Untitled

vatta.
-lsl
SlstemrflSWGII .
A no tom< tho<okS nonnol . , 8'onkiektosk. . . . . . . . . . . . . . . 16
..
Foto thoro ks normal .. 8 Atelelclasls .. .. . .. .. .. .. .. .. .. .. I 7
Tuben:ulosis PON . 10 Efusl pleura .. .... .. . . .. . 18
Pneumonia .. .. ....... 12 Pnevmolhof'oks .. 20
Sronkit~ kronik .. . . .. .. .. .. . .. i.. Hidropneumothoroks 21
E-mlisema poru .. .. ........... 1, Roi c hest . . . 22
Abses poru ...................... 15 Tumor paru ....................... 23
Sbtem ICardlovcnkular .... . .. ....................................................... 24
Penilo ion foto jantung . . . .......................................................... 2-4
Pembesoron rvong jontung ....................... , . , ... , ............... .. ......... 26
E-fus, perikord ................................................................... 27
Gogol jontung don ede m a parv.. .. ....... . ........ ....................... 27
Slstem GastrollNltlnal ... .. ....... .................... ,.... .. 29
Anatom i abdomen normal ......................................................... 29
A kut abdomen .. .. .. .. .. . .. .. .. .. .. .. . .. .. . .. .. .. .. .. .. .. . .. . .. .. .. .. . .. .. .. . .. . . .. .. .. JO
lieus abstruktif. .. ..................................................................... . 31
lieus poroi tilc . . . . . . . . . . . . . . . .. . . .. . . . . . . .. . . . . . . . . . .. . . .. . . . . . . . . . . .. .. . .. .. . . .. . .. . . . . . . . 33
Pneumoperitoneum ......... .................. .. ........ ...•......................... JJ
Pemeriksoon esofogogra li .......................................................... 3-4
PemerikSoan e so fogomaa gduod enogroli .................................... 36
Pemeriksoan barium follow through .. .. . .. ..................................... 39
PemerikSaan colon in loop .......................................................... ,4()
Slst..,, Urogen"atla ....................................................................... . 43

Pemeriksaan urografi in troveno ............... ....................... ... .......... "3
Slstem leprodulul .. ............. ............................................... .......... .48
PemerikSoon momogroli ............................................................. ,48
PemerikSoon histerosollin gog rofi ...............................•. , ... , . , .......... 49
Slst•m Muskuloskeletal ......... . .. . ..52
Anotomi tv long normal ........................................ , ...................... 52
iroumo muskuloskeletol ............................................................. 60
Penyokcl rodo ng sendi ......................................................... 68
Kegonoson p odo tu lo ng ......................... .... ............................. 69
Slste m Neurologl . . . . . . . . . ......... .. . .. ........ , ............... .. ........ ............. ..... 71
A n o tom, kepolo ................................................................ ...... 71
Froklur kronium ......................................................... .............. 73
Perdorohon subdv rol .................. . .............................................. 73
Perd orohon epidural ................................................................. 7-4
Stroke ............. , .......................................................... 75
Doflor pustoko .. .. .. .. .. .. .. . ....................... ....... 76
cO Medical Mini Note Productio n 2016
l\onseP l)asa..- Vadlo loal
PEMERIKSAAN FOTO ROENTGEN (RADIOGRAFI)
Rodioopaque Logom. lcontros media

Moderately Tulong,
Radiopaq ue strulctur yang mengolomi lcolsifilcosi
Joringon lunok, coiron / doroh. pembuluh doroh,
Intermediate
otot, lcortilo o
Moderately
Joringon lemok
Rodioluscent
Udoro
Rodioluscent
gos
Densitos tiop organ / strulctur tubuh berbedo - bedo. ditentulcan
berdosorkon podo lcemompuon substonsi menembus sinor X. Substonsi
yang mudoh ditembus sinor X clean memberikon boyongon hitom
(rodiolusen) sedonglcon yang sulit ditembus clean memberilcon boyongon
putih (rodiopok) . 1
3
Tabel: Keuntungan I. k.ruglan penggunaan loto X- Ray
Keuntunaan Keruatan
Bioyo lebih muroh Terdapot efelc poporon sinor radiosi
Cepot Honyo menompillcon gombar dolom format 2
Sederhano dimensi
Bonyak tersedio Gamboron onotomi tompolc tumpong tindih
Foto thomks. foto kepolo. tulong
Tonpo Kontros belokang. tulong panggul &
I
P'emerlksaan
Radlograli
I ekstremitos. foto polos abdomen
Esofagogrofi. Esofogo-moog-
I
Dengon Kontros f-- duodenografi. Barium follow
through , Colon in loop. Pielogrofi.
Hislerosalphingogrofi. dll.
PEMERIKSAAN COMPUTER TOMOGR.APHY (CT-SCAN)
Kegunaan pemeriksaan CT Scan: '

• Untuk memindoi struktur: otok. leher. abdomen. pelvis. don tungkoi
• Untuk staging tumor primer (podo lcolon & paru) untuk mengetahui
adanya penyebaran. menentulcan keloyolcon operasi. atou dosar
kemoteropi
• Perencanaan radioterapi
• Mendapatkan detail anatomis yang tepat jika tidak berhasil dengan USG.
Medical Mini Notes - Radiology Edition
Tobel !:euntvngon & lcervg,on penggunoon C T-Scon •
It It-
~ ~onresolus.-l:ontrosyongbo!1c - 8'oyo besor untuk peralolon don
1embenl<on detail onotom,s yang pemenlr.soon
epol - A rI e Io k I u Io n g p o d o
i. Citro d,ognosllk dopot o,peroleh don pemeroksoon / scan otak
pas.en abesitos woloupun terdopat menurunkon lcuofitos citro
lemok yang memuohkon organ - Menimbulkon radios, ,onisasi dos,s
abdomen ltngg , podo hop pemerilr.soon
De a
Dens,tos CT Scan dinyolokon dolom saluon Hounsfield Un,t (HU).
leb«apa densltas pada CT-Scan 3

• Udoro : - 1000 HU • Organ viserol : +20 hinggo +<IQ HU
• Lemok : • 50 htngga - 100 HU • Doroh: +<IQ HU
• Al : 0 HU • Tulong: +1000 HU
• Oto! : + 10 hinggo +<IQ HU
Hlpodens: strulctur abnormal yang membenkon gomboron lebih hitam

donpado io nngon normal (m,solnyo: 1nlork otok)
lsodens: btlo strulclur abnormal memberikon gornboron densitos yang
soma dengon joringon normal.
Hiperdens: b ijo struklur abnormal rnernberilcon gombaron yang lebih putih
donpodo ,anngan nonrnol. (misolnyo perdorohon okul)
(-1000 HU) (+1000 HU)

Hilom
~ - - - - - - - - - ----..JPulih
Udoro Lemok LCS Joringon Otok
c
Cl)
u
0
a.
r "'
C
Cl)
u
<ii
a.
":i:
2 Medico! Mini Noles • Radiology Edition

IC8AAN ULTlltA90NOGRAYl
,...,_,,,..,,:.
• Otok: pencitroon otok neonotus
• Thoroks: mengkonflrmosi efusi pleura don mosso pleura
• Abdomen: memvisuotlsosi hall. kondung empedu. pon!Q'eos. ginjol. dsb
• Pelvis: memontou kehomilon. uterus. don ovorium
• Lolnnyo: menlloi liroid. testis. don lesl Joringon lvnok.
4
• Bioyo peroloton relotif muroh • Tergontung podo lcemompuon

• Non ionisosi don omen operator
• Pemindoion depot dilokulcon • Ketidokmompuon suoro untulc
podo setiop bidong menembus gos otou tulong yang
• Dopot sering diulong. misolnyo menyebobkon visuolisosi yang
podo !control k.e homUon lcurong boilc podo strulctur-strulctur
• Detelcsi pergerolcon oliron doroh. dibowohnyo
jontung. don jonin - Penyeboron gelombong suoro
• Peroloton yang mudoh dlbowo Ice soot melewoti lemolc
sisi tempot tidur posien menghosillcon citro yang buruk
• Mendompingi prosedur biopsi don podo posienobesilos.
droinose.
'"-1E1t1KSAAN MRI
PengguDNn:•
• Sistem sorof pusot: teknik pilihon untuk pencitroon otolc don tulong
belokong.
Muslculoskeletol: pencitroon yang olcurot podo lceloinon penendion.
tendon. ligomen. don otot.
Jontung: untulc diagnosis berbogoi kondisijontung.
Thoroks: peniloion strulctur voslculor podo mediostinum.
• Abdomen: organ abdomen dopot divisuollsosi dengon boilc.
Pelvis: untulcstoging neoplosmo prostot. lcondung lcemih. don petvis.
• Depot mencitrolcon podo - Bloya operosionol mahol

bldong olcsiol. sogltol. otou - Citro yang kurang bailc pado
koronol lopongan poru
+ Non ionisosi sehinggo diyolcini • Tidalc mompu untulc menunjukkan
omon lcalsifilcasi dengan olcurot
• Detail onotomi yang songot bollc • Dorch segor poda perdorohan borv
terutomo podo joringon lunok tidalc divlsualisosi seboilc poda CT
• Depot memperllhotlcon • Kontralndlkasl poda poslen dengon
pembuluh doroh tonpo !contras pacemaker. benda aslng logom
• Penggunoon !contras introvena podo mota. a. ldlp oneuosmo ortellol
jauh leblh jorang dlbondlng CT (dapot terdorong lepos dart poslslnyo
Scan. oleh medan magnet yang kuot) .
Medical M ini Notes - Radiology Edition 3

§1~·11 M VI \I >llJ.A \I
ANATOMI THORAX NORMAL
Proyoksl AP Proyoksl Lateral
Kotor11ng11n:
I "' l~t•I I
J <h ~lr1v1,uh1
3 ~, 11111 IV p.,•,lnrtor
4 Brr,r,~u·, 11te1n111 kru,,111
81 IY' JrHJflfl J ,, 1y1111< Jlrl
~f"Jfl(Jrl
6 U11fJtrl •1• lhtrn l11n1tu111q

7 tit,llllC tit lffflt JfllfJ • Ill
3:
a,
Q
8 Vor1lll~t~I i'tfl
i'\ 9 A, ,,It,, tt,,, nfldnn•,
Q_
l(J A,t,..1111ulmon1111, ! 111
3: II lut.Ju•, I-""" 1 u, ul< , ••
2 Ah1u111 kiri
z
0 IJ
" Vunfltkt•I ~,1111111
~ 14 A,t~,1 in,lnlnrHJII\ ~,1111J11
Von,1 pulnlot1,111-. k1m1u1
"'
g 15 Co1pu\ veufttt,1,1
~ 16 \,,uul k(l\lfllfllfll•OJ\
J>cJ'iltt11n1
s
<
m
g. Gambar Anatom1 Thoraks Normal 5
g
Porv Tompalc Antenor
ditcutip don
• Pon, lconon terd,n don 3 lobus yortu
lobus supenor. media. & ,nfenor
• Poru lclfl terdiri dori 2 lobus yortu
lobus supenor & rnlenor
ICeterongon-
A . Lobus superior
B Lobus media
C . Lobus rnlenor
0
>-
0
E
0
~
u::
Paru konon tampal< lateral Peru kiri tompok: lateral

Komporfttmen Dalam Medlasffnum •
Mediostinum Umlonodus don k:elenjor
ontenor tomus
Jontung don perikord1um.
aorta. orten pulmonolrs.
M e d1ost1num
veno pulmonalis. trakea
media
don bronk:us. beberopa
limlonodus
Esologus. aorta
Med1ost1num
descendens, veno azygos.
posterior veno hemyazygos
Pembogion medraslinum 7
Medical Mtni Notes - Radiology Edition 5
Sistematika interoretasl foto thoraks •
lnformosi pos,en Noma, umur. ierns kelomin, fonggol foto dilokukon
Telcn15 Niloi: orienlosi penetros,. proyelcs,. rotosi, inspirosi
pengombilon foto odelcuot otou tidok
Trokeo Nila,: posl5i. ouf/,ne
Jontung &
Niloi: bentuk. ul::uron. pergeseron
mediostinum
Diofrogmo Niloi: outline. benfuk. posis,
Niloi: posis, fissure horizontal. sudut costofren,kus, sudut
Pleura
cordiofrenikus
Niloi· keloinon lokol / general, peniloion densitos don
Poru-poru
voskulor poru
Hilus Niloi: densilos, posisi. bentuk
Bowoh d1ofrogmo Niloi: boyongon udoro. kolsifikosi
Soft tissue M isolnyo: poyudoro (post mostektomi)
Tulong Niloi: opokoh ado froktur. dislokosi. lesi deslruklif
Orientasi
Perhotikon tondo mork:erpodo foto. L /left) otou R /right/
Ingot!!!! Jongon mengombil potokon bohwo jontung selolu berodo podo
bogion kiri. koreno biso sojo terdopol dekstrokordio. •
Penetrasl
• Penetrasl k urang- film tompok
lebih putih. corpus vertebra lok
lompok di belokong boyongon
Jontung.
• Penetrasl cukup
• Penetrasi berleblhan--+ film Peoetrasi
tompok lebih hitom. '·' kurang
Proyeksl Penetrasi bertebihan
• PA(posterloronterlor) - - merupokon proyelcsiyongumumdigunokon

Yoitu film dilelokkon podo bogion depon posien don sinor x-roy berosol
dori oroh belokong posien. 7
• Poslsl AP (anterior posterior), digunakan pada kasus emergensi / keadaan
posien yang lidalc mampu bangun. Pada posisi ini film diletakkon pado
bogion belakang don sinor x-roy diorohkan dori orah depan pasien.
Proyelcsi gombar yang d ihosilkan dori posisi AP sebaiknya tidak digunokan
untuk menilai ukuran jonlung dikorenokan janl ung yang normal akon
terlihot mengalomi pembesaran lcoreno posisi jonlung terletolc jouh dari
film.''
• Posis! lateral : digunakon untuk melokolisosi kelainon yang tompak pado
foloPA .•
6 Medical Mini Notes - Radiology Edition
__
,.
-- .. .
-- ......
-
.D.Rs Prolc;tis
Coro membedokon proyeksi AP & PA: podo proyeksi AP boyongon skopulo
l o mpok podo lopangon poru sedongkon podo proyeksi PA bayangan
skopula tidok tompok poda lopangan poru (skapulo tertarik ke lateral) . 9.10
.8.21srn
Podo foto thoraks yang baik,
iorak ujung medial don klovikulo
kiri ke prosesus spinosus horus
soma dengon jarok ujung
m e dial don klovikula konon ke
prose sus spinosus. Jiko jorak ini
t id o k soma . berorti posien
m e ngolomi ro tosi. 7 Ponjong goris A = goris B
H tu,,g ,-,mlah coslo on1enor otov po51enor yang tertihot di ot05 doolrogmo
1rupros, c bio tertihol 6coslo onlenorotou 10co5to po51enor.
Sia lcurong don 6COSIO ontenor -- lnSpro$1 lcurong
Siomelebih6co5toonlenor -- hlpennfloso
eterongon;
Foto thofolcs podo posien yang soma
A . lnspirosi lcvror)Q 6 . lnspirosi cukvp
dilcutip don kepvslok.oon 7
FOTO THORAKS NORMAL

lebenlpa hal penflng yang halls dlpefhatlkon dalam m.nlal foto thoraks: '
■ layangan hllus: secoro dominon
diseboblcon oleh orteri pulmonolis. Hilus
kii lebih kecil don sedikil lebih linggi
dibondingk.on hilus konon.
■ fls.sura horizontal: suolu boyongon
goris rombut / hair fine berwomo putih
yang memisohkon lobus konon otos
d on lengoh don meluos sompoi h~us
lconon. Fissure ini tidok selolu lerfihot .
■ layangan Jantung: atrium konon
ter1ihot sedikit di sebeloh konon tulong
belokong lorokol. Botos inferior
dibentuk oleh ventrikel konon don
bolos Im o leh venlrikel kiri.
■ Diafragma: diofrogmo k.onon biosonyo lebih tinggi dibondingk.on sisi kiri.
■ Trak• a : berodo podo goris tengoh dengon bifvrkosio setinggi T6. Trokeo
mengolomi sedikit deviosi ke k.onon selinggi lonjolon aorta.
■ Lapangan pan,: orteri intropulmonol menyebOr dori hilus pulmonol don
semokin mengecil menuju periler.
Poru lconon dibogi menjodi tigo lobus yoitu lobus etas. lobus tengoh. don
lobus bowoh. Poru kiri memiliki duo lobus yoitu lobus alas don lobus
bowoh.
Struktur yang dlnllal pada loto thoraks: •
Amati kedua paru dimulai dari bagian apelcs don terus ke
bawah . Band ingkan penampakan setiop zone
Peru
(atos/tengah/bawah) poru kiri don kanan. Carilah bayangan
homogen pada flap area atau lesi massa.
Merupakan tempo! lersering limfadenopati don karsinoma
Hilus bronlcus. Cori penlngkalan densitas don kelidalcteraturan
seperti pembesaran boyangan hilus.
Janlung Perhalikan ulcuran don bentulcjanlung.
Mediaslinum Nilai adanya massa don pergeseran mediaslinum.
Diafragma Sudul costofrenikus harus ter1ihot jelas don lancip.
Tulang don Perhatikan costa don klavikula untuk mengetahui adanyo
jaringan fralctur; penampakan bayangan payudara & apakah lelah
lunak dilakukan maslektomi; bagian bawah diofragma. dll.
Tips Praktls:
Folo thoraks yang normal m e mberlkan gambaran: 1
o Peru radiolusen
o Vaslculer paru 2/3 medial
o Hilus dekslro lebih rendah daripada hilus sinistro
o Leick diafrogma delcstra lebih linggi daripada diofrogma sinistra
o Sudul coslofrenikus lancip
o Lapisan pleura tidalc tampalc
o Igo depan seperti huruf V
o Igo belakang seperti huruf A
Contoh lnterpretasl loto thoraks normal:

- Coralcan bronkovaskuler
kedua paru normal. tidalc ado
proses spesifilc akfif maupun
tanda - tonda metastasis
- Jonlung: bentulc don ukuron
dalam bolos normal
- Kedua sinus don difragma baik
- Tulang - tulang yang ler-
visualisasi in talc
Kesan: Folo lhoralcs dalam bolas
normal
Info praklis: pada pasien perempuan
depot ler1ihot bayangan payudara
(lihat tanda panah pulih)
Medical Mini Notes - Radlalagy Edition 9

Tuberklllosls Va.-u
lnfetcs, poru yang disebobkon oleh bokteri Mycoboc lerivm tuberculosis.
··---·-·.....
•
•
Gejolo respil"otorilc botuk .?. 2 m inggu. hemoplisis. sesok nopos. nyeri dodo
Gejolo sistemik: demom. malaise. keringot molom. onorekslo. befot
bodon menurun.
• Pemeriksoon fisik : odonyo keloinon podo lobus superior terutomo daeroh
opeks. suoro nopos melemoh. ronkhi bosah. tondo penarikon paru.
d iotrogmo. don medioslinum. 11
• n w ■ nc I a' )- -------~
I -Gamboran radtologl yang dlcurlgal ••bagal .... Tl aktlf: 11
• Boyongon berawon/nodulor di segmen opikol don pasterior lobus
alas poru & segmen superiorlobus bowah
• Kovitos. t erutomo lebih dori sotu. d ikelilingi o leh boyongon opok
berowon otou nodular
• Boyongon bercok milier
• Efusi pleura unilateral (umumnyo) o tau b ilateral (jorong)
- ·Gambaran radlologl yang dlcurlgal ••bagal ._,, Tl lnaktll/TI t•nang: 11
1 • Fibrolik
• Kolsifikos,
• Schwarte otou penebalon pleura
-Gambaran radlologl 0.1troyed Lung: 11
• Gombaron rodiologi destroyed lung terdiri dori otelektosis.
bronkiektosis / mullikovili don fibrosis porenkim poru.
TBmilier
Efus,
p leura
L,mfade nopall hilus perikard
I
Gam bar: ManNestasl Tubfikulosls ,aru
dikulip dari kepuslokoon 4
L
Tl P'aru Aktlf Tl P'aru Lama Aktlf
Tompok bercok berowon podo Tompok bercok berowon podo
lopongon poru kiri alas. lopon gon poru konon otos yang
disertoi binlik-bintik l<olsifikosi. don
goris f ibrosis.
TB P'aru Tenang TB MIiiar

Tompok bintik kolsifikosi podo Tompok bercok - bercok gronuler
lopongon poru kiri don Ir.anon. podo seluruh lopongon keduo
poru.
Medical Mini Noles - Radiology Edition 11

VneUIDC)nla
Perodongon poru yong disebobk.on oleh mik.roorgonisme (bokteri. virus.
jomur. don porosit) . 11
• n •
• Demom. menggigil
• Botuk. dengon dohok mulcoid o tou purulen
I • Sesok. napos
• Kadong-lcadang disertai nyeri dado
I• Pemerik.saan fisilc: bergontung pada luos lesi paru . bagian yang salcit
tertinggal pado wolctu bemapas. fremitus mengeros. perlcusi redup.
auskultosi terdengar ronkhi bosah halus yong l::emudian menjadi ronl::hi
basah l::asar soot resolusi.
lec-dasarttan predlleksl lnteksl pneumonia terbagl alas: 1 1
1. Pneumonio loboris: terjodi podo sotu lobus otau segmen.
2. Bronlcopneumonia: ditandai dengan bercak-bercol:: infiltrat p o do
lapongan paru. (Sering poda bayi don orang tuo)
3. Pneumonia interstisial.
C 9 -s C 9 a, '
► Gambaron radiologis depot berupo infiltrot sompai l::onsolidosi dengan
oir bronchogrom. penyeboron bronl::ogenilc. don interstisial serta
gomboron k.avitos. 1 1
► Pneumonia loboris: opasifil::asi dori sebuoh lobus. Gombaron air
bronchogrom d e pot tertihot. 12
Pneumonia Dekstra
Tompal:: perselubungan homogen pado lapongan tengah paru dek.stra
12 Med ica l Mini Notes - Radiology Edition

l<onkopneumonio
► Tompok bercok 1nfrttrot
podo lopongon tengoh don
bowoh poru dekstro et
s1nrstro
A . Kon~
1<onsohdos1 d1bentuk oleh odanyo c o1ron yang
menggontilcon udoro podo alveolus seh ,ngo
menghosrfl(on suotu area dengon boyongon homogen
yang lconfluen •
a. Air a,onc hoarom
Normolnyo udoro !!dole dopot t erlihot podo
percot>ongon bronkus per,fer Apobolo udoro dopot
tP<lihot podo pe<c obongon bronlcus yang leb1h per1fer
mc,ku hal ,n, d1sebut sebogo1 AK Bronchogrom S,gn
rc,mpok boyongon percobongon bronkus yang tens,
udoro (boyongon lusen / h,tom) yang d1kehhng1 oleh
rAyongon puhh ok1bot ,onsohdm, / ,nlfftrol 9 A,r bronchogrom (+)
C. SHhou~ ff• sign
s,•nouette s,gn ter)Od• ket1ko 2 obJek yang memil1k1 dens,tos soma soUng
bertumpong t,ndth sehtnggo balm struklur d10ntoronyo menghilong 13
M ,solnyo pneumon,o podo lot>vs medlO poru dekstro yang menyentuh sisi
j ,ontung sehonggo menyebobkon bolos 1ontung konon menjodl menghilong.
: (11h01 gombor C) 1•
Ii
......................................... .... .!
Medic al M1n1 Notes - Rodt0logy Edition 13
u ..-o nkltls 1\..-o nlk
I•• Go,,
• D AC
' - ·)
,boo 01, rodioiog, b"on tis lcronik honvo m
mpe<11hottc n pen,bohon
yon mtnomal don bosonyo tidotc spes,lik '
• Bron tis nil< secoco rodiolog,tc cttbog,
men,od, 3 golongon. '
- R,ngon gamb<Yan corotcon porv
yang romo, dt borot paru (tihot gbr)
Sedong. gamboron corok.on poru
yang romo, d, basal pOI\J diserto,
gomboron emfisemo. don k.odang-
tcodong diserto i brontc,etctos,s d 1
poratcordiol konon & ldri
Beret· d1temukon hol tersebut d1otos
d,serto, cor p olm unole sebogoi
komplikosi dari bronkitis k.ronitc.
~mfisema
Emfisemo odoloh suotu tceodoon d i
mono poru lebih bonyak berisi udoro.
sehinggo ukuron pan., bertomboh. '
11 C -- G C - )
• Boyongon lebih rodiolusen podo
poru . corokon joringon poru
tompak. lebih jelos (tompok. pan.,
hipei1usen voskuler) .
• Sela igo melebor.
• D i ofrogmo letok rendoh don
mendotor .
• Pen in gkoton d i ameter
onteroposterior dodo dengon
penuoson podo ronggo retrosternol
(borrel chest) .
• Penompokon boyongon jontung
yang tipis . ponjong don sempit
yang ten.,tomo disebobkon oleh
,nflos, bertebihon don d iofrogmo
letok rendoh. 1•
14 Medical M ini Notes - Radiology Edition

~bses varu
Abse s poru odoloh infeksi destruktif berupo lesi nekrotlk podo jorlngon poru
yang terloleolisir sehinggo membentuk leovltos yang berisi nonoh (pus) . 15
Gcu t - &111119 11~1-- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - ~

• GeJolo owol: bodon teroso lemoh. tidok nofsu mokon. penurunon berol
bodon. botuk. demom.
• Sputum bertomboh bonyok. berbou omis (bilo d isebobleon boktert
anoerob) . don mengondung joringon poru yang mengolomi gongren.
• Botukdoroh .
• Pemeriksoon fisik: demom hinggo mencopai 40°C. nyeri tekon lokol.
perkusi didopotkon redup podo doeroh obses. suoro nopos bronkiol
Sotu kovilos otou multi kovitos berdinding tebol. 1 15

Bila obses mengolomi ruplur sehinggo lerjodi droinose obses yang lidok
sempurno ke dolom brankus moko okon lompok kovitos ireguler dengon
bolos co iron don permukoon udoro didolomnyo (Air ffuld t.vel). 15
Proyeksi PA Proyeksi Lateral

Keterangon: Proyeksi PA : tampok kavilas poda lapangon alas poru sinistro
dengon dinding tebol. air fluid level(+) .
DI. . 11, . .r« •

- rumor poru. tuberkulosis poru. emplema. 7
- crsconThoroks.7
Medical Mini Notes - Radiology Edition 15

13r-onkiektasis
Bronkiektosis odoloh suotu keodoon bronkus otou bronkiolus yang melebor
okibot hilongnyo silat elostisitos dinding otot bronkus yang dopot disebobkon
oleh obstn..,ksi don perodongon kronis. 1
Oe I raa lUlllla 15
;>------------------------,
• Botuk produktil berlongsung kronik. Podo kosus beret. sputum songot
ban yak don terdiri alas 3 lopison yoitu mukus - saliva - nonoh.
• Hemoptisis
• Sesolc. nopos
• Demom ben..,long
• Pemeriksoon fisik: sionosis. jari labuh. ronkhi bosoh poda bagion lobus
bawahpon..,.
a........ ■ ....... ;>--- - -- -- - - - - - - - - - - - - - - 7

• Gomboron bronkovoskulor yang kosor yang umumnyo terdapot di
lopangan bowah pan.., alou gomboron goris tronslusen yang ponjong
menuju ke hilus dengon boyongon konsolidosi sekitornyo okibot
peradongon sekunder. 1
• Kadong-kodang jugo dopot ben..,po cincin-cincin lusen yang sering
dikenol sebagoi gamboron sarong towon {honey comb appearance) .'
Tampak cincin • cincin lusen

podo lopongon bawoh pan..,
dextro yang memberikan
gomboran "honeycomb"
Keson: llronkhtklosls ,aru

Oextro
16 Medical Min, Notes • Radiology Edition

~lelektasis
d
Merupal<on 1<eh1longon volume d1 ,ebogion olou selurvh poru
Atelel<tos,s disebut 1ugo kolops poru 12
1 12
[ o- a ,r111 . . . . . · ) --
• Sesok. botuk. hemoptisis. sputum purulen
• Posien dopot osimptomotik
• Geiolo loinnyo sesuo1 dengon penyokit yong mendosori penurunon
beret bodon. l<oheksia, anoreksio, don kerin a l molom.
~·····--
Tonda-tondo umum otelei<tasis: 1 12
-rondo longsung: pervbohon letal< fissuro inter1oboris. penombohon
opa,itos (penurvnon oerosi) .
-rondo tidal< longsung : elevosi diotrogmo. penorikon mediostinum don
rrokeo ke oroh otelektosis. hiperoerosi kompensosi dori porv yang normal.
penyempiton selo igo.
A l elek tosis Lobus Parv Konon Atos
Tompok perselubungon homogen

podo lopongon poru del<stro
Tompok shift trokeo (ponoh hitom)don

mediostinum ke oroh lesi disertoi
dengon hiperoerosi podo poru di
sebelohnyo
Kesan: Atelektosis poru dekslro
Usul: Folo thoroks lateral
CT - Scan thoroks

l:fusl Vleu..-a
Efusi p1evro adoloh svatv keadoon dimono colran terkumpvl ooda ruang
antoro lopison parietal don viserol dori pleura. blosanya berisl colron serosa.
nomun dopa! jugo mfNlQOndung bohon lolnnya. •
L-~~~~~~~~~~~~!~!~~~~~
- •&••1----------------------,
• Dopot osimptomotilc
• Sesak nopes
• Gomboron klinis elusi pleura sesuoi dengon penyokil yang mendasarl.
• Penyebab elusi pleura: pleurilis lcarena virus. bokteri piogenik.
tvberlculosa. fungi (jamur). oorosil. sirosis holi. SLE. RA. gongguan
lcordiovoskulor. emba~ pulmonol. hipoolbuminemia. neaplasma.
•
• 7 a ..
Oiperlukan volume cairon sejumlah t 300 ml agar elusi pleura d epot
ter1ihot pada lo to thoraks tegak. 12
• Foto lateral dopa! mendelelcsi efusi pleura sebanyak t 75 ml don loto
lateral dekubitus dopa! mend eleksi c a iron efusi sebanyalc !:, 15-20 ml. 12
Smol 200-300 ml Ve,y large 5 L
kberapq gambaran radloloql etvsl Pleura antara lalo·

o Efusi subpulmonal: gambaran diafragmo bukan merupokan diafragma
yang sebenamya melainkan cairan pleura yang terkumpul di alas
diafragma. ntik tertinggi diafragma tergeser ke arah lateral. 12
0 Penumpulan sudut koslofrenikus posterior (pada foto lateral) kemudian
d iikuli oleh penumpulan sudut lcostofrenikus lateral (pada posisi tegak) .
o Perselubungan homogen menulupi struklur paru bawah yang biasanya
relalif radiopak dengan permukaan alas cekung- - Meniscus sign 1
o Perselubungon pado hemilhoroks:
- Terjodijika rongga pleura mengondung 2 litercairan (pado dewasa)
I - Paru akon kolaps secaro posit . janlung don trakea akan terdorong
menjauhi sisi yang terkena efusi. 12

Gombor Efus, suboutmonol
13
·ompok d1ofrogmo lconon ter1ihof 1ouh 1eb1h t,ngg, don oodo d1ofrogmo k,n
Sudut costofreni'<us delcstro Gombor Perselubungon homogen podo

101 2
turnout lapongan poru kin bowah & meniscus s,gn
v..i }~- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - ,
12
► CT Scan Thoraks. Ultrasonografi
ContohJta....
Tampalc perselubungan homogen

setinggi ICS V pada hemithoralcs
delcstra yang menutup1 sinus.
diafragma. don bates lcanon 1antung.
Kesan Efus1 pleura delcstra
Medical M,n, Notes • Radiology Edition 19

Vneumothor-aks
Merupokon okumulosi udoro dolom covum pleura.
2
Pneumothoroks dibogi menjodi tigo: '
• Sederhono: tidok terdopot hubungon dengon udoro luor otou
mediostinum. Tidok terdopot pegeseron goris tengoh.
• Komunlkons: berhubungon dengon defek podo dinding dodo
• Tension: okumulosl udoro progresif dengon tekonon dolom ronggo pleura:
yang menyebobkon pergeseron mediostinum dengon kompresi poru
kontroloterol don pembuluh doroh besor.
C::a% _ . . . . _ ,.__ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ ___,
• Nyeri dodo don sesok nopos tibo-tibo .12

• Pemeriksoon fisik: dodo osimetris. perkusi poru hipersonor. suoro nopos
menurun o l ou menghilong.16
• Tension pneumothoroks: tokikordi. distensi veno juguloris. tidok odonyo
bunyi nopos podo poru yang terkeno. pergeseron trokeo ke oroh poru
yang sehot.12
G 11 w• e1IIII
► Boyongon udoro dolom ronggo pleura memberikon boyongon
1
rodiolusen ovoskuler (lonpo strukturvoskuler poru) .
• Botos pleura viseroltertihot. 12
► Kehilongon volume podo sisi yang terkeno .12
12
• Corokon bronkovoskulor tidok tertihot di distal dori pleura viserol.
► Tension pneumothoroks: terdopot pergeseron medisotinum ke sisi yang
berlowonon.12
Pneumothoroks konon:
Tidok terlihot corokon
di etas tepi poru

Tension Pneumotho,oks
Kolops poru konon (ponoh kunlng)
d lserto i p e rgeseron mediostinum
ke kiri (ponoh meroh) .
• Tompok hiperlusen ovoskuler p o do

lopongon poru dekslro.
• Adonyo gambaran paru dekslro kolops

dengan boyongan pleura viserolis yang
jelas terlihol sesuoi gomboron pleura l
white line dengon shift mediaslinum ke
oroh sisi yang berlowonon (sisi kiri).
Kesan: Tension Pneumothoroks dekstro

Catatan·
Kodong jugo dopa! dijumpoi odonya
gomboron frok1ur pado kosto
t-iidropneumotho .-aks
Merupakon okumulosi udara don c a iran dalom cavu m p leura.
Coatob Jaterpretad ;1-- - - -- - - -- - - - - -- - - -- -
Tampak perselub ungan homo gen pada bagian basal poru dekstro
setinggi costa VIII yang menutupi sinus. diafrogma. serta bolas jantung
ko na n disertai hiperlu sen avaskular podo bagian atosnyo yang
m emberikan gambaron a ir fluid level (+ ).
Janl ung su li1 d inilai.
Tulo ng- tulang yang tervisuolisasi intak.
Kesan: Hidro p n eumo tho ros dekslro
Medical Mini No les - Radio logy Edition 21
Proyeksl PA Proyeksi lateral
Hidropneumothorak.s Dek.stra
Flail chest terjadi ketika segmen dinding dado tidak lagi mempunyai
kontinuitas dengan keseluruhan dinding dado. Keadaan tersebut te~adi
karena fraktur iga multipel pada duo atau lebih tulang iga dengan duo atau
lebih garis fraktur. 16
0 . . . - - . . IUlale,2.1,~
,_- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - ~
• Gerek.an napes paradoks (pada soot inspirasi dinding dado mengempis
don pada soot ekspirasi dinding dado mengembang).
• Sesak napes
• Sianasis
• Nyeri lokal don nyeri pada soot dinding dado bergerak.
~ . . ., .....,2 }---- - - - -- - - - - - - - - - - - - - - - 7
• Frak.turcosta multipel
• Perbercakan opak dapat
terlihat dengan adanya
kontusio paru (seringkali tidak
ado pada fo to awal) .
Flail Chest Dek.stro

Tampak gambaran fraktur
multipel podo kosta VII don VIII
dek.stro. (panah kuning)

Tumor- v ar-u
- ~•s}
I
0 D
• GeJOIO IOlcot botuk. hemophsls. mer,g.
• 1rwOS1 loi:ol. nyen dado. dospneo koceno etusi plevro tomPo410de alou
°"""'° okibol ,nvosi ke perikord, s1Pdrom veno cava supenor. s•Jora serak.
sindromhome<
• Gefolo alclbat metastasis.
1---c.--.
_ _ _" ____J)1-- -
_-
Tumor pan, slnlstra
Tompak perse l ubungon
homogen yang berbotas
tegos poda bogian tengoh
poru sin,stro.
Usut:
• Foto thoraks Lateral
• CT Scan Thoroks
Metastasis P'aru
Tompok gamboron coin lesion

yang te~ebor podo kedua
lopangon poru.
Usut:
• Foto thoraks Lateral
• CT Scan Thoroks
Medical Mon, Notes • Radiology Edition 23

ANATOMI JANTUNG
Gambar: layangan Jantung Gambar: luang Jantung: 14

Normal (l'royeksl Al') 14 pink s atnum kanan: bru= >1entrltcel tcanon
kuntng = >1entnkel kiri; h,tam = atnum tctri
Gambar: Bayangan Jantung Normal Gambar: luang Jantung: 14

(Proyeksl Lateral) 14 hitom = atrium kiri
biru= "entrilcel lconon
kuning = ventrikel kiri
PENILAIAN FOTO JANTUNG
~ Kedudukan organ di dado don di bawah diafragma. periksa letak
...
jantung don lambung. 1
Dekstrokardia: fund us lambung di kanan. apeks jantung di kanan
Dekstroversi: fund us lambung di kiri, apeks jantung di kanan
Levoversi: fundus lambung di kanan. apeks jantung di kiri
Bentuk tulang punggung:
Skoliosis & kifosis dapat mengubah bentukjantung don kedudukannya. 1
.- --.-.-,- - - - --- -
- - ...............
M~nllgl Kardlomegall (CTR) 1"'
A+I
C
=
A jarak terpanjang antara batas jantung kanan dengan garis tengah
=
B jarak terponjang antara batas jantung kiri dengan garis tengah
=
C diameter transversa thoraks bagian dalam .
lnt!;![l;2f!;!tQ~i i;2QQQ i;2fQ:X:!:l!gj PA:
~ 0.5 cm = Normal => 0,5 cm Kardiomegali
Apeks 12. 1•
Apeks tertanam - Pembesaran ventrikel kiri
Apeks terangkat - Pembesaran ventrikel kanan
E!Qngg1i AQrtg
- --
Hitung perbandingan panjang atrium kanan don aorta ascendens .
=
Normal bila panjang atrium kanan aorta
Dllgtg1I AQrta J lnterpretasi:
Hitung dari garis midline ke aortic knob =

Jiko > .o4cm dilafasi

PEMBESARAN RUANG JANTUNG
Gombar diotos merupokan foto Tompok pembesoron don atnum

kiri menyebobkon t1mbulnyo
thorolcs posien dengon ASD Tompok
pembesoron atrium k.onon gomboron double contour podo
ditunJukkon dengon batas Jantung s1s1 konon jontung (lihot gons put,h
kanan tampak promlnen . 1• don biru) "
Gambor d1otos merupokon foto Pado pembesoron ventrilcel kin

lhoro s pos1en dengon Te trology of Tampak ventrlkel kiri promlnen don
Fa llo! Tampak pembesaran ventrikel apeks me,ngarah ke bawoh /
kanan• gomboran apeks terangkat. " tertanam . (ponoh kuning) 1• 18

I' rusl I e1·lk.ar-dlu1n
Efus, p e rllcord 1u m o doloh

pengumpulon c o lron podo
lcontung perikord lum Co,ron
dopot berosol dori seroso . doroh,
otaulimfe •
Gombor d i somping merupokon

foto th o roks podo po si en
dengan efusi peril:;ord . Tampak
Jantung membesar membentuk
gambaran "water bottle sign · .
(; aaal Jantuna dan l:de ma V ar-u

Fase Awai Fase LanJut
Goris
Kerley B
Efusi Kardiomegoli
Gombar: Monifestosi gogol jontung
Gombaran radiologi gagaljontung: 4 12
• Kardlomegall
• PenonJolan vaskular pada lob us atos
• Efusl pleura : terlihot sebagoi penumpulan sudut costophrenicus.
pob ilo efusi mokin meluos okon tompok gomboron opok yang
h o m o gen di bogion basal poru .
• Edema pulmonor Interstitial : podo owalnyo merupakan penonjolan
p embuluh daroh poda lobus alas don penyempitan pembuluh dorah
p ado lobus bawah . Seiring meningk.atnyo tek.anan veno. terjod i edema
1nterst11iol don co1ron kemudion berkumpul di daeroh interlobular
dengon goris septa! di bagian perifer (garis Kerley B) .

• Edema pulmonar alveolus : dengan semalc,n mernngkatnya tekanan
vena cairan memasvlu ronggo alveolus lampak gambaron berk:abut
pada reg,o penh,lar 8ercak I kabut yang terdapat di bag,an 2/3 medial
porumembenkangamboran8at 'sw,ng , 12
Goris Kerley 8
Kard1omegoh ringan disertai Goris Kerley 8 lerhhol pado bOSIS
dengon penonjolan voskvlar poru (dekol sudul kostotrenitsusl
pada lobus poru alas don berjolon horizontal.
Edema poru interstis1al Edema ooru alveolar

1ampok gons kerley 8 pada kedua Tompak perselubungan perihilor
lopangan poru bowah bilateral yang memberikan
gomboron bot wings appearance .

--
~
~
z
-'
<
l:
~ a:
~ z0
-
0
z
~
z
L&J
l:
0
C
11)
<
0
E
0
C:
C:
~
12)
E
i 0
-0
0
~
.D
I- 0
< 0
z ~
<
! 0
.D
E
0
<.'.)
~
-
'IJ
M e d ical M ini No tes - Radiology Edition 29

Akut Abdomen
d utlp doll lr:9PV$10koon I
Akut abdomen mervpokan suotv keodoon mendodok cl dOlam ronggo

abdomen yang memertulcon tlndakan sege,a.
Hal-hol yang dopot menlmbulli::an alcut abdomen oqolotl:
1. Keodaan di dolom abdomen sendwl. yoltu:
• P•odongon mendodok soloh sotv organ intraobdominol
• Pefforasl I I
• Perdorohon introobdominol
• Neus obstruk11f atou poroltlk
2. Keodoan di luor abdomen. misalnyo keloinon di ronggo thoroks ,1
dopot menimbulkon lleus poraNtlk.
Podo kasus abdomen ak\Jt dewosa. sebolk:nyo dilolrukon foto polos

abdomen dalom 3 posisi. yoltu:
I . 11dur twlentang. llnar dcllt arah vertaal. dengan proyekll ant.o-
poat.lor.
Hal yang dlnlloi:
- Dinding abdomen : lemok properitoneol lcanon & lc.irl bailc otau
menghilang
- Garis psoos kanan don kiri: bailc. menghllang. otau terdopot bulging
• Botv yang radlopolc. lcalslftlcosl atou bendo osing yang rodiopok
- Kontur g injal kanan don lciri
- Gomboran udara usus:
• Normal
• Peleboron lombung. usus holus. lcolon.
• Penyebaron dari usus yang melebar
• Keadoon dlnding usus
• Jorak antara 2 dinding usus yang berdompingon
- Kesurornon yang dopat disebobkan oleh cairon diluar usus a tau
mossa tumor.
2. Duduk atau set.ngah duduk alau berdlrl kalau memungldnkan. dengan

llnar horlmntal. proyelm AP,.
Hal yang dint1ai:
· Gambaran udora. cairan dalom usus atau di luar usus
- Gamboran udara bebas di bawah diafragmo
- Gombaran cairon di rongga pelvis atau di abdomen bowah
3. Tiduran miring k• kiri(,.,, laNtaf d.cublfw), c:t.ngan slnar horizontal,

proy9kll,U
Hal yang dinilai: hampir soma sepertl pada posisi dudulc.. hanya udara
bebas letaknya antara hati dengan dlnding abdomen atau antara
pelvis dengan dinding abdomen.

Posisi Lateral Del::ubitus Posisi free t
lleus ObstnJktlf
lieus obstruksi terbogi menjodi duo. yoitu ileus obstrvlcsi letolc tinggi (usus
holus). don ileus obstrvksi letolc rendoh (1::olon). 12
Supine AXR Erect AXR
Tampalc d ilolosi loop - loop usus Tompalc distensi loop-loop usus holus
holus di bogion sentrol abdomen dengon gamboran : "Step Ladder
dengan gambaron "Herring Bone Appearance"
Appearance"

lleus obstruksl I tak tlnggl: 12
• usus holus ter11hot berdilotas1 di sentral (herring bone oppeoronce)
• lerdopot gomboranstep /odder oppeoronce
• Podo foto tegok terdopot gamboron or nuld level mulltpel (> 3 loop)
• Udoro dalom kolon biosonyo jorong otou tidak ado soma sekah
• Gamboran stnng of beads/pearls.
2
lleus obstruksl letak rendah:
• Usus besor ter1ihot berdilatasi d1
perifer.
• Gomboron a.- nuid level sedikit.
• Tidok terdopot gombaron udoro di
rektum bilo obstruksi sudah
ber1ongsung lama.
• Bila terdopat kecurigoan perforasi
lokukon foto toroks tegak otau foto
lateral dekubitus.
Gombor di somping menunjukkon

dilotos1 kolon hinggo fissure splenikus.
(tondo ponoh) •
Tips Praldls: Coro membedokon usus halus don besor poda foto abdomen
Usus besor = tampak gomboron Usus halus: tampak gombaran
houstra valvula conniventes
Houstro
• Valvula
Connlventes
32 Medical Mini Notes - Rodlology Edition

ll(•u~ I at._ llllk
lleus porofitik 12
• Gomboron udoro tompok: podo seluruh usus boik usus holus moupun
kolon.
• Lombung seringk.oli ikul distensl
• Air nvid level lebih sedilcit dibondinglcon ileus obstrulc.si. Bila ado,
b1osonyo berbentuli: memon1ong.
• Gomboron udoro di rek:tum / kolon mosih telop ado
Supine AXlt Erect .t.XR
Tompok: udoro podo usus holus don Gamboran air fluid level yang
k:olon disertoi dilatasi seluruh usus. berbentuk: memanjong .
Vneurnooer-ltonlurn
Foto thorak.s (tegak.): Tompak: foto polos abdomen (poslsl LLD):

udara beba s sub-diafrogma 12 19 Keti~a lerctopal uctoro bebas dolom
· abdomen. usus menjad, leb1h jelas lerlihal
dengon adanya udora pado kectua sis,
d1nd1ng vsus Hal ini d1sebul sebagai Rig/er's
sign I double wall sign . 12.19

I .~nu •1 lh.\ddll I \4 ldU{ l "dfl
Dtlcuhp dori lceovstali:aon 20 don 21
Esologogrofi mervpokon pemen aon untvlc meno101 ben i,;
Deflnlsl don lung5l menelon don faring don esofogus
Dtsfog,a - Benda osing
Odinofagio - GERO
Penilaian fistula trokeoesofogeot - Dtvertilcutum zenker
lndlkosl
don penila,an pefforosi (gunokon - Borret 'soesoonogvs
zol kontros water soluble I - Akotosio
- Vorises esofogus - Tul'TIOf esofogvs
Alerg1 lerhodop zot lcontros
Perforosi (gunal.on zot kontros water soluble I
Kontro Fistula trolceoesofogeot (gunalcon zot !contras wotersolublel
lndlkosl t(ehomiton
Obstrvksi total dari soturon cemo
l"enlopon Tidok per1u persiapon khusus . Poko1an & perhiason bertxJhan
pollen metal d itonggalkan . m in ta pasien mengenalcan baju dori RS
• Zot kontros barium sulfa! dengon perbandingan 1· 1
Jenls denganoir. (umumdigunalcanl
kontros • Zat kontras water soluble - digunakon Jilco ado lcecurigaon
perforosi atau fis Iulo trakeoesofagus .
I . Lokulcan pemerik.soon foto polos untulc menyesuailcan
pengoturon KV don mAS don untulc melihat lcela1nan
sebelum pemberian kontras .
Prosedur 2. t(ontros d iminum kemudian ditahon dolam ronggo mulut .
3. Setonjutnya diinstrvlc.s ikon untulc menelon kontras secoro
cepol don bersombungan.
4. Pemotreton dilalcukon seteloh 3-4 lcoli gerokan menelon.
Foto dopa I diombil podo posisi RAO. lateral. AP otou PA .
Aspelc yang d iniloi on taro loin:
• Posase lcontros di esofogus
• Besor. bentuk. don posisi esofagus
• Ada tidalmya hernia esofagus
• Mulcosa esofogus
• Adonyo filling defect otau boyango n
Eksperfise
tombahan
• Penila1an refluks gostroesofogus
RAO = Right antenor oblique Esofogogrofi posisi RAO

Kompllkosl : ~~ii~isron zot kontros barium dori perforos1 yang tidolc diduga
34 Medical Mini Notes • Radiology Edition

Akoloslo odoloh gongguon motilttos
beruPO hllongnyo peostoltik esologus
don gogolnyo sfingtef esologokordio
befeloksos, seh,nggo makonon let"lahan
d1 esotagus Ak1botnyo lef)od1 homboton
mosuknyo mokonon ke dalom lambung
s eh1ngga esofogus berdliotos1
mernbentvk megoesologus. 17
Gejala: d1sfag,o. regurg,tosi . rosa tidok
enok / nyen di belokong stemum . 88 turun
Keterorigan gambor: Tampol( kontros
masuk l<e e sologus sornpo, ke lambung
dengon esotogu yang tampok
melebar dengon bog1on distal
rnenyemp1t yang membenkon
gamboron Bird Beak Appearance
Tun1('r _tll1alh. l:~C)fa eu~ lunt«'r C:ana~ c, fattus

Tumor jinok Jarong d1jumpa1. Tumor gonos memihk1 ge1ola utomo
Sebagian besor tvmor jinok esologus disfogia progresil yang berongsur•
tidak men1mbulkan geJala klinis don ongsur men1od i berat . Keluhon
d,temukon secaro lcebetulan berlangsung beberopo minggu
sewoktv pemeriksoon diagnostik . 17 sampai beberapa bulan 17
Gamboran esotagogrofl . mukoso
lidak teratur don permukaon kasar
yang ulseratif otau polipo1d serto
penyemp1tan lumen akibot tumor 17
Tampok filling defect dengan

botos reguler podo 1/3 tengoh Tampak filling defect dengon batas
esologus lreguler pada esolagus bagian distal
Medical Min, Notes - Radiology Edition 35

J' .-.....t11C~.an bofft~maaltd11 NJC1enc.«afl ( ..WJ
Dl';utlp dari lcepustakoon 20 don 21
MenJpakon pemertksoon yang menggunokan mt lcontras
Delllllll (tunggal atau ganda) untulc menlai esofogus bagion distal,
lambung, don duodenum.
t - DispepSkJ
- MOSSO cl abdomen baglan otas
- Olver1lculum
- Tumor gaster
- Perdarahon gas1rolntestlnal - Gostrttls
lndlcml
- Qbstrutsl panial Ulrus pep11cum
....
- Penlaian lokosi perforasi (gunok:an - Hemlo esofogus
zat !contras water soluble/ - Hlper1rotl plorlt stenosis
- Alergiterhodopzatlmntros
ltonlra - Obs1rulcsi total dari saluran cema bawoh
lnclkasl - Kehamlan
- Performi (gunalcon zat kontras water soluble)
• Poslen puoso malcan don mlnum 6-8 jam sebelum
pemerilcsoan.
• Oilarong untuk merokok & mengunyah permen lea-et selomo
Penlapan pvoso.
paslen • Podo pemec11csoon onak - sioplcon perisoi gonad.
• Lolculcan tes rnnum dengan air putt\ pado posien dengon
dlsfogia. jiko terdapot risllco tlnggi terhodop aspirmi gunakon
zat !contras water soluble.
• lot kontros barium suHot (jllc.o tldak ado lcontraindikasi atau
Jenls tldak.ado rencana operosi sohxon cemo dolom walctu delcot)
kontras • lot !contras water soluble - dlgunakan jika ado kecurigaon
,- perforosi otoo ado rencano operasi / prosedur endoskopi.
1. Lokulcon foto polos sebelum pemberian !contras
2. Berilcon bubuk effervescent. jik:o pemeriksoon menggunakon
double contrast
3. ICemudlon berilcon kontras barium poda posien
-1. Baringkon posien lolu instrulcsilcon untulc bergerok bergulng dari
sotu sisi Ice sisi yang loin.
5. lnformositcon lcepodo poslen jllco teroso ingin bersendowo agar
l'rosedur ditahan sehinggo !contras udao podo pemeriksoon terlihot
jelas.
6. Jenis posisi foto yang diombll odolah:
Posisi RAO: melihat lcelainon podo pllorus. bulbus duodenum,
I don c -loop dori duodenum
Posisi PA: melihot keloinan korpus don pilorus
Posisi Lateral konon: melihot kelainon di bogion anterior don
I 36
posteriordari lambung. pilorus. don bulbus duodenum
Posisi LPO: melihot lcelainan fundus, pilorus. bulbus duodenum
Posisi AP: melihot keloinan pada fundus

l\ s p ~ \ n d1nih,, nn!,,r ln,n
• P sos P I o ntrn s
f'\ 0 foqLrs d o n lo mbun
• BPsor bent u l non I os1s1
eH,fogus don to mbun
• Muk o so (pen1to1on I
op 1 1 mn1
pe m riksoan den on
r, od
1h
;
. :{' ., .... - ~
dol!b le c ontrn st)
r..·,-. ,~.·_
Ekspertise
•
•
Actonyo f,11,ng c1C'fe c I
otn u
tombat1on
t>ayon g
Pen1t a1 on 1Pf lu k s • . .·
·. ;0/ft•.·_
f .'\!" .
C •
'I
gastr oe so fogu,
·,_ ' ' -~-
Pos,s, AP - Supine
(tampak banum pada fundus)
Keboc oran zot kantras banum don perforas1 yang t1dak d1duga
Aspiras ,
Komplikasi Konvers, obstruks1 le1ak rendah pars1al men1ad1 obstruks1 total
Append1sit1s aklba1 bonum
Elek somp,ng otobat a gen formokolog,s yang d1poko,
R R R
Supine P,one Erect
o ,stri b us, u doro - kontros barium podo beberopo posisi tubuh.

Udara = h1tom , kontros barium= putih 21
M e d1ca1 M1n, Note s - Rod1ology Ed1t1on 37

I Panl
Votuk o-awtkYJoo- lqjlJm fqlow Ttypugh Cgign lo Loop IYV
Dilcvtip dorl lcepustolcoon 20
1. Duo hori sebelum pemerilaoon pasien honyo moton bubur Icecap (motonon
lunokdonrendclhrmidu)
2. Pasien mutoi puoso moton don minum podo putul 20.00. lcecuol uotulc minum
1o1csom (bila tidolt octo 1controindikosil
3. Posien diberikon lotsotlf Ofol I ~ bisocodyl / dulcolox)
,. Pasien lcemudio.n dlberilcon dulcok»I svppo1itono per OrlU$ podo pulcul 05.00
lceesolcon horlnyo .
5. Posien dotang pulcul 7.30ul"!tut pendoftoron don pemeriksoon.
Catalan:
Lolcsotif dopot diberil(on lc.e cuoli jilco terdopot diae berot. perdorotlon masif.
tondo - tondo abstrulcsi. don perodongon (misolnyo oppendisitis) .
Posien dihoruslcon puoso t erhodop molconon don minumon selomo 8 jam
sebelum pemeriksoon. Selomo puoso, posien tidolc boleh merolcolc mer)QUl'IYOh
permen lcoret. don tidolc ter1olu bonyolc berbicoro lcoreno hol tersebut dopo1
meninglcotk:on boyongon udoro usus sehinggo menggonggv hosil pemeriksoon.
Soot pet,...tltsaan:
- Pok:aion don perhioson berbohon metal horus ditonggollcon.
Posien diminto mengenolcon pokoion dorirumoh solcit.
Persioplcan lembor inform consent don berilcon penjeloson podo posien
tentong proseduryang clean dilok:ulcan.
Tonyolcon mengenoi status lcehomilon posien.
- Sebelum pemerilcsaon posien harus mengosanglcan l(ondung lcemih.
Calatan per,tlng:
Persiopon po.s ien .s ebelum pemerilcsoon barium follow through . colon in
loop. don IVU dopot berbedo-bedo pado tiop instonsi pendidilc.on (muloi
dori menu molconon. jenis lolcsotif. dosis. don wolc:tu pemberion) .
Conloh peraapan paslen sebelum pemerlcsaan sesuol protap d ISWS

Hart 1:
Pogi: molcan bubur • telur rebus• minum air putih sebonyolc mungkin
Siang: makon bu bur• telur rebus• minum air putih sebonyolc munglcin
Molom: malcan bubur + telur rebus + minum air putih sebonyalc mungkin. tidak
baleh polmi sayur don ikan .
Hartl:
Pagi: mokan oubur
Siang - Sore: minum susu
Jam 9 malom minum goram inggris (Magnesium sulfot l bunglcvs • 11, _
g elas air
putihl kemudian honya boteh minum air putih sampai Jam 11 malom .
Mulai jam 12 malam puosa. lcurongi Oicoro. tidak boleh merolcok.
Hartl:
Jam 8 pogi datong ke instolasi rodiok>gi untuk difoto.
38 Medical Mini Notes - Radiology Ediiion

I 4•111••1 lh.,.s.111 I •II 111111 I• llt ~• I In• 11 •II
Di hp don I( pu t lea 20 n 21
Men.,potcan pemenbaan yang menggunalcan zot tcontros untulc
Oeftn
l'Tle'1ilo1 lceodoan usus holus
Nyenperut Enema usus holus yang hdak bemosll
Dtore - Enteritl
tndll(asl Perdarahon - Drvertitc:ulum
Obstrulcs, p~•ol - Malobsorbs,
Mossa abdomen
Alerg, temodap zot tc:ontros
!Contra - Obstruti:s, total
indl:kasi Keham,lon
Kecungoan perf0fos1 (gunok:an zat lcontras water soluble)
P'el"Slapan LJhot halamon 38
pasien
• Zot tcontras banum sulfat Liilca tidotc ado lcontra1nditcos1 atau
Jenls t1dak: ado rencono operas, soluran cemo dolom wolrtu delcot)
kontras • Za1 k:ontras water soluble - d1gunotr::on jilco ado tr::ecungoan
perforas1 a tau ado rencana operas, / prosedur endostr::op,
1. Latcutr::an toto polos sebelum pembenon lcontras
2 Pas,en mmum kontras
3 Foto d1amb1I poda menit ke-5. 15. 30. 60. don 120 don untuk
seterusnya d1ombil sehop 1am sampoi reflulcs Ice selcum
4 Jilca sudah teriod, reflulcs Ice setcum. pemerilcsoan selesai.
l'rosedur
Pose;, PA. menit lce--30 POSISI PA. menit lce-1 20

yang b,osanvo digunalr:an odoloh PA lr:arena posis, ,ni
Pos1S1
membuot unto,on usus tersebor leb,h merota don v1sib1litos usus halus
Olean leb,h balk
Ek.s pertise
Aspelc yang d1nila1 : Pasase lcontras. besar. bentuk don posis, usus
h alus . mulrosa . odanya filling defect atau bayangan tambahan
- K~bocoran zat k.ontras barium don per1oras, yang tidalc diduga
- Asp,ras,
Kompllkasi - Konvers, obstrulcs1 pars,al men1ad1 obstrulcsi total
- Appendis1t1s alc1bat banum
- Elek somp1ng alc1bat agen farmalrologis yang dipalcrn
Medical M,n, Notes - Radiology Ed1t1on 39
n r1ksaan () lt>f1 In L P
Olkvllp dori lcepustakaan 20
Mervpalcon pemerilcsaan yang menggunalcan zot kontros untulc
menilol lceadaan usus besar. Dlsebutfuga barium enema .
- Pervbahan poda kebiasaan buang air - Melena
besar · - Kolltls
- Nyeri perut - Olvertikuium
lndlkasl - Massa lntroabdomen - lntususepsi
- Obstrulcsi (]ilea terdapat penyemplton. - Pollp
berikan honya sedik.lt barium untuk - Voivulus
menentuk.an batos atas penyempitan
agar tidok terjadl impak.si barium)
- Alergi !contras - Perforasi (kecuoli jik.a
- Hamil menggunak.an !contras
- Megokolon toksik water soluble)
Kontra - KoHtis pseudomembronosa - Obstruk.si (kecuali jiko
lndlkosl - Biopsi rektum dalam !igo hari menggunokan !contras
terokNr {sebalk.nya ditunggu water soluble)
sompai 7 hari) - Persiapan yang k.urang
bailc
l"enlapan Lihat holamon 38
paslen
Jenls • Zot !contras barium sulfat Uilco tidolc ado lcontroindilcasi otou
kontras tidok ado rencono operosi soluron cerno dolom wolctu
delcot)
• Zot !contras water soluble - dlgunolcon jilco ado kecurigoon
perforosi otou ado rencono operosi / prosedur endoslcopl.
l . Lokukon foto polos sebelum pemberion kontros
2. Kontros dimosulclcon sompai fleksuro llenalls
3. Kontros dihentilcon lcemudion dlmasulck.on udora (selcitor l Ox
pompa) sehlnggo barium terdorong Ice sisl lconon
4 . Posien diminto berputor agar lcontros mengisl usus besor
secaro rreroto
5. Kontros udoro diberik.a n logi (sekilar 10x pompa) sehinggo
l"rosedur usus besor mengolomi distensi
6. Kontros horus ter1ihot mengisi seluruh bogion dori usus besor.
Refluks pado kotup ileoselcol dopot diper1ihotk.on.
7. Dolom lc:eodoon lc:oteter tetop terposang , diombil
beberopo loto. Foto yang diambil ontaro loin:
Rektosigmoid (RAO , PA. LPO. loterol lc:lri. PA aksiol. AP
40
l oksiol)
Fleksuro lienalis (LAO. RPO)
Fleksuro hepotllc:o (RAO. LPO)
Fotolc:eseluruhonabdomen (AP , PA)
8. Seteloh setesoi pemeriksoon kantung barium clturunkan pada
posisi yang lebih rendah dart meja pemerlbaan agar zot
kontras keluor ke kontung.
9. SetekJh itu pasien dibawa Ice lcamar mondi kemudion lcatefer
dlepas.
10.Posien difoto lcembali untutc menloi lceodoan pasco evokuosi.
Sebogiorl besor barium hon.ls sudoh terevotcuosi. Jilco maslh
banyak barium. maka berilcan posien waktu untuk
mengevatuosi kemboi siso barium don lolcukan kembal foto.
11. Seteloh selesoi, posien dinstrulcsikan agar banyolc minum aw
don makon makanan berserat (jika tidalc terdapot
kontraindlcasi} untutc menurunkan risHco konstiposi alcibot
baium. ,
Aspelc yang diniloi antora lain:
• Pasose lcontras
• Besor. bentulc don posisi lcoton
• Mukoso (peniloion lebih optimal pada pemeriksoon dengon
double contrast)
• Adonya filing defect otau boyangon tambohon
- Perforasi usus
- Elcstravasosi Ice vena yang dopat menyebobkan embofi poru
Komplkasl - Efelc somping dari obot - obot yang digunalcan
j - Reolcsi alergi
--L - lmpaksi barium
A
Gamba,: colon In loop nonnal
A. Kontras tunggal (C: caecum, HF: hepatic flexure. T: transverse colon.
SF: splenic flexure. D: descending colon, S: Sigmoid colon, R: rectum)
8. Kontras ganda 2'l
Medical Mini Notes - Radiology Edition •1
aft
Dtv«ttke-1: merupakon suotu kelo1non

d1mana ter od1 hem10s1 mukosa atau
submukosa yang honya ddopls, oleh
tunika serosa poda lokas, d ind1ng kolon
ya n g lemoh. 15
Ofvertlkulosls : bilo ditemukan > 1
d rvert,kel dalom k:olon . 15 -
Olvertlkulltls: radong ak:vt dotam
d rverti e l dengan a tau tanpo perforosi.
G Jala kllnls dlverttkulosls : b iasanya

osim p tomatik. Nyeri perut bagian
bawoh disertai k:onsfipasi. 17
Keterangan gombar. Tampok beberapo

add,tionol shadow pada regio sigmoid
LITI
Kolitis adalah suotv peradongan ok,ut Me r upak.on keganosan podo
atau kronik pada kolon yang rektum.
berdasarkan penyebab dep o t
diklasifikosikan menjadi kolitis infeksi
don kolitis non infeksi. 1s
Katiber lumen kolon descendens Tampak filling defect pado 1/3

dolam betas normal dengan tengoh rectum ya ng mem berikan
haustra yang mulai menghilang g a mbara n " A pple Core''
42 Medical Mini Notes - Ra d iology Edition
I I I I'\.•
Dikutip dori k.ePVStotaon 20 don 23
Pemeriksoan menggunokon in;elcsi rot lcontras secara intraveno.
Detlrlhl untvk meihat kalts minor. talks mayo,. pelvis renals. ureter. don
vesica urinorio.
- Evoluosi mossa abdomen. lcisto ginial. don tuffK>f' gin;a.
Urolitiosis (botv poda giniaf atou tralctvs urinorius)
Pielonefritis. gtomerutonefritis
asl Hidronefrosis (dilatasi abnormal dori sistem petviokoises)
Evoluosi trauma
E v ~ preoperotif dori fungsi. lolcosi. ulruron. don bentuk
dori ~ don ~ter
- Alergi kontros. osmo. onvrio
- Gogol ginjal (kerotinin serum meningkat)
- Penyaldt kordiovaskvk:Jr
- Ganggvan fungsi hoti yang berat
- Diabetes melitus. sickle eel cmeose. multiple myeloma.
IContra (meningkottcan risiko nefropati yang dindutcsi zat Jc:ontms)
lndlkasi - Pheochromocytomo (meningkatk:an tisik.o krisis hipertensi)
- Pasien yang mengkonsumsi obat mettonnin harus dihentikon
'48 jam sebelum pemerilcsaon don jodwot berikutnyo ditunda
jugo '48 jam setelah pemeriksoon. Hal ini untuk: mencegoh
terjadinyo osidosis lok.tot jiko pasien tersebut mengolomi
nefropoti yang diinduksi zot kontros.
- lbuhomil.
Penlapan umum: lihot1 haloman 38
Peaiapan khusus:
• Sebelum pemerik:saon pasien horus buong air kecil k.orena
vesico urinorio yang ter1olu penuh dopot ruptur tervtoma jiko
digunokan teknik kompresi. Urin yang sudoh ado dalam
vesica urinorio juga1 depot mendilusi z.a t kontras sehlngga
Perslapan gambor yang dihosilkan tidak jelas.
paslen • Posien masih diperbolehkan untuk minum agar tidok terjadi
dehidrosi. Keadoon dehidrasi dapot meningk:atkon risik,a,
nefrapoti yang diindulc:si zot kontras.
Penting!!l
Periksa fungsi ginjal pasien sebelum melakulcan pemenksaan
urografi intravena. Kadar l(reatinin serum yang normal adaloh
»
sek.i tor 0.6-1,5 mg/dl don nilai Laju filtrasi glomervlus normal 1
125 ml/me nit. Niloi LFG di bawah 90 ml/m&nit horus
dik:onsultasik:on dengon ahli rodiologi jiko pemeriksaon ingin
tetap dila'k . ukan.

• digunot0n vntulit. menngtattan pe n
Pf!lvioi~5m & u-eti proksimal Alot peoelcon atau
~ n r-11114"1K dapot ~ o n unM tetnik lcompfttsi.
T tonp1t!Si tidot boleh cMofcukon jlko:
-Terdapot tecuigoan temodap botv uretef atou mossa
Qbdomen (suit mernbedok:on efek kompresi dengon efek'
tahanan akiba1001\J)
- Aneurisma aorta obdominolis ldopot met IQ(lkibattcan ruptur.}
- Posien boru menp0ni operasi abdomen
- Nyeri pen.It yang hebat
- Trauma abdomen akut
• Posisi tr~nburg dopot dlokvkan sebogai a1tematif teknik:
kompresi ~ko posien memillki lcontraindikasi terhadap
kompresi.
l lakukan foto potos abdomen sebelum injeksi 'lcontras.
2. Latutc:on tes alergi terhodap kontros. Lonjutkon pemeriksoon
·_a tidot terdopot reoksi olergi.
3. Soot ' · bi zot kontros dilolcukon, woktu injeks, dimvlai don
dur0$i injeksi h.01V$ dicotot. Walch.I yang digunakon sebagai
pondvon foto serial adoloh berdasancan wok.tu rnjeksi
dit'nukli. Dumsi tnjeht sebaimyo berk,isar 30 defile: • 1 menit.
4. Pemotilcan tando atergi temodop zot kontros koreno reoksi
olerQ' dapot terjadi waloupun pado soot tes alergi dengan
skin test memberikan hosil ne.gotif
5. Kompresi dilakukon poda soot injeksi zot !contras selesoi.
Kompcre1i dilakukon jika tido.k terdapat lcontraindlkasL
6. Setelah injeksi zot kontras. ambil foto serial pado waktu:
• Dlambl MgerG set.lah lnleksl zat kontra1 1elesal (menlt
ke-1 1e1mpal ke-3). Fata ini dlsebut fose nefrogrom yang
memperlihatkon porenkim glnjal yang teroposifikosi oleh
k:orena 2at kontros menglsi tubulus glnjol.
• Menlt ke-5. Foto ini untuk mellhat fose ekskresi glnjal yang
biasanya mulai tampok pada menit ke-2 sampal menit ke-
8 bergantung pado status hidrasi pasien. kecepatan zot
k'.ontros d linjel<slk.on serto adonyo kelalnon pada glnjol.
• Mentt ke-15. Slstem pelviokalises yang normal biasanya
sudah tompok jelas. Kompresi dopat dllepas jiko slstem
pelviokolises sudoh tampak. dengan jelas.
• M•nlt ke-30. Fote setelah kompresl dllepas untuk mellhat
keseluruhon troktus urinorius mulal don glnjol hlngga veslko
urinaria.
• MenN ke-45 atau ke-60. Foto lni bertujuon vntuk melihat
vesica urinaria dalam keadaan penuh.
_____________________________
• Jiko vesico urinaria teloh penuh. pmien dlminta miksi don
diloku!can foto pasca mllul (post void). __,

FIiiing defec;t: 1..mtulc men101 apakah ado bag,an ves,lco
ur1naria yang t1dak tens1 oleh kontras, untuk menllo,
opokoh ado massa d1 buli-buli .
Additional shadow : kelainan organ yang menyebabkan
permulcaan organ bertamboh don kontros mengis1
permulcaon tersebut m,salnya divertikulos1s.
lndentasl: kontros mengisi seluruh vesilca urinaria namun
tertihat boyangan suram yang merupokan penekanan
Ekspertfse
rnasso di luar organ.
=::.::.:;==.:...===.:=s=ls=· 20.23
Grode 1 : Dilates, pelvis tanpo dilotasi kaliks
Grode 2: Dilatasi pelvis dengan dilatosi k:alik:s
Grade 3 : Dilatosi pelvis dengan ditatasi k:aliks dengon bentuk
yang rota atau membulat (blunting)
Grade 4 : Difotasi pelvis dengan dilotasi kaliks yang turnpul
serto penipisan korteks.
Catatan.
- Kohles yang normal berbentuk cupping.
- Grade 1 & 2 htdronefrosis nngan
- Grade 3 h1dronefrm1s sedong
- Grade 4 h1dronefros1s berat
Medical Mini Notes - Radiology E'd1tion 45

G,n,al
Nom,ol seoong berot
• Alergi zot lcontras
KompHkasl
• Nefropati yang diinduk.si zot lcontras.
Contoh slstematlka nffatan foto normal

INO ,v,
• Tida ampa bayongan • Fungsi sekresi don ek.s esi educ g1njo
batu rod iopak pada dolam batas normal
Ii n traktus urinanus • Sistem pelviolcalises k::eduo ginjal boi
• Psoas lrne kiri don anon dengan u1ung calyx cupping
1ntok • Kontras mengisi ureter dextro / sinistra.
Pre- peritoneal tot line ·n tidal< tampok. tanda-tanda obstruk..si
don kanon intak • Vesika urinaria terisi kontros dengan
• Tu l ong - tulong yang permul<oon yang reguler, 1ndentasi H,
tervisualisasi intok filling de fee (-} . additional shadow (-)
Conteh ICasus
NefroUthlasls
Tampak bayangan batu staghom Tampalc bayongan radiopak.

yang opal< di daerah ginjal kiri. setinggi di daerah ginjal kiri. setinggi
corpus vertebra lumbal 2 - 3. corpus vertebra lumbal 3.

A. Tompak 0a1vonaon
B. s telah ...t:t.- 1~ · 1- - , -
Veslkollthlasls
I~ = =--==-----
v esik:olithiasis
Tampak bayangan radiopak
berbentuk oval. berbatas tegas.
don ber1apis pada ,k ovum pelvis
Densitas Batu Ginjal: 1

■ Batu kals1um oksalat: radlopok
■ Batu kolsium fosfat: rad1opok.
• Batu struv,te (magnesium amornum fosfat): rod,opak
• Batu cystine : m1ldfy radiopaque
■ Batu urat atau xanthine : rad1olusen
Medical Mini Notes - Rad1ology Edition 47
lndikasi Momografi:
• Screening pado wanita yang
berusio > 50 tohun .
• Sc reeni;g pada wanito berusia ~
35 tahun yang memiliki resiko untuk
menderita kanker payudaro
• Screeningi pado wanito yang
memiliki riwoyat keluorga (satu
garis k:eturunan) yang menderito
konker poyudara.
• Pemeriksoan pada wanito dengan faktor resiko histopatologi
yongditemuikan pada tindakan bedah sebelumnya, misolnya atypical
ductal hyperplasia.
• Pemeriksaan pada wanita dengan k.eluhon simptomatik yang berusia ~
35 tahun yang memiliki benjolan poda payvdora atau bukti klinis loin
akan adanya konker payudara.
Posisi ut·o ma yang digunakon pado momogrofi odalah craniocaudal don

mediolateral. Beberapa institusi jugo sering menggunokon posisi
mediolateral oblik terutama untuk tumor yang letoknyo di sebelah lateral.
,embacaan Mamogram:
Tanda primer tumor ganas 1
■
Kepadatan tumor dengan peningkatan densitas. betas tumor tak
terat·ur. memiliki spik:ulo atau memiliki ek.or.
• Perbedoan besartumorpada pemeriksaan klinis don mamografi.
• Adanya mikrok:alsifik:asi yang spesifik
:and~ se-. ·~nje• tvm0'. Q.'.J..,O .. 1
• Perubahan pada kulit berupa penebalon don retrak:si
■ Kepadaton yang asimetris
■ Keadaan daeroh tumor don joringan fibroglandular yang tak teratur
■ Bertarnbahnya vaskularisasi yang asimetris
• Pembesaran kelenjar aksiler
Gambaran mamografi pada tumor jinak: 1
• Lesi dengan densitas meningkat, betas tegos. lie in. don teratur
• Adanya halo sign yaitu gambaran radiolousen (hitam) melingkari seluruh
otau sebogion tumor .
• Kadang-kadang tampok perkapuran yang kasar don umumnya dopot
dihitung

Pavudara Normal 2.J Karsinoma Payudaro
-~
L,
I enw,-n,,aan t- 1,ten ,alflnac ar-afl (t •~f )

Dikutip don kepustakaan 20
rup k r pemen soon yang menggunokan medro o ntr s
untuk melihat kovum uteri don patens1 tuba utenno Bentuk don
Definisi kontur kavum uten okan tergambar Patens1 tuba utenria drnda1
don media kontrm vang mengahr don spill (tumpah) ke kavum
p ritoneum . HSG apot bers1fot terapeut1k:
- Penitatan 1nfert11ttas wanrta
- Polip / neoplosma. fibroid utenna odhesr ,ntrautenn
lndikasi - Fistula
- Aborsr berulang
- Penilrnan pa t ens1 tuba utenna setelah llgas, tuba/ rekomlruks1
Kontra - Ket1amllan - Perdarohan aktif
indikasi - Pelvic Inflammatory Disease (PIO) - Terpasang IUD
Pasien
• Siklus menstruos1 yang tepat soot pemenksaon (hon Ice 9- l 0
setelah HPHT)
• Tidak melakukan kortus
• Vesica unnano dalam keadaan kosong (post m,ksi)
• Pakaran don perh1asan berbahon metal d1tanggalkon
Persiapan
Peraloton
Kateter HSG speku!um. tenakulum spu1t . rnedio kontras (1od1um)
<;ebonvak 10 cc: 5 cc diin1eks1kan untuk meng1s1 covum uteri don
5 cc lag, untuk memperllhatkan patens, tuba uterino lorutan
d1s1nfektan
Inform consent - benkon penJelasan rnengenrn prosedur vang
akan d1lakukan beserto komphkos1 yang dapat teqadi
Medical M1n1 Notes • Radiology Edition 49

I ."°"Toto polos sebetum prosedur d1mulo1
2. Pos,en dipos s,kon supine dengon pos1s1 litotom
3 Lakuk:on d1s1nfeksi pado daerah vag,no don sekitamya.
masuk:kan spekulum ke dalom vagina don bers,hkan serv,ks
dengan lorutan antiseptik
4 . Masukkan kateter HSG ke dalom kanal servik:s
5. Bolon kateter kemudian dikembangk:an untuk mengokJusi
serviks sehinggo mencegoh media kontros keluar dori kavum
uten pada soot injek.si
6. Tenakulum depot digunakan untuk membontu 1nsers1 don
fiksas, kateter. Seteloh koteter terposang spekulum don
tenakulum dapat dilepas.
7. Pasien diposisikan sedikit trendelenburg agar membantu
oliron media kontras ke kovum uteri
8 . Spuit yang telah diisi media kontras diposang ke kateter HSG
Prosedur 9. Dengon fluorosk:opi, media k.ontras diinjeksik:on sedikit demi
sedikit (setlap 1 cc difluoroskopi)
l 0. Jika tuba uterine paten (terbuka). moko media lcontras ak.an
mengalir poda bagian distal tuba uterine Ice k:ovum
peritoneum .
I l . Selama injeksi k:ontros. dopat dlombil beberapo spot film don
pada soot terjadispilf juga diambil spot film.
12. Posisi pengambilan foto adalah posisi AP . nomun posisi LPO
otau RPO juga dapat diambil bilo per1u.
Nilai besar. bentuk. don posisi dari kavum uteri .
Ekspertlse Niloijugo potensi, diameter. do.n bentuk dari tuba uterine.
Info Tambahan:
Gambaran yang dlllhat p-ada foto HSG
• Keadoan canalis cervicis uteri
• Keadaan cavum uteri
• Keadan kedua tuba: adanya
tanda-tanda salpingitis kronik:
(parotuba/ fi//ing)otau hidrosalping
/ p1osatping
• Apok:ah tuba mosih paten atau
non paten (odanya penyebaran 3 Keterangan:
k:ontras di dalam cavum douglasi).
Spilt(+)= tuba paten I . Tumpahan Spill
Spill (-} = tuba non paten 2. Uterus
3. Kaleter
so Medical Mini Notes - Radiology Edition

seg,hgo oem~1t>\.,1no1on10E~ncron
2. ii a a gomboran
uterus.
3 Me ,a ontras vong dimosukk:an hd bocOf" atau keluar don uterus .
, Tuba f~lop, terletalc d1 anon k.jn uterus Terbog1 ata.5 ,sthmus. ampu~Jo
don ,ntund1bulum Oaerah yang ter1ihat jelos dengan k:or,tros odalah
1s mus yang pan1ong don I\Jrus serta ampulla yang sepert, huruf "•s'' don
tampa melebar Tuba follopi tida' enumbot s.ehinggo media lcontras
dapot mengisi tuba h1nggo tumpoh ke ronggo peritoneal (tampa spill)
5. fidak ado benda osing seperti IUD
6. Terdapa gambaron spekulum ataupun ujung pertubotor lconus) di
rongga uterus poda metode pemasukan media ontros dengan metal
cannula . Hal ,ni yang d1k:enat dengan metal artifacts .
7• .A.P poda radiograf dengon menggunokon Foley C □ tether Tehmque
(FCT) idak diperofeh gamboran metal artifacts yang dopat
menganggu di seldtor ronggo uterus.
Kllnis : Penderito perempuan (28 thnJ

nyeri pervt bawah. Penderito
a a a peserto KB
Foo HSG. k:ontros urografin 76%. 10
tompak :
• Covum uteri terisi baik dengan
kontros
Bentuk./besar/permukaon cavum
uteri tampok normal
• Tidal<. tompak filling defect di
dalom cavum uteri
• K edua tuba tidak terisi lcontras
muloi dari comu uteri. Spill kedua
tubanegotif
• Tampak: bayangon IUD {jenis
Lippes Loop = Spiral) berada diluor
{di caudal don di kanon) cavum
..;ten
Ke-so n: C um u e · masih tampalc normal kedua tuba non paten. translokosi :
·····················•· ····························································,/A

Anatomi Tulaft8 Normal
Ekstremitas A s
1. Phalanges distal
2. Sendi dis-tol interphalongeol
(DIP)
3 . Phalanges media
~- Sendi prolcsimal
interphalangeol (PIP)
5. Phalanges proksimot
6. Sendi metakarpophalangeal
(MCP)
7. Metalcorpol v
8. Os Sesamoid

J'pterqr qnr
1 o,,.,rr,, ,r,,,
J < r1r,ut ,,,, ht
3 C ollurr ,,,,.-11,
4 Procer,,s,,,; <,tylr,.,-jP!J', rr1rj11
'> Art1 c.u1,-,t,r, rrv1101 ilr1nw,
r1rr,,,(11
1-, Artie uint, , rr,rj1r,1 ilriow,
r,rc,h1rr,ril
7 o.,rad11..1r,
8 Os ulna
9 Procer;su•, st tlr)1deu'i
ulnne
Keterangan:
1. Os humerus
2. Epicondylus
med1otis
3. Ep1condylus
lateralis
4 Fosso
otecronon
5. Copitulum
humeri
6 Os radius
7 . Coput radii
8. Os ulna
9 Olecranon
10 Processus
corono1deus
•,..~,ed cal M ,n, Notes - Radiology Ed1t1on 53

~ • ~ LI • • u .. Ill,..
~eterongan:
4 l . Akromjon
5 2. Art culatio akromioklavikulons
3. Os klavikulo
4. Processus coracoideus
5. Kovitas glenoidalis
6. Tuberculum ma·us
7. Caput humeri
8. Tuberculum minus
9. Os humerus
10. Fossa olecranii
11 . Coput rodfi
12. Os radius
13. Os ulna
1 . ~ ~ ,-
•• I ~ ... ~.
2 1
~ I 3---------- 2/
3
4---
"'- \ 4--
l f;·
...
l
;I
:
Posisi AP
et rangan: 6. Os humerus
j
Posisi Lateral
Keterangon :
~ I
'
I·
1 . Os Klovikulo 7. Processus 1. Processus corocoideus
2. Acromion corocoideus 2. Os klavikulo
3 Tuberculum mojus a. Os skopula 3. Akromion
4 . Tuberculum minus 9. Kosta 4. Coput humeri
5 . Collum chirurgicum 5. Os humerus
Tonda ponah-Sendi glenohumerol 6. Os skopula

Os calcaneus
Os cuboid
Send, d1slol lnterpholongea ( IP)
Phalanges distal
Os fibula
Os cuneiform ,nterm m
Os cune1f orm lateral
Maleolus lateral
Os cuneiform dial
1 IO Os metatarsal
11 Send, metatorsophalongeal (MTP)
12 Phalanges media
13 Os noVlcular
14 Send1 prok:s1mol rnterphalangeal
10 (PIP)
15 Phalanges proksimol
16 Os sesomoid
17 Caput talt
18 Collum tah
19 Os talus
- ---- - - ;.:u 20 Send, tarsometata~al
--===..;;;;;;,. 6 21 Os t1b10
--=--== -==- 7 22 Tuberos1tas osns metatarsi V
23 Tuberos,tas nov1culore
2
=-==21
___.=:::::::.;;==19
17 8
18
9
10
16
15
~===1 13
==::::::::::=::::::::=;:::::::=:::::=;;:;;:::::= = 2
========:::::;;:=: 22
12

Pos1stAP Posis, Lateral
~e on
1 sc c ane1..,s 7. Processus posterior t1b10
2 Os a 8 Caput tali
3 ~-,,10Ileolus tateraks 9. Collum talt
4 '-"O lus r-ned,ahs 10 Os talus
5 Os r-av1culare 11 . 0s trb10
6 Pracessus postenor tah 12. Syndesmos1s tlbrofibutoris
Keterangan ·
1. Os femur
2 Os frbula
3 Caput fibula
4 . Femur. condylus loteralis
5. Femur. condylus med1alis
6 . Patella
7. Tendon patella
8 . Sendi ttb1of1bulor
proks1mal
9 . Os talus
10 Os t1b1a
1 1 • Tuberos,tas t1b1ae
56 Medic.al M1n1 Notes - Radiology EdIt1on

1~ae
Os tib 10
Os femur
Femur
condy1us
1nterc ondylans med1ahs
6 Os tibia Os fibula
7 Os fibula
Keterongon-
1• Acetobulum
2. Coput femons
3. Collum femoris Keterongan:
-4.Osfemur I . Fosso acetabulum 8. Ramus supenor
5 Trochonler mayor 2. Copul lemons OSSIS pubis
6 Os 1sch1um 3. Trochonter mayor 9 Os socrum
7 Femur condylus loteralts 4. Trochonter minor I 0. Ala OSSIS 1lii
8 Trochonter minor 5. Os femur
9 Femur condylus med101ts 6. Foremen obturatum
10 Patella 7. Ramus ,ntenor ossis pu 1s
Medical M1n1 Notes - Radiology Edition 57

a..e•~angon
l ~om s tupe, ::v :)\\,
~vb11 c1e••,:,
S1mf1si, pubs
~ ~ml. S l,..,,e,. ('II' O'IS' t"i..l~
srr-rs•ra
4 Fo,orT'len obtJra•vm
s,n,stro
Tr::,chanter m,nor s n,stro
Trocnanter mover ~,..1sti'a
A. 0 C'SSIS 1h1
l(nsto 1hOICO
9 Ped11c:e os "e,..ebra
10 Artie ,1ot10 soicro holco
ae•tro
11 Caput f~nicns je•tro
Proyeksl Lateral
Proyeksl AP 1. Corpus vertebro (thorokol 1)
2. Prosesus sp,nosus vertebra C7
Os K.1a .... 1k.ulo 3. Lomino orcus vertebra
2 Kosta I 4 . Prosesus ort,kulorrs inferior
3 Tro1eeo 5. Prosesus ortik.uloris superior
.4 Prosesus sp1nosus .. ertebro C7
Prosesus sp,nosus vertebra C2
5 Corpus v ertebra Prosesus odontotd
6 Prosesus unc,notus Atlas (vertebra CI)
Tr
5 Me E it1on
hoy~ksl AP
Kelerongon Proyeksi AP · Keterangan Proyel(s1 Lateral.

1 Kosto I . Os sacrum 7. Processus
2 Processus tronsversus 2. Processus sp1nosus orticulons ,nfenor
3 Ped,cvlus orcus vertebra 3 . Corpus vertebra 8 . Processus
4 Processus sp1nosus 4 . D1skus intervertebrolis art,culons
5 Os sali::rum 5 Foremen ,ntervertebrahs superior
6 Art1culat10 sok.ro11tol(o 6 Ped1culus ore us 11ertebro 9 . Kost a
Medical M1n1 Notes - Radiology Edition 59

TlclUDla Mu kul kel t.al
leberapa p nllokJn pada foto trauma muskulosk .eetal;
Lokasl Fraktur 25
1/3 prolaimol Tulang panjang terbagi ates 3

bagion, yoitu : proksimal, medial.
don distal
1/3med1Cl
Conteh: Fraktur 1/3 distal os - - - -
humerus
1/J distal
25 26
Jenls ~aktur •
1. Fraktur transversal
2 . Fraktvr oblik
3. Fraldurbutterfty
4 . Fralctur spiral
5. Frafdur lcominutif
6. Fralctursegmental
2 3 4 5 6

60
Displacement 25
Keterangan gambar:
1. Displacement ke lateral
2. Tidak ada displacement
3. Displacement ke posterior
(dilihat dari proyeksi lateral}
2 3
Angulasi 25 Rotasi 25
Keterangan gambar: Keterangan gambar:
1. Ke arah lateral 1. Rotasi Internal
2. Ke arah medial 2. Rotasi Ekstemal
3. Ke anterior (lihat dari proyeksi lateral}
Dislokasi .. Subluksasi 25
Sendi Nonnal Subluksasl Dislokasi

p nnatan toto pada paslen dengan trauma muskutoskel tat 1
• Actakoh troktur. ,mono lokas,nyoV
• Tepe/ j nis froktur don k dudukon frogmeni
• Bago,mona struktur tulongf biaso / patologikV
• Bila d kot / podo pen nd1an : odak.oh d1slokas1 / h'oktur ptftst\V
• Apokoh ado pelebofon ce1ah sendiV
Fraktur CoHes
Fraktur radius 1
distal dengan
ongulas1 otau
d1slokasi f m n
distal Ice I
(posterior) .1 1 •2
Fra ktur Smith

Fraktur radius bogian
distal dengan
angulosi atau
dislok'osi frogmen
distal ke volar
(anterior).1.19.26
62 Medical Mini Notes - Radiology Ed tion

Fraktur Galeazzi Fraktur Monteggla
Frak:tur radius bagian distal dengan Frolctur ulna bagian prolcsimal
dislokasi ulna bagion distal. 1 19 dengan dislokasi kaput radii. 1 19
Dlslokasl Sendl Glenohumeral
Dislokasl sendl glenohumeral Dislokasl sendl glenohumeral

ke anterior (proyek.sl AP) 6 ke posterior (proyeksl AP) 25

Tips ,,aldh
Wolk-mg sllck:
D1slolcos1 postenor Light bulb
ul
Dislokasl sendl panggul

ke anterior 23
Dislokasl sendi ponggul

ke posterior

Praktur pada lempeng •plhl• (Sohr• HciTII) '' 11
l '2 3 ' 5
llratghl below
"'Y••al lftlurie1. Type 1 • S pora hon of the ep,phys, rype 1 Frac tl)f'e throvqn
t hys, and me,ophyi,s Type 3 an ,n troart,culor frac ture of the ep.ph'f11!
Type , - sp,,t t,ng of the p h ys,s and ep 1phys,s Type 5 crvstun ot the phVSIS
Fraktur Torus Fraktur Green stic k
Froletur pado d 1ofis,s
Osteomlelllls
Osteomielitis adalah infeksi pada tulong .
Terutama d isebobkan oleh Staphylococcus aureus.
Penyebob lainnya: streptococcus. pneumococcus. dN
InfeJcsi dapat terjadi secara hematogen. kontaminasi
do luar (frolctur terbuka. tindakon operosi tulongJ.
per1uoson infeks, jaringon ke tulang. I .◄
Gambaran radlologl osteoml. . . pada tulang panjang:
Soft tissue swelling (to nda owol)
Reoksi p e rlosteal
Destruk.s tv lang (tampak doerah daeroh yang
b e rdens,tos leblh rendah danpada tulang)
Medical Mini Notes • Radiology Edition 65

n U kk Pe hh 19 2 5
1 Cek: den•1tas pas1en

2 Tampak foto pehns AP VJew
3 Cer... aook:oh foto layok boca atau hdok - loyak boco ~a tampak
prosesus spcnosus Lumbot 5
4 Nlla1 Al,gnment - Bone - Cart,lage - Soft t,ssue podo foto petvrs
Beberopa stn.,k:tur pent,ng yang pef1u dtperha tiKan :
• Ma,n pelvic nng
• Foremen obturator
• Sacroll,oc ,o,nt - horus srmetns k1r1
• 11,0,sch,um lrne
• tlropect,neo/ line
• Celah sendi pada s1mfistS pubis
- NQfmol ~ 5 mm
• Tear drop {Tn rod,ate cartilage,]
• DOM I roof of oce tobulum
• Antenor Lip
• Postenor up
• S en on line
• A lignment tulang-tu lang pelvis

boik.
• Tidak. tompak: tondo--tando
fraktur, d estrulrn. maupun
dislolmsi pad a tulang.
• Mineralises, tulang baik:.
• C elah sendi kedua sacroiliac
Joint don hip Joint b a ik
• Joringan lunak d i seld tarnyo
bark.
l(eson : Tidalc: tompak lc:elainon radiologik pada foto pelvis ini.

lkal
1. Cek 1denhto~ pos1en

2 Tompok foto serv1kal lateral view
3 Cek opokoh foto toyok boco otou tid _., tompak vertebra serv1kal I 7
don bag,an superior don tulong thorokal I .
4 A lignment
Anterior vertebral body line
• Postenor vertebral body line
Sp1nolom1nor ltne
- Proccesus sp,nosus
Cek alignment opokoh ,n/ine atou tidok .
Jik.o t1dok inl1ne _., terdapot deform,to.s
5. 8 n
- P rikso keseluruhon tulong vertebra .
don keutuhon dori korteks tulong
- Penkso facet
- Periksa prosesus sp1nosus
6 . Corti/age & Diskus intervertebralls -..
rnloi apokoh ado pelebaron otou
penyempiton
7. Soft tissue _., niloi pre vertebral soft tissue ··•.
Niloi normal poda level C2 - C4 : ~ 7 mm ·.,. A
Niloi normal poda level CS - C7: ~ 22 mm A = Antenor vertebral body line
P = Posterior vertebral body line
SL = Sp,nolam,nor ltne
Janngan
lunak
Trake

en~aklt adana i e ndl
Osteoarthritis (OA)
Tam p ak: osteofif p do
c ondylus med 1a l1s n
la t eral,s femur co ndyl u s
med ial is don lateral,s tib ia
ern inen ti inter c ondy l o ns
do n poda superoposterior
p atell a .
Cela h send i tibio femoro hs
m enyempit.
Ke san: Oste oo rt'hi tis genu

d extro
Rheumatoid Arthritis
Tampak erosi dari sendi
metokarpo falang eal
Tarnpak subluksa si p a da
pada sendi
rne tokarpotalangeol
Tampak penyempitan c ela h

sendi.
Kesan : Rh e uma toid Arthritis
Osteoarthritis Rheu matoid arthritis

• Merupakan pe n yakit de genera tit
• Gambaran radiolo g i berupa:
•• Garn
Merupakon p e nyakit ou to imun .
b aran rodiologi berupa:
pembentukan osteofit , pembengkokan sendi, erosi
penyempitan celah sendi. kisto tulang . osteoporosis ,
subko ndral don sklerosis penyempitan celah sendi.
(peningkatan densitas tulang d i
sek,tar sendi dengan
• Daerah yang se ring terlibot:
tango n (sendi MCP don PIP) .
pembentukan kista degenerotif) . kaki, pergela nga n ta ngan . siku .
• Lokas1 tersering : lutut. tulong bahu. lutu t. tulo ng b e lako ng
belakang , panggul. 4 servikal . 4
68 Medica l Mini Notes - Radio logy Edition

Gout Arthr tis
TomP<>' oek'-tn.. «s r.orter.s podo distal

rnetatarsa I oe1tru o ~erta, dengon
pembeng a an ,anngon lunolc di
ser..rtomva
K:eson Gout Ar1'1rlt,s Pect,s Det:stra
Contoh Kasus Keganasan Tulang Yang Umum Dijumpai
Osteochondroma
Tampa penonjolan tulang dengon
otie do spongioso ong normo
podo me a ,sis dista fe mu .
es : Os eochond omo
Med,cot Mini Note~ - Radiology Edition 69

G,ont C•I Tumor
.,os.sa 001Joon1ng expons,le d1
dL1erah 1/ 3 distal os radius
dengan de truks, tulang
d1sertai septas, di
dalomnya(soap bubble
apoeorranceJ ctan erosi os
ulna bagian distal.
K.eson : Giant Cell Tumor 1/3

distal radioulnaris
o,t~osarc oma
Tampak. periosteal reaction pada l /3
distal os femur yang memberikan
gambaran sunburst appearrance.
Tampak. dekstruksi korteks pa.do I /3

distal os femur .
Kesan: Osteasarcoma
Ewing sarcoma
Tampak periosteal reaction yang
ber1apis-lapis yang memberikan
gambaron onion skin appearance .
Kesan: Ewing sarcoma .

\IT I
~~na1,1nl t ranlum .._cr-mal ,~ct·c ~ - La~J
21
Proyek.sl PA Coldwell
A Margo supraorb,talis
orb1t a d e kstra
B Cnsta galli
C Sutura sag,totis
D Suture lombdo1dea
E Petrous ndge
21
Proyeksl Lateral
A Meatus alcustilcus eksterna
B. Os . temporal
C. Os. occipital
D . Suture lombdoideo
E. Clivus
F. Dorsum sellae
G. Proc. clinoideus posterior
H . Proc . clinoideus anterior
I. Vertex
J. Sutura coronalis
K Os. frontal
L. Os Ironta l. pars orb1tolls
M . Cnbnform plate
N . Sella turc ico
O Sinus spheno,dolis
- - ~- - - - - - - - - - - - - - - - --'
Medic 01 Mini Notes - Radiolo gy Ed1t1on 71
2
3
4
Keterangan · eter ngan

1 Lobus frontalis 4 Medulla 1. Nukleus kaudatus
2 . Fossa pituitan 5 Ventrikel 4 2. Kapsula lnterna
3 Lobus temporal 6 Serebelum 3 . Thalamus
4 Ventnk.el 3
Info Praktis
Pado foto CT-Scan kepala, lihat
adanya:
• Pergeseron garis tengah
(midline shift)
• Area perubahan densitos
2
yang ter1okolisasi
• Adanyo lesi masso
3
Poda CT-Scan kepolo carran

serebrosp1nol terl1hat hitom
4 Perdorohan baru don
hematomo terllhot berwarna
putih
Keterangan :
1 Lobus trantafts
2 Ventnkel lateralis
3. Lobus parietal
4. Labus occ,pital
72 Medical Min, Notes - Radiology Edition

Frok:tur Depres,
ubdural
duramater ,:ion ara~hno•d
G e JOI
h I
n I r s
(perdorahan) d1 antaro duramater
don orokhno1d yang tompak sepert1
ul ns it
PSD fase subakut (2-4 minggu pasca
cedero) olek:s1 cairan bersifot
,sodens dengon iaringon otak. 12
PSD fase kronik (>4 minggu pasco
cedera) : k:olek:si coiron tornpak
berdensitas rendoh. 12
CT-Scan
Fose subokut Fase kronik

-------- ----------------~
Medical M,rn Notes - Radiology Edition 73
rd rahan Pldu,~ I
Perdarohon yang terjadi ontora tabula interno dan duramoter
Def1nis,
Hemotom mas,f alc::.1bot pecohnyo a. mentngeo m d10 otou sin u
venosus. 28
t-----+-
- Luc i int al ( )
an inm nu n
Ge1olo - Late Hem1porese kontraloterol les1
ktinis - Pupil on1skolc::.or
- Refleks bobinski ( +) k::ontroloterol lesi
• Fr ur do r temporal 28
• Gomboron hiperdens
(perdarohon) di ontora tulong
tenglc::.arok:: don duromater .
umumnyo di daeroh temporal.
don tampak bikonvek::s . 28
• Perdarahan tidak melewat, goris
suturo . 12
• Gans fraktur yang berhubungan
munglc::.in do pat terlihat. 12
CT-Scan
Keterongon :
Gombar 1 menunjukkon hemotomo epidural podo sisi kiri
merupokon coup hemotoma don sisi kanon merupokon
controcoup hemotoma. Hemotomo epidural biosanya jugo
disertai dengan fraktur k.ranial (gambar 2). Pado gambar 2 terlihat
gombaran gans fraktur pado tulang temporal.
29

Stroke odalah suatu ireadaan h1langnyo sebag,an atau seluruh
I fungs, neurolog,s yang terJad1 secara rnendadali: ber1angsung
Def1n,s1 :~i~
I ~~:~~~a:~~~~ ;~;geu~anb~~~e~~:~t~~ra~a~~:~:~~a~
berl(urangnyo suplo, darah (1sk'.emik') atau pecohnyo pembuluh
Idoroh secaro s on n (s ro e ~ n ) .JO
30
Stroke hemoragik.: Stroke lskemik:
s, i os1 I - Perdarohan ,ntrmerebrol - Emboli serebrot
- Perdarahan subarokhno1d - Trombos,s serebrol
• Perdarohon Subarakno1d
Tampak area linear berdensitm
trngg, yang multipel tertrhot dr
dalam sulli:us serebn kanorY hal 1n1
menggambarli:an area
perdarahan subaralehno,~t ~
75
DAFTAR PUSTAKA
1. Rosod. Sjama. Rad1~ Oiognostilc Edi.sl k:.edva. Jakarta: .B odon penent F~UI
20\.5.
2 Weber. Ecsward C. Practical Radiology. A Symptom - Based A;pprooch .
Philadelphia : F.A Dov,s Company.·2013.
3 Chowdhl.KY, RoJo t. Radiology At A Gkmce. Oxford: Wiley-8loclr:welt Publistung.
2010.
•· Patel, Prodip R. Lectur-e Notes Radiology OxfOfd: Wlley-Sloclr:well Publishtng. 2010.
s. Skeletal Anotomydolom htto;J/w-:fodlQlogy com
6. Gvndermon, Richard B. Essential Radiology. Second Edition. N'ewyOfX: Thieme.
2006.
7. Planner. Andrew. A to Z of Chest Rod,ology Comblidge: Cambridge Unrvers.ity
Press. 2007.
8. Sutton. David. Textbook of Radiology and tmogrng Volume 1. Sevet"lth Edition.
Edinburgh: Ctlurc h~I Uvin~tone
9. Come. Jonathon.Chest X-Roy Made Easy. Third edition. Edinburgh: Churchill
Liv ngsto.ne . 2010.
10. www.rodiologymosterdoss.co .utc:
11. tPD's CIM Compedium of Indonesian Medicine 2009 . 1st Edition. Jok.orfo: PT
Medinfocomm Indonesia
12. Soetilcno. Risto.nioh D . Radiologi Emergensi. Bandung: PT. Refiko Aditomo .20 1 l .
13. Hering, WHliam. Leaming Radiology Recognizing The Basic. Thrd Edition.
Ph odelohia: Bsevter. 2012.
l 4. Lacey. Gerald De. The Chest X-Ray A Survival Guide. Philadelphia: Bsevier. 2006.
15. Sudoyo. MJ W. Buk.u Ajar tlmu Penyokit Dolom Jilid II. Edisi IV. Jokorto: Boloi Penerbit
A(Ut.2007.
16. American Colege of Surgeons Commitee on Troumo. Advanced Trauma Life
Support ATLS StudentC-ourseMonuol EdisLSohoso Indonesia . Ninth Edition.
17. Syamruhidoiot. R. 2011 Bvku Ajar llmu Bedoh. Edisi ketigo. Jakarta: EGC
18. Brant. Wilt1am E. 2007. fvndomentol of Dognostic .R adiology. Third Edition.
Lippincot William & Wil~ins.
19. Holmes. Ehldne J. A· Z of Emergency Radiology. Combr1ge: Cambrige University
Press.
20. Soetikno. Ristonioh D. Prosedur Pemerilcsoon Radiolagi Gastrointestinal &
Urogenital. Bandung: PT. Refilco Aditomo. 201-1 .
21. 8otrager KL Lampignano JP. Textbook of Radiographic Positioning And Related
Anatomy. Eight Edition. PhYadelphia: Bsevier. 2014.
22'. Doffner. Richard H. Matthew - W.Hortman. Clinical Radiology. Fourth Edition.
Philadelphia: Uppincot WUliom & Wilkins . 201-4.
23 . www Iodiopoedlo.arg
2"'. Ostensen. Harald. The WHO Manual Of Diagnostic Imaging - Radiographic
Anatomy And Interpretation of The Musculoskeletol System. 2002.
25. Roby. Nigel (edsJ . Accident and Emergency Radiology A Survival Guide. Third
Edition. Edinburgh : Sounders. 2015.
26. Grene. Wolter 8 (eds) . Netter' s Othopoedlcs. First Edition. Phlladetph a : Elsevier
27 . Solomon. Louis. Apley ' s System Of Orthopaedics and Fractures. N nth Edition.
I
London: Hodder Arnofd . 20 I 0.
28. Perdoss1. Konsensus Nasional Penangonon Trauma Kap tls don Trauma S nol..
29.
Jakarta: Perdossi , 2006.
www.radialogy-tutonals.com
I
30. Perdossi. Stondar Peloyonon Med1k Neurologi Perdossl.
MMN 01072016

Untitled

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Untitled

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

vatta.

Slst..,, Urogen"atla ....................................................................... . 43

Rodioopaque Logom. lcontros media

Kegunaan pemeriksaan CT Scan: '

leb«apa densltas pada CT-Scan 3

Hlpodens: strulctur abnormal yang membenkon gomboron lebih hitam

(-1000 HU) (+1000 HU)

2 Medico! Mini Noles • Radiology Edition

• Bioyo peroloton relotif muroh • Tergontung podo lcemompuon

• Depot mencitrolcon podo - Bloya operosionol mahol

Medical M ini Notes - Radiology Edition 3

6 U11fJtrl •1• lhtrn l11n1tu111q

Paru konon tampal< lateral Peru kiri tompok: lateral

Proyeksl Penetrasi bertebihan

• PA(posterloronterlor) - - merupokon proyelcsiyongumumdigunokon

FOTO THORAKS NORMAL

Contoh lnterpretasl loto thoraks normal:

Medical Mini Notes - Radlalagy Edition 9

TB P'aru Tenang TB MIiiar

Medical Mini Noles - Radiology Edition 11

12 Med ica l Mini Notes - Radiology Edition

14 Medical M ini Notes - Radiology Edition

Gcu t - &111119 11~1-- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - ~

Sotu kovilos otou multi kovitos berdinding tebol. 1 15

Proyeksi PA Proyeksi Lateral

DI. . 11, . .r« •

Medical Mini Notes - Radiology Edition 15

a........ ■ ....... ;>--- - -- -- - - - - - - - - - - - - - - 7

Tampak cincin • cincin lusen

Keson: llronkhtklosls ,aru

16 Medical Min, Notes • Radiology Edition

A l elek tosis Lobus Parv Konon Atos

Tompok perselubungon homogen

Tompok shift trokeo (ponoh hitom)don

Medical Mini Notes - Radiology Edition 17

Smol 200-300 ml Ve,y large 5 L

kberapq gambaran radloloql etvsl Pleura antara lalo·

18 Medical Mini Notes - Radiology Edition

Sudut costofreni'<us delcstro Gombor Perselubungon homogen podo

Tampalc perselubungan homogen

Kesan Efus1 pleura delcstra

Medical M,n, Notes • Radiology Edition 19

• Nyeri dodo don sesok nopos tibo-tibo .12

20 Medical Mini Notes - Radiology Edition

• Tompok hiperlusen ovoskuler p o do

• Adonyo gambaran paru dekslro kolops

Kesan: Tension Pneumothoroks dekstro

Flail Chest Dek.stro

22 Medical Mini Notes - Radiology Edition

Tompok gamboron coin lesion

Medical Mon, Notes • Radiology Edition 23

Gambar: layangan Jantung Gambar: luang Jantung: 14

Gambar: Bayangan Jantung Normal Gambar: luang Jantung: 14

~ Kedudukan organ di dado don di bawah diafragma. periksa letak

Hitung dari garis midline ke aortic knob =

Medical Mini Notes - Radiology Edition 25

Gombar diotos merupokan foto Tompok pembesoron don atnum

Gambor d1otos merupokon foto Pado pembesoron ventrilcel kin

26 Medical Mini Notes - Radiology Edition

Efus, p e rllcord 1u m o doloh

Gombor d i somping merupokon

(; aaal Jantuna dan l:de ma V ar-u

Medical M ini Notes - Radiology Edition 27

Edema poru interstis1al Edema ooru alveolar