KOP PUSKESMAS

………………, … Januari 2023

Nomor : Kepada Yth :

Lampiran : Kepala Dinas Kesehatan
Perihal : Usulan Nama Pengelola SDMK Kab. Wajo
Puskesmas…………………. Di
Tempat

Dengan Hormat,

Berdasarkan Surat Kepala Dinas Kesehatan Nomor 440/20/Dinkes

tanggal 06 Januari 2023 tentang Permintaan Nama Pengelola SDMK maka
bersama ini kami kirimkan data usulan pengelola SDMK Puskesmas
…………. sebagai berikut :

Nama :
NIP :
Pangkat/Gol :
Jabatan :

Demikian usulan kami, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan

terima kasih.

Kepala Puskesmas
……………

Nama
Nip
 KOP PUSKESMAS

……………..2023

Nomor : Kepada Yth :

Lampiran : Kepala Dinas Kesehatan
Perihal : Usulan Pergantian Pengelola Kab. Wajo
SDMK Puskesmas……………….. Di
Tempat

Dengan Hormat,

Untuk kelancaran pengelolaan data Sumber Daya Manusia Kesehatan

(SDMK) dan sehubungan dengan pengelola SDMK kami telah
mengundurkan diri bekerja di Puskesmas yang atas nama :
Nama :
NIP :
Pangkat/Gol :
Jabatan :
Maka bersama ini kami kirimkan usulan pergantian pengelola SDMK
Puskesmas …………. sebagai berikut :
Nama :
NIP :
Pangkat/Gol :
Jabatan :

Demikian usulan kami, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan

terima kasih.

Kepala Puskesmas
……………

Nama
Nip