#ri!"aan -#nunang #rada- -a"i#n4 al lain
yang "anga -#ning #r!ai d#ngan a"-#! u!um dan anggung a$a& dan anggung guga4 yaiu
In*rm ?*n"#n7 6ai! -a"i#n mau-un !#luarganya aru" m#nyadari &a$a inda!an
m#di"4
*-#ra"i "#!#8il a-a-un m#m-unyai r#"i!*7 Ol# !ar#na iu "#ia- -a"i#n yang a!an m#nalani
inda!an m#di"4 $ai& m#nuli"!an "ura -#rnyaaan -#r"#uuan dila!u!an inda!an
m#di"
:-#m&#daan dan ana"#"i)7
'#r"ia-an di#
'a"i#n yang a!an di&#da m#m#rlu!an -#r"ia-an !u"u" dalam al -#ngauran di#7
S#ari "#&#lum &#da4 -a"i#n &*l# m#n#rima ma!anan &ia"a7 Namun4 . am "#&#lum &#da
#r"#&u dila!u!an4 -a"i#n ida! di-#r&*l#!an ma!an7 S#dang!an4 8airan ida! di-#r&*l#!an %
am "#&#lum *-#ra"i4 "#&a& ma!anan dan 8airan dalam lam&ung da-a m#ny#&a&!an #radinya
a"-ira"i7
'#r"ia-an !uli
'#r"ia-an ini dila!u!an d#ngan 8ara m#m&#&a"!an da#ra yang a!an di&#da
dari mi!r**rgani"m# d#ngan 8ara m#nyiram !uli d#ngan "a&un #!"a!l*r*in
:#a8l*r*-#n#) aau "##ni"nya yang "#"uai d#ngan #ni" -#m&#daan7 6ila -ada !uli
#rda-a ram&u4 ma!a
aru" di8u!ur7
7 Tari! na-a" dan !#luar!an !#m&ali4 la!u!an al yang "ama ingga iga !ali "##la na-a"
#ra!ir4 &au!!an unu! m#ng#luar!an
l#ndir g7
I"iraa
9aian !a!i
9aian ini da-a dila!u!an unu! m#n8#ga dam-a! r*m&*l#&ii"7 9aian !a!i yang
dianur!an anara lain laian m#m*m-a **4 laian uadri"#- dan laian
m#ng#n8ang!an glu#a7 9aian m#m*m-a!an ** da-a dila!u!an d#ngan m#ng*nra!"i!an
** &#i" dan -aa4
!#mudian i"iraa!an ** !a!i4 dan ulangi ingga "#-ulu !ali7 9aian uadri"#-
da-a dila!u!an d#ngan m#m&#ng!*!!an luu !a!i raa -ada #m-a idur4 !#mudian m#luru"!
an !a!i
-ada #m-a idur4 m#ngang!a umi4 m#li-a luu raa -ada #m-a idur4 dan ulangi ingga lima
!ali7 9aian m#ng#n8ang!an glu#a da-a dila!u!an d#ngan m#n#!an ** -ana4 !
#mudian 8*&a g#ra!!an !a!i !# #-i #m-a idur4 lalu i"iraa4 dan ulangi ingga lima !ali7
9aian m*&ilia"
'#n8#gaan 8#d#ra
nu! m#ngaa"i r#"i!* #radinya 8#d#ra4 inda!an yang -#rlu dila!u!an "#&#lum m#la!"ana!an
&#da adala <
&7 9#-a"!an -#ria"an -ada -a"i#n yang da-a m#ngganggu4 mi"alnya 8in8in4
g#lang4 dan lainlain
6A6 III
'ENT'
371 K#"im-ulan
'#ri*-#ra"i m#ru-a!an aa-an dalam -r*"#" -#m&#daan yang dimulai -ra&#da :-r#*-#ra"i)4
&#da :inra*-#ra"i)4 dan -a"8a&#da :-*"*-#ra"i)7 'ra&#da m#ru-a!an ma"a "#&#lum
dila!u!annya inda!an -#m&#daan4 dimulai "#a! -#r"ia-an -#m&#daan dan &#ra!ir "am-ai
-a"i#n di m#a &#da7 Inra&#da m#ru-a!an ma"a -#m&#daan yang dimulai "#a! diran"#r !#
m#a &#da dan &#ra!ir "aa -a"i#n di&a$a !# ruang -#mulian7 'a"8a&#da m#ru-a!an ma"a
"##la dila!u!an -#m&#daan yang dimulai "#a! -a"i#n m#ma"u!i ruang -
#mulian dan
&#ra!ir "am-ai #alua"i "#lanunya7
9u!a4 yaiu "uau !#adaan #r-uu"nya !*ninuia" aringan u&u4 yang da-a
m#ny#&a&!an
#rganggunya ung"i u&u "#ingga m#ngganggu a!iia" "#ariari7
'#ra$aan lu!a *-#ra"i m#ru-a!an inda!an unu! m#ra$a lu!a dan m#la!u!an -#m&aluan7
Hal #r"#&u &#ruuan unu! m#n8#ga in#!"i "ilang :ma"u! m#lalui lu!a) dan m#m-#r8#-a
-r*"#" -#ny#m&uan lu!a7 Dalam -#ra$aan lu!a *-#ra"i ini ada dua al yang aru" di!
#aui yaiu 8ara m#nggani &aluan dan 8ara m#ngang!a aian7 Tuuan dari m#nggani
&aluan iu yaiu4 M#ning!a!an -#ny#m&uan lu!a d#ngan m#nga&"*r&"i 8airan dan
da-a m#naga
!#&#r"ian lu!a4 m#lindungi lu!a dari !*namina"i4 da-a m#n*l*ng #m*"ai" :
&ila m#ngguna!an #la"i" #r&and )4 m#m&anu m#nuu-nya #-i lu!a "#8ara "#m-urna4
m#nurun!an
-#rg#ra!an dan rauma4 m#nuu-i !#adaan lu!a yang ida! m#ny#nang!an7 S#dang!an
M#ngang!a aau m#ngam&il aian -ada lu!a &#da dila!u!an d#ngan m#m**ng
"im-ul
aian7 Tuuannya unu! m#n8#ga in#!"i "ilang dan m#m-#r8#-a -r*"#" -#ny#m&uan lu!a7
DAFTAR 'STAKA
-<$$$7-*diary*day78*mari8l#1.G%
;#*rgina ?a"#y4 M*d#rn /*und Dr#""ing"7 Nur"ing Sandard4 O8 1.O8 2%4
2000<1545< 'r*u#" Nur"ing Alli#d H#al S#ar8
Kal##n O"&*rn4 Nur"ing 6urn Inuri#"7 Nur"ing Manag#m#nC May 2003C 3%45<
'r*u#"
Nur"ing Alli#d H#al S#ar8
Mad#lain# Flanagan4 Managing ?r*ni8 /*und 'ain in 'rimary ?ar#7 'ra8i8# Nur"ingC >un 234
200(C 314 12C A6IINFORM Trad# Indu"ry
Maur##n 6#n&*$4 H#aling and /*und ?la""ii8ai*n7 >*urnal * ?*mmuniy Nur"ingC S#- 200+C
214GC 'r*u#" Nur"ing Alli#d H#al S#ar8