No. No.
Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa: Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa:
Jenis kelamin : laki-laki / perempuan (*) Jenis kelamin : laki-laki / perempuan (*)
Memerlukan istirahat selama .......... (…………………………) hari/minggu(*) Memerlukan istirahat selama .......... (…………………………) hari/minggu(*)
dikarenakan sakit. Mohon yang berkepentingan, maklum adanya. dikarenakan sakit. Mohon yang berkepentingan, maklum adanya.
Demikian surat keterangan ini dibuat, agar dapat digunakan sebagaimana Demikian surat keterangan ini dibuat, agar dapat digunakan sebagaimana
semestinya. semestinya.
dr. dr.