Tasks
1. Kriteria Waktu
Setelah perawatan
28-Oct-2018 23:15 / FNSIJABAT 3x24 jam
2. Kriteria Hasil
Tidak ada kejadian jatuh pada pasien
28-Oct-2018 23:15 / FNSIJABAT 3x24 jam
3. Intervensi
Observasi tanda-tanda vital: tekanan darah, nadi, suhu, pernapasan
28-Oct-2018 23:15 / FNSIJABAT 3x24 jam
Lakukan pengkajian risiko jatuh (sesuai usia pasien), dan pengkajian ulang risiko jatuh sesuai hasil pengkajian awal
adanya risiko jatuh
28-Oct-2018 23:15 / FNSIJABAT 3x24 jam
Atur ketinggian tempat tidur pada posisi terendah (dekat dengan lantai)
28-Oct-2018 23:15 / FNSIJABAT 3x24 jam
Pertahankan keamanan lingkungan: kunci roda tempat tidur, tinggikan pagar pengaman di samping tempat tidur,
kunci brankar atau kursi roda (bila perlu), hindari lantai licin, ruangan cukup pencahayaan
28-Oct-2018 23:15 / FNSIJABAT 3x24 jam
Anjurkan untuk menekan bell jika memerlukan bantuan perawat
28-Oct-2018 23:15 / FNSIJABAT 3x24 jam
Dekatkan alat-alat yang diperlukan: remote control, bell, meja dan keperluan pribadi
28-Oct-2018 23:15 / FNSIJABAT 3x24 jam
Anjurkan pasien memperhatikan keamanannya saat berjalan, naik/turun tangga, ke kamar mandi: menggunakan
alas kaki, memegang hand-rails (bila pasien mampu mobilisasi)
28-Oct-2018 23:16 / FNSIJABAT 3x24 jam
Progress Note
28-Oct-2018 23:17 / FNSIJABAT 3x24 jam
Page 1 of 1