ASUHAN KEPERAWATAN PADA MASA

INTRANATAL

Dosen Pembimbing: Ns. Eliwarti

M.Kep

 KELOMPOK 2
Putri Wiranti (02101020)
Melsa Antika Sari (02101006)
Isrok Triana Audy (02101021
Wahyuni Isra (02101026)
 01
KONSEP DASAR INTRANATAL
Selama persalinan, rahim berkontraksi leher rahim menjadi tipis (penipisan) dan membuka
(melebar), bayi berotasi dan bergerak kebawah kejalan lahir dan Anda melahirkan bayi,
plasenta, tali pusat, serta ketuban. Seluruh proses ini yang biasanya berlangsung beberapa
jam atau satu atu beberapa hari, adalah suatu periode peralihan untuk menjadi orang tua dan
peralihan menjadi makhluk yang mandiri bagi bayi anda. Persalinan adalah klimaks dari
kehamilan, dimana berbagai sistem yang tampaknya tidak saling berhubung bekerja dalam
keharmonisan untuk melahirkan bayi.

Awal persalinan tampaknya berada dibawah kendali hormonal (endokrin) dari sistem ibu dan
bayi. Sistem ini berfungsi secara sinkron sehingga pada umumnya saat bayi siap dilahirkan, si
ibu secara fisik dan emosional siap untuk melahirkan, memberi makan dan mengasuh
bayinya. Hormon kortikotopin (CRH) mengatur waktu peralihan dengan memicu perubahan
pada rahim ibu dan janin yang harus mendahului persalinan
02
Urutan peristiwa yang diatur oleh CRH mencakup peningkatan produksi
estrogen pada kehamilan lanjut. Sebelumnya, keseimbangan antara hormon
estrogen dan progesteron membuat leher rahim tertutup rapat dan mencegah
rahim berkontraksi secara teratur. Pada hamil tua, kenaikan produksi estrogen
mengakibatkan terjadinya beberapa perubahan pada rahim :

Peningkatan sensitivitas otot rahim terhadap oksitosin (hormon yang

menyebabkan rahim berkontraksi).
Peningkatan produksi maternal dari prostaglandin (substansi yang
mematangkan atau melunakkan leher rahim).
Peningkatan aktivitas rahim dan kontraksi yang lebih jelas terlihat.

03
DEFINISI INTRANATAL

Intranatal adalah rangkaian proses yang berakhir dengan pengeluaran hasil

konsepsi oleh ibu. Proses ini dimulai dengan kontraksi persalinan sejati, yang
ditandai oleh perubahan progresif pada serviks, dan diakhiri dengan pelahiran
plasenta. Penyebab awitan persalinan spontan tidak iketahui, walaupun
sejumlah teori menarik telah dikembangkan dan profesional perawatan
kesehatan mengetahui cara menginduksi persalinan pada kondisi tertentu.
 04

TANDA DAN GEJALAH MENJELANG PERSALINAN

Lightening Perubahan pelviks

Lightening, yang mulai dirasa kira- kira Mendekati persalinan, serviks semakin
dua minggu sebelum persalinan, adalah “matang”. Kalau tadinya selama masa
penurunan sebagai presentasi bayi ke hamil, serviks dalam keadaan menutup,
dalam pelvis minor. Pada presentasi saflik, panjang, dan lunak, sekarang serviks
kepala bayi biasanya menancap masih lunak, konsistensi seperti pudding,
(enganged) setelah lightening. dan mengalami sedikit penipisan dan

kemungkinan sedikit dilatasi.


Persalinan palsu
Persalinan palsu terdiri dari kontraksi uterus
yang sangat nyeri, yang memberi pengaruh
signifikan terhadap serviks. Kontraksi pada
persalinan palsu sebenarnya timbul akibat
kontraksi Braxton Hicks yang tidak nyeri, yang
telah terjadi sejak sekitar enam minggu
kehamilan.
05
Ketuban pecah dini
Pada kondisi normal, ketuban pecah pada
akhir kala satu persalinan. Apabila terjadi
sebelum awitan persalinan, kondisi
tersebut disebut Ketuban Pecah Dini
(KPD). Hal ini dialami oleh sekitar 12%
wanita hamil.


Bloody Show
Bloody show merupakan tanda persalinan yang
akan terjadi, biasanya dalam 24 hingga 48 jam.
Akan tetapi, bloody show bukan merupakan
tanda persalinan yang bermakna jika
pemeriksaan vagina sudah dilakukan 48 jam
sebelumnya karena rabas lendir yang
bercampur darah selama waktu tersebut
mungkin akibat trauma kecil terhadap, atau
perusakan plak lendir saat pemeriksaan
tersebut dilakukan.
06
Lonjakan energi
Terjadinya lonjakan energi belum dapat
dijelaskan selain bahwa hal tersebut
terjadi alamiah, yang memungkinkan
wanita memperoleh energi yang
diperlukan untuk menjalani persalinan.
Wanita harus diinformasikan tentang
kemungkinan lonjakan energi ini dan
diarahkan untuk menahan diri
menggunakannya dan justru
menghematnya untuk persalinan.

 07

Gangguan saluran cerna

Ketika ada penjelasan yang tepat untuk diare, kesulitan mencerna,

mual, dan muntah, diduga hal-hal tersebut merupakan gejala
menjelang persalinan walaupun belum ada penjelasan untuk hal ini.
Beberapa wanita mengalami satu atau beberapa gejala tersebut.

TERIMA KASIH