PEMERINTAH KOTA MAKASSAR

DINAS PENDIDIKAN
UPT SPF SD INPRES UNGGULAN PURI TAMAN SARI
NPSN 40307524, Jl. Toddopuli VI Blok A 16 Tlp. 0411424589, Kecamatan Manggala
Kota Makassar - Sulawesi Selatan. Telp 0411424589, Fax -, Email

SURAT KETERANGAN PINDAH/KELUAR

Nomor :

Yang bertanda tangan di bawah ini kepala sekolah UPT SPF SD INPRES UNGGULAN PURI
TAMAN SARI menerangkan bahwa :

Nama : A.Bintang Hilal Ramadhan

Tempat/Tanggal Lahir : Makassar / 2013-07-10
NISN : 3137610886
Tahun Akademik : 2021/2022
Nama Orang Tua Ayah : Muhammad Afdhal A.
Ibu : A.Adhya Pratiwi
Pekerjaan Orang Tua : Wiraswasta
Alamat : Jl.Poros Limboro RT/RW 0/0
Tinambung - Kec. Tinambung -
Kab. Polewali Mandar - Prov.
Sulawesi Barat, Kode Pos 91354
Nomor Ijazah/STTB :
Tanggal Pindah : 17-01-2022
Alasan Pindah : Mengikuti Orang tua Pindah Ke
Provinsi Sulawesi Barat di SD
Negeri No. 055 Inpres Kandeapi
Kabupaten Poliwali Mandar
Catatan :

Demikian surat keterangan ini dibuat, untuk diketahui dan dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Kota Makassar, 17-01-2022

Mengetahui
Kepala Sekolah UPT SPF SD INPRES
UNGGULAN PURI TAMAN SARI

( Hamidah )
NIP : 196508101985122001
 PEMERINTAH KOTA MAKASSAR
DINAS PENDIDIKAN
UPT SPF SD INPRES UNGGULAN PURI TAMAN SARI
NPSN 40307524, Jl. Toddopuli VI Blok A 16 Tlp. 0411424589, Kecamatan Manggala
Kota Makassar - Sulawesi Selatan. Telp 0411424589, Fax -, Email

Catatan :
Dengan mencetak surat keterangan pindah/keluar ini maka peserta didik dinyatakan telah pindah/keluar dari
UPT SPF SD INPRES UNGGULAN PURI TAMAN SARI