Surat Pernyataan Tempat Tinggal

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama :
TOFIK ISMAIL

Tempat/Tanggal Lahir :
TEGAL, 21 MARET 1988

Pekerjaan :
FREELANCE

Agama :
ISLAM

Jenis Kelamin :
LAKI - LAKI

Alamat Lengkap :
DESA KETANGGUNGAN RT. 003/ RW. 002 KEC.
KEC. DUKUHTURI KAB. TEGAL

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya bertempat tinggal di wilayah Kecamatan

Dukuhturi Desa/Kelurahan Ketanggungan. Demikian surat pernyataan tempat tinggal ini dibuat

tanpa ada paksaan dari siapapun dan dapat digunakan untuk melamar sebagai petugas

Lapangan Sensus Pertanian 2023

Mengetahui Tegal, 16 Maret 2023

An. Kepala Desa Ketanggungan Yang menyatakan

SURIPAH TOFIK ISMAIL