Anda di halaman 1dari 16

Search

Toksemia Gravidarum

Uploaded by achmadarif2011 on Jun 11, 2012

! 0 ratings · 612 views · 7 pages


Document Information "

Date uploaded
Download
Jun 11, 2012 $
Original Title  

TOKSEMIA GRAVIDARUM

Copyright
http://www.asuhan-keperawatan-kebidanan.co.cc/2010/03/askep-toksemia-
© Attribution Non-Commercial (BY-NC)
gravidarum.html

 TOKSEMIA GRAVIDARUM
Available Formats
 TINJAUAN TEORI
DOC, PDF, TXT or read online Pengertian
from Scribd
Preeklamsia (toksemia gravidarum) adalah suatu kondisi dimana tekanan darah
meningkat selama masa kehamilan. Bila tekanan darah anda meningkat, tubuh anda
Share this document menahan air, dan protein bisa ditemukan dalam urin anda. Hal seperti ini juga disebut
sebagai toxemia atau pregnancy induced hypertension (PIH).

Etiologi
Penyebab dari Toksemia Gravidarum sampai saat ini tidak diketahui, tapi resiko
utama terjadinya pre-eklamsi adalah abrupsio plasenta.

Facebook
NEXT ➜
Faktor Resiko Twitter
Resiko tinggi mengalami preeklamsia adalah :
1. Baru pertama kali hamil
2. Ibu hamil yang ibunya atau saudara perempuannya pernah mengalami

#
preeklamsia
3. Ibu hamil dengan kehamilan kembar; ibu hamil usia remaja; dan ibu hamil berusia
lebih dari 40 tahun
4. Ibu hamil yang sebelum kehamilannya memiliki penyakit darah tinggi atau
Email penyakit ginjal

Patofisologi
Preeklamsia dapat membuat plasenta tidak mendapatkan darah dalam jumlah yang
Did you find this document useful?cukup. Bila plasenta tidak mendapatkan cukup darah, maka bayi anda tidak akan
mendapatkan cukup oksigen dan makanan. Ini dapat mengakibatkan kelahiran
dengan berat badan rendah.

Keadaan ini dapat disertai kelainan faal hati berupa kenaikan kadar fosfatase alkali
dan transaminase dalam serum, sedangkan ikterus jarang timbul, hanya terjadi pada
keadaan berat, yait karena koagulasi intravaskuler (DIC) dengan hemolisis dan
nekrosis hati

Gambaran histopatologis menampakkan adanya trombi fibrin dalam sinusoid di


Is this content inappropriate?periportal
Reportdisertai
this Document
tanda-tanda perdarahan serta nekrosis, sedangkan tanda-tanda
inflamasi tidak ada.

Perdarahan intrahepatik dan subkapsuler menimbulkan keluhan nyeri epigastrik atau


nyeri perut kuadran kanan atas, meskipun jarang terjadi, ruptur spontan hati yang
mengakibatkan perdarahan intra peritoneal dan syok memerlukan tindakan bedah
Advertisement
 

darurat.

Umumnya tidak ada pengobatan khusus terhadap kelainan faal hati yang terjadi pada
toksemia gravidarum, terminasi kehamilan akan memperbaiki keadaan klinis dan
histopatologisnya.

 Tanda dan Gejala


Seorang wanita yang pada saat hamil tekanan darahnya meningkat secara berarti
tetapi tetap dibawah 140/90 mm hg, juga dikatakan menderita pre-eklamsi. bayi yang
dilahirkan dari ibu yang menderita pre-eklamsi, 4-5 kali lebih rentan terhadap
kelainan yang timbul segera setelah lahir. bayi yang dilahirkan juga mungkin kecil
karena adanya kelainan fungsi plasenta atau karena lahir prematur.

Gejala-gejala dari pre-eklamsi adalah:


tekanan darah lebih tinggi dari 140/90 mm hg ¬ 
wajah atau tangan membengkak ¬ 
kadar protein yang tinggi dalam air kemih. ¬ 

Manifetasi Klinis
Biasanya tanda-tanda preeklamsia timbul dalam urutan: pertambahan berat badan
yang berlebihan, diikuti edema, hipertensi dan akhirnya proteinuria. Pada
preeklamsia ringan tidak ditemukan gejal-gejala subyektif. Pada preeklamsia berat
didapatkan sakit kepala di daerah frontal, skotoma, diplopia, penglihatan kabur, nyeri
di daerah epigastrium, mual atau muntah-muntah
Gejala-gejala ini sering ditemukan pada preeklamsia yang meningkat dan merupakan
petunjuk bahwa eklamsia akan timbul. Tekanan darahpun meningkat lebih tinggi,
edema menjadi lebih umum, dan proteinuria bertambah banyak.

Klasifikasi
1. Preeklamsia ringan : Tekanan darah yang tinggi, retensi air, protein dalam urin
2. Preeklamsia berat : sakit kepala, pandangan kabur, tidak dapat melihat cahaya
yang terang, kelelahan, mual/muntah, sedikit buang air kecil (BAK), sakit di perut
bagian kanan atas, napas pendek dan cenderung mudah cedera.

Komplikasi
Komplikasi utama dari pre-eklamsi adalah sindroma hellp, yang terdiri dari:
1. Hemolisis (penghancuran sel darah merah)
2. Peningkatan enzim hati (yang menunjukkan adanya kerusakan hati)
3. Penurunan jumlah trombosit (yang menunjukkan adanya gangguan kemampuan
pembekuan darah).
Sindroma hellp cenderung terjadi jika pengobatan pre-eklamsi tertunda. jika terjadi
sindroma hellp, bayi segera dilahirkan melalui operasi sesar. jika lebih dari 8 minggu
tekanan darahnya tetap tinggi, kemungkinan penyebabnya tidak berhubungan

 
 

dengan pre-eklamsi.

Pemeriksaan Penunjang
Penlaian Keadaan Ibu Klinis
TD: derajat keparahan, hubungan TD dgn CVA, bukan kejang ¬ 
SSP: Keparahan sakit kepala;¬
o Gg penglihatan-buta, kabur;
o Tremor, iritabilitas, hiperaktif, somnolen
o Mual & muntah
Hematologi: edema, perdarahan, ptekie ¬ 
Hepatik: nyeri kw kanan atas¬ & epigastrik, mual & muntah
Ginjal: output¬ & warna urin
Penilaian Keadaan Ibu lab
Hematologi:¬
o Hb, AT
o PTT, APTT, Fibrinogen, FDP
o LDH, asam urat
Hepatik:¬
o SGOT, SGPT, LDH
Glukosa¬ 
Ginjal:¬
o Proteinuria
o Kreatinin, urea, asam urat

Penilaian Keadaan Janin


Gerakan (¬ > 10x / 24jam )
DJJ¬
USG untuk perkembangan¬ 
Profil biofisik¬ 
Indeks cairan amnion¬
Pemeriksaan doppler arus darah: tali pusat ¬ 

Penatalaksanaan Keperawatan
1. Istirahat, berbaring pada sisi kiri tubuh agar janin anda tidak menindih urat darah.
2. Sering melakukan pemeriksaan sebelum kelahiran
3. Mengurangi makan garam
4. Minum 8 gelas air per hari

Penalataksanaan Medis
1. Bila anda mengidap preeklamsia berat, dokter anda mungkin akan mengobatinya
dengan memberikan obat-obat untuk menekan tekanan darah sampai perkembangan
bayi anda cukup untuk dapat dilahirkan dengan selamat.

Advertisement
 
 

2. Mual & muntah: antiemetik


3. Nyeri subhepatik: Morfin 2-4 mg iv, Antasida, Minimalkan palpasi
4. Antihipertensi:
a. Min. risiko CVA pd ibu
b. Max. kondisi ibu u/ persalinan yg aman
c. Mendapat waktu u/ penilaian lbh lanjut: memperpanjang kehamilan &persalinan
pervaginam jk mungkin

Pencegahan
Sampai saat ini, tidak ada cara pasti untuk mencegah preeklamsia. Ada faktor-faktor
yang dapat penyebab terjadinya tekanan darah tinggi yang dapat dikontrol, ada juga
yang tidak. Ikuti instruksi dokter anda mengenai diet dan olahraga.
Gunakan sedikit garam atau sama sekali tanpa garam pada makanan anda "
Minum 6-8 gelas air sehari "
Jangan banyak makan makanan yang digoreng dan junkfood "
Olahraga yang cukup"
Angkat kaki anda beberapa kali dalam sehari "
Hindari minum alcohol "
Hindari minuman yang mengandung kafein "
Dokter anda mungkin akan menyarankan anda untuk minum obat dan makan
suplemen tambahan."

KONSEP ASUHAN KEPERAWATAN


Proses keperawatan adalah metode kerja dalam pemberian pelayanan keperawatan
untuk menganalisa masalah pasien secara sistematis, menentukan cara
pemecahannya, melakukan tindakan dan mengevaluasi hasil tindakan yang telah
dilaksanakan.
Proses keperawatan adalah serangkaian perbuatan atau tindakan untuk menetapkan,
merencanakan danmelaksanakan pelayanan keperawatan dalam rangka membantu
klien untuk mencapai dan memelihara kesehatannya seoptimal mungkin. Tindakan
keperawatan tersebut dilaksanakan secara berurutan, terus menerus, saling
berkaitan dan dinamis

Pengkajian
Anamnesis, pemeriksaan umum, pemeriksaan obstetrik, dan pemeriksaan
laboratorium rutinϖ
Tekanan darah, air kencing, berat badan diperiksa tiap hari, dan edema dicari
terutama pada daerah sacralϖ
Balans cairan ditentukan tiap hari ϖ
Funduskopi dilakukan pada waktu penderita masuk rumah sakit dan kemudian tiap 3
hariϖ
Keadaan janin diperiksa tipa hari dan besarnya dinilai ϖ
Advertisement
Trusted by over 1 million members

Try Scribd FREE for 30 days to access over 125 million titles without ads or interruptions!

Start Free Trial


Cancel Anytime.
Share this document
% & ' # (

You might also like


Pre Eklamsi Dan Eklamsi
Donda Pasaribu

REFERAT__Preeklampsia
Cypher ventilate

Gangguan kehamilan
Preeklamasia-kel.2
Lian

Magazines Podcasts

Sheet music
Askep Preeklamsi Dan Eklamsi
Baru
Hayden Gtm

HIPERTENSI DALAM
KEHAMILAN
AdhityaRizkyPratama

CASE REPORT PREEKLAMPSIA


BERAT RSUD SOREANG.pptx
Clever Imania

ASKEP TOKSEMIA GRAVIDARUM


Danny Safdinand
Peb
Friska Prima Dewi

Preeklampsia
Sun Sund Arie

Preeklamsi
Anky Triwulan Sari

tugas kdm pre eklamsi


Dian Islamiyah
LP Pre-eklamsia
Suci Allawiyati

Show more
About Support

About Scribd Help / FAQ

Press Accessibility

Our blog Purchase help

Join our team! AdChoices

Contact us Publishers

Invite friends
Social
Gias

Scribd for enterprise Instagram

Twitter
Legal Facebook

Terms Pinterest

Privacy

Copyright

Cookie Preferences

Do not sell or share my personal


information

Get our free apps

Books • Audiobooks • Magazines • Podcasts • Sheet music •


Documents • Snapshots

Language: English

Copyright © 2023 Scribd Inc.

Anda mungkin juga menyukai