ANALISIS IKP (INSIDEN KESELAMATAN

PASIEN) ANALISIS RCA (ROOT CAUSE

ANALYSIS)

No. Dokumen : SOP/MUTU/

/2022
SOP No. Revisi : 00
Tgl. Terbit : 03 Januari 2022
Halaman : 1/3

UPTD PUSKESMAS TtdKa. Puskesmas dr. INTAN RETNOSARI

CAMPLONG NIP. 197604102002 1 2002

1. Pengertian InsidenKeselamatanPasien (IKP) adalahsetiapkejadian yang tidakdisengaja

dantidakdiharapkan yang
dapatmengakibatkanatauberpotensimengakibatkancederapadapasien. Kesalahan yang
mengakibatkan IKP dapatterjadipada :
1. Diagnostik : kesalahanatauketerlambatan diagnosis
2. Treatment : kesalahanpadaoperasi, proseduratautes, pelaksanaanterapi
3. Preventive : tidakmemberikanterapiprofilaktif, monitoring atau follow up yang
tidaksesuaipadasuatupengobatan
4. Other : gagalmelakukankomunikasi, gagalalatatausistem lain
2. Tujuan 1. Terlaksanya system pencatatandanpelaporaninsidenkeselamatanpasien
2. Diketahuipenyebabinsidenkeselamatanpasiensampaipadaakarmasalahuntukmemperoleh
data / angkainsidenkeselamatanpasien
3. Upayapencegahanterjadinyakejadian / insidenkeselamatanpasienberikutnya
4. Didapatkannyapembelajaranuntukperbaikanasuhankepadapasien

3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Camplong Nomor 440/............... /434.203.300.13/SK/2022

Tentang Tim keselamatanpasien

4. Referensi
5. Prosedur Langkah-langkah :
1. Mengidentifikasiinsidenkeselamatanpasien yang akan di investigasi
2. Menentukantim investigator
3. Mengumpulkan data daninformasi
a. Observasi
b. Dokumentasi
c. Interview
4. Petakankronologiskejadian
a. Narrative Chronology
b. Timeline
c. Tabular timeline
d. Time person grid
5. Mengidentifikasi CMP (Care Management Problem)
 6. Brainstorming, BrainwritingAnalisisinformasi
a. 5 Why’s
b. Analisisperubahan
c. Analisispenghalang
d. Analisistulangikan / fishone
7. Rekomendasidanrencanakerjauntuk improvement
6. Bagan Alir
Mengidentifikasiinsidenkeselamatanpas
ien

Menentukantim investigator

Mengumpulkan data daninformasi

Petakankronologiskejadian

Mengidentifikasi CMP (Care Management

Problem)

1. Brainstorming,
BrainwritingAnalisisinformasi

Rekomendasidanrencanakerjauntuk
improvement

7. Hal-hal Yang
Perlu
Diperhatikan
 8. Unit Terkait Tim Mutudankeselamatanpasien
9. Dokumen Laporanhasilsurveikeselamatanpasien
Terkait

10. RekamanHistorisPerubahan

No. Yang dirubah Isi Perubahan Tanggalmulaidiberlakukan