LAPORAN PENDAHULUAN

KETIDAKBERDAYAAN

Diajukan untuk memenuhi salah satu tugas Stase Keperawatan Jiwa

Disusun Oleh :

IRVA NURFADILA

221FK04024

FAKULTAS KEPERAWATAN

PROGRAM STUDI NERS

UNIVERSITAS BHAKTI KENCANA BANDUNG

2023
1.1 Masalah Utama
Ketidakberdayaan

1.2 Proses terjadinya masalah

A. Definisi
NANDA Internasional (2016) mendefinisikan ketidakberdayaan
sebagai persepsi bahwa tindakan seseorang secara signifikan tidak akan
mempengaruhi hasil; persepsi kurang kendali terhadap situasi saat ini atau
situasi yang akan segera terjadi.
Ketidakberdayaan adalah persepsi bahwa tindakan seseorang tidak
akan mempengaruhi hasil secara signifikan; persepsi kurang kontrol pada
situasi saat ini atau yang akan datang (SDKI, 2017).
Ketidakberdayaan merupakan persepsi individu bahwa segala
tindakannya tidak akan mendapatkan hasil atau suatu keadaan dimana
individu kurang dapat mengendalikan kondisi tertentu atau kegiatan yang
baru dirasakan. Ketidakberdayaan adalah persepsi atau tanggapan klien
bahwa perilaku atau tindakan yang sudah dilakukannya tidak akan
membawa hasil yang diharapkan atau tidak akan membawa perubahan hasil
seperti yang diharapkan, sehingga klien sulit mengendalikan situasi yang
terjadi atau mengendalikan situasi yang akan terjadi (Pardede, 2020).

B. Tanda dan Gejala

Menurut SDKI, 2017:
Gejala dan Tanda Mayor
a. Data Subyektif
Menyatakan frustasi atau tidak mampu melaksanakan aktivitas
sebelumnya
b. Data Obyektif
Bergantung pada orang lain
Gejala dan Tanda Minor
 a. Data Subyektif
1. Merasa diasingkan
2. Menyatakan keraguan tentang kinerja peran
3. Menyatakan kurang adanya kontrol
4. Menyatakan rasa malu
5. Merasa Tertekan
b. Data Obyektif
1. Tidak berpartisipasi dalam perawatan
2. Pengasingan
Menurut NANDA, 2016 :

1. Keterasingan
2. Ketergantungan pada orang lain
3. Depresi
4. Ragu tentang penampilan
5. Frustasi tentang ketidakmampuan untuk melakukan aktivitas
sebelumnya
6. Partisipasi yang tidak memadai dalam perawatan
7. Kurangnya rasa kendali
8. Malu
C. Tingkatan
Capernito (2009) menggambarkan dua jenis ketidakberdayaan, yaitu;
a. Ketidakberdayaan situasional Ketidakberdayaan yang muncul pada
sebuah peristiwa spesifik dan mungkin berlangsung singkat.
b. Ketidakberdayaan dasar (trait powerlessness) Ketidakberdayaan yang
bersifat menyebar, mempengaruhi pandangan, tujuan, gaya hidup, dan
hubungan.
Menurut NANDA (2015) dan Wilkinson (2005) ketidakberdayaan yang
dialami klien dapat terdiri dari tiga tingkatan antara lain tingkatan antara
lain:

a. Rendah
 Klien mengungkapakan ketidakpastian tentang fluktuasi tingkat energi
dan bersikap pasif
b. Sedang
Klien mengalami ketergantungan pada orang lain yang dapat
mengakibatkan ititabilitas, ketidaksukaan, marah dan rasa bersalah.
Klien tidak melakukan praktik perawatan diri ketika ditantang. Klien
tidak ikut memantau kemajuan pengobatan. Klien menunjukkan
ekspresi ketidakpuasan terhadap ketidakmampuan melakukan aktivitas
atau tugas sebelumnya. Klien menujukkan ekspresi keraguan tentang
perfoma peran.
c. Berat
Klien menunjukkan sikap apatis, depresi terhadap perburukan
fisik yang terjadi dengan mengabaikan kepatuhan pasien terhadap
prpgram pengobatan dan menyatakan tidak memiliki kendali (terhadap
perawatan diri, situasi, dan hasil). Pada klien NAPZA biasanya klien
cenderung jatuh pada kondisi ketidakberdayaan berat karena tidak
memiliki kendali atas situasi yang memepengaruhinya untuk
menggunakan NAPZA atau ketidakmampuan mempertahankan situasi
bebas NAPZA.
D. Rentang Respon

1. Harapan
Harapan akan mempngaruhi respons terhadap penyakit fsik.
Kurangnya harapan dapat meningkatkan stres dan berakhir dengan
penggunaan mekanisme koping yang tidak adekuat.
 Pada beberapa beberapa kasus, koping yang tidak adekuat adekuat
dapat menimbulkan menimbulkan masalah kesehatan jiwa.
2. Ketidakpastian
Ketidakpastian adalah suatu keadaan dimana individu tidak mampu
memahami kejadian yang terjadi. Hal ini akan mempengaruhi
kemamapuan individu mengkaji situasi dan memperkirakan upaya
yang akan dilakukan. Ketidakpastian menjadi berbahaya jika disertai
rasa pesimis dan putus asa
3. Putus asa ditandai dengan perilaku pasif, perasaan sedih dan harapan
hampa, kondisi ini dapat membawa klien dalam upaya bunuh diri.
E. Psikopatologi

1. Patofisiologi
Setiap proses penyakit, baik akut maupun kronis, dapat menyebabkan
ketidakberdayaan atau berperan menyebabkan ketidakberdayaan.
Beberapa sumber umum antara lain :
a. Berhubungan dengan ketidakmampuan berkomunikasi, sekunder
akibat CVA, trauma servikal, infark miokard, nyeri.
b. Berhubungan dengan ketidakmampuan menjadi tanggung jawab
peran, sekunder akibat pembedahan, trauma, artritis.
c. Berhubungan dengan proses penyakit yang melemahkan, sekunder
seperti sclerosis multiple, kanker terminal.
2. Situasional (Personal, Lingkungan)
 a. Berhubungan dengan perubahan status kuratif menjadi paliatif
b. Berhubungan dengan perasaan kehilangan konrol dan pembatasan
gaya hidup.
c. Berhubungan dengan pola makan berlebihan
d. Berhubungan dengan karakteristik personal yang dangagt
mengontrol nilai
e. Berhubungan dengan pengaruh pembatasan rumah sakit atau
lembaga
f. Berhubungan dengan gaya hidup berupa ketidakmampuan
(helplessness)
g. Berhubungan dengan rasa takut akibat pen#lakan (ketidaksetujuan)
h. Berhubungan dengan kebutuhan dependen yang tidak terpenuhi
i. Berhubungan dengan umpan balik negative yang terus menerus
j. Berhubungan dengan abusive jangka panjang
k. Berhubungan dengan kurangnya pengetahuan
l. Berhubungan dengan mekanisme koping yang tidak adekuat
3. Maturasional
a) Anak remaja berhubungan dengan masalah pengasuhan anak
b) Dewasa berhubungan peristiwa dengan peristiwa kehilangan lebih
dari satu kali, sekunder akibat penuaan
F. Faktor Predisposisi
Menurut SDKI, 2017 adapun penyebab ketidakberdayaan adalah:
a. Program perawatan atau pengobatan yang kompleks atau jangka
panjang
b. Lingkungan yang tidak mendukung perawatan atau pengobatan
(disfungsional)
c. Interaksi interpersonal tidak memuaskan
Ada beberapa faktor predisposisi menurut Pardede (2020) antara lain :
a. Biologis
1) Tidak ada riwayat keturunan (salah satu atau kedua orang tua
menderita gangguan jiwa)
 2) Gaya hidup (tida merokok, alkohol, obat dan zat adiktif) dan
Pengalaman penggunaan zat terlarang
3) Menderita penyakit kronis (riwayat melakukan general chek up,
tanggal terakhir periksa)
4) Ada riwayat menderita penjakit jantung, paru-paru, yang
mengganggu pelaksana aktivitas harian pasien
5) Adanya riwayat sakit panas lama saat perkembangan balita sampai
kejang-kejang atau pernah mengalami riwayat trauma kepala yang
menimbulkan lesi pada lobus frontal, temporal dan limbic.
6) Riwayat menderita penyakit yang secara progresif menimbulkan
ketidakmampuan, misalnya: sklerosis multipel, kanker terminal atau
stroke
b. Psikologis
1) Pengalaman perubahan gaya hidup akibat lingkungan tempat tinggal
2) Ketidaknmampuan mengambil keputusan dan mempunyai
kemampuan komunikasi verbal yang kurang atau kurang dapat
mengekspresikan perasaan terkait dengan penyakitnya atau kondisi
dirinya
3) Ketidakmampuan menjalankan peran akibat penyakit yang secara
progresif menimbulkan ketidakmampuan, misalnya: sklerosis
multipel, kanker terminal atau AIDS
4) Kurang puas dengan kehidupannya (tujuan hidup yang sudah
dicapai)
5) Merasa frustasi dengan kondisi kesehatannya dan kehidupannya
yang sekarang
6) Pola asuh orang tua pada saat klien anak hingga remaja yang terlalu
otoriter atau terlalu melindungi/menyayangi
7) Motivasi: penerimaan umpan balik negatif yang konsisten selama
tahap perkembangan balita hingga remaja, kurang minat dalam
mengembangkan hobi dan aktivitas sehari-hari
 8) Pengalaman aniaya fisik, baik sebagai pelaku, korban maupun
sebagai saksi
9) Self kontrol: tidak mampu mengontrol perasaan dan emosi, mudah
cemas, rasa takut akan tidak diakui, gaya hidup tidak berdaya
10) Kepribadian: mudah marah, pasif dan cenderung tertutup.
c. Sosial Budaya
1) Usia 30 – meninggal berpotensi mengalami ketidaberdayaan
2) Jenis kelamin laki-laki ataupun perempuan mempunyai
kecenderungan yang sama untuk mengalami ketidakberdayaan
tergantung dari peran yang dijalankan dalam kehidupannya
3) Pendidikan rendah
4) Kehilangan kemampuan melakukan aktivitas akibat proses penuaan
(misalnya: pensiun, defisit memori, defisit motorik, status finansial
atau orang terdekat yang berlangsung lebih dari 6 bulan)
5) Adanya norma individu atau masyarakat yang menghargai kontrol
(misalnya kontrol lokus internal).
6) Dalam kehidupan sosial, cenderung ketergantungan dengan orang
lain, tidak mampu berpartisipasi dalam sosial kemasyarakatan
secara aktif, enggan bergaul dan kadang menghindar dari orang lain
7) Pengalaman sosial, kurang aktif dalam kegiatan di masyarakat
8) Kurang terlibat dalam kegiatan politik baik secara aktif maupun
secara pasif.
G. Faktor Pesipitasi
Faktor presipitasi dapat menstimulasi klien jatuh pada kondisi
ketidakberdayaan dipengaruhi oleh kondisi internal dan eksternal. Kondisi
internal dimana pasien kurang dapat menerima perubahan fisik dan
psikologis yang terjadi. Kondisi eksternal biasanya keluarga dan
masyarakat kurang mendukung atau mengakui keberadaannya yang
sekarang terkait dengan perubahan fisik dan perannya. Sedangkan durasi
stressor terjadi kurang lebih 6 bulan terakhir, dan waktu terjadinya dapat
bersamaan, silih berganti atau hampir bersamaan, dengan jumlah stressor
lebih dari satu dan mempunyai kualitas yang berat. Hal tersebut dapat
menstimulasi ketidakberdayaan bahkan memperberat kondisi
ketidakberdayaan yang dialami oleh klien (Pardede, 2020).
Faktor-faktor lain yang berhubungan dengan faktor presiptasi timbulnya
ketidakberdayaan menurut Pardede (2020) adalah sebagai berikut:
a. Biologis
1) Menderita suatu penyakit dan harus dilakukan terapi tertentu,
program pengobatan yang terkait dengan penyakitnya (misalnya
jangka panjang, sulit dan kompleks) (proses intoksifikasi dan
rehabilitasi).
2) Kambuh dari penyakit kronis dalam 6 bulan terakhir
3) Dalam enam bulan terakhir mengalami infeksi otak yang
menimbulkan kejang atau trauma kepala yang menimbulkan lesi
pada lobus frontal, temporal dan limbic
4) Terdapat gangguan sistem endokrin
5) Penggunaan alkhohol, obat-obatan, kafein, dan tembakau
6) Mengalami gangguan tidur atau istirahat
7) Kurang mampu menyesuaikan diri terhadap budaya, ras, etnik dan
gender
8) Adanya perubahan gaya berjalan, koordinasi dan keseimbangan
b. Psikologis
1) Perubahan gaya hidup akibat menderita penyakit kronis
2) Tidak dapat menjalankan pekerjaan, hobi, kesenangan dan aktivitas
sosial yang berdampak pada keputusasaan.
3) Perasaan malu dan rendah diri karena ketidakmampuan melakukan
aktivitas kehidupan sehari-hari akibat tremor, nyeri, kehilangan
pekerjaan.
4) Konsep diri: gangguan pelaksanaan peran karena ketidakmampuan
melakukan tanggungjawab peran.
5) Kehilangan kemandirian atau perasaan ketergantungan dengan
orang lain
 c. Sosial budaya
1) Kehilangan pekerjaan dan penghasilan akibat kondisi kesehatan atau
kehidupannya yang sekarang
2) Tinggal di pelayanan kesehatan dan pisah dengan keluarga (berada
dalam lingkungan perawatan kesehatan).
3) Hambatan interaksi interpersonal akibat penyakitnya maupun
penyebab yang lain
4) Kehilangan kemampuan melakukan aktivitas akibat proses penuaan
(misalnya: pensiun, defisit memori, defisit motorik, status finansial
atau orang terdekat yang berlangsung dalam 6 bulan terakhir)
5) Adanya perubahan dari status kuratif menjadi status paliatif.
6) Kurang dapat menjalankan kegiatan agama dan keyakinannya dan
ketidakmampuan berpartisipasi dalam kegiatan sosial di
masyarakat.
H. Mekanisme Koping
Menurut Pardede (2020) terdapat beberapa faktor mekanisme koping
ketidakberdayaan yaitu :
a. Konstruktif
1) Menilai pencapaian hidup yang realitis
2) Mempunyai penilaian yang yang nyaman dengan perubahan fisik
dan peran yang dialami akibat penyakitnya
3) Dapat menjalankan tugas perkembangannya sesuai dengan
keterbatasan yang terjadi akibat perubahan status kesehatannya
4) Kreatif: pasien secara kreaktif mencari informasi terkait perubahan
status kesehatannya sehingga dapat beradaptasi secara normal
5) Di tengah keterbatasan akibat perubahan status kesehatan dan peran
dalam kehidupan sehari-hari, pasien amsih tetap produktif
menghasilkan sesuatu
6) Mampu mengembangkan minat dan hobi baru sesuai dengan
perubahan status kesehatan dan peran yang telah dialami
b. Destruktif
 1) Tidak kreatif/kurang memiliki keinginan dan minat melakukan
aktivitas harian (pasif)
2) Perasaan menolak kondisi perubahan fisik dan status kesehatan yang
dialami dan marah-marah dengan situasi tersebut
3) Tidak mampu mengekspresikan perasaan terkait dengan perubahan
kondisi kesehatannya dan menjadi merasa tertekan atau depresi
4) Kurang atau tidak mempunyai hubungan akrab dengan orang lain,
kurang minat dalam interaksi sosial sehingga mengalami menarik
diri dan isolasi sosial
5) Tidak mampu mencari informasi kesehatan dan kurang mampu
berpartisipasi dalam pengambilan keputusan yang dapat berakhir
pada penyerangan terhadap orang lain
6) Ketergantungan terhadap orang lain (regresi)
7) Enggan mengungkapkan perasaan yang sebenarnya
(represi/supresi).
8) Peduli terhadap orang lain disekitarnya walaupun mengalami
perubahan kondisi kesehatan
I. Penatalaksanaan
a. Menciptakan lingkungan yang terapeutik
Untuk mengurangi tingkat kecemasan, kepanikan dan keputusasaan
pasien akibat ketidakberdayaan, sebaiknya pada permulaan pendekatan
di lakukan secara individual dan usahakan agar terjadi kontak mata,
kalau bisa pasien di sentuh atau di pegang. Begitu juga bila akan
meninggalkannya hendaknya pasien di beritahu. Pasien di beritahu
tindakan yang akan di lakukan.
b. Menggali permasalahan pasien dan membantu mengatasi masalah yang
ada
Setelah pasien lebih kooperatif dan komunikatif, perawat dapat
menggali masalah pasien yang merupakan penyebab kenapa pasien
mengalami perasaan ketidakberdayaan serta membantu mengatasi
masalah yang ada. Pengumpulan data ini juga dapat melalui keterangan
 keluarga pasien atau orang lain yang dekat dengan pasien.
c. Melibatkan keluarga dan petugas lain dalam proses perawatan Keluarga
pasien dan petugas lain sebaiknya di beritahu tentang data pasien agar
ada kesatuan pendapat dan kesinambungan dalam proses keperawatan,
misalny dari percakapan dengan pasien di ketahui bila merasa tidak
berdaya ini perlu dukungan dari prtugas kesehatan dan keluarga
J. Proses Terjadinya Masalah (Psikodinamika)
Kebanyakan individu secara subyektif mengalami perasaan
ketidakberdayaan dalam berbagai tingkat dalam bermacam-macam
situasi. Individu sering menunjukkan respon apatis, marah atau depresi
terhadap kehilangan kontrol. Pada ketidakberdayaan, klien mungkin
mengetahui solusi terhadap masalahnya, tetapi percaya bahwa hal
tersebut di luar kendalinya untuk mencapai solusi tersebut. Jika
ketidakberdayaan berlangsung lama, dapat mengarah ke keputusasaan.
Perawat harus hati-hati untuk mendiagnosis ketidakberdayaan yang
berasal dari perspektif pasien bukan dari asumsi. Perbedaan budaya dan
individu terlihat pada kebutuhan pribadi, untuk merasa mempunyai
kendali terhadap situasi (misalnya untuk diberitahukan bahwa orang
tersebut mempunyai penyakit yang fatal (Pardede, 2020).

1.3 Asuhan Keperawatan Teori

A. Kemungkingan Data Fokus Pengkajian
1. Pengumpulan Data
a) Identitas klien : Identitas klien meliputi nama,umur,jenis kelmain,
pendidikan, agama, pekerjaan, status marital, suku/bangsa, alamat,
nomor medrek, ruang rawat, tanggal masuk rumah sakit, tanggal
pengkajian, dan diagnosa medis, dan identitas penanggung jawab.
b) Alasan masuk : Tanya kepada pihak klien/keluarga atau pihak yang
berkaitan dantuliskan hasilnya, apa yang menyebabkan klien datang
kerumah sakit, dan Apa yang sudah dilakukan klien/keluarga sebelum
atau sesudah berobat kerumah sakit.
 c) Faktor predisposisi
Berbagai faktor menunjang terjadinya perubahan dalam konsep diri
seseorang (Stuart, 2006).
1) Riwayat ganguan jiwa
2) Pengobata
3) Aniaya
4) Anggota keluarga yang mengalami gangguan jiwa
5) Pengalaman masa lalu yang kurang menyenangkan
d) Pengkajian fisik : Tanda-tanda vital , Ukur dan observasi tanda-tanda
vital: tekanan darah, nadi, suhu, dan pernafasan klien, berat badan, dan
tinggi badan.
e) Pengkajian psikososial
1) Genogram
Kaji meliputi gambaran klien dengan tiga generasi ke atas, pola
asuh, pengambilan keputusan dalam keluarga, dan hubungan
dengan anggota keluarga lainnya. Keluarga dari klein sebelumnya
pernah mengalami penyakit gangguan kejiwaan, pola asuh yang
kurang dari orang tuanya saat/sejak dari kecil, jarang diikitsertakan
dalam pengambilan keputusan, dan hubungan klien dengan
keluarga lainnya kurang harmonis. pengambilan keputusan, dan
faktor herediter (Azizah : 2011).
Menurut Direja (2011) pada pengkajian data-data yang ditampilkan pada
pasein ketidakberdayaan :
1. Mengatakan secara verbal ketidakmampuan mengendalikan atau
mempengaruhi situasi
2. Mengatakan tidak dapat menghasilkan sesuatu
3. Mengatakan tketidakmampuan perawatan diri
4. Tidak berpartisipasi dalam pengambilan keputusan saat kesempatan
diberikan
5. Segan mengekspresikan perasaan yang sebenarnya
6. Apatis pasif
 7. Ekspresi muka murung
8. Bicara dan gerakan lambat
9. Nafsu makan tidak ada atau berlebihan
10. Tidur berlebihan
11. Menghindari orang lain
B. Masalah Keperawatan
Ketidakberdayaan
C. Analisa Data
Data Fokus Masalah
Gejala dan Tanda Mayor Ketidakberdayaan (D.0092)

a. Data Subyektif
Menyatakan frustasi atau tidak
mampu melaksanakan aktivitas
sebelumnya
b. Data Obyektif
Bergantung pada orang lain
Gejala dan Tanda Minor

a. Data Subyektif
1. Merasa diasingkan
2. Menyatakan keraguan tentang
kinerja peran
3. Menyatakan kurang adanya
kontrol
4. Menyatakan rasa malu
5. Merasa Tertekan
b. Data Obyektif
1. Tidak berpartisipasi dalam
perawatan
2. Pengasingan
 D. Diagnosa Keperawatan
Ketidakberdayaan

E. Rencana Tindakan Keperawatan

Menurut SDKI :
Diagnosa Keperawatan Tujuan Rencana tindakan
Ketidakberdayaan Setelah dilakukan tindakan Promosi Harapan (I.09307)
keperawatatan …x24 jam Tindakan
diharapkan keberdayaan Observasi
meningkat, dengan kriteria 1. Identifikasi harapan pasein
hasil : dan keluarga dalam
1. Pernyataan mampu pencapaian hidup
melakukan aktivitas Terapeutik :
meningkat (5)
1. Sadarkan bahwa kondisi
2. Pernyataan frustasi
yang dialami memiliki
menurun (5)
nilai penting
3. Ketergantungan pada
2. Pandu mengingat kembali
orang lain menurun (5)
kenangan yang
menyenangkan
3. Libatkan pasein secara
aktif dalam perawatan
4. Kembangkan rencana
perawatan yang
melibatkan tingkat
pencapaian tjuan
 sederhana sampai
kompleks
5. Berikan kesempatan
kepada pasein dan
keluarga terlibat dengan
dukungan kelompok
6. Ciptakan lingkungan yng
memudahkan
mempraktikan kebutuhan
spiritual
Edukasi :

1. Anjurkan mengungkapkan
perasaan terhadap kondisi
dengan realistis
2. Anjurkan
mempertahankan
hubungan
3. Anjurkan
mempertahankan
hubungan terapeutik
dengan orang lain
4. Latih menyusun tujuan
yang desuai dengan
harapan
5. Latih cara
mengembangkan spiritual
diri
6. Latih cara mengenang dan
menikmati masa lalu
SP

No Waktu Diagnosa Perencanaan

Keperaw Tujuan Kriteria Hasil Intervensi Rasional
atan
1 - Ketidakberday TUM : Setelah dilakukan Hubungan saling
aan Pasien
tindakan selama 1x20
mampu 1. Mengucapkan salam percaya merupakan
mengo menit pasien dapat terapeutik.
dasar untuk
ntrol menunjukkan tanda –
rasa tanda percaya kepada
ketidakberdayaan perawat melalui : 2. Berjabat tangan kelancaran hubungan interaksi
dengan pasien
1. Ekspresi wajah cerah selanjutnya.
3. Perkenalkan diri
TUK 1 : Pasien dan tersenyum dengan sopan
dapat
membina 2. Mau berkenalan
hubu 4. Tanyakan nama
3. Ada kontak mata lengkap pasien dan nama
ngan
4. Bersedia panggilan yang disukai
saling
pasien
menceritaka
pe
n
rcaya dengan
perasaannya
perawat
5. Bersedia
5. Jelaskan tujuan
mengungkapkan pertemuan
 6. Membuat kotrak
topik, waktu, dan tempat
setiap kali bertemu pasien

masalah 7. Yakinkan pasien

dalam keadaan aman dan
perawat siap menolong
dan
mendampingi
8. Yakinkan bahwa
kerahasiaan pasien akan
tetap terjaga
9. Tunjukkan sikap
terbuka dan jujur
10. Perhatikan kebutuhan
dasar dan beri bantuan
untuk memenuhinya
TUK 2: Setelah 1. Mengetahui faktor penyebab
1. Membantu pasien
Assesment dilakukan ketidakberdayaa n
mengidentifikasi faktor-
Ketidakberdayaan tindakan selama
faktor yang
dan Latihan 1x20 menit 2. Mengetahui kemampuan dan
dapat menimbulkan
Berpikir Positif. pasien aspek positif
ketidakberdayaan.
dapat 2. Mengidentifikasi
menunjukkan kemampuan dan
perkembangan aspek positif yang
kepada
perawat melalui :
1. Pasien
mamp
u
mengidenifikasi
 dan yang dimiliki
dimiliki pasien, serta
mengekspresikan pasien
memperluas
emosinya
kesadaran diri.
2. Pasien mampu 3. Membantu pasien 3. Menilai
berpartisipasi menilai kemampuan kemampuan
dalam pasien yang dapat yang dimiliki
pengambilan dilakukan saat ini. pasien
keputusan yang 4. Membantu pasien
4. Memberikan
berkenaan dengan memilih kegiatan saat
kegiatan sesuai
perawatan pasien. ini yang akan dilatih
dengan
3. Pasien termotivasi sesuai dengan
kemampuan
untuk aktif kemampuan pasien.
5. Melatih kegiatan yang yang dimiliki
mencapai tujuan pasien
dipilih.
realistis. 6. Menganjurkan pasien 5. Melatih pasien
memasukkan dalam
jadwal kegiatan 6. Mengurangi rasa
harian. ketidakberdayaa
n dengan
aktivitas yang
 terjadwal
TUK 3: Evaluasi Setelah dilakukan 1. Membantu pasien 1. Mengevaluasi
Ketidakberdayaan, tindakan selama 1x20 mengevaluasi ketidakberdayaa
Manfaat menit pasien dapat ketidakberdayaan. n pasien
Mengembangkan mengembangkan aspek 2. Membantu pasien 2. Mengembangkan
Harapan Positif dan positif yang dimiliki mengembangkan manfaat harapan
Latihan Mengontrol dengan kriteria hasil : manfaat harapan positif pasien
Perasaan 1. Pasien mampu positif
3. Mengontrol
Ketidakberdayaan mengembangkan 3. Membantu pasien
ketidakberdayaa
harapan positif mengontrol perasaan
n pasien
2. Pasien mampu keridakberdayaan
4. Mengurangi rasa
mengontrol 4. Menganjurkan pasien
ketidakberdayaa
perasaan memasukkan dalam
n dengan
ketidakberdayaan. jadwal kegiatan
aktivitas yang
harian.
terjadwal
TUK 4: Penjelasan Setelah dilakukan 1. Mendiskusikan 1. Mendiskusikan
Kondisi Pasien dan tindakan selama 1x20 kondisi pasien: kondisi pasien
Cara Merawat. menit keluarga mampu ketidakberdayaan, dengan keluarga
memahami cara merawat penyebab, proses
pasien dengan kriteria terjadi, tanda dan
hasil : gejala, akibat.
1. Keluarga mampu 2. Melatih keluarga 2. Melatih keluarga
mengenal masalah merawat dalam merawat
ketidakberdayaan ketidakberdayaan pasien
pada anggota pasien.
3. Melatih keluarga
keluarganya. 3. Melatih keluarga
agar dapat
2. Keluarga mampu melakukan follow
melakukan
merawat anggota up.
follow up
keluarga yang
mengalami
ketidakberdayaan.
3. Keluarga mampu
memfollow up
anggota keluarga
yang mengalami
ketidakberdayaan.
TUK 5: Evaluasi Setelah dilakukan 1. Membuat kontrak 1. Membuat
peran keluarga tindakan selama 1x20 ulang: latihan kontrak ulang
merawat pasien, cara menit keluarga memiliki lanjutan cara dengan keluarga
latihan mengontrol kemampuan dalam merawat dan pasien
perasaan merawat pasien dengan follow up.
2. Melibatkan
ketidakberdayaan kriteria hasil : 2. Menyertakan
keluarga dalam
dan follow up 1. Keluarga mampu keluarga saat
melatih pasien
mengenal masalah melatih pasien
ketidakberdayaan latihan
pada anggota mengontrol
keluarganya. perasaan tidak
2. Keluarga mampu berdaya.
merawat anggota
keluarga yang
mengalami
ketidakberdayaan.
3. Keluarga mampu
memfollow up
anggota keluarga
yang mengalami
ketidakberdayaan.
 DAFTAR PUSTAKA

Keliat.B.A. 2011. Keperawatan Kesehatan Jiwa Komunitas (CMHN). Jakarta:

EGC.

Ns. Sutejo, M,Kep.,Sp.Kep.J. 2017. Keperawatan Jiwa : Konsep dan Praktik

Asuhan Keperawatan Kesehatan Jiwa : Gangguan Jiwa dan Psikososial.
Yogyakarta : Pustaka Baru Press

Pardede, J. A. (2020). Konsep Ketidakberdayaan.

Pardede, J. A. (2020). Standar Asuhan Keperawatan Jiwa Dengan Masalah

Kecemasan.

Pardede, J. A., Ariyo, A., & Purba, J. M. (2020). Self Efficacy Related to Family
Stress in Schizophrenia Patients. Jurnal Keperawatan, 12(4), 831-838.
https://doi.org/10.32583/keperawatan.v12i4.1010

Pardede, JA, Hulu, DESP, & Sirait, A. (2021). Tingkat Kecemasan Menurun
Setelah Diberikan Terapi Hipnotis Lima Jari pada Pasien Preoperatif.
Jurnal Keperawatan , 13 (1), 265-272. https://orcid.org/0000-0003-0114-
4180

Pardede, JA, Hasibuan, EK, & Hondro, HS (2020). Perilaku Caring Perawat
Dengan Koping Dan Kecemasan Keluarga. Jurnal Ilmu dan Praktik
Keperawatan Indonesia , 3 (1), 14-22.
https://doi.org/10.24853/ijnsp.v3i1.14-22

Pardede, J. A., & Purba, J. M. (2020). Family Support Related to Quality of Life
on Schizophrenia Patients. Jurnal Ilmiah Permas: Jurnal Ilmiah STIKES
Kendal, 10(4), 645-654. https://doi.org/10.32583/pskm.v10i4.942

PPNI, T. P. (2017). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia (SDKI): Definisi dan

Indikator Diagnostik ((cetakan III) 1 ed.). Jakarta: DPP
PPNI. PPNI, T. P. (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia (SIKI):
 Definisi dan Tindakan Keperawatan ((cetakan II) 1 ed.). Jakarta: DPP PPNI.
PPNI, T. P. (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia (SLKI): Definisi dan
Kreteria Hasil Keperawatan ((cetakan II) 1 ed.). Jakarta: DPP PPNI
Stuart, G.W. 2007. Buku Saku Keperawatan Jiwa Edisi 5. Jakarta. EGC.
Stuart, G.W. 2013. Priciples and Practice of Psychiatric Nursing (10th
Edition).St.Louis: Mosby Years Book Inc