Anda di halaman 1dari 4

Anamnesis amebiasis

Keluhan yang dirasakan?

Berapa lama sakitnya?

Awal mulai bagaimana? Bisa diceritakan?

Kualitas : Konsistensi? Warna bab? Bau bab? Lendir? Darah?

Kuantitas : Berapa kali bab?

Memperberat/peringan gejala?

Gejala lain : mual? Muntah? Rewel? Mules? Tanesmus? Kolik? Sesak nafas? Kejang? Penurunan
kesadaran? Lemas?

RPD : sering diare , mual, muntah

RSos : penggunaan air bersih? Jarak pembuatan sumur? Makanan sembarangan? Cuci tangan?

Riwayat imunisasi : lengkap/tdk lengkap?

Riwayat tumbuh kembang : sesuai usia/ tidak?

Riwayat pre/peri /post natal: rutin kontrol kemana? Berapa kali? Selama hamil minum asam folat?
Imunisasi TT brp x ? konsumsi asi eksklusif ? Mpasi ?

Pemeriksaan Fisik Pediatri

KU: tampak sakit ringan?sedang berat?

Kesadaran :

- Kualitatif : compos mentis ? somnolen? Sopor? Koma?

- Kualitatif : pake pediatric glassgow scale

Status gizi :

- Inspeksi apakah tampak baik,kurus ,gemuk?


- Penilaian antropometri : BB? PB? LLA?

TTV

Nadi : frek, kuat angkat , regular/ireguler

2-12 bulan = <160x/menit

1-2 tahun = <120x/menit

3-8 tahun = <110x/menit

Suhu : axilla brp?

Rektal = 36,6-38

Membran timpani = 35,8-38


Oral = 35,5-37,5

Axilla = 34,7-37,3

RR : dengan stetoskop slm 1 menit sambil lihat jam?

<2bulan = <60x/menit

2-12 bulan = <50x/menit

1-5 tahun = <40x/menit

6-8 tahun = <30x/menit

Tensi : brp?

Neonatus = 80/45 mmhg

6-12 bulan = 90/60 mmhg

1-5 tahun = 95/65 mmhg

5-10 tahun = 100/60 mmhg

10-15 tahun = 115/60 mmhg

Status generalisata

Mata cekung, bibir kering, abdomen peristaltik meningkat , hipertimpani (amebiasis)

1. Kulit
Sianosis ? ( kadar hb tinggi tapi sirkulasi perifer lambat/ peningkatan konsentrasi hb yang
tereduksi bisa mencapai 5g/dl)
Ikterus ? ( neonatus kadar bilirubin >5mg/dl, pada bayi dan anak > 2mg/dl)
Turgor kulit
Kelainan kulit?
2. Rambut
Warna rambut, mudah rontok, mudah dicabut
3. Kepala
Bentuk kepala : normosefal/makrosefal/mikrosefal
Ubun ubun : terlambat tertutup, normal, cekung, cembung
4. Wajah
Nilai simetri/asimetri? Edem? Dismorfik? Moon face? Muka tua?
5. Mata
Pupil isokor/anisokor? Diameter? Reflek +/-?
Konjuntiva anemis? Sklera ikterik
Marasmus : mata kering
6. Hidung
Deformitas? Sekret?
7. Telinga
Deformitas ? sekret?
8. Mulut
Trismus ?
Anemis? Sianosis?
Perdarahan gusi?
9. Leher
Pembesaran KGB/tiroid ? otot bantu pernapasan?
10. Thorax
a. Inspeksi : tambahan tanya retraksi

Etiologi : pencemaran air minum , pupuk, food handlers , vektor lalat dan kecoak

Klasifikasi : ringan (diare 4-5x/hari , tinja bercampur darah dan lendir, sedikit nyeri di bagian
sigmoid , KU baik, subfebril, kadang hepatomegali

Berat : diare 15x/hari , demam tinggi, mual, anemia,tidak sigmoidoskopi krn mengakibatkan
perforasi usus

Kronik : terdapat gejala neurastenia (melemahnya sistem saraf)


PP :

Lab feses: dilakukan scr berulang 3x seminggu tampak kista bulat seperti mutiara

Uji serologi : (+) ketika ameba menembus jaringan

ELISA : (+)

Anda mungkin juga menyukai