MEMO

MEMO
Ditujukan kepada : Direktur

Dari : Manajer Rumga
Tanggal : 04 Juni 2012
Perihal : Pembelian Stock Alat Makan
Lampiran : Permintaan Terakhir Alat Makan
Dengan hormat,
Berdasarkan masukan dari Dept Diklat Tata Boga mengenai pengadaan Stock Alat Makan per 2
bulan. Apabila dalam jangka waktu tersebut ada kebutuhan alat makan yang tidak dapat ditunda,
maka cabang setempat dapat melakukan pembelian di rekanan setempat dengan maksimum
pemesanan < Rp. 2.500.000,-.
Mengingat BOR RS saat ini sedang meningkat ( > 60 %), dan stock alat di bag Tata Boga hanya cukup
untuk kapasitas BOR 60%. Maka dengan ini kami bermaksud mengajukan pembelian stock alat
makan dengan rincian sebagai berikut :
NO. Peralatan Makan Stock Stock Kekurangan Harga Total Ket.

seharusnya saat ini Satuan
1 Gelas minum kelas 123 74 49 Rp. 5720,- Rp. 280.280,- 5 lusin
2 Gelas minum VIP 57 34 23 Rp. 9771,- Rp. 224.733,- 2 lusin
3 Gelas kacang ijo 180 87 93 Rp. 4114,- Rp. 382.602,- 8 lusin
TOTAL Rp. 887.615,- 15 lusin
Demikian disampaikan, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.
Hormat kami,
Kaur Tata Boga Manajer Rumga
Ani Aspriyani Dedi Rukandi

No Nama Barang Analisa
1 Taplak untuk nampan Barang lama sudah tidak layak pakai
( bolong – bolong )
2 White Board Besar Data sensus harian pasien. Ukurannya sama
dengan R. KBBL. Untuk menghindari
kesalahan diet pasien.
3 Kipas Angin Ventilasi kurang, sehingga ruangan terasa
sangat panas pada saat sedang produksi
makanan.
4 Lampu Blower Lampu yang lama mati sehingga
mengganggu proses pembuatan makanan.
MEMO

Tanggal : 02 Juli 2012
Perihal : Pemberian PMT untuk Petugas Pantry
Lampiran :-
Dengan hormat,
Sehubungan dengan beban kerja Petugas Pantry yang tinggi, dikarenakan jumlah pasien meningkat.
Maka dengan ini kami bermaksud mengajukan permohonan pemberian PMT untuk Petugas Pantry.
Adapun ketentuannya adalah sbb :
1. BOR > 68,90 %. Jumlah pasien : 60 ps.

2. Lembur > 3 jam.
PMT yang diberikan dapat berupa susu/roti dengan indeks Rp. 3.000,- – Rp. 4.000,-.
Kendala yang terjadi saat ini :

 Petugas Pantry terlambat untuk makan. Di saat jam makan, petugas mendistribusikan
makanan ke pasien. Petugas makan setelah selesai shift.
 Kondisi kesehatan berkurang pada saat lembur sehingga mempengaruhi konsentrasi petugas
pada saat bekerja.
Hormat kami,

MEMO
Ditujukan kepada : Manajer Rumga

Up. Bag. gudang
Dari : Kaur Tata Boga
Perihal : Pengajuan gelas plastik untuk tajil bulan Ramadhan
Lampiran :-
Dengan hormat,
Sehubungan dengan Bulan Ramadhan, maka setiap karyawan yang dinas sore berhak untuk
mendapatkan Tajil Berbuka Puasa. Adapun jumlah karyawannya adalah sebagai berikut :
1. Jumlah Karyawan Shift Sore : 112

2. Jumlah Karyawan Nusapala Sore : 4
3. Jumlah Karyawan ISS : 14
TOTAL : 130
1. Jumlah Karyawan Dinas Hari Libur : 75

3. Jumlah Karyawan ISS Sore : 11
TOTAL : 90
Jumlah Kebutuhan adalah :

1. Gelas Aqua Plastik + tutup : 130 x 25 = 3.250 buah
90 x 5 = 450 buah
TOTAL 3.700 buah
Demikian disampaikan, atas perhatiaannya diucapkan terima kasih.
Hormat saya,

AGENDA RAPAT BULANAN TATA BOGA
RSIA HERMINA PASTEUR
Jumat, 06 Juli 2012
1. Bulan Ramadhan :
a. Karyawan yg berhak tajil di luar karyawan Hermina :
Nusapala & ISS. Diberikan untuk Tajil & Sahur.
b. Untuk dr Poli : menu pilihan diberikan dari petugas Pantry yang sore. Batas pemesanan jam
5 sore.
2. Evaluasi kinerja tataboga :

Kendala : Koordinasi
Contoh : ps Ny Elisabeth ( omlette tanpa smoked beef )
Snack yang berlebih atau sisa.
Fungsi PJ :
Masih belum maksimal. Kerja terkotak-kotak. PJ Shift harus mengetahui semua yang ada di
lapangan.
3. PJ Pastry & PJ Dapur : bertanggung jawab merekap pengeluaran masing-masing bag. Ada form
khusus untuk petugas pantry. Harus dijalankan.
MEMO

Perihal : Pengajuan Kenaikan Harga Suplier
Lampiran : Surat Pengajuan
Dengan hormat,
Sehubungan dengan kenaikan harga di pasaran, maka dengan ini kami mengajukan permohonan
kenaikan harga bahan makanan dari Suplier Sayuran. Adapun kenaikan harga terakhir pada tahun
2011.
Hormat saya,

MEMO

Up. Ur Gudang Logistik
Tanggal : 17 September 2012
Perihal : Pengajuan pengadaan barang baru
Lampiran :-
Dengan hormat,
Sehubungan dengan diadakannya Diklat Regional di RSIA Hermina Pasteur, maka dengan ini kami
bermaksud mengajukan pengadaan barang baru. Adapun jenis barangnya adalah sebagai berikut :
Nama Barang Qty / bln

Box (uk. 18 x 18 cm )* 110
Kertas mika 4 sekat 110
Sendok plastik 110
*Box yang tersedia saat ini adalah ukuran 16x16 cm. Rencana akan diganti dengan ukuran 18 x 18
cm.
Hormat saya, Mengetahui,

MEMO

Up. ISS
Perihal : Permintaan pembersihan rutin gudang bahan makanan
Lampiran :-
Dengan hormat,
Sehubungan dengan bongkar rutin Tata Boga yang dilakukan setiap harinya. Maka dengan ini kami
meminta kesediaan bantuan dari bag. ISS untuk melakukan pembersihan freezer dan chiller di
gudang bahan makanan. Adapun jadwal rutinnya adalah :
Hari : Selasa & Kamis

Pukul : 08.00 WIB s/d selesai
Area : Freezer & Chiller Gudang Bahan Makanan
Demikian disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih.

LAPORAN KERUSAKAN BARANG
RSIA HERMINA PASTEUR Bulan September 2012
No. Tgl Nama Barang No. Fix Asset Ruangan Thn Ket.
Pengadaan
1 26/9/12 Blender Phillips 2.702.B33.0 Tata Boga 2009 Rusak
2
Bandung, 26 September 2012
Pembuat laporan, Mengetahui,

Bandung, 22 Oktober 2012
No. :
Lampiran :
Perihal : Ketentuan pemberian menu pilihan dokter tindakan
Kepada Yth.
Rekan Sejawat Dokter Provider
RSIA HERMINA Pasteur
Dengan hormat,
Terima kasih atas kerjasama yang telah terjalin baik selama ini.
MEMO

Tanggal : 04 Januari 2013
Perihal : Pembelian Perlengkapan Pantry Poli Eksekutif
Lampiran : Form Pengajuan Pembelian Barang
Dengan hormat,
Dalam rangka untuk meningkatkan mutu pelayanan pasien Rawat Jalan di Poliklinik Eksekutif, maka
dengan ini kami bermaksud mengajukan pembelian perlengkapan Pantry Poliklinik Eksekutif. Yang
meliputi :
No. Nama Barang Harga Satuan Ket.

1 Juice Dispenser Rp. 900.000,- Untuk back up alat bila dispenser
dibersihkan.
2 Chiller Rp. 2.100.000,- Untuk tempat penyimpanan snack &
minuman dokter Poleks.
TOTAL Rp. 3.000.000,-

- Petugas Pantry selalu jarang di tempat dikarenakan harus membuat snack & minuman dokter Poli
Eksekutif.
- Dikarenakan tidak ada tempat untuk pencucian alat Juice Dispenser, maka petugas Pantry harus
mencuci alat di lantai 7. Sehingga memakan waktu yang cukup lama.
Hormat kami,

MEMO

Tanggal : 23 November 2012
Lampiran :-
Dengan hormat,
Sehubungan dengan pembuatan snack klepon untuk karyawan, maka dengan ini kami bermaksud
untuk mengajukan pengadaan barang baru. Adapun jenis barangnya adalah sebagai berikut :
Nama Barang : Plastik Mika uk. 7 x 7 cm

Qty/bln : 300 pc
Harga : Rp. 300,-

LAPORAN KERUSAKAN BARANG
RSIA HERMINA PASTEUR Bulan November 2012
No. Tgl Nama Barang No. Fix Asset Ruangan Thn Ket.
Pengadaan
1 05/12/12 Blender Phillips 2.703.B33.02 Tata Boga 2008 Rusak
Bandung, 26 Desember 2012
Pembuat laporan, Mengetahui,

MEMO
Ditujukan kepada : Ketua Kokarmina

Tanggal : 14 Februari 2017
Perihal : Pembuatan Buku Tabungan Kokarmina
Lampiran :-
Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Erika Valentina Sitepu

NRP : 07.20140819.07
Bagian : Pantry
Bersama ini bermaksud mengajukan permohonan pembuatan Buku Tabungan Kokarmina. Demikian
disampaikan, mohon agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Hormat kami, Mengetahui,
Erika Valentina Sitepu Ani Aspriyani

Pantry Kaur Tata Boga
MEMO

Perihal : Pembelian Chiller
Lampiran : Surat Penawaran
Dengan hormat,
Dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan pasien Rawat Jalan dan Rawat Inap, maka dengan ini
kami bermaksud mengajukan pembelian fasilitas Chiller, meliputi :
No Nama Barang Harga Satuan Ket.

.
1 Double Chiller Rp. 8.800.000,- Untuk penyimpanan bahan makanan
di gudang.
TOTAL Rp. 8.800.000,-
- Pasien complain karena sering terlambat memberikan paket buah untuk pasien. Kendalanya
adalah sarana penyimpanan yang kurang. ( 1 chiller kecil untuk digunakan oleh pastry, pantry,
dan kitchen ).
- Bertambahnya jumlah karyawan dan target pasien 2013, berdampak kepada bertambahnya
pemesanan bahan makanan basah. Berdasarkan SPO bahan makanan basah ( sayur dan buah )
harus disimpan di tempat penyimpanan suhu dingin (chiller).
Hormat kami,

Bandung, 05 Juni 2013
Kepada Yth.
Manajer Personalia
Di
Tempat
Dengan hormat,
Saya yang bertandatangan di bawah ini :
Nama : Siti Mulyani

NRP : 81710
Bagian : Pantry
Dengan ini bermaksud mengajukan surat pengunduran diri. Adapun alasannya dikarenakan ingin
mengikuti suami keluar kota. Terima kasih atas kesempatan yang telah diberikan kepada saya
selama ini. Mohon maaf apabila selama bekerja saya memiliki banyak kekurangan.
Hormat saya,
Siti Mulyani
MEMO

Perihal : Pembelian Alat Makan untuk Ramadhan
Lampiran :-
Dengan hormat,
Dalam rangka menyambut bulan suci Ramadhan, kami menyediakan Ta’jil untuk dokter-dokter
spesialis dan dokter tindakan yang praktek di sore hari. Sehubungan dengan keterbatasan stock alat
makan yang kami miliki, maka dengan ini kami mengajukan pembelian alat makan berupa :
No Nama Barang Qty Ket.

.
1 Gelas Puding 4 lusin Untuk dokter tindakan, dokter praktek dan
2 Gelas Juice 4 lusin dokter jaga yang berbuka di RS.
3 Sendok kecil 4 lusin
4 Gelas plastik 60 bks Untuk karyawan dinas sore selama bulan
5 Sendok kecil plastik 60 bks Ramadhan
Hormat kami, Menyetujui,
Manajer Rumga Direktur
Dedi Rukandi dr. Tommy Joesoef, MM

PROGRESS PEKERJAAN
NO. PEKERJAAN HASIL TINDAK LANJUT PJ

1 Pengecatan area Tembok sudah. Rangka Tgl 06/08 Pantry
pantry belum.
2 Meja racik buah Sudah tidak layak pakai. Sdh telp ke Resto Lili / Uum
Acc dr Ita utk diganti dgn Mart brg tdk ready
yg baru (Rp. 2,9 jt). stock (6 mgg)
3 Form pemantauan Belum terpasang. Minta hardcopynya Lili / Uum
Suhu (Chiller, Freezer) di Ganjar. Fc, isi 4 bln
ke blkg, temple bln
terbaru di
chiller/freezer
4 Lemari Gudang 30 cm dr bwh, 60 cm dr Diberi penutup
atas, 15 cm dr tembok menggunakan ram
kawat
5 Pallet utk beras, galon Belum dikerjakan Fu ke tekhnik
6 Ram kawat utk pastry Diganti secara bertahap Masih dalam proses
& dapur pengerjaan
7 Lantai yang bolong2 Belum dikerjakan. Fu ke tekhnik
( area gudang, pantry,
pastry, dapur )
8 Menu utk akreditasi Utk nasi box masih Buat bon hijau utk
belum fix. Tunggu fu dari snack.
Marta Catering. FU utk menu marta
Utk Snack sudah fix beli catering.
di buah batu.
9 Area Dishwasher Bak cuci tidak utk Pengawasan
menyimpan alat makan kepatuhan user dlm
yg bersih. Lgs simpan di pencucian dan
rak/lemari. penyimpanan.
Tmpt pencucian alat Disediakan ember
makan ps infeksi dipisah. khusus.
Alat makan dan tmpat
dibedakan.
Bandung, 06 Agustus 2013

MEMO

Tanggal : 26 Agustus 2013
Perihal : PKS Suplier Snack Poli Eksekutif
Lampiran : Penawaran
Dengan hormat,
Sehubungan dengan telah berakhirnya masa kerja sama supplier snack Poli Eksekutif ( Temptation ),
maka dengan ini kami mengajukan PKS terbaru dengan PT Sejahtera Inti Sarana ( Sari Roti ). Adapun
kisaran harga snacknya disesuaikan dengan indeks Snack Poli Eksekutif ( Rp. 5.000,-).
Jenis snacknya adalah sebagai berikut :

No. Nama Harga
1 Chiffon ( Coklat, Strawberry, Pandan ) Rp. 2.500,-
2 Sandwich ( Coklat, Kacang, Blueberry, Krim Keju ) Rp. 3.000,-
3 Roti isi Krim ( Coklat, Keju, Mocca, Coklat Vanilla, Rp. 3.500,-
Blueberry )

MEMO
Ditujukan kepada : Manajer Personalia

Perihal : Kontrak Kerja Petugas Pantry
Lampiran :-
Dengan hormat,
Sehubungan dengan telah berakhirnya masa kontrak kerja petugas Pantry per Desember 2013, maka
dengan ini disampaikan nama-nama petugas Pantry yang tidak diperpanjang :
Nama : Sapitri Rahmawati

Novia Arianza
Jabatan : Pelaksana Pantry
Masa berakhir Kerja : 31 Desember 2013
Hormat kami,
Manajer Rumga
Dedi Rukandi
MEMO
Ditujukan kepada : Manajer Keperawatan

Up. Kaperu VK/OK
Perihal : Menu pilihan dokter tindakan
Lampiran : 1 ( satu ) lbr daftar menu pilihan dokter
Dengan hormat,
Sehubungan dengan fasilitas pemberian makan untuk dokter tindakan, kami sampaikan menu
pilihan untuk dokter yang terbaru ( terlampir ).
Agar pelayanan yang kami berikan dapat berjalan dengan baik, maka dengan ini kami informasikan :
1. Menu yang dipesan agar sesuai dengan daftar menu. Dimohon kerjasama perawat agar
dapat mengarahkan dokter untuk memilih sesuai dengan menu yang tersedia.
2. Kami tidak melayani pembelian makanan ke luar area RS.
Hormat kami,
Manajer Rumga
Dedi Rukandi
MEMO
Ditujukan kepada : Manajer Keperawatan

Up. Kaperu
Tanggal : 11 Desember 2013
Perihal : Penggunaan alat makan
Lampiran : 1 (satu) lbr daftar penemuan alat makan
Dengan hormat,
Sehubungan dengan fasilitas pemberian makan untuk dokter tindakan, kami sampaikan menu
pilihan untuk dokter yang terbaru ( terlampir ).
Agar pelayanan yang kami berikan dapat berjalan dengan baik, maka dengan ini kami informasikan :
1. Menu yang dipesan agar sesuai dengan daftar menu. Dimohon kerjasama perawat agar
dapat mengarahkan dokter untuk memilih sesuai dengan menu yang tersedia.
2. Kami tidak melayani pembelian makanan ke luar area RS.
Hormat kami,
Manajer Rumga
Dedi Rukandi
MEMO

Perihal : Seragam Pastry
Lampiran :-
Dengan hormat,
Sehubungan dengan ketentuan dari Group mengenai pemberian seragam karyawan, maka dengan
ini kami menginformasikan bahwa seragam untuk Unit Pastry menggunakan seragam Juru Masak
berwarna putih. Sampai dengan saat ini seragam yang diberikan masih berwarna biru Pantry.
Hormat kami,
Manajer Rumga
Dedi Rukandi
MEMO

Perihal : Rotasi karyawan
Lampiran :-
Dengan hormat,
Sehubungan dengan pemenuhan kebutuhan organisasi di Unit Dapur, menggantikan SDM dapur
yang mengundurkan diri. Maka dengan ini kami mengajukan rotasi untuk karyawan :
Nama : Tri Rahayu

Bagian : Pantry
Adapun hal tersebut di atas dikarenakan karyawan yang bersangkutan berpotensi dan memiliki
keahlian di bidang Pastry & Kitchen.
Hormat kami,
Manajer Rumga
Dedi Rukandi
MEMO

Up. Kaur Kesra
Dari : Kaur Tataboga
Perihal : Absensi
Lampiran :-
Dengan hormat,
Bersama ini disampaikan bahwa nama yang tercantum di bawah ini :
Nama : Tuti Linawati

Tri Rahayu
Pada hari Senin tgl 20 Januari 2014 belum melakukan absensi pulang dinas malam.
Hormat kami,
Kaur Tataboga
Ani Aspriyani
MEMO

Perihal : Penawaran Yakult untuk dessert makan karyawan
Lampiran : Surat Penawaran
Dengan hormat,
Sehubungan dengan kenaikan indeks makan karyawan, maka dengan ini kami sampaikan pilihan
untuk dessert makan karyawan dari PT. Yakult. Adapun penawaran harganya adalah :
Jenis item : Yakult

Harga : Rp. 1.275,-/botol
Siklus pemberian : 2 x seminggu
Indeks dessert makan karyawan yang sudah dijalani selama ini berkisar antara Rp. 1.000 –
1.800,-/org. (buah-buahan dan aneka es). Sebagai bahan pembanding, RS Anggota HHG yang sudah
menggunakan Yakult yaitu Hermina Ciputat, Depok, dan Bogor).
Hormat kami,
Manajer Rumga
Dedi Rukandi
MEMO

Perihal : Pemberian makanan tambahan untuk menu makan malam
Lampiran :-
Dengan hormat,
Sehubungan dengan kenaikan indeks makan karyawan, maka dengan ini kami sampaikan
penambahan item untuk karyawan yang dinas malam. Adapun beberapa pilihannya adalah sebagai
berikut :
Harga
No. Bahan Qty Satuan
1 Yakult 1 1.275
2 Fruit tea 1 2.000

MEMO
Ditujukan kepada : Seluruh jajaran umum dan medis

Perihal : Pemberian sarapan untuk karyawan
Lampiran :-
Dengan hormat,
Berdasarkan SPO penyajian makanan untuk karyawan, bahwa sarapan diberikan kepada karyawan
yang dinas pagi terhitung mulai pukul 05.00 WIB dan karyawan yang tinggal di asrama.
Sehubungan dengan ketentuan tersebut, maka kami informasikan bahwa per tanggal 11 Februari
2014 kami tidak menyediakan fasilitas sarapan bagi karyawan yang di luar ketentuan.
Hormat kami,
Manajer Rumga
Dedi Rukandi
MEMO

Perihal : Pengajuan kerjasama Roti Garmelia
Lampiran : Daftar harga & surat penawaran
Dengan hormat,
Sehubungan dengan kebutuhan pelayanan makanan mengenai pembuatan makanan berbahan

dasar roti, maka dengan ini kami mengajukan penawaran kerjasama pengadaan roti tawar. Analisa
kebutuhannya adalah sebagai berikut :
 Rata-rata penggunaan roti tawar untuk dokter dan pasien adalah 2 (dua) bks/hr. Hal tersebut
disesuaikan dengan menu dan jumlah pasien dan tindakan.
 Yang berjalan saat ini petugas tataboga membeli roti tawar di supermarket terdekat setiap
harinya.
Kendala :
 Petugas terkadang lupa untuk membeli roti setiap hari.
 Bila stock habis, petugas harus meluangkan waktu untuk membeli ke luar area RS.
 Pengurusan pencairan dana untuk membeli roti tawar memakan waktu cukup lama (koordinasi
dengan KJ).
Solusi :
Roti Tawar Griya Roti Garmelia Keuntungan
 Harga Rp. 8.900,-  Harga Rp. 10.000,- Disc 30%  Harga lebih murah
menjadi Rp. 7.000,-
 Pembayaran dilakukan tunai  Pembayaran dilakukan melalui  Lebih efektif
giro
Hormat saya,
Manajer Rumga
Dedi Rukandi
MEMO

Up. Kaur Kesra
Tanggal : 04 Maret 2014
Perihal : Ganti Libur Akreditasi
Lampiran :-
Dengan hormat,
Bersama ini diajukan nama-nama karyawan yang mengajukan penggantian libur :
NO. NAMA KARYAWAN BAGIAN GANTI LIBUR KET.

1 Ani Aspriyani Tataboga 06 & 27 Maret`14 Dinas tgl 08 & 22 Feb`14
2 Lulu Nur Hidayah Gizi 17 Maret`14 Dinas tgl 15 Feb`14
3 Gungun M.Nahar UPSRS 06 & 10 Maret`14 Dinas tgl 08 & 22 Feb`14
4 Junjun Gudang 10 & 17 Maret`14 Dinas tgl 08 & 22 Feb`14
5 Ganjar Muharam Kesling 18 Maret`14 Dinas tgl 15 Feb`14
6 Arifin Yanum 05 Maret`14 Dinas tgl 15 Feb`14
Hormat saya,
Manajer Rumga
Dedi Rukandi
MEMO

Up. Kaur Kesra
Tanggal : 12 Mei 2014
Perihal : Absensi karyawan
Lampiran : Jadwal dinas Tataboga
Dengan hormat,
Nama-nama yang tertera di bawah ini :
NO. NAMA KARYAWAN BAGIAN DINAS KET.

1 Dodi Sumarna Dapur 04 – 16 April 2014 Tidak melakukan absensi
manual
2 Laelatus Saadah Pantry 13 & 19 April 2014 Tidak melakukan absensi
Hormat saya,
Kaur Tataboga
Ani Aspriyani
MEMO

Up. Kaur Kesra
Perihal : Pengunduran diri karyawan
Lampiran :-
Dengan hormat,
Sehubungan dengan pengunduran diri karyawan yang sepihak dan tidak sesuai prosedur kontrak
kerja, maka dengan ini nama yang tertera di bawah ini :
Nama : Santi Nurpatmalasari

Bagian : Tataboga ( Pantry )
Untuk penggajiannya tidak diberikan sebelum karyawan yang bersangkutan menyelesaikan

pekerjaannya sesuai dengan prosedur.
Manajer Rumga
Dedi Rukandi
MEMO

Perihal : Pembelian Alat Makan untuk Ramadhan
Lampiran :-
Dengan hormat,
Dalam rangka menyambut bulan suci Ramadhan, kami menyediakan Ta’jil untuk dokter-dokter
spesialis dan dokter tindakan yang praktek di sore hari. Sehubungan dengan keterbatasan stock alat
makan yang kami miliki, maka dengan ini kami mengajukan pembelian alat makan berupa :
No Nama Barang Qty Ket.

.
1 Gelas Puding 5 lusin Untuk dokter tindakan, dokter praktek dan
2 Gelas Juice 5 lusin dokter jaga yang berbuka di RS.
3 Sendok kecil 5 lusin
4 Gelas plastik 60 bks Untuk karyawan dinas sore selama bulan
5 Sendok kecil plastik 60 bks Ramadhan

MEMO

Up. Bag. gudang
Lampiran :-
Dengan hormat,

TOTAL : 170

TOTAL : 115

90 x 5 = 575 buah
TOTAL 4.825 buah
Hormat saya,

MEMO

Perihal : Pengajuan Trolley pemanas makanan
Lampiran : 1 ( satu ) lbr penawaran
Dengan hormat,
Sehubungan dengan meningkatnya jumlah pasien dan target RI, maka dengan ini kami bermaksud
mengajukan permohonan penambahan trolley pemanas untuk makanan pasien RI. Fasilitas trolley
yang kami miliki saat ini :
No. Jenis Qty Fungsi Ket.

1 Trolley Pemanas 1 bh - Distribusi makan Kapasitas : 30
pasien lt 3 & 2 nampan makanan
pasien
2 Trolley Snack besar 1 bh - Distribusi snack Kapasitas : 30
pasien RI nampan makanan
- Distribusi makan pasien
pasien lt 5 & 4
3 Trolley Snack kecil 2 bh - Distribusi snack
karyawan
- Clear up sisa
snack & minum
dokter
Kendala di lapangan :
1. Trolley pemanas yang dimiliki hanya 1 bh. Kapasitas untuk 30 pasien, sedangkan jumlah pasien RI
rata-rata 50-60 pasien/hari. Sehingga petugas Pantry harus memisahkan makanan yang akan
didistribusikan terlebih dahulu menggunakan trolley snack besar. Akibatnya terkadang makanan
yang sampai ke pasien suhu hangatnya tidak terjaga.
Usulan :
1. Pengadaan trolley pemanas 1 bh.
Berikut disampaikan penawaran pembelian trolley pemanas dari PT. INTERNUSA MANDIRI.
Spesifikasinya adalah sebagai berikut :
TROLLEY WARMER
Type : Custom
Panjang : 87 cm
Lebar : 64 cm
Tinggi : 137 cm ( termasuk roda )
Harga : Rp. 30.000.000,-
Harga negosiasi : Rp. 21.000.000,- ( Disc 30 %, sudah termasuk PPN )
Hormat saya,
Mengetahui,
Dedi Rukandi dr. Ita Roswita, MARS

Manajer Rumga Wadirum
Menyetujui,
dr. Tommy Joesoef, MM

Direktur
MEMO

Perihal : Perubahan jam makan malam
Lampiran :-
Dengan hormat,
Berdasarkan hasil supervisi Tataboga pada tanggal 20 Agustus 2014, dengan ini disampaikan
perubahan jam makan malam yang diperuntukkan bagi karyawan dinas malam. Adapun
perubahannya adalah sebagai berikut :
Jam makan sebelumnya : 23.00 – 01.00 WIB

Perubahan : 05.00 – 07.00 WIB
Pertimbangan perubahan jam makan karyawan tersebut dikarenakan :

1. Rata-rata karyawan malam makan di atas jam makan malam, cenderung di pagi hari.
2. Makanan matang tetap terjaga kualitasnya.
3. Petugas pantry sering terlambat bila membagikan snack malam, karena memprioritaskan
membagikan sarapan pasien.
4. Snack malam dibagikan malam pengganti jam makan makan sebelumnya (23.00 – 01.00 WIB)
Hormat saya,
Dedi Rukandi Ita Roswita, MARS
Menyetujui,

Direktur
MEMO

Perihal : Pengajuan Chiller Pantry Pastry
Dengan hormat,
Bersama ini kami bermaksud mengajukan penggantian kerusakan chiller sebagai saranan
penyimpanan snack dan buah-buahan unit Pantry dan Pastry, maka dengan ini kami bermaksud
mengajukan penggantian Chiller. Chiller semula yang dimiliki Pantry kapasitas 1 ( satu ) pintu.
Sehubungan dengan penambahan gedung baru, maka dengan ini kami mengajukan chiller baru
dengan kapasitas penyimpanan yang lebih besar ( 2 pintu ).
Adapun spesifikasinya adalah sebagai berikut :
No. Jenis Qty Fungsi Harga

1. Chiller GEA type 1 bh - Penyimpanan snack pasien Rp. 11.850.000,-
EXPO-800AH/CN dan karyawan siang &
malam
- Penyimpanan buah-
buahan untuk jus dan buah
potong dr poli
1. Penyimpanan snack pasien siang dan karyawan siang/malam masih disatukan dengan
sayuran.
2. Tidak ada tempat untuk penyimpanan buah-buahan yang sudah digunakan untuk
pembuatan jus dan buah potong.
Usulan :
1. Pengadaan chiller untuk Pastry dan Pantry.
Hormat saya,
Mengetahui,

Menyetujui,

Direktur
SURAT JALAN
Dari : RSIA HERMINA Pasteur

Untuk : PT. ANDIKA TEKNONUSA
Perihal : Surat Jalan Trolley Pemanas
Dengan ini memberikan izin untuk membawa alat RS kepada pihak rekanan PT. ANDIKA TEKNONUSA
yang diwakilkan oleh :
Nama : Bpk Henda

Telp : 0823 1976 7350
Alat : 1 ( satu ) buah trolley pemanas dengan no fixed asset 40232
Tujuan : Perbaikan kerusakan berupa Thermostat, blower, element heater untuk diperbaiki di
workshop pihak rekanan
Demikian disampaikan, mohon untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Mengetahui, Penerima,
Dedi Rukandi Henda

Manajer Rumga Marketing
MEMO

Perihal : Ganti libur
Lampiran :-
Dengan hormat,
Bersama ini kami mengajukan penggantian libur untuk karyawan kami yang bernama :
No. Nama Dinas Ganti Libur

1 Ani Aspriyani Pagi ( tgl 24 April 2015) Rabu, 06 Mei 2015
2 Sarah El Zeany Fath Pagi ( tgl 24 April 2015) Senin, 18 Mei 2015
Hormat kami,
Manajer Rumga
Dedi Rukandi
MEMO

Perihal : Penggantian fasilitas Paket Minum pasien
Lampiran :-
Dengan hormat,
Dalam rangka meningkatkan mutu pelayanan makan bagi pasien Rawat Inap, maka dengan ini kami
bermaksud mengajukan perubahan pemberian paket minum bagi pasien Rawat Inap. Adapun
datanya adalah sebagai berikut :
Kelas Daan Ciputat Sukabumi Arc Usulan Pasteur Ket.

Perawatan Mogot Semula Menjadi
Suite Room Hospital Aqua Prima Prima Prima Tetap Harga :
6 x 600 ml 2 x 1500 ml 4 x 1500 ml 2 x 1500 ml 2 x 1500 ml Prima 1500
Super VIP Hospital Aqua Prima Prima Prima Tetap ml Rp.
6 x 600 ml 2 x 1500 ml 4 x 1500 ml 2 x 1500 ml 2 x 1500 ml 2.041,-
VIP Hospital Aqua Prima Prima Prima Tetap
6 x 600 ml 2 x 1500 ml 2 x 1500 ml 1 x 1500 ml 1 x 1500 ml Prima 600 ml
I Hospital Aqua Prima Prima Prima Prima Rp. 1.170,-
4 x 600 ml 1 x 1500 ml 1 x 1500 ml 1 x 1500 ml 1 x 1500 ml 1 x 1500 ml
II Hospital Aqua Prima Teko Teko Prima
4 x 600 ml 1 x 1500 ml 1 x 1500 ml 1 x 1500 ml
III Hospital Aqua Prima Teko Teko Prima
4 x 600 ml 1 x 1500 ml 1 x 1500 ml 1 x 1500 ml
Hormat saya,

MEMO

Perihal : Manajemen Cuti Hari Raya
Lampiran :-
Dengan hormat,
Bersama ini kami menginformasikan manajemen cuti pada hari Raya :
No. Nama Cuti Ket.

1 Dedi Rukandi 23 dan 24 Juli 2015
2 Gungun M. Nahar 16, 20, 21, 22 Juli 2015
3 Arifin 20, 24, 27 Juli 2015 Back up supir
4 Ani Aspriyani 23 Juli 2015 Pengganti : Lulu
5 Lulu Nur Hidayah 20, 21 Juli 2015 Pengganti : Sarah
6 Uum Maesyaroh 3, 20, 21, 22 Juli 2015 Pengganti : Ani
7 Ganjar Muharam -
8 Junjun Hendarsyah 23, 24, 27 Juli 2015
9 Budi Ahmad Hidayat 16 dan 21 Juli 2015
10 Indri Srikandi 20 dan 21 Juli 2015
11 Aguscik 16, 20, 21, 22 Juli 2015
Hormat kami,
Manajer Rumga
Dedi Rukandi
MEMO
Ditujukan kepada : Manajer Marketing

Perihal : Pemberian Parcel Lebaran
Lampiran :-
Dengan hormat,
Sehubungan dengan kerjasama baik yang telah terjalin dengan baik selama ini, maka dengan ini kami
ajukan permohonan pemberian parcel lebaran bagi suplier Tataboga. Adapun suplier yang kami
ajukan adalah sebagai berikut :
1. CV MITRA SELARAS
2. CV ALIFAH
3. Toko Kue CIPTA RASA
Hormat saya,
Manajer Rumga
Dedi Rukandi
MEMO
Ditujukan kepada : Kaur Kokarmina

Perihal : Permohonan pembuatan Buku Tab kokarmina
Lampiran :-
Dengan hormat,
Bersama ini saya ajukan permohonan pembuatan buku Tabungan Kokarmina dengan data-data
sebagai berikut :
No. Nama Bagian

1 Intan Liestya Nurmaladewi Pantry
2 Laelatus Saodah Pantry
3 Nurlela Pantry
4 Tri Rahayu Juru Masak
5 Tardi Sutardi Juru Masak
6 Evi Sumiati Juru Masak
Hormat saya,
Kaur Tataboga
Ani Aspriyani
MEMO

Perihal : Rotasi karyawan
Lampiran :-
Dengan hormat,
Sehubungan dengan pemenuhan kebutuhan SDM di Unit Dapur, maka dengan ini kami mengajukan
rotasi untuk karyawan :
No. Nama Bagian Rotasi

1 Ulvi Nurulaini Pastry Dapur
2 Laelatus Saodah Pantry Pastry
Adapun hal tersebut di atas dikarenakan karyawan yang bersangkutan berpotensi dan memiliki
keahlian di bidang Pastry & Kitchen.
Hormat kami,
Manajer Rumga
Dedi Rukandi
MEMO

Perihal : Penyetaraan gaji karyawan
Lampiran :-
Dengan hormat,
Bersama ini kami mengajukan permohonan penyetaraan gaji karyawan atas nama :
Nama : Ulvi Nurulaeni

NRP : 0704347
Bagian : Pastry
Rotasi tahun : 2013
Unit sebelumnya : Pantry
Karyawan tersebut di atas telah menunjukkan kinerja yang baik. Sudah mandiri penuh untuk di unit
Pastry. Melakukan beberapa inovasi menu-menu snack untuk dokter, karyawan dan pasien. Dan
dikaderisasikan untuk rotasi ke unit Dapur.
Hormat kami,
Manajer Rumga
Dedi Rukandi
MEMO

Tanggal : 08 Oktober 2015
Perihal : Pendidikan Karyawan
Lampiran :-
Dengan hormat,
Sehubungan untuk meningkatkan kualitas kinerja karyawan unit Tataboga, maka dengan ini kami
bermaksud mengajukan pendidikan bagi karyawan kami :
No Nama Jenjang Karir Ket.

.
1 Uum Maesyaroh 2004 Pelaksana Juru Masak -Pernah dinobatkan
2010 PJ Juru Masak sebagai karyawan
2013 PJ Gudang Teladan Tahun 2010
-Kompetensi 3A
2 Nisa Fathonah Wahdah 2010 Pelaksana Pastry Kompetensi 3A
2011 PJ Pastry
Hormat kami,
Manajer Rumga
Dedi Rukandi
MANAJEMEN CUTI
UNIT TATABOGA
No NAMA SISA CUTI CUTI PENGGANTI

.
1 Ani Aspriyani 2 10, 16 Desember 2015 Lulu Nur Hidayah
2 Lulu Nur Hidayah 2 17, 28 Desember 2015 Sarah El Zeany Fath
3 Uum Maesyaroh 2 1, 9 Desember 2015 Ani Aspriyani
4 Sarah El Zeany Fath -
DAPUR
5 Tri Rahayu
6 Nana Sujana
7 Tardi Sutardi -
8 Evi Sumiati
9 Asep Syamsudin 1
10 Agus Supriatna -
11 Ade Karman -
12 Ulvi Nurulaeni 4
PASTRY
13 Nisa Fathonah Wahdah
14 Laelatus Saodah
PANTRY
15 Sri Yanti
16 Intan Liestya Nurmaladewi
17 Nurul Alia
18 Siti Nur Halimah
19 Desy Susilawati
20 Weti Widyaningrum
21 Nindy Ramdiani -
22 Mandy Olga Davina -
23 Reni Komala
24 Eno Komalasari
25 Erika Valentina br Sitepu
26 Desi Hertianti
27 Dewi Ratih -
28 Feby Wulandari -
29 Clara Aunike -
30 Yanti Jumianti -
31 Rina Rahayu -
DISHWASHER
32 Sulaeman Farid
33 Toto Koswara -
Bandung, 27 November 2015
Dibuat oleh, Mengetahui,

Kaur Tataboga Manajer Rumga
MEMO

Lampiran :-
Dengan hormat,
Sehubungan dengan kebutuhan fasilitas pemberian makan bagi pasien dan karyawan, maka dengan
ini kami bermaksud mengajukan pengadaan barang baru. Adapun jenis barangnya adalah sebagai
berikut :
Nama Barang Qty / bln Harga Satuan Ket.

Cup kue kecil 2 pak Rp. 16.000,- Utk snack pasien
Plastik Segitiga 2 bks Rp. 25.000,- Utk keb dapur &
pastry
Sterno 4 kaleng Rp. 75.000,- Utk pemanas
makanan karyawan

MEMO
Ditujukan kepada : Wadirum

Perihal : Pengajuan Suplier baru untuk bahan makanan
Lampiran : Proposal Pengajuan
Dengan hormat,
Sehubungan dengan bertambahnya kapasitas pelayanan makanan bagi pasien, dokter dan karyawan.
Maka dengan ini kami mengajukan suplier baru untuk memenuhi kebutuhan bahan makanan
tersebut. Berikut data suplier yang sudah bekerjasama dengan RSIA Hermina Pasteur :
NO. NAMA SUPLIER

1 CV Mitra Selaras Daging & Keringan
2 CV Alifah Buah-buahan
3 CV Protani Sayuran
Kendala yang dihadapi :

 Seringkali dilakukan pengembalian bahan (retur) bagi bahan makanan daging dan keringan. Hal
ini disebabkan jumlah bahan yang dipesan melebihi kemampuan pengiriman suplier.
 Bahan yang datang seringkali tidak sesuai dengan pesanan baik secara kualitas maupun kuantitas.
 Pesanan tambahan di luar pesanan sering datang terlambat / bahkan tidak dapat datang
 Suplier seringkali tidak focus dalam pengiriman dan pengadaan bahan karena memegang 2 (dua)
bahan sekaligus (daging dan keringan)
Usulan :
 Pemisahan antara suplier daging dan suplier keringan
 Diusulkan 1 (satu) suplier baru
Hormat kami,
Dedi Rukandi dr. Agus Setiyana

MEMO

Dengan hormat,

pasien lt 3 & 2 nampan makanan
pasien
pasien lt 5 & 4
karyawan
- Clear up sisa
snack & minum
dokter
2. Trolley pemanas yang dimiliki hanya 1 bh. Kapasitas untuk 30 pasien, sedangkan jumlah pasien RI
rata-rata 50-60 pasien/hari. Sehingga petugas Pantry harus memisahkan makanan yang akan
didistribusikan terlebih dahulu menggunakan trolley snack besar. Akibatnya terkadang makanan
yang sampai ke pasien suhu hangatnya tidak terjaga.
Usulan :
Berikut disampaikan penawaran pembelian trolley pemanas dari PT. INTERNUSA MANDIRI.
Spesifikasinya adalah sebagai berikut :
TROLLEY WARMER
Type : Custom
Panjang : 87 cm
Lebar : 64 cm
Tinggi : 137 cm ( termasuk roda )
Harga : Rp. 30.000.000,-
Harga negosiasi : Rp. 21.000.000,- ( Disc 30 %, sudah termasuk PPN )
Hormat saya,
Mengetahui,

MEMO
Ditujukan kepada : Wakil Direktur Umum

Tanggal : 04 April 2016
Perihal : Pengajuan kerjasama Roti Garmelia
Lampiran : Daftar harga & surat penawaran
Dengan hormat,
Sehubungan dengan kebutuhan pelayanan makanan mengenai pembuatan makanan berbahan

dasar roti, maka dengan ini kami mengajukan penawaran kerjasama pengadaan roti tawar. Analisa
kebutuhannya adalah sebagai berikut :
 Rata-rata penggunaan roti tawar untuk dokter dan pasien adalah 3 (tiga) bks/hr. Hal tersebut
disesuaikan dengan menu, jumlah pasien dan tindakan.
 Yang berjalan saat ini petugas tataboga membeli roti tawar di supermarket terdekat setiap
harinya.
Kendala :
 Petugas terkadang tidak sempat untuk membeli roti setiap hari.
 Bila stock habis, petugas harus meluangkan waktu untuk membeli ke luar area RS.
 Pembelian roti menggunakan dana Petty Cash.
Solusi :
Roti Tawar Griya Roti Garmelia Keuntungan
 Harga Rp. 12.000,-  Harga Rp. 11.000,-  Harga lebih murah
 Pembayaran dilakukan tunai  Pembayaran dilakukan melalui  Lebih efektif
giro
 Pembelian keluar area RS  Pembelian diantar oleh kurir  Lebih efisien
Garmelia
Hormat saya, Menyetujui,

MEMO

Perihal : Penggajian Upah Tukang Cuci
Lampiran :-
Dengan hormat,
Sehubungan dengan rotasi karyawan Tataboga (Dishwasher) pertanggal 01 April 2016, bersama ini
kami mengajukan karyawan Honorer untuk ditugaskan sebagai petugas pencucian alat. Adapun
sistem penggajiannya adalah sebagai berikut :
Sumber data (Gaji / hari) Upah Lembur / jam Beban Kerja

Personalia Rp. 87.337,- Rp. 12.500,- -Tugas Pokok Tukang Cuci adalah
Rumga (Tukang Pekerjaan Rp. 60.000 – Rp. 6.000 – melakukan pencucian alat makan pasien
Umum) 80.000,- 8.000,- dan dokter, pencucian alat masak Dapur
Rumga (Tukang Cuci) Rp. 50.000,- Rp. 5.000,- dan Pastry

MEMO

Lampiran :-
Dengan hormat,
NO RS HERMINA JENIS PMT

.
1 Pasteur 1 susu ultra
2 Jatinegara 3 susu Ultra
3 Daan Mogot 1 susu Dancow
4 Bekasi 1 susu Ultra + 1 telur rebus
5 Bogor Tidak ada pasien kemo
6 Sukabumi Tidak ada pasien kemo
7 Arcamanik 1 susu ultra + telur + roti
MEMO

Perihal : Rekanan Alat Makan
Lampiran : Penawaran Harga
Dengan hormat,
Sehubungan dengan pengadaan peralatan makan pasien yang dilakukan setiap bulannya, maka
dengan ini kami mengajukan rekanan pengadaan alat makan sebagai alternatif pengadaan. Adapun
analisanya adalah sebagai berikut :
No. Jenis Alat Daftar Harga Selisih

Dept.Log HHG PT. Indo Porcelain (%)
1 Piring makan Rp. 25.619,- Rp. 18.218,- 28,88%
2 Piring ceper Rp. 53.451,- Rp.20.460,- 61,72%
3 Piring roti Rp. 47.129,- Rp.13.096,- 72,21%
4 Piring snack Rp. 13.439,- Rp.11.556,- 14,01%
5 Piring lauk Rp. 13.649,- Rp.10.759,- 21,17%
5 Cangkir + tatakan Rp. 29.282,- Rp. 22.818,- 22,07%
6 Mangkuk bubur Rp. 36.209,- Rp.12.361,- 65,86%
7 Mangkuk sup kuah Rp. 16.649,- Rp.14.719,- 11,59%
8 Mangkuk sup kuping Rp. 63.222,- Rp.27.307,- 56,80%
Kendala :
1. Proses pengadaan alat makan yang diajukan terlalu lama (2-3 minggu)
2. Jumlah alat makan yang dikirim tidak sesuai dengan alat makan yang dipesan
3. Harga alat makan di Dept.Logistik lebih tinggi dari harga rata-rata di pasaran
Solusi :
1. Diusulkan rekanan pengadaan alat makan di area Bandung
2. Harga yang diajukan lebih murah
3. Jangka waktu pengiriman relatif lebih cepat (1 minggu dari PO diterima)
4. Pembayaran sistem giro
Hormat saya, Mengetahui, Menyetujui,
Dedi Rukandi dr. Agus Setiyana dr. Ita Roswita, MARS

Manajer Rumga Wadirum Direktur
MEMO

Dengan hormat,

pasien nampan makan
pasien
pasien
karyawan
- Clear up sisa
snack & minum
dokter
1. Jumlah pasien rata-rata perhari 90 pasien dengan jumlah tempat tidur 120.
2. Pendistribusian makanan pasien menggunakan 2 (dua) buah trolley pemanas dan 1 (satu) buah
trolley snack besar.
3. Makanan yang didistribusikan menggunakan trolley snack besar mengakibatkan suhu makanan
yang tidak hangat.
4. Area pelayanan Poliklinik bertambah ( Poli 1, Poli 2, Poli 6, Poli Eksekutif)
Usulan :
1. Pengadaan trolley pemanas 1 (satu) buah
2. Pengadaan trolley snack kecil 1 (satu) buah

Manajer Rumga Wadirum Wadirum
ANALISA FASILITAS MAKAN PASIEN BPJS
RS HERMINA PASTEUR
Berikut disampaikan analisa penggunaan fasilitas Paket Minum bagi pasien BPJS :
Teko Air Prima botol 1500 ml

Keuntungan Kerugian Keuntungan Kerugian
Biaya air minum lebih Memerlukan waktu Praktis Biaya air kemasan
murah Rp. 1.000,- prepare lebih lama lebih mahal Rp. 2.500,-
(merebus air,
menuangkan, mencuci
teko air)
BHP (air, sabun, gas) Lebih higienis
Penggantian teko air yang
kurang layak. Harga teko
Rp. 50.000,-
Usulan pemberian fasilitas bagi pasien BPJS :
Fasilitas Suite Room Super VIP VIP I II III
Paket Minum Prima 1500 ml Prima 1500 ml Prima 1500 ml Prima 1500 ml Prima 1500 ml Prima 1500
( 2 btl) ( 2 btl)
Sarapan 2 menu 2 menu 1 menu 1 menu 1 sarapan 1 sarapan
sarapan + 2 sarapan + 2 sarapan + juice sarapan + juice
juice juice
Snack Pagi 2 snack 2 snack snack snack snack snack
Makan siang 2 menu pilihan 2 menu pilihan 1 menu pilihan 1 menu pilihan 1 makan siang 1 makan sia
+ buah potong + 2 buah poto + buah potong + buah potong (menu sesuai (menu sesu
jadwal) + buah jadwal) + bu
potong potong
Snack Siang 2 snack 2 snack snack snack snack snack
Makan sore 2 menu pilihan 2 menu pilihan 1 menu pilihan 1 menu pilihan 1 makan siang 1 makan sia
+ ekstra + + ekstra + + buah potong + buah potong (menu sesuai (menu sesu
buah potong buah potong jadwal) + buah jadwal) + bu
potong potong
Ekstra (utk os Sari kacang Sari kacang Sari kacang Sari kacang Sari kacang Sari kacang
pp/sc) hijau & susu hijau & susu hijau & susu hijau & susu hijau & susu hijau & susu
Biaya yang dikeluarkan untuk pasien/hari :
Fasilitas Suite Room Super VIP VIP I II
Paket Minum Rp. 5.000,- Rp. 5.000,- Rp. 2.500,- Rp. 2.500,- Rp. 2.500,- Rp. 2
Sarapan Rp. 25.000,- Rp. 25.000,- Rp. 12.500,- Rp. 12.500,- Rp. 7.500,- Rp. 7
Snack Pagi Rp. 7.000,- Rp. 7.000,- Rp. 3.500,- Rp. 2.500,- Rp. 2.500,- Rp. 2
Makan siang Rp. 30.000,- Rp. 30.000,- Rp. 15.000,- Rp. 15.000,- Rp. 12.500,- Rp. 1
Snack Siang Rp. 7.000,- Rp. 7.000,- Rp. 3.500,- Rp. 2.500,- Rp. 2.500,- Rp. 2
Makan siang Rp. 30.000,- Rp. 30.000,- Rp. 15.000,- Rp. 15.000,- Rp. 12.500,- Rp. 1
Ekstra (utk os pp/sc) Rp. 2.500,- Rp. 2.500,- Rp. 2.500,- Rp. 2.500,- Rp. 2.500,- Rp. 2
TOTAL Rp. 106.500,- Rp. 106.500,- Rp. 54.500,- Rp. 52.500,- Rp. 42.500,- Rp. 4
Perbandingan dengan RS anggota HHG :
Cabang
Pasteur Arcamanik Sukabumi Bogor Daan
-Perlakukan pasien BPJS -Pemberian makan sama -Perlakukan pasien BPJS -Pemberian makan pasien -Pemberian
masih sama dengan dengan pasien umum masih sama denga tidak diberikan Cah (nasi, tidak diberi
pasien umum -Snack yang diberikan lauk, sup, buah) lauk, sup, b
hanya 1 x (Snack siang) n pasien umum s.d -Tidak diberikan snack -Tidak diber
-Paket minum : Prima 600 gedung perawatan baru -Paket minum : hospital -Paket minu
ml 1 btl selesai pembangunan. 600 ml 2 btl 600 ml 2 bt
Bandung, 23 Mei 2016
Wadirum Direktur
Direktur Regional
dr. Agus Setiyana dr. Ita Roswita, MARS drg.

Mira Safriadi, MARS
MEMO

Perihal : Pengajuan Susu
Lampiran : -Surat Penawaran
-Daftar Harga
Dengan hormat,
Bersama ini disampaikan pengajuan susu Zee untuk pasien Rawat Inap. Adapun analisanya adalah
sebagai berikut :
Ket. Dancow Zee Reg

Harga Rp. 76.000,- Rp. 75.460,-
Pembelian Melalui Suplier Langsung ke Distributor
Keringan
Benefit - -Support event RS
-Penyediaan layanan
akomodasi yang
dibutuhkan pihak RS
(Rapat Direksi, Siang
Klinik, dll)
Ket. :
Belum ada kebijakan khusus dari HHG untuk penggunaan susu merk tertentu. Kebijakan masih
mengacu ke masing-masing Cabang HHG.
Penggunaan susu di Cabang HHG :

Cabang Merk
Jatinegara Susu Murni + coklat Van
Houten + gula
Ciputat Dancow
Bogor Frisian Flag
Grand Wisata Dancow
Arcamanik Dancow

Manajer Rumga Wadirum Wadirum
MEMO
Ditujukan kepada : Kaur Kokarmina

Perihal : Pengajuan buku tabungan
Lampiran :-
Dengan hormat,
Bersama ini disampaikan permohonan pembuatan buku tabungan Koperasi. Adapun namanya
adalah sebagai berikut :
No. Nama NRP

1 Eno Komalasari 07.20140511.07
2 Weti Widyaningrum 07.20140818.07
3 Dessi Susilawati 07.20140903.07
4 Erika Valentina 07.20140819.07
5 Asep Syamsudin 07.20141101.07
6 Sarah El Zeany 07.20150204.07
7 Nindy Ramdiani 07.20150103.07
8 Feby Wulandari 07.20150419.07
9 Mandy Olga 07.20141125.07
10 Dewi Ratih 07.20150203.07
11 Siti Nurhalimah 07.20140817.07
12 Agus Supriatna 07.20150201.07
13 Clara Aunike 07.20141206.07
Hormat saya,
Ani Aspriyani
Kaur Tataboga
BERITA ACARA SERAH TERIMA
RSIA HERMINA PASTEUR
Pada hari Rabu, 27 Juli 2016 telah diserahkan :
No. Nama Barang Kode Qty

1 Bowl 5.5 (Bolo) MK-5.5 B 1 lusin
Adapun alasan pengembaliannya dikarenakan terjadi kesalahan dalam pemberian kode barang.
Bandung, 27 Juli 2016
Yang menyerahkan, Yang menerima,
Ani Aspriyani Arista Nugraha

MEMO

Up. Kaur Kesra
Dari :Manajer Rumga
Perihal : Absensi Sakit
Lampiran :-
Dengan hormat,
Bersama ini disampaikan bahwa karyawan di bawah ini tidak masuk kerja pada tanggal :
Nama : Clara Aunike

Bagian : Pantry
Tidak masuk : 2 – 4 Agustus 2016
6 – 10 Agustus 2016
12 – 14 Agustus 2016
16 – 18 Agustus 2016
20 – 22 Agustus 2016
Adapun alasannya dikarenakan karyawan tersebut di atas SAKIT. Demikian disampaikan atas
perhatiannya diucapkan terima kasih.
Bandung, 24 Agustus 2016
Manajer Rumga
Dedi Rukandi
MEMO

Dari :Manajer Rumga
Perihal : Pengajuan Seragam dan Safety Shoes
Lampiran : Desain Chef Uniform & Safety Shoes
Dengan hormat,
Sehubungan dengan pemberian fasilitas seragam, maka dengan ini kami mengajukan penggunaan
seragam dan sepatu safety untuk unit Dapur.
Adapun kendala yang dialami di lapangan pada saat menggunakan seragam putih apabila sudah
terkena noda hitam (noda dari peralatan masak), noda sulit hilang sehingga membuat seragam jadi
tampak kusam dan kotor.
Sepatu kerja yang difasilitasi kurang tepat digunakan untuk area Dapur, sehingga dapat
menimbulkan resiko jatuh. RS Anggota HHG yang sudah menggunakan seragam berwarna saat ini
adalah RS Hermina Ciputat.
Usulan desain dan warna terlampir. Adapun pengadaannya disesuaikan dengan pemberian fasilitas
seragam dari RS. Demikian disampaikan, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.
Hormat kami,

MEMO

Perihal : Ganti Libur LBS
Lampiran :-
Dengan hormat,
Bersama ini kami mengajukan penggantian libur sebagai bentuk kompensasi dari acara LBS 2016.
Adapun datanya adalah sebagai berikut :
No. Nama Ganti Libur Pengganti

1 Lulu Nurhidayah Tgl 06 & 11 Oktober`16 Sarah El Zeany Fath
2 Sarah El Zeany Fath Tgl 04 Oktober`16 Lulu Nurhidayah
3 Uum Maesyaroh Tgl 12 Oktober`16 Ani Aspriyani
4 Indri Srikandi Tgl 30 September 2016 -
Hormat saya,
Manajer Rumga
Dedi Rukandi
MEMO

Perihal : Penggantian karyawan cuti melahirkan
Lampiran :-
Dengan hormat,
Bersama ini disampaikan karyawan kami yang bernama :
Nama : Mandy Olga

Bagian : Pantry
Cuti melahirkan : 24 Oktober 2016 – 22 Januari 2017
Sehubungan dengan hal tersebut di atas, kami mohon kerjasamanya untuk merekrut penggantian
SDM tersebut di atas. Pengganti SDM tetap akan dibahas pada Rapat HRD, namun agar tetap
menjaga kualitas pelayanan maka kami mohon untuk dapat merekrut pengganti sebelum karyawan
ybs cuti.
Hormat saya,
Dedi Rukandi
Manajer Rumga
MEMO

Perihal : Penggantian makan siang karyawan
Lampiran :-
Dengan hormat,
Sehubungan dengan rencana perpindahan area Tataboga (Pantry, Pastry, Dapur), kami memerlukan
waktu untuk merelokasi peralatan-peralatan, memasang peralatan masak (gas, rice cooker, oven)
dengan tabung gas 12 kg, dan memastikan semua perpindahan aman.
Maka dengan ini kami mengajukan untuk penggantian makan siang dan sore karyawan dengan
pembelian makanan dari luar. Adapun rencana perpindahannya sebagai berikut :
Hari / Tanggal : Selasa, 10 Januari 2016

Pkl : 07.00 WIB – selesai
Menu pengganti : Nasi ayam bakar mas Eeng
Harga : Rp. 15.000
Makan siang : 325 porsi
Makan sore : 175 porsi
Total : 500 x Rp. 15.000,- = 7.500.000,-

BERITA ACARA SERAH TERIMA
RS HERMINA PASTEUR
Pada hari Senin, 09 Januari 2016, telah diserahkan peminjaman tabung gas sebanyak :
No. Nama Barang Jumlah Ket.

1 Gas LPG 12 kg 20 tabung Peminjaman selama
pembangunan gedung baru
Bandung, 09 Januari 2017
( _______________ ) Ani Aspriyani

Kaur Tataboga
MEMO

Perihal : Penangguhan KGT
Lampiran :-
Dengan hormat,
Sehubungan dengan perhitungan Kenaikan Gaji Karyawan (KGT), maka dengan ini kami mengajukan
penangguhan KGT atas nama sebagai berikut :
Nama : 1. Toto Koswara

2. Sulaeman Farid
Bagian : Tataboga / Dishwasher
Adapun alasannya dikarenakan :

1. Kompetensi Dasar karyawan tersebut tidak memenuhi standar
2. Motivasi kerja dan belajar kurang
3. Kerjasama tim dan kedisiplinan kurang
Sudah dilakukan proses konseling dan pengawasan terhadap karyawan tersebut, tetapi tetap tidak
ada perubahan.

MEMO

Perihal : Pengajuan Cuti di luar tanggungan
Lampiran :-
Dengan hormat,
Sehubungan dengan kondisi kesehatan anak dari karyawan di bawah ini, saya bermaksud
mengajukan permohonan cuti di luar tanggungan.
Nama : Uum Maesyaroh

Jabatan : PJ Gudang / Tataboga
Cuti : 2 (dua) minggu
Alasan : Adanya gangguan psikis yang s.d saat ini masih belum ada perbaikan

Bandung, 01 Februari 2017
Kepada Yth.
Manajer Rumga
Di
Tempat
Dengan hormat,
Nama : Uum Maesyaroh

Bagian : Tataboga
Jabatan : PJ Gudang
Bermaksud mengajukan permohonan cuti di luar tanggungan selama 30 hari (tiga puluh hari).
Adapun alasannya dikarenakan kondisi kesehatan anak saya yang belum pulih sampai dengan saat
ini.
Besar harapan saya agar permohonan ini dapat dikabulkan. Demikian disampaikan, atas
perhatiannya diucapkan terima kasih.
Hormat saya,
Uum Maesyaroh
MEMO

Perihal : Penggantian kekurangan gaji
Lampiran :-
Dengan hormat,
Bersama ini disampaikan permohonan penggantian gaji karyawan di bawah ini :
No. Nama Tanggal Dinas Ket.

1 Lili Rusli 03 Januari 2017 Siang (14.00) Datang pkl 10.37 WIB (Diklat
BHD), sehingga tidak
terdeteksi pada absen finger
print.
2 Aflinka Fadhillah 28 Desember 2016 Siang (15.00) Datang pkl 13.00 WIB (Diklat),
sehingga tidak terdeteksi pada
absen finger print.
Hormat saya,
Manajer Rumga
Dedi Rukandi
MEMO

Perihal : Gaji karyawan
Lampiran :-
Dengan hormat,
Bersama ini disampaikan karyawan di bawah ini :
Nama : Chika Kusrini

Jabatan : Pelaksana Pantry
Bagian : Tataboga
Tidak masuk kerja tanpa keterangan (ALPA) selama 4 (hari), tidak dapat dihubungi s.d saat ini.
Sehubungan dengan hal tersebut di atas, maka dengan ini kami menginformasikan agar gaji
karyawan tersebut di atas tidak diberikan.

MEMO

Perihal : Gaji karyawan
Lampiran :-
Dengan hormat,
Bersama ini disampaikan karyawan di bawah ini :
Nama : Sofani Rahmasari

Bagian : Pantry
Dinas tgl : 27, 28 Februari`17 & 01 Maret 2017
Belum melakukan absensi fingerprint dikarenakan belum terdaftar.
Hormat saya,
Manajer Rumga
Dedi Rukandi
MEMO

Perihal : SDM PKWT
Lampiran :-
Dengan hormat,
Bersama ini disampaikan karyawan kami di bawah ini :
Nama : Sri Yanti

Bagian : Pantry
Sedang dalam masa pengobatan, oleh karena itu kami mengajukan penggantian SDM selama
karyawan tersebut di atas tidak dapat melaksanakan pekerjaannya.
Hormat saya,
Manajer Rumga
Dedi Rukandi
DAFTAR KARYAWAN YANG BELUM MENGIKUTI WORKSHOP
BAGIAN TATABOGA
NO. NAMA BELUM TUNTAS KET.
1 Nurul Aulia MKI Sudah ditutup
2 Fitri Nur Azizah PMKP Sudah ditutup
3 Lili Rusli MPO, KPS, PMKP, TKP, PPK, Dinas malam ke 2
HPK, MDGS, SKP, AP, PP,
MKI, APK, BHD
4 Sri Yanti MPO, KPS, PMKP, MFK, PPK, Sakit
HPK, MDGS, SKP, PAB, BHD
Bandung, 10 April 2017 Mengetahui,
Kaur Tataboga Manajer Rumga

MEMO

Perihal : SDM PKWT
Lampiran :-
Dengan hormat,
Nama : Sri Yanti

Bagian : Pantry
Sedang dalam masa pengobatan, oleh karena itu kami mengajukan penggantian SDM selama
karyawan tersebut di atas tidak dapat melaksanakan pekerjaannya.
Hormat saya,
Manajer Rumga
Dedi Rukandi
MEMO

Perihal : Kinerja SDM
Lampiran :-
Dengan hormat,
Nama : Dewi Ratih

Bagian : Pantry
dalam masa pengawasan absensi dikarenakan sering tidak masuk kerja (sakit). Hal ini mengakibatkan
SDM yang harus menggantikan jadwal karyawan tsb di atas setiap harinya. Berikut absensinya kami
lampirkan :
Bulan Tanggal tidak masuk kerja Ket.

Januari 2017 3, 4, 5, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 31 14 hari (sakit & opname)
Februari 2017 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11 11 hari (sakit & opname)
Maret 2017 30, 31 2 hari
April 2017 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11 11 hari
Total 38 hari
Berdasarkan data tersebut di atas, maka kami mengajukan SDM pengganti (PKWT) untuk karyawan
tersebut. Demikian disampaikan, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.
Hormat saya,
Manajer Rumga
Dedi Rukandi
MEMO

Lampiran :-
Dengan hormat,
Dalam rangka HUT Hermina Pasteur ke-13, acara ceremonial dan acara Puncak akan dilaksanakan
dalam 1 hari pada tanggal 25 April 2017. Maka dengan ini kami mengajukan penggantian makan
siang dan sore karyawan dengan pembelian makanan dari luar yang disesuaikan dengan indeks
makan karyawan. Adapun analisa biayanya adalah sebagai berikut :
Hari / Tanggal : Selasa, 25 April 2017

Menu pengganti : Catering Buyen
Nasi timbel
Ayam Bakar
Tempe oreg kc.panjang cabe ijo
Lalab + sambal
Yakult (sponsor)
Harga : Rp. 18.000,-
Makan siang : 325 porsi
Makan sore : 175 porsi
Total : 500 x Rp. 18.000,- = 9.000.000,-

MEMO

Lampiran :-
Dengan hormat,
Sehubungan dengan rotasi karyawan Tataboga (Dishwasher) pertanggal 01 April 2016, bersama ini
kami mengajukan karyawan Honorer untuk ditugaskan sebagai petugas pencucian alat. Adapun
sistem penggajiannya adalah sebagai berikut :
Sumber data (Gaji / hari) Upah Lembur / jam Beban Kerja

Personalia Rp. 87.337,- Rp. 12.500,- -Tugas Pokok Tukang Cuci adalah
Rumga (Tukang Pekerjaan Rp. 60.000 – Rp. 6.000 – melakukan pencucian alat makan pasien
Umum) 80.000,- 8.000,- dan dokter, pencucian alat masak Dapur
Rumga (Tukang Cuci) Rp. 50.000,- Rp. 5.000,- dan Pastry

MEMO

Up. Bag. gudang
Lampiran :-
Dengan hormat,

TOTAL : 170

TOTAL : 115

90 x 5 = 575 buah
TOTAL 4.825 buah
Hormat saya,

MEMO

Perihal : Pengajuan Trolley Clear Up
Dengan hormat,
Berdasarkan hasil bimbingan akreditasi dan lay out alur pendistribusian makan pasien, bahwa area
Pantry tidak boleh dilalui oleh trolley, baik itu trolley pemanas maupun trolley snack. Maka dengan
ini kami bermaksud mengajukan permohonan penambahan trolley clear up untuk makanan pasien
RI. Fasilitas yang kami miliki saat ini :

pasien lt. 2, 3, 4, nampan makanan
5, 6 pasien
2 Trolley Snack besar 1 bh - Distribusi snack
pasien RI
karyawan
- Clear up sisa
snack & minum
dokter tindakan
& IGD
4 Trolley Clear Up 1 bh - Clear up sisa
makan pasien
1. Trolley Clear Up yang dimiliki saat ini 1 (satu) buah dengan ukuran kecil.
2. Clear up makan dan snack pasien saat ini masih menggunakan trolley snack besar, trolley
pemanas dan trolley clear up.
Usulan :
Berikut disampaikan penawaran pembelian trolley pemanas dari PT. ELS INDONESIA. Spesifikasinya
FOOD TROLLEY FOR 12 TRAY NON HEATED

Brand : Custom
Dimension : 930 (W) x 400 (D) x 1000 (H)
Harga : Rp. 18.750.000,-
Harga negosiasi : Rp. 15.000.000,-
Hormat saya,
Mengetahui,

Manajer Jangum Wadirum
Menyetujui,
drg. Mira Dyah Wahyuni, MARS

Direktur
MEMO

Dari : Manajer Jangum
Lampiran :-
Dengan hormat,
Dalam rangka kegiatan MOCK Survey Akreditasi pada tanggal 23-24 Mei 2017. Agar karyawan dapat
lebih focus kepada setiap kegiatan, maka dengan ini kami mengajukan penggantian makan siang
dan sore karyawan dengan pembelian makanan dari luar. Adapun analisa biayanya adalah sebagai
berikut :
Harga / box Selasa, 23 Mei 2017 Rabu, 24 Mei 2017 Ket.

Rp. 25.000,- Nasi putih Nasi putih Pola Catering
Ayam bb padang Ikan asam manis Makan siang : 250
Cah oriental Kimlo goreng Makan sore : 150
Sambal krupuk Sambal krupuk
Pisang ambon Yakult
Total Rp. 10.000.000,- Rp. 10.000.000,- Rp. 20.000.000,-

MEMO

Perihal : Pengadaan safety shoes
Lampiran : Spesifikasi safety shoes
Dengan hormat,
Sebagai salah satu standar keselamatan kerja, bersama ini kami mengajukan pengadaan Safety
Shoes bagi karyawan Juru Masak dan Pastry. Adapun spesifikasinya adalah sebagai berikut :
Jenis Kebutuhan Harga Total Ket.

Safety shoes merk Kings 11 Rp. 406.000,- Rp. 4.466.000,- -Pembayaran sistem giro
Beberapa RS Anggota HHG yang sudah menggunakan safety shoes diantaranya RSH Arcamanik,
Bekasi dan Galaxy.

MEMO

Perihal : Penggantian makan siang dan sore karyawan
Lampiran :-
Dengan hormat,
Dalam rangka kegiatan Akreditasi pada tanggal 26 – 28 Juli 2017. Sesuai arahan Direktur agar
karyawan dapat
ebih focus kepada setiap kegiatan, maka dengan ini kami mengajukan penggantian makan siang dan
sore karyawan dengan pembelian makanan dari luar. Adapun analisa biayanya adalah sebagai
berikut :
Rabu, 26 Juli`17 Kamis, 27 Juli`17 Jumat, 28 Juli`17 Ket.

Dapur Mas Eeng Maha Catering Maha Catering Makan siang : 230
Nasi putih Nasi putih Nasi liwet Makan sore : 150
Ayam gr serundeng Bola daging ss asam manis Ayam bakar Total : 380
Cah tempe cb gendot Tumis keciwis jg semi Ikan asin kipas balado
Lalab Sambal Sambal gr kentang Urab sayuran
Krupuk (Biaya RS) Sambal Sambal
Salak (Biaya RS) Krupuk Krupuk
Yakult (Biaya RS) Pisang ambon (Biaya RS)
380 x Rp. 15.000 = 380 x Rp. 25.000 = 380 x Rp. 25.000 = Total Keseluruhan =
Rp. 5.700.000,- Rp. 9.500.000,- Rp. 9.500.000,- Rp. 24.700.000,-
Manajer Jangum Wadirum Direktur
Dedi Rukandi dr. Agus Setiyana drg. Mira Dyah Wahyuni, MARS
MEMO
Ditujukan kepada : Manajer Jangum

Dari :Wadirum
Perihal : Alat Makan Karyawan
Lampiran :-
Dengan hormat,
Sehubungan dengan upaya pelaksanaan program Lean Management, maka dengan ini kami
bermaksud mengajukan pembelian alat makan yang diperuntukkan bagi karyawan :
No. Nama ALat Qty Harga / lusin Total

1 Piring Makan 8 lusin Rp. 35.000,- Rp. 280.000,-
2 Mangkuk 8 lusin Rp. 30.000,- Rp. 240.000,-
3 Gelas minum 8 lusin Rp. 35.000,- Rp. 280.000,-
4 Sendok makan 8 lusin Rp. 25.000,- Rp. 200.000,-
5 Garpu makan 8 lusin Rp. 25.000,- Rp. 200.000,-
TOTAL Rp. 1.200.000,-
Kendala :
- Alat makan karyawan masih menggunakan alat makan pasien.
- Gelas minum karyawan masih menggunakan gelas minum plastik.
Hormat saya,

MEMO

Perihal : Pengajuan penggantian SDM Cuti Melahirkan
Lampiran : 1 (satu) lbr surat keterangan
Dengan hormat,
Bersama ini kami mengajukan penggantian SDM yang cuti melahirkan atas nama :
Nama : Laelatus Saodah

Bagian : Pastry / Tataboga
Tanggal cuti : 23 November 2017 – 20 Februari 2018 (90 hari)
Hormat saya,
Manajer Jangum
Dedi Rukandi
MEMO
Ditujukan kepada : Bendahara Raker 2017

Dari : Koordinator Sie. Konsumsi
Perihal : Pengajuan Pembayaran Uang Muka Catering Raker 2017
Lampiran : RAB Konsumsi Raker, Invoice Catering Nasi Bagoes
Dengan hormat,
Sehubungan dengan kegiatan Rapat Kerja Hermina Hospital Group pada tanggal 05 dan 06
Desember 2017. Maka kami dari Sie Konsumsi mengajukan pembayaran uang muka catering, dengan
rincian terlampir.
Uang muka sebesar Rp. 36.577.500,- (tiga puluh enam juta lima ratus tujuh puluh tujuh ribu lima
ratus rupiah), agar dapat ditransfer ke rekanan catering Nasi Bagoes.
Nama : Nike Kurniasari

No. Rekening : 372 1566844
Bank : Bank BCA cab. Kedoya Permai
Demikian disampaikan, mohon kiranya dapat ditindaklanjuti. Atas kerjasamnya kami ucapkan terima
kasih.
Koordinator Sie. Konsumsi Ketua OC
Ani Aspriyani dr. Agus Setiyana

MEMO

Perihal : Pengajuan Pembayaran Uang Muka Catering Raker 2017
Lampiran : Pelunasan Catering Raker 2017
Dengan hormat,
Desember 2017. Maka kami dari Sie Konsumsi mengajukan pembayaran pelunasan catering.
Pelunasan sebesar Rp. 36.577.500,- (tiga puluh enam juta lima ratus tujuh puluh tujuh ribu lima
ratus rupiah), agar dapat ditransfer ke rekanan catering Nasi Bagoes.
Nama : Nike Kurniasari

No. Rekening : 372 1566844
Bank : Bank BCA cab. Kedoya Permai
Demikian disampaikan, mohon kiranya dapat ditindaklanjuti. Atas kerjasamnya kami ucapkan terima
kasih.

MEMO

Perihal : Pengajuan pembelian kopi Nescafe kemasan
Lampiran :-
Dengan hormat,
Desember 2017. Maka kami dari Sie Konsumsi mengajukan pembelian
No. Nama Jumlah Harga Total

1 Nescafe Original 325 Rp. 7.000,- Rp. 2.275.000,-
*Harga sewaku-waktu dapat berubah tergantung harga pasaran saat itu
Demikian disampaikan, mohon kiranya dapat ditindaklanjuti. Atas kerjasamanya kami ucapkan
terima kasih.

MEMO
Ditujukan kepada : Ketua Tim Bonus 2017

Perihal : Pemberian Bonus
Lampiran :-
Dengan hormat,
Sehubungan dengan pemberian bonus karyawan periode Mei – November 2017, maka dengan ini
kami mengajukan perubahan pemberian bonus karyawan kami yang bernama :
Nama : Sulaeman Farid

NRP : 0705455
Bagian : Tataboga
Jabatan : Pelaksana Dishwasher
Perubahan pemberian bonus semula 77,50% menjadi 50%. Adapun pertimbangannya adalah sebagai
berikut :
1. Karyawan dinilai tidak memenuhi standar kompentensi. Tidak menyelesaikan pekerjaan sebelum
pulang.
2. Karyawan yang bersangkutan dinilai kurang peduli dalam pekerjaan, kebersihan area tidak
diperhatikan, hasil kerja kurang bersih.
3. Tidak disiplin dalam bekerja, sering tidak masuk tanpa keterangan (ALPA) 4 x di tahun 2017.
Sering tidak masuk dengan alasan sakit, 11 hari di tahun 2017.

MEMO

Perihal : Pengajuan Pendidikan Formal Okupasi Terapi
Lampiran : 1 lbr surat DepDiklat
Dengan hormat,
Berdasarkan arahan Direktur Utama dalam Weekly Meeting tanggal 17 Oktober 2017 terkait
kebutuhan tenaga Okupasi, maka dengan ini diajukan salah satu karyawan Tataboga untuk
mengikuti Pendidikan Formal Okupasi Terapi.
Nama : Weti Widyaningrum

Bagian : Tataboga
Jabatan : PJ Pantry
NRP : 07.20140818.07
Pendidikan terakhir : SMA
Masa Kerja : 3 tahun 3 bulan
Kompetensi : 3b
Mengingat kinerja karyawan yang bersangkutan selama masa kerja dinilai baik, mohon kiranya agar
dapat dipertimbangkan.

SURAT KUASA
Nama : Ani Aspriyani

Alamat : Jl. Cihanjuang Gg. Aswari RT. 04/02 No. 135 Cibabat
Cimahi Utara 40513
No. KTP : 327703660180003
Memberikan kuasa kepada :
Nama : Entis Kusnadi

Alamat : Jl. Cihanjuang Gg. Aswari RT. 04/02 No. 135 Cibabat
Cimahi Utara 40513
No. KTP :
Hubungan : Ayah Kandung
Untuk mewakili dalam pengambilan AKTA Cerai atas nama Ani Aspriyani melawan
Mohamad Iqbal.
Demikian disampaikan, mohon agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Cimahi, 22 Maret 2018
Pemberi Kuasa, Penerima Kuasa,
Ani Aspriyani Entis Kusnadi

MEMO

Perihal : Penggantian karyawan cuti melahirkan
Lampiran : 1 (satu) lbr Surat Ket. Cuti Melahirkan
Dengan hormat,
Bersama ini disampaikan karyawan kami yang bernama :
Nama : Feby Wulandari

Bagian : Pantry
Cuti melahirkan : 27 Juni – 24 September 2018
Sehubungan dengan hal tersebut di atas, kami mohon kerjasamanya untuk merekrut
penggantian SDM tersebut di atas. Pengganti SDM tetap akan dibahas pada Rapat HRD,
namun agar tetap menjaga kualitas pelayanan maka kami mohon untuk dapat merekrut
pengganti sebelum karyawan ybs cuti.
Hormat saya,
Dedi Rukandi
Manajer Jangum
Kepada Yth.
PT. SOSRO
Di
Tempat
Dengan hormat,
Terima kasih atas kerjasama yang telah terjalin baik selama ini. Bersama ini disampaikan
permohonan support product pada :
Hari / Tanggal : Senin, 04 Juni 2018

Pkl. : 15.00 – selesai
Agenda : Rapat Bulanan dan Buka Bersama
Unit : Pelayanan Gizi dan Tataboga
Peserta : 40 orang
Product : Teh botol Sosro Less Sugar (450 ml)

Fruit Tea botol (500 ml)
Hormat kami,
Kepala Urusan Pelayanan Gizi dan Tataboga
Ani Aspriyani
MEMO

Perihal : Pengajuan Pemberian PIN We Care
Lampiran :-
Dengan hormat,
Bersama ini disampaikan pengajuan pemberian PIN We Care bagi karyawan kami :
No. Nama Bagian Kompetensi

1 Desi Susilawati Pantry 3a
2 Clara Aunike Pantry 3a
3 Asep Syamsudin Juru Masak 3a
Karyawan tersebut di atas memiliki semangat kerja yang tinggi, berdedikasi tinggi dan loyal
terhadap perusahaan. Karyawan dinilai mampu menjadi role model dan dapat bekerja dengan
baik secara konsisten.
Hormat saya,
Manajer Jangum
Dedi Rukandi
TANDA TERIMA
Telah diterima dari CV. PROJASA :
Fruit tea botol : 24 btl

Teh botol LS : 24 btl
Bandung, 30 Mei 2018
Teddy Setiadi Ani Aspriyani

MEMO

Perihal : Pengajuan penggantian SDM resign
Lampiran :-
Dengan hormat,
Bersama ini disampaikan pengajuan penggantian untuk SDM yang mengundurkan diri atas
nama :
No. Nama Bagian

1 Astri Ferdasyah Pantry
2 Feby Wulandari Pantry
3 Rina Rahayu Pantry
Dedi Rukandi dr. Mustika Murniati, MM

MEMO

Perihal : Pengajuan penggantian alat makan
Lampiran : Kebijakan Alat Makan BPJS
Dengan hormat,
Berdasarkan Kebijakan Keputusan Direktur Utama no. 421/KEP-DIR/MH/VII/2018 tentang

Kebijakan alat makan Bento Box untuk pasien kelas III, BPJS dan Hemodialisa di RS
Hermina. Maka dengan ini kami bermaksud mengajukan perubahan penggunaan alat makan.
Adapun datanya adalah sebagai berikut :
No. Sebelum Sesudah

Jenis Alat Qty Harga Total Jenis Alat Qty Harga Total
Makan Makan
1 Piring makan 1 25.000 25.000 Bento box 1 60.000 60.000
2 Piring Lauk 2 15.000 30.000
3 Piring buah 1 20.000 20.000
4 Mangkuk 1 25.000 25.000
sup bulat
5 Sendok 2 5.000 10.000 Sendok 2 5.000 10.000
garpu garpu
6 Gelas minum 1 10.000 10.000 Gelas 1 10.000 10.000
kelas minum
kelas
TOTAL 120.000 TOTAL 75.000
Estimasi biaya penurunan sebesar 37,5% per ps.


Menyetujui,
Drg. Mira Dyah Wahyuni, MARS

Direktur Regional IV
MEMO

Perihal : Permohonan Persetujuan Pengadaan Hardware
Lampiran :-
Dengan hormat,
Menindaklanjuti program modul gizi dalam rangka lean management, maka diperlukan
pengadaan perangkat hardware untuk menunjang program tersebut. Adapun perangkat yang
dibutuhkan adalah :
No. Uraian Qty Harga Total

1 Unit PC Pro Intel 1 unit Rp. 3.850.000,- Rp. 3.850.000,-
Dual Core
2 Monitor LG 20” 1 unit Rp. 1.200.000,- Rp. 1.200.000,-
Rp. 5.050.000,-
*Harga belum termasuk PPN 10%
Demikian disampaikan, atas kerjasamanya diucapkan terima kasih.
Hormat saya,

Menyetujui,
Drg. Mira Dyah Wahyuni, MARS

Direktur Regional IV
MEMO

Perihal : Cuti Karyawan bulan Oktober
Lampiran :-
Dengan hormat,
Bersama ini disampaikan data cuti karyawan periode bulan Desember 2018. Adapun datanya
No. Nama Bagian Tanggal Cuti / Ijin Ket.

1 Ani Aspriyani Kaur Tataboga 08 Okt`18 Ganti Libur Panitia Siang
Klinik
2 Lulu Nurhidayah Gizi 10 & 15 Okt`18 Ganti Libur Panitia Siang
Klinik
3 Uum Maesyaroh Staf Adm 3 Okt`18 GL Menggantikan
29 & 24 Okt`18 Cuti SDM Panitia
Siang Klinik
tgl 08 Sept`18
4 Clara Aunike Pantry 5 & 23 Okt`18 Cuti Tahunan
5 Siti Nurhalimah Pantry 1 Okt`18 Cuti Tahunan
6 Fitri Handayani Pantry 9-10 Okt`18 Cuti Tahunan
7 Melinda Kumalasari Pantry 20-21 Okt`18 Cuti Tahunan
8 Erika Valentina Pantry 15 & 31 Okt`18 Cuti Tahunan
9 Rina Rahayu Pantry 08 Okt`18 Cuti Tahunan

Kaur Tataboga Manajer Jangum
MEMO

Perihal : Cuti Karyawan bulan November
Lampiran :-
Dengan hormat,
Bersama ini disampaikan data cuti karyawan periode bulan November 2018. Adapun datanya

1 Ani Aspriyani Kaur Tataboga 19 Nov`18 Cuti Tahunan
2 Lulu Nurhidayah Gizi 07 Nov`18 Cuti Tahunan
3 Uum Maesyaroh Staf Adm 9, 14, 23 Cuti Tahunan
Nov`18
4 Sarah El Zeany Fath Gizi 12 Nov`18 Cuti Tahunan
5 Nurul Alia Pantry 18, 19 Nov`18 Cuti Tahunan
6 Clara Aunike Pantry 15 Nov`18 Cuti Tahunan
7 Siti Nurhalimah Pantry 16 Nov`18 Cuti Tahunan
8 Intan Liestya N. Pantry 9, 18 Nov`18 Cuti Tahunan
9 Mandy Olga Pantry 20, 21, 22 Cuti Tahunan
Nov`18
10 Dewi Ratih Pantry 12 Nov`18 Cuti Tahunan
11 Siti Jubaedah Pantry 26 Nov`18 Cuti Tahunan
12 Erika Valentina Pantry 5, 13, 30 Cuti Tahunan

Nov`18
13 Nana Sujana Kitchen 12 Nov`18 Cuti Tahunan
14 Asep Syafaat Kitchen 4 Nov`18 Cuti Tahunan
15 Suparman Kitchen 6 Nov`18 Cuti Tahunan

MEMO

Dari : Wadirum
Perihal : Analisa penggantian printer
Lampiran :-
Dengan hormat,
Bersama ini diajukan penggantian printer baru untuk keperluan penggunaan modul gizi di
unit Pelayanan Gizi dan Tataboga. Adapun hasil pengecekkan terkait kerusakan alat adalah
sebagai berikut :
Nama alat : Printer

Tahun Pembelian : 2010
Tipe / Merk : Zebra
Analisa kerusakan : Switch sensor mengalami kerusakan
Head heater retak
Pemakaian hardware > 5 th
Spare part indent
Berdasarkan analisa tersebut di atas, maka kami menyarankan untuk penggantian pengajuan
alat baru.
Hormat saya,
Iwan Sunarya dr. Mustika Murniati, MM

EDP Wadirum
MEMO

Perihal : Cuti Karyawan bulan Desember
Lampiran :-
Dengan hormat,
Bersama ini disampaikan data cuti karyawan periode bulan Desember 2018. Adapun datanya

1. Lulu Nurhidayah Gizi 13 Des`18 Cuti
2. Uum Maesyaroh Staf Adm 4, 12, 24 Des`18 Cuti
3. Afifah Auliana Husna Gizi 31 Des`18 Cuti
4. Nurul Aulia Pantry 3, 22 Des`18 Cuti
5. Siti Nurhalimah Pantry 30, 31 Des`18 Cuti
6. Dewi Ratih Pantry 30, 31 Des`18 Cuti
7. Fitri Handayani Pantry 01 Des`18 Cuti
8. Melinda Kumalasari Pantry 08 Des`18 Cuti
9. Erika Valentina Pantry 27, 28 Des`18 Cuti
10. Fitri Nur Azizah Pantry 5, 6 Des`18 Cuti
11. Laelatus Saodah Pastry 28 Des`18 Cuti
12. Dedi Setiadi Juru Masak 20, 26 Des`18 Cuti
13. Asep Syafaat Juru Masak 14 Des`18 Cuti
14. Suparman Juru Masak 12 Des`18 Cuti
15. Tardi Sutardi Juru Masak 29, 30 Des`18 Izin Menikahkan
anak

MEMO

Perihal : Pengelolaan biaya makan Tataboga
Lampiran :-
Dengan hormat,
Sehubungan dengan Program Lean Management, dalam rangka pengendalian biaya makan
karyawan maka kami bermaksud mengajukan studi banding ke RS Hermina Bekasi
mengingat pengendalian biaya makan RS tersebut sudah sangat baik. Adapun usulan
penugasan sebagai berikut :
Nama : Ani Aspriyani

Target : Pengelolaan pengendalian indeks biaya makan karyawan

MEMO

Perihal : Usulan penurunan biaya makan karyawan
Lampiran :-
Dengan hormat,
Sehubungan dengan Program Lean Management, dalam rangka pengendalian biaya makan
karyawan, maka diusulkan beberapa perubahan sebagai berikut :
No. Ketentuan RSH Pasteur RSH Bekasi Usulan

1 Spesifikasi Bahan :
Ayam potong 1 kg 12 pot 1 kg 10 pot 1 kg 12 pot
Ikan nila 1 kg 6 pot 1 kg 8 pot 1 kg 8 pot
Ikan lele 1 kg 8 pot 1 kg 8 pot Sesuai
Ikan kembung 1 kg 8 pot 1 kg 8 pot 1 kg 10 pot
Pindang tongkol 1 kg 30 pot 1 kg 20 pot 1 kg 30 pot
Telur 1 kg 15 butir 1 kg 16 butir 1 kg 16 butir
2 Penggunaan kerupuk Hanya pada Hanya pada Dihilangkan
menu telur dan menu telur.
ikan Rencana
dihilangkan.
3 Snack karyawan Tidak snack Masih -Snack
yang digoreng menggunakan kukusan
snack yang -Nutrijel /
digoreng puding
-Bolu
4 Fasilitas minum dr Poli Air mineral & es Aneka Juice, air Air mineral
teh manis mineral, teh
manis

MEMO

Perihal : Cuti Karyawan bulan Januari 2019
Lampiran :-
Dengan hormat,
Bersama ini disampaikan data cuti karyawan periode bulan Januari 2019. Adapun datanya

1. Ani Aspriyani Kaur Tataboga 02 Januari 2019 Cuti Tahunan
2. Lulu Nurhidayah Gizi 07 Januari 2019 Cuti Tahunan
3. Uum Maesyaroh Tataboga 16 Januari 2019 Cuti Tahunan
4. Desi Susilawati Pantry 02 – 03 Jan`19 Cuti Tahunan
5. Siti Nurhalimah Pantry 21 Januari 2019 Cuti Tahunan
6. Dewi Ratih Pantry 01, 13 Jan`19 Cuti Tahunan
7. Eno Komalasari Pantry 06 Januari 2019 Cuti Tahunan
8. Erika Valentina Pantry 29 Januari 2019 Cuti Tahunan
9. Nisa Fathonah Pastry 03 Januari 2019 Cuti Tahunan
10. Laelatus Saodah Pastry 07 Januari 2019 Cuti Tahunan
11. Tardi Sutardi Juru Masak 11 Januari 2019 Cuti Tahunan
12. Asep Syamsudin Juru Masak 19, 20 Jan`19 Cuti Tahunan
13. Dedi Setiadi Juru Masak 29 Januari 2019 Cuti Tahunan
14. Suparman Juru Masak 17 Januari 2019 Cuti Tahunan
15. Achmad Ganjar Juru Masak 15 Januari 2019 Cuti Tahunan

MEMO

Perihal : Usulan Revisi Kebijakan Pemberian Santunan Karyawan di
Lingkungan RS Hermina Pasteur
Lampiran :-
Dengan hormat,
Sehubungan dengan pelaksanaan Kebijakan Pemberian Santunan Karyawan di Lingkungan

RS Hermina Pasteur, point no 4 tentang pemberian paket buah untuk karyawan yang Rawat
Inap, bersama ini kami ajukan usulan revisi Kebijakan Pemberian Santunan Karyawan yang
dirawat tanpa mengurangi kualitas yang diberikan.
Adapun usulan perubahan adalah sebagai berikut :
Paket buah Sebelumnya Sesudah

150.000,- 100.000,- 150.000,-
(Manajer) (Direksi &
Dokter)
Pier 4 2 4
Apel 5 3 5
Jeruk 3 2 3
Pisang cavendish 4 2 4
Belimbing 2 2 2
Buah naga 2 2 2
Kiwi 2 1 2
Anggur 28 15 28

MEMO

Perihal : Cuti Karyawan bulan Februari 2019
Lampiran :-
Dengan hormat,
Bersama ini disampaikan data cuti karyawan periode bulan Februari 2019. Adapun datanya adalah
sebagai berikut :

1. Ani Aspriyani Kaur Tataboga 11, 14, 15 Feb`19 Cuti Tahunan
2. Lulu Nurhidayah Gizi 13 Februari 2019 Cuti Tahunan
3. Afifah Auliana Husna Gizi 04 Februari 2019 Cuti Tahunan
4. Nurul Aulia Pantry 18, 24 Feb`19 Cuti Tahunan
5. Desi Susilawati Pantry 5, 6 24 Feb`19 Cuti Tahunan
6. Clara Aunike Pantry 21 Februari 2019 Cuti Tahunan
7. Siti Nurhalimah Pantry 25 Februari 2019 Cuti Tahunan
8. Weti Widyaningrum Pantry 3, 4, 5 Feb`19 Cuti Tahunan
9. Intan Liestya N. Pantry 14, 17 Feb`19 Cuti Tahunan
10. Dewi Ratih Pantry 24 Februari 2019 Cuti Tahunan
11. Fitri Handayani Pantry 09 Februari 2019 Cuti Tahunan
12. Melinda Kumalasari Pantry 28 Februari 2019 Cuti Tahunan
13. Eno Komalasari Pantry 22 Februari 2019 Cuti Tahunan
14. Fitri Nur Azizah Pantry 04 Februari 2019 Cuti Tahunan
15. Sulaeman Farid Dishwasher 4, 5 Feb`19 Cuti Tahunan
16. Nisa Fathonah W. Pastry 16, 17 Feb`19 Cuti Tahunan
17. Laelatus Saodah Pastry 3, 4, 6 Feb`19 Cuti Tahunan
18. Nana Sujana Juru Masak 7, 22 Feb`19 Cuti Tahunan
19. Tardi Sutardi Juru Masak 3, 16, 25 Feb`19 Cuti Tahunan
20. Asep Syamsudin Juru Masak 13 Februari 2019 Cuti Tahunan
21. Dedi Setiadi Juru Masak 17 Februari 2019 Cuti Tahunan
22. Asep Safaat Juru Masak 1, 9 Feb`19 Cuti Tahunan
23. Suparman Juru Masak 5, 14 Feb`19 Cuti Tahunan
24. Achmad Ganjar Juru Masak 4, 15 Feb`19 Cuti Tahunan
25. Ghani Artha Juru Masak 11, 19, 27 Feb`19 Cuti Tahunan

MEMO

Perihal : Cuti Karyawan bulan Maret 2019
Lampiran :-
Dengan hormat,
Bersama ini disampaikan data cuti karyawan periode bulan Maret 2019. Adapun datanya adalah
sebagai berikut :
No. Nama Bagian Tanggal Cuti / Ijin

1. Ani Aspriyani Kaur Tataboga 12 Maret`19 Cuti Tahunan
2. Lulu Nurhidayah Gizi 13, 25 Maret 2019 Cuti Tahunan
3. Uum Maesyaroh PJ Gudang 08, 11 Maret 2019 Ganti Libur
19 Maret 2019 Cuti Tahunan
4. Nurul Aulia Pantry 5, 25 Maret`19 Cuti Tahunan
5. Desi Susilawati Pantry 3, 9 Maret`19 Cuti Tahunan
6. Clara Aunike Pantry 10, 11 Maret`19 Cuti Tahunan
7. Siti Nurhalimah Pantry 13 Maret`19 Cuti Tahunan
8. Dewi Ratih Pantry 31 Maret 2019 Cuti Tahunan
9. Eno Komalasari Pantry 30 Maret 2019 Cuti Tahunan
10. Erika Valentina Pantry 2, 3, 4 Maret 2019 Cuti Nikah
7, 8, 9, 10 Mar`19 Cuti Tahunan
11. Nisa Fathonah Pastry 06, 27 Mar`19 Cuti Tahunan
12. Nana Sujana Juru Masak 04, 12 Maret`19 Cuti Tahunan
13. Tardi Sutardi Juru Masak 25 Maret 2019 Cuti Tahunan
14. Asep Syamsudin Juru Masak 08 Maret 2019 Cuti Tahunan
15. Asep Safaat Juru Masak 09 Maret 2019 Cuti Tahunan

MEMO

Perihal : Cuti Karyawan bulan April 2019
Lampiran :-
Dengan hormat,
Bersama ini disampaikan data cuti karyawan periode bulan April 2019. Adapun datanya adalah
sebagai berikut :

1 Ani Aspriyani Kaur Tataboga 01 April`19 Ganti Libur
02, 24 April`19 Cuti Tahunan
2 Lulu Nurhidayah Gizi 08 April`19 Cuti Tahunan
3 Uum Maesyaroh PJ Gudang 11 April`19 Cuti Tahunan
4 Afifah Auliana Husna Gizi 01, 18 April`19 Cuti Tahunan
5 Nurul Aulia Pantry 28, 29 30 April`19 Cuti Nikah
6 Desi Susilawati Pantry 20 April`19 Cuti Tahunan
7 Weti Widyaningrum Pantry 26 April`19 Cuti Tahunan
8 Fitri Handayani Pantry 09 April`19 Cuti Tahunan
9 Melinda Kumalasari Pantry 27, 28 April`19 Cuti Tahunan
10 Eno Komalasari Pantry 01, 02 April`19 Cuti Tahunan
11 Erika Valentina Pantry 06 April`19 Cuti Tahunan
12 Fitri Nur Azizah Pantry 08 April`19 Cuti Tahunan
13 Sulaeman Farid Dishwasher 03, 20 April`19 Cuti Tahunan
14 Laelatus Saodah Pastry 18 April`19 Cuti Tahunan
15 Nana Sujana Juru Masak 05, 27 April`19 Cuti Tahunan
16 Tardi Juru Masak 07 April`19 Cuti Tahunan
17 Asep Syamsudin Juru Masak 22 April`19 Cuti Tahunan
18 Achmad Ganjar Juru Masak 02, 11 April`19 Cuti Tahunan
19 Ghani Artha Juru Masak 01, 03 April`19 Cuti Tahunan

MEMO

Perihal : Usulan Buka Puasa Dokter Praktek
Lampiran : Menu Pilihan Berbuka Puasa
Dengan hormat,
Sehubungan dengan bulan Ramadhan, maka dengan ini disampaikan usulan fasilitas
pemberian menu berbuka puasa bagi dokter praktek. Adapun usulannya adalah sebagai
berikut :
1. Pemberian Tajil dan teh manis diberikan kepada dokter praktek Poliklinik / IGD serta
dokter Tindakan yang melewati waktu berbuka puasa.
2. Menu makan terdiri dari 2 (dua) pilihan. Menu makanan ringan, dan menu makanan
berat (Jadwal Menu Terlampir).
3. Menu dipesan oleh asisten dokter dengan waktu pemesanan pkl. 16.00 WIB s/d waktu
berbuka.
4. Menu yang telah dipesan akan diantarkan oleh petugas Pantry ke masing-masing
ruangan / NS.
Demikian disampaikan, mohon arahan lebih lanjut. Atas perhatiannya diucapkan terima
kasih.
Manajer Jangum Direktur

MEMO

Perihal : Usulan Perubahan Fasilitas Makan TPA
Lampiran :-
Dengan hormat,
Sehubungan dengan efisiensi SDM, maka dengan ini diusulkan perubahan fasilitas makan
Tempat Penitipan Anak (TPA).
No Fasilitas Makan Semula Dirubah Ket.

.
1 Anak Diberikan makan Tidak difasilitasi RS Regional V :
sesuai dengan usia Arc : Tidak difasilitasi
dan kebiasaan Bogor : Tidak difasilitasi
makan di rumah
Smi : Tidak ada TPA
Ciputat : Tidak ada TPA
Daan Mogot : Tidak ada TPA
2 Pengasuh Diberikan sesuai Tetap Jumlah Porsi yang disiapkan :

jadwal dan menu Januari :
makan karyawan Anak : 374
Pengasuh : 124
Februari :
Anak : 312
Pengasuh : 92
Maret :
Anak : 256
Pengasuh : 96
1. Menu makan anak yang diberikan bervariatif, disesuaikan dengan usia dan kebiasaan
makan.
2. Petugas Pantry seringkali terlambat dalam pendistribusian makan pasien karena masih
menyiapkan makan untuk TPA.
3. Menu yang sudah disiapkan terkadang sering berganti-ganti karena ada riwayat alergi
atau menyesuaikan dengan faktor kebiasaan makan di rumah.
Usulan Perubahan :
1. Fasilitas pemberian makan TPA untuk anak tidak difasilitasi. Makanan dibawa oleh
para orang tua masing-masing, mengingat kebiasaan makan dan riwayat alergi lebih
diketahui oleh orang tuanya.
2. Fasilitas makan TPA untuk pengasuh tetap. Fasilitas makan tidak diantarkan,
melainkan diambil ke ruang makan.
Demikian disampaikan, mohon arahan lebih lanjut. Atas perhatiannya diucapkan
terima kasih.

MEMO

Perihal : Pengajuan alat untuk tajil bulan Ramadhan
Lampiran :-
Dengan hormat,
Sehubungan dengan pemberian fasilitas berbuka bagi dokter praktek, dokter tindakan dan karyawan
di bulan Ramadhan. Maka dengan ini diajukan permohonan pengadaan peralatan makan. Adapun
datanya adalah sebagai berikut :
No. Pemberian untuk Fasilitas Kebutuhan Jumlah Pengadaan

1 Dokter Praktek Poli -Teh manis -Water Gobled 5 lusin
Dokter tindakan -Air mineral 330 ml -Sendok kecil 5 lusin
Dokter Jaga IGD -Tajil -Gelas puding 5 lusin
-Menu Pilihan -Sendok garpu makan 5 lusin
Total : 45 dokter berbuka
2 Karyawan dinas sore -Tajil -Gelas plastik 150 ml 4 bks / hari
-Sendok plastik 120 bks/bln
Total : 200 karyawan Setara dgn 6.000 pc
Hormat saya,

MEMO

Perihal : Cuti Karyawan bulan Mei 2019
Lampiran :-
Dengan hormat,
Bersama ini disampaikan data cuti karyawan periode bulan Mei 2019. Adapun datanya adalah sebagai
berikut :

1 Ani Aspriyani Kaur Tataboga 02, 03 Mei`19 Cuti Tahunan
2 Nurul Aulia Pantry 01, 02, 03, 04 Mei`19 Cuti Tahunan
3 Fitri Nur Azizah Pantry 23 Mei`19 Cuti Tahunan
4 Neni Sumartini Pantry 01, 08, 15, 16 Mei`19 Cuti Tahunan
5 Nana Sujana Juru Masak 03 Mei`19 Cuti Tahunan

MEMO

Perihal : Pengajuan THR Tenaga Honorer
Lampiran :-
Dengan hormat,
Dalam rangka menyambut Hari Raya Idul Fitri, maka dengan ini kami mengajukan permohonan
pemberian THR bagi tenaga honorer di bawah ini :
No. Nama Bagian Jumlah THR

1 Permana Dishwasher Rp. 500.000,-
2 Muhamad Ilham Perbantuan Umum Rp. 500.000,-
TOTAL Rp. 1.000.000,-
Demikian disampaikan, mohon arahan lebih lanjut. Atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

MEMO

Perihal : Cuti Karyawan bulan Juni 2019
Lampiran :-
Dengan hormat,
Bersama ini disampaikan data cuti karyawan periode bulan Juni 2019. Adapun datanya adalah sebagai
berikut :

1 Uum Maesyaroh PJ Gudang 7, 18, 26 Juni`19 Cuti Tahunan
2 Afifah Auliana Husna Gizi 3, 4, 7 Juni`19 Cuti Tahunan
3 Nurul Aulia Pantry 5, 6, 23 Juni`19 Cuti Tahunan
4 Desi Susilawati Pantry 12, 13 Juni`19 Cuti Tahunan
5 Clara Aunike Pantry 19 Juni`19 Cuti Tahunan
6 Weti Widyaningrum Pantry 5, 6, 7, 8, 27 Juni`19 Cuti Tahunan
7 Dewi Ratih Pantry 12, 13, 14, 15 Juni`19 Cuti Tahunan
8 Fitri Handayani Pantry 6 Juni`19 Cuti Tahunan
9 Melinda Kumalasari Pantry 16, 29, 30 Juni`19 Cuti Tahunan
10 Eno Komalasari Pantry 8, 9, 29, 30 Juni`19 Cuti Tahunan
11 Sulaeman Farid Dishwasher 3, 4, 5, 7 Juni`19 Cuti Tahunan
12 Nisa Fathonah Pastry 11, 21 Juni`19 Cuti Tahunan
13 Laelatus Saodah Pastry 7, 8 Juni`19 Cuti Tahunan
14 Nana Sujana Juru Masak 29 Juni`19 Cuti Tahunan
15 Tardi Sutardi Juru Masak 16, 30 Juni`19 Cuti Tahunan
16 Asep Syamsudin Juru Masak 5, 6 Juni`19 Cuti Tahunan
17 Dedi Setiadi Juru Masak 10 Juni`19 Cuti Tahunan
18 Asep Syafaat Juru Masak 12, 18 Juni`19 Cuti Tahunan
19 Suparman Juru Masak 22 Juni`19 Cuti Tahunan
20 Achmad Ganjar Juru Masak 28 Juni`19 Cuti Tahunan
21 Ghani Artha Juru Masak 4 Juni`19 Cuti Tahunan

MEMO

Perihal : Cuti Karyawan bulan Juli 2019
Lampiran :-
Dengan hormat,
Bersama ini disampaikan data cuti karyawan periode bulan Juli 2019. Adapun datanya adalah sebagai
berikut :

1 Clara Aunike Pantry 8, 16, 17, 18, 29 Juli`19 Cuti Tahunan
2 Siti Nurhalimah Pantry 30, 31 Juli`19 Cuti Tahunan
3 Intan Liestya N. Pantry 13 Juli`19 Cuti Tahunan
4 Fitri Handayani Pantry 7 Juli 2019 Cuti Tahunan
5 Melinda Kumalasari Pantry 4 Juli 2019 Cuti Tahunan
6 Eno Komalasari Pantry 7 Juli 2019 Cuti Tahunan
7 Erika Valentina Pantry 12 Juli 2019 Cuti Tahunan
8 Fitri Nur Azizah Pantry 20, 21, 22 Juli 2019 Cuti Tahunan
9 Neni Sumartini Pantry 9, 10, 11 Juli 2019 Cuti Tahunan
10 Nisa Fathonah Pastry 4 Juli 2019 Cuti Tahunan
11 Dedi Setiadi Juru Masak 6 Juli 2019 Cuti Tahunan
12 Suparman Juru Masak 11, 12, 13 Juli 2019 Cuti Tahunan

MEMO

Dari : Manajer Mutu
Perihal : Penggantian libur Akreditasi
Lampiran : Absensi latihan
Dengan hormat,
Bersama ini disampaikan rekapan absensi pengisi acara survey verifikasi Akreditasi :
No. Nama Bagian Jumlah Jam Ganti Libur Lembur

Latihan
1 Nisa Fathonah Tataboga 23 jam 3 hari 2 jam
2 Ai Herliani Perinatologi 21 jam 3 hari -
3 Garnis Yuliati N. FO 20 jam 2 hari 6 jam
4 Ina Rianti Keperawatan Lt.5 18 jam 2 hari 4 jam
kasih.
Manajer Mutu Wadirum
Dewi Trisnawati dr. Alissa Nindyakirana

MEMO

Perihal : Pengajuan Pemberian PIN We Care
Lampiran :-
Dengan hormat,
Bersama ini disampaikan pengajuan pemberian PIN We Care bagi karyawan kami :
No. Nama Bagian Kompetensi

1 Dewi Ratih Pantry 3a
2 Eno Komalasari Pantry 3a
3 Melinda Kumalasari Pantry 3a
4 Suparman Juru Masak 3a
5 Nurlaela Sari Laundry 3a
Reni Rahmayani Laundry 3a
Hendra Gunawan Laundry 3a
Karyawan tersebut di atas memiliki semangat kerja yang tinggi, berdedikasi tinggi dan loyal
terhadap perusahaan. Karyawan dinilai mampu menjadi role model dan dapat bekerja dengan
baik secara konsisten.
Hormat saya,
Manajer Jangum
Dedi Rukandi
MEMO
Ditujukan kepada : Manajer Keuangan

Perihal : Pembayaran tagihan CV Seger Manis
Lampiran :-
Dengan hormat,
Bersama ini disampaikan tagihan CV Seger Manis bulan Juli 2019 yang belum dibayarkan.
Adapun nominalnya adalah sebagai berikut :
No. Tagihan tgl Nominal Ket.

1 16 Juli`19 Rp. 400.000,- Kompor Portable
2 16 Juli`19 Rp. 1.350.000,- Coffee Maker
3 12 Juli`19 Rp. 1.815.000,- Alat makan
4 15 Juli`19 Rp. 1.395.000,-
5 19 Juli`19 Rp. 1.575.000,-
6 19 Juli`19 Rp. 1.315.000,-
7 10 Juli`19 Rp. 1.845.000,- Peralatan Masak
Kendala :
Belum memiliki rekanan alat-alat dapur yang sudah RR.
Usulan :
Mengajukan CV Seger Manis sebagai rekanan alat-alat dapur.
kasih.
Dedi Rukandi dr. Alissa Nindyakirana

MEMO

Perihal : Ketentuan SDM Lembur
Lampiran :-
Dengan hormat,
Sehubungan dengan efisiensi SDM, maka disampaikan usulan pengajuan lembur bagi
karyawan unit Tataboga. Adapun usulannya adalah sebagai berikut :
1. Jumlah pasien > 70

2. Jumlah BOR 51,47%
Ket.
Jumlah SDM Pantry 16 dari semula 20
Jumlah SDM Dapur 8 dari semula 9
Hormat saya,
Kaur Tataboga Mengetahui,
Menyetujui,
Wadirum
dr. Alissa Nindyakirana

MEMO

Perihal : Cuti Karyawan bulan Januari 2020
Lampiran :-
Dengan hormat,
Bersama ini disampaikan data cuti karyawan periode bulan Januari 2020. Adapun datanya adalah
sebagai berikut :

1. Ani Aspriyani Kaur Tataboga 02, 03 Januari`20 Cuti Tahunan
2. Melfa Siti Asyari Ahli Gizi 20, 21, 22 Januari`20 Cuti Nikah
3. Desi Susilawati Pantry 01, 02, 03 Januari`20 Cuti Tahunan
4. Melinda Kumalasari Pantry 22 Januari`20 Cuti Tahunan
5. Intan Liestya Nurmaladewi Pantry 01, 29 Januari`20 Cuti Tahunan
6. Siti Nurhalimah Pantry 04, 05 Januari`20 Cuti Tahunan
7. Dewi Ratih Pantry 02 Januari`20 Cuti Tahunan
8. Eno Komalasari Pantry 20, 21 Januari`20 Cuti Tahunan
9. Neni Sumartini Pantry 12 Januari`20 Cuti Tahunan
10. Nisa Fathonah Pastry 27 Januari`20 Cuti Tahunan
11. Laelatus Saodah Pastry 04 Januari`20 Cuti Tahunan
12. Tardi Sutardi Juru Masak 18, 19 Januari`20 Cuti Tahunan
13. Asep Syamsudin Juru Masak 07, 08 Januari`20 Cuti Tahunan
14. Dedi Setiadi Juru Masak 02 Januari`20 Cuti Tahunan

MEMO
Ditujukan kepada : Manajer Keuangan

Perihal : Perubahan Upah Honorer
Lampiran :-
Dengan hormat,
Berdasarkan rapat HRD tgl 12 Desember 2019, maka dengan ini disampaikan perubahan
Upah Honorer per Januari 2020 :
Ket. Sebelum Menjadi

Upah Harian Rp. 65.000,- Rp. 100.000,-
Lembur Rp. 8.000,- Rp. 10.000,-

MEMO

Perihal : Pengajuan penambahan rekanan Dapur
Lampiran : 1 (satu) berkas penawaran
Dengan hormat,
Bersama ini disampaikan pengajuan penambahan rekanan Dapur. Adapun kendala di

lapangan adalah :
1. Kualitas bahan yang datang tidak sesuai dengan yang dipesan. (mashed potatoes
berkutu, asem berkutu, ceres ada belatung, baso mutiara basi).
2. Proses retur memakan waktu lama.
3. Tidak memiliki suplier cadangan, sehingga kesalahan sering berulang.
Berdasarkan hal tersebut di atas, maka dengan ini kami mengajukan suplier tambahan untuk
bahan makanan keringan.

MEMO
Ditujukan kepada : Direktur / EDP

Perihal : Pengajuan user modul gizi dan gudang
Lampiran :-
Dengan hormat,
Bersama ini disampaikan permohonan untuk pengajuan user dan password untuk modul gizi
dan gudang. Adapun user yang diajukan adalah :
User : Nisa
Password : 11061987
Hormat saya,

MEMO

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

MEMO

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

MEMO

Ditujukan kepada : Direktur

NO. Peralatan Makan Stock Stock Kekurangan Harga Total Ket.

Demikian disampaikan, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

Kaur Tata Boga Manajer Rumga

Ani Aspriyani Dedi Rukandi

Ditujukan kepada : Direktur

1. BOR > 68,90 %. Jumlah pasien : 60 ps.

Kendala yang terjadi saat ini :

Demikian disampaikan, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

Kaur Tata Boga Manajer Rumga

Ani Aspriyani Dedi Rukandi

Ditujukan kepada : Manajer Rumga

1. Jumlah Karyawan Shift Sore : 112

1. Jumlah Karyawan Dinas Hari Libur : 75

Jumlah Kebutuhan adalah :

Demikian disampaikan, atas perhatiaannya diucapkan terima kasih.

Kaur Tata Boga Manajer Rumga

Ani Aspriyani Dedi Rukandi

2. Evaluasi kinerja tataboga :

Ditujukan kepada : Direktur

Demikian disampaikan, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

Ani Aspriyani Dedi Rukandi

Ditujukan kepada : Manajer Rumga

Nama Barang Qty / bln

Demikian disampaikan, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

Hormat saya, Mengetahui,

Ani Aspriyani Dedi Rukandi

Ditujukan kepada : Manajer Rumga

Hari : Selasa & Kamis

Demikian disampaikan, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih.

Hormat saya, Mengetahui,

Ani Aspriyani Dedi Rukandi

Bandung, 26 September 2012

Pembuat laporan, Mengetahui,

Ani Aspriyani Dedi Rukandi

Ditujukan kepada : Direktur

No. Nama Barang Harga Satuan Ket.

Kendala yang terjadi saat ini :

Demikian disampaikan, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

Kaur Tata Boga Manajer Rumga

Ani Aspriyani Dedi Rukandi

Ditujukan kepada : Manajer Rumga

Nama Barang : Plastik Mika uk. 7 x 7 cm

Demikian disampaikan, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

Hormat saya, Mengetahui,

Ani Aspriyani Dedi Rukandi

Bandung, 26 Desember 2012

Pembuat laporan, Mengetahui,

Ani Aspriyani Dedi Rukandi

Ditujukan kepada : Ketua Kokarmina

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Erika Valentina Sitepu

Hormat kami, Mengetahui,

Erika Valentina Sitepu Ani Aspriyani

Ditujukan kepada : Direktur

No Nama Barang Harga Satuan Ket.

Kendala yang terjadi saat ini :

Demikian disampaikan, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

Kaur Tata Boga Manajer Rumga

Ani Aspriyani Dedi Rukandi

Saya yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : Siti Mulyani

Demikian disampaikan, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.