Anda di halaman 1dari 125

LAPORAN PELAKSANAAN AKTUALISASI

NILAI-NILAI DASAR PROFESI PNS

OPTIMALISASI PENGAWASAN OBAT DAN BAHAN MEDIS


HABIS PAKAI (BMHP) YANG AKAN KADALUARSA DENGAN
PEMBUATAN STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR DAN
PENANDAAN STIKER DI PUSKESMAS NGANJUK

Disusun Oleh :
MERYTA FITRI PAMUNGKAS, S.Farm., Apt.
NIP. 199603022020122009

NDH : 10

PELATIHAN DASAR CPNS


GOLONGAN III ANGKATAN CCII
BADAN PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA
PROVINSI JAWA TIMUR
TAHUN 2021
LEMBAR PERSETUJUAN
LAPORAN PELAKSANAAN AKTUALISASI
NILAI-NILAI DASAR PROFESI PNS

OPTIMALISASI PENGAWASAN OBAT DAN BAHAN MEDIS HABIS PAKAI


(BMHP) YANG AKAN KADALUARSA DENGAN PEMBUATAN STANDAR
OPERASIONAL PROSEDUR DAN PENANDAAN STIKER DI PUSKESMAS
NGANJUK

Telah disempurnakan berdasarkan masukan dari Coach, Mentor, dan Penguji pada
Seminar Pelaksanaan Aktualisasi, hari Senin tanggal 6 Desember 2021 melalui tatap
muka di Wardes, Kabupaten Mojokerto.

Mojokerto, 6 Desember 2021

COACH/PEMBIMBING MENTOR

Dr. IMAM TRISNO EDY, M.M. Drg. Maria Emanuela Isdinar


Pembina Utama Pembina
NIP. 195904071985031015 NIP. 19670820 199312 2 003

ii
iii KAT
A PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT atas segala limpahan
rahmat dan karunia-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan aktualisasi
ini dengan judul “Optimalisasi Pengawasan Obat Dan Bahan Medis Habis Pakai
(BMHP) Yang Akan Kadaluarsa Dengan Pembuatan Standar Operasional Prosedur
Dan Penandaan Stiker di Puskesmas Nganjuk.” dengan tepat waktu. Judul ini
diambil berdasarkan analisis isu yang ada di lingkungan kerja penulis Puskesmas
Nganjuk Kabupaten Nganjuk. Rancangan aktualisasi ini diharapkan dapat
mengoptimalkan pengawasan obat dan Bahan Medis Habis Pakai (BMHP) di
Puskesmas Nganjuk.
Laporan aktualisasi ini disusun sebagai syarat kelulusan dalam diklat dasar
CPNS tahun 2021 dan juga sebagai salah satu komponen penilaian dari Pelatihan
Dasar CPNS Golongan III tahun 2021 untuk menuju kepada tahap selanjutnya
dalam Pengangkatan sebagai PNS.

Penulis sadar sepenuhnya, bahwa tanpa peran serta dan bantuan dari
berbagai pihak maka laporan aktualisasi ini tidak akan pernah terwujud. Pada
kesempatan ini penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada :

1. drg Maria Emanuela Isdinar selaku Kepala bidang Yankes sekaligus mentor
yang telah memberikan saran guna memperbaiki tulisan ini agar menjadi lebih
baik;
2. Dr. Imam Trisno Edy, M.M. sebagai pembimbing (coach) yang telah banyak
meluangkan waktu untuk memberikan bimbingan, masukan, dan arahan kepada
penulis selama penyelesaian laporan rancangan aktualisasi ini;
3. Prof. Dr. Agus Sukristyanto, MS selaku penguji dalam melaksanakan rancangan
aktualisasi;
4. dr.Masrukin selaku plt. Kepala Puskesmas Nganjuk;
5. Aries Agung Paewai, S.STP., M.M. selaku Kepala Badan Pengembangan
Sumber Daya Manusia Provinsi Jawa Timur;

iv
6. Para widyaiswara dan pendamping yang dengan sabar memberikan
pengetahuan selama kegiatan diklat pelatihan dasar telah membagi ilmunya;
7. Kedua orang tua, serta suami yang selalu memberikan motivasi, do’a dan
dukungan dalam penyusunan laporan ini;
8. Rekan Puskesmas Nganjuk yang telah membantu dan mendukung
terlaksananya aktualisasi ini;
9. Rekan-rekan seperjuangan pelatihan dasar CPNS golongan III angkatan CCII
tahun 2021;
10. Serta semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu.
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa penyusunan rancangan aktualisasi ini
masih jauh dari kata sempurna. Oleh karena itu, saran dan kritik yang membangun
dari pembaca sangat diharapkan untuk penyempurnaan rancangan aktualisasi ini.
Akhir kata, tidak ada kata-kata selain terima kasih banyak dan semoga Allah
SWT membalas kebaikan semua pihak yang telah membantu. Penulis berharap
Pelaksanaan Aktualisasi ini kelak dapat bermanfaat bagi semua pihak serta dapat
memberikan sumbangsih yang dapat membawa perubahan dalam institusi di
Puskesmas Nganjuk

Nganjuk, 6 Desember 2021


Peserta Pelatihan Dasar CPNS
Golongan III Angkatan CCII

Meryta Fitri Pamungkas,S.Farm.,Apt.


Penata Muda tk.I
NIP. 199603022020122009

v
vi
DAFTAR ISI

HALAMAN SAMPUL...............................................................................................i
LEMBAR PENGESAHAN.......................................................................................ii
BERITA ACARA......................................................................................................iii
KATA PENGANTAR ..............................................................................................iv
DAFTAR ISI............................................................................................................vi
DAFTAR TABEL.....................................................................................................viii
DAFTAR GAMBAR.................................................................................................ix

BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang.............................................................................................1
1.2 Tujuan Dan Manfaat Aktualisasi..................................................................4
1.2.1 Tujuan...........................................................................................................4
1.2.2 Manfaat.........................................................................................................5
1.3 Ruang Lingkup Aktualisasi...........................................................................5

BAB II GAMBARAN UNIT KERJA


2.1 Deskripsi Lembaga / Unit Kerja ..................................................................6
2.2 Profil puskesmas..........................................................................................6
2.3 Sumber daya Manusia (SDM) di Puskesmas Nganjuk................................8
2.4 Struktur organisasi Puskesmas Nganjuk.....................................................9
2.5 Sarana dan Prasarana...............................................................................10
2.6 Visi dan Misi Puskesmas Nganjuk.............................................................12
2.7 Bentuk kegiatan..........................................................................................12

BAB III RANCANGAN AKTUALISASI


3.1 Deskripsi Isu................................................................................................14
3.2 Identifikasi Isu dan penetapan Isu Utama...................................................15
3.2.1 Identifikasi Isu..............................................................................................15
3.2.2 Penetapan Isu utama..................................................................................17
vii
3.3 Penetapan Penyebab Isu dan Dampak......................................................20
3.3.1 Penetapan Penyebab Isu Menggunakan Analisis Fishbone........................20
3.3.2 Penetapan Akar Penyebab Isu Menggunakan Analisis 5 Why Sakichi
Toyoda......................................................................................................... 21
3.3.3 Dampak jika isu tidak ditangani................................................................... 22
3.4 Alternatif Solusi Pemecahan masalah..........................................................22
3.5 Gagasan Pemecahan Masalah .................................................................. 22
3.6 Matriks Kegiatan aktualisasi........................................................................ 25
3.7 Jadwal Kegiatan aktualisasi .........................................................................35

BAB IV PELAKSANAAN AKTUALISASI

4.1 Deskripsi Pelaksanaan Aktualisasi...............................................................38

4.2 Hasil Capaian Kegiatan Aktualisasi..............................................................51

4.3 Analisis Dampak...........................................................................................53

BAB V PENUTUP

5.1 Kesimpulan...................................................................................................56

5.2 Saran............................................................................................................56

Daftar Pustaka.........................................................................................................58

Lampiran..................................................................................................................59

viii
DAFTAR TABEL

Tabel 1.1 Data Obat dan BMHP...............................................................................3


Tabel 2.1 Sumber Daya Manusia (SDM) di Puskesmas Nganjuk............................8
Tabel 2.2 Kondisi bangunan Puskesmas Nganjuk dan jaringannya.......................10
Tabel 2.3 Jumlah posyandu dan kader...................................................................11
Tabel 3.1 Identifikasi Isu.........................................................................................15
Tabel 3.2 Seleksi Menentukan Kualitas Isu Menggunakan Metode AKPL............17
Tabel 3.3 Seleksi Menentukan Isu Prioritas Menggunakan Metode USG.............18
Tabel 3.4 Alternatif Solusi Memecahkan Masalah ................................................22
Tabel 3.5 Gagasan Pemecahan Masalah..............................................................23
Tabel 3.6 Matriks Kegiatan Aktualisasi...................................................................26
Tabel 3.7 Jadwal Aktualisasi yang di Lakukan di Puskesmas
Nganjuk..................................................................................................35
Tabel 4.1 Hasil Evaluasi ........................................................................................47
Tabel 4.2 Hasil Capaian Kegiatan Aktualisasi........................................................51
Tabel 4.3 Analisis Dampak.....................................................................................53

ix
DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Puskesmas Nganjuk............................................................................6


Gambar 2.2 Wilayah kerja Puskesmas Nganjuk.....................................................7
Gambar 2.4 Struktur organisasi Puskesmas Nganjuk............................................9
Gambar 3.1 Diagram fishbone............................................................................... 20

Gambar 1.1 Foto Kegiatan Bimbingan dengan Mentor...........................................61


Gambar 1.2 Kartu Bimbingan Aktualisasi Coach....................................................62
Gambar 1.3 Kartu Bimbingan Aktualisasi Mentor...................................................63
Gambar 1.4 Notulen Hasil konsultasi dengan Mentor.............................................64
Gambar 1.5 Notulen Hasil Konsultasi dengan coach.............................................65
Gambar 1.6 Surat pernyataan dukungan Mentor....................................................66

Gambar 2.1 Foto Kegiatan pembuatan Standar Operasional Prosedur pengawasan


obat dan Bahan Medis Habis Pakai yang akan kadaluarsa…………68
Gambar 2.2 Standar Operasional Prosedur pengawasan obat dan Bahan Medis
Habis Pakai yang akan kadaluarsa...................................................69
Gambar 2.3 Kartu bimbingan Aktualisasi coach.....................................................73
Gambar 2.4 Kartu Bimbingan Aktualisasi mentor..................................................74

Gambar 3.1 Foto kegiatan membuat tabel obat dan Bahan Medis Habis Pakai
(BMHP) yang akan kadaluarsa..........................................................76
Gambar 3.2 Bukti fisik tabel obat dan Bahan Medis Habis Pakai (BMHP) yang
akan kadaluarsa.................................................................................77
Gambar 3.3 Kartu bimbingan Aktualisasi coach....................................................79
Gambar 3.4 Kartu bimbingan apktualisasi Mentor..................................................80

Gambar 4.1 Foto kegiatan membuat stiker penandaan pada setiap kelompok.....82
Gambar 4.2 Bukti fisik stiker....................................................................................83
Gambar 4.3 Kartu bimbingan aktualisasi coach......................................................84
Gambar 4.4 Kartu bimbingan aktualisasi mentor....................................................85
x
Gambar 5.1 Foto kegiatan menempelkan stiker pada obat dan Bahan Medis Habis
Pakai (BMHP) ...................................................................................87
Gambar 5.2 Kartu Bimbingan Aktualisasi Coach....................................................88
Gambar 5.3 Kartu Bimbingan Aktualisasi mentor...................................................89

Gambar 6.1 Foto kegiatab sisialisasi kepada petugas farmasi..............................91


Gambar 6.2 Notulen hasil konsultasi.......................................................................92
Gambar 6.2 Kartu bimbingan aktualisasi coach......................................................93
Gambar 6.3 Kartu bimbingan aktualisasi mentor....................................................94

Gambar 7.1 Foto kegiatan evaluasi........................................................................96


Gambar 7.2 Bukti fisik evaluasi...............................................................................97
Gambar 7.3 Kartu bimbingan aktualisasi coach......................................................98
Gambar 7.4 Kartu bimbingan aktualisasi mentor....................................................99

Gambar 8.1 Foto kegiatan menyusun laporan kegiatan aktualisasi.......................101


Gambar 8.2 Nota dinas kepada mentor bahwa telah menyelesaikan laporan
aktualisasi..........................................................................................102
Gambar 8.3 Melaporkan hasil pelaksanaan aktualisasi kepada coach..................104
Gambar 8.4 Melaporkan hasil pelaksanaan kepada mentor..................................105
Gambar 8.5 Notulen dengan coach........................................................................106
Gambar 8.6 Notulen dengan mentor.......................................................................107
Gambar 8.7 Jurnal kegiatan aktualisasi..................................................................108
Gambar 8.8 Kartu bimbingan Aktualisasi coach.....................................................109
Gambar 8.9 Kartu bimbingan aktualisasi mentor....................................................110

xi
BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang


Negara Indonesia merupakan negara yang memiliki banyak kekayaan,
salah satunya adalah sumber daya manusia. Sumber daya manusia berperan
penting dalam keberhasilan pembangunan suatu negara, sehingga diperlukan
sumber daya yang profesional dan berkarakter agar mampu bersaing dengan
negara lain. Berdasarkan undang-undang No.5 Tahun 2014 tentang Aparatur
Sipil Negara (ASN), Aparatur Sipil Negara yang selanjutnya disingkat ASN
merupakan salah satu dari aktor pembangunan yang diharapkan mampu
membawa Indonesia ke arah yang lebih baik. Aparatur Sipil Negara (ASN)
adalah profesi bagi pegawai negeri sipil (PNS) dan pegawai pemerintah dengan
perjanjian kerja (PPPK) yang bekerja pada instansi pemerintah. Pegawai
Negeri Sipil yang selanjutnya disingkat PNS merupakan warga negara
Indonesia yang memenuhi syarat tertentu, diangkat sebagai Pegawai ASN
secara tetap oleh pejabat pembina kepegawaian untuk menduduki jabatan
pemerintahan.
Dalam peraturan Lembaga Administrasi Negara (LAN) Nomor 1 Tahun
2021 tentang Pelatihan Dasar Calon Pegawai Negeri Sipil bahwa Pelatihan
dasar CPNS merupakan pendidikan dan pelatihan dalam masa prajabatan yang
dilakukan untuk membangun integritas moral, kejujuran, karakter kepribadian
yang unggul dan bertanggungjawab dan memperkuat profesionalisme serta
kompetensi bidang.
Puskesmas merupakan fasilitas pelayanan kesehatan yang
menyelenggarakan upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan
perseorangan tingkat pertama, dengan lebih mengutamakan upaya promotif
dan preventif, untuk mencapai derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-
tingginya di wilayah kerjanya. Hal ini tercantum pada Peraturan Menteri
Kesehatan (Permenkes) Nomor 43 tahun 2019 tentang puskesmas.
Puskesmas bertanggung jawab menyelenggarakan kegiatan pelayanan
kesehatan tingkat pertama secara menyeluruh, terpadu, dan
berkesinambungan, yang meliputi pelayanan kesehatan perorangan dan

1
pelayanan kesehatan masyarakat. Upaya kesehatan yang diselenggarakan
terdiri dari empat pilar yaitu upaya promotif, preventif, kuratif, dan rehabilitatif.
Berdasarkan hasil pengamatan yang telah dilakukan di Puskesmas
Nganjuk, terdapat beberapa isu, yaitu :
1. Belum terlaksananya program E-resep (Elektronik resep) di Puskesmas
Nganjuk
2. Kurang optimalnya pelaksanaan kegiatan konseling obat pada pasien
kondisi khusus
3. Belum optimalnya pengawasan obat dan Bahan Medis Habis Pakai
(BMHP) yang akan kadaluarsa di puskesmas Nganjuk
4. Kurangnya jumlah tenaga kefarmasian di Puskesmas Nganjuk
5. Kurangnya sosialisasi DaGuSiBu kepada masyarakat
Adapun kondisi yang diharapkan adalah :
1. Terlaksananya program E-resep (Elektronik resep) sehingga tidak terdapat
kesalahan dalam membaca resep
2. Kegiatan konseling berjalan optimal serta diadakan ruang khusus
konseling
3. Optimalnya pengawasan terhadap obat dan Bahan Medis Habis Pakai
(BMHP) yang akan kadaluarsa
4. Adanya peningkatan jumlah apoteker sehingga terjadi peningkatan
kualitas mutu.
5. Meningkatnya sosialisasi DaGuSiBu kepada masyarakat.
Berdasarkan hasil analisis isu, didapatkan hasil isu utama, yaitu Belum
optimalnya pengawasan obat dan Bahan Medis Habis Pakai (BMHP) yang akan
kadaluarsa di puskesmas Nganjuk
Isu ini menjadi prioritas utama untuk diselesaikan karena jika isu tersebut
tidak dilakukan penyelesaian maka akan berdampak pada :
1. Terjadi penumpukan obat yang akan kadaluarsa
2. Pemberian obat yang kadaluarsa apabila terjadi kelalaian petugas saat
memberikan obat pada pasien
3. Menurunnya kepercayaan masyarakat terhadap puskesmas Nganjuk
Hasil observasi yang dilakukan terhadap obat dan Bahan Medis Habis
Pakai (BMHP) di Puskesmas Nganjuk dengan melihat stok secara langsung

2
terlihat bahawa belum adanya stiker penandaan untuk obat yang akan
kadaluarsa serta terdapat obat dan Bahan Medis Habis Pakai yang memiliki
kadaluarsa kurang dari 1 tahun. Sebagian data obat yang akan kadaluarsa
tersebut dipaparkan dengan tabel :

Tabel 1.1 data obat dan BMHP


No Nama obat Tanggal kadaluarsa No.batch
1 Masker N95 TB (Bulat) 31 Oktober 2021 lotR18787
2 Masker N95 TB 31 Oktober 2021 lotR18787
3 Omeprazole 30 November 2021 1711-10-53
4 Natrium diklofenak 50mg 31 Desember 2021 26365087
5 Kombinasi Ergotamin 1 mg dan 31 Desember 2021 A90111B
kafein 50mg
6 Voltadex gel 31 Desember 2021 2190026
7 Asiklovir tab 200mg 28 Februari 2022 1610043
8 Kalsium Glukonat inj 100mg/mL 31 Maret 2022 97MC0022
9 Kloramfenikol tetes mata 31 maret 2022 0090920012
10 Kloramfenikol salep kulit 30 April 2022 I0210491B
11 Permetrin krim 31 Mei 2022 E19017
12 Metformin 500mg 31 Mei 2022 HTMFNA 03055
13 Amoxicillin tab 500mg 30 Juni 2022 CAMXA01693
14 Metronidazol tab 30 Juni 2022 92297
15 Mikonazol krim 30 Juni 2022 F81718W
16 Glibenklamid 5mg 30 Juni 2022 20GD1106
17 Vitamin B kompleks 31 Juli 2022 1007017
18 PTU tab 100mg 01 Juli 2022 49H6571
19 Antihemoroid 31 Juli 2022 G81979W
20 Clozapin tablet 25mg 31 Juli 2022 51H0272
21 Triheksilfenidil 31 Agustus 2022 A92253
22 Amlodipine besilate 10mg 30 September 2022 36466030
23 Zinc tab disposible 31 Oktober 2022 26496033
24 Acetyl Salicylic Acid 100mg 31 Oktober 2022 36826001
25 Betahistine besilate tab 24mg 31 Oktober 2022 708965
3
Pengelolaan sediaan farmasi dan BMHP serta pelayanan farmasi klinik di
puskesmas merupakan satu rangkaian kegiatan yang saling terkait satu dengan
yang lain. Kegiatan tersebut harus didukung oleh sumber daya manusia serta
sarana dan prasarana sesuai standar. Apoteker sebagai penanggung jawab
pelayanan kefarmasian di puskesmas diharapkan dapat melaksanakan
pelayanan kefarmasian sesuai standar dalam rangka peningkatan mutu
pelayanan dan keselamatan pasien.
Apoteker di Puskesmas mempunyai tugas dan tanggung jawab untuk
menjamin terlaksananya pengelolaan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis
Pakai yang baik. Salah satu kegiatan dalam pengelolaan sediaan farmasi
adalah pengendalian obat dan Bahan Medis Habis Pakai (BMHP), yaitu suatu
kegiatan untuk memastikan tercapainya sasaran yang diinginkan sesuai
dengan strategi dan program yang telah ditetapkan sehingga tidak terjadi
kelebihan dan kekurangan/kekosongan obat di unit pelayanan kesehatan dasar.
Pengendalian Sediaan Farmasi terdiri dari: Pengendalian persediaan;
Pengendalian penggunaan; dan Penanganan Sediaan Farmasi hilang, rusak,
dan kadaluarsa. Petugas dan tempat penyimpanan yang kurang mencukupi
serta tidak adanya pengawasan obat dan Bahan Medis Habis Pakai (BMHP)
dapat menjadi penyebab banyaknya obat yang kadaluarsa. Obat kadaluarsa
menjadi salah satu masalah tersendiri yang dapat mencerminkan kurang
baiknya manajemen pengelolaan obat. Pengelolaan sediaan farmasi sangat
mendukung terwujudnya pelayanan yang maksimal dan berkualitas terhadap
pasien. Pengawasan obat dan Bahan Medis Habis Pakai (BMHP) merupakan
salah satu bentuk pengelolaan yang baik. Hal ini dapat menjamin mutu obat
yang diberikan kepada pasien dan mencegah terjadinya pemberian obat
kadaluarsa
Latar belakang tersebut yang mendorong penulis memutuskan untuk
membuat rancangan aktualisasi yang berjudul “Optimalisasi Pengawasan
Obat Dan Bahan Medis Habis Pakai (BMHP) Yang Akan Kadaluarsa
Dengan Pembuatan Standar Operasional Prosedur Dan Penandaan Stiker
Di Puskesmas Nganjuk”.
4
1.2 Tujuan dan Manfaat Aktualisasi
1.2.1 Tujuan
Tujuan penerapan kegiatan aktualisasi oleh peserta pelatihan dasar Calon
Pegawai Negeri Sipil (CPNS) adalah sebagai berikut.
1. Terlaksananya pembuatan Standar Operasional Prosedur
pengawasan obat dan Bahan Medis Habis Pakai (BMHP)
2. Terlaksanya pembuatan daftar tabel untuk obat dan Bahan Medis
Habis Pakai yang akan kadaluarsa di Puskesmas Nganjuk
3. Terlaksananya pembuatan stiker pada obat dan BMHP yang akan
kadaluarsa
4. Terlaksanya penempelan stiker pada obat dan BMHP
5. Terwujudnya Optimalisasi pengawasan obat dan Bahan Medis Habis
Pakai (BMHP) yang akan kadaluarsa
1.2.2 Manfaat
Manfaat yang diperoleh dari kegiatan aktualisasi ini adalah :
1. Bagi Peserta Pelatihan Dasar
Manfaat aktualisasi bagi peserta adalah untuk membangun
integritas moral, kejujuran, semangat dan motivasi nasionalisme
dalam kebangsaan, karakter pribadi yang unggul dan
bertanggungjawab, dan memperkuat profesionalisme di dalam diri
peserta pelatihan dasar. Kegiatan aktualisasi juga bermanfaat bagi
peserta dalam upaya memperkuat kompetensi bidang yang dimiliki.
2. Bagi pihak instansi
Memberikan kontribusi bagi tercapainya visi dan misi Puskesmas
1.3 Ruang Lingkup Aktualisasi
Dalam rangkaian kegiatan aktualisasi yang dijalani, adapun ruang lingkup
atau batasan rancangan kegiatan aktualisasi ini meliputi:
1. Nilai-nilai dasar profesi Pegawai Negeri Sipil yang meliputi
Akuntabilitas, Nasionalisme, Etika Publik, Komitmen Mutu, dan Anti
Korupsi yang biasa dikenal dengan istilah ANEKA;
2. Melakukan kegiatan pembuatan Standar Operasional Prosedur dan
penandaan stiker untuk memudahkan pengawasan obat dan bahan

5
Medis Habis Pakai (BMHP) sesuai isu atau permasalah yang diangkat
yaitu belum optimalnya pengawasan terhadap obat dan Bahan Medis
Habis Pakai (BMHP) yang akan kadaluarsa di puskesmas Nganjuk
3. Kegiatan-kegiatan yang akan dilakukan dalam mengatasi akar
masalah tersebut adalah sebagai berikut :
1. Melakukan konsultasi dengan Mentor dan coach terkait isu yang
telah dibuat
2. Membuat Standar Operasional Prosedur pengawasan obat yang
akan kadaluarsa
3. Membuat daftar tabel untuk obat dan Bahan Medis Habis Pakai
yang akan kadaluarsa di Puskesmas Nganjuk
4. Membuat stiker penandaan pada setiap kelompok
5. Menempelkan stiker pada obat dan Bahan Medis Habis Pakai
(BMHP)
6. Melakukan sosialisasi kepada petugas farmasi
7. Melaksanakan Evaluasi
8. Menyusun laporan aktualisasi

6
BAB II
GAMBARAN UNIT KERJA

2.1 Deskripsi Lembaga / Unit Kerja


Puskesmas Nganjuk adalah Puskesmas yang secara administratif
berada pada jalan Barito nomor 149 Kecamatan Nganjuk, Kabupaten Nganjuk
Jawa Timur. Data Klasifikasif puskesmas Nganjuk adalah Puskesmas Non rawat
inap yang memiliki status akreditasi utama.

Gambar 2.1 Puskesmas Nganjuk

2.2 Profil Puskesmas


1. Nama Puskesmas : Puskesmas Nganjuk
2. No. Kode Puskesmas : P3518140201
3. No.registrasi Puskesmas : 1032922
4. Alamat Sekolah : Jl.Barito 149 Begadung Nganjuk
5. Telepon/HP/Fax : (0358) 323614
6. Kelas : Puskesmas Non Rawat Inap
7
7. Status akreditasi : utama
8. Letak geografis : -7.583795 –Longitude 111.904399
9. Batas-batas wilayah
- Sebelah barat kecamatan Bagor
- Sebelah selatan Kecamatan Loceret dan Kecamatan Berbek
- Sebelah Timur Kecamatan Sukomoro
- Sebelah Utara Kecamatan Rejoso dan Kecamatan Gondang
10. Luas wilayah kerja Puskesmas Nganjuk : 22,59 Km 2
11. Jumlah penduduk : 69.155 jiwa
12. Wilayah kerja Puskesmas Nganjuk mencangkup 2 desa / 13 kelurahan

Gambar 2.2 Wilayah kerja Puskesmas Nganjuk

8
2.3. Sumber Daya Manusia (SDM) di Puskesmas Nganjuk

Tabel 2.1 Sumber Daya Manusia (SDM) Puskesmas Nganjuk


Status Kepegawaian
No. Jenis SDM Total
PNS CPNS MOU Sukarela
1. Dokter umum 3 3
2. Dokter Gigi 1 1
3. Apoteker 1 1
4. S1 Keperawatan 2 2 4
5. D3 Keperawatan 2 2 2 5 4
6. Perawat 1 1
7. Perawat gigi 1 1 2
8. D3 Kebidanan 8 1 6 15
9. D4 Kebidanan 11 1 1 13
10. S1 KESMAS 2 2
11. Analis Kesehatan 1 1 2
12. Nutrisionis 1 1
13. Asisten Apoteker 2 2
14. Sanitarian 2 1 3
15. Pekarya kesehatan 1 1
16. TU 1 1
17. Rekam medis 1 1
18. Elektromedis 1 1
19. Sopir 1 1
20. Cleaning service 1 2 3
21. Administrasi 9 7 1 17
22. Jaga malam 1 1
Total 48 17 6 9 87

9
2.4. Struktur organisasi Puskesmas Nganjuk

Gambar 2.4 Struktur organisasi puskesmas Nganjuk


10
2.5. Sarana dan Prasarana
a. Kondisi Bangunan Puskesmas Nganjuk dan Jaringannya
Tabel 2.2 Kondisi bangunan Puskesmas Nganjuk dan jaringannya
No Uraian Kondisi bangunan
1. Puskesmas Induk Sedang direnovasi
2. Pustu Bogo Rusak ringan
3. Pustu ploso Rusak sedang
4. Pustu Jatirejo Sedang direnovasi
5. Pustu Balongpacul Rusak ringan
6. Polindes Ganung Kidul Baik
7. Polindes Mangundikaran Baik
8. Polindes Payaman Rusak ringan
9. Polindes Kramat Baik
10 Polindes Ploso Baik
.
11 Polindes Kauman Baik
.
12 Polindes Kartoharjo Baik
.
13 Polindes Bogo Baik
.
14 Polindes Ringinanom Baik
.
15 Polindes Werungotok Baik
.
16 Polindes Kedungdowo Baik
.

b. Jumlah armada
Puskesmas keliling :1
Ambulans :1
Sepeda motor roda 2 :5
Sepeda motor roda 3 :1
11
c. Fasilitas Pelayanan Kesehatan
Puskesmas :1
Puskesmas Pembantu :4
Rumah Sakit pemerintah :2
Poskeskel/poskesdes : 15
Dokter umum praktek : 21
Dokter gigi : 18
Bidan Praktek swasta :7
Klinik :5
d. Data peran serta masyarakat
1. Jumlah posyandu : 75 posyandu
2. Jumlah posyandu lansia : 35 pos
3. Jumlah posbindu : 15 pos
4. Jumlah kader kesehatan : 445 orang
Tabel 2.3 Jumlah posyandu dan kader

No Kelurahan/desa Jumlah posyandu Jumlah kader


1 Ganung kidul 4 23
2 Mangundikaran 8 49
3 Payaman 6 30
4 Kramat 5 30
5 Ploso 4 26
6 Jatirejo 5 31
7 Kauman 5 50
8 Kartoharjo 7 37
9 Cangkringan 4 22
10 Bogo 3 19
11 Ringin Anom 2 10
12 Begadung 8 39
13 Werungotok 7 35
14 Kedungdowo 5 27
15 Balong Pacul 2 17
Jumlah 75 445

12
13
2.6. Visi dan misi Puskesmas Nganjuk
VlSI :
Terwujudnya masyarakat Kecamatan Nganjuk Yang Sehat dan Mandiri
MISI :

1. Menggerakkan pembangunan berwawasan kesehatan

2. Membudayakan masyarakat untuk menemukan dan memecahkan masalah


kesehatan secara mandiri
3. Memberikan pelayanan kepada masyarakat secara perorangan maupun
kelompok dalam bentuk promotip,prefentip ,kuratif dan rehabilitative

MOTTO,TATA NILAI DAN JANJI LAYANAN

MOTTO : “ Kesehatan Awal Kesuksesan “

TATA NILAI :
Bekerja dengan 5 S (Senyum, Salam, Sapa, Sopan, Santun)
Melayani dengan sepenuh hati
Profesional dalam bekerja
Disiplin dalam bekerja
Bertanggung Jawab dalam bekerja

MAKLUMAT PELAYANAN
Siap Melayani Masyarakat (SMART)

2.7 Bentuk Kegiatan


Kegiatan di Dalam Gedung
Kegiatan yang dilaksanakan didalam gedung dibagi menjadi ada 2 (dua)
Pelayanan yaitu ;
1. Pelayanan Administratif : tentunya adminsitrasi kantor untuk keperluan
surat menyurat,Tata kelola keuangan, merupakan tanggungjawab Ka.
Puskesmas.

14
Ka.Sub.Bag. Tata Usaha membantu Kepala bersama staf sesuai dengan
tugas pokok dan fungsi masing-masing.
2. Pelayanan Rawat Jalan
2.1. Pelayanan Poli Umum

2.2. Pelayanan KIA- KB, pemeriksaan papsmear dan iva

2.3. Pelayanan Kesehatan Gigi dan Mulut

2.4. Pelayanan Balita Sakit

2.5. Pelayana Imunisasi

2.6. Pelayanan Gizi


3. Pelayanan Penunjang
3.1. Apotek
3.2. Laboratorium

3.3. Ruang Tindakan /UGD


4. Pojok Laktasi Ibu Smart
5. Pojok TB
6. Ruang Konsultasi
7. Ruang bermain anak ( puskesmas ramah anak )

Kegiatan di Luar Gedung


1. Posyandu Balita/Posyandu Lansia

2. Penyuluhan PKPR

3. Penjaringan UKS

4. Promosi Kesehatan

5. Kesehatan Lingkungan

6. BIAS

7. PHBS

8. Pemantauan Jentik Berkala

9. Perkesmas

15
BAB III
RANCANGAN AKTUALISASI

3.1 Deskripsi isu


1. Belum terlaksananya program E-resep (Elektronik resep) di
Puskesmas Nganjuk
Belum terlaksananya program E-resep (Elektronik resep) di
Puskesmas Nganjuk menyebabkan Apoteker dan Tenaga Teknis
Kefarmasian (TTK) kesulitan dalam membaca resep yang ditulis manual
oleh dokter penulis resep, misalnya bila ada nama obat yang hampir sama
penulisannya juga mirip. Sehingga petugas farmasi harus mengkorfirmasi
kepada dokter penulis resep yang menyebabkan berkurangnya waktu
pelayanan kepada pasien.
2. Kurang optimalnya pelaksanaan kegiatan konseling obat pada
pasien kondisi khusus
Pelaksanaan konseling obat di Puskesmas Nganjuk yang kurang
optimal dikarenakan pada periode sebelumnya yang menjadi petugas
konseling hanya Tenaga Teknik Kefarmasian (TTK) sehingga kompetensi
yang dimiliki masih belum optimal. Selain itu, tidak adanya ruang khusus
konsultasi menyebabkan privasi pasien kurang terjaga sehingga pasien
kurang nyaman saat sedang melakukan kegiatan konsultasi obat.
3. Belum optimalnya pengawasan terhadap obat dan Bahan Medis
Habis Pakai (BMHP) yang akan kadaluarsa di puskesmas Nganjuk
Pengawasan terhadap obat yang akan kadaluarsa di puskesmas
Nganjuk belum dilakukan secara optimal. Dampak dari berkurangnya jam
berkunjung serta adanya pandemi covid-19 menyebabkan resep yang
masuk di puskesmas Nganjuk menjadi lebih sedikit, Hal ini menyebabkan
obat yang sudah direncanakan pada tahun sebelumnya menjadi bertumpuk.
Pengawasan terhadap obat dan BMHP perlu dilakukan, karena keadaan di
lapangan juga menunjukan bahwa tidak adanya prosedur terkait
pengawasan obat dan BMHP yang akan kadaluarsa. Hal ini mengakibatkan
kurangnya informasi dalam proses pendeteksian dini terkait obat yang akan

16
kadaluarsa. Jika tidak diatasi, dapat menyebabkan potensi terjadi
penumpukan obat kadaluarsa

4. Kurangnya jumlah tenaga kefarmasian di Puskesmas Nganjuk


Menurut peraturan Menteri Kesehatan RI No.74 tahun 2016 tentang
Standar Pelayanan Kefarmasian, rasio jumlah apoteker di puskesmas 1:50.
Artinya, 1 Apoteker diupayakan untuk melayani 50 pasien. Hal ini tidak
terjadi di Puskesmas Nganjuk. Rata-rata dalam sehari pasien yang
berkunjung mencapai 30-70 orang. Sedangkan tugas apoteker tidak hanya
pelayanan farmasi klinik, melainkan juga pengelolaan sediaan Farmasi dan
Bahan Medis Habis Pakai.
Dampak yang bisa terjadi yaitu belum maksimalnya dalam
menyelesaikan pelayanan kefarmasian karena beban kerja yang terlalu
banyak sehingga dapat menyebabkan penurunan mutu/kualitas yang
diberikan pada pasien.
5. Kurangnya sosialisasi DaGuSiBu kepada masyarakat
DaGuSIBu merupakan singkatan dari Dapatkan, Gunakan, Simpan,
dan Buang obat dengan benar. Hal ini seringkali lupa diperhatikan oleh
masyarakat. Sosialisasi terkait DaGuSiBu dilakukan sekali setahun pada
agenda Gema Cermat (Gerakan MAsyarakat Cerdas Menggunakan Obat).
Sosialisasi DaGuSiBu perlu dilakukan karena dapat berakibat fatal,
misalnya pada pembuangan obat yang dapat mengakibatkan pencemaran
pada lingkungan.

3.2. Identifikasi isu dan penetapan isu utama


3.2.1. Identifikasi isu
Adapun isu yang teridentifikasi adalah sebagai berikut.
Tabel 3.1 Identifikasi Isu
Kondisi yang
No. Identifikasi Isu Kondisi Sekarang
Diharapkan
1. Belum Belum terlaksananya Terlaksananya program
terlaksananya program e-resep. Resep e-resep. sehingga tidak
program E-resep yang digunakan masih terdapat kesalahan

17
Kondisi yang
No. Identifikasi Isu Kondisi Sekarang
Diharapkan
(Elektronik resep) di dalam bentuk resep dalam membaca resep.
Puskesmas Nganjuk manual tulisan dokter
penulis resep, terkadang
menyulitkan petugas
farmasi yang membaca
resep.
2. Kurang optimalnya Masih kurang optimalnya Kegiatan konseling
pelaksanaan kegiatan konseling pada berjalan lebih optimal
kegiatan konseling pasien kondisi khusus serta diadakan ruang
obat pada pasien misalnya pasien lansia, khusus konseling.
kondisi khusus pasien TB. Serta tidak
adanya ruangan khusus
konseling untuk menjaga
privasi pasien.
3. Belum optimalnya Masih belum optimalnya Optimalnya pengawasan
pengawasan obat pengawwasan terhadap terhadap obat dan
dan Bahan Medis obat dan Bahan Medis Bahan Medis Habis
Habis Pakai (BMHP) Habis Pakai (BMHP) Pakai (BMHP) yang
yang akan yang akan kadaluarsa akan kadaluarsa
kadaluarsa di
puskesmas Nganjuk

4. Kurangnya jumlah Masih kurangnya jumlah Adanya peningkatan


tenaga kefarmasian tenaga kefarmasian yaitu jumlah apoteker
di Puskesmas apoteker agar tidak sehingga terjadi
Nganjuk terjadi beban kerja yang peningkatan kualitas
berat. mutu.
5. Kurangnya Kurangnya sosialisai Meningkatnya sosialisasi
sosialisasi terkait DaGuSiBu DaGuSiBu kepada
DaGuSiBu kepada masyarakat
masyarakat
18
Kondisi yang
No. Identifikasi Isu Kondisi Sekarang
Diharapkan

3.2.2. Penetapan Isu Utama


Dari beberapa isu di atas, langkah selanjutnya adalah mempertimbangkan
kualitas isu yang akan dicari solusinya. Selanjutnya menganalisis isu tersebut
menggunakan metode A (Aktual), K (Kekhalayakan), P (Problematik), L (Kelayakan)
untuk mengetahui isu mana yang dominan.
Tabel 3.2 Seleksi Menentukan Kualitas Isu Menggunakan Metode AKPL
No
Permasalahan A K P L Jumlah Peringkat
.
1. Belum terlaksananya program 5 5 5 4 19 II
E-resep (Elektronik resep) di
Puskesmas Nganjuk
2. Kurang optimalnya pelaksanaan 4 5 5 4 18 III
kegiatan konseling obat pada
pasien kondisi khusus
3. Belum optimalnya pengawasan 5 5 5 5 20 I
obat dan Bahan Medis Habis
Pakai (BMHP) yang akan
kadaluarsa di puskesmas
Nganjuk
4. Kurangnya jumlah tenaga 5 4 5 3 17 IV
kefarmasian di Puskesmas
Nganjuk
5. Kurangnya sosialisasi 4 4 4 3 15 V
DaGuSiBu kepada masyarakat
Adapun kriteria penetapan indikator AKPL, yaitu:
Aktual :
1: Pernah benar-benar terjadi
2: Benar-benar sering terjadi

19
3: Benar-benar terjadi dan bukan menjadi pembicaraan
4: Benar-benar terjadi terkadang menjadi bahan pembicaran
5: Benar-benar terjadi dan sedang hangat dibicarakan
Kekhalayakan
1: Tidak menyangkut hajat hidup orang banyak
2: Sedikit menyangkut hajat hidup orang banyak
3: Cukup menyangkut hajat hidup orang banyak
4: Menyangkut hajat hidup orang banyak
5: Sangat menyangkut hajat hidup orang banyak
Problematik
1: Masalah sederhana
2: Masalah kurang kompleks
3: Masalah cukup kompleks namun tidak perlu segera dicarikan solusi
4: Masalah kompleks
5: Masalah sangat kompleks sehingga perlu dicarikan segera solusinya
Kelayakan
1: Masuk akal
2: Realistis
3: Cukup masuk akal dan realistis
4: Masuk akal dan realistis
5: Masuk akal, realistis, dan relevan untuk dimunculkan inisiatif
Pemecahan masalahnya
Berdasarkan penetapan kualitas isu dengan menggunakan teknik AKPL,
dapat dikerucutkan menjadi tiga isu yang kemudian akan dipertimbangkan kembali
untuk dijadikan isu prioritas. Kemudian tiga isu tersebut kembali diidentifikasi
dengan menggunakan teknik U (Urgency), S (Seriousness), dan G (Growth).
Tabel 3.3 Seleksi menentukan isu prioritas Menggunakan Metode USG
No. Isu U S G Jumlah Peringkat
1. Belum terlaksananya program 5 4 5 14 II
E-resep (Elektronik resep) di
Puskesmas Nganjuk
2. Kurang optimalnya 4 4 5 13 III
pelaksanaan kegiatan

20
konseling obat pada pasien
kondisi khusus
3. Belum optimalnya pengawasan 5 5 5 15 I
obat dan Bahan Medis Habis
Pakai (BMHP) yang akan
kadaluarsa di puskesmas
Nganjuk
Kriteria penetapan:
 Urgency (seberapa mendesak isu tersebut perlu di bahas dikaitkan dengan
waktu yang tersedia serta seberapa keras tekanan waktu tersebut untuk
memecahkan masalah yang menyebabkan isu tersebut)
1 : tidak penting
2 : kurang penting
3 : cukup penting
4 : penting
5 : sangat penting
 Seriousness (seberapa serius isu tersebut perlu di bahas dikaitkan
dengan akibat yang timbul dengan penundaan pemecahan masalah yang
menimbulkan isu tersebut)
1 : akibat yang ditimbulkan tidak serius
2 : akibat yang ditimbulkan kurang serius
3 : akibat yang ditimbulkan cukup serius
4 : akibat yang ditimbulkan serius
5 : akibat yang ditimbulkan sangat serius
 Growth (Seberapa kemungkinan-kemungkinannya isu tersebut menjadi
berkembang dikaitkan kemungkinan masalah penyebab isu akan makin
memburuk jika dibiarkan)

21
1 : tidak berkembang
2 : kurang berkembang
3 : cukup berkembang
4 .: berkembang
5 : sangat berkembang
Berdasarkan hasil uji isu dengan pendekatan teknik USG, maka kesimpulan
yang diperoleh mengarah pada isu utama yaitu:
“Belum optimalnya pengawasan obat dan Bahan Medis Habis Pakai (BMHP)
yang akan kadaluarsa di puskesmas Nganjuk”

22
3.3 Penetapan Penyebab Isu dan Dampak
3.3.1 Penetapan Penyebab Isu menggunakan analisis Fish Bone
Berdasarkan list masalah yang diuji dengan menggunakan pendekatan
teknik AKPL dan USG, maka dapat diperoleh masalah prioritas atau masalah
utama yang harus ditangani terlebih dahulu, yaitu “Belum optimalnya
pengawasan terhadap obat dan Bahan Medis Habis Pakai (BMHP) yang
akan kadaluarsa di puskesmas Nganjuk”

Untuk menentukan penyebabnya menggunakan analisis Fishbone sebagai


berikut:
Tidak adanya evaluasi Pegawai kurang disiplin Belum optimalnya
terhadap pengawasan obat dalam mengawasi obat
dan BMHP yang akan
pengawasan obat
yg akan kadaluarsa
kadaluarsa dan Bahan Medis
Metode SDM Habis Pakai (BMHP)
yang akan
kadaluarsa di
Belum adanya Standar Puskesmas Nganjuk
Operasional prosedur
pengawasan obat dan
BMHP yang akan
kadaluarsa

Bangunan
puskesmas masih
dalam perbaikan
Kurangnya optimalnya
Rendahnya pencatatan data
kepedulian karyawan Lingkungan Material kadaluarsa di
terhadap puskesmas Nganjuk
pengawasan obat
yang akan
kadaluarsa Gambar 3.3.1 Fishbone diagram
Dari diagram tulang ikan (Fishbone diagram) dapat diketahui bahwa penyebab
terjadinya isu/masalah adalah:
1. Kurang optimalnya pencatatan data kadaluarsa di puskesmas Nganjuk
2. Rendahnya kepedulian karyawan terhadap pengawasan obat yang akan
kadaluarsa
3. Pegawai kurang disiplin dalam mengawasi obat dan BMHP yang akan
kadaluarsa
4. Tidak adanya evaluasi terhadap pengawasan obat dan BMHP yang akan
kadaluarsa
23
5. Belum adanya Standar Operasional Prosedur pengawasan obat dan Bahan
Medis Habis Pakai (BMHP) yang akan kadaluarsa

3.3.2 Penetapan Akar Penyebab Isu menggunakan analisis 5 Why Analisis


Sakichi Toyoda
Untuk menentukan akar penyebab dari masalah yang teridentifikasi, yaitu “Belum
optimalnya pengawasan terhadap obat dan Bahan Medis Habis Pakai (BMHP)
yang akan kadaluarsa di puskesmas Nganjuk”, dilakukan analisis menggunakan
teknik 5 W dari Sakichi Toyoda sebagai berikut.

1. Mengapa pengawasan obat dan Bahan Medis Habis Pakai (BMHP) yang
akan kadaluarsa di puskesmas Nganjuk belum optimal?
Kurangnya pencatatan data kadaluarsa di puskesmas Nganjuk
2. Mengapa Kurangnya pencatatan data kadaluarsa di puskesmas Nganjuk?
Karena Rendahnya kepedulian karyawan terhadap pengawasan obat yang
akan kadaluarsa
3. Mengapa kepedulian karyawan terhadap pengawasan obat yang akan
kadaluarsa rendah?
Pegawai kurang disiplin dalam mengawasi obat dan BMHP yang akan
kadaluarsa
4. Mengapa Pegawai kurang disiplin dalam mengawasi obat dan BMHP yang
akan kadaluarsa ?
Karena tidak ada evaluasi terhadap pelaksanaan pengawasan obat yang
akan kadaluarsa
5. Mengapa tidak adanya evaluasi terhadap pengawasan obat yang akan
kadaluarsa?
Karena Belum adanya Standar Operasional Prosedur pengawasan obat
dan Bahan Medis Habis Pakai (BMHP) yang akan kadaluarsa sehingga
pengawasan obat yang akan kadaluarsa menjadi kurang optimal.
Berdasarkan analisis yang telah dilakukan menggunakan teknik 5 W dari Sakichi
Toyoda, dapat ditarik kesimpulan bahwa akar penyebab dari masalah “Belum
optimalnya pengawasan obat yang akan kadaluarsa di puskesmas Nganjuk”
adalah Belum adanya Standar Operasional Prosedur pengawasan obat dan
Bahan Medis Habis Pakai (BMHP) yang akan kadaluarsa.
24
3.3.3 Dampak Jika Isu tidak ditangani.
Jika isu/masalah tersebut tidak ditangani maka akan berdampak pada hal-hal
berikut ini.
1. Terjadi penumpukan obat yang akan kadaluarsa
2. Pemberian obat yang kadaluarsa apabila terjadi kelalaian petugas saat
memberikan obat pada pasien
3. Menurunnya kepercayaan masyarakat terhadap puskesmas Nganjuk
3.4 Alternatif Solusi Memecahkan Masalah
Untuk menentukan alternatif solusi dalam memecahkan masalah
menggunakan teknik tapisan Mc Namara.

Tabel 3.4 Alternatif Solusi Memecahkan Masalah


N Alternatif Solusi Efektifitas Efisiensi Kemudahan Total Ket
o (Ketepatan) (Biaya)
1. Pembuatan Standar 5 4 5 14 I
Operasional Prosedur
dengan penandaan
stiker pada obat dan
Bahan Medis Habis
Pakai (BMHP)
2. Pembuatan 3 4 5 12 III
aplikasi/media
pengingat waktu
kadaluarsa
3. Melakukan sosialisasi 4 4 5 13 II
terkait pengelolaan
obat mendekati
kadaluarsa
Cara memberikan nilai dengan skala penskoran 1–5 sesuai skala Likert.
Alternatif solusi yang terpilih yaitu Pembuatan Standar Operasional Prosedur
dengan penandaan stiker pada obat dan Bahan Medis Habis Pakai (BMHP)

25
3.5 Gagasan Pemecahan Masalah
Tabel 3.5 Gagasan Pemecahan Masalah
Rekomendasi
Akar Solusi
No Masalah Penyebab Masalah Alternatif Solusi
Penyebab (Solusi yg
dipilih)
1 2 3 4 5 6
1. Belum 1. Kurang optimalnya Belum 1.Pembuatan Standar Pembuatan
optimalnya pencatatan data adanya Operasional Prosedur Standar
pengawasan kadaluarsa di Standar dan penandaan stiker Operasional
obat dan puskesmas Nganjuk Operasional pada obat dan Bahan prosedur dan
Bahan Medis 2. Rendahnya Prosedur Medis Habis Pakai penandaan
Habis Pakai kepedulian karyawan pengawasan (BMHP) stiker pada
(BMHP) terhadap obat dan 2.Pembuatan obat dan
yang akan pengawasan obat Bahan Medis aplikasi/media Bahan Medis
kadaluarsa yang akan Habis Pakai pengingat waktu Habis Pakai
di kadaluarsa (BMHP) yang kadaluarsa (BMHP)
puskesmas 3. Pegawai kurang akan 3.Melakukan
Nganjuk disiplin dalam kadaluarsa sosialisasi terkait
mengawasi obat dan pengawasan obat
BMHP yang akan yang akan
kadaluarsa kadaluarsa
4. Tidak adanya
evaluasi terhadap
pengawasan obat
yang akan
kadaluarsa
5. Belum adanya
Standar Operasional
Prosedur
pengawasan obat
dan Bahan Medis
Habis Pakai (BMHP)

26
yang akan
kadaluarsa

Merujuk pada permasalahan di atas, maka penulis mengusulkan


sebuah gagasan untuk menyelesaikan masalah tersebut dengan
“Optimalisasi pengawasan obat dan Bahan Medis Habis Pakai (BMHP)
yang akan kadaluarsa dengan pembuatan Standar Operasioanl Prosedur
dan penandaan stiker di Puskesmas Nganjuk”
Untuk mewujudkan gagasan di atas, maka dibutuhkan beberapa
rangkaian kegiatan dalam pelaksanaan aktualisasi nilai-nilai dasar di tempat
kerja. Rangkaian kegiatan rancangan aktualisasi adalah sebagai berikut:
1. Melakukan konsultasi dengan Mentor dan coach terkait isu yang telah
dibuat
2. Membuat Standar Operasional Prosedur pengawasan obat yang akan
kadaluarsa
3. Membuat daftar tabel untuk obat dan Bahan Medis Habis Pakai yang
akan kadaluarsa di Puskesmas Nganjuk
4. Membuat stiker penandaan pada setiap kelompok
5. Menempelkan stiker pada obat dan Bahan Medis Habis Pakai (BMHP)
6. Melakukan sosialisasi kepada petugas farmasi
7. Melaksanakan Evaluasi
8. Menyusun laporan aktualisasi

27
Unit Kerja : PUSKESMAS NGANJUK
Identifikasi Isu : 1. Belum terlaksananya program E-resep (Elektronik resep) di Puskesmas Nganjuk
2. Kurang optimalnya pelaksanaan kegiatan konseling obat pada pasien kondisi
khusus
3. Belum optimalnya pengawasan terhadap obat dan Bahan Medis Habis Pakai
(BMHP) yang akan kadaluarsa di puskesmas Nganjuk
4. Kurangnya jumlah tenaga kefarmasian di Puskesmas Nganjuk
5. Kurangnya sosialisasi DaGuSiBu kepada masyarakat
Isu yang Diangkat : Belum optimalnya pengawasan obat dan Bahan Medis Habis Pakai (BMHP) yang
akan kadaluarsa di puskesmas Nganjuk
Gagasan Pemecahan Isu : “Optimalisasi pengawasan obat dan Bahan Medis Habis Pakai (BMHP) yang
akan kadaluarsa dengan pembuatan Standar Operasional Prosedur dan
penandaan stiker di Puskesmas Nganjuk”

9.

28
Tabel 3.6 Matriks Rencana Kegiatan Aktualisasi

Kontribusi
Terhadap Penguatan
Keterkaitan subtansi
No Kegiatan Tahapan kegiatan Output/Hasil Tujuan / Nilai
mata pelatihan
sasaran Organisasi
Organisasi
1 2 3 4 5 6 7
1. Melakukan 1. Menghubungi Terlaksan Etika Publik (Sopan, Mendukung  Kegiatan ini
konsultasi Mentor untuk anya Hormat) tujuan memperkuat
komunika Puskesmas nilai
dengan menentukan Menguhubungi mentor
si dan Nganjuk : puskesmas
Mentor dan tempat dan diterimany dengan menggunakan Terwujudnya Nganjuk :
a bahasa yang sopan, serta masyarakat Bekerja dengan
coach terkait waktu konsultasi
saran/ma menjunjung tinggi etika. Kecamatan 5 S (Senyum,
rancangan 2. Menyampaikan
sukan dari Akuntabilitas (Kejelasan Nganjuk Yang Salam, Sapa,
aktualisasi maksud dan mentor Sehat dan Sopan,
target)
tujuan serta isu Mandiri Santun) ,
Menyampaikan maksud Melayani
yang ada dan
dan tujuan serta isu yang dengan
gagasan ada dengan jelas. sepenuh hati ,
pemecahan isu Profesional
Nasionalisme
3. Meminta dalam bekerja ,
(Musyawarah)
Disiplin dalam
saran/masukan bekerja ,
Terlaksananya kegiatan
kepada mentor musyawarah serta saling Bertanggung
mengenai isu menghargai pendapat Jawab dalam
yang ada Etika Publik bekerja
4. Mencatat hasil (Tanggungjawab)

diskusi dan
memperbaiki
rancangan
aktualisasi atas
masukan dari
mentor

2. Membuat 1. Mempersiapkan Terbentuk Anti korupsi (Mandiri) Mendukung Kegiatan ini


Standar bahan sebagai nya tujuan memperkuat
Mempersiapkan acuan puskesmas nilai
Operasional acuan Standar yang dibutuhkan Nganjuk puskesmas
Prosedur pembuatan Operasion dibutuhkan untuk Nganjuk :
pembuatan SOP Terwujudnya
pengawasan Standar al
pengelolaan obat masyarakat Bekerja dengan
obat dan Operasional Prosedur mendekati kadaluarsa Kecamatan 5 S (Senyum,
Bahan Medis Prosedur sesuai Nganjuk Yang Salam, Sapa,
Nasionalisme Sehat dan Sopan, Santun)
Habis Pakai pengelolaan obat standar (Kerjasama) Mandiri Melayani
(BMHP) yang kadaluarsa dan dengan
Melakukan diskusi dan
akan 2. Melakukan acuan kerjasama dengan petugas sepenuh hati
farmasi lainnya dalam Profesional
kadaluarsa diskusi bersama yang telah
pembuatan Standar dalam bekerja
petugas farmasi ditetapkan Disiplin dalam
Operasional Prosedur

30
3. Membuat pengelolaan obat bekerja
Standar mendekati kadaluarsa Bertanggung
Jawab dalam
Operasional Etika Publik bekerja
Prosedur tentang (Tanggungjawab)

pengelolaan obat Mencatat hasil diskusi


kadaluarsa dengan baik

Komitmen Mutu
(Efektivitas)

Membuat SOP yang sudah


direncanakan dengan baik
dan efektif

Akuntabilitas
(Tanggungjawab)

Meminta persetujuan
pimpinan (Kepala
puskesmas) terkait SOP
hasil diskusi

3. Membuat 1. Membuat desain Tersedianya Anti Korupsi : jujur Mendukung Kegiatan ini
daftar tabel tabel obat daftar tabel obat tujuan memperkuat
yang mendekati Mempersiapkan daftar Puskesmas nilai
obat dan mendekati obat yang ada di
kadaluarsa Nganjuk puskesmas
Bahan Medis kadaluarsa puskesmas Nganjuk Nganjuk :
Terwujudnya

31
Habis Pakai 2. Merekap nama Akuntabilitas : Kejelasan masyarakat Bekerja dengan
target Komitmen mutu : Kecamatan 5 S (Senyum,
yang akan obat yang ada di
Efektifitas Nganjuk Yang Salam, Sapa,
kadaluarsa di gudang farmasi Sopan, Santun)
Sehat dan
Membuat daftar tabel obat Mandiri Melayani
Puskesmas beserta tanggal
yang mendekati dengan
Nganjuk kadaluarsanya sepenuh hati
kadaluarsa
Profesional
3. Mengisi tabel
dalam bekerja
dengan nama Disiplin dalam
bekerja
obat sesuai
Bertanggung
dengan kelompok Jawab dalam
bulan bekerja
kadaluarsanya :
Tabel 1 : 0-3
bulan sebelum
kadaluarsa
Tabel 2 : 4-6
bulan bulan
sebelum
kadaluarsa
Tabel 3 : 7-12
bulan sebelum

32
kadaluarsa
4. Mencetak tabel

4. Membuat 1. Membuat desain Tersedianya stiker Akuntabilitas Mendukung Kegiatan ini


stiker stiker penandaan penandaan obat (Partisipatif) : tujuan memperkuat
puskesmas nilai
penandaan yang terbagi yang mendekati Berpartisipasi aktif serta Nganjuk : puskesmas
pada setiap menjadi 3 warna kadaluarsa pada bertanggungjawab dalam Terwujudnya Nganjuk :
membuat desain stiker masyarakat
kelompok berdasarkan setiap obat di
obat yang mendekat Kecamatan Bekerja dengan
waktunya, yaitu : gudang maupun kadaluarsa 5 S (Senyum,
Nganjuk Yang Salam, Sapa,
1. Warna merah di ruang Sehat dan
Etika publik : Cermat Sopan, Santun)
: Obat penyiapan obat Mandiri Melayani
Memasang stiker obat dengan
dengan 1-3 puskesmas
mendekati kadaluarsa sepenuh hati
bulan Nganjuk dilakukan dengan cermat Profesional
dan hati-hati sesuai dalam bekerja
sebelum
Disiplin dalam
dengan warna stiker yang
kadaluarsa bekerja
sudah dikelompokan Bertanggung
2. Warna kuning
Jawab dalam
: Obat bekerja
dengan 4-6
bulan
sebelum
kadaluarsa

33
3. Warna hijau :
Obat dengan
7-12 bulan
sebelum
kadaluarsa

5. Menempelkan 1. Menempelkan Terpasangnya Akuntabilitas : Tanggung Mendukung Kegiatan ini


stiker penandaan Jawab tujuan memperkuat
stiker pada stiker penandaan
pada obat dan Dalam pelaksanaan puskesmas nilai
obat dan pada setiap pembuatan design
Bahan Medis dan Nganjuk : Puskesmas
bahan Medis kelompok di Habis Pakai kalender pemantauan obat Terwujudnya Nganjuk :
(BMHP) mendekati kadaluarsa masyarakat
Habis Pakai gudang farmasi
harus dilakukan dengan Kecamatan Bekerja dengan
(BMHP) penuh tanggungjawab 5 S (Senyum,
2. menepelkan stiker Nganjuk Yang Salam, Sapa,
agar dapat terlaksana Sehat dan
penandaan pada Sopan, Santun)
dengan baik. Mandiri Melayani
setiap kelompok di dengan
Etika : Cermat
apotek sepenuh hati
Cermat dalam melakukan
Profesional
pengisian kalender dalam bekerja
3. Membagikan tabel pemantauan obat Disiplin dalam
kepada petugas mendekati kadaluarsa, bekerja
agar informasi yang Bertanggung
poli
diinginkan tercapai. Jawab dalam
bekerja

34
6. Melakukan 1. Menyusun jadwal Terselenggaranya Akuntabilitas : Mendukung Kegiatan ini
sosialisasi internal partisipatif tujuan memperkuat
sosialisasi pelaksanaan
dengan puskesmas nilai
kepada sosialisasi Ikut berpartisipasi dan puskesmas
penanggungjawab Nganjuk :
bertanggungjawab dalam Nganjuk :
petugas kepada petugas tiap ruangan Terwujudnya
upaya peningkatan mutu Bekerja dengan
farmasi farmasi masyarakat 5 S (Senyum,
pelayanan terhadap Kecamatan Salam, Sapa,
2. Menyusun materi pasien Nganjuk Yang Sopan, Santun)
yang akan Sehat dan Melayani
Anti korupsi : jujur
Mandiri dengan
diampaikan
Penyampaian materi sepenuh hati
dalam sosialisasi Profesional
dilakukan dengan jujur
dalam bekerja
terkait sesuai dengan kenyataan Disiplin dalam
pengelolaan obat yang ada bekerja
Bertanggung
mendekati
Jawab dalam
kadaluarsa bekerja
3. Menyampaikan
materi sosialisasi

7. Melaksanaka 1. Melakukan Terselenggaranya Anti korupsi : jujur Mendukung Kegiatan ini


evaluasi yang tujuan memperkuat
n Evaluasi evaluasi sesuai Melakukan evaluasi sesuai
sesuai dengan Puskesmas nilai
dengan kondisi Puskesmas
kondisi yang ada kondisi yang sebenarnya Nganjuk :
Nganjuk :
yang terjadi Anti korupsi : Tanggung Terwujudnya Bekerja dengan
2. Mencatat hasil jawab masyarakat 5 S (Senyum,
Kecamatan Salam, Sapa,

35
evaluasi sebagai Mencatat hasil evaluasi Nganjuk Yang Sopan, Santun)
untuk dilaksanakan tindak Sehat dan Melayani
acuan untuk
lanjut perbaikan Mandiri dengan
perbaikan sepenuh hati
kedepannya
Profesional
kedepannya
dalam bekerja
3. Membuat Disiplin dalam
bekerja
dokumentasi hasil
Bertanggung
evaluasi Jawab dalam
bekerja

8. Menyusun 1. Mengumpulkan Terealisasinya Anti korupsi : Tepat Mendukung Kegiatan ini


laporan kegiatan waktu tujuan memperkuat
laporan data dan bukti
Puskesmas nilai
kegiatan pendukung Menyelesaikan laporan Puskesmas
Nganjuk :
sesuai dengan waktu yag Terwujudnya Nganjuk :
aktualisasi laporan
telah ditentukan Bekerja dengan
2. Melakukan masyarakat 5 S (Senyum,
konsultasi dengan Akuntabilitas : Tanggung Kecamatan Salam, Sapa,
jawab Nganjuk Yang Sopan, Santun)
mentor mengenai Sehat dan Melayani
Bersedia Mandiri dengan
hasil aktualisasi
mempertanggungjawabkan sepenuh hati
3. Mencetak laporan Profesional
keabsahan laporan yang
dalam bekerja
kegiatan telah dibuat Disiplin dalam
bekerja
Bertanggung
Jawab dalam

36
bekerja

37
3.7 Jadwal Pelaksanaan Kegiatan Aktualisasi

Tabel 3.7
Jadwal Pelaksanaan Aktualisasi
Di Puskesmas Nganjuk
Oktober November Desember
No Kegiatan 2021 2021 2021
2 3 4 1 2 3 4 1
1 Melakukan konsultasi dengan Mentor
dan coach terkait isu yang akan v v v v vv v
dibuat
2 Membuat Standar Operasional
Prosedur pengawasan obat yang v
akan kadaluarsa
3 Membuat daftar tabel obat dan Bahan
Medis Habis Pakai yang akan v
kadaluarsa
4 Membuat stiker penandaan pada
v
setiap kelompok obat
5 Menempelkan stiker pada obat dan
v
Bahan Medis Habis Pakai (BMHP)
6 Melakukan sosialisasi kepada petugas
v
farmasi
7 Melaksanakan Evaluasi v
8 Menyusun laporan aktualisasi v v v

38
BAB IV

PELAKSANAAN AKTUALISASI

Dalam rangka menyelesaikan tahap akhir laporan kegiatan aktualisasi yang


dilaksanakan selama 30 hari di Puskesmas Nganjuk, beberapa kegiatan
pemecahan masalah sesuai isu terpilih adalah “Belum optimalnya pengawasan obat
dan Bahan Medis Habis Pakai (BMHP) yang akan kadaluarsa di puskesmas
Nganjuk” telah dilaksanakan. Melalui kegiatan habituasi ini diharapkan dapat
meningkatkan pelayanan publik. Beberapa uraian yang terdiri atas penjelasan
kegiatan secara umum, pemahaman nilai-nilai dasar PNS, deskripsi pelaksanaan
kegiatan aktualisasi, hasil capaian kegiatan aktualisasi dan analisis dampak,
kontribusi kegiatan terhadap tujuan organisasi akan diuraikan dari masing-masing
kegiatan di atas sebagai berikut. Terdapat 8 kegiatan pendukung yang terpilih untuk
menyelesaikan isu utama yang terpilih, yaitu:
1. Melakukan konsultasi dengan Mentor dan coach terkait isu yang telah
dibuat
2. Membuat Standar Operasional Prosedur pengawasan obat yang akan
kadaluarsa
3. Membuat daftar tabel untuk obat dan Bahan Medis Habis Pakai yang
akan kadaluarsa di Puskesmas Nganjuk
4. Membuat stiker penandaan pada setiap kelompok
5. Menempelkan stiker pada obat dan Bahan Medis Habis Pakai (BMHP)
6. Melakukan sosialisasi kepada petugas farmasi
7. Melaksanakan Evaluasi
8. Menyusun laporan aktualisasi

39
4.1 Deskripsi Pelaksanaan Aktualisasi
Pelaksanaan kegiatan aktualisasi ini telah dirancang sebelumnya dalam
matriks kegiatan aktualisasi. Berikut adalah uraian 10 kegiatan pelaksanaan
dan tahapan-tahapan kegiatan aktualisasi selama di unit kerja

1. Kegiatan 1
A. Melakukan koordinasi dengan Mentor dan coach terkait rancangan
aktualisasi
Kegiatan Melakukan konsultasi dengan Mentor dan coach terkait
isu yang telah dibuat
Waktu Rabu, 13 Oktober 2021
Kegiatan Senin, 18 Oktober 2021
Tempat Dinas kesehatan kabupaten Nganjuk
Kegiatan Daring via Zoom meeting
Output/hasil Mendapat ijin untuk melaksanakan rancangan aktualisasi.

Pelaksanaan kegiatan aktualisasi ini telah dirancang sebelumnya


dalam matrik kegiatan aktualisasi. Dalam matrik kegiatan aktualisasi
terdapat kegiatan yang direncanakan. Adapun tahapan kegiatan yang
telah dilaksanakan adalah Melakukan konsultasi dengan Mentor dan
coach terkait isu yang telah dibuat, sehingga dalam kegiatan ini penulis
memperoleh gambaran terhadap isu yang akan penulis jadikan sasaran
aktualisasi diri. Pelaksanaan kegiatan ini bertujuan untuk meminta
persetujuan dari mentor dan coach serta meminta saran dan masukan
yang akan sangat berguna dalam pelaksanaan kegiatan aktualisasi.
Kegiatan konsultasi dengan mentor terkait kegiatan aktualisasi
dilakukan dalam 3 (tiga) tahapan kegiatan yaitu: (1) Menghubungi mentor;
(2) Memaparkan permasalahan dan gagasan pemecahan isu; (3)
Meminta persetujuan dari mentor mengenai gagasan yang diajukan.
Adapun bukti kegiatan konsultasi dengan mentor dapat dilihat pada
lampiran 1, yaitu :
1.1 Foto Kegiatan bimbingan dengan mentor

40
1.2 Kartu Bimbingan Aktualisasi Coach
1.3 Kartu Bimbingan Aktualisasi Mentor
1.4 Notulen Hasil Konsultasi dengan Mentor
1.5 Surat Pernyataan Dukungan Mentor
B. Aktualisasi Nilai-nilai dasar yang Melandasi Kegiatan
Akuntabilitas
Nilai akuntabilitas diimplementasikan dengan mampu menjelaskan
dengan baik kepada mentor terkait isu dan rancangan aktualisasi, serta
bertanggung jawab terhadap komitmen target rancangan aktualisasi.
Etika Publik
Nilai etika publik diimplementasikan dengan melakukan konsultasi dengan
penuh rasa hormat, jelas, sopan dan santun serta disampaikan secara
komunikatif. Serta tanggugjawab terhadap apa yang akan dilaksanakan.
Nasionalisme
Nilai Nasionalisme diimplementasikan dengan terlaksananya kegiatan
musyawarah serta saling menghargai pendapat
C. Kontribusi Terhadap Tujuan Organisasi
Dengan dilakukannya kegiatan aktualisasi ini, maka berkontribusi terhadap
tujuan Puskesmas Nganjuk yaitu Terwujudnya masyarakat Kecamatan
Nganjuk Yang Sehat dan Mandiri.
D. Penguatan Nilai Organisasi
Dengan dilakukannya kegiatan aktualisasi ini, maka memperkuat nilai
Puskesmas Nganjuk yaitu Bekerja dengan 5 S (Senyum, Salam, Sapa,
Sopan, Santun), Melayani dengan sepenuh hati, Profesional dalam
bekerja, Disiplin dalam bekerja, Bertanggung Jawab dalam bekerja
2. Kegiatan 2
A. Membuat Standar Operasional Prosedur pengawasan obat dan Bahan
Medis Habis Pakai (BMHP) yang akan kadaluarsa
Kegiatan Membuat Standar Operasional Prosedur
pengawasan obat dan Bahan Medis Habis Pakai
(BMHP) yang akan kadaluarsa

41
Waktu Selasa, 2 November 2021
Kegiatan
Tempat Ruang Farmasi Puskesmas Nganjuk
Kegiatan
Output/hasil Terlaksananya pembuatan Standar Operasional
Prosedur pengawasan obat dan Bahan Medis Habis
Pakai (BMHP)

Kegiatan ini sangat penting dilaksanakan yaitu membuat Standar


Operasional Prosedur pengawasan obat dan Bahan Medis Habis Pakai
(BMHP) yang akan kadaluarsa. Pelaksanaan kegiatan ini bertujuan agar
memiliki pedoman dalam melakukan pengawasan terhadap obat dan
Bahan Medis Habis Pakai (BMHP) yang ada di puskesmas Nganjuk.
Kegiatan ini dilaksanakan dengan 3 tahap yakni (1) Mempersiapkan
bahan sebagai acuan pembuatan Standar Operasional Prosedur
pengelolaan obat kadaluarsa (2) Melakukan diskusi bersama petugas
farmasi (3) Membuat Standar Operasional Prosedur tentang pengawasan
obat yang akan kadaluarsa.
Adapun bukti kegiatan membuat Standar Operasional Prosedur
pengawasan obat dan Bahan Medis Habis Pakai yang akan kadaluarsa
dapat dilihat pada lampiran 2, yaitu :
2.1 Foto Kegiatan pembuatan Standar Operasional Prosedur
pengawasan obat dan Bahan Medis Habis Pakai yang akan
kadaluarsa
2.2 Standar Operasional Prosedur pengawasan obat dan Bahan Medis
Habis Pakai yang akan Kadaluarsa
2.3 Kartu Bimbingan Aktualisasi Coach
2.4 Kartu Bimbingan Aktualisasi Mentor
B. Aktualisasi Nilai-nilai dasar yang Melandasi Kegiatan
Anti korupsi
Nilai Anti korupsi (mandiri) diimplementasikan dengan mempersiapkan
acuan yang dibutuhkan dibutuhkan untuk pembuatan SOP pengelolaan
obat mendekati kadaluarsa
42
Nasionalisme
Nilai Nasionalisme diimplementasikan dengan melakukan diskusi dan
kerjasama dengan petugas farmasi lainnya dalam pembuatan Standar
Operasional Prosedur pengelolaan obat mendekati kadaluarsa
Komitmen Mutu
Membuat Stadar Operasional Prosedur yang sudah direncanakan dengan
baik dan efektif
C. Kontribusi Terhadap Tujuan Organisasi
Dengan dilakukannya kegiatan aktualisasi ini, maka berkontribusi terhadap
tujuan Puskesmas Nganjuk yaitu Terwujudnya masyarakat Kecamatan
Nganjuk Yang Sehat dan Mandiri

D. Penguatan Nilai Organisasi


Dengan dilakukannya kegiatan aktualisasi ini, maka memperkuat nilai
Puskesmas Nganjuk yaitu Bekerja dengan 5 S (Senyum, Salam, Sapa,
Sopan, Santun), Melayani dengan sepenuh hati, Profesional dalam
bekerja, Disiplin dalam bekerja, Bertanggung Jawab dalam bekerja

3. Kegiatan 3
A. Membuat daftar tabel obat dan Bahan Medis Habis Pakai yang akan
kadaluarsa di Puskesmas Nganjuk
Kegiatan Membuat daftar tabel obat dan Bahan Medis Habis
Pakai yang akan kadaluarsa di Puskesmas Nganjuk
Waktu Selasa, 02 November 2021
Kegiatan
Tempat Puskesmas Nganjuk
Kegiatan
Output/hasil Terlaksanya pembuatan daftar tabel untuk obat dan
Bahan Medis Habis Pakai yang akan kadaluarsa di
Puskesmas Nganjuk

Kegiatan ini sangat penting dilaksanakan yakni membuat Membuat


daftar tabel obat dan Bahan Medis Habis Pakai yang akan kadaluarsa di

43
Puskesmas Nganjuk. Kegiatan ini bertujuan untuk membantu memudahkan
petugas farmasi dalam melakukan pengecekan sebelum pembuatan stiker.
Kegiatan ini dilakukan dalam 4 (empat) tahapan kegiatan yaitu: (1)
Membuat desain tabel obat mendekati kadaluarsa; (2) Merekap nama obat
yang akan kadaluarsa beserta tanggal kadaluarsa dan no.batch ; (3)
Mengisi tabel dengan nama obat sesuai dengan kelompok bulan
kadaluarsanya : Tabel 1 : 0-3 bulan sebelum kadaluarsa, Tabel 2 : 4-6
bulan bulan sebelum kadaluarsa Tabel 3 : 7-12 bulan sebelum kadaluarsa
(4) Mencetak tabel
Adapun bukti kegiatan membuat daftar tabel obat dan Bahan Medis
Habis Pakai (BMHP) yang akan kadaluarsa dapat dilihat pada lampiran 3,
yaitu:
3.1 Foto kegiatan membuat tabel obat dan Bahan Medis Habis Pakai
(BMHP) yang akan kadaluarsa
3.2 Bukti fisik tabel obat dan Bahan Medis Habis Pakai (BMHP) yang akan
kadaluarsa
3.3 Kartu Bimbingan Aktualisasi Coach
3.4 Kartu Bimbingan Aktualisasi Mentor

B. Aktualisasi Nilai-nilai dasar yang Melandasi Kegiatan


Anti Korupsi
Nilai Anti Korupsi diimplementasikan dengan merekap nama obat yang akan
kadaluarsa di puskesmas Nganjuk dengan jujur
Akuntabilitas
Nilai akuntabilitas diimplementasikan dengan membuat daftar tabel obat
dengan penuh tanggung jawab dan mengerjakan sesuai target serta tepat
waktu.
C. Kontribusi Terhadap Tujuan Organisasi
Dengan dilakukannya kegiatan aktualisasi ini, maka berkontribusi terhadap
tujuan Puskesmas Nganjuk yakni Terwujudnya masyarakat Kecamatan
Nganjuk Yang Sehat dan Mandiri

D. Penguatan Nilai Organisasi

44
Dengan dilakukannya kegiatan aktualisasi ini, maka memperkuat nilai
Puskesmas Nganjuk yaitu Bekerja dengan 5 S (Senyum, Salam, Sapa, Sopan,
Santun), Melayani dengan sepenuh hati, Profesional dalam bekerja, Disiplin
dalam bekerja, Bertanggung Jawab dalam bekerja

4. Kegiatan 4
A. Membuat stiker penandaan pada setiap kelompok
Kegiatan Membuat stiker penandaan pada setiap kelompok

Waktu Kegiatan Selasa, 09 November 2021


Tempat Kegiatan Puskesmas Nganjuk

Output/hasil Terlaksananya pembuatan stiker pada obat dan Bahan


Medis Habis Pakai (BMHP) yang akan kadaluarsa

Kegiatan keempat yaitu membuat stiker penandaan pada setiap


kelompok. Kegiatan ini bertujuan untuk memudahkan penulis dalam
melakukan pengawasan terhadap obat dan Bahan Medis Habis Pakai
(BMHP) karena ada perbedaan warna tiap kelompoknya.
Kegiatan ini dilakukan dalam 3 (tiga) tahapan kegiatan yaitu: (1)
Membuat desain stiker penandaan yang terbagi menjadi 3 warna
berdasarkan waktunya yaitu : 1. Warna merah: Obat dengan 1-3 bulan
sebelum kadaluarsa 2. Warna kuning : Obat dengan 4-6 bulan sebelum
kadaluarsa 3. Warna hijau: Obat dengan 7-12 bulan sebelum kadaluarsa; (2)
Menyiapkan alat dan bahan; (3) Mencetak stiker
Adapun bukti kegiatan Membuat stiker penandaan pada setiap
kelompok dapat dilihat pada lampiran 4, yaitu :
4.1 Foto kegiatan membuat stiker penandaan pada setiap kelompok
4.2 Bukti fisik stiker
4.3 Kartu bimbingan aktualisasi coach
4.4 Kartu bimbingan aktualisasi mentor
B. Aktualisasi Nilai-nilai dasar yang Melandasi Kegiatan
Akuntabilitas
Nilai akuntabilitas diimplementasikan dengan mampu berpastipasi aktif serta
bertanggungjawab dalam membuat desain stiker obat yang mendekat
45
kadaluarsa
Etika Publik
Nilai etika publik (cermat) diimplementasikan dengan memasang stiker obat
mendekati kadaluarsa dilakukan dengan cermat dan hati-hati sesuai dengan
warna stiker yang sudah dikelompokan
C. Kontribusi Terhadap Tujuan Organisasi
Dengan dilakukannya kegiatan aktualisasi ini, maka berkontribusi terhadap
tujuan Puskesmas Nganjuk yaitu Terwujudnya masyarakat Kecamatan
Nganjuk Yang Sehat dan Mandiri.

D. Penguatan Nilai Organisasi


Dengan dilakukannya kegiatan aktualisasi ini, maka memperkuat nilai
Puskesmas Nganjuk yaitu Bekerja dengan 5 S (Senyum, Salam, Sapa,
Sopan, Santun) , Melayani dengan sepenuh hati , Profesional dalam bekerja,
Disiplin dalam bekerja, Bertanggung Jawab dalam bekerja
5. Kegiatan 5
A. Menempelkan stiker pada obat dan Bahan Medis Habis Pakai (BMHP)
Kegiatan Menempelkan stiker pada obat dan Bahan Medis Habis
Pakai (BMHP)
Waktu Kegiatan Selasa, 09 November 2021
Tempat Kegiatan Ruang Farmasi Puskesmas Nganjuk
Output/hasil Terlaksanya penempelan stiker pada obat dan Bahan
Medis Habis Pakai (BMHP)

Kegiatan kelima dalam aktualisasi ini adalah menempelkan stiker pada


obat dan Bahan Medis Habis Pakai (BMHP) yang telah dirancang
sebelumnya dalam matrik kegiatan aktualisasi. Tujuan dilakukan kegiatan ini
adalah mengetahui dan membedakan antara obat dan BMHP yang akan
kadaluarsa dan obat dan BMHP yang masih belum akan kadaluarsa.
Kegiatan Menempelkan stiker pada obat dan Bahan Medis Habis Pakai
(BMHP) dibagi dalam 3 (tiga) tahapan yaitu: (1) Menempelkan stiker
penadaan pada setiap kelompok di gudang farmasi (2) Menempelkan stiker
penandaan pada setiap kelompok di apotek (3) Membagikan tabel kepada

46
petugas poli, pustu dan polindes wilayah kecamatan Nganjuk.
Adapun bukti kegiatan menempelkan stiker pada obat dan Bahan
Medis Habis Pakai (BMHP) dapat dilihat pada lampiran 5, yaitu :
5.1 Foto kegiatan menempelkan stiker pada obat dan Bahan Medis Habis
Pakai (BMHP)
5.2 Kartu Bimbingan Aktualisasi Coach
5.3 Kartu Bimbingan Aktualisasi Mentor

B. Aktualisasi Nilai-nilai dasar yang Melandasi Kegiatan


Akuntabilitas
Nilai Akuntabilitas (Tanggung jawab) diimplementasikan dengan
pelaksanaan Penempelan stiker penandaan pada setiap kelompok di
gudang farmasi maupun apotek harus dilakukan dengan penuh
tanggungjawab agar dapat terlaksana dengan baik

Etika publik
Nilai Etika Publik (cermat) diimplementasikan dengan cermat dalam
melakukan penempelan stiker pada gudang dan apotek

C. Kontribusi Terhadap Tujuan Organisasi


Dengan dilakukannya kegiatan aktualisasi ini, maka berkontribusi terhadap
tujuan Puskesmas Nganjuk yaitu Terwujudnya masyarakat Kecamatan
Nganjuk Yang Sehat dan Mandiri

D. Penguatan Nilai Organisasi


Dengan dilakukannya kegiatan aktualisasi ini, maka memperkuat nilai
Puskesmas Nganjuk yaitu Bekerja dengan 5 S (Senyum, Salam, Sapa,
Sopan, Santun) , Melayani dengan sepenuh hati , Profesional dalam
bekerja, Disiplin dalam bekerja, Bertanggung Jawab dalam bekerja

6. Kegiatan 6
A. Melakukan sosialisasi kepada petugas farmasi
Kegiatan Melakukan sosialisasi kepada petugas farmasi
Waktu Kegiatan Kamis, 11 November 2021
Tempat Kegiatan Puskesmas Nganjuk
47
Output/hasil Terlaksanya sosialisasi kepada petugas farmasi
Kegiatan ini sangat penting dilaksanakan yakni membuat
melakukan sosialisasi kepada petugas farmasi di Puskesmas Nganjuk.
Kegiatan ini bertujuan agar petugas farmasi yang lain memahami serta
menerapkan SOP yang telah dilakukan, serta ikut serta dalam kegiatan
pengawasan obat dan Bahan Medis Habis Pakai (BMHP).
Kegiatan melakukan sosialisasi kepada petugas farmasi ini dilakukan
dalam 3 (tiga) tahapan kegiatan yaitu: (1) Menyusun jadwal pelaksanaan
sosialisasi kepada petugas farmasi; (2) Menyusun materi yang akan
disampaikan dalam sosialisasi terkait pengawasan obat yang akan
kadaluarsa; (3) Menyampaikan materi sosialisasi
Adapun bukti kegiatan melakukan sosialisasi kepada petugas farmasi
dapat dilihat pada lampiran 6, yaitu :
6.1 Foto kegiatan sosialisasi kepada petugas farmasi
6.2 Notulen hasil sosialisasi
6.3 Kartu bimbingan aktualisasi coach
6.4 Kartu bimbingan aktualisasi mentor
B. Aktualisasi Nilai-nilai dasar yang Melandasi Kegiatan
Anti Korupsi
Nilai Anti Korupsi diimplementasikan dengan penyampaian materi dilakukan
dengan jujur sesuai dengan kenyataan yang ada
Akuntabilitas
Nilai akuntabilitas diimplementasikan dengan berpartisipasi dan
bertanggungjawab dalam upaya peningkatan mutu pelayanan terhadap
pasien
C. Kontribusi Terhadap Tujuan Organisasi
Dengan dilakukannya kegiatan aktualisasi ini, maka berkontribusi terhadap
tujuan Puskesmas Nganjuk yakni Terwujudnya masyarakat Kecamatan
Nganjuk Yang Sehat dan Mandiri
D. Penguatan Nilai Organisasi

48
Dengan dilakukannya kegiatan aktualisasi ini, maka memperkuat nilai
Puskesmas Nganjuk yaitu Bekerja dengan 5 S (Senyum, Salam, Sapa,
Sopan, Santun), Melayani dengan sepenuh hati, Profesional dalam
bekerja , Disiplin dalam bekerja , Bertanggung Jawab dalam bekerja
7. Kegiatan 7
A. Melaksanakan Evaluasi
Kegiatan Melaksanakan evaluasi
Waktu Kegiatan Senin, 22 November 2021
Tempat Kegiatan Puskesmas Nganjuk
Output/hasil Terlaksananya kegiatan evaluasi

Kegiatan ketujuh dalam aktualisasi ini adalah Melaksanakan Evaluasi.


Pelaksanaan kegiatan ini bertujuan untuk melakukan refleksi setelah semua
kegiatan pembuatan SOP dan penandaan stiker dilaksanakan.

Kegiatan melaksanakan evaluasi terhadap pelaksanaan pembuatan


SOP dan penandaan stiker ini terdiri dari 3 tahapan, yaitu : (1) Melakukan
evaluasi sesuai dengan kondisi yang terjadi (2) Mencatat hasil evaluasi
sebagai acuan untuk perbaikan kedepannya (3) Membuat dokumentasi
hasil evaluasi.

Berikut merupakan hasil evaluasi terhadap pelaksanaan pembuatan


Standar Operasional Prosedur dan penandaan stiker :

Tabel 4.1 Hasil evaluasi


No Nama obat Sebelum Sesudah
1 Masker N95 TB (Bulat) 20 0
2 Masker N95 TB 20 0
3 Omeprazole 1635 555
4 Natrium diklofenak 50mg 1210 0
5 Kombinasi Ergotamin 1 mg dan 364 164
kafein 50mg
6 Voltadex gel 89 61
7 Asiklovir tab 200mg 668 658
49
8 Kalsium Glukonat inj 100mg/mL 4 4
9 Kloramfenikol tetes mata 29 23
10 Kloramfenikol salep kulit 92 65
11 Permetrin krim 72 68
12 Metformin 500mg 3190 2740
13 Amoxicillin tab 500mg 9270 6928
14 Metronidazol tab 1367 1236
15 Mikonazol krim 30 28
16 Glibenklamid 5mg 5144 4594
17 Vitamin B kompleks 13092 11084
18 PTU tab 100mg 260 260
19 Antihemoroid 100 80
20 Clozapin tablet 25mg 100 100

21 Triheksilfenidil 270 0

22 Amlodipine besilate 10mg 34200 31845

23 Zinc tab disposible 6048 5810

24 Acetyl Salicylic Acid 100mg 47284 46849

25 Betahistine besilate tab 24mg 405 365

Pada tabel diatas menunjukan adanya penurunan jumlah obat


bertanda stiker, khususnya stiker merah bila dibandingkan sebelum dan
sesudah dilakukan pembuatan SOP dan penandaan stiker. Masker N95 TB,
Masker N95 bulat, Natrium diklofenak 50mg, serta triheksilfenidil memiliki
stok 0 dengan no batch yang akan kadaluarsa. Hal ini karena ketika
sebelum dilakukan penandaan stiker, penggunaan masker sering
menggunakan masker bedah, dan ketika penulis menyadari bahwa masker
N95 TB dan bulat berstiker merah, maka penulis memutuskan untuk
mendistribusikan sesuai dengan kebutuhan. Kemudian natrium diklofenak
stoknya juga sudah 0 pada nomor batch 26365087.
50
Kemudian penggunaan yang tidak kalah banyak pada omeprazole
20mg, hal ini dikarenakan ketika penulis menyadari bahwa omeprazole
20mg dengan no.batch 1711-10-53 berstiker merah, penulis dan petugas
farmasi yang telah mendapatkan sosialisasi memberitahukan kepada dokter
penulis resep bahwa terdapat item obat yang berstiker merah yang memiliki
indikasi yang sama dengan ranitidine 150mg. Atas dasar ini, dokter penulis
resep cenderung memilih omeprazole dalam terapi GERD dibandingkan
ranitidine 150mg.
Dalam proses evaluasi, ditemukan beberapa jenis obat yang
menunjukan tidak terjadinya penurunan yang signifikan atau tidak ada
sama sekali diantaranya asiklovir tab 200mg, Kalsium Glukonat inj
100mg/mL, clozapine 25mg. Secara umum, hal ini dikarenakan karena
terbatasnya waktu yang digunakan yaitu hanya 1 bulan, kemudian
puskesmas Nganjuk yang merupakan puskesmas rawat jalan sehingga
jarang menggunakan obat-obatan injeksi seperti kalsium glukonas, serta
penggunakan clozapine dengan dosis yang lebih besar lebih digunakan
oleh dokter penulis resep yaitu clozapine 100mg daripada clozapine 25mg.
Adapun bukti kegiatan melaksanakan evaluasi dapat dilihat dalam
lampiran 7, yaitu :
7.1 Foto kegiatan evaluasi
7.3 Bukti fisik evaluasi
7.3 Kartu Bimbingan Aktualisasi Coach
7.4 Kartu Bimbingan Aktualisasi Mentor
B. Aktualisasi Nilai-nilai dasar yang Melandasi Kegiatan
Anti Korupsi
Nilai Anti Korupsi diimplementasikan dengan menyelesaikan laporan
sesuai dengan waktu yang telah ditentukan
Akuntabilitas
Nilai akuntabilitas diimplementasikan dengan bersedia
mempertanggungjawabkan keabsahan laporan yang telah dibuat
C. Kontribusi Terhadap Tujuan Organisasi

51
Dengan dilakukannya kegiatan aktualisasi ini, maka berkontribusi terhadap
tujuan Puskesmas Nganjuk yakni Terwujudnya masyarakat Kecamatan
Nganjuk Yang Sehat dan Mandiri

D. Penguatan Nilai Organisasi


Dengan dilakukannya kegiatan aktualisasi ini, maka memperkuat nilai
Puskesmas Nganjuk yaitu Bekerja dengan 5 S (Senyum, Salam, Sapa,
Sopan, Santun), Melayani dengan sepenuh hati, Profesional dalam
bekerja, Disiplin dalam bekerja , Bertanggung Jawab dalam bekerja

8. Kegiatan 8
A. Menyusun laporan kegiatan aktualisasi
Kegiatan Menyusun laporan kegiatan aktualisasi
Waktu Kegiatan Senin, 23 November 2021
Tempat Kegiatan Puskesmas Nganjuk
Output/hasil Terkumpulnya data dan bukti pendukung
laporan serta terealisasinya laporan kegiatan
Kegiatan terakhir dalam pelaksanaan aktualisasi ini adalah menyusun
laporan kegiatan aktualisasi. Aktualisasi yang telah direncanakan sebelumnya
telahdilaksanakan dengan baik setiap tahap kegiatannya. Laporan disusun
sesuai kenyataan pelaksanaan di unit kerja. Laporan tersebut disusun
berdasarkan arahan mentor dan coach selaku pembimbing. Dalam penulisan
laporan dilakukan beberapa evaluasi agar laporan yang dihasilkan baik sesuai
ketentuan.
Pelaksanaan kegiatan ini bertujuan untuk mengumpulkan data dan
bukti pendukung laporan serta terealisasinya laporan kegiatan. Kegiatan
menyusun laporan kegiatan aktualisasi ini terdiri dari 3 tahapan yaitu : (1)
Mengumpulkan data dan bukti pendukung laporan, (2) Melakukan konsultasi
dengan mentor mengenai hasil aktualisasi (3) Mencetak laporan kegiatan.
Adapun bukti kegiatan menyusun laporan kegiatan aktualisasi dapat
dilihat pada lampiran 8, yaitu :

8.1 Foto kegiatan menyusun laporan kegiatan aktualisasi

52
8.2 Nota dinas kepada mentor bahwa telah menyelesaikan laporan aktualisasi
8.3 Melaporkan hasil pelaksanaan aktualisasi kepada Mentor
8.4 Melaporkan hasil pelaksanaan aktualisasi kepada coach
8.5 Notulen dengan coach
8.6 Notulen dengan mentor
8.7 Jurnal kegiatan aktualisasi
8.8 Kartu bimbingan Aktualisasi coach
8.9 Kartu bimbingan aktualisasi mentor
B. Aktualisasi Nilai-nilai dasar yang Melandasi Kegiatan
Anti Korupsi
Nilai Anti Korupsi diimplementasikan dengan penyampaian materi dilakukan
dengan jujur sesuai dengan kenyataan yang ada
Akuntabilitas
Nilai akuntabilitas diimplementasikan dengan berpartisipasi dan
bertanggungjawab dalam upaya peningkatan mutu pelayanan terhadap pasien
C. Kontribusi Terhadap Tujuan Organisasi
Dengan dilakukannya kegiatan aktualisasi ini, maka berkontribusi terhadap
tujuan Puskesmas Nganjuk yakni Terwujudnya masyarakat Kecamatan
Nganjuk Yang Sehat dan Mandiri

D. Penguatan Nilai Organisasi


Dengan dilakukannya kegiatan aktualisasi ini, maka memperkuat nilai
Puskesmas Nganjuk yaitu Bekerja dengan 5 S (Senyum, Salam, Sapa, Sopan,
Santun), Melayani dengan sepenuh hati, Profesional dalam bekerja , Disiplin
dalam bekerja , Bertanggung Jawab dalam bekerja

4.2 Hasil Capaian Kegiatan Aktualisasi


Tabel 4.2 Hasil Capaian Kegiatan Aktualisasi
No. Kegiatan Hasil Capaian
1. Melakukan konsultasi dengan Mendapat ijin untuk melaksanakan
mentor dan coach terkait rancangan aktualisasi.
rancangan aktualisasi
2. Membuat Standar Operasional Terlaksananya pembuatan Standar

53
Prosedur pengawasan obat dan Operasional Prosedur pengawasan
Bahan Medis Habis Pakai obat dan Bahan Medis Habis Pakai
(BMHP) yang akan kadaluarsa (BMHP)
3. Membuat daftar tabel obat dan Terlaksanya pembuatan daftar tabel
Bahan Medis Habis Pakai yang untuk obat dan Bahan Medis Habis
akan kadaluarsa di Puskesmas Pakai yang akan kadaluarsa di
Nganjuk Puskesmas Nganjuk
4. Membuat stiker penandaan Terlaksananya pembuatan stiker
pada setiap kelompok pada obat dan Bahan Medis Habis
Pakai (BMHP) yang akan
kadaluarsa
5. Menempelkan stiker pada obat Terlaksanya penempelan stiker
dan Bahan Medis Habis Pakai pada obat dan Bahan Medis Habis
(BMHP) Pakai (BMHP)
6. Melakukan sosialisasi kepada Terlaksanya sosialisasi kepada
petugas farmasi petugas farmasi
7. Melaksanakan evaluasi Terlaksananya kegiatan evaluasi
8. Menyusun laporan kegiatan Terkumpulnya data dan bukti
aktualisasi pendukung laporan serta
terealisasinya laporan kegiatan

4.3 Analisis Dampak


Analisis dampak merupakan kegiatan menganalisis dampak yang
ditimbulkan jika aktualisasi tidak dilakukan. Kegiatan aktualisasi seperti yang
dinyatakan di awal merupakan kegiatan untuk menangani suatu
permasalahan yang muncul di institusi tempat penulis bekerja. Untuk
mengatasi masalah tersebut, penulis merumuskan solusi berupa pembuatan
Standar Operasional Prosedur dan penandaan stiker di Puskesmas Nganjuk
yang telah dibuat dengan mengimplementasikan nilai-nilai ANEKA.
Berikut adalah analisis dampak yang bias terjadi jika pelaksanaan
pembuatan Standar Operasional Prosedur dan penandaan stiker di
Puskesmas Nganjuk tidak diaplikasikan :

54
4. Terjadi penumpukan obat yang akan kadaluarsa
5. Pemberian obat yang kadaluarsa apabila terjadi kelalaian petugas saat
memberikan obat pada pasien
6. Menurunnya kepercayaan masyarakat terhadap puskesmas Nganjuk

Beberapa dampak yang dijabarkan di atas merupakan sesuatu yang


berdampak fatal apabila tidak ditangani. Hal ini dapat merugikan pihak
instansi pada umumnya, dan masyarakat pada khususnya. Penulis melalui
aktualisasi telah melakukan kegiatan-kegiatan yang bias meminimalisir
sekaligus menghilangkan dampak di atas. Penulis juga melakukan analisis
dampak terhadap resiko jika tidak diimplementasikannya nilai-nilai dasar
ANEKA dalam kegiatan aktualisasi. Analisis dampak nilai-nilai dsar ANEKA
ini akan disajikan dalam bentuk matriks sebagai berikut :

Tabel 4.3 Analisis Dampak


Dampak Bila Tidak
No. Kegiatan Nilai Dasar
Direalisasikan
1 2 3 4
1. Melakukan konsultasi Etika Publik Dapat terjadi
dengan Mentor dan (Menguhubungi kesalahpahaman
coach terkait isu yang mentor dengan antara mentor dan
telah dibuat menggunakan bahasa peserta
yang sopan, serta
menjunjung tinggi
etika)
Akuntabilitas Tidak
(Menyampaikan tersampaikannya
maksud dan tujuan rancangan aktualisasi
serta isu yang ada kepada mentor
dengan jelas)
Nasionalisme Tidak akan
(Terlaksananya memunculkan
kegiatan musyawarah gagasan-gagasan
55
Dampak Bila Tidak
No. Kegiatan Nilai Dasar
Direalisasikan
serta saling yang membantu
menghargai pendapat) pelaksanaan kegiatan
2. Membuat Standar Anti korupsi Tidak siapnya acuan
Operasional Prosedur (Mempersiapkan yang dibutuhkan
pengawasan obat dan acuan yang untuk pembuatan
Bahan Medis Habis dibutuhkan untuk SOP
Pakai (BMHP) yang pembuatan SOP)
akan kadaluarsa
Nasionalisme Tidak tercapainya
(Saling menghormati, musyawarah mufakat
musyawarah mufakat, untuk menentukan
kekeluargaan) rancangan aktualisasi
yang akan
dilaksanakan.
Komitmen mutu Tidak tersusunya
(Efektif) Standar Operasional
Prosedur
3. Membuat daftar tabel Anti korupsi Tidak tersusunnya
obat dan Bahan (jujur) daftar obat yang akan
Medis Habis Pakai kadaluarsa di
yang akan kadaluarsa puskesmas Nganjuk
di Puskesmas
Nganjuk
Akuntabilitas Pembuatan daftar
(Kejelasan target) tabel tidak akan
berjalan secara
optimal
Komitmen mutu Tidak tesrsusunya
(Efektifitas) daftar obat yang akan
kadaluarsa dalam

56
Dampak Bila Tidak
No. Kegiatan Nilai Dasar
Direalisasikan
waktu yang tepat
4. Membuat stiker Akuntabilitas Tidak tersusunnya
penandaan pada (partisipatif) stiker penandaan
setiap kelompok pada setiap kelompok
Etika publik Pelaksanaan
(Cermat) pembuatan stiker
tidak sesuai dengan
aturan
5. Menempelkan stiker Akuntabilitas Tidak
pada obat dan bahan (Menempelkan stiker terselenggaranya
Medis Habis Pakai dengan profesional penempelan stiker
(BMHP) dan tanggung jawab.) dengan baik
Etika Publik Pelaksanaan
(Penempelan stiker penempelan stiker
pada obat dan BMHP tidak sesuai dengan
dilakukan dengan tabel
cermat)
6. Melakukan sosialisasi Akuntabilitas Tidak terlaksananya
kepada petugas (Bertanggungjawab sosialisasi kepada
farmasi terhadap upaya petugas farmasi
peningkatan mutu
pelayanan)
Anti korupsi (jujur Penyampaina materi
dalam menyampaikan berlangsung penuh
materi) kebohongan
7. Melaksanakan Akuntabilitas Hasil data tidak
evaluasi (jujur) efektif dan tidak
dapat dijadikan acuan
data
Anti Korupsi Bisa terjadi

57
Dampak Bila Tidak
No. Kegiatan Nilai Dasar
Direalisasikan
(Tanggung jawab) kesalahan dalam
pengolahan data hasi
evaluasi pelaksanaan
kegiatan
8. Menyusun laporan Anti korupsi Laporan tidak
kegiatan aktualisasi (tepat waktu) disajikan dalam batas
waktu yang telah
ditentukan
Akuntabilitas Laporan aktualisasi
(Tanggung jawab) tidak dapat
dipertanggungjawabk
an kebenarannya

58
BAB V
PENUTUP

5.1. Kesimpulan

Pelaksanaan aktualisasi untuk mengatasi isu Belum optimalnya


pengawasan obat dan Bahan Medis Habis Pakai (BMHP) yang akan
kadaluarsa di puskesmas Nganjuk telah dilaksanakan.
Dengan terlaksananya seluruh kegiatan aktualisasi ini, maka dapat
disimpulkan sebagai berikut :
1. Kegiatan aktualisasi yang telah dilaksanakan memberikan hasil berupa
tersedianya Standar Operasional Prosedur pengawasan obat dan Bahan
Medis Habis Pakai (BMHP). Dengan adanya SOP tersebut, diharapkan
pengawasan sesuai dengan Standar Operasional Prosedur yang telah
dibuat.
2. Dengan terlaksananya pembuatan daftar tabel untuk obat dan Bahan
Medis Habis Pakai (BMHP) diharapkan tabel selalu diupdate setiap
bulannya agar memudahkan untuk melakukan pengawasan terhadap obat
dan Bahan Medis Habis Pakai (BMHP)
3. Dengan terlaksananya pembuatan stiker pada obat dan Bahan Medis
Habis Pakai (BMHP) diharapkan memudahkan pengawasan terhadap
obat dan Bahan Medis Habis Pakai (BMHP)
4. Dengan terlaksananya penempelan stiker pada obat dan BMHP,
diharapkan petugas farmasi dapat lebih mudah mengawasi obat dan
BMHP yang akan kadaluarsa hal ini dapat meminimalisir jumlah obat
kadaluarsa
5. Berdasarkan hasil evaluasi, dapat ditarik kesimpulan bahwa optimalisasi
pengawasan obat dan Bahan Medis Habis Pakai (BMHP) telah terwujud.
Karena terjadi pengurangan jumlah obat yang berstiker merah yaitu
Masker N95 TB, Masker N95 TB (bulat), Omeprazole, Natrium diklofenak

59
50mg, Kombinasi Ergotamin 1mg dan kafein 50mg, dan voltadex gel
menandakan bahwa pengawasan telah berjalan secara optimal.

60
5.2. Saran
Selama pelaksanaan kegiatan aktualisasi, ditemukan beberapa
kendala yang menghambat proses pelaksanaan pembuatan Standar
Operasional Prosedur dan penandaan stiker pada obat dan Bahan Medis
Habis Pakai (BMHP), seperti :
1. Kondisi bangunan puskesmas yang masih dalam tahap renovasi,
berdampak pada penataan obat dan Bahan Medis Habis Pakai yang
kurang tertata dengan baik. Sehingga penulis sedikit kesulitan dalam
penempelan stiker. Untuk mengatasi kendala tersebut, maka penulis
menyarankan kepada tim kefarmasian untuk menata ulang penataan
obat dan Bahan Medis Habis Pakai (BMHP) setelah proses renovasi
selesai.
2. Dalam rangka meningkatkan pengawasan terhadap obat dan Bahan
Medis Habis Pakai yang akan kadaluarsa, diharapkan tim kefarmasian
dapat melaksanakan kegiatan secara berkelanjutan dan konsisten
paska pendidikan latihan dasar selesai dilaksanakan.

61
DAFTAR PUSTAKA

Undang-undang Nomor 5 tahun 2014 tentang Aparatur Sipil Negara


Lembaga Administrasi Negara. 2015. Akuntabilitas: Modul Diklat
Prajabatan Golongan III. Jakarta: Lembaga Administrasi
Negara.
Lembaga Administrasi Negara. 2015. Anti Korupsi: Modul Diklat
Prajabatan Golongan III. Jakarta: Lembaga Administrasi
Negara.
Lembaga Administrasi Negara. 2015. Etika Publik: Modul Diklat
Prajabatan Golongan III. Jakarta: Lembaga Administrasi
Negara.
Lembaga Administrasi Negara. 2015. Komitmen Mutu: Modul Diklat
Prajabatan Golongan III. Jakarta: Lembaga Administrasi
Negara.
Lembaga Administrasi Negara. 2015. Nasionalisme:Modul Diklat
Prajabatan Golongan III. Jakarta: Lembaga Administrasi
Negara.
Lembaga Administrasi Negara. 2017. Manajemen ASN: Modul Diklat
Prajabatan Golongan III. Jakarta: Lembaga Administrasi
Negara.
Lembaga Administrasi Negara. 2017. Pelayanan Publik: Modul
Diklat Prajabatan Golongan III. Jakarta: Lembaga Administrasi
Negara.
Lembaga Administrasi Negara. 2017. Whole of Government: Modul
Diklat Prajabatan Golongan III. Jakarta: Lembaga Administrasi
Negara.
Peraturan Menteri Kesehatan. 2019. Puskesmas
Peraturan Kepala Lembaga Administrasi Negara Nomor 1 Tahun
2021.

62
LAMPIRAN-LAMPIRAN

63
LAMPIRAN KEGIATAN 1

MELAKUKAN KOORDINASI DENGAN MENTOR DAN COACH


TERKAIT RANCANGAN AKTUALISASI

Bukti Kegiatan :

1.1. Foto Kegiatan bimbingan dengan mentor dan coach


1.2. Kartu Bimbingan Aktualisasi Coach
1.3. Kartu Bimbingan Aktualisasi Mentor
1.4. Notulen Hasil Konsultasi dengan Mentor
1.5. Notulen Hasi Konsultasi dengan coach
1.6. Surat Pernyataan Dukungan Mentor

64
Gambar 1.1 : Foto kegiatan bimbingan dengan mentor dan coach

Waktu : 13 Oktober 2021 dan 18 Oktober 2021

Tempat : Dinas Kesehatan Kabupaten Nganjuk dan daring via zoom


meeting

65
Gambar 1.2 : Kartu bimbingan aktualisasi coach

Waktu : Senin, 18 Oktober 2021

Tempat : Daring via zoom meeting

66
Gambar 1.3 : Kartu Bimbingan Aktualisasi Mentor

Waktu : Rabu, 13 Oktober 2021

Tempat : Dinas Kesehatan Kabupaten Nganjuk

67
Gambar 1.4 : Notulen Hasil Konsultasi dengan Mentor

Waktu : Rabu, 13 Oktober 2021

Tempat : Dinas Kesehatan Kabupaten Nganjuk

68
Gambar 1.5 : Notulen Hasil Konsultasi dengan coach

Waktu : Senin, 18 Oktober 2021

Tempat : Daring via zoom meeting

69
Gambar 1.6 : Surat Pernyataan Dukungan Mentor

Waktu : Rabu, 13 Oktober 2021

Tempat : Dinas Kesehatan Kabupaten Nganjuk

70
LAMPIRAN KEGIATAN 2

MEMBUAT STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR PENGAWASAN


OBAT DAN BAHAN MEDIS HABIS PAKAI (BMHP) YANG AKAN
KADALUARSA

Bukti Kegiatan :

2.1 Foto Kegiatan pembuatan Standar Operasional


Prosedur pengawasan obat dan Bahan Medis Habis
Pakai yang akan kadaluarsa
2.2 Standar Operasional Prosedur pengawasan obat dan
Bahan Medis Habis Pakai yang akan Kadaluarsa
2.3 Kartu Bimbingan Aktualisasi Coach
2.4 Kartu Bimbingan Aktualisasi Mentor

71
Gambar 2.1 : Foto Kegiatan pembuatan Standar Operasional Prosedur
pengawasan obat dan Bahan Medis Habis Pakai yang akan
kadaluarsa

Waktu : Rabu, 3 November 2021

Tempat : Ruang farmasi Puskesmas Nganjuk

72
Gambar 2.2 : Standar Operasional Prosedur pengawasan obat dan
Bahan Medis Habis Pakai yang akan Kadaluarsa
Waktu : Rabu, 3 November 2021
Tempat : Ruang farmasi Puskesmas Nganjuk

Nomor : 445/342/411.303.01/2021
Revisi Ke : -
Berlaku : November 2021
Tgl

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR

PENGAWASAN OBAT DAN BAHAN MEDIS


HABIS PAKAI (BMHP) YANG AKAN
KADALUARSA

DINAS KESEHATAN DAERAH

UPTD PUSKESMAS NGANJUK


Jl. Barito No. 149 Begadung Nganjuk

73
74
5 Langkah- 1. Petugas melakukan pengecekan terhadap obat dan
. langkah Bahan Medis Habis Pakai (BMHP)
2. Obat dan Bahan Medis Habis Pakai (BMHP) yang
akan kadaluarsa dalam kurun waktu 12 bulan
dilakukan pencatatan mengenai nama obat dan
BMHP, tanggal expired dan no.batch
3. Penempelan stiker warna pada obat dan Bahan
Medis Habis Pakai (BMHP) dengan ketentuan :
Warna merah : Untuk obat dan BMHP dengan 1-3 bulan
sebelum kadaluarsa

Warna kuning : Untuk obat dan BMHP dengan 4-6 bulan


sebelum kadaluarsa
Warna hijau : Untuk obat dan BMHP dengan 7-12 bulan
sebelum kadaluarsa
4. Semua label warna ini dibuat rekapitulasi dalam tabel
kadaluarsa
5. Membagikan tabel kepada petugas poli di puskesmas

75
6 Diagram
. Alir Petugas melakukan pengecekan
terhadap obat dan Bahan Medis
Habis Pakai (BMHP)

Obat dan Bahan Medis Habis Pakai (BMHP) yang


akan kadaluarsa dalam kurun waktu 12 bulan
dilakukan pencatatan mengenai nama obat dan
BMHP, tanggal expired dan no.batch
Membagikan tabel kepada petugas poli, pustu dan
polindes di puskesmas
Semua label warna ini dibuat rekapitulasi dalam
Penempelan stikertabel kadaluarsa
warna pada obat dan Bahan
Medis Habis Pakai (BMHP) dengan ketentuan :
Warna merah : Untuk obat dan BMHP dengan 1-3
bulan sebelum kadaluarsa
Warna kuning : Untuk obat dan BMHP dengan 4-6
bulan sebelum kadaluarsa
Warna hijau : Untuk obat dan BMHP dengan 7-12
bulan sebelum kadaluarsa

7 Hal-hal yg Data kadaluarsa setiap obat dan BMHP


. perlu
diperhatikan

8 Unit Terkait Poli – poli, pustu dan polindes di puskesmas Nganjuk


.

9 Dokumen SBBK dari dinas kesehatan kab.Nganjuk


. terkait

76
Gambar 2.3 : Kartu bimbingan aktualisasi coach
Waktu : Rabu, 3 November 2021
Tempat : Daring via zoom meeting

77
Gambar 2.4 : Kartu bimbingan aktualisasi mentor
Waktu : Rabu, 3 November 2021
Tempat : Dinas Kesehatan kabupaten Nganjuk

78
LAMPIRAN KEGIATAN 3

MEMBUAT DAFTAR TABEL OBAT DAN BAHAN MEDIS HABIS PAKAI


YANG AKAN KADALUARSA DI PUSKESMAS NGANJUK

Bukti Kegiatan :

3.1 Foto kegiatan membuat tabel obat dan Bahan Medis Habis
Pakai (BMHP) yang akan kadaluarsa
3.2 Bukti fisik tabel obat dan Bahan Medis Habis Pakai (BMHP)
yang akan kadaluarsa
3.3 Kartu Bimbingan Aktualisasi Coach
3.4 Kartu Bimbingan Aktualisasi Mentor

79
Gambar 3.1 : Foto kegiatan membuat tabel obat dan Bahan Medis
Habis Pakai (BMHP) yang akan kadaluarsa
Waktu : Rabu, 3 November 2021
Tempat : Ruang Farmasi Puskesmas Nganjuk

80
Gambar 3.2 : Bukti fisik tabel obat dan Bahan Medis Habis Pakai
(BMHP) yang akan kadaluarsa
Waktu : Rabu, November 2021
Tempat : Ruang Farmasi Puskesmas Nganjuk

Rekapitulasi data obat yang akan kadaluarsa di Puskesmas Nganjuk

No Nama obat Tanggal kadaluarsa No.batch


1 Masker N95 TB (Bulat) 31 Oktober 2021 lotR18787
2 Masker N95 TB 31 Oktober 2021 lotR18787
3 Omeprazole 30 November 2021 1711-10-53
4 Natrium diklofenak 50mg 31 Desember 2021 26365087
5 Kombinasi Ergotamin 1 mg 31 Desember 2021 A90111B
dan kafein 50mg
6 Voltadex gel 31 Desember 2021 2190026
7 Asiklovir tab 200mg 28 Februari 2022 1610043
8 Kalsium Glukonat inj 31 Maret 2022 97MC0022
100mg/mL
9 Kloramfenikol tetes mata 31 maret 2022 0090920012
10 Kloramfenikol salep kulit 30 April 2022 I0210491B
11 Permetrin krim 31 Mei 2022 E19017
12 Metformin 500mg 31 Mei 2022 HTMFNA
03055
13 Amoxicillin tab 500mg 30 Juni 2022 CAMXA01693
14 Metronidazol tab 30 Juni 2022 92297
15 Mikonazol krim 30 Juni 2022 F81718W
16 Glibenklamid 5mg 30 Juni 2022 20GD1106
17 Vitamin B kompleks 31 Juli 2022 1007017
18 PTU tab 100mg 01 Juli 2022 49H6571
19 Antihemoroid 31 Juli 2022 G81979W

81
82
Gambar 3.3 : Kartu bimbingan aktualisasi coach
Waktu : Rabu, 3 November 2021
Tempat : Daring via zoom meeting

83
Gambar 3.4 : Kartu bimbingan aktualisasi mentor
Waktu : Selasa, 3 November 2021
Tempat : Dinas Kesehatan Kabupaten Nganjuk

84
LAMPIRAN KEGIATAN 4

MEMBUAT STIKER PENANDAAN PADA SETIAP KELOMPOK

Bukti Kegiatan :

4.1 Foto kegiatan membuat stiker penandaan pada setiap


kelompok
4.2 Bukti fisik stiker
4.3 Kartu bimbingan aktualisasi coach
4.4 Kartu bimbingan aktualisasi mentor

85
Gambar 4.1 : Foto kegiatan membuat stiker penandaan pada setiap
kelompok
Waktu : Kamis, 11 November 2021
Tempat : Ruang Farmasi Puskesmas Nganjuk

86
Gambar 4.2 : Bukti fisik stiker
Waktu : Kamis, 11 November 2021
Tempat : Ruang Farmasi Puskesmas Nganjuk

87
Gambar 4.3 : Kartu bimbingan aktualisasi coach
Waktu : Kamis, 11 November 2021
Tempat : daring via zoom meeting

88
Gambar 4.3 : Kartu bimbingan aktualisasi mentor
Waktu : Kamis, 11 November 2021
Tempat : Dinas Kesehatan Kabupaten Nganjuk

89
LAMPIRAN KEGIATAN 5

MENEMPELKAN STIKER PADA OBAT DAN BAHAN MEDIS HABIS


PAKAI (BMHP)

Bukti Kegiatan :

5.1 Foto kegiatan menempelkan stiker pada obat dan


Bahan Medis Habis Pakai (BMHP)
5.2 Kartu Bimbingan Aktualisasi Coach
5.3 Kartu Bimbingan Aktualisasi Mentor
4.1

90
Gambar 5.1 : Foto kegiatan menempelkan stiker pada obat dan Bahan
Medis Habis Pakai (BMHP)
Waktu : Kamis, 11 November 2021
Tempat : Ruang Farmasi Puskesmas Nganjuk

91
Gambar 5.2 : Kartu bimbingan aktualisasi coach
Waktu : Selasa, 9 November 2021
Tempat : Ruang Farmasi Puskesmas Nganjuk

92
Gambar 5.3 : Kartu bimbingan aktualisasi mentor
Waktu : , 9 November 2021
Tempat : Ruang Farmasi Puskesmas Nganjuk

93
LAMPIRAN KEGIATAN 6

MELAKUKAN SOSIALISASI KEPADA PETUGAS FARMASI

Bukti Kegiatan :

6.1 Foto kegiatan sosialisasi kepada petugas farmasi


6.2 Notulen hasil sosialisasi
6.3 Kartu bimbingan aktualisasi coach
6.4 Kartu bimbingan aktualisasi mentor

1.1

94
Gambar 6.1 : Foto kegiatan sosialisasi kepada petugas farmasi
Waktu : Kamis, 11 November 2021
Tempat : Puskesmas Nganjuk

95
Gambar 6.2 : Notulen Hasil Sosialisasi
Waktu : Kamis, 11 November 2021
Tempat : Puskesmas Nganjuk

96
Gambar 6.3 : Kartu bimbingan aktualisasi coach
Waktu : Kamis, 11 November 2021
Tempat : Puskesmas Nganjuk

97
Gambar 6.4 : Kartu bimbingan aktualisasi mentor
Waktu : Kamis, 11 November 2021
Tempat : Puskesmas Nganjuk

a.

98
LAMPIRAN KEGIATAN 7

MELAKSANAKAN EVALUASI

Bukti Kegiatan :

7.1 Foto kegiatan evaluasi


7.2 Bukti fisik evaluasi
7.3 Kartu Bimbingan Aktualisasi Coach
7.4 Kartu Bimbingan Aktualisasi Mentor
6.1

99
Gambar 7.1 : Foto kegiatan evaluasi
Waktu : Senin, 15 November 2021
Tempat : Ruang Farmasi Puskesmas Nganjuk

100
Gambar 7.1 : Bukti evaluasi
Waktu : Senin, 15 November 2021
Tempat : Ruang Farmasi Puskesmas Nganjuk
No Nama obat Sebelum Sesudah
1 Masker N95 TB (Bulat) 20 0
2 Masker N95 TB 20 0
3 Omeprazole 1635 555
4 Natrium diklofenak 50mg 1210 0
5 Kombinasi Ergotamin 1 mg dan 364 164
kafein 50mg
6 Voltadex gel 89 61
7 Asiklovir tab 200mg 668 658
8 Kalsium Glukonat inj 100mg/mL 4 4
9 Kloramfenikol tetes mata 29 23
10 Kloramfenikol salep kulit 92 65
11 Permetrin krim 72 68
12 Metformin 500mg 3190 2740
13 Amoxicillin tab 500mg 9270 6928
14 Metronidazol tab 1367 1236
15 Mikonazol krim 30 28
16 Glibenklamid 5mg 5144 4594
17 Vitamin B kompleks 13092 11084
18 PTU tab 100mg 260 260
19 Antihemoroid 100 80
20 Clozapin tablet 25mg 100 100
21 Triheksilfenidil 270 0
22 Amlodipine besilate 10mg 34200 31845
23 Zinc tab disposible 6048 5810
24 Acetyl Salicylic Acid 100mg 47284 46849
25 Betahistine besilate tab 24mg 405 365

101
Gambar 7.3 : Kartu Bimbingan Aktualisasi coach
Waktu : Senin, 15 November 2021
Tempat : Ruang Farmasi Puskesmas Nganjuk

102
Gambar 7.1 : Kartu bimbingan aktualisasi mentor
Waktu : Senin, 15 November 2021
Tempat : Ruang Farmasi Puskesmas Nganjuk

103
LAMPIRAN KEGIATAN 8

MENYUSUN LAPORAN KEGIATAN AKTUALISASI

Bukti Kegiatan :

8.1 Foto kegiatan menyusun laporan kegiatan aktualisasi


8.2 Nota dinas kepada mentor bahwa telah menyelesaikan laporan
aktualisasi
8.3 Melaporkan hasil pelaksanaan aktualisasi kepada coach
8.5 Melaporkan hasil pelaksanaan aktualisasi kepada mentor
8.5 Notulen dengan coach
8.6 Notulen dengan mentor
8.7 Jurnal kegiatan aktualisasi
8.8 Kartu bimbingan Aktualisasi coach
8.9 Kartu bimbingan aktualisasi mentor
6.1

104
Gambar 8.1 : Foto kegiatan menyusun laporan kegiatan aktualisasi
Waktu : Jum’at, 26 November 2021
Tempat : Puskesmas Nganjuk

105
Gambar 8.2 : Nota dinas kepada mentor bahwa telah menyelesaikan
laporan aktualisasi
Waktu : Senin, 29 November 2021
Tempat : Dinas Kesehatan Kabupaten Nganjuk

106
107
Gambar 8.3 : Melaporkan Hasil Pelaksanaan Aktualisasi kepada coach
Waktu : Jum’at, 26 November 2021
Tempat : Daring melalui zoom meeting

108
Gambar 8.4 : Melaporkan Hasil Pelaksanaan Aktualisasi kepada mentor
Waktu : Senin, 29 November 2021
Tempat : Dinas Kesehatan Kabupaten Nganjuk

109
Gambar 8.5 : Notulen dengan coach
Waktu : Jum’at, 27 November 2021
Tempat : Daring melalui Zoom meeting

110
Gambar 8.6 : Notulen dengan mentor
Waktu : Senin, 29 November 2021
Tempat : Dinas Kesehatan Kabupaten Nganjuk

111
Gambar 8.7 : Jurnal kegiatan aktualisasi
Waktu : Senin, 29 November 2021
Tempat : Dinas Kesehatan Kabupaten Nganjuk

112
Gambar 8.8 : Kartu bimbingan aktualisasi coach
Waktu : Jumat, 26 November 2021
Tempat : Daring via zoom meeting

113
Gambar 8.9 : Kartu bimbingan aktualisasi mentor
Waktu : Senin, 29 November 2021
Tempat : Dinas Kesehatan Kabupaten Nganjuk

114

Anda mungkin juga menyukai