Surat Keterangan Kematian
Surat Keterangan Kematian
KECAMATAN BANGKALA
KELURAHAN BONTORANNU
Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Lingkungan Panaikang Kelurahan Bontorannu
Kecamatan Bangkala Menerangkan bahwa Nama yang tertera pada table berikut benar adanya telah
Meninggal dunia.
TANGGAL
No NAMA NIK ALAMAT
KEMATIAN
Demikian Surat Keterangan Kematian ini dibuat dengan sebenar-benarnya agar dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.