Perkembangan Kebijakan

Pemenuhan Tenaga Kesehatan di Puskesmas melalui

Penugasan Khusus
Juli 2022

Direktorat Pendayagunaan Tenaga Kesehatan

Direktorat Jenderal Tenaga Kesehatan

Kementerian Kesehatan
Republik Indonesia
 Kementerian Kesehatan menjamin
ketersediaan dan kualitas SDM
Kesehatan
1. Rencana Kebutuhan SDMK untuk
Pelayanan Kesehatan
2. Proyeksi Supply-Demand
Pendidikan SDM 2. Penyediaan SDM
(Pre-Service) Kesehatan

1. Perencanaan
SDMK

SDMK
Sesuai/Memadai
1. Distribusi/ 1. Jumlah
Pemenuhan
(rekrutmen,
2. Jenis
seleksi, dan 3. Kualifikasi
penempatan) dan
2. Pengangkatan 4. Peningkatan Mutu Kompetensi
ASN 4. Distribusi
3. Redistribusi/
dan Binwas SDMK
Pemerataan 3. Pendayagunaan
(mutasi antar
faskes, antar
SDMK
daerah)
1. Peningkatan Kapasitas (pelatihan,
4. Kompensasi/
workshop)
rewards termasuk
2. Pengembangan Karir
sistem insentif
3. Sertifikasi, Registrasi, dan Perizinan
berbasis kinerja
4. Standar Kompetensi Nakes
https://unsplash.com/photos/ 5. Pengembangan Profesi
ct10qdGv1hQ
Strategi Pemenuhan dan Pengembangan SDM Kesehatan

REGULASI
UU No 5 Tahun 2014
Rekrutmen
Pasal 6
“ Pegawai ASN terdiri PNS dan PPPK “

UU No 36 Tahun 2014
Pasal 23 ayat 2 Sifat
Permanen Temporer
“ Pengangkatan tenaga kesehatan
melalui PNS, PPPK dan Penugasan
Khusus “

ASN (PNS, PUSKESMAS

Pasal 28 ayat 1 PPPK)
RUMAH SAKIT
“ Wajib Kerja kepada tenaga kesehatan Jenis
Instansi
Pendayagunaan
Nusantara
Sehat
yang memenuhi kualifikasi akademik dokter spesialis
Kepemerintahan Internsip
dan kompetensi “

Pasal 29 ayat 1
” Pemerintah dan/atau Pemda dapat
menetapkan pola ikatan dinas ”
Strategi tambahan pemenuhan 9 jenis tenaga kesehatan disusun dengan
mempertimbangkan kondisi supply dan jenis wilayah (1/2)
Kriteria Wilayah Puskesmas
Jenis Nakes
Perkotaan / Pedesaan
Dokter • Perekrutan PPPK
Dokter Gigi • Perekrutan PPPK
• Pemberlakuan program internship
bagi dokter gigi di Puskesmas
XX Sudah terlaksana / sudah dalam rencana pelaksanaan waktu dekat
Terpencil / Sangat Terpencil
• Perekrutan PPPK
• Pendayagunaan lulusan beasiswa afirmasi putra-putri
daerah oleh Pemda setempat (APBD)
• Penempatan pasca internship dengan insentif berupa
tunjangan, poin tambahan CPNS, serta prioritas dalam
mendapatkan beasiswa
• Penugasan khusus (mis., Nusantara Sehat) sebagai last
resource (~200 Puskesmas tanpa akses)
• Perekrutan PPPK
• Pendayagunaan lulusan beasiswa afirmasi putra-putri
daerah oleh Pemda setempat (APBD)
• Penempatan pasca internship dengan insentif berupa
tunjangan, poin tambahan CPNS, serta prioritas dalam
mendapatkan beasiswa
• Penugasan khusus (mis., Nusantara Sehat) sebagai last
resource (~200 Puskesmas tanpa akses)
4
Strategi tambahan pemenuhan 9 jenis tenaga kesehatan disusun dengan
mempertimbangkan kondisi supply dan jenis wilayah (2/2)
XX Sudah terlaksana / sudah dalam rencana pelaksanaan waktu dekat

Kriteria Wilayah Puskesmas

Jenis Nakes
Perkotaan / Pedesaan Terpencil / Sangat Terpencil
Kesehatan Masyarakat • Perekrutan PPPK • Perekrutan PPPK
• Pendayagunaan lulusan beasiswa afirmasi putra-putri
daerah oleh Pemda setempat
• Penugasan lulusan Poltekkes pasca Padinakes
• Penugasan khusus Nusantara Sehat sebagai last resource
(~200 Puskesmas tanpa akses)

6 Jenis Nakes Lainnya • Perekrutan PPPK • Perekrutan PPPK

• Penguatan promosi Poltekkes terkait
(Perawat, Bidan, pendayagunaan lulusan
Kesling, Tenaga
Farmasi, Ahli Gizi, ATLM) • Pembangunan kerjasama antara
Poltekkes dan Pemda (mis., program
pengabdian masyarakat, magang)
• Penguatan promosi Poltekkes terkait pendayagunaan
lulusan
• Pembangunan kerjasama antara Poltekkes dan Pemda
(mis., program pengabdian masyarakat, magang)
• Pendayagunaan lulusan beasiswa afirmasi putra-putri
daerah oleh Pemda setempat
• Penugasan lulusan Poltekkes pasca Padinakes
• Penugasan khusus Nusantara Sehat sebagai last resource
(~200 Puskesmas tanpa akses)

5
Program Nusantara Sehat
Penugasan khusus tenaga kesehatan Nusantara Sehat bertujuan untuk menguatkan pelayanan kesehatan primer melalui
peningkatan jumlah, sebaran, komposisi, dan mutu tenaga kesehatan melalui penugasan berbasis tim dan indiv idu. Untuk
mempersiapkan para tenaga kesehatan menghadapi medan kerja yang sangat penuh dengan keterbatasan dilakukan
pembekalan baik fisik, mental maupun kerjasama tim

 Pemenuhan Tenaga Kesehatan di Puskesmas DTPK

 Penguatan Pelayanan Kesehatan Primer
TUJUAN  Distribusi Tenaga Kesehatan yang belum merata
 Memberdayakan masyarakat berperilaku hidup sehat

 Tim tenaga kesehatan yang ditugaskan terdiri dari dokter, dokter gigi, perawat, bidan,
SASARAN kesehatan lingkungan, gizi, kesehatan masyarakat, farmasi, ahli teknologi laboratorium medis.
 Wajib memilki Surat Tanda Registrasi (STR) yang masih berlaku

 Puskesmas Kriteria Biasa-DBK, Terpencil, dan Sangat terpencil, daerah lain yang
LOKASI membutuhkan

MASA
 2 tahun
PENEMPATAN
 PERKEMBANGAN NUSANTARA SEHATSEHAT

Nusantara Sehat Tim Nusantara Sehat Individu PERMENKES

(dimulai tahun 2015) (dimulai tahun 33 TAHUN 2018
2017)

Pusk. Sangat Terpencil, Pusk. Daerah Biasa

Terpencil (Pedesaan, Perkotaan)

Bencana/KLB Asmat, Lombok

26 RS
Wabah Covid-19
10 Provinsi

PENUGASAN KHUSUS DAERAH BANTEN

 TEROBOSAN
Penugasan khususPEMERATAAN TENAGA
tenaga kesehatan Nusantara KESEHATAN
Sehat (per Juni pelayanan
bertujuan untuk menguatkan 2022)
kesehatan primer melalui peningkatan jumlah, sebaran, komposisi, dan mutu tenaga kesehatan
melalui penugasan berbasis tim dan individu

TREND kenaikan PESERTA PENUGASAN KHUSUS

NUSANTARA SEHAT 2015-2022 (JUNI)

19.381 Tenaga Kesehatan

3.428 Puskesmas DTPK 18,021
19,381

324 Kabupaten/ Kota

31 Provinsi 13,827
11,941

2,727 3,228
694 728
2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022

Sumber data NS, Juni 2022

 DATA KEKURANGAN 9 JENIS NAKES DI PUSKESMAS MENURUT PROVINSI
NO. PROVINSI JML PUSK DOKTER DOKTER GIGI PERAWAT BIDAN GIZI FARMASI KESLING KESMAS ATLM
1 Aceh 360 17 65 15 1 88 19 27 174 34
2 Sumatera Utara 614 70 192 92 6 308 103 152 368 163
3 Sumatera Barat 279 18 25 42 2 78 25 84 163 6
4 Riau 236 9 36 7 2 104 18 38 154 32
5 Jambi 207 12 61 3 - 63 9 57 132 10
6 Sumatera Selatan 345 34 144 10 - 94 32 46 206 59
7 Bengkulu 179 26 95 8 1 66 26 39 69 12
8 Lampung 318 8 190 15 1 81 34 140 177 23
9 Kep. Bangka Belitung 64 2 4 1 - 12 1 15 35 -
10 Kep. Riau 93 2 17 10 5 25 6 33 68 15
11 DKI Jakarta 333 11 12 265 239 72 12 318 303 39
12 Jawa Barat 1,100 50 281 210 50 352 110 643 565 173
13 Jawa Tengah 880 27 77 42 2 218 13 587 305 10
14 DI Yogyakarta 121 - 2 13 14 26 2 88 44 1
15 Jawa Timur 969 51 64 13 4 495 56 619 581 30
16 Banten 247 20 48 46 14 116 17 96 154 41
17 Bali 120 1 4 1 - 20 12 60 64 8
18 Nusa Tenggara Barat 175 3 57 - - 38 5 38 117 -
19 Nusa Tenggara Timur 423 124 304 9 4 99 45 108 253 23
20 Kalimantan Barat 247 43 144 8 6 93 17 93 158 7
21 Kalimantan Tengah 204 53 126 2 2 111 8 77 131 14
22 Kalimantan Selatan 239 42 55 12 3 45 5 94 99 -
23 Kalimantan Timur 188 16 36 22 12 80 4 83 95 23
24 Kalimantan Utara 58 8 20 3 4 22 1 12 39 7
25 Sulawesi Utara 198 14 108 13 48 49 24 53 133 14
26 Sulawesi Tengah 216 45 112 7 - 77 10 13 113 27
27 Sulawesi Selatan 473 56 47 15 7 144 14 96 312 23
28 Sulawesi Tenggara 295 93 130 8 3 86 9 25 157 23
29 Gorontalo 93 20 41 5 1 17 6 20 48 -
30 Sulawesi Barat 98 21 28 2 - 27 2 25 48 4
31 Maluku 234 106 182 47 68 69 78 78 166 24
32 Maluku Utara 147 46 91 21 1 66 40 12 94 22
33 Papua Barat 171 61 135 21 25 94 48 62 131 25
34 Papua 450 240 389 129 203 283 177 218 357 208
35 INDONESIA 10,374 1,349 3,322 1,117 728 3,618 988 4,149 6,013 1,100

9
Sumber data SISDMK, Juni 2022
 JUMLAH NS INDIVIDUAL TAHUN 2017 s.d JUNI 2022
JENSI TENAGA
NO. PROVINSI Total
Dokter Dokter Gigi Perawat Bidan Gizi Farmasi Kesling Kesmas ATLM DATA NSI TAHUN 2017 – JUNI 2022
1 ACEH 85 164 178 48 222 128 121 61 161 1168 Per Jenis Tenaga
2 BANTEN 18 1 19
3 BENGKULU 54 33 61 17 89 78 86 9 99 526
4 GORONTALO 20 24 71 28 20 30 27 13 95 328
5 JAMBI 67 48 66 29 167 85 73 64 92 691 TOTAL
Kesmas 1076
6 JAWA BARAT 15 30 1 43 22 31 10 33 185 13.650
7 JAWA TENGAH 7 9 25 9 20 34 2 30 136
8 JAWA TIMUR 15 14 11 12 21 17 14 10 9 123
9 KALIMANTAN BARAT 25 11 75 115 102 71 40 82 58 579 Kesling 1391
10 KALIMANTAN SELATAN 16 7 27 23 9 23 13 20 11 149
11 KALIMANTAN TENGAH 20 4 29 61 65 36 51 53 37 356
12 KALIMANTAN TIMUR 13 1 8 13 43 23 22 16 19 158 Gizi 2229
13 KALIMANTAN UTARA 2 1 5 21 22 4 12 1 12 80
KEPULAUAN BANGKA 1 1 9 6 9 3 7 3 8 47
14
BELITUNG Farmasi 1562
15 KEPULAUAN RIAU 21 7 25 16 41 23 13 32 32 210
16 LAMPUNG 17 5 44 4 110 70 46 36 55 387
17 MALUKU 48 4 53 102 48 86 40 47 84 512
Perawat 2090
18 MALUKU UTARA 23 13 88 36 56 65 76 25 69 451
19 NUSA TENGGARA BARAT 13 13 27 21 18 25 23 36 36 212
20 NUSA TENGGARA TIMUR 96 46 112 139 137 88 39 68 70 795
21 PAPUA 2 2 30 31 30 30 22 28 16 191 Dokter Umum 1025
22 PAPUA BARAT 9 1 22 56 36 40 32 44 35 275
23 RIAU 21 15 47 46 88 40 58 23 50 388
24 SULAWESI BARAT 24 18 75 65 50 26 41 35 52 386 Dokter Gigi 709
25 SULAWESI SELATAN 56 38 163 154 137 76 72 66 99 861
26 SULAWESI TENGAH 76 42 98 93 157 60 62 17 137 742
27 SULAWESI TENGGARA 104 63 399 215 124 139 124 58 237 1463 Bidan 1645
28 SULAWESI UTARA 13 18 74 169 76 66 36 67 112 631
29 SUMATERA BARAT 76 32 164 61 116 71 84 78 60 742
30 SUMATERA SELATAN 17 3 12 3 61 30 34 20 38 218 ATLM 1923
31 SUMATERA UTARA 69 42 73 52 112 73 91 52 77 641
Grand Total 1025 709 2090 1645 2229 1562 1391 1076 1923 13650
 GAMBARAN NUSANTARA SEHAT TIM DAN INDIVIDUAL
NUSANTARA SEHAT BERBASIS TIM
1. Usia maksimal 35 tahun untuk dokter dan dokter gigi, 30
tahun untuk tenaga kesehatan lainnya
2. Belum menikah, dan bersedia tidak menikah selama 6
bulan masa penugasan
3. Penempatan secara tim terdiri dari 5 – 9 jenis tenaga
4. Penempatan di puskesmas kriteria Sangat Terpencil (ST)
dan Terpencil (T)
5. Masa Penugasan 2 (dua) tahun
6. Penempatan ditentukan oleh Kemenkes berdasarkan
hasil psikologi
7. Pembekalan Selama 35 (tiga puluh Lima) hari / 5 Minggu
NUSANTARA SEHAT BERBASIS INDIVIDUAL
1. Usia maksimal 48 tahun untuk semua jenis tenaga
2. Status sudah menikah atau belum menikah
3. Penempatan secara perorangan sesuai kebutuhan
puskesmas
4. Penempatan di Puskesmas kriteria Sangat Terpencil (ST)
Terpencil (T) dan Biasa-DBK (Perkotaan/Pedesaan)
(Proses Revisi menyesuaikan Transformasi SDM
Kesehatan)
5. Masa Penugasan 2 (dua) tahun dengan evaluasi setelah 1
(satu) tahun penugasan
6. Penempatan dengan memilih lokasi sendiri (proses revisi)
7. Pembekalan Selama 10 (sepuluh) hari
11
 Hak Kewajiban

Penghasilan berupa Insentif

Setia dan Taat pada
Pancasila,UUD 1945, dan Negara, Pemerintah

Hak & Kewajiban Cuti Tahunan Menyimpan Rahasia

Nakes NS (12 Hari) Negara, Jabatan, dan Kedokteran

Memperoleh Jaminan Kesehatan Nasional Melaksanakan Masa Tugas

Yang telah ditetapkan

Memperoleh Biaya Perjalanan Melaksanakan Tugas Profesi

datang dan pulang penugasan Sebagai Nakes NS

Uang Duka Tewas (12 x Penghasilan) dan Mengikuti Pembekalan

Uang Duka Wafat (6 x Penghasilan) Pra Tugas

Membayar iuran pemeliharaan kesehatan 2%

Menjalankan praktik perorangan dan membayar PPh.
di luar jam kerja, dsb Membuat laporan
 BESARAN INSENTIF
TENAGA KESEHATAN NUSANTARA SEHAT

KRITERIA PUSKESMAS
TENAGA KESEHATAN
Biasa (DBK) Terpencil Sangat Terpencil

Dokter Umum / Dokter Gigi 5,766,000 11,440,000 14,424,000

S1 + Profesi selain dokter 5,316,000 8,045,000 10,316,000

S1 & DIV 4,981,000 6,729,000 8,498,000

D3 & Nakes Lainnya 4,567,000 5,123,000 6,654,000

IJIN PRINSIP 31 JANUARI 2019

 REWARD
PASCA PENUGASAN KHUSUS

1. MENDAPAT PENAMBAHAN POIN REKAM

JEJAK SAAT MENDAFTAR CASN
2. MENDAPAT REKOMENDASI DAN
BEASISWA MELANJUTKAN PENDIDIKAN
(TUBEL)
SANKSI

*Mundur setelah mengikuti pembekalan dan

sebelum melaksanakan tugas
*Mengundurkan diri atau tidak menyelesaikan
masa tugas sesuai dengan perjanjian
penugasan/diberhentikan secara sepihak pada
masa penugasan

*Tidak dapat mendaftar kembali pada satu

periode berikutnya
*Mengembalikan biaya pembekalan sesuai
ketentuan yang berlaku
 SANKSI

*Tidak melaksanakan tugas selama1

(satu) bulan berturut-turut dan/atau secara
kumulatif tanpa ada keterangan yang sah
akan diberhentikan dengan tidak hormat

- Tidak dapat diangkat kembali sbg peserta NS

- Pengembalian sebesar 6 (enam) kali lipat
semua penghasilan yang telah diterima dan
biaya-biayalain nya
- Selama meninggalkan tugas tidak diberikan
penghasilan
TERIMAKASIH

17