FORMULIR USULAN KEBUTUHAN TENAGA SDM, ALAT MEDIS, DAN SUMBER DAYA LAIN

UNTUK TAHUN 2023

Unit Kerja :
Kepala Unit :

1. Kebutuhan SDM (Sumber Daya Manusia)

Jenis Tenaga SDM Pendidikan Jumlah tenaga Jumlah kebutuhan Keterangan

(Perawat, Bidan, Apoteker, AA, Radiografer, SDM saat ini tambahan SDM
Analis, Fisioterapis, RM, dll)

2. Kebutuhan Alat Kesehatan (Alkes) dan Non Medis

Jenis Alkes Medis / Non Medis Merk / Type Jumlah yang ada Jumlah kebutuhan Keterangan
saat ini tambahan
3. Kebutuhan Pendidikan dan Pelatihan (Diklat)

Jenis Pelatihan Jumlah Keterangan

Payakumbuh, 2023
Kepala Unit,

( )